Анемия у беременных l Пустотина О. А.
Вставка
- Опубліковано 29 бер 2023
- Учебное пособие "Грудное вскармливание": expertologiya.ru/books
Поддержать проект: pay.cloudtips.ru/p/2b66696a
Запись на прием: 79169267652
Web: expertologiya.ru/
Авторские мастер-классы от руководителя проекта Пустотиной О. А. : expertologiya.ru/education
Вконтакте: expertologiya
Telegram: t.me/expertologiya
Учебное пособие "Грудное вскармливание": expertologiya.ru/books
Поддержать проект: pay.cloudtips.ru/p/2b66696a
Ольга Анатольевна спасибо большое за очень полезные лекции!🙏🏼
Спасибо за лекцию
Ольга Анатольевна, пожалуйста посоветуйте моющие средства для интимной гигиены. Пользуюсь Лактоцидом. Его РН 4,3..но РН вульвы нейтральный. Можно ли его использовать как для влагадища так и для вульвы? Спасибо за ответ.
Интимная гигиена проводится ТОЛЬКО вульвы. Влагалище мыть нельзя! Для вульвы используйте средства из линейки Гинокомфорт. Я не рекомендую такие средства, как лактоцид, с низким рН и антибактериальным эффектом для ежедневной гигиены
Добрый день , доставка книги «Грудное вскармливание» осуществляется только на территории РФ?
Может быть есть возможность доставки в другую страну? (РБ)
Уточните пжл в какую?
Республика Беларусь
@@Expertologiya также интересует этот вопрос)
Добрый день. А Вожея и Прегномама уже не эффективны? Липофер-это не микронизированное железо? Или другая фирма? Спасибо за лекцию
Добрый день! И Вожея и прегномама также содержат микронизированное железо, только с технологией Липофер. Все инновационные технологии транспорта железа улучшают биодоступность и снижают риск побочных эффектов
Спасибо
Добрый день,14 недель, гемоглобин 130, ферритин 15, назначили тардиферон 80 по 2 таблетки в день, это не большая доза?
Добрый! У вас нет анемии, поэтому вам рекомендован только прием витаминно-минеральных комплексов с профилактической дозой железа 30-60 мг
@@Expertologiya спасибо большое за ответ!
Добре утро ❤У нас в Новосибирске утро и 🌞.Спасибо за лекции ❤Если возможно Ольга Анатольевна Вы могли бы почитать лекцию по тромбофилии и ВТЭО ? Спасибо еще раз ❤❤❤
Добрый день! Про тромбофилии у беременных читал лекцию проф -гематолог, поищите на канале. Про тромбозы я буду рассказывать в июне - при приеме КОК и МГТ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при беременности гемоглобин 99, а уровень ферритина почти 200, необходимо ли принимать препараты железа?
Уровень вит Б12 и фолиевой кислоты на нижней границе нормы.
Вам нужно обратиться к гематологу с этим вопросом
Сообщение о токсичности железа № 43: «Вынашивание и рождение» токсичности железа.
Я считаю, что эта современная проблема «анемии беременных» полностью вышла из-под контроля. Это полностью вводит в заблуждение клинической подготовкой, а также пониманием основного минерального метаболизма, особенно в том, что касается гемоглобина (Hgb) и эритроцитов (эритроцитов).
Оказывается, одним из наиболее важных аспектов ранней жизни млекопитающего является создание и управление нашими красными кровяными тельцами.
Fraser, S.T., et al. (2011). «Гемоксигеназа-1: критическая связь между метаболизмом железа, эритропоэзом и развитием».
Важная цитата из самого начала этой статьи:
«Первые зрелые клетки, возникающие в развивающемся эмбрионе млекопитающих, относятся к линии эритроидных [красных кровяных телец]. Это подчеркивает безотлагательность потребности в красных кровяных тельцах во время эмбриогенеза и для выживания».
Те, кто следил за моими непрерывными сообщениями в течение последних двенадцати месяцев, знают, что каждый аспект образования эритроцитов и метаболизма зависит от меди. Дело не в состоянии железа, как мы знаем.
Фокс, П.Л. (2003). «Железно-медные хроники: история интимных отношений».
Я бы посоветовал вам прочитать эту классическую статью, так как в ней объясняется, как и почему все стало так запутанно. В статье Fraser (2011) также подчеркивается, что еще один аспект метаболизма Hgb зависит от меди, это белок гемоксигеназы-1 (HO-1), который является ферментом, ограничивающим скорость распада гемоглобина.
В идеале, эти эритроциты, которые несут Hgb, которые несут кислород, должны жить в среднем около 120 дней, а затем они перерабатываются. Как оказалось, именно в состоянии дефицита меди количество HO-1 увеличивается, что приводит к увеличению скорости распада Hgb.
Джонсон, В.Т. и др. (2004). «Повышение экспрессии гемоксигеназы-1 при дефиците меди у крыс является результатом усиленного митохондриального образования перекиси водорода».
Это немаловажный факт о метаболизме эритроцитов и гемоглобина.
Я бы даже сказал, что исследование, на которое обратил наше внимание участник группы, особенно Steer, et al., 1995 в BMJ, является одним из самых мощных исследований, объясняющих, как и почему общество методично подвергается воздействию избытка железа.
Стир, П. и др. (1995). «Связь между концентрацией материнского гемоглобина и массой тела при рождении в разных этнических группах».
Величина этой статьи такова, что Hgb у беременной, особенно во второй половине беременности, должен снижаться до 8,5-9,5 мг/л.
Это критически важный факт и ряд исследований, которые бросают вызов общепринятой клинической парадигме о том, каким должен быть уровень железа в течение здоровой беременности.
Они также обнаружили, что по мере снижения Hgb вес ребенка при рождении увеличивается. Высокий уровень Hgb является признаком потенциального риска преждевременных родов и беременности.
Что особенного в добавлении железа женщине, у которой низкий уровень Hgb?
Это четкий сигнал о том, что, скорее всего, у беременной женщины и ребенка дефицит меди.
Это увеличивает шансы подорвать выработку и метаболизм церулоплазмина, который является ключом к правильному здоровому метаболизму меди.
Это увеличивает вероятность окислительного стресса как у матери, так и у развивающегося плода. Особенно острый и проницательный взгляд на эту динамику был изложен Keyer & Imlay (1997):
Кейер, К., Имлей, Дж.А. (1997). «Инактивация кластеров дегидратазы [4Fe-4S] и нарушение гомеостаза железа при воздействии пероксинитрита на клетки*»
Это исследование должно вызвать мурашки по спине у тех, кто принимает добавки железа и тех, кто получает инфузии железа.
Я призываю всех, кто беременен или планирует забеременеть, внимательно прочитать и изучить это исследование. Пожалуйста, поделитесь ею со своим акушером, акушеркой и т. д. и не удивляйтесь, что они могут не знать этих вопросов, не понимать этих последствий и не практиковать так, чтобы избежать воздействия железа.
Морли Робинс
Здравствуйте! Сама выпускник ФармИнститута, в медицине разбираюсь. В данный момент беременна, на 6 м месяце. Живем в Британии, здесь биохимические анализы крови не проводят особо глубоко. Есть определенные стандарты и они следуют ему. По моим признакам признаки анемии,сама уже замучилась от бессилия. Но по анализам которое они провели,уровень железа в норме и они не парятся по этому поводу. Без назначения врача здесь нельзя самостоятельно пойти и сдать анализы по желанию. Должно быть строгое направление. Вот теперь не знаю как быть. Читаю сама самостоятельно информации, смотрю лекции… Как мне быть,не знаю
Успокоиться и доверять врачам. Анемии с нормальным гемоглобином крови не бывает
Ольга Анатольевна, добрый день, я живу уже более 5 лет, после случайного обнаружения у меня ферритина на уровне 900! Всё что можно исключили, онко, генетику..., при мониторинге за эти годы ниже 780 не снижался, что Вы поэтому поводу думаете, спасибо.
Добрый день! Я не гематолог, ничем вам помочь не могу и не знаю в чем причина
Спасибо за ответ. Гематологи тоже не знают, сказали так живи
ТОКСИЧНОСТЬ ЖЕЛЕЗА: пожалуйста, спросите своего врача и себя, ПОЧЕМУ врачи используют ферритин для оценки метаболического статуса железа?
Ферритин показывает перегрузку железом.
У Морли Робинса есть статей 100 про токсичность железа, с названием Iron Toxicity Post, где есть много объяснений про ферритин и много чего ещё. Там на целую книжку информации со ссылками на исследования, научные работы, разговоры с профессорами, докторами наук и тд
@@GuitarManUa Вы ошибаетесь! Ферритин помогает определить причину анемии (железодефицитная, поствоспалительная и тд). Нередко ферритин в определении железодефицита вообще не информативен, так как является еще маркером воспаления. У таких пациентов при анемии (низкий Нв) может быть высокий ферритин. А обсуждение научно-популярной литературы на этом канале не проводится
@@Expertologiya Это не только научная но и практическая информация, кто захочет ознакомится там есть всё для понимания что, как и зачем, протокол и тд, и это не моя информация а Морли Робинса.
Здравствуйте, так почему врачи по итогу "тушат пожары"? Зачем доводить женщину до обморочного состояния, при ферритине 5ед.ждать пока гемоглобин начнет падать, а он естественно начнет.. Мне вот этого не понять( вы же сами говорите что крайне сложно поднять это железо, так почему врачи только на гемоглобин ориентируются..
Ферритин низкий - это не анемия и не требует лечения. Для профилактики анемии принимайте ВМК с железом всю беременность и 3 мес после родов
Разве не ниже 110 у беременных анемия 1 степени ?
Правильно, в 1 и 3 триместрах. Во 2 триместре- ниже 105
@@Expertologiya Если гемоглобин 107 и врач назначил феррумлек по 1 тд надо пить 3 месяца и в течении месяца ещё раз сдать анализ крови ?