Спасибо за информацию. Это особенно актуально сейчас, когда ни эутирокса и л- тироксина нет в аптеках. Знаю одно- врач может предложить только таблетки, которые подавляют симптомы и калечат другие органы, создавая новые болезни. Народные средства врачи не рекомендуют,, так как это не выгодно фармацевтическим компаниям. Поэтом, приходится самим искать информацию и становиться лекарями. За последние 2 года доверие к Минздраву и ко Всемирной Организации Захоронения упало ниже плинтуса.
К сожалению, дело не в фармацевтических компаниях. Действительно нет альтернативы тироксину. Гормон ничем не заменишь. Люди, которые волшебным образом излечились от гипотиреоза и рассказывают об этом в интернете, рекомендуя каждый своё, на самом деле либо имели временное расстройство функции щитовидной железы (тоже надо разбираться почему) или же им изначально был неправильно поставлен диагноз. Я не рекомендую экспериментировать. Но если уж очень хочется, то максимум две-три недели. Если за три недели без тироксина уровень ТТГ не пойдет на спад, то придётся вернуться к гормону. И мне странно, что нет тироксина, скорее всего не рассчитали, что так повысится спрос из-за исчезновения зарубежных поставок, что просто не успели произвести. Скоро всё восстановится
@@МедЭкзаменнаотлично особенно смешно слышать о заботе государства! И о качестве продуктов у нас на прилавках! Доктор! Вы шутите? Я с гипотериозом… и простите как ваши коллеги колечат другие органы вы как-то вскольз заметили. Врачи умеют «лечить» отдельно взятый орган, а человек вообще-то целостный организм 🤨
@@ЕленаНабиева-я9и к сравнению: в Америке вообще нет бесплатной медицины. Так что забота государства всё-таки существует, просто мы её замечаем только когда лишаемся. Конечно, всегда хочется лучшего, но это уже политика, канал не об этом. Канал о подготовке к международным экзаменам, для ординаторов, для врачей других специальностей, которые хотят узнать базовые вещи из других областей. Спорить не буду. Просто пугает количество людей в России, которые не доверяют медицине.
@@МедЭкзаменнаотлично, вот Вы и сама подтверждаете, что количество людей, не доверяющих медицине огромно, и не только у нас. Задумайтесь, почему? Дыма ведь без огня не бывает. А за науку, огромная благодарность. Думаю, врачам нужно, во-первых, "исцелиться самим", во-вторых, учить быть здоровыми, хотя это и не так выгодно..........
@@ИринаИванова-р1б так я и не работаю в России. Мне есть с чем сравнить. Дело не в огне и дыме, а в том, какое отношение к профессии формируют СМИ. Ну и в менталитете.
То о чем Вы говорите настолько тонко, что мало образованный врач эндокринолог либо не хочет влезать в трудное состояние пациента (боится наломать дров), либо просто не знает что с этим делать.
Чаще просто не имеет времени на обдумывание всех тонкостей, да и пациент не всегда готов сделать ещё несколько визитов и сдать несколько платных анализов, которые не входят в ОМС
@@МедЭкзаменнаотлично Здравствуйте, дорогой доктор. Действительно, да и грамотных докторов эндокринологов нет. Хочется знать о своем организме по возможности больше. Чтобы один врач тебя наблюдал и выполнять все назначения, сдавать анализы. Видеть реальную картину. А то приходишь один врач, потом то уволился, то не принимает. Время уходит. И вообще на отстаньте. Скажите, пожалуйста, где в Москве Вы принимаете, если, конечно, можно?
Благодарю Вас за очень ценную информацию,прекрасный голос,отсутствие ораторского искусства (это только плюс Вам!!!),замечательные таблицы во время видео!!!!🙏💕🌷 Вы-супер!!!!🌷🌷🌷
Йод Пить нужно всем если не едите рыбу и рыбий жир. Йодированная соль это туфта.. йод летучее вещество нет его там уже после вскрытия . Про хлеб это вообще смех 😅 В советское время ели рыбий жир и были здоровы это и йод и омега и витамин д
Я честно стараюсь быть терпеливой. Но то ли в России уровень образования значительно ниже, то ли это ментальность... Железа НЕ работает сама по себе. Железа отвечает на ТТГ (тиреотропный гормон), который вырабатывается в гипоталамо-гипофизарной системе. Данная система реагирует на количество тироксина (не важно в каком виде, синтезированный в собственном теле или принятый в таблетке). Если тироксина ДОСТАТОЧНО, то ТТГ синтезируется меньше, чем меньше ТТГ, тем меньше стимулируется щитовидная железа, чем меньше стимулируется щитовидная железа, тем меньше тироксина она вырабатывает. Поэтому логично, что при приёме тироксина извне, в виде таблетки, железа будет вырабатывать меньше гормона. НО! ЭТО ВСЁ СПРАВЕДЛИВО ДЛЯ ЗДОРОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ. При гипотиреозе ТТГ много, он как кнут подстёгивает железу, которая НЕ МОЖЕТ выработать нормальное, необходимое количество тироксина. Поэтому мы и даём таблетку. Во-первых, чтобы покрыть недостаток, а во вторых, и это важно, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬ ЖЕЛЕЗУ ОТ ИЗБЫТКА ТТГ. Потому что повышенная стимуляция приводит к росту железы и новообразованиям в ней. И ещё один момент. Здоровая железа, если принять таблетку, не входит в ступор, она просто производит меньше гормона ровно на ту дозу, которую вы получили извне. Это механизм обратной связи. Баланса. Примете много, железа не выработает ничего, перестанете принимать, снова повысится потребность, снова выработается ТТГ, снова простимулирует железу и снова она заработает как и прежде. Поэтому мы используем временное лечение тироксином при некоторых видах тироидита. То есть тироксин не выжигает железу, не уничтожает её, это просто внешний поставщик гормона, который даёт отдохнуть фабрике внутри нашего организма. NB: некоторые пациенты путают тироксин и тиамазол. Тиамазол (Тирозол) - препарат при ГИПЕРтиреозе, вот он действительно блокирует железу навсегда. Но это уже другая история.
Спасибо огромное Вам!!! Скажите пожалуйста, при Остеохондрозе шейном можно ли проводить физио процедуры и массаж, ЕСЛИ НА УЧЁТЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА С ГИПОТЕРИОЗОМ! Какой-то замкнутый круг! ЩИТОВИДКА на фоне стресса страдает, давление скачет и вызов скорой помощи - гипертонический криз, невролог назначает лечение хондроза, а там узлы... И физио терапевт - не позволяет ТРОГАТЬ щитовидку! Т. к возможен рост узлов! Будет провокация... Эндокрилоги это вообще смех! Один - при наборе веса отправляет на фитнес, другой без анализов 25 млг тироксин назначает, третий - ах, вес стоит?! Давай 50 млг без взвешивания и без УЗИ... Страдает память, и усугубил ковид, в стресса - я жила много лет... Не повезло с мужем... Теперь всем советую - нельзя НИКОГО терпеть в нашей жизни! Дети должны видеть счастливую мать, а не в слезах!
Если честно, то мне не очень понятно чего боится врач. В чём заключается физиотерапия? Массаж? Так область щитовидной железы мы никогда не трогаем. Упражнения? Так опять же на щитовидной железе это не отражается. Вы уточните в чём заключается лечение. Попросите ЛФК - это самое эффективное и потом выполняйте упражнения сами дома.
Эутирокс не лечит щитовидную железу, а берет на себя её работу и в то же время защищает саму железу. Повышенный ТТГ стимулирует клетки щитовидной железы, поэтому образуется зоб или активные узлы, вплоть до онкологии. Поэтому нам интересно, чтобы уровень ТТГ был низким. Именно для этого назначается тироксин, который подавляет выработку ТТГ. На фоне приёма гормона железа действительно несколько уменьшается в объёме за счёт того, что не производит синтез. После отмена тироксина здоровая (или восстановившаяся после воспалительного процесса) железа восстанавливает свою функцию, если восстановление функции не происходит, то это не по вине тироксина, по по причине заболевания. Тут уж ничего не поделаешь. Можете спорить, экспериментировать, считать, что поиск в Гугл заменяет многолетнее медицинское образование. Но я всегда предупреждаю, что последствия подобных экспериментов вы прочувствуете лет через 5-10. В Европе пациенты гораздо более лояльны к приёму тироксина, а врачам, которые практикуют в России я рекомендую всегда просить пациента подписать отказ принимать тироксин, чтобы потом не было к вам вопросов.
Слушаешь - и не знаешь, кому верить. Йод в пищевой соли - маркетинг. При приготовлении пищи улетучивается. Территория РФ практически вся (75%) - йододефицитная. Россияне потребляют очень мало морских продуктов, богатых йодом. Везде пишут, что 150-200 мкг йода в сутки - это ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ НОРМА. --- У меня гипоплазия ЩЗ. Гипотиреоз не диагностировали, хотя практически ВСЕ (!!!) признаки налицо. Можно сказать, что меня просто выпнули из поликлиники. Сказали - "у вас всё в норме, не морочьте голову, пейте йод в течение 6 месяцев, потом посмотрим". Запомните - в поликлинике всем "специалистам" на вас плевать, на результаты вашего лечения плевать. Врачи просто начинают бесится, если их о чем-то просишь, или говоришь, что "вот, прочитал или услышал в интернете". У платных эндокринологов консультация стоит 10-20 тысяч. И не факт - что это грамотный специалист, что он вам поставит правильный диагноз, и назначит адекватное лечение. Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Особенно в РФ. Сейчас принимаю йод (200 мкг в сутки, с селеном, цинком, хромом), и состояние организма просто с каждым днем улучшается. Периодически (месяц через месяц) принимаю витамин Д в масле, дозировка 10000 IU в сутки (совместно с холензимом, 1т.).
Здравствуйте! Может ли человек при гипотиреозе постоянно испытывать чувство если не жара, то постоянного желания холода. Внутри будто постоянно работающие батареи. Зимой не мерзну. Спасибо.
сколько заплатили за рекламу вит д? наука говорит о том что все что выше нормы вызвыает инфаркты и опухоли ! а в норме вит д у всех! референсы в лабораториях неправильные это фарма платит ! в норме вит д 10 нг где то !
Большое спасибо, очень полезная, познавательная информация, доктор умничка, трудяга, не равнодушный человек с углубленным взглядом на вопрос, ещё раз спасибо!
Меня лечат уже 10 лет и у меня бывает золотая середина ттг и т4, но продолжала пить тирозол и эутирокс и уже месяц Lтироксин 25мг обнаружили узел, замечаю слабость и спать хочу.
@@ЛюбовьЕлизарева Неправда ваша,очень грамотно и расширенно дана информация.Правильно ,что нужно найти причину заболевания,может это простейшие А если вы их не уничтожите,лечить бесполезно.Я много почерпнула,т.к. врачи только увеличивают кол- во гормона и все лечение Здесь объяснили взаимодействие между гормонами .Я почерпнула многое для себя,хотя болею уже 10 лет.И гормоны прыгают то ниже,то выше .Аутоим-Ка тоже также .
@@bergertana я так же нахожусь на л-тироксине с постоянной усталостью,утомляемостью и сонливостью. Возможно,так действует на меня сам препарат,т к. до его приема при более плохих показателях гормонов я чувствовала себя значительно лучше.Где-то читала,что в таких случаях, следует заменить л-тироксин на другой препарат,хотя якобы он действует мягче,чем другие.
@@ГалинаТкачева-в1ж Пардон,она не сказала,кого вылечила,а ведь люди ходят годами.Ну а посадили на гормоны иск.,жди,что потом удаление.Так и лечат.Читать хотя бы аннатацию, где побочка, противопоказания.Их учат работать на фарм.прибыль.Все уже понимают.Каждый врач за ,,свой" орган...А организм единый.КРОВОТОК плохой,вот и причины,лечить в первую очередь ЖКТ.Логику никто не отменял.Ваше здоровье.Ведь с возрастом от препаратов накапилось болячек.Правильно лечить им не выгодно.На кабинете должна быть надпись -кого и скко вылечили.Тогда больные будут доверять. Помоги себе сам.
У меня гипотериоз как 6 лет, были острые прострелы в горле,больно глотать, слабость,температура 34-35.Врач выписал препараты, пила 7 м-ев, но где то прочитала, таблетки надо пить пожизненно.Посоветовали белую лапчатку ,пропила 1 год (3 курса) прекратились боли в горле, нормализовалась температура,повысился иммунитет.Да, врач когда то выписал мне пить йод, но я прочла, в анатации, что при гипотериозе эти йодовые таблетки противопоказаны.Я не стала их принимать
Если подойти к вопросу грубо, то можно подразделить гипотиреоз на два вида - один временный, другой пожизненный. Мы назначаем тироксин в любом случае, потому что пытаемся защитить железу от действия ТТГ. Проблема в том, что пациенты не приходят снова на приём, не корректируют лечение. Ну и проблемы организации не позволяют врачам уделить столько внимания пациенту, сколько необходимо, поэтому многие пациенты с транзиторной (временной) формой гипотиреоза продолжают принимать гормон. Если диагностика была проведена верно и поставлен диагноз аутоиммунного гипотиреоза, то да, лечение пожизненное и никакая лапчатка, упражнения, биодобавки и прочее не помогут. Насчёт йода я вам советую принимать, но небольшую дозу. Например, Центрум, там 100 мкг. Я не рекламирую, выбирайте любые витамины, где ойда не более 100 мкг. Большие дозы действительно могут привести к торможению синтеза горомонов, поэтому такие препараты как Йодомарин актуально только для лиц со здоровой щитовидной железой в йоддефицитных зонах и только курсами.
Не нужно называть заместительную терапию лечением. Давая хромому костыль, вы не лечите ногу. Пожизненный прием гормонов, постепенное увеличение дозы, побочные эффекты, все это здоровья не прибавляет. Эндокринологи ведут нас по тупиковому пути и не хотят искать и изучать другие варианты, "с удивлением " обнаруживая что-то незнакомое в аптеках. Вы рисуете схему в виде круговорота, но не ищете триггер, первопричину.
Тоже ставили гипотериоз, назначили л-тироксин, допом досдавала еще анализы и выяснилось, что витамин Д ниже плинтуса. Пропила курс, через 3 месяца снова сдала анализы. И о, чудо гормоны щитовидки тоже пришли в норму. А если бы сразу начала тироксин глотать, пила бы его пожизненно. Проходите полное обследование, дорого но в конечном итоге выйдет дешевле.
Спасибо, что поделились вашей историей. Ещё один момент: на фоне хронических заболеваний бывает и падение гормонов щитовидной железы. При этом и витамин Д, как правило, тоже низкий. То есть причина гипотиреоза в другом заболевании, а не из-за нехватки витамина Д. Поэтому, конечно, надо смотреть на человека в целом и обследовать на предмет других патологий.
У меня после ковида образовался повышенный ТТГ тоесть гипотериоз, т3 тоже на самом высоком уровне. Почему? Все симптомы которые говорит врач с точностью наоборот повысилось давление, сердцебиение, жара и возбуждение, наоборот бессонница. Так что попью дальше только витамин д3 и СЕЛЕН. Волосы перестали выпадать. Делаю растяжки и физкультуру легкую и хожу после каждой еды. Напишите если есть что посоветовать на своей практике. Врачам советую перестать нас стращать и практиковаться на нас. Щитовидка - это святое любите ее любую, сохраняйте ее ,она все удары берёт на себя…
@@natalyayablochkina4631 у всех всё индивидуально. Возможно, что вы прошли тиреоидит, то есть воспаление щитовидной железы в результате вирусного поражения (все вирусы, которые могут поражать щитовидную железу науке не известны). То есть изначально была фаза воспаления и выхода гормонов в кровь, поэтому изначально появились признаки гипертиреоза, но после этой фазы наступает состояние гипотиреоза. А вот что будет с вами дальше - вопрос. Состояние гипотиреоза может быть транзисторным, то есть функция железы вполне может восстановиться. Обычно назначают левотироксин на год и через год пробуют отменить и посмотреть поднимется ли уровень Т3, Т4 и будет ли уровень ТТГ в норме. Как правило, восстановление после отмены гормона происходит за пару месяцев. Если же железа пострадала сильно, то восстановления функции не происходит и левотироксин приходится принимать пожизненно. Но это очень важно, так как повышенный ТТГ приводит к росту щитовидной железы и часто к образованию уход и онкологии. Я не запугиваю, я пытаюсь объяснить важность терапии, которую назначает врач. И пытаюсь объяснить, что гипотиреоз - это термин, который объединяет разные заболевания, поэтому и лечение будет разное. Кому не назнают гормон, кому-то назначают временно, кому-то пожизненно. Кто-то принимает одну таблетку, а кто-то половину. И у всех будет разный опыт лечения.
@@natalyayablochkina4631 у меня то же самое! После ковида повышен ТТГ 5,36 Врач пока не стал назначать гормоны, сказал пересдать анализы через 2 месяца, а пока пить йод и селен.
Спасибо. Супер! Замечательное видео, одно из лучших ! Буду очень благодарна если поясните, на какие витамины и микроэлементы необходимо обследоваться при АИТ? Думаю, это будет полезно знать очень многим. Успехов, удачи и здоровья !
Благодарю за информацию. Не понятно все же как быть с субклиническим гипотиреозом. Т3,Т4 в норме. ТТГ 2.7-4,5 в течение 3 лет. Голос очень приятный. Речь красивая. Редкое явление.
Пришла к врачу с анализами, а она спросила зачем сдала Т3, Т-4 и антитела, достаточно ТТГ ... А разбираться почему плохо на препарате тем более не будет .
Спасибо за доверие, но к сожалению, в настоящий момент это сложно осуществить. Я работаю в Европе. И я должна подчеркнуть, что я врач общей практики, мы ведём и пациентов эндокринного профиля, поэтому я имею хороший опыт, но в целом, мой уровень соответствует уровню любого эндокринолога со стажем. В Москве не должно составить проблему. Есть частные платные клиники, но в сложных случаях нужно добиваться направления в институт эндокринологии, там точно есть очень хорошие специалисты.
Почему с диагнозом гипотиреоз я боюсь не холода, а жары.Особенно с наступлением теплого времени года я испытываю ужасные приливы жары, которые сопровождаются гипергидрозом?
@@МедЭкзаменнаотлично а что это за врач такое, гениколог, я о таком не слышала никогда раньше... Он, наверное, тоже сдал медэкзамен на отлично, как и вы?
Забавно то, что я как раз активно занимаюсь травами, которые выращиваю в собственном огороде круглый год. А также имею контакты травника, который живёт в деревне в горах и не только занимается продажей препаратов, но и сам неплохо разбирается в заболеваниях. Я к нему отправляю людей, которым надо продержаться до операции или за паллиативной помощью. В общем, вы как раз ошиблись на 100%. Увы, альтернатив нет. Все травы и все БАДы могут применяться как профилактика, как сопутствующая терапия, но гормон ничто не заменит.
@@ОльгаПетрова-ш5к4п выше 5, но мы всегда оцениваем относительно пациента. Для беременных выше 3-4 уже нежелательно, а для пожилого человека с гипертензией и кардиопатией и невозможностью самообслуживания ТТГ 5-6 не учитывается вообще.
Добрый вечер,незнаю ответите или нет,с выхода видео прошло 4 года!У меня ТТГ -4,89.Остальные показатели в норме!Антитела в норме по щитовидке!Завышен ферритин389,!Ставили диагноз гипатоз печени ,все на словах!Живу в Германии!Сел на жесткую диету,ел овощные супы только с капустой всех видов- 3 месяца!Сдал кровь и вот результат.Да,до сдачи анализов еще проколол мильгаму 10 дней!Могло ли все мои действия с диетой и инъекциями мильгамы дать такие показатели?
ТТГ, Т4 - это минимум, который используется для скрининга и который на самом деле достаточен для постановки типичного диагноза. Если хотите по полной: ТТГ, Т3свободный, Т4свободный, антитела к ТПО, антитела к тиреооглобулину.
С одной стороны медицинская теория- с другой стороны...эти заболевания не лечатся..это поддерживающая терапия, но не лечение и не излечение, тем более еще коррегировать иными препаратами...и каждый оставляет след в организме. Йодировная соль...цод выветривается очень быстро из такой соли..плюс ни одно государство в наше время не заботится о здоровье своих граждан. В СССР была более не менее какая то профилактика и гимнастики, но больше для галочек. Здоровье человека это только его рук дело..он сам хозяин своего организма, а не кролик доя испытаний
Спасибо за ваше видео и ваш труд! Высокий ттг с каких цифр начинается? Ттг 4 - это уже высокий? Гипотериоз? Ттг 4,2 ? Высокий? Я слышала что нехватка селена более сильно влияет на рост ттг.
Высокий ТТГ - это тот, что превышает верхнюю границу, которую устанавливает каждая лаборатория в частном порядке. В любом случае показатели ТТГ тоже нужно смотреть индивидуально. Советую на время перестать принимать йод и через две недели пересдать анализ. Пересдавать можно днём, часов в 12, завтрак не влияет на уровень гормона, а вот стресс и недосып довольно часто. Если ТТГ также будет около 4, то это субклинический гипотиреоз. Вопрос о необходимости гормона решается индивидуально. Беременным женщинам очень важно снизить ТТГ и повысить Т4, для пожилого человека лучше оставить ТТГ на 4, чем вводить гормон, который тяжело переносится сердечно-сосудистой системой.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо большое!!! За ваш ответ.. скажите подалуйста если женщина пила периодами эутерокс по полгода через паузы полгода и так несколько раз. Тк летом невозможно пить его сердце стучит и без гормона и так хорошо себя чувствовала… вот если я так пила у меня не атрофировалась щитовидка? Возможно ли не пить больше никогда гормон или уже все потеряно и пить всю жизнь?
Для кого видео? Для бабушек деревенских? Название - лечение без тироксина, резюме- даже не надейтесь! Нафига его смотреть? Куча анализов, якобы полезных для лечения, но их нигде нельзя сделать, или они неинформативны, вот и весь выход! Витамин д уже вся планета пьет круглогодично, ничего нового, банальщина. Такую ирформацию даже искать не нужно, она и так сыплется со всех щелей! Дизлайк.
Добрый день! А что вы думаете по поводу питания, отказа от глютена, сахара, лактозы. Приема ферментов. Часто указывают на проблемы с кишечником. Многие отмечают, что эти действия помогают серьезно снизить антитела. Также рекомендуют прием лтирозина
Отказ от глютена, сахара, лактозы могут снизить воспалительные процессы, особенно в кишечнике, но с уровнем антител нет никакой корреляции. Есть тирозин и есть л-тироксин. Первое - аминокислота, которую можно приобрести в виде БАД. Некоторые врачи используют её как хитрость для пациентов, которые не хотят принимать гормон. Предлагают на две недели, а если не сработает, тогда принимать гормон. Психологическая ловушка: вроде бы мы попробовали альтернативное лечение, которое не сработало. Л-тироксин - это гормон щитовидной железы, который является единственным лечением во всех странах мира.
врач назначил Эутирокс 50мг. пожизненно. УЗИ щитовидки не делали ни разу, а назначали сдачу крови на гормоны каждые 6 месяцев. Анализы пришли в норму. При посещении другого врача был отменен прием препарата. Через 6 месяцев ТТГ оказался 10,700 и назначил 75мг Эутирокса. Еще в анализе на гормоны определялись Антитела к тиреопероксидазе. Они оказались в 3 раза выше нормы
Уважаемый доктор, все понятно, у меня ттг 7.11: т3 - 2.7, т4- 1. 19 .я не нашла какого вида у меня гипетиреоз? Я смотрю вы всем отвечаете, что очень редко. От меня лайк и подписка
@@yanamescalina существует аутоиммунный, постродовой, в результате хронического заболевания, йоддефицитный и пр. Вариаций много, цифры гормонов - это только часть обследования. По таким данным диагноз поставить нельзя
@@yanamescalina опять же, зависит от стадии. Сейчас тако вид гипотиреоза практически не существует, только в отдаленных горных регионах. По МКБ-10 гипотиреоз без осложнений на фоне недостатка йода кодируется как Е01 болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния.
Спасибо! На мой взгляд лучшая лекция на эту тему на ютюбе! ( а я уже неделю смотрю врачей тут) браво! Немного обидно, что прием таблеток называют лечением при аит)) ведь щз медленно или нет разрушается и дозу надо постоянно корректировать, а значит нужно делать упор на ремиссию аит всеми доступными способами. А вы не подскажите метронидазол можно пить одновременно с витаминами?Есть смысл пить вместе? Я и ране пила переодически его так как еще и акне страдаю очень давно
Когда наладится преемственность между врачами? Шаг вправо, шаг влево, и оказывается, что врач ничего не знает. Почему нет на сегодняшний день списка медикаментов, которые противопоказаны при гипотиреозе? Невролог выписала Мексидол, и, несмотря на приём тироксина в дозировке 150, ТТГ через месяц был 10,5. Что существенно превышает пределы нормы ТТГ. Перестала пить Мексидол, всё пришло в норму. Так таких препаратов, как Мексидол, ведь очень много. Примите к сведению, плиз
Светлана, боюсь, что в вашем случае это просто совпадение. Мексидол вообще никак не влияет на работу железы. Он вообще ни на что не влияет. Попробуйте актовегин
А в ЧЁМ, собственно, заключается ЛЕЧЕНИЕ при гипотериозе эутироксом??? Озвучьте пожалуйста СТАТИСТИКУ, сколько людей ВЫЛЕЧИЛОСЬ от такого "лечения"??? Я этот вопрос изучил и могу с уверенностью сказать, НИ СКОЛЬКО!!! Нет ни одного официально подтверждённого и зафиксированного случая излечения от гипотериоза эутироксом! ТТГ потом поднимается со временем и врач Вам поднимает дозу этого Эутирокса! Это как ОЧКИ, костыли для глаз! Это не путь к излечению! Это путь к постоянной гормональной "игле", на которой Вы сидите всю жизнь.
Почему ничего не говорите о комби- терапии, весь запад на Новотирале, а у вас все эутирокс-- Л-тироксин? Пора, доктор, идти в ногу со временем. Насчёт заботы государства, это вы о чем, шутите?
Вячеслав, спасибо за мнение. 1. Работаю "на западе", то есть в Европе. И нет, мы не используем Novothyral. Он не входит в стандартные протоколы. 2. Препарат обладает своими побочными эффектами. Противопоказан для пожилых и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Novothyral - по факту тот же левотироксин в сочетании с другим гормоном. Его сложно включить в схему лечения. 3. Особенность канала - "идём в ногу со временем". Лекции базируются на выверенных данных и последних утверждённых протоколах.
@@Жемчужина-ш5г потому что, во-первых, это всё тот же гормон. Т4 (левотироксин) в тканях превращается в Т3. На сегодняшний день сделано не так много исследований, но те, что сделаны говорят об одном и том же: если давать пациентам комбинированную терапию из Т3 и Т4 улучшения самочувствия и когнитивных функций НЕ происходит. Когда пациенты утверждают, что чувствуют себя лучше, то оказывается, что это простое самовнушение, так как если препараты замаскировать, то пациенты не чувствуют разницы между Т3 и плацебо. Так как доказанного изменения в течении заболевания нет, то и в стандартные схемы препарат не входит, нет смысла. Во-вторых, препарат стоит дороже, принимать его нужно 3 раза в день, и не само по себе, а вместе с левотироксином. Так зачем все эти проблемы пациенту, если разницы в схемах нет и выгоды пациенту нет. Итог: существенного эффекта нет, неудобно в приёме, дорого.
@@elenakrylova9869 именно так. И в Европе,и в Америке схемы всё те же, но пациенты уважительнее относятся к врачам в целом, поэтому и проблем с лечением меньше.
Экскреция йода с мочой не коррелирует с йодной обеспеченностью и не является высокоспецифичным маркером йодного дефицита поскольку это очень сложный анализ и должен проводиться не просто так а под йодной нагрузкой так как выделение йода с мочой очень вариабельный показатель у одного и того же субъекта и используется данный метод только для масштабных популяционных исследований. Достоверным маркером индивидуального йодного статуса является ТГ ( уровень тиреоглобулина )
Я поняла-чтобы быть здоровым ,надо закончить медвуз, желательно отлично.....Чтобы быть здоровым, надо не работать, не иметь семью...Нужно ходить по лабораториям , сдавать анализы, потом пробовать разобраться в них ! Положить жизнь только на исследования? Лечиться! А, жить когда ? Как же люди жили до нас ? Ну, да они были другие....Они пили чистую воду, ели чистую пищу, дышали чистым воздухом, лечились народными средствами-природой! Мы больные производим больное потомство ! Мы выбираем !
Ну почему же, также болели, только лечения не было, поэтому тихо умирали. От пневмоний, от гнилого зуба, от онкологии и от эндокринных заболеваний тоже. А статистику никто не вёл и в интернете про все болячки не рассказывал. А чтобы быть здоровым действительно надо вести здоровый образ жизни, ну а в случае, если генетика подвела, то обращаться к врачу, пусть он думает, он для того и существует.
В аптеках СССР был препарат "тиреокомб", который я принимала и была полностью компенсирована. А там и т4, и т3 и йод. И многие, такие как я. Когда перестали поставлять нам эти комбинированные препараты - начался кошмар. Хождение по врачам всех специальностей. Почему современные врачи не говорят о том, что нам нужен т3? И почему вы говорите, что йод категорически противопоказан?
1. Комбинированные препараты существуют, но их сложнее дозировать, есть ряд противопоказаний. Пока что все проведённые исследования не нашли разницы между приемом обычного тироксина и комбинированного с Т3. Поэтому на данный момент ни одна страна мира не включает эти препараты в свои стандартные протоколы. 2. Касательно йода, йод принимать можно и нужно, но в небольших количествах. В России, к сожалению, ведущие препараты содержат большие дозы йода, которые при гипотиреозе противопоказаны, так как могут приводить к снижению синтеза гормонов.
@@МедЭкзаменнаотлично Однако, с добавлением т3, перестала ходить по кругу по врачам всех специальностей. И сколько бы, кто бы не говорил, не всё новое лучше старого. Думать только не надо. Искать не надо. Выпил тироксинчику и "балдей". А он ничего не решает!!! И если здоровый организм вырабатывает всë(!), то почему больному нужен только тироксин? А если не во всех организмах отщепляются 3 атома? Я не медик, но опыт моей болезни 62 года, с рождения. В 23 после родов, всё обострилось. 10 лет искали. Нашли! И вот на тебе(!) - нет, не будем вам давать комби... Обойдëтесь! Ходите, лечитесь у всех врачей, покупайте ненужные препараты, кормите нас и всю фарму!
Суть такая, не лечить а пить гормоны))) если есть побочки пейте еще 10500 таблеток, в итоге с каждым годом чувствуешь себя все хуже и старость встречаешь больным и немощным))) потрясающая у нас медицина, главное все по протоколу
Спасибо за обзор,Вы классный врач! Хочу Вам задать вопрос:мой дивгноз Хашимото.Но каждый раз внализ показывает сниженный ТТГ:от 0,001 до 0.17.Остальное в норме.Принимаю левотироксин 100. У меня чувство,что это неправильно. Моя щитовидка очень сильно уменьшена,а других симптомов вроде нет.узлов тоже нет. Но явно замедлен метаболизм,борюсь каждый день,чтобы не поправляттся.Мой вес 62 кг при росте 165.Это неплохо,но вес приходится строго контролировать!Главное,что меня волнует,почему ТТГ всегда низкий? Буду Вам благодарна ,если напишите своё мнение.
ТТГ отвечает на количество гормона Т4 в организме, так как вы принимаете тироксин, то он "блокирует" синтез ТТГ. То есть всё правильно, ТТГ на фоне приёма гормона должен быть низким. Тироксин в свою очередь способствует СНИЖЕНИЮ веса. Если вы хотите поддерживать себя в форме, то продолжайте принимать гормон.
При вашем ТТГ оооочень низким это на много хуже чем высокий Нужно снизить дозу 25, а то и меньше .Если высокий ттг назначают дозу выше ,если гипертиреоз как к вас низкий ттг ,то доза гормона должна быть меньшей
@@nensy22 ТТГ низкий, но пациент говорит, что остальные показатели в норме, что чувствует себя хорошо, единственное, что беспокоит - вес. Если нет проблем с сердечно-сосудистой системой и побочных эффектов, то можно оставить дозу тироксина. В данном случае решение принимается исходя из характеристик пациента, но вы правы, что доза довольно высокая (ятрогенный гипертиреоз).
Здравствуйте Спасибо за подробную лекцию,очень информативно! Подскажите пожалуйста у меня диагноз: гипотериоз, ттг-9.88, Т4 св-норма, Т3 тоже в норме,АнтиТПО в норме Я начала пить левотироксин( по назначению врача) , дозировка 50 мг, но я не хочу пить всю жизнь, т к врач сказала что ткань щ/ж хорошая, можно ли через 3 месяца,если ТТГ вернётся в норму,перестать пить гормоны? Заранее спасибо
@@МедЭкзаменнаотлично Здравствуйте можно одновременно применять эутирокс 75 с Преднизолон ( по назначению врача аллерголога) у меня бронхиальная астма . Правда на шесть дней было на значения Преднизолона . Но я почему-то сомневаюсь .
Спасибо за вопрос. Нет, совсем нет. Узлы - это изменение структуры и могут быть как активными (то есть провоцировать ГИПЕРтиреоз), так и молчащими, и даже могут быть с онкологией. Нет, я не пугаю, просто хочу подчеркнуть, что узлы совсем разные и у каждого своё лечение. Обязательно слушайте вашего врача.
Спасибо за вопрос! Йод принимать можно и нужно. Йод в больших количествах при гипотиреозе может вызвать эффект Вольфа-Чайкова, но так как при выраженном гипотиреозе назначается заместительная терапия, то вреда не будет
Ирина, спасибо за вопрос! Должна вас расстроить, но отказаться от заместительной терапии невозможно, это опасно для жизни. Но у меня для вас хорошая новость! Полнеете вы НЕ от препарата. Данный гормон наоборот стимулирует обмен веществ. Некоторые здоровые спортсмены специально принимают данный препарат, чтобы сжечь жировую ткань. Для этого используют высокие дозы препарата, но я не рекомендую этого делать, так как это опасно для сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода. В терапии гипотиреоза такие высокие дозы никогда не используют, наоборот, то количество, которое выписывает врач всегда несколько ниже того, что требуется на всю массу тела, это делается для избежания побочных эффектов. Набор веса, к сожалению, - результат самого гипотиреоза. Все метаболические процессы замедлены. Ваш препарат наоборот, помогает вам! В том числе в борьбе с набором веса. Но увы, при гипотиреозе приходится придерживаться жёсткой диеты и прикладывать много усилий, чтобы сдержать вес.
Такая же проблема у меня. До назначения мне л-тироксина мой постоянный вес колебался от 75 до 78кг, через 3 месяца после начала заместительной терапии мой вес вырос до 105 кг. Организму стоило больших усилий, чтобы приспособиться к такому резкому набору массы. Сейчас после более чем двух лет приема гормонов вес стабилизировался на отметке 99-100 кг. Анализы гормонов при это в норме, но... Ни о какой компенсации, чисто по симптомам речи не идет. Все осталось как прежде, только прилетело +20кг. Вот как-то так.
@@svetlayamateriya я думаю, что слово "гормон" чисто психологически пугает и почему-то все поголовно связывают с набором веса. Но гормоны щитовидной железы как раз наоборот, ускоряют метаболизм. Пациенты с ГИПЕРтиреозом резко теряют по 15-20 кг. Это не выдуманная информация, всё можно найти, как в научных материалах, в учебниках, статьях, так и просто в интернете. Даже на Ютуб есть ролики спортсменов, которые пытаются давать рекомендации другим как сбросить вес с помощью левотироксина. То есть абсолютно здоровые люди пьют этот гормон горстями, не заботясь о своём сердце. И сбрасывают вес! Проблема в том, что с ГИПОтиреозом вес набирается легко. Та доза гормона, которую вам прописывают, в итоге не удовлетворяет потребностям организма. То есть набор веса происходит ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ (переедание, заедание стресса, избыток углеводов, соли и воды, сидячий образ жизни, недостаток гормона). Что нужно сделать, так это обратиться к врачу за коррекцией дозы. Растёт вес - должна вырасти и доза гормона, иначе вам его просто не хватает и вы продолжаете набирать килограммы.
Норма йода где? В витаминах? У витаминов нет норм, их производят лаборатории, исходя из целесообразности. Я живу и работаю в Европе, здесь, как и в России, большинство препаратов йода производят в дозировке 150 мкг и 200 мкг. Только мы и это не используем. Комплексные мультивитамины, которые содержат гораздо МЕНЬШЕ йода, покрывают потребности здорового человека. В Японии тоже всё как у всех. Люди те же, витамины человеческие.
Здравствуйте, у меня гипотиреоз мне 37лет я 4года пью Эутирркс 50 ТТГ без приёма 11,7 эутирокса, а с таблетками 2. Т3, Т4 в норме. Я была полной , а потом резко похудела и как бы я не ела мне не вес не набрать. Щитовидка за год уменьшилась в размере на половину .
Да, тироксин ускоряет метаболизм, поэтому при гипотиреозе вес набирается, а при гипертиреозе наоборот. Мне странно, что доза эутирокса маленькая, если вы были полной, то должны были назначить дозу больше, и с 50 мг сильно и резко похудеть не получится. Рекомендую обратиться к эндокринологу, просто на всякий случай. Объясните, что вас смущает резкая потеря веса и намекните, что, возможно, стоит сделать дополнительные исследования. С этим же вопросом к толковому терапевту, который не скажет, что всё дело в гормоне, а отнесётся серьёзно и назначит хотя бы общие анализы.
@@МедЭкзаменнаотлично а Вы т4 по весу назначаете?!, а наличие ССП не учитываете? индивидуальную реакцию организма? Странно как то для грамотного доктора... У меня последние 15 лет доза 25 мг и это после татально-субтатальной резекции. И ТТ-г и т3 и т4 в пределах нормы. А вот увеличение дозы создаёт проблемы с сердцем. Но мне с врачом повезло - она дозу гормона не по весу корректирует, а по результатам обследования и самочувствию.
@Елена Мельник ваш врач тоже изначально отталкивается от веса, от возраста, от сопутствующих заболеваний, а потом уже оценивает как общее состояние, так и уровень ТТГ. И уровень ТТГ является решающим. Я вижу у данного человека недооценку, требуется контроль, который, как я понимаю, не проводится. Подбор оптимальной дозы - это не разовая акция. Если вам так хочется с кем-то поругаться или уличить меня в чём-то - можете написать лично. Но сбивать людей с толку не надо. Пациент должен быть в контакте с врачом, а не думать, что если кто-то написал что 25 нормально, то и я пока потерплю.
@@МедЭкзаменнаотлично здравствуйте, у меня Аит, пью эутирокс 88 летом и 100 с осени ТТГ постоянно меняется то 12, то 9, то в норме, нет сил, постоянные приливы, слышу биение сердца, врач только меняет дозу лекарства, УЗИ делаю раз в 2 года, диагноз признаки Аит, летом совсем плохо, выползают на улицу только поздно вечером, когда прохладно.
Мужу назначили амиодарон по 200 мг в день после операции на сердце: шунтирование, абляция. Пропил 1 год, ритм нормализовался. Но ТТГ по анализам 60. Назначили л-тироксин 100мг, но от них у него бессонница. Что делать, кардиологов у нас в городе нет. Мужу 69 лет. Помогите советом. Спасибо.
Спасибо за вопрос. ТТГ таких цифр не бывает. Какие единицы измерения и референсы? Бессонницу можно лечить отдельным видом препаратов, для этого надо обратиться к обычному терапевту, не обязательно к кардиологу. Рецепт на бензодиазепины или золпидем/зопиклон может выписать любой врач, но сначала нужно оценить фон, заболевания и особенности пациента, только после этого можно решить какой препарат подходит
Спасибо, все прослушала и прочитала. А у меня такая история, я пью эутирокс 25 млг с 2010 года, вес в норме, только что сдала анализы Т3-3,8 Т4- 13,23, ТТГ-4, 74, АТ-ТПО-791,8. Витамин д3 - 40нг/мл, ферритин- 39 мкг/л. Диагноз поставлен давно: нетоксический многоузловой зоб, АИТ и гипотериоз субклинический, УЗИ не делала года 2. Хочу отвязаться от эутирокса, это возможно в моем случае или нет? Хотелось бы получить ответ. Давление низкое, брадикардия , температура не поднимается выше 35, 6 градусов. Устаю быстро.
Спасибо за вопрос. Я не имею право вмешиваться в лечение, назначенное врачом, который видит вас, ваши результаты и заключение УЗИ. Эутирокс защищает щитовидную железу от ТТГ, который, если его много, может привести к разрастанию железы и онкологии. Меня смущает невысокая доза заместительной терапии и нормальный ТТГ. Попробую объяснить: если гипотиреоз субклинический, то ТТГ обычно в норме. Если мы назначим маленькую, недостаточную дозу эутирокса, то железа просто не будет синтезировать то количество гормона, которое она и так получает в виде таблеток. Ну то есть, если выражаться образно: вы обычно пьёте чай с тремя ложками сахара. Если я вам положу одну ложку, то вы попробуете чай и положите только две. Также поступает здоровая железа. Вот в вашем случае ситуация двоякая. Может быть это удачная доза препарата, которая вам подходит, но я бы всё равно повысила, чтобы снизить ТТГ до 2. Либо у вас нормально работающая железа. Что нужно сделать: пойти к врачу и поговорить, сделать УЗИ, повторить анализы. Если ВРАЧ СОЧТЁТ ВОЗМОЖНЫМ, то можно попробовать отменить препарат, через месяц сдать гормоны и если ТТГ не повысится, то пока можно обойтись без эутирокса. Но придётся регулярно сдавать анализы на гормоны, чтобы сразу начать заместительную терапию при повышении ТТГ. Повторюсь, что всё это можно только с разрешения врача, так как у вас уже есть узлы, то я бы рекомендовала остаться с гормональной терапией. Уж лучше пить гормоны, чем потом лечится хирургически.
Вит Д пейте обязательно и железосодержащие препараты если у вас оно ниже половины нормы .И повысить горм. препарат нужно .випить 50 а не 25.....видно по вашей низкой темпер.и других приз.. признаков .А через месяц или три лучше можно сдать анализы и сравнить.
@@liliacojocari6430 такие советы лучше не давать. Доза гормона изначально идёт по весу, но в большинстве случаев назначают минимальную, а потом ориентируются на уровень ТТГ и на побочные эффекты. Дело в том, что левотироксин "ускоряет" и сердце тоже, поэтому многие пациенты жалуются и отказываются принимать. Большая доза гормона вообще может привести к смерти из-за проблем с сердцем. Поэтому доза - это тонкий баланс и решать сколько принимать должен только ведущий врач, который оценивает множество параметров.
ВАМ НЕ ОТВЯЗЫВАТЬСЯ ОТ ЭУТИРОКСА НУЖНО ,А ОДНОЗНАЧНО ПОВЫШАТЬ ДОЗИРОВКУ И ПРИНИМАТЬ ПОЖИЗНЕННО ,КОНТРОЛИРУЯ ПРИ ЭТОМ АНАЛИЗЫ ТТГ.... ПРОПЕЙТЕ ДОЗИРОВКУ 50 И СДАЙТЕ АНАЛИЗ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ,ЕСЛИ СНИЗИЛОСЬ ,ЗНАЧИТ ВСЕ ОК...ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИНИМАТЬ ,НО ОБЯЗАТЕЛЬНО С ПЕРИОДИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ ТТГ..... ЕСЛИ ТТГ СНИЗИТСЯ С 1 до 2 (ЭТО именно ТА ЦИФРА К КОТОРОЙ НУЖНО СТРЕМИТЬСЯ),,,,,ВЫ САМИ ПОЧУВСТВУЕТЕ УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ.... ЗАИНТЕРЕСОВАННЫХ ВРАЧЕЙ О нашем ЗДОРОВЬЕ СЕЙЧАС УВЫ ПРАКТИЧЕСКИ НЕТ,ПОЭТОМУ САМИМ НУЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ . УДАЧИ
Удалена доля щитовидной, 30 лет принимаю тироксин на 100. Все у меня норм. Только тироксин немецкий. Пробовала эутирокс - не работает. А знакомая наоборот принимает только эутирокс. Все индивидуально.
У меня ТТГ 5,5, что-то там небольшое на щитовидке. Назначили гормон ,через три дня давление под 200, а я только только взяла свою гипертонию под контроль . И зачем мне так лечится? Чтобы со здоровой щитовидкой умереть от инфаркта или инсульта?
Понятно ваше негодование, проблемы со здоровьем всегда расстраивают. Но давайте проанализируем без эмоций. 1. Всё-таки щитовиднодую железу никто не "гробил". Я так понимаю, у вас обнаружили узел. Это очень частое явление, к сожалению, но врачи к нему не имеют никакого отношения. 2. Узел ОБЯЗАТЕЛЬНО требует исследования, правильного диагноза и ЛЕЧЕНИЯ. К сожалению, я не являюсь вашим лечащим врачом и не могу знать результатов обследования, но в большинстве случаев всё проходит адекватно и врачи назначают адекватное лечение. То есть скорее всего в вашем конкретном случае требуется гормональная терапия (утверждать не буду, но у меня и причин для сомнения пока нет). Да, гормональная терапия изначально может даваться очень тяжело, организму требуется время для адаптации, сообщите вашему врачу о проблемах, он должен скорректировать дозы и, возможно, добавить другие препараты для снятия побочных эффектов. Отказ от лечения может спровоцировать развитие уже имеющейся проблемы, с врачом обязательно надо быть в контакте!
Здравствуйте, из-за перебоев в репродуктивной системе мой гинеколог направил меня сдать анализ на ТТГ. Как оказалось, он был у меня повышен- 6,31. Других симптомов у меня нет, разве что усталась какая-то. Обратилась к эндокринологу, посмотрев на ТТГ сразу выписала эутирокс 50( 1недедлю по пол таблетке). Хотела спросить, правильно ли приняла решение мой врач, что сразу посадила на гормональные препараты, нужно ли обратиться к другому? Ещё беспокоит один вопрос. Этот диагноз гипотириоз лечится? Либо нужно всю жизнь замещать орган препаратами? Мне 21 год. Спасибо за ответ 😊
Добрый день! При назначении препарата врач руководствуется не только уровнем ТТГ, но и показателями других гормонов и клинической картиной. К сожалению, не могу комментировать правильность действий врача, так как нужно видеть пациента. Но в целом, я склонна врачам доверять. Что касается возможности излечиться - вопрос открытый. Необходимо понять какой это тип гипотиреоза. Есть транзиторыне формы, есть постоянные. Если это постоянная форма, то излечение на сегодняшний день невозможно, только заместительная терапия. При транзиторных формах препарат назначается временно
Скорее не замещать, а коректировать, дополнять недостасточность работы щитовидной железы! Это на всю жизнь! Это нужно принять и жить спокойно, принимая лекарства! Очень сложно найти умного, професионала эндокринолога!
@@СветланаБабурова-в6с потому что их начали сокращать лет 8 назад, а так же зп у них ниже, чем у некоторых других специалистов. Терапевтов переучивают на эндокринологов.
Здравствуйте доктор ! Это большое счастье , что вас нашла на просторах интернета . У меня к вам вопрос : Диагноз АИТ , гипотиреоз компенсированный . Принимаю Л тироксин с 2016 года доза 75 . На данный момент ТТг 2 . Сдала только в этом году , да и в принципе узнала , что обязательно нужно слать на вит Д3 , оказался 20 . Принимаю сейчас вит Д3 в дозировке 5000 , цинк+селен, омега 3 , и железо т.к ферритин 10. Могу ли я когда восполню дефициты , попробовать уйти от гормона ?
Спасибо за вопрос. Всё зависит от типа гипотиреоза. Есть транзиторные состояния (после болезни/воспаления/беременности), а есть постоянные. И мы никогда не можем прогнозировать выйдет ли щитовидная железа из состояния гипотиреоза или нет. Если мы предполагаем, что гипотиреоз транзиторный, то через некоторое время, если на УЗИ нет изменений, пытаемся отменить гормон и смотрим восстановится ли функция щитовидной железы в течение 2-х месяцев. К сожалению, если вас действительно аутоиммунный тиреоидит Хашимото, то данное заболевание только прогрессирует и восстановления не происходит никогда. А вот правильно ли вам поставлен диагноз и на основании каких исследований - это другой вопрос. Я не могу вам рекомендовать прекратить прием гормона, потому что не знаю ваших особенностей и состояния вашей щитовидной железы. Если есть основания предполагать, что у вас не Хашимото, то необходимо обратиться к вашему врачу и рассказать о том, что вы хотели бы временно прекратить приём гормона и насколько это возможно в вашем случае. Если в железе уже есть изменения, то, очевидно, что врач будет против.
@@МедЭкзаменнаотлично Спасибо Вам большое за ответ . По узи есть небольшой узел 0,5 см и неоднородная структура . По размеру щ/ж в норме . Последую вашему совету и проконсультируюсь со своим врачом .
@@ОльгаБезрукова-н5уУшаков, есть такой Доктор, клиника щитовидной железы, так вот, он утверждает, по исследованиям наших советских учёных, и последним данным зарубежных, что щитовидка восстанавливается, а АИТ как болезнь вообще под большим сомнением.. У него самого есть примеры и доказательства того, что уйти от гормонов можно.. В своей клинике они работают над этим
Очень трогательно....забота государства о нас... Не смешно ни разу....врачу наплевать....не спросит, не скажет... А соль, если В горячее - йод же сразу пропадает...а какую холодную еду с солью? Только магазинную? В смысле - готовую? Не ем такую....колбасы консервы полуфабрикаты и пр... И название - без лекарств....а без них никак???? Врач отменила мне гормоны..что анализы в норме...принимала гормоны несколько лет..это перед ковидом было...а сейчас еще никуда не хожу....но первые полгода было очень плохо....тут на скорой увозили..я сказала что врач гормоны отменил...меня так отчитали- типа что я вытворяю ..разве так можно делать??? Но я ж не сама придумала....а теперь и не знаю - идти по врачам? У меня нет сил ходить....самой начать принимать гормоны? Не знаю как быть .... по узи щитовидной узлы несколько узлов ..но это было 3 года назад...
Забота государства присутствует всегда, просто она не всегда видна и почти всегда нас не устраивает. Но это уже другой вопрос. Добавлять соль в холодные блюда означает добавлять соль в салаты, в супы, пюре и пр., то есть блюда, которые вы готовите дома, но в которые можно добавить соль после остужения. В остальных случаях не имеет смысла добавлять йодированную соль, достаточно обычной. Лечение гипотиреоза без тироксина возможно только в конкретных случаях, когда мы говорим о транзиторном гипотиреозе. Если врач считает, что тироксин можно отменить (на время или навсегда), значит знает, что делает. Проблема в том, что после отмены тироксина пациент нуждается в контроле, а вот эта информация часто ускользает. Пациент уходит без понимания, что должен оставаться под наблюдением. Не знаю вашей истории, ваших результатов анализов и УЗИ, поэтому не могу что-то рекомендовать.
@@МедЭкзаменнаотлично ооо! Вы меня поразили... Огромное Спасибо за ответ!!! Насколько я вас поняла - надо идти к врачам...к терапевту и далее.....очень признательна....Спасибо!!!
@@vvlada1760 всё действительно очень просто. Надо не пытаться искать ответа на Ютуб и у разных специалистов, которые не имеют полного представления о вашем анамнезе, а нужно идти к ВАШЕМУ эндокринологу (или терапевту, в зависимости от региона) и прямо спросить что делать дальше, какая тактика и какие прогнозы.
А если АТ-ТПО 128 ,а остальные гормоны щитавидки в норме,но на УЗИ выявили псевдокисты,Л-тироксин обязательно принимать или можно обойтись и без него?Ребенку 12 лет..Спасибо за ранее за ответ.
Сдайте анализы на Вит Д обязательно.У меня и у других с этим диагнозом сильно понижен Вит Д .У меня 20 а у знакомой 16 .У здоровых людей должны быть результаты 90 так доктора реком.повысить до 90.Смотрите других док.как пить Вит.д. Сдайте анализ на железо это не дорого,если ниже половины нормы пейте таб содерж. железо.
В данный момент не зависит от места проживания и национальсти практически большинство населения страдают от недостатка витамина Д. Я сама живу на юге Казахстана ,солнце в избытке. А в итоге витамин Д -33 ед. Хоть и пью в профилактические назначения. И знаю многих,кто так же страдает недостатком витамина Д. По идее я даже не предполагала ,что у меня может быть недостаток его. Если бы не мой стресс и депрессия,после того,как убили старшего сына не спровоцировали все мои болезни,которые даже находились в спящем режиме. Так что дорогие друзья мой вам совет,не ждите обострения, если чувствуете,что есть какие то схожие симптомы сдайте анализы,лучше сэкономить на новом телефоне, чем узнать,что у тебя Аутоимунный териодит в запущенной форме и вылечить уже нельзя. Здоровья всем друзья!!!❤❤❤🙏
Нет, я не верю нашей медицины, так как я на своём опыте удостоверилась, что врачи не лечут а, колечут:гипотиреоз у меня 15 лет уже, снялась с учёта у своего врача, просто принимаю таблетки йодосодержащие и все и, прикрасно сейчас себя чувствую... Вам большая благодарность за информацию!
Ну, личный опыт бывает негативным, а врачи всё-таки разные бывают. Кстати, больницам и клиникам выгоднее, если вы не будете принимать гормоны, потому что под действием ТТГ железа разрастается, образуются узлы и пациент возвращается. Но уже не за рецептом, а чтобы сделать УЗИ, пункцию, цитологию, удаление, гистологию, а в половине случаев за лечением онкологии. Большие деньги по сравнению с копеечным левотироксином...
@@МедЭкзаменнаотлично вот поэтому то доктора и выписывают гормоны, чтоб заработать на пациентах, когда те вернуться для лечения вышеупомянутых заболеваний…или побочек.
@@TAHbKA1980 простой врач в поликлинике (или в больнице, как это происходит в Европе) НЕ ЗАРАБАТЫВАЕТ НА ПАЦИЕНТАХ. Я даже наоборот вам скажу, мы были бы рады, чтобы пациенты не возвращались, потому что объем работы такой, что медики не справляются. В платных частных клиниках другая система, ну и советчики из Ютуба тоже зарабатывают с количества просмотров. Мой ролик непопулярен, поэтому я не имею абсолютно ничего, говоря правду, которую никто не хочет слушать. Учтите и этот фактор тоже. Взвесьте и подумайте кому вы доверяете больше: красивой картинке из Ютуба, которая на вас заработает или врачу с многолетним образованием, который работает за фиксированную зарплату.
Попалась информация о том, что японцы с пищей получают большие дозы иода. И там больше долгожителей, чем в других странах. Как это объяснить? И ещё, деятельность щитовидной железы в условиях низкой солнечной активности снижается. Щитовидную железу ещё называют железой радости. А вот радости и положительных эмоций у нас как раз дефицит. У меня гипотиреоз, полнота, которую ничем не уберешь. И тут у меня случилась ситуация, когда я получила огромное количество положительных эмоций. И... я похудела, стали отваливается родинки и папиломы. Вот и лечение.
Да, какая забота государства по отношению к своим гражданам? Сейчас только бизнес , даже мы незнаем, что в данной местности в воде приобладает, никто эту информацию не говорит, а что в продуктах, просто даже и незнаешь, как быть здоровым в наше время, если всё делается на вред.
150-200 мкг - это лошадиная доза йода? Вы пошутили? А как же японцы, которые потребляют 12500 мкг йода в день? Что ж они все не в гипотиреозе, по вашей теории?
Интересные у вас данные, к сожалению, без ссылки на адекватный источник. Такую дозу йода довольно сложно найти, разве что в первые дни Фукусимы... Как бы там ни было с цифрами, но японцы действительно потребляют много йода, и вот на этот счёт исследования есть. 1. Действительно распространены заболевания, связанные с переизбытком йода. 2. Генетическая особенность функционирования организма японцев. Если нужны будут статьи на английском - пришлю ссылки на PubMed
Спасибо большое за ваш труд! У меня такая история. Субклинический гипотиреоз был впервые поставлен лет 6-7 тому назад. Поставлен был в КСА, где такой тип не лечат, если ТТГ не превысил 10. Прошло три года и жизнь усложнилась:) Выпадение волос, постоянная усталость и отеки. Эндокринолог назначил эутирокс. Два года я сидела на нем, начинали с 25 и догнали до 100. Потом начался ад. Отеки вернулись, тахикардия, депрессия, выпадение волос и периодически жуткая аллергия в области ЩЖ (гиперемия свекольного света по передней части шеи). Но ТТГ при этом снизился до оптимальных значений. Т3 и Т4 оставались низкими. Устав и морально и физически я сама себе отменила все медикаменты. Все лето я порхала бабочкой. В сентябре сдав анализы ТТГ был уже в районе 6. Было принято решение попробовать комби. Эутирокс и тиромель. 3 месяца на комби и самочувствие вначале было прекрасным, вернулись силы. Но начались перепады с давлением. То очень низкое 90/50, то высокое 140/90. Участился пульс и сердце колотится даже в состоянии покоя. ТТГ чуть выше ноля, но доктор говорит, что на комби это нормально. И да, самое интересное, что у меня очень маленькая железа, но никто из врачей никогда мне об этом не говорил. Была ли она такая всю жизнь или стала такой я не знаю. Но за последние 5 лет она примерно одинаковая. Общий объём 9 кубиков. Читала, что нормальный объём 15-18. Что делать? Не поймите неправильно, я очень уважаю Докторов, но практика показывает, что хорошего доктора днём с огнём не сыскать. Это правда жизни, к сожалению. По этой причине я стала изучать вопрос самостоятельно в интернете. Вам всех благ и благодарных пациентов 🙏
Спасибо за Вашу историю! К сожалению, мне не чем Вас порадовать. На ютубе полно роликов где "доброжелатели" предлагают лечиться чем угодно, только не гормонами. Обещают выздоровление. И я вижу множество просмотров и множество благодарностей. По сути, люди, которые оставляют подобные видео возможно несут ответственность за чью-то жизнь, потому что они сказали то, что хотели от них услышать, заработали на этом деньги, а ответственности, как врач, не несут. Отказ от гормона приводит к подъёму ТТГ, а ТТГ в свою очередь во многих случаях приводит к онкологии щитовидной железы. И никто не предупреждает о последствиях. Поэтому я пытаюсь призвать людей к разумному подходу. На сегодняшний день, к сожалению, ничего кроме заместительной терапии не придумали. Но эта терапия переносится тяжело из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. Многие также связывают набор веса с приёмом гормона, но это огромное заблуждение. Вес на тироксине только уходит. Можно найти даже видео здоровых людей, которые используют большие дозы тироксина для похудения, хоть это очень опасно, потому как сердце может не выдержать. Ваш случай сложный. И альтернативных решений, увы, нет. Гормон принимать обязательно, именно для того, чтобы снизить ТТГ и избежать онкологии в будущем. Что касается побочных эффектов, то препараты одной марки могут значительно отличаться от препаратов другой марки. Поэтому, если вы себя плохо чувствуете на одном, попробуйте другой. Мои пациенты в России хвалили тироксин немецкого производства (не могу назвать марку, чтобы избежать рекламы). Даже аллергические реакции уходили. Попробуйте и вы поэкспериментировать. Объём железы за счёт отсутствия функции (пока вы принимаете гормон, железа отдыхает) конечно же снижается, так как её фоликулы становятся маленькими. Это не повод для беспокойства. Было бы хуже, если бы под действием ТТГ железа разрослась и выпирала или сдавливала другие органы, тогда вам могла бы понадобиться операция по удалению железы. В вашем случае гипотиреоз диагностировали вовремя и железа не успела разрастись. Если перестанете принимать гормон, то железа увеличится, но вам этого и не надо, потому что увеличение объёма не означает, что она сможет восстановить функцию. Есть транзиторные виды тиреидита, но аутоиммунный к ним не относится. Повторюсь, единственное правильное решение - продолжать принимать гормон. Единственно с чем можно поэкспериментировать - это поискать подходящего производителя.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо огромное за быстрый ответ🙏 Терапию продолжать конечно буду. Стоит ли продолжать комби (Т3 и Т4) и жить с угнетенным. ТТГ или же же нужно вернуться строго к Т4. И ещё, правда ли что для нормального функционирования ТТГ должен быть в диапазоне 1-2?
@@tatianaarpat6644 мы не назначаем комбинированную терапию именно из-за более выраженных побочных эффектов, поэтому я бы рекомендовала обычный Т4. Хотя вижу, что много людей утверждает, что лучше себя чувствовали на комби, но исследования, которые проводились по сравнению комби против моно и плацебо не выявили разницу, поэтому у меня большие сомнения. В Европе мы вообще не используем комби и все адекватно себя чувствуют. Вопрос в дозах и производителе. Что касается уровня ТТГ, то уровень до 3-4 считается вполне оптимальным. На самом деле, ещё зависит от пациента. Молодые выдерживают большие дозы Т4, таким пациентам можно выписывать максимальную дозу в соответствии с весом и если ТТГ 0,1, то это тоже считается нормальным. Пожилым пациентам такие дозы тяжело даются, они предпочитают "лёгкий гипотиреоз", то есть им выписываем дозы поменьше, ну и начинаем с совсем маленькой, постепенно повышая, пока ТТГ не снизится до 3-4. Как видите, всё индивидуально. Попробуйте поговорить с врачом и найти баланс в вашем индивидуальном случае.
@@МедЭкзаменнаотлично очень интересно получается от высокого ттг онкология случается, а то что на гормонах щж будет с каждым годом уменьшаться и уменьшаться в итоге атрофируется и сдохнет а потом её так же как и при онко удалят эндокринологи почему-то об этом умалчивают)
У меня гипотиреоз. Боюсь наступления тепла, потому что лицо краснеет, вернее чернеет. Я страшно комплексую. Имею диагноз каллоидный узел. Размер 7 см 😢
у меня гипотириоз и я поправляюсь когда принимаю эутирокс или тироксин, после года приема я имела самый большой вес в своей жизни. Почему так, после отмены мои анализы стали хуже чем были до заместительной терапии
Татьяна, добрый день! Гипотиреоз в принципе вызывает набор веса. Заместительная терапия позволяет регулировать процессы, в том числе тормозит набор веса. К сожалению, из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему препарат вводится постепенно, небольшими дозами, поэтому вы не ощущаете влияние на вес. Вместе с тем гормоны щитовидной железы повышают аппетит, поэтому набор веса может быть связан с тем, что незаметно для себя вы стали потреблять больше пищи. Попробуйте составить жёсткий график питания и заранее отмерять порции. К сожалению, людям с гипотиреозом приходится прикладывать гораздо больше усилий для поддержания здорового веса. Но могу вас порадовать, у всех долгожителей обнаружен лёгкий гипотиреоз, есть основания полагать, что замедление процессов в организме в целом также тормозит старение и увядание. Во всём ищите положительные стороны, а пара килограмм ещё никого не сделала счастливым.
Вот именно! Именно отсебятины я и избегаю. Канал для студентов и для подготовки к международным экзаменам, следовательно ничего лишнего, только выверенные факты
В какую клинику? И откуда цена? Лечение гипотиреоза входит в социальное страхование, обращайтесь к врачам по месту проживания, все исследования должны сделать бесплатно. И смысла "доводить до инвалидности" тоже нет. Рядовой врач не получает деньги ни за количество пациентов, ни за количество рецептов и количество ставших инвалидами врачу тоже никакой выгоды не приносит. Любой врач хочет быть полезным, хотя бы для того, чтобы его ценили.
Доброго здравия всем . Нужна помощь . Сыну поставили диагноз Е-23.0 . Сейчас сыну 6 лет . Тяжелые роды, родился с 1 Апгар . Реанимация 2 недели. Халатность врачей . До родов все обследования были в норме . Спустя два года после рождения началось ,последствия . Реанимация . Кома Обследования . Назначили гормоны кортеф , саматропин , эльтераксин . Врачи разводят руками и говорят эти препараты принимать пожизненно . Для поддержания здоровья . Я как отец понимаю что вся химия вредна для организма . Не оставайтесь равнодушными . Помогите . Всем здоровья !
Попробуйте очень осторожно , с перерывами, пергу, фитолон- кламин, литовит- к, аппликатор Ляпко (компания АРГО, Новосибирск, у них офисы во все городах), "Пантошка-йод" , очень осторожно, наблюдайте за самочувствием ребенка. Дай Бог выздоровления вашему сыну!
Благодарю за информацию🙏 Подскажите пожалуйста: у меня субклинический гипотериоз ТТ-г 5,8 + повышенный холестерин, йод 56, ферритин- 17, селен - 170. Врач мне назначила строжайшую диету и добавки- йод, селен, железо, омега. Я очень сомневаюсь по поводу приёма йода и селена, т.к. у меня свои показатели этих микроэлементов ближе к верхней границе нормы.
Спасибо за вопрос. К сожалению, я не вижу Вас и Вашей истории болезни, поэтому не могу сказать чем руководствуется врач. Возможно, что она права. Но должна предупредить, что большое количество йода тоже может спровоцировать субклинический гипотиреоз даже у здорового человека. Хотя в вашем случае йод находится в пределах нормы и не может затормозить функцию щитовидной железы. Что касается необходимости принимать витамины с йодом: некоторые специалисты при гипотиреозе запрещают йод именно потому, что он может затормозить синтез гормонов (но это происходит только при избытке йода). С другой стороны йод оказывает защитное действие на щитовидную железу. Поэтому я бы рекомендовала принимать мультивитамины с небольшим содержанием йода и селена, так, чтобы данные микроэлементы были в пределах нормы. Не буду заниматься рекламой, просто смотрите содержание йода, в большинстве российских содержание 200 мкг, в европейских 100 мкг. Выбирайте с чуть меньшей дозировкой.
Здравствуйте. Огромная благодарность за лекцию! Очень интересно и доступно! Я жила на Урале в закрытом городке Минатома. 7 лет назад переехала в Краснодарский край, где у меня обнаружили гипертиреоз. Пролечили Тироксином. Врач ничего не объясняла, кроме схемы приема. Сама пыталась разобраться в интернете, но информации много, а толку ... Теперь у меня гопотериоз. Но показатель до 10. Принимаю Лтироксин. Есть узелок на щитовидке. Можете записать лекцию, как и почему это происходит? Я из вашей лекции не поняла, при чем тут паразиты. Ведь речь идёт о гормонах. Буду благодарна, если проясните.
Попробуйте посмотреть на моём канале лекцию по тироидитам. Если кратко, то воспаление щитовидной железы может изначально проявляться гипертиреозом, а когда воспаление проходит, то железа уже не вырабатывает нужное количество гормонов, наступает фаза гипотиреоза. Гипотиреоз может быть временным, а может сохраниться пожизненно. К сожалению, из вашего рассказа не совсем понятен анамнез, поэтому привожу один из вариантов развития событий. Что касается паразитов, то никто не знает как связано их наличие и гипотиреоз, пока это просто статистическая находка.
Спасибо за информацию. Это особенно актуально сейчас, когда ни эутирокса и л- тироксина нет в аптеках. Знаю одно- врач может предложить только таблетки, которые подавляют симптомы и калечат другие органы, создавая новые болезни. Народные средства врачи не рекомендуют,, так как это не выгодно фармацевтическим компаниям. Поэтом, приходится самим искать информацию и становиться лекарями. За последние 2 года доверие к Минздраву и ко Всемирной Организации Захоронения упало ниже плинтуса.
К сожалению, дело не в фармацевтических компаниях. Действительно нет альтернативы тироксину. Гормон ничем не заменишь. Люди, которые волшебным образом излечились от гипотиреоза и рассказывают об этом в интернете, рекомендуя каждый своё, на самом деле либо имели временное расстройство функции щитовидной железы (тоже надо разбираться почему) или же им изначально был неправильно поставлен диагноз. Я не рекомендую экспериментировать. Но если уж очень хочется, то максимум две-три недели. Если за три недели без тироксина уровень ТТГ не пойдет на спад, то придётся вернуться к гормону.
И мне странно, что нет тироксина, скорее всего не рассчитали, что так повысится спрос из-за исчезновения зарубежных поставок, что просто не успели произвести. Скоро всё восстановится
@@МедЭкзаменнаотлично особенно смешно слышать о заботе государства! И о качестве продуктов у нас на прилавках! Доктор! Вы шутите?
Я с гипотериозом… и простите как ваши коллеги колечат другие органы вы как-то вскольз заметили. Врачи умеют «лечить» отдельно взятый орган, а человек вообще-то целостный организм 🤨
@@ЕленаНабиева-я9и к сравнению: в Америке вообще нет бесплатной медицины. Так что забота государства всё-таки существует, просто мы её замечаем только когда лишаемся. Конечно, всегда хочется лучшего, но это уже политика, канал не об этом. Канал о подготовке к международным экзаменам, для ординаторов, для врачей других специальностей, которые хотят узнать базовые вещи из других областей. Спорить не буду. Просто пугает количество людей в России, которые не доверяют медицине.
@@МедЭкзаменнаотлично, вот Вы и сама подтверждаете, что количество людей, не доверяющих медицине огромно, и не только у нас. Задумайтесь, почему? Дыма ведь без огня не бывает. А за науку, огромная благодарность. Думаю, врачам нужно, во-первых, "исцелиться самим", во-вторых, учить быть здоровыми, хотя это и не так выгодно..........
@@ИринаИванова-р1б так я и не работаю в России. Мне есть с чем сравнить. Дело не в огне и дыме, а в том, какое отношение к профессии формируют СМИ. Ну и в менталитете.
То о чем Вы говорите настолько тонко, что мало образованный врач эндокринолог либо не хочет влезать в трудное состояние пациента (боится наломать дров), либо просто не знает что с этим делать.
Чаще просто не имеет времени на обдумывание всех тонкостей, да и пациент не всегда готов сделать ещё несколько визитов и сдать несколько платных анализов, которые не входят в ОМС
@@МедЭкзаменнаотлично Здравствуйте, дорогой доктор. Действительно, да и грамотных докторов эндокринологов нет. Хочется знать о своем организме по возможности больше. Чтобы один врач тебя наблюдал и выполнять все назначения, сдавать анализы. Видеть реальную картину. А то приходишь один врач, потом то уволился, то не принимает. Время уходит. И вообще на отстаньте. Скажите, пожалуйста, где в Москве Вы принимаете, если, конечно, можно?
@@ГЕН-и1щ добрый день, спасибо за доверие. К сожалению, я не работаю в России.
@@МедЭкзаменнаотлично Благодарю за ответ. Очень жаль.
@@МедЭкзаменнаотличноa gde vi rabotaete,prostite?za xoroshim doktorom ne jalko poexat kuda ugodno
Благодарю Вас за очень ценную информацию,прекрасный голос,отсутствие ораторского искусства (это только плюс Вам!!!),замечательные таблицы во время видео!!!!🙏💕🌷
Вы-супер!!!!🌷🌷🌷
Йод Пить нужно всем если не едите рыбу и рыбий жир.
Йодированная соль это туфта.. йод летучее вещество нет его там уже после вскрытия . Про хлеб это вообще смех 😅
В советское время ели рыбий жир и были здоровы это и йод и омега и витамин д
Спасибо большое за такое обширное и доходчивое обьяснение.успехов вам
Вы же, должны знать, что принимая гормон. терапию щитовидная железа перестает вырабатывать гормоны
Я честно стараюсь быть терпеливой. Но то ли в России уровень образования значительно ниже, то ли это ментальность...
Железа НЕ работает сама по себе. Железа отвечает на ТТГ (тиреотропный гормон), который вырабатывается в гипоталамо-гипофизарной системе. Данная система реагирует на количество тироксина (не важно в каком виде, синтезированный в собственном теле или принятый в таблетке). Если тироксина ДОСТАТОЧНО, то ТТГ синтезируется меньше, чем меньше ТТГ, тем меньше стимулируется щитовидная железа, чем меньше стимулируется щитовидная железа, тем меньше тироксина она вырабатывает.
Поэтому логично, что при приёме тироксина извне, в виде таблетки, железа будет вырабатывать меньше гормона. НО! ЭТО ВСЁ СПРАВЕДЛИВО ДЛЯ ЗДОРОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ. При гипотиреозе ТТГ много, он как кнут подстёгивает железу, которая НЕ МОЖЕТ выработать нормальное, необходимое количество тироксина. Поэтому мы и даём таблетку. Во-первых, чтобы покрыть недостаток, а во вторых, и это важно, ЧТОБЫ ЗАЩИТИТЬ ЖЕЛЕЗУ ОТ ИЗБЫТКА ТТГ. Потому что повышенная стимуляция приводит к росту железы и новообразованиям в ней.
И ещё один момент. Здоровая железа, если принять таблетку, не входит в ступор, она просто производит меньше гормона ровно на ту дозу, которую вы получили извне. Это механизм обратной связи. Баланса. Примете много, железа не выработает ничего, перестанете принимать, снова повысится потребность, снова выработается ТТГ, снова простимулирует железу и снова она заработает как и прежде. Поэтому мы используем временное лечение тироксином при некоторых видах тироидита. То есть тироксин не выжигает железу, не уничтожает её, это просто внешний поставщик гормона, который даёт отдохнуть фабрике внутри нашего организма.
NB: некоторые пациенты путают тироксин и тиамазол. Тиамазол (Тирозол) - препарат при ГИПЕРтиреозе, вот он действительно блокирует железу навсегда. Но это уже другая история.
Спасибо огромное Вам!!! Скажите пожалуйста, при Остеохондрозе шейном можно ли проводить физио процедуры и массаж, ЕСЛИ НА УЧЁТЕ У ЭНДОКРИНОЛОГА С ГИПОТЕРИОЗОМ! Какой-то замкнутый круг! ЩИТОВИДКА на фоне стресса страдает, давление скачет и вызов скорой помощи - гипертонический криз, невролог назначает лечение хондроза, а там узлы... И физио терапевт - не позволяет ТРОГАТЬ щитовидку! Т. к возможен рост узлов! Будет провокация... Эндокрилоги это вообще смех! Один - при наборе веса отправляет на фитнес, другой без анализов 25 млг тироксин назначает, третий - ах, вес стоит?! Давай 50 млг без взвешивания и без УЗИ... Страдает память, и усугубил ковид, в стресса - я жила много лет... Не повезло с мужем... Теперь всем советую - нельзя НИКОГО терпеть в нашей жизни! Дети должны видеть счастливую мать, а не в слезах!
Если честно, то мне не очень понятно чего боится врач. В чём заключается физиотерапия? Массаж? Так область щитовидной железы мы никогда не трогаем. Упражнения? Так опять же на щитовидной железе это не отражается. Вы уточните в чём заключается лечение. Попросите ЛФК - это самое эффективное и потом выполняйте упражнения сами дома.
@@МедЭкзаменнаотлично физио - Магнит, массаж шейного отдела, защимление идёт! Боятся точка, роста узлов
@@МедЭкзаменнаотлично при аит и гипотериозе можно ли заниматься йогой?
@@user-xz7jm8jx1r нужно!
А разве эутирокс лечит? Он тупо тоже убивает щитовидку и как итог через несколько лет удаление.
Эутирокс не лечит щитовидную железу, а берет на себя её работу и в то же время защищает саму железу. Повышенный ТТГ стимулирует клетки щитовидной железы, поэтому образуется зоб или активные узлы, вплоть до онкологии. Поэтому нам интересно, чтобы уровень ТТГ был низким. Именно для этого назначается тироксин, который подавляет выработку ТТГ.
На фоне приёма гормона железа действительно несколько уменьшается в объёме за счёт того, что не производит синтез. После отмена тироксина здоровая (или восстановившаяся после воспалительного процесса) железа восстанавливает свою функцию, если восстановление функции не происходит, то это не по вине тироксина, по по причине заболевания. Тут уж ничего не поделаешь.
Можете спорить, экспериментировать, считать, что поиск в Гугл заменяет многолетнее медицинское образование. Но я всегда предупреждаю, что последствия подобных экспериментов вы прочувствуете лет через 5-10.
В Европе пациенты гораздо более лояльны к приёму тироксина, а врачам, которые практикуют в России я рекомендую всегда просить пациента подписать отказ принимать тироксин, чтобы потом не было к вам вопросов.
@@МедЭкзаменнаотличноЧто тут спорить? Гормоны Убивают щитовидку принимая на себя ее функцию..не так разве?😅
ОГРОМНОЕ СПАСИБО, ДОБРАЯ ДЕВУШКА!!!!!!!!!!!! ЗДОРОВЬЯ И СЧАСТЬЯ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Слушаешь - и не знаешь, кому верить.
Йод в пищевой соли - маркетинг. При приготовлении пищи улетучивается.
Территория РФ практически вся (75%) - йододефицитная. Россияне потребляют очень мало морских продуктов, богатых йодом.
Везде пишут, что 150-200 мкг йода в сутки - это ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ НОРМА.
---
У меня гипоплазия ЩЗ. Гипотиреоз не диагностировали, хотя практически ВСЕ (!!!) признаки налицо. Можно сказать, что меня просто выпнули из поликлиники. Сказали - "у вас всё в норме, не морочьте голову, пейте йод в течение 6 месяцев, потом посмотрим". Запомните - в поликлинике всем "специалистам" на вас плевать, на результаты вашего лечения плевать. Врачи просто начинают бесится, если их о чем-то просишь, или говоришь, что "вот, прочитал или услышал в интернете". У платных эндокринологов консультация стоит 10-20 тысяч. И не факт - что это грамотный специалист, что он вам поставит правильный диагноз, и назначит адекватное лечение.
Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Особенно в РФ. Сейчас принимаю йод (200 мкг в сутки, с селеном, цинком, хромом), и состояние организма просто с каждым днем улучшается. Периодически (месяц через месяц) принимаю витамин Д в масле, дозировка 10000 IU в сутки (совместно с холензимом, 1т.).
Да, главное- ч- к не спит, страшная бессонница, а надо проверять щитовидку.
нужен йод, купите сухую морскую капусту, а не химозину всякую пейте. В морской капсте йод лучше всего усвааетя и лишний не вредит и выводится.
Здравствуйте! Может ли человек при гипотиреозе постоянно испытывать чувство если не жара, то постоянного желания холода. Внутри будто постоянно работающие батареи. Зимой не мерзну.
Спасибо.
Наверно да. у самой гипотиреоз ,квартира зимой ,на режиме проветривания круглосуточно в комнате 17 тепла
Я тоже зимой чувствую себя отлично. Лето это мучение. Чувство нехватки кислорода. Гипотериоз уже очень давно.
сколько заплатили за рекламу вит д? наука говорит о том что все что выше нормы вызвыает инфаркты и опухоли ! а в норме вит д у всех! референсы в лабораториях неправильные это фарма платит ! в норме вит д 10 нг где то !
Большое спасибо, очень полезная, познавательная информация, доктор умничка, трудяга, не равнодушный человек с углубленным взглядом на вопрос, ещё раз спасибо!
Меня лечат уже 10 лет и у меня бывает золотая середина ттг и т4, но продолжала пить тирозол и эутирокс и уже месяц Lтироксин 25мг обнаружили узел, замечаю слабость и спать хочу.
А за. что спасибо, ничего путного и нового, набор слов
@@ЛюбовьЕлизарева Неправда ваша,очень грамотно и расширенно дана информация.Правильно ,что нужно найти причину заболевания,может это простейшие А если вы их не уничтожите,лечить бесполезно.Я много почерпнула,т.к. врачи только увеличивают кол- во гормона и все лечение Здесь объяснили взаимодействие между гормонами .Я почерпнула многое для себя,хотя болею уже 10 лет.И гормоны прыгают то ниже,то выше .Аутоим-Ка тоже также .
@@bergertana я так же нахожусь на л-тироксине с постоянной усталостью,утомляемостью и сонливостью. Возможно,так действует на меня сам препарат,т к. до его приема при более плохих показателях гормонов я чувствовала себя значительно лучше.Где-то читала,что в таких случаях, следует заменить л-тироксин на другой препарат,хотя якобы он действует мягче,чем другие.
@@ГалинаТкачева-в1ж Пардон,она не сказала,кого вылечила,а ведь люди ходят годами.Ну а посадили на гормоны иск.,жди,что потом удаление.Так и лечат.Читать хотя бы аннатацию, где побочка, противопоказания.Их учат работать на фарм.прибыль.Все уже понимают.Каждый врач за ,,свой" орган...А организм единый.КРОВОТОК плохой,вот и причины,лечить в первую очередь ЖКТ.Логику никто не отменял.Ваше здоровье.Ведь с возрастом от препаратов накапилось болячек.Правильно лечить им не выгодно.На кабинете должна быть надпись -кого и скко вылечили.Тогда больные будут доверять. Помоги себе сам.
Отличная лекция !!!! Спасибо вам !!!!!!!
У меня гипотериоз как 6 лет, были острые прострелы в горле,больно глотать, слабость,температура 34-35.Врач выписал препараты, пила 7 м-ев, но где то прочитала, таблетки надо пить пожизненно.Посоветовали белую лапчатку ,пропила 1 год (3 курса) прекратились боли в горле, нормализовалась температура,повысился иммунитет.Да, врач когда то выписал мне пить йод, но я прочла, в анатации, что при гипотериозе эти йодовые таблетки противопоказаны.Я не стала их принимать
Если подойти к вопросу грубо, то можно подразделить гипотиреоз на два вида - один временный, другой пожизненный. Мы назначаем тироксин в любом случае, потому что пытаемся защитить железу от действия ТТГ. Проблема в том, что пациенты не приходят снова на приём, не корректируют лечение. Ну и проблемы организации не позволяют врачам уделить столько внимания пациенту, сколько необходимо, поэтому многие пациенты с транзиторной (временной) формой гипотиреоза продолжают принимать гормон. Если диагностика была проведена верно и поставлен диагноз аутоиммунного гипотиреоза, то да, лечение пожизненное и никакая лапчатка, упражнения, биодобавки и прочее не помогут.
Насчёт йода я вам советую принимать, но небольшую дозу. Например, Центрум, там 100 мкг. Я не рекламирую, выбирайте любые витамины, где ойда не более 100 мкг. Большие дозы действительно могут привести к торможению синтеза горомонов, поэтому такие препараты как Йодомарин актуально только для лиц со здоровой щитовидной железой в йоддефицитных зонах и только курсами.
@@МедЭкзаменнаотлично 🙏🙏🙏🌺🌺🌺
У меня гипотериоз, не переношу жару. А в холоде чувствую себя лучше. Никакой пониженной температуры нет. Так что всё индивидуально.
Странно, при гипотериозе страшный озноб. Холодно всегда, где чуть прохладно.
Это Рим про меня. Ненавижу лето. От жары мне плохо
Лето люблю.А вот когда в квартире жарко и душно не люблю Всегда окна зимой на проветривании .На улице в любое время года чистый свежий воздух
😢😢Жару переношу плохо, низкой тем-ры нет, наоборот после ковид полгода 37'2°.гипо..
Какая же Вы умничка!
Спасибо!
Не нужно называть заместительную терапию лечением. Давая хромому костыль, вы не лечите ногу. Пожизненный прием гормонов, постепенное увеличение дозы, побочные эффекты, все это здоровья не прибавляет. Эндокринологи ведут нас по тупиковому пути и не хотят искать и изучать другие варианты, "с удивлением " обнаруживая что-то незнакомое в аптеках. Вы рисуете схему в виде круговорота, но не ищете триггер, первопричину.
Благодарю вас за обращение к людям о щитовидной железы.... Много раз ходила к врачам... теперь понятно....
Тоже ставили гипотериоз, назначили л-тироксин, допом досдавала еще анализы и выяснилось, что витамин Д ниже плинтуса. Пропила курс, через 3 месяца снова сдала анализы. И о, чудо гормоны щитовидки тоже пришли в норму. А если бы сразу начала тироксин глотать, пила бы его пожизненно. Проходите полное обследование, дорого но в конечном итоге выйдет дешевле.
Спасибо, что поделились вашей историей. Ещё один момент: на фоне хронических заболеваний бывает и падение гормонов щитовидной железы. При этом и витамин Д, как правило, тоже низкий. То есть причина гипотиреоза в другом заболевании, а не из-за нехватки витамина Д. Поэтому, конечно, надо смотреть на человека в целом и обследовать на предмет других патологий.
У меня после ковида образовался повышенный ТТГ тоесть гипотериоз, т3 тоже на самом высоком уровне. Почему?
Все симптомы которые говорит врач с точностью наоборот повысилось давление, сердцебиение, жара и возбуждение, наоборот бессонница. Так что попью дальше только витамин д3 и СЕЛЕН. Волосы перестали выпадать. Делаю растяжки и физкультуру легкую и хожу после каждой еды. Напишите если есть что посоветовать на своей практике.
Врачам советую перестать нас стращать и практиковаться на нас. Щитовидка - это святое любите ее любую, сохраняйте ее ,она все удары берёт на себя…
Анализ на Д витамин входить в список бесплатных услуг по ОМС
@@natalyayablochkina4631 у всех всё индивидуально. Возможно, что вы прошли тиреоидит, то есть воспаление щитовидной железы в результате вирусного поражения (все вирусы, которые могут поражать щитовидную железу науке не известны). То есть изначально была фаза воспаления и выхода гормонов в кровь, поэтому изначально появились признаки гипертиреоза, но после этой фазы наступает состояние гипотиреоза. А вот что будет с вами дальше - вопрос. Состояние гипотиреоза может быть транзисторным, то есть функция железы вполне может восстановиться. Обычно назначают левотироксин на год и через год пробуют отменить и посмотреть поднимется ли уровень Т3, Т4 и будет ли уровень ТТГ в норме. Как правило, восстановление после отмены гормона происходит за пару месяцев. Если же железа пострадала сильно, то восстановления функции не происходит и левотироксин приходится принимать пожизненно. Но это очень важно, так как повышенный ТТГ приводит к росту щитовидной железы и часто к образованию уход и онкологии. Я не запугиваю, я пытаюсь объяснить важность терапии, которую назначает врач. И пытаюсь объяснить, что гипотиреоз - это термин, который объединяет разные заболевания, поэтому и лечение будет разное. Кому не назнают гормон, кому-то назначают временно, кому-то пожизненно. Кто-то принимает одну таблетку, а кто-то половину. И у всех будет разный опыт лечения.
@@natalyayablochkina4631 у меня то же самое! После ковида повышен ТТГ 5,36
Врач пока не стал назначать гормоны, сказал пересдать анализы через 2 месяца, а пока пить йод и селен.
Спасибо.
Супер!
Замечательное видео, одно из лучших !
Буду очень благодарна если поясните, на какие витамины и микроэлементы необходимо обследоваться при АИТ?
Думаю, это будет полезно знать очень многим.
Успехов, удачи и здоровья !
4
Ушаков лучше объясняет и говорит о том как можно без таблеток лечиться...все-таки к.н.
Благодарю за информацию. Не понятно все же как быть с субклиническим гипотиреозом. Т3,Т4 в норме. ТТГ 2.7-4,5 в течение 3 лет.
Голос очень приятный. Речь красивая. Редкое явление.
Как же все понятно. Спасибо
Пришла к врачу с анализами, а она спросила зачем сдала Т3, Т-4 и антитела, достаточно ТТГ ... А разбираться почему плохо на препарате тем более не будет .
Огромная Вам благодарность за подробный анализ и признаки этого заболевания.!!!
И что вам дала эта говорильня?? Опять гормон, который угробит не только щттовтдку но и весь организм... Только бла Бла бла
Огромное спасибо за лекцию! Можно ли получить непосредственную консультацию? Вы наверняка где-то принимаете. Я из Москвы. Спасибо заранее за ответ.
Спасибо за доверие, но к сожалению, в настоящий момент это сложно осуществить. Я работаю в Европе. И я должна подчеркнуть, что я врач общей практики, мы ведём и пациентов эндокринного профиля, поэтому я имею хороший опыт, но в целом, мой уровень соответствует уровню любого эндокринолога со стажем. В Москве не должно составить проблему. Есть частные платные клиники, но в сложных случаях нужно добиваться направления в институт эндокринологии, там точно есть очень хорошие специалисты.
@@МедЭкзаменнаотлично
спасибо за ответ! постараюсь воспользоваться вашим советом попасть в институт эндокринологии. Удачи вам и здоровья! Всем мира!
Почему с диагнозом гипотиреоз я боюсь не холода, а жары.Особенно с наступлением теплого времени года я испытываю ужасные приливы жары, которые сопровождаются гипергидрозом?
Это может быть связано с колебанием других гормонов. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и сдать некоторые анализы.
@@МедЭкзаменнаотлично Большое спасибо за ответ.А какие анализы нужно сдать?
@@taisx1899 это зависит от многих факторов: возраст, анамнез, сопутствующие проблемы. Нужно описать врачу что конкретно вас беспокоит.
Благодарю.
@@МедЭкзаменнаотлично а что это за врач такое, гениколог, я о таком не слышала никогда раньше... Он, наверное, тоже сдал медэкзамен на отлично, как и вы?
вам бы только пичкать людей химией!!, лучше бы изучили опыт травников!!! и нетрадиционную медицину!!!
Забавно то, что я как раз активно занимаюсь травами, которые выращиваю в собственном огороде круглый год. А также имею контакты травника, который живёт в деревне в горах и не только занимается продажей препаратов, но и сам неплохо разбирается в заболеваниях. Я к нему отправляю людей, которым надо продержаться до операции или за паллиативной помощью. В общем, вы как раз ошиблись на 100%. Увы, альтернатив нет. Все травы и все БАДы могут применяться как профилактика, как сопутствующая терапия, но гормон ничто не заменит.
Интригующее название "Лечение ...без таблеток". Но самое интересное в конце, что без таблеток нельзя прожить. Молодец!
При субклиническом гипотиреозе есть возможности для экспериментов. При высоком ТТГ эксперименты приводят к росту и перерождению щитовидной железы.
@@МедЭкзаменнаотлично Скажите пожалуйста, а какой ТТГ считается высоким?
@@ОльгаПетрова-ш5к4п выше 5, но мы всегда оцениваем относительно пациента. Для беременных выше 3-4 уже нежелательно, а для пожилого человека с гипертензией и кардиопатией и невозможностью самообслуживания ТТГ 5-6 не учитывается вообще.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо! Если удалена одна доля щитовидки, то Какие должны быть показатели ТТГ?
Кто вы по образованию медик, блогер? Если медик - доверие полное...
А блогеры тоже спецобразование получают?
Была бы блогером, выкладывала бы ролики каждый день, хотя бы ради заработка.
Огромное спасибо!Всё очень чётко,доступно
Добрый вечер,незнаю ответите или нет,с выхода видео прошло 4 года!У меня ТТГ -4,89.Остальные показатели в норме!Антитела в норме по щитовидке!Завышен ферритин389,!Ставили диагноз гипатоз печени ,все на словах!Живу в Германии!Сел на жесткую диету,ел овощные супы только с капустой всех видов- 3 месяца!Сдал кровь и вот результат.Да,до сдачи анализов еще проколол мильгаму 10 дней!Могло ли все мои действия с диетой и инъекциями мильгамы дать такие показатели?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, прежде, чем идти к эндокринологу? 🙏🙏🙏подозрение на гипотериоз
ТТГ, Т4 - это минимум, который используется для скрининга и который на самом деле достаточен для постановки типичного диагноза. Если хотите по полной: ТТГ, Т3свободный, Т4свободный, антитела к ТПО, антитела к тиреооглобулину.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо огромное🙏👍
И. УЗИ ЩЖ
С одной стороны медицинская теория- с другой стороны...эти заболевания не лечатся..это поддерживающая терапия, но не лечение и не излечение, тем более еще коррегировать иными препаратами...и каждый оставляет след в организме. Йодировная соль...цод выветривается очень быстро из такой соли..плюс ни одно государство в наше время не заботится о здоровье своих граждан. В СССР была более не менее какая то профилактика и гимнастики, но больше для галочек. Здоровье человека это только его рук дело..он сам хозяин своего организма, а не кролик доя испытаний
Спасибо за ваше видео и ваш труд! Высокий ттг с каких цифр начинается? Ттг 4 - это уже высокий? Гипотериоз? Ттг 4,2 ? Высокий? Я слышала что нехватка селена более сильно влияет на рост ттг.
Высокий ТТГ - это тот, что превышает верхнюю границу, которую устанавливает каждая лаборатория в частном порядке. В любом случае показатели ТТГ тоже нужно смотреть индивидуально. Советую на время перестать принимать йод и через две недели пересдать анализ. Пересдавать можно днём, часов в 12, завтрак не влияет на уровень гормона, а вот стресс и недосып довольно часто. Если ТТГ также будет около 4, то это субклинический гипотиреоз. Вопрос о необходимости гормона решается индивидуально. Беременным женщинам очень важно снизить ТТГ и повысить Т4, для пожилого человека лучше оставить ТТГ на 4, чем вводить гормон, который тяжело переносится сердечно-сосудистой системой.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо большое!!! За ваш ответ.. скажите подалуйста если женщина пила периодами эутерокс по полгода через паузы полгода и так несколько раз. Тк летом невозможно пить его сердце стучит и без гормона и так хорошо себя чувствовала… вот если я так пила у меня не атрофировалась щитовидка? Возможно ли не пить больше никогда гормон или уже все потеряно и пить всю жизнь?
Для кого видео? Для бабушек деревенских? Название - лечение без тироксина, резюме- даже не надейтесь! Нафига его смотреть? Куча анализов, якобы полезных для лечения, но их нигде нельзя сделать, или они неинформативны, вот и весь выход! Витамин д уже вся планета пьет круглогодично, ничего нового, банальщина. Такую ирформацию даже искать не нужно, она и так сыплется со всех щелей! Дизлайк.
Про бластоцисты тоже изо всех щелей? Грубо
Добрый день! А что вы думаете по поводу питания, отказа от глютена, сахара, лактозы. Приема ферментов. Часто указывают на проблемы с кишечником. Многие отмечают, что эти действия помогают серьезно снизить антитела. Также рекомендуют прием лтирозина
Отказ от глютена, сахара, лактозы могут снизить воспалительные процессы, особенно в кишечнике, но с уровнем антител нет никакой корреляции.
Есть тирозин и есть л-тироксин. Первое - аминокислота, которую можно приобрести в виде БАД. Некоторые врачи используют её как хитрость для пациентов, которые не хотят принимать гормон. Предлагают на две недели, а если не сработает, тогда принимать гормон. Психологическая ловушка: вроде бы мы попробовали альтернативное лечение, которое не сработало.
Л-тироксин - это гормон щитовидной железы, который является единственным лечением во всех странах мира.
врач назначил Эутирокс 50мг. пожизненно. УЗИ щитовидки не делали ни разу, а назначали сдачу крови на гормоны каждые 6 месяцев. Анализы пришли в норму. При посещении другого врача был отменен прием препарата. Через 6 месяцев ТТГ оказался 10,700 и назначил 75мг Эутирокса. Еще в анализе на гормоны определялись Антитела к тиреопероксидазе. Они оказались в 3 раза выше нормы
Уважаемый доктор, все понятно, у меня ттг 7.11: т3 - 2.7, т4- 1. 19 .я не нашла какого вида у меня гипетиреоз? Я смотрю вы всем отвечаете, что очень редко.
От меня лайк и подписка
Спасибо за вопрос: к сожалению, по результатам анализов установить причину и тип гипотиреоза невозможно.
Манифестный
@@yanamescalina существует аутоиммунный, постродовой, в результате хронического заболевания, йоддефицитный и пр. Вариаций много, цифры гормонов - это только часть обследования. По таким данным диагноз поставить нельзя
@@МедЭкзаменнаотлично а в результате йододефицита тогда как называется?
@@yanamescalina опять же, зависит от стадии. Сейчас тако вид гипотиреоза практически не существует, только в отдаленных горных регионах. По МКБ-10 гипотиреоз без осложнений на фоне недостатка йода кодируется как Е01 болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью и сходные состояния.
Спасибо! На мой взгляд лучшая лекция на эту тему на ютюбе! ( а я уже неделю смотрю врачей тут) браво!
Немного обидно, что прием таблеток называют лечением при аит)) ведь щз медленно или нет разрушается и дозу надо постоянно корректировать, а значит нужно делать упор на ремиссию аит всеми доступными способами. А вы не подскажите метронидазол можно пить одновременно с витаминами?Есть смысл пить вместе? Я и ране пила переодически его так как еще и акне страдаю очень давно
Когда наладится преемственность между врачами? Шаг вправо, шаг влево, и оказывается, что врач ничего не знает. Почему нет на сегодняшний день списка медикаментов, которые противопоказаны при гипотиреозе? Невролог выписала Мексидол, и, несмотря на приём тироксина в дозировке 150, ТТГ через месяц был 10,5. Что существенно превышает пределы нормы ТТГ. Перестала пить Мексидол, всё пришло в норму. Так таких препаратов, как Мексидол, ведь очень много. Примите к сведению, плиз
😊
Светлана, боюсь, что в вашем случае это просто совпадение. Мексидол вообще никак не влияет на работу железы. Он вообще ни на что не влияет. Попробуйте актовегин
А в ЧЁМ, собственно, заключается ЛЕЧЕНИЕ при гипотериозе эутироксом??? Озвучьте пожалуйста СТАТИСТИКУ, сколько людей ВЫЛЕЧИЛОСЬ от такого
"лечения"??? Я этот вопрос изучил и могу с уверенностью сказать, НИ СКОЛЬКО!!! Нет ни одного официально подтверждённого и зафиксированного случая излечения от гипотериоза эутироксом! ТТГ потом поднимается со временем и врач Вам поднимает дозу этого Эутирокса! Это как ОЧКИ, костыли для глаз! Это не путь к излечению! Это путь к постоянной гормональной "игле", на которой Вы сидите всю жизнь.
Предложите альтернативу и официальную статистику излечения с помощью данной альтернативы
Почему ничего не говорите о комби- терапии, весь запад на Новотирале, а у вас все эутирокс-- Л-тироксин? Пора, доктор, идти в ногу со временем.
Насчёт заботы государства, это вы о чем, шутите?
Вячеслав, спасибо за мнение. 1. Работаю "на западе", то есть в Европе. И нет, мы не используем Novothyral. Он не входит в стандартные протоколы. 2. Препарат обладает своими побочными эффектами. Противопоказан для пожилых и при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Novothyral - по факту тот же левотироксин в сочетании с другим гормоном. Его сложно включить в схему лечения. 3. Особенность канала - "идём в ногу со временем". Лекции базируются на выверенных данных и последних утверждённых протоколах.
хорошо,есть и другие препараты т3
почему о них не говорите?
@@Жемчужина-ш5г потому что, во-первых, это всё тот же гормон. Т4 (левотироксин) в тканях превращается в Т3. На сегодняшний день сделано не так много исследований, но те, что сделаны говорят об одном и том же: если давать пациентам комбинированную терапию из Т3 и Т4 улучшения самочувствия и когнитивных функций НЕ происходит. Когда пациенты утверждают, что чувствуют себя лучше, то оказывается, что это простое самовнушение, так как если препараты замаскировать, то пациенты не чувствуют разницы между Т3 и плацебо. Так как доказанного изменения в течении заболевания нет, то и в стандартные схемы препарат не входит, нет смысла. Во-вторых, препарат стоит дороже, принимать его нужно 3 раза в день, и не само по себе, а вместе с левотироксином. Так зачем все эти проблемы пациенту, если разницы в схемах нет и выгоды пациенту нет.
Итог: существенного эффекта нет, неудобно в приёме, дорого.
Я живу на западе, в Италии и после удаления железы принимаю levotiroxina teva. Ничего нового не придумали. Основной гормон тот-же.
@@elenakrylova9869 именно так. И в Европе,и в Америке схемы всё те же, но пациенты уважительнее относятся к врачам в целом, поэтому и проблем с лечением меньше.
Экскреция йода с мочой не коррелирует с йодной обеспеченностью и не является высокоспецифичным маркером йодного дефицита поскольку это очень сложный анализ и должен проводиться не просто так а под йодной нагрузкой так как выделение йода с мочой очень вариабельный показатель у одного и того же субъекта и используется данный метод только для масштабных популяционных исследований. Достоверным маркером индивидуального йодного статуса является ТГ ( уровень тиреоглобулина )
Я поняла-чтобы быть здоровым ,надо закончить медвуз, желательно отлично.....Чтобы быть здоровым, надо не работать, не иметь семью...Нужно ходить по лабораториям , сдавать анализы, потом пробовать разобраться в них ! Положить жизнь только на исследования? Лечиться! А, жить когда ? Как же люди жили до нас ? Ну, да они были другие....Они пили чистую воду, ели чистую пищу, дышали чистым воздухом, лечились народными средствами-природой! Мы больные производим больное потомство ! Мы выбираем !
Ну почему же, также болели, только лечения не было, поэтому тихо умирали. От пневмоний, от гнилого зуба, от онкологии и от эндокринных заболеваний тоже. А статистику никто не вёл и в интернете про все болячки не рассказывал.
А чтобы быть здоровым действительно надо вести здоровый образ жизни, ну а в случае, если генетика подвела, то обращаться к врачу, пусть он думает, он для того и существует.
Как я устала от гипотериоза😢😢😢. Не могут подобрать дозу. Только начинаю пить тироксин, начинаю слепнуть. 😢😢😢Почему? От чего такое со мной происходит?
В аптеках СССР был препарат "тиреокомб", который я принимала и была полностью компенсирована. А там и т4, и т3 и йод. И многие, такие как я. Когда перестали поставлять нам эти комбинированные препараты - начался кошмар. Хождение по врачам всех специальностей. Почему современные врачи не говорят о том, что нам нужен т3? И почему вы говорите, что йод категорически противопоказан?
1. Комбинированные препараты существуют, но их сложнее дозировать, есть ряд противопоказаний. Пока что все проведённые исследования не нашли разницы между приемом обычного тироксина и комбинированного с Т3. Поэтому на данный момент ни одна страна мира не включает эти препараты в свои стандартные протоколы.
2. Касательно йода, йод принимать можно и нужно, но в небольших количествах. В России, к сожалению, ведущие препараты содержат большие дозы йода, которые при гипотиреозе противопоказаны, так как могут приводить к снижению синтеза гормонов.
Надо дать людям возможность выбирать, может кому то легче будет с тиреокомбом
@@МедЭкзаменнаотлично Однако, с добавлением т3, перестала ходить по кругу по врачам всех специальностей. И сколько бы, кто бы не говорил, не всё новое лучше старого. Думать только не надо. Искать не надо. Выпил тироксинчику и "балдей". А он ничего не решает!!! И если здоровый организм вырабатывает всë(!), то почему больному нужен только тироксин? А если не во всех организмах отщепляются 3 атома? Я не медик, но опыт моей болезни 62 года, с рождения. В 23 после родов, всё обострилось. 10 лет искали. Нашли! И вот на тебе(!) - нет, не будем вам давать комби... Обойдëтесь! Ходите, лечитесь у всех врачей, покупайте ненужные препараты, кормите нас и всю фарму!
@@Qwerty-zg6qj тиреокомба больше нет и не будет! В этом вся и проблема.
@@МедЭкзаменнаотлично в России есть комбинированные препараты? И вы с ними работаете?
Суть такая, не лечить а пить гормоны))) если есть побочки пейте еще 10500 таблеток, в итоге с каждым годом чувствуешь себя все хуже и старость встречаешь больным и немощным))) потрясающая у нас медицина, главное все по протоколу
Спасибо за обзор,Вы классный врач!
Хочу Вам задать вопрос:мой дивгноз
Хашимото.Но каждый раз внализ показывает сниженный ТТГ:от 0,001 до 0.17.Остальное в норме.Принимаю левотироксин 100.
У меня чувство,что это неправильно.
Моя щитовидка очень сильно уменьшена,а других симптомов вроде нет.узлов тоже нет.
Но явно замедлен метаболизм,борюсь каждый день,чтобы не поправляттся.Мой вес 62 кг при росте 165.Это неплохо,но вес приходится строго контролировать!Главное,что меня волнует,почему ТТГ всегда низкий?
Буду Вам благодарна ,если напишите своё мнение.
ТТГ отвечает на количество гормона Т4 в организме, так как вы принимаете тироксин, то он "блокирует" синтез ТТГ. То есть всё правильно, ТТГ на фоне приёма гормона должен быть низким. Тироксин в свою очередь способствует СНИЖЕНИЮ веса. Если вы хотите поддерживать себя в форме, то продолжайте принимать гормон.
Татьяна, вам нужно снизить гормон!
При вашем ТТГ оооочень низким это на много хуже чем высокий Нужно снизить дозу 25, а то и меньше .Если высокий ттг назначают дозу выше ,если гипертиреоз как к вас низкий ттг ,то доза гормона должна быть меньшей
@@МедЭкзаменнаотличноразве у комментатора правильная доза? Получается в гипертиреоз ушло
@@nensy22 ТТГ низкий, но пациент говорит, что остальные показатели в норме, что чувствует себя хорошо, единственное, что беспокоит - вес. Если нет проблем с сердечно-сосудистой системой и побочных эффектов, то можно оставить дозу тироксина. В данном случае решение принимается исходя из характеристик пациента, но вы правы, что доза довольно высокая (ятрогенный гипертиреоз).
Да, государство так заботится о народе, что заставлял людей умирать с голода, тех, кто не хотел быть подопытными кроликом.
Добрый день! Подскажите является ли АИТ и гипотиреоз противопоказанием к узкополосной фототерапии при витилиго? Если да то в каких случаях?
Спасибо за вопрос. АИТ не является противопоказанием к фототерапии
@@МедЭкзаменнаотлично благодарю вас. А то в литературе противоречивые сведения ) С Новым Годом Вас ! Отличные лекции!
Здравствуйте
Спасибо за подробную лекцию,очень информативно!
Подскажите пожалуйста у меня диагноз: гипотериоз, ттг-9.88, Т4 св-норма, Т3 тоже в норме,АнтиТПО в норме
Я начала пить левотироксин( по назначению врача) , дозировка 50 мг, но я не хочу пить всю жизнь, т к врач сказала что ткань щ/ж хорошая, можно ли через 3 месяца,если ТТГ вернётся в норму,перестать пить гормоны?
Заранее спасибо
Мне врачи угробили щитовидку
Почему вы так думаете?
@@МедЭкзаменнаотлично Здравствуйте можно одновременно применять эутирокс 75 с Преднизолон ( по назначению врача аллерголога) у меня бронхиальная астма . Правда на шесть дней было на значения Преднизолона . Но я почему-то сомневаюсь .
@@МедЭкзаменнаотлично Спасибо за полезную информацию
У меня вторичный гипоториоз что это такое я перенесла операцию опухоль головного мозга у меня нарушина щитовидка какие то узлы
А узлы и гипотиреоз это одно и тоже?
Спасибо за вопрос. Нет, совсем нет. Узлы - это изменение структуры и могут быть как активными (то есть провоцировать ГИПЕРтиреоз), так и молчащими, и даже могут быть с онкологией. Нет, я не пугаю, просто хочу подчеркнуть, что узлы совсем разные и у каждого своё лечение. Обязательно слушайте вашего врача.
Только что смотрел как другой эндокринолог смеялся над корреляцией витамина Д и щитовидки ,
Это лишь интересная статистическая находка
Я правильно понимаю, что если есть недостаток йода,подтвержденный анализом,то можно принимать йод при гипотериозе?АИТ? Надеюсь на ответ.Спасибо.
Спасибо за вопрос! Йод принимать можно и нужно. Йод в больших количествах при гипотиреозе может вызвать эффект Вольфа-Чайкова, но так как при выраженном гипотиреозе назначается заместительная терапия, то вреда не будет
При аит нельзя
@@nurzv9592 йод можно и нужно. Но в профилактических дозах. Мы отменяем йод, только на время диагностики при субклиническом гипотиреозе.
@@МедЭкзаменнаотличною
Неправда!!!! Диагноз гипотериоз,но таких симптомов не заметила!!!!!
Здравствуйте как можно прекратить приём элеутерокса 125 мг. Потому что я начала полнеть ужасно
Ирина, спасибо за вопрос! Должна вас расстроить, но отказаться от заместительной терапии невозможно, это опасно для жизни. Но у меня для вас хорошая новость! Полнеете вы НЕ от препарата. Данный гормон наоборот стимулирует обмен веществ. Некоторые здоровые спортсмены специально принимают данный препарат, чтобы сжечь жировую ткань. Для этого используют высокие дозы препарата, но я не рекомендую этого делать, так как это опасно для сердечно-сосудистой системы, вплоть до летального исхода. В терапии гипотиреоза такие высокие дозы никогда не используют, наоборот, то количество, которое выписывает врач всегда несколько ниже того, что требуется на всю массу тела, это делается для избежания побочных эффектов. Набор веса, к сожалению, - результат самого гипотиреоза. Все метаболические процессы замедлены. Ваш препарат наоборот, помогает вам! В том числе в борьбе с набором веса. Но увы, при гипотиреозе приходится придерживаться жёсткой диеты и прикладывать много усилий, чтобы сдержать вес.
Такая же проблема у меня. До назначения мне л-тироксина мой постоянный вес колебался от 75 до 78кг, через 3 месяца после начала заместительной терапии мой вес вырос до 105 кг. Организму стоило больших усилий, чтобы приспособиться к такому резкому набору массы. Сейчас после более чем двух лет приема гормонов вес стабилизировался на отметке 99-100 кг. Анализы гормонов при это в норме, но... Ни о какой компенсации, чисто по симптомам речи не идет. Все осталось как прежде, только прилетело +20кг. Вот как-то так.
@@МедЭкзаменнаотлично й
@@svetlayamateriya я думаю, что слово "гормон" чисто психологически пугает и почему-то все поголовно связывают с набором веса. Но гормоны щитовидной железы как раз наоборот, ускоряют метаболизм. Пациенты с ГИПЕРтиреозом резко теряют по 15-20 кг. Это не выдуманная информация, всё можно найти, как в научных материалах, в учебниках, статьях, так и просто в интернете. Даже на Ютуб есть ролики спортсменов, которые пытаются давать рекомендации другим как сбросить вес с помощью левотироксина. То есть абсолютно здоровые люди пьют этот гормон горстями, не заботясь о своём сердце. И сбрасывают вес! Проблема в том, что с ГИПОтиреозом вес набирается легко. Та доза гормона, которую вам прописывают, в итоге не удовлетворяет потребностям организма. То есть набор веса происходит ПО ДРУГИМ ПРИЧИНАМ (переедание, заедание стресса, избыток углеводов, соли и воды, сидячий образ жизни, недостаток гормона). Что нужно сделать, так это обратиться к врачу за коррекцией дозы. Растёт вес - должна вырасти и доза гормона, иначе вам его просто не хватает и вы продолжаете набирать килограммы.
А почему норма йода в России 150 мкг, в Европе в два раза выше , в Японии в 10 раз выше ??
Норма йода где? В витаминах? У витаминов нет норм, их производят лаборатории, исходя из целесообразности. Я живу и работаю в Европе, здесь, как и в России, большинство препаратов йода производят в дозировке 150 мкг и 200 мкг. Только мы и это не используем. Комплексные мультивитамины, которые содержат гораздо МЕНЬШЕ йода, покрывают потребности здорового человека. В Японии тоже всё как у всех. Люди те же, витамины человеческие.
норма йода для человека@@МедЭкзаменнаотлично
Благодарю вас за труд ❤️
Сердечное спасибо за информацию. Слава людям, которые создали интернет , спасибо врачам которые нас информируют через интернет. ❤
Здравствуйте, у меня гипотиреоз мне 37лет я 4года пью Эутирркс 50 ТТГ без приёма 11,7 эутирокса, а с таблетками 2. Т3, Т4 в норме. Я была полной , а потом резко похудела и как бы я не ела мне не вес не набрать. Щитовидка за год уменьшилась в размере на половину .
Да, тироксин ускоряет метаболизм, поэтому при гипотиреозе вес набирается, а при гипертиреозе наоборот. Мне странно, что доза эутирокса маленькая, если вы были полной, то должны были назначить дозу больше, и с 50 мг сильно и резко похудеть не получится. Рекомендую обратиться к эндокринологу, просто на всякий случай. Объясните, что вас смущает резкая потеря веса и намекните, что, возможно, стоит сделать дополнительные исследования. С этим же вопросом к толковому терапевту, который не скажет, что всё дело в гормоне, а отнесётся серьёзно и назначит хотя бы общие анализы.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо
@@МедЭкзаменнаотлично а Вы т4 по весу назначаете?!, а наличие ССП не учитываете? индивидуальную реакцию организма? Странно как то для грамотного доктора... У меня последние 15 лет доза 25 мг и это после татально-субтатальной резекции. И ТТ-г и т3 и т4 в пределах нормы. А вот увеличение дозы создаёт проблемы с сердцем. Но мне с врачом повезло - она дозу гормона не по весу корректирует, а по результатам обследования и самочувствию.
@Елена Мельник ваш врач тоже изначально отталкивается от веса, от возраста, от сопутствующих заболеваний, а потом уже оценивает как общее состояние, так и уровень ТТГ. И уровень ТТГ является решающим. Я вижу у данного человека недооценку, требуется контроль, который, как я понимаю, не проводится. Подбор оптимальной дозы - это не разовая акция. Если вам так хочется с кем-то поругаться или уличить меня в чём-то - можете написать лично. Но сбивать людей с толку не надо. Пациент должен быть в контакте с врачом, а не думать, что если кто-то написал что 25 нормально, то и я пока потерплю.
@@МедЭкзаменнаотлично здравствуйте, у меня Аит, пью эутирокс 88 летом и 100 с осени ТТГ постоянно меняется то 12, то 9, то в норме, нет сил, постоянные приливы, слышу биение сердца, врач только меняет дозу лекарства, УЗИ делаю раз в 2 года, диагноз признаки Аит, летом совсем плохо, выползают на улицу только поздно вечером, когда прохладно.
Мужу назначили амиодарон по 200 мг в день после операции на сердце: шунтирование, абляция. Пропил 1 год, ритм нормализовался. Но ТТГ по анализам 60. Назначили л-тироксин 100мг, но от них у него бессонница. Что делать, кардиологов у нас в городе нет. Мужу 69 лет. Помогите советом. Спасибо.
Спасибо за вопрос. ТТГ таких цифр не бывает. Какие единицы измерения и референсы? Бессонницу можно лечить отдельным видом препаратов, для этого надо обратиться к обычному терапевту, не обязательно к кардиологу. Рецепт на бензодиазепины или золпидем/зопиклон может выписать любой врач, но сначала нужно оценить фон, заболевания и особенности пациента, только после этого можно решить какой препарат подходит
Спасибо, все прослушала и прочитала. А у меня такая история, я пью эутирокс 25 млг с 2010 года, вес в норме, только что сдала анализы Т3-3,8 Т4- 13,23, ТТГ-4, 74, АТ-ТПО-791,8. Витамин д3 - 40нг/мл, ферритин- 39 мкг/л. Диагноз поставлен давно: нетоксический многоузловой зоб, АИТ и гипотериоз субклинический, УЗИ не делала года 2. Хочу отвязаться от эутирокса, это возможно в моем случае или нет? Хотелось бы получить ответ. Давление низкое, брадикардия , температура не поднимается выше 35, 6 градусов. Устаю быстро.
Спасибо за вопрос. Я не имею право вмешиваться в лечение, назначенное врачом, который видит вас, ваши результаты и заключение УЗИ. Эутирокс защищает щитовидную железу от ТТГ, который, если его много, может привести к разрастанию железы и онкологии. Меня смущает невысокая доза заместительной терапии и нормальный ТТГ. Попробую объяснить: если гипотиреоз субклинический, то ТТГ обычно в норме. Если мы назначим маленькую, недостаточную дозу эутирокса, то железа просто не будет синтезировать то количество гормона, которое она и так получает в виде таблеток. Ну то есть, если выражаться образно: вы обычно пьёте чай с тремя ложками сахара. Если я вам положу одну ложку, то вы попробуете чай и положите только две. Также поступает здоровая железа. Вот в вашем случае ситуация двоякая. Может быть это удачная доза препарата, которая вам подходит, но я бы всё равно повысила, чтобы снизить ТТГ до 2. Либо у вас нормально работающая железа.
Что нужно сделать: пойти к врачу и поговорить, сделать УЗИ, повторить анализы. Если ВРАЧ СОЧТЁТ ВОЗМОЖНЫМ, то можно попробовать отменить препарат, через месяц сдать гормоны и если ТТГ не повысится, то пока можно обойтись без эутирокса. Но придётся регулярно сдавать анализы на гормоны, чтобы сразу начать заместительную терапию при повышении ТТГ.
Повторюсь, что всё это можно только с разрешения врача, так как у вас уже есть узлы, то я бы рекомендовала остаться с гормональной терапией. Уж лучше пить гормоны, чем потом лечится хирургически.
Ї
Уніе у 22
Вит Д пейте обязательно и железосодержащие препараты если у вас оно ниже половины нормы .И повысить горм. препарат нужно .випить 50 а не 25.....видно по вашей низкой темпер.и других приз.. признаков .А через месяц или три лучше можно сдать анализы и сравнить.
@@liliacojocari6430 такие советы лучше не давать. Доза гормона изначально идёт по весу, но в большинстве случаев назначают минимальную, а потом ориентируются на уровень ТТГ и на побочные эффекты. Дело в том, что левотироксин "ускоряет" и сердце тоже, поэтому многие пациенты жалуются и отказываются принимать. Большая доза гормона вообще может привести к смерти из-за проблем с сердцем. Поэтому доза - это тонкий баланс и решать сколько принимать должен только ведущий врач, который оценивает множество параметров.
ВАМ НЕ ОТВЯЗЫВАТЬСЯ ОТ ЭУТИРОКСА НУЖНО ,А ОДНОЗНАЧНО ПОВЫШАТЬ ДОЗИРОВКУ И ПРИНИМАТЬ ПОЖИЗНЕННО ,КОНТРОЛИРУЯ ПРИ ЭТОМ АНАЛИЗЫ ТТГ.... ПРОПЕЙТЕ ДОЗИРОВКУ 50 И СДАЙТЕ АНАЛИЗ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ,ЕСЛИ СНИЗИЛОСЬ ,ЗНАЧИТ ВСЕ ОК...ПРОДОЛЖАЙТЕ ПРИНИМАТЬ ,НО ОБЯЗАТЕЛЬНО С ПЕРИОДИЧЕСКИМ КОНТРОЛЕМ ТТГ..... ЕСЛИ ТТГ СНИЗИТСЯ С 1 до 2 (ЭТО именно ТА ЦИФРА К КОТОРОЙ НУЖНО СТРЕМИТЬСЯ),,,,,ВЫ САМИ ПОЧУВСТВУЕТЕ УЛУЧШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ.... ЗАИНТЕРЕСОВАННЫХ ВРАЧЕЙ О нашем ЗДОРОВЬЕ СЕЙЧАС УВЫ ПРАКТИЧЕСКИ НЕТ,ПОЭТОМУ САМИМ НУЖНО КОНТРОЛИРОВАТЬ . УДАЧИ
Удалена доля щитовидной, 30 лет принимаю тироксин на 100. Все у меня норм. Только тироксин немецкий. Пробовала эутирокс - не работает. А знакомая наоборот принимает только эутирокс. Все индивидуально.
Абсолютно верное понимание проблемы. Спасибо за вашу историю
Очень грамотно
Спасибо за объемную и доступную информацию,очень полезно.
У меня ТТГ 5,5, что-то там небольшое на щитовидке. Назначили гормон ,через три дня давление под 200, а я только только взяла свою гипертонию под контроль . И зачем мне так лечится? Чтобы со здоровой щитовидкой умереть от инфаркта или инсульта?
Понятно ваше негодование, проблемы со здоровьем всегда расстраивают. Но давайте проанализируем без эмоций. 1. Всё-таки щитовиднодую железу никто не "гробил". Я так понимаю, у вас обнаружили узел. Это очень частое явление, к сожалению, но врачи к нему не имеют никакого отношения. 2. Узел ОБЯЗАТЕЛЬНО требует исследования, правильного диагноза и ЛЕЧЕНИЯ. К сожалению, я не являюсь вашим лечащим врачом и не могу знать результатов обследования, но в большинстве случаев всё проходит адекватно и врачи назначают адекватное лечение. То есть скорее всего в вашем конкретном случае требуется гормональная терапия (утверждать не буду, но у меня и причин для сомнения пока нет). Да, гормональная терапия изначально может даваться очень тяжело, организму требуется время для адаптации, сообщите вашему врачу о проблемах, он должен скорректировать дозы и, возможно, добавить другие препараты для снятия побочных эффектов. Отказ от лечения может спровоцировать развитие уже имеющейся проблемы, с врачом обязательно надо быть в контакте!
БлагоДарю! БлагоДарю! БлагоДарю! Вы БОЛЬШАЯ УМНИЧКА! Такая полезная и доступная для понимания консультация!! Будьте здоровы и счастливы!!
Здравствуйте, из-за перебоев в репродуктивной системе мой гинеколог направил меня сдать анализ на ТТГ. Как оказалось, он был у меня повышен- 6,31. Других симптомов у меня нет, разве что усталась какая-то. Обратилась к эндокринологу, посмотрев на ТТГ сразу выписала эутирокс 50( 1недедлю по пол таблетке). Хотела спросить, правильно ли приняла решение мой врач, что сразу посадила на гормональные препараты, нужно ли обратиться к другому? Ещё беспокоит один вопрос. Этот диагноз гипотириоз лечится? Либо нужно всю жизнь замещать орган препаратами? Мне 21 год. Спасибо за ответ 😊
Добрый день! При назначении препарата врач руководствуется не только уровнем ТТГ, но и показателями других гормонов и клинической картиной. К сожалению, не могу комментировать правильность действий врача, так как нужно видеть пациента. Но в целом, я склонна врачам доверять.
Что касается возможности излечиться - вопрос открытый. Необходимо понять какой это тип гипотиреоза. Есть транзиторыне формы, есть постоянные. Если это постоянная форма, то излечение на сегодняшний день невозможно, только заместительная терапия. При транзиторных формах препарат назначается временно
посмотрите Ушакова в ютубе, он лечит, ему по плечу
У меня тоже гипо врач сказал все жизнь пить
Скорее не замещать, а коректировать, дополнять недостасточность работы щитовидной железы! Это на всю жизнь! Это нужно принять и жить спокойно, принимая лекарства! Очень сложно найти умного, професионала эндокринолога!
@@СветланаБабурова-в6с потому что их начали сокращать лет 8 назад, а так же зп у них ниже, чем у некоторых других специалистов. Терапевтов переучивают на эндокринологов.
Название ролика лечение гипотериоза без тироксина, так и не сказали чем
Здравствуйте доктор ! Это большое счастье , что вас нашла на просторах интернета . У меня к вам вопрос : Диагноз АИТ , гипотиреоз компенсированный . Принимаю Л тироксин с 2016 года доза 75 . На данный момент ТТг 2 . Сдала только в этом году , да и в принципе узнала , что обязательно нужно слать на вит Д3 , оказался 20 . Принимаю сейчас вит Д3 в дозировке 5000 , цинк+селен, омега 3 , и железо т.к ферритин 10.
Могу ли я когда восполню дефициты , попробовать уйти от гормона ?
Спасибо за вопрос. Всё зависит от типа гипотиреоза. Есть транзиторные состояния (после болезни/воспаления/беременности), а есть постоянные. И мы никогда не можем прогнозировать выйдет ли щитовидная железа из состояния гипотиреоза или нет. Если мы предполагаем, что гипотиреоз транзиторный, то через некоторое время, если на УЗИ нет изменений, пытаемся отменить гормон и смотрим восстановится ли функция щитовидной железы в течение 2-х месяцев. К сожалению, если вас действительно аутоиммунный тиреоидит Хашимото, то данное заболевание только прогрессирует и восстановления не происходит никогда. А вот правильно ли вам поставлен диагноз и на основании каких исследований - это другой вопрос. Я не могу вам рекомендовать прекратить прием гормона, потому что не знаю ваших особенностей и состояния вашей щитовидной железы. Если есть основания предполагать, что у вас не Хашимото, то необходимо обратиться к вашему врачу и рассказать о том, что вы хотели бы временно прекратить приём гормона и насколько это возможно в вашем случае. Если в железе уже есть изменения, то, очевидно, что врач будет против.
@@МедЭкзаменнаотлично Спасибо Вам большое за ответ . По узи есть небольшой узел 0,5 см и неоднородная структура . По размеру щ/ж в норме . Последую вашему совету и проконсультируюсь со своим врачом .
@@ОльгаБезрукова-н5уУшаков, есть такой Доктор, клиника щитовидной железы, так вот, он утверждает, по исследованиям наших советских учёных, и последним данным зарубежных, что щитовидка восстанавливается, а АИТ как болезнь вообще под большим сомнением.. У него самого есть примеры и доказательства того, что уйти от гормонов можно.. В своей клинике они работают над этим
Очень трогательно....забота государства о нас...
Не смешно ни разу....врачу наплевать....не спросит, не скажет...
А соль, если В горячее - йод же сразу пропадает...а какую холодную еду с солью? Только магазинную? В смысле - готовую?
Не ем такую....колбасы консервы полуфабрикаты и пр...
И название - без лекарств....а без них никак????
Врач отменила мне гормоны..что анализы в норме...принимала гормоны несколько лет..это перед ковидом было...а сейчас еще никуда не хожу....но первые полгода было очень плохо....тут на скорой увозили..я сказала что врач гормоны отменил...меня так отчитали- типа что я вытворяю ..разве так можно делать??? Но я ж не сама придумала....а теперь и не знаю - идти по врачам? У меня нет сил ходить....самой начать принимать гормоны?
Не знаю как быть .... по узи щитовидной узлы несколько узлов ..но это было 3 года назад...
Забота государства присутствует всегда, просто она не всегда видна и почти всегда нас не устраивает. Но это уже другой вопрос.
Добавлять соль в холодные блюда означает добавлять соль в салаты, в супы, пюре и пр., то есть блюда, которые вы готовите дома, но в которые можно добавить соль после остужения. В остальных случаях не имеет смысла добавлять йодированную соль, достаточно обычной.
Лечение гипотиреоза без тироксина возможно только в конкретных случаях, когда мы говорим о транзиторном гипотиреозе. Если врач считает, что тироксин можно отменить (на время или навсегда), значит знает, что делает. Проблема в том, что после отмены тироксина пациент нуждается в контроле, а вот эта информация часто ускользает. Пациент уходит без понимания, что должен оставаться под наблюдением. Не знаю вашей истории, ваших результатов анализов и УЗИ, поэтому не могу что-то рекомендовать.
@@МедЭкзаменнаотлично ооо! Вы меня поразили...
Огромное Спасибо за ответ!!! Насколько я вас поняла - надо идти к врачам...к терапевту и далее.....очень признательна....Спасибо!!!
@@vvlada1760 всё действительно очень просто. Надо не пытаться искать ответа на Ютуб и у разных специалистов, которые не имеют полного представления о вашем анамнезе, а нужно идти к ВАШЕМУ эндокринологу (или терапевту, в зависимости от региона) и прямо спросить что делать дальше, какая тактика и какие прогнозы.
А если АТ-ТПО 128 ,а остальные гормоны щитавидки в норме,но на УЗИ выявили псевдокисты,Л-тироксин обязательно принимать или можно обойтись и без него?Ребенку 12 лет..Спасибо за ранее за ответ.
Антитела сами по себе не являются диагностическим признаком, только в совокупности с высоким ТТГ можно поставить диагноз и назначать гормоны.
Сдайте анализы на Вит Д обязательно.У меня и у других с этим диагнозом сильно понижен Вит Д .У меня 20 а у знакомой 16 .У здоровых людей должны быть результаты 90 так доктора реком.повысить до 90.Смотрите других док.как пить Вит.д. Сдайте анализ на железо это не дорого,если ниже половины нормы пейте таб содерж. железо.
В данный момент не зависит от места проживания и национальсти практически большинство населения страдают от недостатка витамина Д. Я сама живу на юге Казахстана ,солнце в избытке. А в итоге витамин Д -33 ед. Хоть и пью в профилактические назначения. И знаю многих,кто так же страдает недостатком витамина Д. По идее я даже не предполагала ,что у меня может быть недостаток его. Если бы не мой стресс и депрессия,после того,как убили старшего сына не спровоцировали все мои болезни,которые даже находились в спящем режиме. Так что дорогие друзья мой вам совет,не ждите обострения, если чувствуете,что есть какие то схожие симптомы сдайте анализы,лучше сэкономить на новом телефоне, чем узнать,что у тебя Аутоимунный териодит в запущенной форме и вылечить уже нельзя. Здоровья всем друзья!!!❤❤❤🙏
Витамин д в рыбе и рыбьем жире не нужны таблетки
Нет, я не верю нашей медицины, так как я на своём опыте удостоверилась, что врачи не лечут а, колечут:гипотиреоз у меня 15 лет уже, снялась с учёта у своего врача, просто принимаю таблетки йодосодержащие и все и, прикрасно сейчас себя чувствую... Вам большая благодарность за информацию!
Ну, личный опыт бывает негативным, а врачи всё-таки разные бывают. Кстати, больницам и клиникам выгоднее, если вы не будете принимать гормоны, потому что под действием ТТГ железа разрастается, образуются узлы и пациент возвращается. Но уже не за рецептом, а чтобы сделать УЗИ, пункцию, цитологию, удаление, гистологию, а в половине случаев за лечением онкологии. Большие деньги по сравнению с копеечным левотироксином...
@@МедЭкзаменнаотлично вот поэтому то доктора и выписывают гормоны, чтоб заработать на пациентах, когда те вернуться для лечения вышеупомянутых заболеваний…или побочек.
@@TAHbKA1980 простой врач в поликлинике (или в больнице, как это происходит в Европе) НЕ ЗАРАБАТЫВАЕТ НА ПАЦИЕНТАХ. Я даже наоборот вам скажу, мы были бы рады, чтобы пациенты не возвращались, потому что объем работы такой, что медики не справляются. В платных частных клиниках другая система, ну и советчики из Ютуба тоже зарабатывают с количества просмотров.
Мой ролик непопулярен, поэтому я не имею абсолютно ничего, говоря правду, которую никто не хочет слушать. Учтите и этот фактор тоже. Взвесьте и подумайте кому вы доверяете больше: красивой картинке из Ютуба, которая на вас заработает или врачу с многолетним образованием, который работает за фиксированную зарплату.
Попалась информация о том, что японцы с пищей получают большие дозы иода. И там больше долгожителей, чем в других странах. Как это объяснить? И ещё, деятельность щитовидной железы в условиях низкой солнечной активности снижается. Щитовидную железу ещё называют железой радости. А вот радости и положительных эмоций у нас как раз дефицит. У меня гипотиреоз, полнота, которую ничем не уберешь. И тут у меня случилась ситуация, когда я получила огромное количество положительных эмоций. И... я похудела, стали отваливается родинки и папиломы. Вот и лечение.
Работаю в Европе. Большая часть пациентов 88-105. Японцы живут как все. Не ведитесь на статистику в интернете, которую не можете проверить.
Да, какая забота государства по отношению к своим гражданам? Сейчас только бизнес , даже мы незнаем, что в данной местности в воде приобладает, никто эту информацию не говорит, а что в продуктах, просто даже и незнаешь, как быть здоровым в наше время, если всё делается на вред.
Государство без своих граждан - ничто. Конечно, нам хотелось бы много чего улучшить, но ведь и мы не беспомощные, многие вещи в наших руках!
150-200 мкг - это лошадиная доза йода? Вы пошутили? А как же японцы, которые потребляют 12500 мкг йода в день? Что ж они все не в гипотиреозе, по вашей теории?
Интересные у вас данные, к сожалению, без ссылки на адекватный источник. Такую дозу йода довольно сложно найти, разве что в первые дни Фукусимы... Как бы там ни было с цифрами, но японцы действительно потребляют много йода, и вот на этот счёт исследования есть. 1. Действительно распространены заболевания, связанные с переизбытком йода. 2. Генетическая особенность функционирования организма японцев. Если нужны будут статьи на английском - пришлю ссылки на PubMed
Спасибо
Я не мерзну,мое тело теплое,но АИт началосся после первых родов.
Спасибо большое за ваш труд! У меня такая история. Субклинический гипотиреоз был впервые поставлен лет 6-7 тому назад. Поставлен был в КСА, где такой тип не лечат, если ТТГ не превысил 10. Прошло три года и жизнь усложнилась:) Выпадение волос, постоянная усталость и отеки. Эндокринолог назначил эутирокс. Два года я сидела на нем, начинали с 25 и догнали до 100. Потом начался ад. Отеки вернулись, тахикардия, депрессия, выпадение волос и периодически жуткая аллергия в области ЩЖ (гиперемия свекольного света по передней части шеи). Но ТТГ при этом снизился до оптимальных значений. Т3 и Т4 оставались низкими. Устав и морально и физически я сама себе отменила все медикаменты. Все лето я порхала бабочкой. В сентябре сдав анализы ТТГ был уже в районе 6. Было принято решение попробовать комби. Эутирокс и тиромель. 3 месяца на комби и самочувствие вначале было прекрасным, вернулись силы. Но начались перепады с давлением. То очень низкое 90/50, то высокое 140/90. Участился пульс и сердце колотится даже в состоянии покоя. ТТГ чуть выше ноля, но доктор говорит, что на комби это нормально.
И да, самое интересное, что у меня очень маленькая железа, но никто из врачей никогда мне об этом не говорил. Была ли она такая всю жизнь или стала такой я не знаю. Но за последние 5 лет она примерно одинаковая. Общий объём 9 кубиков. Читала, что нормальный объём 15-18.
Что делать? Не поймите неправильно, я очень уважаю Докторов, но практика показывает, что хорошего доктора днём с огнём не сыскать. Это правда жизни, к сожалению. По этой причине я стала изучать вопрос самостоятельно в интернете.
Вам всех благ и благодарных пациентов 🙏
Спасибо за Вашу историю! К сожалению, мне не чем Вас порадовать. На ютубе полно роликов где "доброжелатели" предлагают лечиться чем угодно, только не гормонами. Обещают выздоровление. И я вижу множество просмотров и множество благодарностей. По сути, люди, которые оставляют подобные видео возможно несут ответственность за чью-то жизнь, потому что они сказали то, что хотели от них услышать, заработали на этом деньги, а ответственности, как врач, не несут. Отказ от гормона приводит к подъёму ТТГ, а ТТГ в свою очередь во многих случаях приводит к онкологии щитовидной железы. И никто не предупреждает о последствиях. Поэтому я пытаюсь призвать людей к разумному подходу. На сегодняшний день, к сожалению, ничего кроме заместительной терапии не придумали. Но эта терапия переносится тяжело из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему. Многие также связывают набор веса с приёмом гормона, но это огромное заблуждение. Вес на тироксине только уходит. Можно найти даже видео здоровых людей, которые используют большие дозы тироксина для похудения, хоть это очень опасно, потому как сердце может не выдержать.
Ваш случай сложный. И альтернативных решений, увы, нет. Гормон принимать обязательно, именно для того, чтобы снизить ТТГ и избежать онкологии в будущем. Что касается побочных эффектов, то препараты одной марки могут значительно отличаться от препаратов другой марки. Поэтому, если вы себя плохо чувствуете на одном, попробуйте другой. Мои пациенты в России хвалили тироксин немецкого производства (не могу назвать марку, чтобы избежать рекламы). Даже аллергические реакции уходили. Попробуйте и вы поэкспериментировать. Объём железы за счёт отсутствия функции (пока вы принимаете гормон, железа отдыхает) конечно же снижается, так как её фоликулы становятся маленькими. Это не повод для беспокойства. Было бы хуже, если бы под действием ТТГ железа разрослась и выпирала или сдавливала другие органы, тогда вам могла бы понадобиться операция по удалению железы. В вашем случае гипотиреоз диагностировали вовремя и железа не успела разрастись. Если перестанете принимать гормон, то железа увеличится, но вам этого и не надо, потому что увеличение объёма не означает, что она сможет восстановить функцию. Есть транзиторные виды тиреидита, но аутоиммунный к ним не относится.
Повторюсь, единственное правильное решение - продолжать принимать гормон. Единственно с чем можно поэкспериментировать - это поискать подходящего производителя.
@@МедЭкзаменнаотлично спасибо огромное за быстрый ответ🙏 Терапию продолжать конечно буду. Стоит ли продолжать комби (Т3 и Т4) и жить с угнетенным. ТТГ или же же нужно вернуться строго к Т4.
И ещё, правда ли что для нормального функционирования ТТГ должен быть в диапазоне 1-2?
@@tatianaarpat6644 мы не назначаем комбинированную терапию именно из-за более выраженных побочных эффектов, поэтому я бы рекомендовала обычный Т4. Хотя вижу, что много людей утверждает, что лучше себя чувствовали на комби, но исследования, которые проводились по сравнению комби против моно и плацебо не выявили разницу, поэтому у меня большие сомнения. В Европе мы вообще не используем комби и все адекватно себя чувствуют. Вопрос в дозах и производителе. Что касается уровня ТТГ, то уровень до 3-4 считается вполне оптимальным. На самом деле, ещё зависит от пациента. Молодые выдерживают большие дозы Т4, таким пациентам можно выписывать максимальную дозу в соответствии с весом и если ТТГ 0,1, то это тоже считается нормальным. Пожилым пациентам такие дозы тяжело даются, они предпочитают "лёгкий гипотиреоз", то есть им выписываем дозы поменьше, ну и начинаем с совсем маленькой, постепенно повышая, пока ТТГ не снизится до 3-4. Как видите, всё индивидуально. Попробуйте поговорить с врачом и найти баланс в вашем индивидуальном случае.
@@МедЭкзаменнаотлично огромное Вам спасибо ❤️ Всего самого наилучшего, Доктор!
@@МедЭкзаменнаотлично очень интересно получается от высокого ттг онкология случается, а то что на гормонах щж будет с каждым годом уменьшаться и уменьшаться в итоге атрофируется и сдохнет а потом её так же как и при онко удалят эндокринологи почему-то об этом умалчивают)
У меня гипотиреоз. Боюсь наступления тепла, потому что лицо краснеет, вернее чернеет. Я страшно комплексую.
Имею диагноз каллоидный узел. Размер 7 см 😢
у меня гипотириоз и я поправляюсь когда принимаю эутирокс или тироксин, после года приема я имела самый большой вес в своей жизни. Почему так, после отмены мои анализы стали хуже чем были до заместительной терапии
Татьяна, добрый день! Гипотиреоз в принципе вызывает набор веса. Заместительная терапия позволяет регулировать процессы, в том числе тормозит набор веса. К сожалению, из-за побочных эффектов на сердечно-сосудистую систему препарат вводится постепенно, небольшими дозами, поэтому вы не ощущаете влияние на вес. Вместе с тем гормоны щитовидной железы повышают аппетит, поэтому набор веса может быть связан с тем, что незаметно для себя вы стали потреблять больше пищи. Попробуйте составить жёсткий график питания и заранее отмерять порции. К сожалению, людям с гипотиреозом приходится прикладывать гораздо больше усилий для поддержания здорового веса. Но могу вас порадовать, у всех долгожителей обнаружен лёгкий гипотиреоз, есть основания полагать, что замедление процессов в организме в целом также тормозит старение и увядание. Во всём ищите положительные стороны, а пара килограмм ещё никого не сделала счастливым.
Забыла, как ферменты называется, что-то типа тирозиназа, участвует напрямую в старении
А, да, точно он, медьзависимый родимый)
Связан с нейромедиаторами и всей эндокриннной системой.
@@МедЭкзаменнаотлично большое спасибо за такой развернутый ответ, хотя вопрос был не мой, но я много почерпнула из вашего ответа!
Про заботу государства конечно не лучший вариант.
Это все пересказ написанных уже кем-то трудов...ничего нового, к сожалению, в этом видео не обнаружила.
Вот именно! Именно отсебятины я и избегаю. Канал для студентов и для подготовки к международным экзаменам, следовательно ничего лишнего, только выверенные факты
@@МедЭкзаменнаотлично Спасибо Вам огромное за качественную подачу материала.
@@МедЭкзаменнаотлично з00. 0
Какие пить таблетки я понял,осталось только найти доктора, а то попадаются одни врачи
А при миоме,фиброаденоме+гипотиреозе можно принимать левотироксин?
Да
Какие пить таблетки я понял,осталось только найти доктора, а то попадаются одни врачи
Спасибо, за информацию!! Вы замечательный доктор!!
Отдельное спасибо, за ответы!
Заранее благодарю за ответ!
В интернете все так хорошо, а приходишь в клинику доводят до инвалидности и все или такие деньги дерут вам и неснилось. От 80 000 руб и больше.
В какую клинику? И откуда цена? Лечение гипотиреоза входит в социальное страхование, обращайтесь к врачам по месту проживания, все исследования должны сделать бесплатно. И смысла "доводить до инвалидности" тоже нет. Рядовой врач не получает деньги ни за количество пациентов, ни за количество рецептов и количество ставших инвалидами врачу тоже никакой выгоды не приносит. Любой врач хочет быть полезным, хотя бы для того, чтобы его ценили.
Доброго здравия всем . Нужна помощь . Сыну поставили диагноз Е-23.0 . Сейчас сыну 6 лет . Тяжелые роды, родился с 1 Апгар . Реанимация 2 недели. Халатность врачей . До родов все обследования были в норме . Спустя два года после рождения началось ,последствия . Реанимация . Кома Обследования . Назначили гормоны кортеф , саматропин , эльтераксин . Врачи разводят руками и говорят эти препараты принимать пожизненно . Для поддержания здоровья . Я как отец понимаю что вся химия вредна для организма . Не оставайтесь равнодушными . Помогите . Всем здоровья !
Попробуйте очень осторожно , с перерывами, пергу, фитолон- кламин, литовит- к, аппликатор Ляпко (компания АРГО, Новосибирск, у них офисы во все городах), "Пантошка-йод" , очень осторожно, наблюдайте за самочувствием ребенка. Дай Бог выздоровления вашему сыну!
Благодарю за информацию🙏
Подскажите пожалуйста: у меня субклинический гипотериоз ТТ-г 5,8 + повышенный холестерин, йод 56, ферритин- 17, селен - 170. Врач мне назначила строжайшую диету и добавки- йод, селен, железо, омега. Я очень сомневаюсь по поводу приёма йода и селена, т.к. у меня свои показатели этих микроэлементов ближе к верхней границе нормы.
Спасибо за вопрос. К сожалению, я не вижу Вас и Вашей истории болезни, поэтому не могу сказать чем руководствуется врач. Возможно, что она права. Но должна предупредить, что большое количество йода тоже может спровоцировать субклинический гипотиреоз даже у здорового человека. Хотя в вашем случае йод находится в пределах нормы и не может затормозить функцию щитовидной железы. Что касается необходимости принимать витамины с йодом: некоторые специалисты при гипотиреозе запрещают йод именно потому, что он может затормозить синтез гормонов (но это происходит только при избытке йода). С другой стороны йод оказывает защитное действие на щитовидную железу. Поэтому я бы рекомендовала принимать мультивитамины с небольшим содержанием йода и селена, так, чтобы данные микроэлементы были в пределах нормы. Не буду заниматься рекламой, просто смотрите содержание йода, в большинстве российских содержание 200 мкг, в европейских 100 мкг. Выбирайте с чуть меньшей дозировкой.
@@МедЭкзаменнаотлично огромное спасибо за такой развёрнутый ответ🙏
Что скажите насчёт БАДы thyroid energy?
Здравствуйте. Огромная благодарность за лекцию! Очень интересно и доступно! Я жила на Урале в закрытом городке Минатома. 7 лет назад переехала в Краснодарский край, где у меня обнаружили гипертиреоз. Пролечили Тироксином. Врач ничего не объясняла, кроме схемы приема. Сама пыталась разобраться в интернете, но информации много, а толку ... Теперь у меня гопотериоз. Но показатель до 10. Принимаю Лтироксин. Есть узелок на щитовидке. Можете записать лекцию, как и почему это происходит?
Я из вашей лекции не поняла, при чем тут паразиты. Ведь речь идёт о гормонах. Буду благодарна, если проясните.
Попробуйте посмотреть на моём канале лекцию по тироидитам. Если кратко, то воспаление щитовидной железы может изначально проявляться гипертиреозом, а когда воспаление проходит, то железа уже не вырабатывает нужное количество гормонов, наступает фаза гипотиреоза. Гипотиреоз может быть временным, а может сохраниться пожизненно.
К сожалению, из вашего рассказа не совсем понятен анамнез, поэтому привожу один из вариантов развития событий.
Что касается паразитов, то никто не знает как связано их наличие и гипотиреоз, пока это просто статистическая находка.
@@МедЭкзаменнаотлично Благодарю за ответ. Обязательно посмотрю
Спасибо за отличную лекцию!
Пожалуйста , посоветуйте хорошего эндокринолога в Москве 🙏🏻