Thank you DR Tany for talking about oyster and bacteria vibrio how danger it's I have a friend who love to eat raw oyster I will share this video to them This video will help save a lot of life Thank you for sharing 🙏❤😊
About a month prior, Three people d(i)ed in NY area from this very same thing. Vibrio vulnificus, from oysters. News report said the bacteria are more common in the summer months as ocean temperatures rise. Also, the bacteria were once rare north of Georgia, but have been found farther north in recent years due to Global Climate Change. GRRR 👉🏼 Do you eat Raw Oysters? Boston has quite a few nice oyster bars. 🦪🦪🦪🦪🦪
Hello, Dr Tany. How does your hospital screen for Candida auris? Do you know if they ID every urine culture for every yeast you found in urine? Looking forward to hearing from you.
@@DrTany Thank you for your response. I work in a hospital in Florida. We have seen it on wounds and blood culture. So far, there is no protocol except at Shands hospital. They swab long term care patients in axillary & groin regions. I hope you do not mind answering some of my medical questions. It is hard to find a knowledgeable doctor like you. Happy Monday.
@@annesriwong4898 Once you have C auris in the hospital, you will always have it. It can lead to hospital-acquired infection and, if there is a concern for this, then the hospital will likely have a screening protocol in place.
วิเคราะห์ กินหอยนางรม ติดเชื้อจนตาย
สวัสดีครับ
พอดีผมได้เห็นข่าวเรื่องของผู้ชายอายุ 30 ปีที่อเมริกาเนี่ยนะครับรับประทานหอยนางรมดิบแล้วปรากฏว่าติดเชื้อรุนแรงในกระแสเลือด จนกระทั่งเสียชีวิตในเวลาต่อมา เรื่องนี้มันมีที่มาที่ไปอย่างไร แล้วอะไรคือปัจจัยเสี่ยง เราจะป้องกันตัวเองได้อย่างไรจากภาวะนี้นะครับ ก็จะเล่าให้ฟังในวันนี้เลยนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
ถ้าใครได้ติดตามข่าวเนี่ยก็จะเจอว่ามีผู้ชายอายุ 30 ปีที่รัฐเท็กซัส (Texas) นะครับ เขาบังเอิญมีโรคตับแล้วก็ต้องได้รับยากดภูมิต้านทานอยู่ บังเอิญไปทานหอยนางรมดิบแล้วเกิดการติดเชื้อที่เรียกว่า Vibrio Vulnificus นะครับและทำให้เขาเสียชีวิตในเวลาต่อมา ซึ่งเรารู้กันดีในวงการทางการแพทย์นะครับว่าเชื้อตัวนี้เนี่ยมันเป็นเชื้อที่มีอัตราการตายค่อนข้างสูงแล้วก็มักจะติดในคนที่มีโรคตับได้นะครับ
เดี๋ยวเรามาเข้าใจกับเชื้อนี้เพิ่มขึ้นกันดีกว่านะครับเพราะว่ามันไม่ได้มีแค่โรคตับเท่านั้นที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อชนิดนี้เข้าไปนะครับ แล้วเชื้อชนิดนี้มันมีปัญหากับหอยนางรมเยอะเลยนะครับรวมทั้งถ้าเราเป็นคนที่ชอบกินหอยนางรมบางคนชอบกินหอยนางรมดิบ หรือบางคนอาจจะอยากกิน บางคนเคยเห็นเคยกินมาแล้วนะครับ เราจะต้องป้องกันตัวเองอย่างไรนะครับ?
➡️ก่อนอื่นผมต้องขอบอกไว้ก่อนนะครับว่าเชื้อ Vibrio Vulnificus เนี่ยจริงๆแล้วมันเป็นเชื้อในตระกูลเดียวกับโรคอหิวาตกโรคนะครับ ซึ่งอันนั้นก็เป็น Vibrio เหมือนกันแต่มันเป็น Vibrio Cholerae นะครับ แต่ว่าลักษณะการก่อโรคของทั้ง 2 อันนี้ไม่เหมือนกันเลยนะครับ Vibrio Vulnificus มันมักจะอยู่ในน้ำเค็มนี่แหละครับน้ำทะเลตรงบริเวณปากน้ำที่แม่น้ำเนี่ยมาเจอกับทะเลนะครับตรงนั้นเลยนะครับ โดยเฉพาะถ้าอุณหภูมิในน้ำมันสูงนะครับจริงๆมีงานวิจัยด้วยว่าถ้ามันเกิน 20 องศาเซลเซียสเนี่ยถือว่าอุณหภูมิในน้ำมันสูงและซึ่ง 20 นี้ก็เย็นเจี๊ยบนะครับถูกมั้ยครับ แต่จริงๆก็เป็นที่ที่ Vibrio มันชอบนะครับ ยิ่งอุ่นๆเหมือนประเทศไทยเนี่ยยิ่งชอบใหญ่เลยนะครับมันก็อยู่อยู่ทนเลย มันทนเกลือได้ด้วยแล้วมันก็ทนกรดในกระเพาะเราได้ซะด้วยนะครับ ทีนี้มันก็สามารถอยู่แถวบริเวณน้ำได้และที่สำคัญคือหอยต่างๆโดยเฉพาะหอยนางรมเนี่ยมันมีการกรองเอาน้ำพวกเนี้ยเพื่อกินสารต่างๆที่อยู่ในน้ำแล้วบังเอิญถ้ามันไปกรองเอาตัวแบคทีเรียตัวนี้ด้วยก็จะทำให้ความเข้มข้นของแบคทีเรีย Vibrio Vulnificus มันสูงมากๆในตัวหอยนะครับเมื่อเทียบกับในปริมาณของมันในน้ำ ทีนี้ถ้าเราเอาหอยไปกินดิบๆเราก็จะได้เชื้อตัวนี้มา ถ้าเราเป็นคนที่ภูมิต้านทานดีอยู่แล้วไม่มีปัญหาอะไรนะครับเราก็ไม่ค่อยเกิดอะไรขึ้น บางคนอาจจะมีอาหารเป็นพิษท้องเสียเล็กๆน้อยๆแล้วก็ดีขึ้นนะครับ แต่คนที่เขาอ่อนแอเดี๋ยววันนี้เราจะพูดให้ฟังว่าคนไหนบ้างที่เสี่ยง คนที่เขาอ่อนแอเขาก็จะสู้กับเชื้อตัวนี้ไม่ได้แล้วก็จะเสียชีวิตได้นะครับ
1️⃣
นอกเหนือจากนี้เชื้อ Vibrio Vulnificus มันไม่ได้เจอแค่ในหอยนางรมนะครับแต่ในอาหารทะเลอย่างอื่นก็สามารถที่จะเจอได้และบางครั้งมันไม่จำเป็นจะต้องเข้าไปในร่างกายด้วยการกินเพียงอย่างเดียวนะครับแต่ด้วยการสัมผัส ด้วยการเกิดบาดแผลแค่นั้นก็เพียงพอแล้วที่เชื่อมันจะเข้าสู่ร่างกายนะครับ เช่นบางคนที่มีความเสี่ยงไปเดินเล่นริมชายหาดแล้วโดนเปลือกหอยบาดเชื้อมันก็เข้าไปได้แล้วนะครับ บางคนอาจจะมีแผลเล็กๆอยู่ที่เท้าอาจจะไปโดนยุงกัดมาก่อนหน้านั้นแล้วเกาๆแล้วมันเป็นแผลเล็กๆไปเจอน้ำทะเลแถวบริเวณที่มันมีเชื้ออยู่เนี่ยนะครับเชื้อมันก็เข้าสู่แผลได้เรียบร้อยแล้วนะครับ เชื้อตัวนี้เนี่ยมันอันตรายเพราะว่าอัตราการตายของมันสูงมากๆเลยนะครับ โดยถ้าเกิดคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเวลาเจอเชื้อนี้เข้าไปในร่างกายแล้วโอกาสตาย 30-40% เลยนะครับและถ้าเราปล่อยไว้นานมาถึงโรงพยาบาลแล้วเจอว่าความดันโลหิตตกไปแล้วโอกาสเสียชีวิตสูงถึง 90% 90 เลยนะครับฟังไม่ผิด 90% ที่เหลือ 10% เนี่ยรอดก็ไม่ใช่ว่าจะรอดได้ปกตินะครับหลายคนรอดและอาจจะโดนตัดขา หลายคนรอดแล้วก็อาจจะมีอวัยวะต่างๆที่มันเสียหายไปจากภาวะที่ติดเชื้อในกระแสเลือดก็ได้นะครับนั่นคือปัญหา
ทีนี้เชื้อตัวนี้เนี่ยมันจะติดในใครได้บ้าง และมันจะรุนแรงในคนไหนนะครับ?
➡️ในทางการแพทย์เราทราบกันดีว่าคนที่มีโรคตับเรื้อรังนี่นะครับจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อตัวนี้สูงกว่าคนอื่นๆ
ถ้ามีแพทย์เข้ามาฟังเนี่ยผมอยากจะอธิบายให้ฟังว่าเหตุผลใดมันจึงเป็นเช่นนั้นนะครับ?
➡️ต้องบอกก่อนนะครับว่าเชื้อตัวนี้เนี่ยมันเป็นเชื้อที่ชอบธาตุเหล็กมากๆเลยนะครับ ดังนั้นภาวะไหนก็ตามที่ทำให้ร่างกายของเราเนี่ยมีธาตุเหล็กเกินเนี่ยนะครับเชื้อมันจะเจริญเติบโตได้ดีมากๆนะครับ แล้วเชื้อตัวนี้บังเอิญมันหลบเลี่ยงภูมิต้านทานโดยทั่วไปเก่งกว่าเชื้อตัวอื่นๆด้วย
โรคที่ทำให้ธาตุเหล็กเกินในร่างกายมันคือโรคอะไรบ้างนะครับ?
➡️ประการแรกนะครับ บางคนอาจจะเคยได้ยินผมพูดเรื่องของโรค Hemochromatosis นะครับ โรคนี้เป็นโรคที่มีภาวะเหล็กเกินในร่างกายอันนี้ก็จะตรงไปตรงมาอยู่แล้วนะครับ มันเป็นโรคทางพันธุกรรมชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดธาตุเหล็กที่สูงเกินไปในร่างกาย คนพวกนี้ก็จะเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงจาก Vibrio Vulnificus นะครับ
2️⃣
แต่แล้วโรคตับล่ะมันเกี่ยวอะไรกับธาตุเหล็ก?
➡️เกี่ยวครับ ตับเนี่ยมันมีหน้าที่ในการสร้างโปรตีนต่างๆโดยเฉพาะโปรตีนตัวหนึ่งที่เรียกว่า Hepcidin นะครับ โปรตีนตัวนี้เนี่ยมันจะทำหน้าที่ไม่ให้ร่างกายดูดเสื่อมเอาธาตุเหล็กเข้ามามากจนเกินไปแล้วก็ป้องกันไม่ให้ธาตุเหล็กมันออกมาจากเซลล์นะครับ มันทำอย่างนั้นก็เพื่อที่จะควบคุมปริมาณธาตุเหล็กให้อยู่ในปริมาณที่เหมาะสม ดังนั้นถ้าตับของเราเนี่ยไม่สามารถสร้าง Hepcidin ได้ มันก็จะไม่สามารถป้องกันการดูดซึมของธาตุเหล็กจากทางเดินอาหารของเราได้ แล้วมันก็จะไม่สามารถที่จะป้องกันไม่ให้ธาตุเหล็กออกมาจากเซลล์ได้ ดังนั้นถ้ามันป้องกันไม่ได้แล้วเหล็กที่อยู่ในเลือดเราหรือว่าไปสะสมที่ตับมันก็จะสูงขึ้นทำให้คนที่มีโรคตับนั้นมีปัญหาต่อการติดเชื้อ Vibrio Vulnificus เป็นอย่างมาก
และก็ไม่ใช่แค่โรคตับเท่านั้นนะครับ คนที่ดื่มแอลกอฮอล์ต่อให้ไม่มีโรคตับก็จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ Vibrio Vulnificus รุนแรงได้เพราะว่าแอลกอฮอล์ก็ทำหน้าที่คล้ายกันก็คือมันไปป้องกันยับยั้งการสร้าง Hepcidin นั้นเองนะครับ
✳️ดังนั้นคนที่ดื่มแอลกอฮอล์ มีโรคตับนะครับ 2 อย่างนี้เสี่ยงมากๆ รวมทั้งคนที่มีภาวะธาตุเหล็กเกินในร่างกาย นอกเหนือจากนี้คนที่มีโรคเรื้อรังต่างๆ มีภูมิต้านทานบกพร่องก็จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรงมากขึ้นนะครับ เช่นคนที่มีเบาหวานที่คุมไม่ได้ คนที่มีโรคธาลัสซีเมีย (Thalassemia) ที่ต้องให้เลือดบ่อยๆ หรือว่าต้องได้อยากขับเหล็กบ่อยๆนะครับ คนที่เป็นธาลัสซีเมียที่ให้เลือดบ่อยๆมันก็จะมีภาวะเหล็กเกินในร่างกายง่ายอยู่แล้ว ดังนั้นคนเหล่านี้ก็จะติดเชื้อ Vibrio Vulnificus รุนแรงได้นะครับ เบาหวานรุนแรง คนที่มีโรคไตเรื้อรัง โรคหัวใจที่เรื้อรัง ต้องทานยากดภูมิต้านทานอยู่ เป็นโรครูมาตอยด์ เป็นโรค SLE ที่ภูมิต้านทานมันผิดปกติต้องกินยากดภูมิต้านทาน หรือมีโรค HIV ที่ยังไม่ได้รักษาให้ดีนะครับ กลุ่มเหล่านี้ทั้งหมดเลยนะครับก็จะมีความเสี่ยงต่อการเกิด Vibrio Vulnificus รุนแรงได้
แล้วอาการมันเป็นยังไงนะครับ?
🔺ถ้าสมมติว่าคนไหนที่กินหอยตัวนี้เข้าไปโดยที่มันยังไม่สุกแล้วได้เชื้อเข้าไปในร่างกาย อาการแรกเริ่มเลยจะเหมือนอาหารเป็นพิษเลยครับ จะปวดท้อง คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย หลังจากนั้นจะเริ่มไข้ขึ้นนะครับ ถ้าไข้ขึ้นแล้วเนี่ยต้องรีบไปโรงพยาบาลโดยด่วนโดยเฉพาะคนที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้นะครับเพราะว่าต้องรีบให้การรักษาทันท่วงทีไม่เช่นนั้นจะเสียชีวิตได้นะครับ
🔺และอันที่ 2 คือถ้าเกิดว่าเชื้อมันเข้าทางผิวหนัง เช่นอาจจะมีการโดนหอยบาด โดนหินบาดที่ขาแล้วก็เชื้อเข้าไป หรือเราอาจจะมีแผลเล็กๆโดยที่เราไม่ได้สังเกตเช่นว่าอาจจะโดนยุงกัดหรือว่าเราอาจจะไปสักมาก่อนหน้านี้แล้วแผลมันยังไม่หายแล้วเราไปเจอน้ำทะเลที่บังเอิญมันมีเชื้อตัวนี้อยู่นะครับ เชื้อเข้าสู่แผลที่ขาสิ่งที่เกิดขึ้นตามมาคือมันจะเกิดเป็นตุ่มน้ำพองที่มีเลือดอยู่ข้างในนะครับ เราจะเรียกว่า Hemorrhagic Bullae เป็นตุ่มใหญ่ๆประมาณเท่านี้นะครับ (8:45) แล้วก็มีเลือดอยู่ข้างในเยอะๆแล้วผิวหนังรอบๆนั้นมันจะแดงฉานเลย และตุ่มพวกนี้มันจะโตเร็วมากนะครับแดงเร็วมากนะครับทำให้ถึงแก่ชีวิตได้ และอันนี้มันเป็นจุดเด่นมากๆของเชื้อตัวนี้นะครับ ถ้าเกิดเราบอกว่าคนไข้เป็นโรคตับนะครับไปเที่ยวทะเลมาแล้วมาด้วยแผลที่ขาที่มีตุ่มน้ำพองที่มีเลือดอยู่ข้างในนะครับเชื้อตัวนี้ต้องรักษาก่อนเสมอนะครับ มันมีวิธีในการรักษาเฉพาะเจาะจงมากๆนะครับ
3️⃣
💊ขั้นแรกถ้ามาหาหมอแล้วอาการมันมีแบบนั้นแล้วเช่นคนไหนที่มีความเสี่ยงที่ผมบอกเมื่อกี้นะครับแล้วไปเที่ยวทะเลมาแล้วขาทำไมมันปวด มันแดง มันร้อน ยังไม่ทันเห็นตุ่มที่มีเลือดออกนะครับต้องรีบมาโรงพยาบาลนะครับ เพราะท่านมีความเสี่ยง ถ้ามาตอนแรกแล้วยังอาการยังไม่เยอะเท่าไหร่ ยาที่เรามักจะให้กินนะครับก็จะมียาชื่อว่า Ciprofloxacin (ไซโปรฟลอกซาซิน) หรือว่า Doxycycline (ด็อกซีไซคลิน) ตัวใดตัวหนึ่ง หรืออาจจะ 2 ตัวเลยขึ้นอยู่กับว่าความเสี่ยงเราสูงแค่ไหนนะครับ
🆘แต่ถ้าอาการมันเยอะแล้วเช่นมีตุ่มที่มีเลือดอยู่ข้างในแล้วอันนี้ต้องอยู่โรงพยาบาลแล้วครับกลับบ้านไม่ได้นะครับ ต่อให้ท่านรู้สึกอยากจะกลับบ้าน รู้สึกว่ามันแค่ปวดอย่างเดียวจะเอายาไปกินที่บ้านได้ไหม?
➡️คำตอบคือไม่ได้นะครับ เพราะว่าโรคโรคนี้เนี่ยมันดำเนินการโรคเร็วมากในเวลาเป็นชั่วโมงท่านอาจจะเสียชีวิตเลยก็ได้มันเร็วขนาดนั้นนะครับ ถ้ามาถึงสิ่งที่ต้องทำถ้าความดันโลหิตตกต้องรับเข้า ICU ให้ยาเพิ่มความดันโลหิต ยาฆ่าเชื้อต้องให้ทันที ก็จะเป็นยากลุ่มที่เรียกว่า เซฟไตรอะโซน (Ceftriaxone) หรือจะสูงกว่านั้นเช่น Ceftazidime (เซฟตาซิดิม) Cefepime (เซฟิพีม) ตัวใดตัวหนึ่งร่วมกับ Doxycycline (ด็อกซีไซคลิน) หรือ Ciprofloxacin (ไซโปรฟลอกซาซิน) นะครับ ต้องให้คู่กันทั้ง 2 ตัวนะครับเพราะว่าเรามีวิจัยชัดเจนแล้วว่าถ้าให้แค่ตัวเดียวโอกาสที่จะตายมันสูงนะครับโอกาสที่จะตายมันสูง ดังนั้นจะต้องให้คู่กัน 2 ตัวเสมอเลยนะครับ ถ้าเป็นในสมัยก่อนก็มีคนให้แค่ตัวเดียว อย่างตอนผมทำข้อสอบตอนผมเป็นนักศึกษาแพทย์เนี่ยผมตอบไปตัวเดียว แต่ว่าตอนหลังเรารู้ว่ามันมีงานวิจัยตัวนี้ออกมาว่าถ้าให้ 2 ตัวโอกาสรอดสูงกว่าแล้วอย่างนั้นเราก็ต้องให้ 2 ตัวครับ ให้ตัวเดียวเหมือนสมัยก่อนไม่ได้แล้วครับเดี๋ยวโอกาสตายเยอะนะครับ พยุงความดันโลหิต รีบเพาะเชื้อให้ยาไปตั้งแต่ก่อนจะได้ผลเพาะเชื้อเพื่อที่จะป้องกันไม่ให้มันเป็นรุนแรงมากขึ้นนะครับ แล้วก็รับไว้รักษาในโรงพยาบาล ถ้าตุ่มน้ำเลือดพวกเนี้ยมันขยายตัวเร็วมากพวกเนี้ยจะต้องรีบผ่าตัดเดี๋ยวนั้นเลย แล้วมีงานวิจัยว่าผ่าตัดภายใน 12 ชั่วโมงตั้งแต่รับเข้าโรงพยาบาลจะช่วยรักษาชีวิตคนไข้ไว้ดีที่สุดนะครับ บางกรณีอาจจะต้องถึงขั้นตัดขาทิ้งเพื่อที่จะรักษาชีวิต และถ้าท่านมีปัจจัยเสี่ยงเช่นเป็นโรคตับนะครับ ตับแข็ง ตับวาย แล้วบังเอิญเป็นโรคนี้ขึ้นมาที่ขาและไม่รู้ตัวแล้ว ญาติที่มาตัดสินใจเนี่ยตัดสินใจเดี๋ยวนั้นทันทีนะครับ ต้องตัดขาก็ต้องตัดขาเพราะว่าถ้าท่านรอไม่ตัดขาบอกว่า “หมอ..ขอยื้อไว้หน่อยได้ไหม ขอให้ยาได้ไหม ขอดูอาการได้ไหม?” มันได้เหมือนกันครับแต่ว่าญาติของท่านจะเสียชีวิต มันเร็วมากนะครับ เรามีเวลาไม่เพียงพอที่จะให้ท่านตัดสินใจครับท่านต้องตัดสินใจเดี๋ยวนั้นแล้วตัดขาทิ้งเดียวนั้นไม่เช่นนั้นโอกาสรอดของท่านก็จะริบหรี่ลงไปเรื่อยๆนะครับนี่คือสิ่งที่ต้องรู้ และทีนี้หลังจากตัดขาแล้วมันก็ไม่จบครับ ตัดขาแล้วก็ยังจำเป็นจะต้องให้ยาฆ่าเชื้ออย่างนี้ต่อไปจนกระทั่งแผลที่ขาเริ่มดีนะครับ บางคนอาจจะต้องให้ถึง 6 สัปดาห์เลยด้วยซ้ำนะครับ แต่ถ้าเราไม่มีแผลที่ขาแล้วทุกอย่างมันดีขึ้นก็อาจจะประมาณสัก 2 อาทิตย์ก็ดีขึ้นแล้วนะครับ
4️⃣
ทีนี้ถามว่า แล้วเราจะป้องกันยังไงนะครับ?
➡️ง่ายมากเลยครับ คือเชื้อตัวนี้เนี่ยมันเจอความร้อนมันตายแล้วครับเราไปต้มสุกมันตายหมดแล้วนะครับ ไม่ว่าจะเป็นอาหารทะเล หอยชนิดไหนก็ตามไม่จำเป็นจะต้องเป็นหอยนางรม ถ้าท่านมีปัจจัยเสี่ยงนะครับเช่นมีโรคตับ ท่านดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำท่าน มีโรคไต มีโรคธาตุเหล็กเกินในร่างกาย มีภูมิต้านทานที่บกพร่อง มีเบาหวานที่คุมไม่ได้ มีโรคธาลัสซีเมีย พวกนี้อย่าไปกินของดิบ อยากเห็นแก่ความอร่อยนะครับเพราะว่าถ้าท่านกินเข้าไปแล้วท่านโดนตัดขาหรือเสียชีวิตหรืออาจจะรอดมาแต่ร่องแร่ง ร่อแร่ ปอดก็ทำงานไม่ได้เพราะว่าตอนติดเชื้อมันปอดแย่ ไตมันเสียไปแล้วต้องล้างไต ตับก็วายไป กล้ามเนื้อก็ฝ่อ ความจำก็เสียหาย มันไม่คุ้มกันนะครับ ดังนั้นเรื่องของการติดเชื้อรุนแรง Vibrio Vulnificus นี้ ท่านจะต้องรู้ให้ดีถ้าคนไหนที่มีความเสี่ยงอย่างเมื่อกี้ที่พูดไปนะครับจะกินหอยก็กินได้ครับคือทำให้มันสุก
📌แล้วที่สำคัญถ้าท่านมีความเสี่ยงพวกนั้นอย่าลงไปเดินตรงน้ำทะเลถ้าไม่จำเป็นจริงๆนะครับ โดยเฉพาะถ้าท่านมีแผลอะไรสักอย่างที่ขานะครับ ถ้าท่านไม่มีแผลแล้วอยากลงไปเดิน โอเคอันนี้ถ้าทำได้ แต่ต้องสังเกตดีๆเลยถ้าเกิดว่าท่านกลับมาจากทะเลแล้วมันมีบริเวณใดบริเวณหนึ่งของขาของท่านที่มันบวมมากขึ้นแม้มันยังไม่มีจุดเลือดออก ไม่มีตุ่มน้ำที่มีเลือดอยู่ในนั้นรีบไปหาหมอเดี๋ยวนั้นเลย แล้วก็บอกหมอคนนั้นด้วยว่าท่านมีโรคความเสี่ยงอะไรบ้าง เช่นมีโรคตับนะครับ ต้องบอก เพราะว่าถ้าไม่บอกหมอเขาจะไม่คิดถึงครับ หมอเขาจะไม่คิดถึงแล้วคนที่แย่ก็จะคือท่านเองนั่นแหละครับเพราะว่าหมอเขาจะไม่ให้ยารักษาตัวนี้ แล้วโดยทั่วไปถ้าขาบวมหมอก็จะให้ยาตัวอื่นด้วยไม่ใช่ยา 2 ตัวที่ผมบอกไป ไม่ใช่ Doxycycline (ด็อกซีไซคลิน) และก็ไม่ใช่ Ciprofloxacin (ไซโปรฟลอกซาซิน) ซึ่งยา 2 ตัวนี้เท่านั้นที่เชื้อมันจะไว ถ้าเป็นยาชนิดอื่นเช่นบางคนไปเจอแผลก็อาจจะให้ Augmentin (อ็อกเมนติน) ให้ Dicloxacillin (ยาไดคลอกซาซิลลิน) ซึ่งยา 2 ตัวนี้ไม่มีผลใดๆทั้งสิ้นกับเชื้อตัวนี้เลยนะครับท่านกินไปก็ไม่หาย แล้วอย่างที่ผมบอกคือโรคมันกำเริบเร็วมากในเวลาเป็นชั่วโมง ถ้าท่านได้ยาไม่ถูกต้องนะครับ เดี๋ยวเหอะ! กลับไปบ้านนอนคืนเดียวอาจจะไม่ตื่นเลยก็ได้นะครับ ดังนั้นอันนี้เป็นสิ่งที่ต้องทราบไว้แล้วก็ต้องเข้าใจไว้หน่อยนะครับ
โอเค…วันนี้ก็เล่าให้ฟังเพียงเท่านี้นะครับ ขอบคุณมากครับ สวัสดีครับ…
ขอบคุณมากนะคะน้องวรรณ... ชอบทานหอยนางรมไหมคะ
สวัสดีค่ะ อาจารย์แพทย์🙏คุณหมอแทน😍 วันนี้คุณหมอมาให้ความรู้การกินหอยนางรมดิบ ติดเชื้อในกระแสเลือดจนเสียชีวิตมีเชื้อในหอยนางรมเป็นเหมือนเชื้อ ในตระกูลเดียวกับอหิวาตกโรค การก่อเกิดต่างกัน เชื้ออยู่ ในน้ำ เค็ม อุณหภูมิ20องศา มันชอบ ทนเกลือ ทนกรดในกระเพาะ อยู่ได้ทุกแบบ น้ำเค็ม กันอยู่ได้ หอยนางรม มันจะกรองเชื้อตัวนี้ ด้วย ในตัวหอยมันจึงมีเชื้อมาก คนแข็งแรงแค่ท้องเสีย นิดหน่อย แต่คนอ่อนแอ ถึงชีวิตได้ เชื้อมีอยู่ในอาหารทะเลด้วยถ้ากินดิบๆ มี เชื้อในอาหารทะเลมาก มีโอกาสเสียชีวิต90%เลย ต่างๆ เจอด้วยการสัมผัส บาดแผลก็ มีการติดเชื้อ ได้ มีตามชายหาด ติดเชื้อมีโอกาสตาย ถ้าความดันตก มีโอกาสรอดน้อยมาก ก็มี ติดเชื้อเป็นแผล ได้ ⭐️คนมีโรคตับเรื้อรังจะเสี่ยงต่อการ ติดเชื้อตัวนี้สูงมาก กว่าคนอื่นๆ⭐️เชื้อนี้มันชอบธาตุเหล็กมากๆถ้าร่างกายมีธาตุเหล็กเกิน เชื้อเจริญได้ไวมากๆเป็นโรคทางพันธุกรรมเสี่ยงติดเชื้อนี้ และเชื้อนี้สามารถหลบภูมิต้านทานเก่ง โรค ทำให้ธาตุเหล็กเกินฮีโม มาโครโตซิส เชื้อมัน จะเจริญได้ไว ในคนที่มีธาตุเหล็ก สูง คนเป็นโรค เสี่ยงจะติดเชื้อและอันตรายมากกว่า คนอื่น ถ้าตับสร้างโปรตีน เฮ็บซีลีนแล้วเชื้อมันจะยับยั้งการสร้าง เฮ็บซีลีน จะเสี่ยงโรคติดเชื้อนี้ มันคุมปริมาณธาตุเหล็ก ไม่ได้และคนดื่มแอลกอฮอล์ มีโรคภูมิต้านทานบกพร่อง คนเป็นทาลาสซีเมียร์ รูมาตอยค์ มีอาการ หัวใจเรื้อรัง เบาหวาน รุนแรง โรคไตเรื้อรัง HIV และคนมีภูมิต้านทานบกพร่อง 🌻⭐️อาการคือ เหมือนอาหารเป็นพิษ ถ้าไข้ขึ้น รีบไปร.พด่วน โดยเฉพาะคนมีปัจจัยเสี่ยง และ
⭐️ถ้าเชื้อเข้าทางผิวหนัง หรือแผล จะเกิดตุ่มน้ำพอง มีเลือด ข้างใน ตุ่มใหญ่ผิวแดงรอบ ตุ่ม โตไว ต้องรักษาเชื้อ ตัวนี้ก่อนคนที่มีความเสี่ยง ต้องมาร.พ ให้ยา ฆ่าเชื้อ ด่วน ถ้าความดันตก รีบ พยุงความดันให้ยาฆ่าเชื้อ ด็อกซี่ไซค์ควิน และ คู่ สองตัว เข้าไอซียู พยุงความดันโลหิตให้ปกติ รีบเพาะเชื้อ และรีบผ่าตัดภายใน12ช.มจะรักษาชีวิตไว้ อาจต้องตัดขา โรคเร็วมากผ่าตัด จะรอดและ ให้ยาฆ่าเชื้อต่อไปสอง-หกสัปดาห์ 🌻การป้องกัน อย่าการกินดิบอันตราย ควรนำมาต้มให้สุก เชื้อตายหมด ⭐️ ไม่ควรกินดิบๆ การติดเชื้อรุนแรง และการเดินเล่นชายทะเล ต้องระวัง แผลถ้าติดเชื้อ รีบพบแพทย์บอกถึงความเสี่ยงด้วย ขอบคุณค่ะ🙏👍❤️
ขอบคุณคะคุณหมอ น้าเพิ่งเสียไปเมื่อต้นเดือนนี้เองคะ กินหอยนางรมดิบ ท้องเสียทั้งอวกทั้งถ่าย ไปโรงบาลเอกชนหมอบอกแค่อาหารเป็นพิษ ฉีดยาให้ยาแล้ว หมอบอกว่ากลับบ้านได้แต่น้าไม่กลับแกคงรู้ตัวดีว่าไม่ไหว เพลียมากแต่หมอก็ไม่ให้น้ำเกลือ ไม่ถึงชั่วโมงแกชัก เส้นเลือดในสมองแตก จนเสียชีวิตคะ เศร้าใจมาก
หมออ่อนประสบการณ์มากๆ...เป็นขนาดนี้ เขาเติมน้ำเกลืออยู่แล้ว
สำหรับคนปกติที่สุขภาพแข็งแรงดี หอยนางรมดิบ ถือเป็นอาหารที่ไม่ควรกินด้วยไหมครับ มีปัจจัยเสี่ยงอื่นอีกไหม นอกจากท้องเสีย อาหารเป็นพิษ .. และส่วนตัวคุณหมอทานหอยนางรมดิบหรือไม่ครับ
ก็ลองดูได้ครับ โอกาสป่วยมีเสมอ แค่ไม่ตายได้เหมือนกับคนที่เขามีโรคประจำตัวครับ
ตอนเด็กๆอาหารเป็นพิษ ทรมานมาก ตัดปัญหาค่ะไปไหน ก็บอกแพ้หอย ไม่ต้องพูดมากดีค่ะ ไปกับเพื่อนยกโควต้าให้คนชอบไปเลยค่ะ
ขอแสดงความยินดีค่ะคุณหมอแทน
ยอดผู้ติดตาม 4.96 แสนคนค่ะ
สถานีต่อไป 4.97 แสนคนค่ะ
ช่อง Doctor Tany ช่องคุณภาพ
ดีต่อสุขภาพกาย สุขภาพใจ
เนื้อหาหลากหลาย ประโยชน์มากมาย
ขอให้ได้ 1 ล้านซับไวๆค่ะ 🌻🧡🌻
รพ.ที่อยู่ใกล้ทะเล เช่นหัวหิน ประจวบ พ้ทยา บางแสน สมุย ต้องรีบบรรจุยาเหล่านี้ไว้ในคลังให้พร้อม
คุณหมอพูดถูกทุกอย่างเลยค่ะ จากประสบการณ์จริงของคนเป็นโรคภูมิแพ้ แล้วดันไปกินหอยนางรมดิบ
เราท้องเสียเกือบตาย อันตรายมากจริง ๆ ค่ะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... วิเคราะห์ กินหอยนางรม ติดเชื้อจนตาย
◾เป็นเคสของชายชาวเท็กซัส วัย 30 ปี เสียชีวิตจากติดเชื้อรุนแรงในกระแสเลือด จากกินหอยนางรมสดจากร้านอาหารในเท็กซัส หลังเขากินไปหลายตัว เขาป่วยจนต้องเข้าโรงพยาบาล... 2 วันต่อมาก็เสียชีวิต
◾ชายคนนี้มีโรคประจำตัวคือ โรคตับ ต้องทานยากดภูมิต้านทานอยู่ แพทย์ได้ตรวจสอบอาหารที่เขาทานพบว่า ติดเชื้อแบคทีเรีย Vibrio vulnificus ซึ่งเชื้อ Vibrio นี้ส่วนใหญ่จะมีในหอยนางรมสด
◾แบคทีเรีย Vibrio vulnificus สามารถพบได้ในอาหารทะเลดิบ หรือปรุงไม่สุก แต่ก็พบตามธรรมชาติในน้ำเค็มและน้ำกร่อย เข้าสู่ร่างกายทางบาดแผล พบได้ทั่วไปในพื้นที่ชายฝั่งทะเลและปากแม่น้ำ แม้ว่าแบคทีเรียจะไม่กินเนื้อ แต่การติดเชื้อ Vibrio vulnificus อาจทำให้เกิดเนื้อตายได้ ซึ่งสร้างความเสียหายหรือทำลายเนื้อเยื่อรอบแผล
◾ผู้ที่เป็นโรคตับจะมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ ซึ่งเชื้อ Vibrio vulnificus เป็นเชื้อที่ชอบ "ธาตุเหล็ก" มาก ถ้าร่างกายคนๆนั้นมีธาตุเหล็กเกินเชื้อก็จะเจริญเติบโตได้ดีมากๆ และยังหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันได้เก่งกว่าเชื้ออื่นๆ
◾โรคใดบ้างที่เสี่ยงในการติดเชื้อ Vibrio vulnificus
1. โรคฮีโมโครมาโตซิส (Hemochromatosis) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้มีภาวะธาตุเหล็กเกิน
2. โรคเรื้อรังต่างๆ เช่น โรคภูมิต้านทานบกพร่อง โรคเบาหวานที่คุมไม่ได้ โรคธาลัสซีเมีย โรคไตเรื้อรัง โรคหัวใจ โรครูมาตอยด์ โรค SLE โรค HIV
◾อาการของโรค
1. เริ่มต้นจะคล้ายๆอาหารเป็นพิษ มีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย จากนั้นจะมีอาการไข้ขึ้น ซึ่งเมื่อถึงระยะที่มีไข้ต้องรีบไปโรงพยาบาลโดยด่วน โดยเฉพาะกลุ่มที่ความเสี่ยง
2. หากเชื้อเข้าทางผิวหนัง เช่น มีบาดแผลเล็กๆอยู่ก่อน จะทำให้เกิด "ตุ่มน้ำพองที่มีเลือดอยู่ข้างใน" เรียกว่า Hemorrhagic bullae และผิวหนังรอบจะมีสีแดงมาก ตุ่มจะเพิ่มขนาดเร็วมาก และอาจจะทำให้เสียชีวิตได้
◾ยาที่ใช้รักษา
ถ้าเป็นในระยะเริ่มต้นอาการยังไม่มาก ยาที่ให้ ได้แก่
1. ยา ซิโปรฟลอกซาซิน (Ciprofloxacin)
2. ยา ด็อกซีไซคลีน (Doxycycline) หรือ ให้ยาทั้งข้อ 1 และ 2 ด้วยกัน ขึ้นอยู่กับความเสี่ยง
แต่ถ้ามีอาการตุ่มน้ำมีเลือดอยู่ข้างในจะต้องพักรักษาตัวที่โรงพยาบาลเท่านั้น เนื่องจากเมื่อถึงภาวะนี้แล้ว การดำเนินของโรคจะเร็วมาก คนไข้อาจจะเสียชีวิตได้ ซึ่งแพทย์จะทำการรักษา ดังนี้
1. ถ้าความดันตก จะให้ยาเพิ่มความดันโลหิต
2. ให้ยาฆ่าเชื้อทันที เช่น ยากลุ่มเซฟไตรอะโซน (Ceftriaxone) หรือยาที่แรงกว่านั้น เช่น เซฟตาซิดิม (Ceftazidime) หรือ เซฟีพีม (Cefepime) ตัวใดตัวหนึ่ง และให้ร่วมกับ ยาด็อกซีไซคลีน (Doxycycline) หรือ ยาซิโปรฟลอกซาซิน (Ciprofloxacin) ย้ำว่า! ต้องให้คู่กันทั้ง 2 ตัวเสมอ เพราะมีงานวิจัยออกมาแล้วว่า ดีที่สุด คือ ต้องให้ 2 ตัวเพื่อโอกาสรอดชีวิตของคนไข้
3. ถ้าตุ่มน้ำที่มีเลือดอยู่ข้างใน ขยายตัวเร็ว ต้องรีบผ่าตัดทันที และมีงานวิจัยแล้วว่า หากผ่าตัดทันทีภายใน 12 ชั่วโมงหลังเข้าโรงพยาบาล คนไข้จะมีโอกาสรอดมากที่สุด และในบางกรณีอาจจะต้องตัดขาคนไข้ทิ้งทันทีเพื่อรักษาชีวิตคนไข้ไว้ และหลังตัดขาแล้วจะต้องให้ยาฆ่าเชื้อต่อไปจนกว่าแผลที่ขาจะเริ่มดีขี้น บางคนอาจจะต้องให้ยาถึง 6 สัปดาห์
◾การป้องกัน
1. ควรทานอาหารทะเลโดยเฉพาะหอยต่างๆที่ผ่านความร้อน หรือ ปรุงสุกแล้ว โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยง อย่าเห็นแก่ความอร่อย เพราะอาจจะติดเชื้อ Vibrio vulnificus ได้
2. หากท่านมีบาดแผลที่บริเวณเท้า หรือ ขา ขอให้หลีกเลี่ยงการลงไปเดินในน้ำทะเล
3. ย้ำเตือนว่า หากท่านกลับมาจากทะเลแล้วมีอาการขาบวมมากกว่าปกติ ขอให้รีบไปโรงพยาบาลทันที และแจ้งกับแพทย์ด้วยว่า ท่านมีโรคประจำตัวที่มีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง เช่น เป็นโรคตับหรือไม่ หรือโรคเรื้อรังอื่นๆ เพราะหากไม่บอกรายละเอียดแพทย์อาจจะจ่ายยาตัวอื่นที่ไม่สามารถรักษาโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Vibrio vulnificus ได้เลย
รู้ว่ากินของไม่สุกมันไม่ดี แต่ก็ชอบกินกุ้งดองชิอิ้วคงต้องหยุดทานละ ขอบคุณที่ให้ความรู้ค่ะ
ชอบกินทุกหอยที่ปรุงสุกที่อร่อย เนื้อ ปลา ของดิบไม่กินค่ะ หอยหลอดผัดฉ่าอร่อยดีชอบกินมากเคยไปกินที่ดอนหอยหลอดค่ะ
เรื่องใกล้ตัวที่ไม่เคยรู้กินหอยนางรมติดเชื้อจนตายได้ สติกเกอร์ไลน์ หอยหลอด!!!ของน้องโรซี่ ส่งให้เพื่อนถูกใจเลย รอเวอร์ชั่นสามค่ะ
ขอบคุณมากค่ะ🐰🐰
คุณหมอชอบทานหอยอะไรบ้างไหมคะ เช่น หอยนางรม หอยแครง หอยแมลงภู่ หอยเป๋าฮื้อ หอยเชล หอยหวาน หอยขม😊
ก็ทุกอย่างครับ
@@DrTany ดีจังเลยคะทานได้ทุกอย่างแต่ไม่น่าพาไปไหนด้วยค่ะเพราะจะแย่งกันทาน🤭🤭🤭...🙏🏻🩵💚
คุณหมอมีความรอบรู้ในทุกๆ เรื่องที่นำมาเล่า…ชอบมากๆ เลยค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอ.มากครับ เป็นข้อมูลที่สำคัญมากๆ คนที่ชอบกินอาหารทะเลดิบๆ ต้องมีหนาวๆกันบ้างแล้ว..
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะที่่วันนี้้มาให้ความรู้เรื่องวิเคราะห์กินหอยนางรม ติดเชื้อจนตาย ได้ความรู้ดีดีมีประโยชน์คะ.👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏❤️❤️
ขอบคุณครับคุณหมอฯ
หอยนางรมสดนี่อาหารยอดนิยมของคนไทยเสียด้วย 😮
สมัยเรียนเคยเอาหอยนางรมไปเพาะหาเชื้อ และก็ตรวจหาฟอร์มาลีนค่ะ ฟอร์มาลีนไม่พบ ส่วนเชื้อพบเชื้อ Vibrio parahaemolyticus ค่ะ
หอยนางรมดิบหนูก็กินค่ะ แต่ถ้ามันไม่ค่อยสดก็ไม่กินค่ะ
ยังกินอยุ่ไหมคะ
@@user-zt6og4fk4i กินค่ะ แต่ก็ไม่บ่อย😊
สวัสดีคะ ที่คุณหมอพูด หมายถึง ถ้าเรากินหอยนางรมสด(ซึ่งมีเชื้ออยู่แม้จะไม่มาก)พร้อมแอลกอฮอล์จะยิ่งทำให้เชื้อเพิ่มพลังทำลายล้างมากขึ้น ประมาณอย่างนี้ใช่ไหมคะ
ถ้ามันยังดิบก็มีเชื้อได้ ไม่ว่าจะกินกับอะไรก็ตามครับ
ขอบคุณมากคะ
ขอบคุณอาจารย์มากเลยครับ
ผมเป็นสัตวแพทย์ผมยังไม่รู้เรื่องเลยครับว่าเชื้อตัวนี้มันไวกับคนที่มีความสัมพันธ์เกี่ยวกับธาตุเหล็ก +ตับ ขอบคุณความรู้ดีๆแบบนี้ด้วยครับ
ขอบคุณสำหรับความรู้ในคลิปนี้ค่ะคุณหมอแทน
วันนี้ท้องฟ้าสีสวยค่ะ
🤔คนที่ชอบทานหอยดิบ☺️.. เป็นเรื่องที่น่าเรียนรู้มากเลยนะคะ, ขอบคุณคุณหมอค่ะ🌸
กราบขอบพระคุณคุณหมอแทนค่ะ เชื้อตัวนี้มีความรุนแรงสูงจริงๆ Vibrio ตัวอื่นสามารถทำให้เกิดการป่วยด้วยอาการกลุ่ม Vibriosis เช่น V. cholerae (อหิวาตกโรค), V. parahaemolyticus (เชื้ออหิวาต์เทียม) สำหรับ V. vulnificus ตัวในวันนี้ จัดเป็นตัวที่ทำให้เกิดอาการที่รุนแรงที่สุด ดังนั้นเปลี่ยนหอยนางรมดิบ ก็เปลี่ยนเป็นหอยทอด หรือ ไข่เจียวหอยนางรม ก็น่าจะดีกว่านะ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลค่ะคุณปุ๊... ชอบทานไข่เจียวหอยนางรมค่ะ ทอดแบบสุกเลย ทานคู่กับซอสพริกศรีราชา... แจ่มแมวค่ะ
@@FragranzaTrippa แอร่มเลย เมนูนี้ หิวเลยตอนนี้รถติดมาก จะปูเตียงนอนในรถแล้ว
@@paraneeplanantakuntorn แต่ที่แน่ๆ พรุ่งนี้จะทำเมนูไข่เจียวแหนมค่ะ😋 ลอกเมนูมื้อเที่ยงคุณปุ๊เลย...
@@FragranzaTrippa พรุ่งนี้กินข้าว 2 จานเลยนะคะ
@@paraneeplanantakuntorn 😂😂😂
อยากให้คุณหมอพูดเรื่อง อาหารปิ้งย่างกับความเสี่ยงมะเร็งครับ ทำไมถึงเสี่ยงก่อมะเร็งแล้วจะเกิดส่วนไหนของร่างกาย ขอบคุณครับ!
1. ทำไมถึงเสี่ยงก่อมะเร็ง
เพราะความร้อนที่สัมผัสโดยตรงกับอาหาร ทำให้เกิด "สารก่อมะเร็ง" ที่มีชื่อว่า PAH (Polycyclic Aromatic Hydrocarbon) ซึ่งเป็นสารที่เกิดขึ้นเมื่อไขมันในเนื้อสัตว์หยดลงไปโดนถ่าน แล้วเกิดควันที่เป็นสารก่อมะเร็งลอยกลับมาเกาะอยู่บนเนื้อสัตว์ หากทานเข้าไปมากๆ หรือทานบ่อยๆ ก็จะสะสมอยู่ในร่างกาย
2. จะเกิดที่ส่วนไหนของร่างกาย
ส่วนใหญ่มักจะเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่ค่ะ
สวัสดีค่ะ ขอบคุณคุณหมอค่ะ อาหารบุพเฟ่ห์ที่อเมริกา มีหอยนางรม และคนที่นั่น นิยมกินกันมากเลยค่ะ น้องส่าว ญาติๆ ชอบสั่งเวลาไปเที่ยวทะเล มีบางครั้งเค้าท้องเสีย บางทีก็ไม่เสีย ชอบทานกันจัง ค่ะ ตัวเองไม่ทานเลย เค้าบอกเนื้อมันหวาน กินดิบ และเค้า เอามะนาว บีบ ก่อนทานค่ะ และบางทีทำน้ำจิ้มซีฟู้ด ไปด้วย เลย เพื่อนๆ ทานกันทุกคน คงเค้าแข็งแรง เลยแค่ท้องเสีย อันนี้แชร์ไป แอลเอ ทันทีค่ะ ตัวเองไม่ทานของดิบอยู่แล้ว เห็นตัวมันแล้ว โอ๊ยทานไม่ลงค่ะ ขอบคุณความรู้ค่ะ🙏
นึกถึงเรื่อง Mr. Bean เลยค่ะ พี่แอ๋ว อ่านเรื่องราว ของพี่แอ๋ว มีอยู่ตอนนึงที่เขาตัดหน้า แขก โรงแรมคนนึงแย่งหอยนางรม สรุปมันเน่า ตลกดีค่ะ ☺
@@Phanita999 555ค่ะ พี่ไม่ชอบทานเลย คนชอบเค้าหย่อนลงคอ อย่างอร่อย หอยน่ะชอบทานแต่ต้องสุก ค่ะ
@@AL86898 ตอนเด็กๆ ชอบหอยแครง แต่ เดี๋ยวนี้ไม่ได้เลยค่ะ กลิ่นเค้าคาวมาก เลย ถึงจะสุก ก็ยัง ยากค่ะ
@@Phanita999 พี่ทานได้ค่ะ แต่ไม่นึ่งเอง เคยทำเองแล้วฝันว่า หอยแครงมาเกาะขาเต็มสองขา อุ๊ย เลิกทำเองค่ะ แต่เดี๋ยวนี้ก็ไม่ได้ทานแล้ว อยูตจวไม่มีใครขายค่ะ
@@AL86898 ตามร้านอาหาร ใน กทม ยังมีค่ะ เวลาไปพัทยา บางแสน ก็มีหลายร้านค่ะ ตัวใหญ่ๆ พอกับหอยนางรม เลยค่ะ
ขอบคุณนะคะ ฟังแล้ว ไม่กล้าทานอีกแล้วค่ะ
อาจารย์คะ ช่วยอธิบายเรื่องยีสต์แดงหน่อยคะ เขาว่ามันช่วยลด cholesterol ลดการอักเสบblood clot เพิ่มความยืดหยุ่นเส้นเลือด กระตุ้นการไหลเวียนโลหิต จริงรึเปล่าคะ คือดิฉันมีไขมันสูงมากพอควรคะ กำลังตัดสินใจรักษาคะ ฟังคริปยาstatin ของอาจารยและที่เกี่ยวเนื่องทุกคริปแล้ว ได้รับข้อมูลยีสต์แดงมา เลยสงสัยคะ ขอบพระคุณอาจารย์ล่วงหน้าคะ❤
มันช่วยลดได้นิดหน่อย แต่ไม่พอที่จะรักษาอะไรครับ และปริมาณสารสำคัญในนั้นก็ไม่มีการควบคุม ดังนั้นเราไม่รู้เลยว่ามีปริมาณสารสำคัญอยู่แค่ไหนครับ
@@DrTany ขอบคุณอาจารย์มากคะ ตอบเร็วจริง รบกวนแล้วคะ:)
ท้องฟ้าด้านหลังสวยมากเลยค่ะ 👍
ขอบคุณมากค่า ชอบกินหอยนางรมมากเลยค่ะ 😅😅
😊ขอบคุณอจ.หมอมากค่ะวิวด้านหลังของ
อจ.หมอสวยมากนะคะ สดใสเหมือนอจ.หมอ
เลยค่ะ😊🙏
แสงเหนือในบอสตัน ค่ะคุณกุ้ง 😉
@@Phanita999
😲สวยค่ะ
ขอบคุณสำหรับข้อมูลดีๆ ค่ะ ไม่กินหอยนางรมดิบเลยค่ะ กลัวท้องเสีย
🙏ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอแทน ลูกๆชอบทาน ค่ะแต่ก็ไม่บ่อย ก็เคยเตือนเป็นห่วงเขา แต่ไม่ได้ผล
ต้องพึ่งคุณหมอบอกล่ะค่ะ❤❤❤
ขอบคุณค่ะ กับสาระความรู้ เพิ่งกินหอยนางรมมาด้วยสิ ชอบวิวข้างหลังคุณหมอค่ะ ดูสบายตาดี
เห็นชื่อคลิปแล้ว น้ำลาย ไหลเลยครับ หิว ไม่ได้กินนานแล้ว
สวัสดีครับคุณหมอ รบกวนสอบถามครับ ภรรยาผมเคยเป็นฝีมี่ตับเมื่อปีที่แล้ว ปัจจุบันชอบทานหอยนางรม เฉลี่ยสัปดาห์ละ 2 ครั้ง เสี่ยงมั้ยครับเคยเตือนแล้วก็ไม่ค่อยเชื่อครับ😢
อันนั้นเขาก็รับความเสี่ยงเอาเองครับ เราทำได้แค่บอก ส่วนจะเชื่อหรือไม่ มันไม่ได้อยู่ที่เราครับ
💐ขอแสดงความยินดีด้วยนะคะอาจารย์💐
🎉ตอนนี้ผู้ติดตาม 4.96 แสนคนแล้วค่ะ🎉
สวัสดีค่ะอาจารย์ เหมือนอาจารย์อยู่ใน Line ด้วยกันเลย พี่สาวส่งมา แต่เราก็คิดว่าเขาอยู่ฝรั่งเศส ตื่นตูมไปเอง ท้องเขาต้องไม่ดีแระ 😅 เลย จัดไปวันก่อน ... เสี่ยงหลายอย่างเลย ต้องระวังแล้ว ขอบพระคุณมากๆ นะคะ อาจารย์ ❤👨⚕❤🐶💐💕🦴
สวัสดีค่ะอาจารย์หมอ
ป้าไม่กินเลยค่ะ กินแต่สุก ๆ
ขอบพระคุณมาก ๆ ที่ให้ความรู้
เรื่องที่มีประโยชน์🙏
คลิปเมื่อเรื่องสุขภาพผู้สูงอายุ
ยังฟังไม่จบ 😊 เดี๋ยวไปฟังอีกครั้งค่ะ🍹
อโรคยา ปรมา ลาภา😊Health is wealth.
เพิ่งเป็นอาหารเป็นพิษไปเลยค่ะ รบกวนสอบถามคุณหมอว่าควรไปหาหมอเพื่อตรวจเช็คอีกรอบมั้ยคะ พอดีว่าไปท้องเสียที่ต่างจังหวัด มีอาเจียนร่วมด้วย แต่ไม่มีไข้ค่ะ
แล้วคุณหมอที่รักษาเริ่มฉีดยาให้เป็น บุพโคเพน + พาซิล + เกลือแร่ ผ่านไป 40 นาทีอาการปวดไม่ดีขึ้น เลยให้ ทามาดอล ต่อค่ะ
อาการก็เริ่มปวดน้อยลงบ้าง แต่ยังอาเจียนอยู่บ้าง แต่คุณหมออยากให้แอดมิทดูอาการ ถ้าไม่ดีขึ้นจะ CT Scan แต่หนูเลือกกลับบ้าน เพราะเริ่มรู้สึกดีขึ้น กับอยากมารักษาใกล้บ้านมากกว่าค่ะ
ตอนนี้ผ่านมาอาทิตย์นึงแล้ว เหลือเพียงอาการเสียดท้องบ้าง กับรู้สึกเจ็บนิดๆ เหมือนว่าเอานิ้วกดที่กระดูก บริเวณใต้ลิ้นปี่ข้างขวาบ้าง ซ้ายบ้าง กับบริเวณใต้ชายโครงด้านขวา วันละสองสามครั้ง
ไม่แน่ใจว่าควรไปหาหมอตรวจเพิ่มเติมมั้ยอ่าคะ
ถ้าเริ่มดีขึ้นแล้วและกินอาหารได้ ก็รอดูอาการต่อไปได้ครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะคุณหมอ 🙏
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆๆค่ะ ได้ความรู้ ว่าเราควรจะทานอาหารแบบสุกๆดีกว่าค่ะ 😄
แสงข้างหลังสวยสุดยอดเลยค่ะ คุณหมอ
สีเหมือนเปลือกหอยนางรม เข้ากับหัวข้อเลยค่ะ 😊 🦪
True. So observant! 😊❤
ประสบการณ์ตรงเลยค่ะ เคยทานหอยนางรมลวกแล้วท้องเสีย
ผมเป็นคนอีสานแต่ไม่กินของดิบเลย ซอยจุ กุ้งเต้น หมูดิบ ลาบเลือดนี่คือหมดสิทธิ์🤣🤣🤣
ดีละครับ
ผมก็เหมือนกัน เขาบอกหน้าตาเหมือนโจร แต่ไม่กินดิบ
คุณหมอวิเคราะห์ได้ดีมากค่ะ ไม่เร็ว หรือ ช้า จนเกินไป ทำให้คิดตามได้ทันค่ะ
สวัสดีค่ะ คุณหมอแทน หัวข้อเรื่อง วิเคาระห์กินหอยนางรม ติดเชื้อจนตาย ฟังแล้วก็น่ากลัวนะค่ะ ป้าเคยทานค่ะแต่ไม่บ่อย แต่ต่อไปนี้ได้ฟังคุณหมอมาบอกแบบนี้ต้องทำให้สุกก่อนขอบคุณมากมายเลยนะค่ะ สุขภาพดีมีสุขค่ะคุณหมอและน้องโรชี่ด้วยค่ะ♥️♥️♥️🥰
สวัสดีค่ะ อาจารย์🙏🏻
เรามีอาการแพ้หอยตอนเข้าสู่วัย30+ และมีอาการแพ้อาหารอื่นๆตามมาด้วย
แค่หอย 2ตัวเล็กๆ ก็สามารถทำให้ปวดท้องแทบช็อคได้เลยค่ะ 😅
เคยทานหอยนางรมดิบครั้งแรกและครั้งเดียว ถ่ายเป็นเลือดปวดท้องแทบร้องไห้ เข็ดเลยครับ ไม่กินอีกเลย
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณข้อมูลนะคะ😊😍😍
ได้ประโยชน์มากเลยค่ะ ขอบคุณค่ะ
คุณหมอคะ ลูกชอบกินกุ้งดิบใส่ส้มตำ กุ้งดิบแช่น้ำปลา กุ้งดิบมีเชื้อตัวเดียวกันกับหอยนางรมนี้ไหมคะ
คนละตัวค่ะ ในกุ้งดิบเป็นเชื้อ วิบริโอ พาราฮิโมไลติคัส (Vibrio parahaemolyticus) ค่ะ
@@FragranzaTrippa มีอันตรายแค่ไหนคะ
@@kanjanaanyrukratchada2719 ก่อโรคท้องร่วงรุนแรงค่ะ มีอุจจาระเหลวเป็นน้ำมีกลิ่นเหม็นเหมือนกุ้งเน่า มีอาการปวดเกร็งที่ท้อง แต่บางรายคล้ายเป็นบิด อุจจาระมีมูกเลือด มีไข้ต่ำ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน อาการอาจเกิดเฉียบพลัน และอาจรุนแรงจนหมดสติได้ค่ะ
ถ้ากินแล้วมีปัญหาอะไรก็รีบไป รพ แล้วกันครับ ถ้าร่างกายแข็งแรงไม่มีโรคอะไรก็มักไม่ค่อยเป็นอะไรครับ
@@DrTany ขอบคุณค่ะ
มีนักมวยชื่อ Prichard Colon เขาถูกต่อยด้านหลังหัวซ้ำๆจนเลือดออกในสมอง จนทำให้พิการตลอดชีวิต หน้าตาเปลี่ยนไปเป็นคนละคน อยากฟังอาจารย์พูดเรื่องนักมวยคนนี้มากๆครับ😢
ขอบคุณนะคะ ส่วนตัวก้ไม่ทานคะเลยรอดตัวไปจะกังวลก้แต่เรื่องถ้ามีแผลเล็กๆที่อาจจะเผลอเรอลืมตัวแล้วไปเดินชายหาดแล้วน้ำทะเลโดนเท้านี่ละคะ กะลงเล่นน้ำทะเลนี่สิคะ แต่ก้จะพยายามระมัดระวังตัวและสังเกตตัวเองให้มากขึ้นไปอีกคะ เพราะได้รับความรุ้และการป้องกันตัวเองจากคุณหมอไปแล้ว🙏
ขอบพระคุณอาจารย์หมอแทนค่ะ
หมอครับ อาจจะนอกเรื่องสักหน่อย แต่ตอนนี้มีเด็กตีลังกาเเล้วเสียชีวิตอีกเเล้วครับ เป็นไปได้ไหมครับว่ามาจากภาวะกล้ามเนื้อสลาย
อาจจะใช่หรือไม่ก็ได้ครับ ถ้ามันเหมือนเคสก่อนหน้าที่ผมเคยวิเคราะห์ไปก็ใช่ครับ
สวัสดีค่ะ คุณหมอต้าว เชื้อแบคทีเรียกินเนื้อ จากหอยนางรมสด ว้าวุ่นเลยนะคะ😲😲😲
คลิปคุณหมอมีประโยชน์ทุกคลิปค่ะ อยากให้คุณหมอวิเคราะห์เคสนักเรียน ที่เรียนวิชาพละ แล้วมีอาการปวดขา สุดท้ายเสียชีวิต หมอสรุปว่าติดเชื้อในกระแสเลือดค่ะ อยากทราบว่าแค่อาการปวดขา ไม่มีไข้ ไม่มีอากรที่บ่งชี้ว่าจะติดเชื้อในกระแสเลือด แล้วเกิดติดเชื้อในกระแสเลือดได้อย่างไรคะ
เหมือนเคสที่ผมเคยเล่าไปแล้วครับ คล้ายกันเป๊ะครับ
Thank you DR Tany for talking about oyster and bacteria vibrio how danger it's
I have a friend who love to eat raw oyster I will share this video to them
This video will help save a lot of life
Thank you for sharing 🙏❤😊
เคยกินจ้า คริสมาส เขากินกันที่นี้จ้าา แต่เค็มมากๆ บางทีท้องเสีย แล้วเลิกกิหลายปีแล้ววจ้า❤❤ขอบคุณมากค่ะ
🙏🏻😍กลับมาย้อนฟังค่ะ ขอบพระคุณค่ะ🙏🏻😍
กำลังจะไปลองอาทิตย์นี้เลยค่ะ
ฟังคุณหมอแล้วไม่กินดีกว่า เปลี่ยนร้านดีกว่าค่ะ😅
อาจารย์หมอแทนคะ ปูนาดองเค็มที่แช่แข็ง ยังมีพยาธิอยู่ไหมคะ เวลาทำส้มตำต้องใส่ปูดองถึงจะอร่อย แต่ก้อกลัวพยาธิค่ะ
มีครับ แล้วแต่ดวงว่าจะเจอรึเปล่าเท่านั้นเองครับ
อาจารย์หมอ.คะ ข้อนิ้วมือ..
ของหนูเส้นเลือดฝอยแตกหลายครั้งแล้วคะ ก่อนจะเป็นจะรู้สึกเจ็บนิดๆไม่ถึงนาทีข้อมือก็จะเปลี่ยนเป็นสีช้ำเลือดเลยคะ ตอนนี้กำลังเป็นเลยคะ น้องแอบกังวน นิ..
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณคะอธิบายให้เข้าใจง่ายชัดเจนมากๆๆคะส่วนตัวไม่กินของดิบคะแต่มาฟังเอาความรู้😊
🦪🦪🦪🦪 โห ของโปรด เลยค่ะหอยนางรม ดิบ กินกับเครื่องจิ้ม พริกเผา หอม ทอด น้ำจิ้มซีฟู้ด ผักกระถิน อร่อยมาก ๆ ค่ะ ดี ที่อยู่อิสาน หอย 🦪 🦪 สดๆ อร่อยๆ หายาก เลยไม่ค่อยได้กิน ค่ะ ไป บุฟเฟต์ ที่ โรงแรม หรือ กทม ก็ จะเต็มที่ ค่ะ แต่ นานๆ มากๆ ถึงได้กินทีค่ะ 🦪🦪😀😀
เมื่อวันที่ 13 พึ่งไปกินบุฟเฟ่ต์ รร มาค่ะ ... จัดไปหลายตัวอยู่ 😁
@@Phanita999 โห จัดเต็ม รัวๆ แต่ บุฟเฟต์ โรงแรม ไม่น่าจะมี เครื่องเคียง ผักกระถิน นะคะ เพราะกลิ่นแรง หอมทอด พริก 🌶️ 🫑 นึกภาพตาม หวาน สด อร่อย เย็นๆ เลยค่ะ คุณเก๋ แซบนัวร์ ค่ะ
@@EedWatcharapornTubrutn เขามีให้เราเลือกน้ำจิ้มค่ะ มีเครื่องเคียงครบเลย เน้น ซีฟู้ดล้วนๆ เลยค่ะ 🥲 หย่อยมาก
@@Phanita999 โห ขอมโนความอร่อย รัวๆ ค่ะ ตัวโตๆ เต็มคำ แซบมาก ค่ะ 🦪🦪😀😀🐶🐶
กินกันแซ่บขนาดนี้ Vibrio vulnificus คงทำอะไรไม่ได้แล้วมั้งคะ 😅
ชอบกินไข่เจียวหอยนางรม แล้วก็หอยนางรมนึ่งราดซอสบาบิคิวด้วยคะ อร่อยยยมว้ากกก😋😋😋💚
พี่ก็ชอบไข่เจียวหอยนางรมค่ะ ส่วนหอยนางรมสด+น้ำจิ้มซีฟู้ด+หอมเจียว+ยอดกระถินก็ทานบ้างแต่ไม่บ่อยค่ะ
@@FragranzaTrippa เคยกินค่ะ กลับแกล้มอย่างดีกินมากๆจะฮึกเหิมด้วยค่ะพี่ทริป😂😂😂😂
ขอบคุณเจ้าคุณหมอ❤❤❤
รบกวนถามค่ะ การบีบมะนาวหรือเลม่อนลงไปที่หอยนางรมทำให้หอยสุกขึ้นมานิดนึงได้ไหมคะ
ขอบคุณค่ะ
ไม่ครับ ขนาดกรดในกระเพาะเรามันเข้มข้นกว่ามะนาว ยังฆ่าเชื้อนี้ไม่ได้เลยครับ
ในกรณีที่ขาบวมแดงมา เรายังไม่ทราบว่าเป็นการติดเชื้อชนิดนี้ เราให้cover เชื้อแกรมบวกแบบรักษาcellulitisทั่วไปคือให้ Augmentin IV แล้วadd ciprofloxacin IV cover เชื้อนี้ไปพร้อมๆกันได้ไหมครับ
ถ้าเจอแบบนั้นขนาดที่ต้องฉีดยาก็พวก 3rd generation cephalosporin + vancomycin ก่อน ถ้ามีประวัติแบบที่เล่าก็ให้ Ciprofloxacin ไปอีกตัว รอผลเพาะเชื้อครับ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
เราไม่ชอบเนื้อสัตว์ดิบๆ
เลยค่ะ รู้สึกเหม็นคาวมาก
หอยนางรมสดเคยชิมค่ะ
แต่ก็ไม่ไหวจริงๆค่ะ
สวัสดีค่ะพี่มด😊เราก็ไม่ชอบเนื้อสัตว์ดิบเลยค่ะถ้าปรุงก็ต้องสุกๆๆเลยค่ะ มีหอยแครงด้วยค่ะที่ทานไม่เป็นสุกๆก็ไม่ไหว
@@Hoshi1451
😁💖 เจอพวกเดียวกัน อิอิ
@@Euang-Mali
😄👍👍
ขอบคุณค่ะคุณหมอ🙏
ขอบคุณมากครับอาจารย์หมอ
⁉️แอบสงสัยค่ะ ว่าพวกไข่ลวกไข่น้ำ ไส้ไหลเยิ้มมันทำให้เราป่วยได้ไหมคะ
ได้ถ้าภูมิต้านทานไม่ดีครับ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ👍🙏
ขอบคุณความรู้ดีๆ เรื่องใกล้ตัว ขอบคุณเพื่อนๆที่ถอดเป็นบทความด้วยนะคะ🙏🏻✨
ไม่ทราบว่าปลาดิบ ปลาแซลมอนดิบ จะมีเชื้อตัวนี้มั้ยครับผม ขอบคุณมากครับ
มีเชื้ออื่นครับ
ขอบคุณมากครับ รอดๆ
ขอบคุณคะ อาจารย์หมอ.😊🎉
สวัสดืครับรับชมอยู่ครับ
About a month prior, Three people d(i)ed in NY area from this very same thing. Vibrio vulnificus, from oysters. News report said the bacteria are more common in the summer months as ocean temperatures rise. Also, the bacteria were once rare north of Georgia, but have been found farther north in recent years due to Global Climate Change. GRRR
👉🏼 Do you eat Raw Oysters?
Boston has quite a few nice oyster bars.
🦪🦪🦪🦪🦪
I do :)
รบกวนสอบถามค่ะ ถ้าเป็นV.para หรือพวก Aeromonas จะมีอาการรุนแรงถึงชีวิตเท่าV.vulnificusไหมคะ ที่ห้องแลปส่วนใหญ่ที่เจอเป็น2ตัวหลัง ขอบคุณค่ะ
ไม่ได้รุนแรงเท่าครับ แต่ก็รุนแรงเหมือนกันในคนที่มีโรคประจำตัวครับ
รบกวนสอบถามเพิ่มเติมค่ะ ยาที่หมอใช้ให้คนไข้จะเป็น CIPกับdoxycyclineเหมือนกันไหมคะหรือว่าใช้เป็นตัวอื่นตัวไหน@@DrTany
@@maprangsompoppokakul5067 รักษาเหมือนกันครับ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ❤❤❤❤
หมอโบราณเพื่อนเราท้องเสียทานหอยคะเป็นโรคหัวใจอ่อนแรงทานบากดภูมิคุ้มกันขนาดว่าสุกมากเราห้ามเขายากอาหารทะเลน่ากลัวเชื้อมากตอนนี้หายแล้วคะ.ทะเลน่ากลัวตอนนี้ไม่แน่นอน.ดีไม่มีสึนามิขอบคุณคะหมอแทน.
แล้วถ้ากินส้มตำปูม้าดิบๆ จะโดนแบคทีเรียตัวนี้รึป่าวครับ
ในปูม้าดิบเป็นเชื้อ วิบริโอ พาราฮิโมไลติคัส (Vibrio parahaemolyticus) ค่ะ
คุณหมอวิเคราะห์การตายของช้างตุลาว่าทำไมกินนมอย่างเดียวมาตลอดยังเป็นโรคกระดูกบาง อยู่ไม่กี่เดือนก็ตาย แล้วตายด้วยสาเหตุอะไรคะ ขอบคุณมากค่ะ
ลองถามจากสัตวแพทย์ช้างดูครับ
🙏🙏🙏
โรคที่เกิดจากอาหารเหมือนภัยใกล้ตัวเลยค่ะหอยนางรมก็ทานกันมาช้านานไม่คิดว่าจะก่อให้เกิดโรคน่ากลัวขนาดนี้ ขอบพระคุณมากค่ะอาจารย์ที่แบ่งปันความรู้ให้ทราบ🙏🙏
ขอบพระคุณเจ้า
สุดยอด patient education เลยครับ
เรียนถามอาจารย์หมอครับ ถ้ายายผมเคยป่วยเป็นมะเร็งโพรงจมูก แล้วผมใช้ยาพ่นภูมิแพ้จมูก2ตัวสลับกันคือ Busonase กับ อิลิอาดิน แล้วผมจะเสี่ยงเป็นมะเร็งโพรงจมูกด้วยไหมครับ ขอบพระคุณอาจารย์มากๆครับ
ยาพวกนั้นไม่ได้เกี่ยวอะไรกับมะเร็งเลยครับ
เรียนถามอาจารย์หมอครับ ถ้าผมเจ็บคอตรงต่อมทอลซิลแล้วพักผ่อน3วันไม่หาย และปกติออกกำลังกายเป็นประจำ แสดงว่ามีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรีย และเภสัชบอกว่าให้ทาน Amoxicilin หรือ Amoxicilin+Clav ก็ได้ แล้วอย่างนี้ผมควรทานตัวไหนดีครับ ขอบพระคุณครับ
ตัวแรกครับ
สวัสดีค่ะ
อยากให้คุณหมอทำคลิปเรื่อง
หัวใจกระตุก.ใจหวิว
ทำแล้วค่ะ
1. ua-cam.com/video/DDIIUl8c9mo/v-deo.html
2. ua-cam.com/video/Dp8Ji48XnaM/v-deo.html
ค่ะ
เคยจี้ไฟฟ้าประมาณ7ปีกว่า
บางวันมีอาการใจกระตุก
เป็นแป้บๆไม่มีอาการอื่นแต่ไม่ถึงกับใจสั่น
Topic hot เลยค่ะ อยากรู้พอดีเลย 🫠
ขอบคุณครับ
ขอบคุณค่ะ,🙏
ผมเคยกินแล้วใจสั่นมากเลยคับ
ยายเป็นอีกคนที่กินหอยไม่ได้..ท้องเสียทุกที
คุณหมอครับรบกวนหน่อยครับ ลูกผมเกิดมาได้หนึ่งเดือนเป็นโควิคตอนนี้เข้าออกโรงพยาบาลบ่อยมาก เจออากาสเย็นๆแล้วจะมีน้ำมูกไหลตลอด กี่วันก็ไม่หาย ต้องนอนโรงพยาบาลพ่นยา + อ๊อกซิเจน ก่อนมานอนโรงพยาบาลคือกินยาฆ่าเชื้อแล้วไม่หาย คือลำบากมากครับ หายมาอยู่ได้ไม่กี่วันป่วยอีกแล้วครับ
อันนี้ควรไปตรวจละเอียดกับหมอเด็กโดยเฉพาะครับ แล้วก็ถามให้เข้าใจทุกอย่างเลยครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ❤
Where would you suggest medical students to go to for their placement year? Any interesting country or places in Thailand or USA?
I would say wherever they want to be. No particular place.
@@DrTany Okay 👌
Hello, Dr Tany. How does your hospital screen for Candida auris? Do you know if they ID every urine culture for every yeast you found in urine? Looking forward to hearing from you.
They do not screen and, in fact, I don’t think there is any at my hospital. They do ID some if we ask them to and if it is clinically significant.
@@DrTany Thank you for your response. I work in a hospital in Florida. We have seen it on wounds and blood culture. So far, there is no protocol except at Shands hospital. They swab long term care patients in axillary & groin regions. I hope you do not mind answering some of my medical questions. It is hard to find a knowledgeable doctor like you. Happy Monday.
@@annesriwong4898 Once you have C auris in the hospital, you will always have it. It can lead to hospital-acquired infection and, if there is a concern for this, then the hospital will likely have a screening protocol in place.