ТУРНИКЕТНЫЕ ЖГУТЫ. Советы медика. Виды, модели, принципы наложения, плюсы и минусы. ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА
Вставка
- Опубліковано 29 тра 2024
- Что такое турникетный жгут?
Как пользоваться турникетом?
Какие бывают турникетные жгуты, кто их производит и зачем они нужны?
Плюсы и минусы турникетов.
Наглядная инструкция по складыванию турникетного жгута и его правильному использованию.
В этом ролике нет ничего лишнего. Вы получите советы медика, основанные на знании теории и практическом опыте.
Содержание ролика (тайминг):
00:00 - о чём этот ролик
00:35 - что важнее: наполнение аптечки или навыки?
00:55 - нужно иметь и турникеты и эластичные жгуты
01:09 - особенности оказания первой помощи, самопомощи и взаимопомощи
01:35 - что бывает, когда помощь оказывает неопытный человек
02:00 - кто производит турникеты в России
02:12 - о китайских турникетах
02:36 - российские производители: Медплант, СурвМед, Leaf, Stich Profi, PufGun
02:58 - где был изобретён турникетный жгут
03:12 - верёвочная закрутка как праобраз турникета
03:20 - о военной медицине при обороне Севастополя в 1854-1855 гг.
03:39 - медицинская косынка как импровизированный турникет
03:59 - турникеты, которые распространены в России
04:11 - турникеты Медплант: ЖК-01 и ЖК-02
04:36 - турникет "Удав" от Stich Profi
05:09 - турникеты СурвМед: СурвКат, СурвSOFT, турникет для инструкторов Светофор
06:05 - оригинальные САТ
06:14 - дешёвый китайский турникеты с Али
06:31 - основные принципы использования турникетных жгутов (кровоостанавливающих жгутов)
08:20 - варианты складывания турникетного жгута типа САT и Медплант ЖК-01/02 с практикой наложения (компактные и стандартные варианты укладки)
14:59 - жгуты разной конструкции накладываются по-разному (САT и Медплант)
17:26 - особенности наложения турникета на ногу
19:05 - особенности использования турникетов типа SOF (SOFTT)
20:24 - плюсы турникетных жгутов
22:04 - минусы турникетных жгутов
24:32 - подводим итоги, выводы, практические советы
27:24 - заключение, анонс. Мои контакты в телеге и в ВКонтакте расположены ниже
Друзья,
не забывайте подписаться на мой телеграм канал t.me/maksimov_su.
А это мой аккаунт в сети ВКонтакте, пишите мне на стену или в личку: maksimovsu
И будьте здоровы!
#турникет #военнаямедицина #остановкакровотечения #перваяпомощь #турникетныежгуты - Наука та технологія
Никаких матов!!!! Вот сразу приятно слушать.... православный ты человек....Спаси Господи за чистоту русского языка!!!
Спасибо. И вам всего хорошего
Отличное видео!
Такие тонкости и ньюансы показали!!!
Очень жаль что мало просмотров.
Записывайте ещё ролики! Впереди по-любому ещё одна волна призыва будет!
Спасибо за знания
Насчёт второй волны не уверен, если только закуса с НАТО не будет.
Ролики ещё будут, в т.ч. с переосмыслением ранее снятых
Спасибо Вам ролик, очень грамотно и подробно разложены все плюсы и минусы практически всех видов турникетов и жгутов
Спасибо на добром слове. Заходите на мою страницу в ВК, там куда больше тем насчёт медицины: vk.com/maksimovsu
Как всегда, всё очень доступно рассказано и показано. Спасибо, Юрий, за Ваш труд!
Спасибо, Сергей. Не болейте
Комментарий в поддержку канала. Благодарим за ваш труд.
Спасибо, Анастасия
Не давно показывали наши турникеты. Оказалось овно🤷♂️
@@user-pz7ki8ti3u Ваши - это какие именно? Кто показывал? Почему г@вно?
Юрий, спасибо большое за очередной шедевр! Профессионально, доходчиво 🤝
Спасибо, Алексей. Шедевр - это слишком громко ))
Друзья, если есть вопросы - не стесняемся, задаём. Отвечу всем. Помните, что при обучении глупых вопросов не бывает.
Товарищам из-за ленты прошу держать себя в руках.
хотели бы увидеть видео на тему наложение жгута на бедра, на шею, подмышечная часть + остановка кровотечения при сгибания конечности с валиком.
спасибо за проделанную работу!!!!!
@@kraxivanich4044 Раненого всегда согреваем. Жгутование такое ничего не даст, только добавит проблем. Такой раненый - приоритет на эвакуацию. Ситуация требует внутривенного вливания, струйно
@@kraxivanich4044 Как вариант. Но турникет обычно один. А ранений часто несколько и почти всегда это будет конечность.
@@user-oo5ze6ou4j Спасибо за вопросы. По возможности сделаю
Юрий. Подскажите, пожалуйста, какой лучше выбрать турникет Медплант или Stich Profi?
Прекрасное знание материала, и отлично доходчиво рассказываете. На 65 году жизни стал усиленно изучать тактическую медицину. Спасибо автору!!!
Спасибо. Будьте здоровы
Очень познавательное видео. Спасибо, будем тренироваться.
Спасибо, тёзка. Будьте здоровы
Спасибо за грамотные подробные обзоры!
всегда пожалуйста
Отличное видео! Очень полезная информация, все наглядно изложено.
Спасибо. Будьте здоровы
Всё чётко. Всё по делу. Спасибо.
Большое человеческое спасибо!!!
Будьте здоровы, Олег
Отличное подробное видео без лишних слов с максимально широким обзором изделий!
Спасибо, Филипп
Обалденное видео! Юра - Вы просто молодец!!! Спасибо за отличное и полезное видео!
Спасибо! Надеюсь, кому-то это действительно пригодится
Очень понятный и актуальный материал🤝 Благодарю
Спасибо. Задача как раз и была такая - сделать проще и доступнее
Отличное видео. Большое спасибо!!
Спасибо
Получается, лучше по возможности на поясе таскать непродетый в пряжку для ноги, на грудной панели сложенный петлёй для руки и эсмарх в самой аптечке в дополнение.
Как-то так, хотя всё относительно. В реальности всё путается. Для ноги, если что, можно довольно быстро распутать. Так что тут кто на что горазд. Резиновые жгуты нужны в обязательном порядке
Благодарю, всё полностью грамотно, даже добавить нечего
Спасибо, Никита. Но добавить всегда есть что ))
Юра спасибо за информацию! Все очень полезно! Спасибо за труд!
Спасибо, Динко. Пусть эта информация лучше тебе никогда не пригодится. И всем нам тоже
Спасибо Вам за Вашу помощь и обучающий материал!!👍
Всегда пожалуйста, Диана
Крутое видео!
Спасибо, Хабиб
Большое спасибо
Пожалуйста. Будьте здоровы
#Так от того, что порадовал НАС своими *Знаниями*
В тех кометах не признали сразу😉🤝
*Здоровья тебе и твоим Близким*
Спасибо. И вам не хворать
Спасибо большое
Пожалуйста. Будьте здоровы
Обезболивающий препарат при ранении конечности нужно вводить сразу выше жгута или в противоположную, здоровую конечность?
Вы же знаете ответ на ваш вопрос. Препарат нужно доставить в мозг, а значит - нам нужен полный круг кровообращения.
Спасибо!
Пожалуйста. Будьте здоровы.
@Юрий Максимов то есть при венозном кровотечении турникет не используется?
Пока вы разберётесь, что именно за кровотечение, у вас раненый умрёт. Поэтому проще перетянуть, вытащить, а потом сделать нормальный осмотр раненого и ревизию раны. Сильное венозное кровотечение - тоже страшная штука
Спасибо за ответ@@Yuri_MAKSIMOV Я гражданский человек, купил турникет и положил в машину, в аптечку, на всякий случай. А скажите, чем вообще стоит автоаптечку дополнить? И почему на любом видео у воинов ножницы на первом месте?
@@dmrusak Ножницы нужны для быстрого срезания одежды. В автомобиле оперативная аптечка должна быть под рукой, а не в багажнике. Добавьте ещё перевязочных пакетов, пару бинтов и пару резиновых жгутов
Спасибо, @@Yuri_MAKSIMOV обязательно так сделаю! Снимите видео об этом? А то люди берут самые дешёвые аптечки, а ведь скорее всего она им скорее понадобится, чем военная.
Бинты и пакеты стерильные брать?
@@dmrusak Не за что. Лучше стерильные. Аптечка должна быть в любой машине. А жгут и ППИ должны быть где-то под рукой, например - в кармане двери
из всех видосов, самое грамотное и понятное видео обзор
Спасибо.
Хотя известный военно-полевой врач Разведос с вашей точкой зрения не согласен ))
Будьте здоровы
@@Yuri_MAKSIMOV Я его смотрел, хорошие видосы у него, но то что вы рассказали и нам показывали на практике и видео разведоса откладывается в голове. Каждый по разному рассказывает и показывает. У вас все понятно и видно. У других моменты многие не показывают и не полностью. Мне понравились ваши ролики. Освежил память.
Как всегда по делу рассказал.Хотелось бы услышать ваше мнение о турникетах например с Али,заказывают то их сейчас много, но все на ютубе да и тут в видео говорят что они плохи по качеству..получается совсем они не пригодны?
Спасибо. Дешёвые турникеты ну никак не могут быть надёжными. Пригодны, но не на 100%
Посмотрел с большим удовольствием, настолько легко и доходчево. Спасибо за Ваше старание! Это какое-то предвидение, ведь только накануне смотрел про блогера, выкидыващего софт :) Если у вас будет возможность, покажите пож-та как правильно жгутовать при ранениях в подмышки, ягодицы и др. места. Ещё раз спасибо!
Спасибо, Андрей. Будет возможность - покажу. Но там по сути ППИ просто прижгутовывается к ране, с нюансами, конечно
В попавшемся мне наставлении домедицинской помощи при БД, есть пункт - тампонада раны гемостатическими средствами.
На картинке показана, как бинтом тампонируют рану - грудной клетки.
В свою очередь много раз слышал, что область живота и груди тампонировать нельзя, так как весь бинт может просто уйти в брюшную или плевральную область и пользы это точно не принесёт.
В наставление закралась ошибка?
Если рана не проникающая (пример - повреждение грудной мышцы) - то можно. В полости тампонада запрещена. Проблема в том, что может быть крайне сложно идентифицировать ранение
Зимой, верхнию одежду к примеру армейский бушлат перед наложением жгута лучше снимать/срезать?
Конечно, по возможности. И рану желательно осмотреть (раны) и на толстую одежду вам просто компрессии жгута может не хватить. Турникетного - особенно
Спасибо
Будьте здоровы
Здравствуйте!
Если например взрывом ПФМ оторвало стопу, то на сколько сантиметров выше оторванной конечности нужно накладывать жгут? Что такое зонтичный эффект?
И что в данном случае будет лучше, резиновый жгут или турникет?
При отрыве конечности с культи жгут не снимается даже спустя час, верно?
Добрый день.
Про зонтичный эффект в классической медицине я не слышал.
При отрывах тактика действий следующая: если есть сильное кровотечение из культи и расположенных выше повреждений, жгут накладывается под пах. После чего выполняется наложение повязки на культю и обработка других ран. Потом накладывается второй жгут выше культи, ближе к ней, но чтобы жгут не слетел (конечности идут на конус, а скользкого будет хватать). После чего верхний жгут снимается с контролем кровотечения. Но даже если всё нормально, желательно на верхней трети бедра оставить расслабленный турникет (если он есть) - на случай внезапного кровотечения при транспортировке.
При отрыве да, жгут на культе остаётся до госпиталя. В ряде случаев кровотечения может не быть, достаточно повязки на культю, но страховка не помешает. Здесь нет однозначного отвеча на все варианты.
Лучше тот жгут, что есть. Турникетов мало, пользоваться ими умеют далеко не все, это объективно. Поэтому навыки нужно нарабатывать с Эсмархом, это объективная реальность
@@Yuri_MAKSIMOV Спасибо!👍
@@user-ns1ub1mu6o НЕ за что. Будьте здоровы
Подскажите пожалуйста какая оптимальная длина турникета? Они сейчас стали продаваться трёх размеров: 65; 75; и 95 см...
95 см стандарт
Подскажите нужно ли обезбаливать при томпонировании? Процедура крайне болезненная.
Можно уколоть, конечно. Но в первые 1-2 минуты боли как таковой может не быть
Для оказания самопомощи в случае ранения, так же рекомендуют иметь при себе в быстром доступе так называемый - "пилбокс".
Это герметичная капсула с набором таблеток, которые следует принимать после выполнения алгоритма Ж.О.П.
(Жгут, Обезбол, Перевязка)
Советуют такой состав:
Парацетамол - 1000 мг.
Мелоксикам - 15 мг.
Моксифлоксацин - 400 мг.
Я думаю добавить ещё кровоостанавливающие, Транексам - 1500 мг. Надеюсь, что он не будет конфликтовать с другими препаратами?
Какой состав пилбокса, Вы могли бы порекомендовать?
А если раненый без сознания? А вы уверены, что у него нет аллергии на эти препараты и что вы не получите анафилактический шок? Антибиотки дают в случае долгой эвакуации, обычно инфекцию глушат уже в госпитале
@@Yuri_MAKSIMOV Пилбоксы скорее предназначены для самопомощи. Допустим, получил осколок или пулю в конечность. Если в сознании, то наложил себе жгут, затем ушёл в жёлтую - зелёную зону. Ввёл себе обезбол (если нужно) и быстро выпил пилбокс с таблетками, а потом перевязка, тампонада и ослабление/снятие жгута.
Рана ведь точно грязная будет, поэтому антибиотик принять сразу не помешает. ИМХО.
Я просто скажу доброе слово, в поддержку канала.
Спасибо, Александр. И вам всего доброго
@@Yuri_MAKSIMOV, меня часто путают с братом, я Алексей. 😉🤭
@@7tmgiu Прошу прощения )
Юрий, обзор отличный, очень понравилось. Вопрос - откуда взяли информацию о показаниях для наложения жгутов - при ранениях выше локтевого и выше коленного суставов? Разве при ранениях предплечья, кисти, голени и стопы жгуты не накладываются?
Спасибо. Знание анатомии, логика и практика. При ранении ниже локтевого или коленного суставов жгут можно наложить, но также на верхнюю треть конечности выше указанных суставов и только для ревизии и тампонады раны. Как минимум в 25% случаев наложение жгута ниже этих суставов будет неэффективно из-а ангиологической специфики.
Спасибо за познавательное и прежде всего полезное видео в наше нелегкое время к тому же актуальное… Лучший жгут тот, который не применяли , а применять надо уметь, будь то военное время или в обычной повседневной жизни. Видео хорошо тем , что представлен большой перечень жгутов данного типа с подробными пояснениями по каждому. Возник вопрос после просмотра двух выпусков Юрия по жгуту и турникету , он заключается в следующем : как они поведут себя в морозную погоду , ухудшится ли их свойства и в чью пользу делать выбор при комплектовании аптечки , оставлять соотношение 1:1 или же есть смысл взять другой комплект ? Будут ли они одинаково хороши при снижении температуры ?
Спасибо, Сергей. Да, в мороз надо попросить ребят с Севера, чтобы потестили турникеты и Эсмархи. Спасибо за идею.
Сергей, качественный турникет работает в диапазоне от -45 до 50. Думаю резиновый Эсмарх задубеет и порвётся. В этом отношении турникеты более универсальны и неприхотливы, не боятся воздуха и солнца как резиновые жгуты (если мы не рассматриваем силиконовый Мармелад, которой этих недостатков лишён)
@@user-nn4ec2ui3l Верно. Только вот современные силиконовые жгуты (включая Мармелад) работают при -50 без проблем, в т.ч. в Арктике. Работают тогда, когда турникеты какм раз ломаются. Турникеты, к сожалению, тоже боятся ультрафиолета и прямых солнечных лучей
@@Yuri_MAKSIMOV только вот современных силиконовых жгутов : а) никто не знает, б) их крайне сложно достать, потому что дефицит и производители не справляются с объемами заказов.
@@user-nn4ec2ui3l Тоже верно. Поэтому приходится учиться аккуратно работать с Эсмархами
Объясните, пожалуйста, почему на 7:05 вы говорите про наложение жгута при ранениях выше локтя и колена, а если голень и предплечье, пусть солдат вытекает?
Если вы посмотрите видео ещё раз, вы найдёте ответ на ваш вопрос
Ещё возник такой вопрос, как правильно нужно записывать на раненом время наложения жгута и другую информацию?
Раньше говорили писать на лбу.
Теперь советуют на щеках, так как на лбу часто находится шапка и пот со лба стирает надписи.
Как именно коротко и ясно для врачей записать нужную информацию?
Так и писать печатным текстом -
Жгут левая рука - 12.00
Промедол 1 тюбик - 12.05
Или можно как-то покороче сократить?
Ж - 12.00
П - 12.05
И ослабля жгут, надпись тоже не забыть обновить?
На лбу больше всего сальных и потовых желез, лучше не надо. На щеках хотя бы. Можно на повязке, на одежде, на теле, на любой бумажке. Но писать надо. Поэтому и пара маркеров всегда должна быть - на броне и в аптечке. Пишем просто время. Про промедол пишем или в карточке раненого или просто подкалываем тюбик к воротнику или к одежде/к повязке
@@Yuri_MAKSIMOV Что за карточка такая?
@@jackgreen7888 Бумажка, вот такого типа: vk.com/maksimovsu?z=photo412757673_457244366%2Fwall412757673_11354
Собираюсь купить хороший, селиконовый жгут, какой цвет лучше выбрать?
Ярко зелёный, красный или камуфляжно оливковый?
Да пофигу, лишь бы хороший был. Камуфляж точно не надо, жгут должен быть приметным для медиков
Юрий, как Вы считаете стоит ли покупать турникеты медплант? Очень неоднозначные отзывы на них: либо очень хвалят, либо бракуют из-за неудобства.
Я слышал, что есть нарекания. Но скорее из-за недостаточной прочности - в старых моделях это было. Сейчас Медпланты стали прочнее. Неудобство - из-за непривычного расположения воротка, к этому быстро привыкаешь
Скажите, как долго можно держать гемостатический бинт с хитозаном или каолином и обычный бинт в ране после её тампонады?
До прибытия раненого в госпиталь, где ему проведут ревизию раны, вытащат бинт, иссекут края, зашьют/ушьют сосуды, поставят дренаж и заштопают. Короче, это не повод для вашего беспокойства, главное - не тянуть с эвакуацией после первой помощи
@@Yuri_MAKSIMOV Бывает ситуации, когда эвакуация невозможна более суток.
Значит в таком случае, тампонаду всё же придётся менять?
@@user-ns1ub1mu6o Зачем? Нет, не надо, проблем не оберётесь
Здравствуйте! Спасибо большое за видео, как вы считаете яркий жгут который вы использовали в видео, подойдёт для боевых действий или он слишком яркий. Спасибо.
Здравствуйте. Подойдёт, конечно
Посоветуйте, какие перчатки лучше выбрать для оказания первой помощи?
Латекс, нитрил, венил?
Хозяйственные подойдут?
В аптеках всё дорого или раскупили. Думаю на Али сразу 20 пар заказать.
Латексные, а если может быть аллергия на латекс, то нитриловые
@@Yuri_MAKSIMOV Спасибо, пишут, что нитриловые прочнее латексных.
@@user-ky6dz3cq5q Да, прочнее. Но и менее чувствительные они. И могут вызывать аллергию. Впрочем, для обычного осмотра раненого (не для хирургии) сразу берите нитриловые, не ошибётесь
@@Yuri_MAKSIMOV Вроде есть даже смесевые латекс и нитрил.
@@user-ky6dz3cq5q не знаю, возможно
4:00 Только как потом надёжно зафиксировать магазин или шомпол на такой закрутке? Скотчем?
Да чем угодно, от проволоки до бинта
Добрый вечер! Во всех рекомендациях по использованию турникетов рекомендуется после тампонады и наложения давящей повязке жгут ослабить но не снимать это во многом связано с транспортировкой раненого до места оказания медицинской помощи.
Здравствуйте! Можно и так, лишь бы ослабить усилие
Как оставить кравотичение, в паху и под мышкой артериальное , объясните пошагово пожалуйста ,и всё про правильное использования промедола, если можно.
Подмышкой если - туда нужен перевязочный пакет, который фиксируется жгутом или эластичным бинтом (можно обойтись и ППИ с эластичным бинтом, если есть и если хватит длины бинта).
В паху - плотно ППИ с перебинтовкой "крестом", при транспортировке ноги сводим вместе и связываем в голенях и бёдрах.
Промедол по показаниям, то есть при шоке (это любое более-менее серьёзное ранение, кроме травм/ранений головы). Колоть в бедро/плечо, при извлечении иглы из тела сжатие тюбика не ослаблять
@@arthurthe1153 Вау, да тут эксперты подтянулись. Бить все - это кто, истеричный Саша, которого все презирают (кроме поклонников-страйкболистов)? 😁 Откуда мне знать признаки шока. Да и зачем, когда в интернете есть столько специалистов, которые всегда готовы придти на помощь и всё рассказать
@@arthurthe1153 Можно подробнее, как при ранении в шею использовать 2 ППИ типа Пионера? Я бы посмотрел, как вы это будете делать при повреждении сокни и яремной.
Про шприц на воротник - ну-ну, как и про время наложения жгута.
И не надо мне хамить, с быдлом не люблю общаться.
@@arthurthe1153 А то забаню. Опускаться до вашего уровня мне воспитание не позволяет, проще пойти путём популярных блогеров. Только без истерики
@@arthurthe1153 Вау. Есть пара вопросов - а "хайпожор" в чём конкретно, можно подробнее? "Всякая дурь" - это что именно? И в чём именно слив? И слово "сволочь" ты мне при встрече в глаза лучше скажи, это будет по-мужски. Кстати, с мягким знаком, неуч
Обучался лично у Юрия. Лучший инструктор.
Спасибо. Неожиданно.
СПАСИБО ЗА ВИДЕО! Я БРАТ Динко Нанева
Будь здоров, Минчо Нанев!
Желаю здоровья всему болгарскому народу, не забывайте Россию!
@@Yuri_MAKSIMOV СПАСИБО большое!
@@user-mz4hp7up7d всегда пожалуйста, Минчо
Подскажите, а стич профи хорошие?
Меня устраивают, хорошие
Спасибо за курс, не хватает только роликов про давящие повязки, тампоны, бинты, армированный скотч... Еще раз спасибо! 👍🏻
Всё будет, но позже. Физически сложно всё это сделать быстро и сразу. Про тампоны забудьте и выбросьте сразу, если вы про женские
👍🏻
@@Yuri_MAKSIMOV можно узнать почему, кто говорит выбрось, а кто говорит, что функцию выполняют и надо иметь при себе, спасибо
@@jakedaniels5942 Какую функцию могут выполнять ЖЕНСКИЕ тампоны? Ну вы жену или девушку свою спросите, для чего нужны тампоны. И вы входное отверстие пули 5,45 мм и тампона сопоставить можете? А если рана развороченная, то там не тампон женский нужен, а ППИ хороший
@@Yuri_MAKSIMOV предназначение тампонов я знаю, мне непонятно почему одни их хвалят и говорят, что они нужны, а другие как Вы рассказывают что это бред. Вот это я хотел узнать, а не о прямом применении в женской гигиене
Спасибо за видео!
Покупал дешёвый китайский жгут для тренировок, выдержал уже порядка 50 накладываний! ))
Пожалуйста. Ну, повезло вам. Я же и говорю - 50 на 50 эта лоторея
Недавно наткнулся в аптеке на зелёный, резиновый жгут Виталфарм.
Длина этого чуда всего - 77 см, ширина 14 мм и толщина 2-3 мм.
Купил ради интереса попробовать.
И оказалось, что он работает!
Для крупного человека скорее всего будет не достаточно, но для моих 182 см роста и 75 кг веса вроде хватает.
Наложить можно даже на шею, но только один тур, что я думаю не достаточно, так как ППИ может выскользнуть из-под данного жгута.
На руку можно сделать 3 тура, на ногу всего - 2 тура.
Жаль, что у меня нет пульсометра, но по ощущениям артерию пережимает.
На конечности в камуфляже сам зелёный жгут не заметин, что тоже плохо.
Из плюсов - жгут очень маленький, лёгкий, можно раскидать сразу несколько штук по карманам ну и цена.
Резина хорошо тянется и кажется прочнее, чем на Эсмархе.
Пока на тренировках, (в отличие от того же Эсмарха) он ни разу у меня не порвался.
Как средство последнего шанса может сгодится.
Возможно. Если ничего иного нет, почему бы и не попробовать альтернативу
Отличный ролик.Спасибо. Еще заметил звук стал лучше, новая петличка?
Спасибо, Рипка. Петличка да, новая, но модель как и прежная - боя какая-то
Отличная подача материала, спасибо! А не могли бы Вы снять поподробнее видео о помощи тех самых нестандартных ранениях в шею, ягодицы и т.д.?
Спасибо. Можно, но времени всё не хватает. Да и таких видео есть в интернете
Согласен, что лучше использовать качественные, фирменные турникеты. Но! В сложившейся ситуации, когда некоторые производители прекратили розничную торговлю в следствии получения госзаказа(стич профи например), а также когда все начали скупать все и вся, то увы, альтернатив Китаю нет. Приходится покупать и их. В защиту их продукции могу сказать, что некоторые делают весьма неплохо, сам такие купил. Тренировки выдерживает, ничего не рвётся
Да, вы правы. Будем надеяться, что со временем всё уладится
@@Yuri_MAKSIMOV полностью согласен, всё уладиться. Мы к этому идём. Каждый день по минус 500-700 русских) 🇺🇦
@@kenpa4178 Мы это уже слышали. На Украине математику в школах преподавать перестали?
У меня встречный вопрос о русском языке в россии)) стыдно не знать когда употреблять «на» и «в»😂
Большое спасибо вам за видео, такой уровень так меда - это то, что нужно для ваших военных😂
Какой ППИ по вашему эффективнее - Советский ППИ или Апполо аналог израильского бандажа?
Я ведь правильно понимаю, что задача ППИ не впитывать литры крови как прокладка, а остановить кровотечение путём оказания на рану давления?
В таком случае, Апполо должен быть на порядок эффективнее, чем советские ППИ.
Но бандаж Апполо почему-то многие часто критикуют.
Я не слышал критики Апполо. Да, предпочтительнее давящая повязка. Если у вас есть обычный ППИ, его можно улучшить обычным эластичным бинтом за 150 рублей из аптеки. Впитывание крови тоже нужно, но тут лучше работает тампонада раны, а сверху - ППИ в виде давящей повязки. Или просто эластичный бинт
10:40 Низ красного язычка турникета можно немного опалить зажигалкой, чтобы он не прилипал и было удобнее его захватить.
Спасибо за идею, надо попробовать. Кстати, у жгута Удав от Стич Профи этот язычок не залипает
Благодарю за видео, максимально подробный разбор! Да и у Разведоса знатно бомбанул кормовой БК!)
Спасибо. У доктора Ливси тоже бомбануло. Но всё как-то дрябло, всё с переходом на личности
@@Yuri_MAKSIMOV я вот тоже ждал аргументации их резко негативной позиции, но увы.
@@user-rt7nf1kt1e А вы у Разведоса когда-нибудь аргументацию видели при истериках? У него личная обида на конструктивную критику, это самое страшное для психопатов. У Ливси тоже чрезмерная корона. Это всё следствие медийности, она портит многих людей.
Спасибо за прекрасный учебный фильм. Это одно из лучших видео по жгутам турникетам в частности и по жгутам вообще, если говорить за весь цикл из 3 фильмов. На канале Александра Разведрса есьть интересный способ укладки турникета - там где Влад Харриган показывает как оказывать первую помощь. Буду тренироваться и пробовать ваши способы укладки.
Спасибо. Как-нибудь сделаю короткий ролик про альтернативные укладки
Юрий вы не поясните про действия именно в красной зоне.
Может приведёте несколько примеров.
Спасибо.
Из красной зоны нужно сваливать как можно быстрее. Обычно это приоритетное действие. Даже остановка кровотечения у раненого может быть вторичной, если долбят всерьёз. Один труп лучше двух
По поводу выбора цвета жгута/турникета в зоне БД было много споров. Есть яркие жгуты, красные, синие, оранжевые, а есть наоборот, незаметные - чёрные или олива.
Как по Вашему, какой цвет для жгута/турникета лучше подходит для зоны БД?
Для себя решил, что лучше иметь яркий и заметный жгут/турникет.
Поэтому на своём чёрном CAT замотал вороток красной изолентой, тем самым дополнительно его усилив.
Лучше, когда жгут всё-таки выделяется на фоне одежды. Иначе его просто могут просмотреть на этапе авакуации и не сделать пережгутовку. Маскировка жгута в данном случае смысла не имеет, на мой взгляд
Скажите, можно ли тампонировать рану обычным или гемостатическим бинтом если в ране находятся осколки?
НЕТ. По крайней мере, бойцам без мед подготовки. Можно порвать ещё непорванные сосуды. Лучше аккуратно наложить повязку, в данному случае - не давящую. Иначе можно наломать дров. Если сильное кровотечение - тупо применяем жгут. Если рана с осколком где-то в заднице - ещё можно рискнуть, но лучше от греха подальше
@@Yuri_MAKSIMOV То есть, тампонада это процедура довольно рискованная, так как мы можем точно не знать, есть осколок в ране или нет?
А как быть со сквозными ранениями, их можно тампонировать?
И ещё вопрос, если раненый в сознании, то он же будет сопротивляться и даже драться с медиком, который будет тампонировать его рану. Как быть? Попросить своих товарищей его подержать или даже связать?
@@jackgreen7888 Да, раненого иногда надо фиксировать/вязать. Сквозные ранения тампонируются реже, по показаниям. Но если есть повреждённый сосуд, тогда и сквозная рана забивается. Тампонада вообще нужна только при сильном кровотечении. Если его нет - просто давящая повязка, под которую можно на 5 минут прижать гемостатический бинт. Если в ране вы не видите осколок - тогда тампонируем, времени на разборы не будет. Рану в любом случае желательно осмотреть, промыть аминокапронкой или перекисью, убрать сгустки и куски ткани от одежды и снаряжения. Осколки не трогаем, выдернуть можно только мелкие, из кожи (фольгу от АГС и ВОГов)
@@jackgreen7888 Да, раненого иногда надо фиксировать/вязать. Сквозные ранения тампонируются реже, по показаниям. Но если есть повреждённый сосуд, тогда и сквозная рана забивается. Тампонада вообще нужна только при сильном кровотечении. Если его нет - просто давящая повязка, под которую можно на 5 минут прижать гемостатический бинт. Если в ране вы не видите осколок - тогда тампонируем, времени на разборы не будет. Рану в любом случае желательно осмотреть, промыть аминокапронкой или перекисью, убрать сгустки и куски ткани от одежды и снаряжения. Осколки не трогаем, выдернуть можно только мелкие, из кожи (фольгу от АГС и ВОГов)
@@Yuri_MAKSIMOV
Спасибо за развёрнутый ответ!
Только говорят, что для промывания ран лучше использовать хлоргекседин, так как перекись создаёт много пены, что мешает осмотру раны.
Кроме того, не рекомендуется использовать перекись для промывания глубоких ран, так как кислород выделяемый перекисью может попасть в сосуды и закрыть проток крови.
Юрий, скажите, а в каком ВУЗе Вы получили медицинское образование?
Я не помню, чтобы говорил про ВУЗ. Напомните?
@@Yuri_MAKSIMOV то есть высшего медицинского образования у Вас нет? Я правильно понял?
@@user-wk5mu4jr3w Медицинского - нет, есль среднее. Привет Ливси, ему должно стать легче
@@Yuri_MAKSIMOV всем пользователям ганзы тоже привет
@@user-wk5mu4jr3w глубоко взаимно
Юрий, а какие у вас часы?
Rhino реально хорошие.
Люминокс
Да, Рино неплохие. А с учётом того, что некоторые наши известные производители шьют турникеты в Китае, я бы вообще к брендовым китайсцам относился бы с уважением
К сожалению в свободной продаже вообще не нашел (. Rhino нашел за 1600 в военном магазине. Заказал с Али типа САТ под ориг для знакомства и тренеровки посмотрим как качество
В свободной продаже сейчас вообще ничего нет, что объяснимо. Главное - дешёвку не берите
Будет желание/возможность - снимите как максимально профилактировать травматический шок, что подойдёт из гражданского арсенала для оказания помощи при травматическом и гиповолемическом шоке. Заранее спасибо.
Тема важная, но сложная. Сильно сомневаюсь, что это актуально больше чем для 3-5% потенциальных спасателей
@@Yuri_MAKSIMOV 100%. Да, как раз для нас и актуально. Много мифов, многого из опыта, а не учебников мы не знаем. Бегаем ищем нефопам в шприц тюбике для парней, отправляем кеторолак+дексаметазон+кордиамин. Но такую смесь оперативно дрожащими руками не смешаешь, плюс не забываем про асептику.
Основной вопрос - что можно, что нельзя, чем помочь парням. Как я понял промедола не хватает на периферии.
@@Yuri_MAKSIMOV Краткий экскурс нам, сан.инструкторам запаса и парням, кто хочет разбираться, и тем, кто посылки отправляет.
Ну вдруг)) понимаю, что многого не понимаю.
@@Dolgov46 Профилактировать шок не получится, он будет по факту. Его можно лишь купировать, а с этим нормально справляется промедол и, чаще всего, гражданские противошоковые наборы. Вопрос спорный, конечно, но вариантов немного.
@@Dolgov46 Насчёт промедола не знаю, вроде не было с этим проблем. Кеторолак+дексаметазон+кордиамин - стандартный противошоковый набор. Может вызывать нежелательную реакцию, но лучше так, чем сдохнуть от остановки сердца и лёгких.
Вопрос не по теме:
Почему все носят дорогие и модные плитники, а не общевойсковые броники с большей площадью защиты?
Удобство важнее защиты?
Удобство важнее в стрелковом бою или при решении специальных задач. Когда кроет арта, лучше полноценный броник. Но каждый выбирает сам
Здравствуйте. Общался с инструктором, который проводит курсы и их центр готовит инструкторов. Вроде как серьёзные ребята с разрешениями и тд. Так вот после вашего прошлого видео, где вы говорили, что нельзя накладывать жгут ниже локтя или колена, т. к. там артерия между 2 костями, он мне заявил что накладывать можно в любом месте выше раны ... Где же истина?
истина в знании анатомии) в вашем вопросе есть ответ) истина в верх трети плеча и бедра.
Наложить можно, организмы у всех немного разные. Берите и пробуйте все варианты. Со жгутами можно резвиться бесконечно
Правда такая, что турникет спокойно контролирует кровотечение на двукостных частях конечностей, куча подтверждений с контролем УЗ.
Анатомию он изучал 🤦🏻♂️
Читайте исследования, а экспертное мнение, стоит на последней месте по шкале достоверности данных, то есть не стоит ничего.
выше раны,это когда ниже неё уже отсутствует ...
@@AmonXa читайте руководство по эксплуатации первоисточника!
Вы не планируете снять такое же подробное видео о тампонаде ран?
Допустима ли тампонада оторванных к примеру взрывом мины конечностей?
Честно говоря, меня в данной процедуре пугает вероятность ещё большого травмирования пострадавшего и причинения ему лишних страданий.
Планирую, вопрос времени. А что вы в оторванной конечности тампонировать будете, речь же про культю? Скорее будут доп раны, вот они могут нуждаться в тампонаде. Отвечая на ваш второй вопрос: страдания раненого и вероятная смерть - несопоставимые величины
@@Yuri_MAKSIMOV На этом видео (15.30) показано, как выполняется тампонада культи прямо к кости, потом рану закрывает бандаж.
ua-cam.com/video/j4Lp6f_nX9U/v-deo.html
Вы и ещё два медика ответили мне, что тампонировать подобные раны нет особого смысла. Возможно всё же, что таким образом рана быстрее и лучше заживёт?
@@jackgreen7888 Культю будут иссекать и ушивать, при ранении важнее остановить кровотечение, наложить повязку и обезболить. Остальное сделают хирурги. Если повезёт довезти раненого до госпиталя с операционной
@@Yuri_MAKSIMOV То есть, с одной стороны, для более уверенной остановки кровотечения, возможно не лишним будет провести ещё и тампонаду раны.
Но с другой стороны, если на культе и так уже находится надёжно наложенный, качественный турникет, который по протоколу не снимается и не ослабляется даже после истечения 1 - 2 часов, то смысла в тампонаде как в средстве остановки кровотечениянет - нет.
@@jackgreen7888 Примерно так, если сильно упростить и шаблонизировать
И ещё вопрос не совсем по теме.
Если на поле боя бойцу осколком оторвёт конечность (палец), то есть ли смысл упаковать в пакет со льдом оторванную конечность и отправить её вместе с раненым на эвакуацию?
А вы уверены, что лёд будет? Отправить можно, конечно. Вопрос во времени эвакуации и желании хирургов канителиться с этим делом. Если у них идёт поток, то вряд ли кто будет заморачиваться
@@Yuri_MAKSIMOV Я собственно так и думал. Ещё не слышал, чтобы кому-то из раненых пришивали оторванные конечности. Может только в локальных конфликтах такое возможно. Интересно как с этим вопросом в армии США?
З.Ы.
Лёд и снег, зимой думаю будут)
@@user-ns1ub1mu6o В любой армии в приоритете спасение жизни. Когда много раненых, никто и нигде не будет париться с пришиваением оторванных конечностей. Их вряд ли привезут с соблюдением всех положенных правил и вряд ли это будет быстро. Про загруженность военных хирургов и приоритеты мы с вами прекрасно понимаем
Как не хватало таких инструкторов когда я проходил службу в подразделении специального назначения в мирное время. Сейчас то всё всё знают, не в силах должностных обязанностей, а по скорой необходимости.
К сожалению, далеко не все и не всё знают
Спасибо, очень доступно и наглядно. Вот если бы такие занятия проводились в старших классах наших школ, цены бы им не было.
Спасибо на добром слове. Думаю, для школьников это чрезмерно. Для них нужно сильно сокращать и упрощать. Но в цеклом идея хорошая, раньше на ПВП так и преподавали (в общих чертах)
Что скажете по поводу турникета "удав" От стич профи
По слухам, первый вариант Удавов был неудачен. Второе поколение вполне рабочее, у меня с ними проблем не было
@@Yuri_MAKSIMOV понял, благодарю за ответ)
@@user-dv9ef5hy2x всегда пожалуйста
17:05 Многие советуют снимать временной индикатор, говорят, что он не надёжен и сложен.
Не согласен. Проблема тут чаще в том, что просто нет времени на мороку с индикацией. Написать время тоже чаще всего не успевают или забывают в горячке
Вопрос не по теме:
Нужно ли каждому бойцу иметь свой мушковод?
На Али они внезапно закончились и теперь их перепродают на Авито в 3 раза дороже.
Мушковод каждому бойцу не нужен, если вы про инструмент для приведения оружия к нормальному бою.
Хотя редко когда бывает так, чтобы пристрелянный кем-то автомат был идеален именно для вашей вкладки и т.д.
В принципе, любой медицинский или спортивный жгут - подойдёт. Раньше, вообще, учили использовать подручный материал: например полотенце и палку ...
И, это - Правильно.
Да, это так. Но лучше пользоваться специализированными средствами
Будет ли ещё серия видео по военной медицине?
Да. Когда - не знаю, но планируются материалы по перевязочным пакетам, тампонаде и гемостатикам
У вас очень крутая и лёгкая подача. Будем ждать, спасибо
Все очень доступно, вы молодец, но почему нет рино??? Вы против рино???
Спасибо. Я вроде сказал, что к РИНО отношусь хорошо. Не видел смысла его показывать, хороший рабочий жгут
@@Yuri_MAKSIMOV спасибо, просто много кто его обсирает.
@@pestriyyastreb500 Рино - нормальные жгуты, это уже проверено
А если ранение ниже локтя и колена то турникет или жгут разве не накладывается? Есть сомнение насчёт компетенции )))
Вы уверены, что вы мой ролик смотрели? Зачем домысливать?
У меня есть сомнения в вашей внимательности и объективности
Кстати у Разведоса видео о жгутах было и он как раз показывал жгут типа софт и не смог его затянуть, сказал что но Г
Он ни разу не говорил, что софт говно и всегда пояснял для дэбилов, что Софт используется в групповой укладке медика подразделения и предназначен в первую очередь не для само помощи, а для помощи пострадавшему
У него любой человек, который не согласен с "линией партии" и задаёт вопросы - дебил. Корона слишком отросла у человека. И посмотрите внимательнее тот самый ролик
В случае внутреннего кровотечения или повреждения аорты помочь человеку уже ничем не возможно? Нужно только как можно быстрее доставить его в госпиталь?
Да, вы правы. Внутренние кровотечения - это всегда большая проблема, причём даже в больнице. Если аорта повреждена - это вопрос 20-30 секунд
Спасибо Вам за видео👍
Всегда пожалуйста
Спасибо огромное за информацию , надеюсь не пригодится.
Будьте здоровы. Лучше пусть не пригодится, да
13:36 Товарищи музыканты ещё пишут маркером на своих карманах - Жгут или ППИ.
Можно и так. НО барахло в карманах - потенциальная проблема при наложении жгута
Есть у меня один дешёвый, китайский турникет. Но он работает и по надёжности примерно как жгут Эсмарха.
Как говорится - на безрыбье...
Бывает и такое. Но в ответственный момент он может неожиданно сломаться. Впрочем, как и любой другой )
Так какой турникет из российских производителей лучший?
Мне больше нравятся изделия от СурвМед и Стич профи. Медплант тоже неплохой. Не пробовал, но слышал хорошие отзывы о турникетах Лиаф. В России шьют Медпланты и Стич Профи
@@Yuri_MAKSIMOV Вы специально так произносите Лиаф? :)
@@vadim3976 Как получилось, так и произношу. Мне в принципе фиолетово, уж простите
@@Yuri_MAKSIMOV хотите выглядеть колхозником, ваше право. :)
@@vadim3976 Моё право не заморачиваться с транскрипцией англоязнычных названий китайской продукции. Что касается колхозников, то не нужно оскорблений. К тому же мои 2 госунивера и аспирантура с этим плохо соотносятся
А как на зад жгут накладывать, а то вы упоминали, но не показали
Зад сначала надо обработать, наложить повязку, а потом уже притянуть этот ватный пакет жгутом.
Сложного ничего нет, только нужен именно резиноый жгут или эластичный бинт
@@Yuri_MAKSIMOV а, то есть там жгут используется не столько как жгут, сколько как эластичная повязка, для оказания местного давления, я правильно понимаю?
@@Max-oi4kj не увидел ваш ответ. ДА, именно так
не в защиту тактического блогера, но оригинальный софт может быть наложен одной рукой на верхнюю конечность. (что в том видосе и демонстрируется)
да бросьте вы, конструкция оригинала и Сурва одинаковая
@@Yuri_MAKSIMOV но где-то проёб. Или в материале, или в мм
В подсказках только одна часть, а в описании ни одной(
Так вторая часть в описании под первой, если вы про эластичные жгуты
@@Yuri_MAKSIMOV нашёл в списке видео сразу после части 1. В этом видео сказано, что в подсказках и описании к нему обе ссылки. В подсказках к этому видео только часть 1, в описании ссылок нет. У части 1 нет ссылки на часть 2 ни в подсказках, ни в описании. Часть 2 также без ссылок (на 1 часть и это видео).
@@MATADOR694 Да, вы правы. Исправил. Спасибо за внимательность.
Это ж сколько нужно турникетов за раз покупать, чтоб и на руку, и на ногу, и на тренировки в разных условиях.
В боевой укладке нужно иметь 2 турникета (и пару резиновых жгутов), для тренировок нужно ещё 1-2 штуки
Что там с Разведосом я не пойму
Полнолуние. Ну и немного корону набок сдвинули
Еще с электронным таймером есть спецназ США такие использует забыл как называються и жгут РАТС такой узкий и травмоапастный
Не вижу смысла охватывать всё, что есть в природе. Речь о фундаментальных основах, да и о том, что бнально есть в продаже
19:10 Гм, кажется, я догадываюсь о каком лысом блогере идёт речь))
Я не говорил про отсутствие или наличие волосяного покрова. )) Но сам факт имел место быть, запомнилось. Может быть, я не так понял, хз
Интересно, а как животные выживают при потери конечностей и не погибают от потери крови? Природа всё предусмотрела? У зверей существует какой-то механизм быстрого сжатия сосудов и свёртываемости крови при получении травмы?
Этот же вопрос касается и людей в прошлом.
Насколько давно, людям стало известно о методе наложения жгута или его аналогов на рану?
Что люди применяли до изобретения в 19 веке жгута Эсмарха?
Метод закрутки?
Вы много в дикой природе видели животных без конечностей? Быть может, вы читали такую статистику? В любом случае, у животных иная психофизиология. Закрутка известная уже лет 300, если не больше
@@Yuri_MAKSIMOV Как раз читал об этом. Такие случаи довольно редки, но всё же встречаются.
"Даже дикие животные могут обходиться без медицинского вмешательства или, возможно, рождаются такими - например, трехногий лось на Аляске был замечен кормящим теленка, а в национальном парке Тессо Нило в Индонезии был замечен здоровый трехногий суматранский тигр."
@@Yuri_MAKSIMOV Ещё иногда видел дворовых собак без лап.
Много раз слышал, как звери отгрызают себе лапы попадая в капкан.
По фильмам все знают, что среди пиратов было много людей с ампутированными конечностями.
@@jackgreen7888 Собаки - это не дикие звери. В дикой природы животное без конечности обречено. Фильмы - это фильмы, как было дело с пиратами - хз
а есть видео о Z бинтах?
Нет, но в этом не вижу особого смысла. Бинт есть бинт
@@Yuri_MAKSIMOV скажу точнее. Я видел бинты с виду одинаковые,но один с гемостатиком -второй без. И тот и другой для тампонирования. Я хочу понять смысл бинта без гемостатика,ведь его собрат получается эффективнее.
@@vanyarusski9964 Гемостатик только ускоряет время образования тромба. При правильной тампонаде обычный бинт тоже эффективен, но требуется больше времени на гемостаз (примерно в 2 раза).
@@Yuri_MAKSIMOV понял,понял. Благодарю за рязьяснение. Есть еще вопрос по окклюзионным пластырям. С клапаном и без. В каких случаях какой наладывать. Точной информации пока не нашел.
@@vanyarusski9964 С клапаном - при напряжённом пневматораксе. ПРи обычном - без клапана. Хотя это всё очень условно