Артериальная гипертензия у пожилых. Особенности лечения

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 5 лют 2025
  • Особенности измерения артериального давления у пожилых. Пульсовое давление. Ортостатическая проба. Суточный профиль артериального давления. Развитие артериальной гипертензии. Особенности медикаментозного лечения артериальной гипертензии у пожилых. Гипотензивная терапия.
    Татьяна Александровна Нечесова, ведущий научный сотрудник лаборатории артериальной гипертонии РНПЦ «Кардиология», кандидат медицинских наук, доцент.
    00:22 Классификация возрастов, принятая ВОЗ. Увеличение количества пожилых - глобальный феномен.
    01:02 Распределение артериального давления в зависимости от возраста.
    01:49 Особенности измерения артериального давления у пожилых.
    02:47 Повышенное пульсовое АД как маркер инсульта.
    03:14 Ортостатическая проба.
    04:56 Особенности суточного профиля артериального давления у пожилых.
    05:59 Состояния, ассоциированные с ноной артериальной гипертензией.
    06:15 Колебания домашнего давления.
    06:40 Частота вторичной АГ в зависимости от возраста.
    07:04 Атеросклероз почечных артерий.
    07:48 Нарушение моторики кишечника как фактор риска АГ у пожилых.
    08:34 Скрининг синдрома старческой астении.
    09:22 Патофизиология изменения артериального давления с возрастом.
    09:58 Развитие гипертензии.
    10:09 Особенности медикаментозного лечения артериальной гипертензии у пожилых.
    10:52 Пороговые значения АД для стартовой терапии.
    18:24 Основные задачи при лечении артериальной гипертензии.
    • Диагностика артериальн...
    • Профилактика раннего с...
    • Бета-адреноблокаторы в...
    ► Подписывайтесь на наш Телеграм-канал t.me/Medvestnikby
    Видеосъемка, фотосъемка, видеомонтаж video.medvestn...
    Газета «Медицинский вестник» - еженедельник Минздрава, лидер среди профессиональных изданий Беларуси по тиражу, распространению и охвату медицинских специальностей.
    Medvestnik.by - специализированный портал для медработников. Актуальная информация от ведущих специалистов. Новости медицины и интервью, лекции о методиках диагностики и лечения заболеваний, работе симуляционных центров.
    Советы, рекомендации и цитаты для врачей, провизоров, фармацевтов, специалистов лабораторной службы, медицинских сестер и фельдшеров. Интересные клинические случаи, истории из жизни докторов, юридические консультации от лидера мнения в области здравоохранения Беларуси.
    Сайт: www.medvestnik....
    Вконтакте: club372...
    Facebook: / medvestnik.by
    Instagram: / medvestnik_by
    На нашем канале лекции адаптированы для врачей ВСЕХ специальностей.
    Мнение героя может не совпадать с позицией редакции.
    #гипертензия #атеросклероз #лечениегипертонии #кардиолог #старческаяастения #кардиология #лекциидляврачей

КОМЕНТАРІ • 54

  • @ГалаГришина
    @ГалаГришина 10 днів тому +5

    Какой грамотный специалист таких в поликлиниках нет вот врачам надо бы послушать выступление это спасибо большое

  • @НинаРНТ-в6ъ
    @НинаРНТ-в6ъ 2 місяці тому +12

    Хотелось бы что бы провели эти лекции для врачей по поликлиника и больницах такое грамотное обьяснение

  • @СветланаКрасных-т3ф

    Умница!

  • @ЕкатеринаИвановна-о6р
    @ЕкатеринаИвановна-о6р 3 місяці тому +9

    Уважаемая Татьяна Александровна! Просмотрела видео. Удивительно профессиональная лекция для врачей. Я очень внимательно слушала. Но такие знания надо конспектировать и слушать ещё. Я от души Вам благодарна за ваш высокий профессионализм . за четкое и ясное изложение материала. за ваш научный труд! Желаю вам крепкого здоровья.сил и научных изысканий А врачам.для которых прозвучала эта лекция. не пропустить ни одного вашего слова и стараться применить знания в жизни для лечения пациентов. Низкий Вам поклон

    • @TonyaF-px7ey
      @TonyaF-px7ey 17 днів тому

      Ха ха ха ,шутить изволите?

  • @Нина-ф5л
    @Нина-ф5л 4 місяці тому +10

    Замечательная информация, прекрасная подача материала!!! Все ясно,четко, доступно, все «по полочкам». Слушала с удовольствием! Огромное спасибо доктору!!! У Вас лучшая профессия!!!

  • @leofisch4023
    @leofisch4023 4 місяці тому +13

    На мой взгляд очень интересная лекция. Всего самого доброго.

  • @ЗэлаБурассон
    @ЗэлаБурассон 4 місяці тому +10

    Спасибо. Очень важная информация.

  • @НинаРНТ-в6ъ
    @НинаРНТ-в6ъ 2 місяці тому +9

    Очень важное спасибо за такое доступное разьеснение

  • @ЛюдмилаАлександровна-б1ю

    Спасибо.

  • @ЛюдмилаДумчева-б8щ
    @ЛюдмилаДумчева-б8щ 4 місяці тому +28

    Фантастика, так обследуют и лечат только миллионеров и высокопоставленных грпждан, а мы, простые люди , не только пожилые, но и работоспособного возраста, ни кому не нужны, прием на ходу, даже в платных клиниках и это счастье, если встретишь граммотного и неравнодушного и врача

    • @Линда-к9т
      @Линда-к9т 4 місяці тому +3

      А кому вы должны быть нужны? Может себе в первую очередь? Сколько можно перекладывать ответственность за своё здоровье на других? Мало вас слушают в поликлинике, а сколько надо? Сегодня трудоспособного человека не загнать в поликлинику пройти диспансеризацию, скажешь, что надо в первую очередь от ожирения избавляться, так врагом народа становишься. Люди любят обследоваться, а когда дело до лечения доходит, то резко все умные становятся, отменяют себе препараты, пьют другие,которые соседка посоветовала. Чтобы добиться результата надо время, дисциплина и совместные усилия. А если думать, что тебе все должны, то толка не будет.

    • @Anna-Vassileva
      @Anna-Vassileva 4 місяці тому +1

      Чачто так и получается. Врач назначил чёрти что. А ты уж сам ищешь причину и лечищься тоже сам. Обычно таблетки от давления назначают и на этом всё заканичвается. Кто будет искать причину?

    • @АннаЧемакина-к1г
      @АннаЧемакина-к1г 4 місяці тому +3

      Все могут провести эти элементарные измерения дома и неоднократно. Врачу на приеме покажете свои записи. Делайте для себя хоть что - то.

    • @ВалентинаДухнай
      @ВалентинаДухнай 4 місяці тому

      ​@@Anna-Vassilevaго

    • @федорсинявин-ф9г
      @федорсинявин-ф9г 14 днів тому

      По сути с серьезным видом предлагается псевдолечение, ничего действительно излечивающего нет. И пока не предвидится.
      А тем более если этим занимается ВОЗ.

  • @НинаРНТ-в6ъ
    @НинаРНТ-в6ъ 2 місяці тому +5

    А как определения 220 минус возраст очень интересные ведёт врач из Израиля Дмитрий Навик но вы дали очень доступное разъяснение большое спасибо

  • @ЛарисаКазакевич-е9ь
    @ЛарисаКазакевич-е9ь 4 місяці тому +4

    Благодарю. Прекрасная лекция! Все чётко , ясно и понятно. Много нового узнала. ❤

  • @ТатьянаКотлярова-я7м
    @ТатьянаКотлярова-я7м 4 місяці тому +10

    СПАСИБО БОЛЬШОЕ ВАМ ЗА ПОЗНАВАТЕЛЬНУЮ ИНФОРАЦИЮ НО НИКТО ИЗ ДОКТОРОВ ПОЛИКЛИНИКИ НЕ БУДЕТ ТАК ТЩАТЕЛЬНО ПОДХОДИТЬ К ЛЕЧЕНИЮ НАС ПРОСТЫХ СМЕРТНЫХ НАМ ТОЛЬКО И ОСТАЕТСА ЧЕРПАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ИЗ ИНТЕРНЕТА И ХОТЬ КАК ТО ПРОСВЕЩАТСА ЛИЧНО Я ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ВСЕМ ДОКТОРАМ КТО НАМ ЕЕ ПРИПОДНОСИТ

  • @ЛюдмилаПрохорова-ь9з
    @ЛюдмилаПрохорова-ь9з 2 місяці тому +8

    такая какая сейчас медицина,ВРЯТЛИ количество долгожитель БУДЕТ много!!!!ведь на прием к терапевту нужно ждать 10дней!!!!!!за это время и помереть можно,не дождаашись помощи и нужного лечения!!!!!!

  • @ЛюдмилаДворецкая-ь3л
    @ЛюдмилаДворецкая-ь3л 4 місяці тому +9

    Интересно, есть ли где геронтологи, которые занимаются только бы пожилыми людьми, они бы более грамотными и пожилые пациенты чувстовали бы себя по - другому, а сейчас приходишь на прием и чувстуешь себя виноватым, что живёшь..., грустно всё это очень...

  • @Зайнап-в7ф
    @Зайнап-в7ф 4 дні тому +1

    Принимаю амлесса + верошпирон Правильно ли это?

  • @TonyaF-px7ey
    @TonyaF-px7ey 17 днів тому +4

    Мне интересно побывать на приеме у этого доктора или она только проводит время обучая студентов или читая лекции,а реальная жизнь такова,что врачи в погоне за количеством пациентов,напрочь выкидывают из головы все эти ваши научные изыскания и знают только,что надо уложиться в несколько минут и не рассусоливать,а четко разъяснить больному,какие лекарства он должен принимать,когда явиться на следующий прием,когда сдать кровь на анализ и что нечего надеяться на полное излечение,потому что ваш возраст !!!а что вы хотите?! И быстренько надо выпроводить пока он не вздумал задавать вопросы,это один шаблон у всех докторов за крайне редким исключением,поэтому просто бесит,когда предлагают поговорить со своим доктором

    • @СветланаАстапчик-б7ю
      @СветланаАстапчик-б7ю 6 днів тому +1

      Была у нее на приеме. Обыденный прием врача районной поликлиники. Не более.

  • @ИринаМалаева-б1ъ
    @ИринаМалаева-б1ъ 16 днів тому +1

    Прекрасная,передовая лекция!Но не для людей,к сожалению.

  • @Anna-Vassileva
    @Anna-Vassileva 4 місяці тому +7

    Надо причину выяснять гиертонии. А не таблетками снижать которые имею много очень тяжёлых побочек. И не сращать старичков что ели давление выше 150 то сразу будет инфаркт или инсульт. Так затравливают себя старички что раньше времени помирают от такого вашего лечения гипертониии.

    • @laniuslegat8164
      @laniuslegat8164 4 дні тому

      Молодцы, что так написали. Они специально запугивают, чтобы лекарство ели пачками.

  • @Вера-д6с
    @Вера-д6с 4 місяці тому +7

    Мерять давление и лёжа и сидя???Где вы такое видели ????Через одежду меряют......

  • @LatofatBekmurodova-k1b
    @LatofatBekmurodova-k1b Місяць тому +1

    Здравствуйте доктор почему у меня всегда с правой стороны руки давление 160 на 60 а на левой руке 110 на 80 и мне назначили Корнифар 20 мг утром а вечером Лариста Н 100мг чтобы Вы мне посоветуете заранее спасибо

  • @ГалинаГалкина-ъ4ж
    @ГалинаГалкина-ъ4ж Місяць тому +2

    Спасибо большое!
    Понятно,доступно,внимания бы побольше у медиков на приеме больных....
    😢
    🎉🎉🎉❤❤❤❤❤❤❤

  • @КонстантинДжафаров-ц1к
    @КонстантинДжафаров-ц1к 4 місяці тому +24

    Хватит нас пугать, устали. Поликлиники не будут выполнять ваши рекомендации.

  • @ТатьянаПервохина-ш8о

    А вы в курсе, что врачам отведено на пациента 12 минут. И главное, они, прежде всего, всё обязаны вносить в компьютер. Это надо чтобы страховая не штрафовала.

  • @НинаРНТ-в6ъ
    @НинаРНТ-в6ъ 2 місяці тому +5

    Это кто из врачей так эти рекомендации выполнения при измерении давлении в Росси веден конвейерный способ принятия пациентов это можно видеть даже в мед карте и даже анамнез берется с потолка это теперь мы видим в электронной карте идёт полный пофигизм и деградация российской медицины

  • @leofisch4023
    @leofisch4023 4 місяці тому +2

    Ни стоит ругать лектора. Материал приподнесëн на очень хорошем уровне. Касаемо диагностики был тоже хороший фрагмент. Ортостатическая Гипотония часто ведëт к подениям у пожилых пациентов.Это важно не забывать и тестировать пациентов. Изолированная Гипертония это проблема у пожилых пациентов. Как диагностициоовать еë и как лечить мы тоже услышали. Я всегда за то, чтобы Пациент как можно больше знал о своих заболеваниях. Тогда он активно учавствует в процессе лечения, что сказывается на результате.
    Практически такие же рекомендации в отношении диагностики и лечения артериальной гипертонии у пожилых людей существуют и в Германии. Небольшие расхождения только по Ветавлокерам. В Германии ( только как пример) у домашнего врача есть не более 10 мин. на одного пациента. Соответственно врач должен иметь хорошие знания , быстро их применять и регулярно повышать свою компетенцию. Я думаю, что многие российские врачи и в поликлиниках и в стационарах именно таковы. Исключение подтверждает правило.
    Хорошего всём здоровья.
    Михаил Фиш

  • @ПолинаУразова-я3е
    @ПолинаУразова-я3е 2 місяці тому +2

    У кого дпвление без измерения по состоянию головы чувствует.Пулсация головы и шум.

  • @НатальяБыченок-б2е
    @НатальяБыченок-б2е Місяць тому +4

    Ничего не понятно как то замудрено

  • @vladimirdavydov8775
    @vladimirdavydov8775 4 місяці тому +6

    Вот развелось спецов по гипертензии разводите лучше цветочки гортензии больше пользы будет

  • @ВалентинСавельев-о6к
    @ВалентинСавельев-о6к 4 місяці тому +5

    Зачем вы это читаете, вы что медсестрой работали.

  • @КаринаКаримбаева
    @КаринаКаримбаева 4 місяці тому +4

    Эта информация больше для врачей.Я ничего не поняла.😂

    • @snegurochka7056
      @snegurochka7056 3 місяці тому

      Да, для специалистов.

  • @balentinagladelova1117
    @balentinagladelova1117 10 днів тому

    Сейчас хороших врачей раз ,два и обчелся, а пожилые вообще никому не нужны....

  • @ЛюдмилаПрохорова-ь9з
    @ЛюдмилаПрохорова-ь9з 2 місяці тому +3

    при чем тут гипотония ЕСЛИ речь идет о ГИПЕРТОНИИ!!!!!??????

  • @ВераПенкина-й9у
    @ВераПенкина-й9у 15 днів тому

    Читать по интернету легко , вы бы сами своими словами говорили с интернета мы читаем

  • @ЗинаидаУскова-д4т
    @ЗинаидаУскова-д4т 15 днів тому

    Вы нам лекции долго и все одно и тоже а вас не переслушать а наши врачи в поликлиниянаверно плохоучилисьтупые обидно

  • @ТамараБелкина-с5н

    Если отключить компьютер?

  • @ГалинаТарская
    @ГалинаТарская 3 місяці тому +2

    Ингипидоры АПФ такие как лизиноприл повышают уровень калия в организме, что может привести к остановке сердца. Бисапрололы они влияют на пульс и вообще не всем подходят.

  • @ГалинаВасенкова-э5д

    Врачи лечат по спец инструкции ВОЗ

  • @user-karinka-bmp
    @user-karinka-bmp 5 днів тому

    Тётенька читает классическую теорию, которую любой грамотный прочитает по тексту в ноутбуке. Мы не студенты, спуститесь на землю.

  • @ВераВолобуева-п2х
    @ВераВолобуева-п2х 19 днів тому +3

    Вы для кого вы рассказываете ваша сказка для студентов а нам с давлением это не нужно нам нужно чем лечить а от ваших замудренных слов поднимается давление 😢

  • @ГалинаРыбакова-к9ж
    @ГалинаРыбакова-к9ж 16 днів тому +1

    Эта передача для медработников???Много не понятных слов, которые абсолютны не понятны пожилым людям.!!Бесполезно прослушала передачу.