Резкое начало одышка, падение давления, тахикардия, падение сатурации. На УЗИ нагрузка правых отделов сердца. На приёмном покоеи сделать D-Димеры в анализе крови. Коственно на тяжесть укажут наличие тропонина и NT-pro-BNP. Проверьте WEll-шкалу. Осмотреть есть ли тромбоемболия нижних конечностей? А дальше делать компютерную томографию, (задно исключите и дисекцию аорты) и тромболизис или мониторное наблюдение. Если ставить тромбоемболию по ЕКГ, то вы ее будете только на вскрытиях верифицировать.
Спасибо за комментарий, полностью с Вами согласны. Однако, это видео - конкретно про ЭКГ. Мы сделали акцент ещё в начале на том, что ЭКГ - дополнительный метод исследования, который дополняет, а не является единственным критерием диагноза. Целью видеоролика было показать конкретно применение такого диагностического инструмента как ЭКГ при данном состоянии, что актуально для первого контакта с больным ( догоспитального этапа) в первую очередь, где важна настороженность, а далее уже, разумеется, врач отделения неотложной помощи или кардиореанимации на основании предварительного диагноза бригады Экстренной медпомощи и сможет спокойно отрабатывать приведённый Вами алгоритм. К сожалению, ситуация, при которой отрицательные Т это повод написать ОКС и отправить больного в кардиологию с диагнозом ОКС, встречается и в терапевтических отделениях и поликлиниках, что тратит время, которое очень важно при всех неотложных состояниях.
Не полностью с вами согласен, для сотрудников СМП ,врачей п/п и отделений это очень полезное видео,где описываются ньюансы ТЭЛА.к тому-же со временем у нас что-то из памяти выпадает,тем более забыть , не обратить должного внимания в экстренных.ситуации нетрудно.Кое что из этого я услышал впервые. Хорошо знать то , что можно выудить из ЭКГ , может уберечь на с от многих ошибок.Верная интерпретация ЭКГ-хороший залог,для дальнейшего правильного обследования и лечения ,особенно когда дело решают минуты или часы
Спасибо!!!! Слушала на одном дыхании! Очень грамотно, коротко ,понятно !!! Спасибо!!!
СПАСИБО большое❤ ОГРОМНОЕ СПАСИБО
Спасибо, заходите ещё 🙂
Дякую за відео, ваші відео просто супер!
Дякуємо за такий приємний відгук 🙂 на цих старих відео ще був не дуже добрий звук, але ми намагалися зробити цікаво 🙂
Дуже пізнавальне відео, особливо для працівників ЕМД. Дякую!
Спасибо, теперь мне стало понятно)
Дуже інформативно та практично! 👏🏻👏🏻👏🏻
Спасибо большое , как интерну супер познавательно
Резкое начало одышка, падение давления, тахикардия, падение сатурации. На УЗИ нагрузка правых отделов сердца. На приёмном покоеи сделать D-Димеры в анализе крови. Коственно на тяжесть укажут наличие тропонина и NT-pro-BNP. Проверьте WEll-шкалу. Осмотреть есть ли тромбоемболия нижних конечностей? А дальше делать компютерную томографию, (задно исключите и дисекцию аорты) и тромболизис или мониторное наблюдение. Если ставить тромбоемболию по ЕКГ, то вы ее будете только на вскрытиях верифицировать.
Спасибо за комментарий, полностью с Вами согласны. Однако, это видео - конкретно про ЭКГ. Мы сделали акцент ещё в начале на том, что ЭКГ - дополнительный метод исследования, который дополняет, а не является единственным критерием диагноза. Целью видеоролика было показать конкретно применение такого диагностического инструмента как ЭКГ при данном состоянии, что актуально для первого контакта с больным ( догоспитального этапа) в первую очередь, где важна настороженность, а далее уже, разумеется, врач отделения неотложной помощи или кардиореанимации на основании предварительного диагноза бригады Экстренной медпомощи и сможет спокойно отрабатывать приведённый Вами алгоритм. К сожалению, ситуация, при которой отрицательные Т это повод написать ОКС и отправить больного в кардиологию с диагнозом ОКС, встречается и в терапевтических отделениях и поликлиниках, что тратит время, которое очень важно при всех неотложных состояниях.
Не полностью с вами согласен, для сотрудников СМП ,врачей п/п и отделений это очень полезное видео,где описываются ньюансы ТЭЛА.к тому-же со временем у нас что-то из памяти выпадает,тем более забыть , не обратить должного внимания в экстренных.ситуации нетрудно.Кое что из этого я услышал впервые. Хорошо знать то , что можно выудить из ЭКГ , может уберечь на с от многих ошибок.Верная интерпретация ЭКГ-хороший залог,для дальнейшего правильного обследования и лечения ,особенно когда дело решают минуты или часы
Дякую!
Дякуємо за відгук та перегляд 🙂
👍
Спасибо
всегда пожалуйста :)
Цікаво - пізнавально. Продовжуйте...