Месалазины при ВЗК

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 30 жов 2024

КОМЕНТАРІ • 15

  • @ЛєнаСусляк-ы8ш
    @ЛєнаСусляк-ы8ш 4 роки тому +13

    Спасибо! Понимаю, что лекция для врачей. Но я, как пациент, нашла для себя ответы на те вопросы, на которые лечащий доктор даже не обращал внимание и не считал их важными.

  • @svetlanasun9508
    @svetlanasun9508 6 років тому +12

    Cпасибо, лекция познавательная и необходима. Хотелось бы услышать лечение тяжелых атак язвенного колита.

  • @1Timatin
    @1Timatin 4 роки тому +4

    Это лучшая лекция про месалазины.

  • @l2126l
    @l2126l 4 роки тому +5

    Огромное спасибо! Лучшая лекция, что я видел про месалазины и рекомендации по лечению.

  • @loydloyd8862
    @loydloyd8862 5 років тому +1

    Boljshoje spasibo vam doktor za grammotnuju informaciju

  • @quicktime1205
    @quicktime1205 4 роки тому +2

    Здрпвствуйте. Взк. Толстая кишка в норме. В терминальном отделе тонкой кишки множественные папулы размером 1-1.5см. Биопсия из терминального отдела показала диагноз - хр.фолликулярный энтерит. Биопсия 12пк показала - хр.дуоденит. Врач назначила пентасу в таблетках. Насколько адекватное лечение? Очень рассчитываю на ваш ответ. Спасибо заранее!

    • @expert_clinica
      @expert_clinica  4 роки тому +4

      Здравствуйте. Описанные изменения в терминальном отделе подвздошной кишки более всего напоминают гиперплазию лимфоидных фолликулов. Такие изменения в большинстве случаев не является проявлением какого-либо заболевания, однако ввиду крупных размеров описанных фолликулов требует исключения селективного дефицита IgA, первичного иммунодефицита (общая вариабельная иммунная недостаточность). Требуется тщательное гистологическое исследование для того, чтобы исключить лимфопролиферативные заболевания тонкой кишки.
      Однако ни одна из этих патологий (в т.ч. хронический дуоденит, хр.фолликулярный энтерит) не лечится назначением пентасы. Увы, по предоставленным данным невозможно судить о том, адекватно ли назначенное лечение, поскольку полная картина заболевания не может быть оценена.

    • @quicktime1205
      @quicktime1205 4 роки тому

      @@expert_clinica спасибо за ответ. Можно ли с вашей помощью (консультациями) мне решить вопрос о дальнейшем обслндовании и лечении? Так как врачей в своей области я посетил уже немало на протяжении заболевания (6 лет) и все разводят руками. Не за бесплатно. Еще раз благодарю!

    • @expert_clinica
      @expert_clinica  4 роки тому +2

      Вы можете записаться но консультацию онлайн. Подробная информация здесь: expert-clinica.ru/services/priemy-vrachey/online-konsultatsiya-vracha
      Только заранее нужно переслать сканы исследований и краткую историю болезни.

    • @юрийлобачёв-и2ъ
      @юрийлобачёв-и2ъ 4 роки тому +2

      @@expert_clinica Здравствуйте .кансалазин в таблетках бывают разные?в больничке мне давали круглые и после еды .я сейчас купил плоские и пить их надо за час до еды как салофальк.а так всё одинаково 500мг месалазина и что настораживает в два раза дешевле круглых.упаковки одинаковые

  • @ВадимГ-ъ8ю
    @ВадимГ-ъ8ю 4 роки тому +2

    Объясните пожалуйста какой препарат эффективнее при НЯК пентаса ,месакол, мезавант или есть что то лучше?

    • @expert_clinica
      @expert_clinica  4 роки тому

      Здравствуйте. Согласно современным представлениям, все препараты месалазина равноэффективны при язвенном колите. Важно соблюдение регулярного приема препарата в той дозе и лекарственных формах, которые были рекомендованы врачом.

    • @юрийлобачёв-и2ъ
      @юрийлобачёв-и2ъ 4 роки тому

      @@expert_clinica а можно чередовать месалазин и сульфасалазин.на пример утром одни вечером другие или день одни день другие

    • @expert_clinica
      @expert_clinica  4 роки тому +3

      Здравствуйте. Такой подход к лечению не описан ни в одном из протоколов по терапии язвенного колита.
      Гастроэнтерологи, занимающиеся терапией воспалительных заболеваний кишечника не рекомендуют принимать препараты по такой схеме. Дело в том, что эффект месалазина и сульфасалазина реализуется по разному: сульфасалазин расщепляется бактериями толстой кишки с образованием активной 5-Аминосалициловой кислоты. Та же самая аминосалициловая кислота из месалазинов высвобождается по другим механизмам- например, под влиянием определенной PH в кишечнике.
      Как повлияет чередование сульфасалазина и месалазина, а также разных препаратов месалазина через день, сложно представить, но вероятнее всего эффективность снизится.

    • @юрийлобачёв-и2ъ
      @юрийлобачёв-и2ъ 4 роки тому +1

      @@expert_clinica Спасибо!