A mi mamá le pasó a finales de los 90' en la clínica del ISSSTE el ejemplo b y la enfermera después de darle el nifedipino sublingual corrió por el cardiólogo para auxiliar a mi mamá tiempo después la vuelven a internar por la presión elevada y una enfermera llega y le dice:abra la boca y mi mamá preguntándole de la medicina que le iba a dar y la enfermera le repite que abriera la boca y mi mamá le dice: si me va a dar nifedipino me va a matar,la enfermera se dió la vuelta y se fue a preguntar por otro medicamento.
Excelente información, para compartir y compartir, porque es muy común que los médicos lo indiquen, y cuando estamos en formación, a pesar de la información, no podemos generar una opinión fuerte
Cuanto te agradezco Dr....trabajo en unidad de emergencia soy enfermero y tus clases son muy útiles....ensanchando mis conocimientos como un buen vaso dilatador .saludos
Excelente como siempre!!! Un tema super frecuentemente en los servicios de 1er contacto, pese a que esta descrito el tx inicial y su clasificación aún en 2020 pesa mucho la MBExperiencia y lo mal aprendido en todos los niveles... Y como bien dice usted nos falta realizar mucho FONDO DE OJO y hacerlo participe en este gran algoritmo. Gracias mestro!!!! 😉👍
Muchas gracias, yo soy medico del área de imagen jeje y pues no sabemos muchas veces como actuar con esos pacientes que se llegan a presentar en los estudios en estas condiciones.
Muchas gracias excelente el médico me mandó a tomar esto pero no me dijo lo que tengo pues fui por cólicos renales y si tengo cálculos y me mandó sertal compuesto de 125 mg y furosemina 40 mg y Diclofenaco sodio gracias muy buen video bendiciones 🙏
Gracias por el video dr, en dado caso que no se tengan los medicamentos recomendados IV, se podría usar el parche de nitro glicerina en combinación de los medicamentos orales además de un diurético iv (el qué comúnmente tenemos es furo), gracias
Esta exposición es una emergencia cognitiva, valorar, evaluar y aplicar gracias. Nifedipina fue muy administrada, pero conocer más antihipertensivos adecuados es significativo en cada tipo de paciente. Excelente noche.
PRESION DE 170/110 Y VARIOS DOCTORES POR MESES Y NO LE ATINARON..NUNCA ME BAJO LA PRECION,,,,,,,,TOME NIFEDIPINO DE DE 30 CADA 12 HORAS Y MUY BIEN ,,LE DIJE A MI DOCTOR Y ME DIJO PERFECTO SI TE FUNCIONA.....IGUAL CONTROLAR LA SAL ,EJERCICIO, Y ALIMENTACION.
Hola. En el caso B se observa un qr con ligera elevación del ST y T negativa pero a qué se debe la aparición de la P negativa? Colocaron mal el electrodo? Saludos.
Me Encantó Dr. Iván. Muchas gracias, me sirve porque todas mis guardias me llegan aprox. PA. 180/100- Saludos desde Guayaquil. Ecuador 🇪🇨 qué precio tiene el libro.??
Hola Eder, tengo una pregunta. Que ocurriria con el Nifedipino en gotas por oral? Tambien estaria con el mismo riesgo? Y que ocurre con la nitroglicerina que se da sublingual? Soy doctora en un hospital de frankfurt y estoy pasando por urgencias. Agradeceria tu respuesta saludos!!
Hola doctor creo que fue esa pastilla que ase mucho tiempo mela estava tomando y en pese conmareos anuncias borracheras entonces lo dejo soy operada por dos bese dime que pasta debo de tomar y su frudelaprecion
Yo lo uso cuando me dan ataques de pánico ya que se me sube mucho la presión arterial, ¿Es un error? Yo uso hasta 4 gotitas, que otro medicamento me recomendaría para las crisis, de por sí soy hipertenso pero me controlo bien con concor am solo que cuando tengo las crisis mi presión se dispara y hasta taquicardia me da, ¿Que medicamento debería tomar en esos casos según su experiencia? para mencionarlo a mi doctor y ver qué debo tomar
Doctor después del parto hace 2 semanas tengo presión Alta y el pulso bajo mi ginecólogo me mando nifedipino de 30 mg 2 veces al día pero ahora me da miedo que me haga daño con esto que publico 😢
O si esta asintomático dejarlo ir a su casa, con tratamiento, sin dieta, ya sabe Dra. Mal controlados. QUE HAGO?? Me refieren, la consulta me la darán en 3 meses, Alta automedicacion DE AINES!!
Microalbuminuria 12.91 valor referencia 15mg, relación microalbuminuria/creatinina 3.44 valor referencial 0-29.99, creatinina espontanea 375.47 valor referencia 58-161 me pueden ayudar ?
Un amigo de 68 acaba de morir por infarto , tomaba nifedipino sin una supervision continua, entonces este medicamento pudiera ser el causante ppr que mi padre igual murio por infarto y le administraron por mucho tiempo este medicamento, sirve conocer y mucho ojala puedas xomentar.
El Dr. habla de nifedipino 10 mg sublingual en el contexto de una crisis hipertensiva, no como terapia de mantenimiento para el control de la presión arterial. Aquí se habla del nifedipino de 10 mg sublingual de actuación rápida, que es muy diferente al nifedipino de 30 mg de liberación prolongada. Saludos cordiales.
Hola doctor, primero que nada gracias por su aporte tan valioso. Usted habla del nifedipino 10 mg sublingual, pero ¿Qué hay de administrar nifedipino sublingual iniciando con bajas dosis, por ejemplo: 3 a 5 gotas, considerando que cada gota equivale a 1 mg? gracias de antemano.
Primero que nada verificar... cualquier medicamento se puede dar sublingüal, eso no significa que esta bien usar esa vía, No existe el nifedipino sublingüal como no existe el captopril sublingüal... la medicina debe ser objetiva y no subjetiva...
Doc algun comentario sobre el parentesis que hizo sobre en un px con SCA con pa >180/110 no antiagregar ni anticoagu hasta bajar la pa... cual seria el manejo en ese caso?
hola doc , excelente informacion , en el hospital donde laboro en urgencias la mayoria de los medicos utilizan este medicamento por via sublingual , esta informacion es de gran ayuda existirán mas articulos relacionado a esto ?, aun en el hospital se niegan a dejar de utilizarlo ya que dicen que no hay articulos que lo demuestren muchas gracias !
Yo la bajaba Con nifedipino sublingual a dos gotas iniciales y despues si era necesario aumentaba las totas a dosis respuesta ..checando presion Cada 5 minutos..y se controlaba muy bien y yo fui uno de esos pacientes Y nunca hubo reacciones posteriores..aclaro Siempre fui medico general RURAL C L I N I C O.
Alguna vez tuve un intercambio de ideas con un internista, y llegamos a la conclusión de que los estudios hablan de nifedipino sublingual de 10mg donde, es de acción rápida. Pero 30mg VO no hay evidencia en contra... Es decir la velocidad del descenso, no se si este equivocado me podrían corregir porfavor.
Interesante pero faltó revisar los objetivos de PA para cada escenario clínico. Además revisar ciando se disminuye la PA en acv isquémico candidato a trombolisis.
Me gusta mucho sus videos hay un detalle de angina y mi pregunta es hereditario mi hijo está hacé años joven de 28 años tuvo su primer preinfarto y tomaba Losartan pero ya no le hacé
Dr buenas noches una pregunta siempre tuve baja 100/70 110/70 pero hacé como 3 meses me dolió mucho el ojo y vista borrosa y después subió 157/90 además tengo Epoc la Dra me hizo un ecografía y me dice que no se percibió las arterias estoy tomando lozartan con metropolol
A mi una vez en urgencias por presion alta , me sentaron en un reposet y me echaron un chisguetito de un spray abajo de la lengua y en varios minutos ya esraba bien mi presion , no supe que medicamento me dieron
A mi mamá le pasó a finales de los 90' en la clínica del ISSSTE el ejemplo b y la enfermera después de darle el nifedipino sublingual corrió por el cardiólogo para auxiliar a mi mamá tiempo después la vuelven a internar por la presión elevada y una enfermera llega y le dice:abra la boca y mi mamá preguntándole de la medicina que le iba a dar y la enfermera le repite que abriera la boca y mi mamá le dice: si me va a dar nifedipino me va a matar,la enfermera se dió la vuelta y se fue a preguntar por otro medicamento.
Y pensar que a pesar de tanta evidencia toda hay quienes dicen: Es que en mi experiencia yo he visto que si "funciona"
Excelente información Dr. Muy didáctico, muchas gracias y sobre todo para mí que somos médicos generales ! Felicidades
Excelente información, para compartir y compartir, porque es muy común que los médicos lo indiquen, y cuando estamos en formación, a pesar de la información, no podemos generar una opinión fuerte
Siempre es un gusto ver sus clases master
Gracias por compartir su conocimiento Dr. Zamarron.
WOW, super , muchas gracias por sus clases!
❤ exelente doctor bravo
Gracias mi dr Eder
muchas gracias Dr por la sesion clinica
Lo felicito.Me estoy actualizando gracias a usted.
Excelente Dr. Me encanto espero más videos
Muchas gracias por la información
Muy buena información!
Saludos doc siempre al pendiente
Muchas gracias, excelente información
Excelente síntesis de la información Dr Zamarrón. Gracias!
Muchas gracias por la información Doc, como siempre excelente. 👌
Excelente explicación, gracias Dr
Excellent video
muy buen video dr, muchas gracias por compartirlo
Gracias por compartir bendiciones
Excelentes explicaciones como siempre
Muy buena explicación!!!!!
Excelente!!
Excelente gracias dr...saludo devenezuela
Excelente video doc.
Excelentes videos
Cuanto te agradezco Dr....trabajo en unidad de emergencia soy enfermero y tus clases son muy útiles....ensanchando mis conocimientos como un buen vaso dilatador .saludos
Gracias por tan buena información Dios lo bendiga
Excelente ponencia, gracias Dr., saludos desde Venezuela.
Hola Doc. Que buena cátedra para refrescar conocimientos, gracias por tu ayuda. Dios te bendiga.
Excelente 👌🏻
Saludos maestro.... Hospital Municipal de San Juan Zitlaltepec... simplemente espectacular ☺️
Excelente como siempre!!!
Un tema super frecuentemente en los servicios de 1er contacto, pese a que esta descrito el tx inicial y su clasificación aún en 2020 pesa mucho la MBExperiencia y lo mal aprendido en todos los niveles...
Y como bien dice usted nos falta realizar mucho FONDO DE OJO y hacerlo participe en este gran algoritmo.
Gracias mestro!!!! 😉👍
Gracias por esplicara
No entiendo porque hay gente que pone dislike... A estos videos del dr.
Excelente informacion
Excelente.
gracias por el video
Si e bueno y bien explicado gracias y los seguir mls
Felicidades dr. Muy bien explicado esperando mas clases de usted.
Muchas gracias, yo soy medico del área de imagen jeje y pues no sabemos muchas veces como actuar con esos pacientes que se llegan a presentar en los estudios en estas condiciones.
Mil gracias doctor. Saludos desde Guatemala. Qué medicamento recomienda para tratamiento Pre-hospitalario?
excelente video doc, podría hacer un video sobre las insulinas, seria de gran ayuda para los que aun estamos en formación
Gracias maestro
Excelente vídeo, muchísimas gracias.
Dr.
BENDICIONES.
GRACIAS, DR. EDER.
Excelente informacion lo más triste es que todavía en los ambulatorios todavía se usa
Muchas gracias excelente el médico me mandó a tomar esto pero no me dijo lo que tengo pues fui por cólicos renales y si tengo cálculos y me mandó sertal compuesto de 125 mg y furosemina 40 mg y Diclofenaco sodio gracias muy buen video bendiciones 🙏
Gracias por el video dr, en dado caso que no se tengan los medicamentos recomendados IV, se podría usar el parche de nitro glicerina en combinación de los medicamentos orales además de un diurético iv (el qué comúnmente tenemos es furo), gracias
Esta exposición es una emergencia cognitiva, valorar, evaluar y aplicar gracias. Nifedipina fue muy administrada, pero conocer más antihipertensivos adecuados es significativo en cada tipo de paciente. Excelente noche.
PRESION DE 170/110 Y VARIOS DOCTORES POR MESES Y NO LE ATINARON..NUNCA ME BAJO LA PRECION,,,,,,,,TOME NIFEDIPINO DE DE 30 CADA 12 HORAS Y MUY BIEN ,,LE DIJE A MI DOCTOR Y ME DIJO PERFECTO SI TE FUNCIONA.....IGUAL CONTROLAR LA SAL ,EJERCICIO, Y ALIMENTACION.
Chido tema , Doc podria hacer videos para aprender ecocardiograma? Saludos del 7C de parte de Gamiz
Acá en Colombia, ya no se consigue
El captopril sublingual se puede dar dr. ?
Hola. En el caso B se observa un qr con ligera elevación del ST y T negativa pero a qué se debe la aparición de la P negativa? Colocaron mal el electrodo? Saludos.
Me
Encantó Dr. Iván. Muchas gracias, me sirve porque todas mis guardias me llegan aprox. PA. 180/100-
Saludos desde Guayaquil. Ecuador 🇪🇨 qué precio tiene el libro.??
Que duración en sangre tiene el nifedipino
Buen día doc soy fiabetico uso nifedipino de 30mg cada 12 horas es correcto.padesco presión alta por tengo tapada un arteria.
Será el sereno a mí ya puesto pongo el cronómetro y en 10 min me baja la presión y no tengo otros problemas
Nefidipina dicen que servira para los sabañones es cierto? Gracias un saludo
Hola Eder, tengo una pregunta. Que ocurriria con el Nifedipino en gotas por oral? Tambien estaria con el mismo riesgo? Y que ocurre con la nitroglicerina que se da sublingual? Soy doctora en un hospital de frankfurt y estoy pasando por urgencias. Agradeceria tu respuesta saludos!!
vean médicos de atención primaria o del Dr. Simi.
Hola doctor creo que fue esa pastilla que ase mucho tiempo mela estava tomando y en pese conmareos anuncias borracheras entonces lo dejo soy operada por dos bese dime que pasta debo de tomar y su frudelaprecion
hola muy buenas noches presente saludos
Hola Dr. Buenas noches. ¿Qué opina sobre el mononitrato de isosorbide (ISOKET)? Lo utilizan mucho en urgencias.
Si es SCA se puede usar, pero no esta justificado en Urgencia hipertensiva
Existe daño a órgano blanco (emergencia hipertensiva) sin que precisamente cumpla con los niveles de T;A MAYOR A 180/120 ??
Este nifilipino vaja o sube la precion
Yo lo uso cuando me dan ataques de pánico ya que se me sube mucho la presión arterial, ¿Es un error? Yo uso hasta 4 gotitas, que otro medicamento me recomendaría para las crisis, de por sí soy hipertenso pero me controlo bien con concor am solo que cuando tengo las crisis mi presión se dispara y hasta taquicardia me da, ¿Que medicamento debería tomar en esos casos según su experiencia? para mencionarlo a mi doctor y ver qué debo tomar
Doctor después del parto hace 2 semanas tengo presión Alta y el pulso bajo mi ginecólogo me mando nifedipino de 30 mg 2 veces al día pero ahora me da miedo que me haga daño con esto que publico 😢
En IMSS se sigue usando nigedipino sublingual!!!!!!!
Hoy empese con Nifedipino de 30.cada 12 horas .tmb tomo ibersartan de 300.
Y como te has sentido ?
Doctor yo tomo mis pastillas tomo metoprolol y lo sartan y no se me quita los dolores de nuca
O si esta asintomático dejarlo ir a su casa, con tratamiento, sin dieta, ya sabe Dra. Mal controlados. QUE HAGO?? Me refieren, la consulta me la darán en 3 meses, Alta automedicacion DE AINES!!
Entonces se da via oral o tampoco?
Microalbuminuria 12.91 valor referencia 15mg, relación microalbuminuria/creatinina 3.44 valor referencial 0-29.99, creatinina espontanea 375.47 valor referencia 58-161 me pueden ayudar ?
Un amigo de 68 acaba de morir por infarto , tomaba nifedipino sin una supervision continua, entonces este medicamento pudiera ser el causante ppr que mi padre igual murio por infarto y le administraron por mucho tiempo este medicamento, sirve conocer y mucho ojala puedas xomentar.
El Dr. habla de nifedipino 10 mg sublingual en el contexto de una crisis hipertensiva, no como terapia de mantenimiento para el control de la presión arterial. Aquí se habla del nifedipino de 10 mg sublingual de actuación rápida, que es muy diferente al nifedipino de 30 mg de liberación prolongada. Saludos cordiales.
buena tarde , que experiencia se tiene con el conversam 5/5 , buen canal
Hola doctor, primero que nada gracias por su aporte tan valioso. Usted habla del nifedipino 10 mg sublingual, pero ¿Qué hay de administrar nifedipino sublingual iniciando con bajas dosis, por ejemplo: 3 a 5 gotas, considerando que cada gota equivale a 1 mg? gracias de antemano.
Primero que nada verificar... cualquier medicamento se puede dar sublingüal, eso no significa que esta bien usar esa vía, No existe el nifedipino sublingüal como no existe el captopril sublingüal... la medicina debe ser objetiva y no subjetiva...
Doc algun comentario sobre el parentesis que hizo sobre en un px con SCA con pa >180/110 no antiagregar ni anticoagu hasta bajar la pa... cual seria el manejo en ese caso?
Te haré un video
Disculpe complicación de páresen tesis de 2litros aprox. en paciente crítico como se puede evitar alteración hemodinámica.
Hola, No entendí el comentario
Y tengo problemas de visión
hola doc , excelente informacion , en el hospital donde laboro en urgencias la mayoria de los medicos utilizan este medicamento por via sublingual , esta informacion es de gran ayuda
existirán mas articulos relacionado a esto ?, aun en el hospital se niegan a dejar de utilizarlo ya que dicen que no hay articulos que lo demuestren
muchas gracias !
AHÍ VIENEN LOS ARTICULOS
Hola
Yo la bajaba
Con nifedipino sublingual
a dos gotas iniciales y despues si era necesario
aumentaba las totas a dosis
respuesta ..checando presion
Cada 5 minutos..y se controlaba muy bien y yo
fui uno de esos pacientes
Y nunca hubo reacciones
posteriores..aclaro
Siempre fui medico general
RURAL C L I N I C O.
Dr buenas, podria facilitar el pdf o el link del estudio, gracias de antemamo y saludos desde ecuador.
Alguna vez tuve un intercambio de ideas con un internista, y llegamos a la conclusión de que los estudios hablan de nifedipino sublingual de 10mg donde, es de acción rápida. Pero 30mg VO no hay evidencia en contra... Es decir la velocidad del descenso, no se si este equivocado me podrían corregir porfavor.
Esas son de liberación prolongada, en todo caso deberías usas nifedipino cápsulas 10mg pero vía oral
El nifedipino me cae fatal. En ves de bajar mi presión me la sube mas.
Es una brutalidad lo que hicieron, eso se trabaja con metas terapéuticas
Bueno entonces el difinidipino oral causa el mismo efecto???
No, porque tiene su capa o recubierta
Además dentro de los exámenes faltó el ecocardiograma para ver el daño de órgano blanco.
Si, ademas de Tomografías, Resonancias magneticas, etc, etc. Depende el tipo de emergencia hipertensiva...
Todo depende de la
ezpwrienxia que haya
tenido..sin ningun fracaso
Se tenía que decir y se dijo... No existe la presentación de nifedipino sublingüal ni de captopril sublingüal...
En mi pais si existe el captopril sublingual
@@Jessica-ln5es podrias dejar el enlace del producto
Papi
EMI TIKTOK
Interesante pero faltó revisar los objetivos de PA para cada escenario clínico.
Además revisar ciando se disminuye la PA en acv isquémico candidato a trombolisis.
mmmmmmmmmm.....el tema es centrado en porque NO nifedipino SL.... en fin, criticas sin aporte siempre leo...
Me gusta mucho sus videos hay un detalle de angina y mi pregunta es hereditario mi hijo está hacé años joven de 28 años tuvo su primer preinfarto y tomaba Losartan pero ya no le hacé
Dr buenas noches una pregunta siempre tuve baja 100/70 110/70 pero hacé como 3 meses me dolió mucho el ojo y vista borrosa y después subió 157/90 además tengo Epoc la Dra me hizo un ecografía y me dice que no se percibió las arterias estoy tomando lozartan con metropolol
A mi una vez en urgencias por presion alta , me sentaron en un reposet y me echaron un chisguetito de un spray abajo de la lengua y en varios minutos ya esraba bien mi presion , no supe que medicamento me dieron
WOW, super , muchas gracias por sus clases!