ผมเองเป็นจักษุแพทย์ ขอชื่นชมอาจารย์ที่ออกมาให้ความรู้นะครับ ความรู้ที่ให้เป็นความรู้ที่ถูกต้องแทบไม่มีส่วนที่ต้องเสริมเลย ผมเองไม่ได้มีช่องทางสื่อสารจริงจัง รู้สึกยินดีที่มีคนช่วยให้ความรู้ทางตาที่ถูกต้องครับ
สวัสดีค่ะคุณหมอ... คุณหมอคือ นายแพทย์ณัฐ ตั้งกิจจาวิสุทธิ์ มีความเชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยา ปัจจุบันประจำอยู่ที่ รพ.มหาชัยใช่ไหมคะ
ตาแห้ง 👁️ เราก็เป็นค่ะ คุณหมอ
บางทีจ้องคอม จ้องมือถือนานๆ พัดลมเป่าหน้าก็ตาแห้ง
ส่วนตัวเราแก้ไขโดย
✔️กระพริบตาบ่อยๆ
✔️หยอดน้ำตาเทียม
✔️พักสายตา ไปกินน้ำ กินขนม
✔️ใส่แว่นกันลมเวลาไปข้างนอกค่ะ
✔️ไปนอนค่ะ (ตอนนอนแล้วตื่นมาตาไม่แห้งดีค่ะ)
ขอบพระคุณอาจารย์หมอแทนที่อธิบายเรื่องการดูแลตาแห้งอย่างละเอียด เหมือนกับเป็นหมอตามาเองเลยนะคะ คุณหมอเก่งรอบด้านจริงๆเพราะคุณหมอฝึกฝนตนเองหาความรู้ ขอบพระคุณที่สละเวลามาให้ความรู้คนไทยอย่างไม่ท้อถอย ขอให้คุณหมอและครอบครัวมีแต่ความสุขความเจริญยิ่งๆขึ้นค่ะ❤
***ขอเพิ่มนิดหน่อยนะครับ ที่คุณหมอพูดว่า "คิวทิป"( Q-Tip) นั้นหมายถึงสำลีพันปลายไม้ หรือ คนไทยเรียก คอตตอนบั้ด ที่อเมริกาเขาเรียกชื่อ คิวทิป ตามยี่ห้อชื่อที่ดังมาก
เป็นต่อมไขมันเปลือกตาอุดตันค่ะ หมอบอกไขมันเป็นก้อนแข็งมาก เพราะเป็นมานาน เสียดายพึ่งเปิดเข้ามาฟัง นวดดวงตาผิดมา เกือบครึ้งปี และทำความร้อนตาผิดวิธี นึกว่ายิ่งร้อนจะยิ่งดี แต่ก็ร้อนแบบทนได้ แถมกดดวงตาด้วยค่ะ กดมาครึ่งปีแล้ว มิน่า พอไปตรวจสายตา จากมองเลขตัวใหญ่เห็นชัด ตอนนี้กลายเป็นไม่เห็นค่ะจะเป็นสีเปื้อนละลาย 🥲🥲🥲 แถมนวดกดเข้าข้างในแรงมากๆ ทุกวันเลย เกือบตาบอดแล้วสิเรา
ตอนนี้ใช้เลือดตัวเองอยู่ค่ะ และหยอดตาเจล และทำ eyelids spa.
ขอบคุณมากๆค่ะ คุณหมอบอกได้ระเอียดมากๆๆๆๆค่ะ 🙏 ได้ประโยชน์เต็มสุดๆทุกขั้นตอน
คิดว่ามีคนอีกเยอะเลยที่ใช้วิธีนวดผิด เพราะวิธีที่อ่านมาไม่ละเอียดเหมือนคุณหมอบอกน้ะค่ะ
คลิปใหม่มาแล้วค่ะ...
หัวข้อวันนี้ เรื่อง... ตาแห้ง แก้ไขได้ด้วยตนเอง
◾อาการของภาวะตาแห้ง
- คันตา แสบตา ระคายเคืองตา
- มีความรู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมคล้ายทรายหรือฝุ่นอยู่ในตา
- แพ้แสง แพ้ลม
- บริเวณตาขาวมีสีแดงจากการอักเสบ ขอบเปลือกตาแดง
- ตามัวในบางขณะ
- รู้สึกไม่สบายตาเมื่อตื่นนอน
◾สาเหตุที่ทำให้ตาแห้ง
- เกิดความเสื่อมของต่อมน้ำตาไมโบเมียน (Meibomian gland dysfunction: MGD) ซึ่งเป็นต่อมที่อยู่ที่เปลือกตา ทำหน้าที่สร้างน้ำตามาหล่อลื่นดวงตา
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย โดยเฉพาะในเพศหญิง ทำให้คุณภาพของน้ำตาลดลง
- การทำเลสิค การใส่คอนแทคเลนส์
- อาการภูมิแพ้ที่ตาซึ่งอาจเกิดจากสิ่งแวดล้อมที่มีฝุ่น ควัน มลภาวะ
- พฤติกรรมการใช้ชีวิตประจำวัน เช่น การจ้องหน้าจอคอมพิวเตอร์หรือสมาร์ทโฟนเป็นเวลานานเกินไป
- การใช้ยาบางประเภท เช่น ยาคุมกำเนิด ยาแก้แพ้ ยาต้านซึมเศร้า ยาลดความดันโลหิตบางชนิด
🚩การดูแลและป้องกันอาการตาแห้ง
1. หลีกเลี่ยงการโดนลมเป่าจากเครื่องเป่าผม เครื่องปรับอากาศ หรือพัดลมเป่าเข้าดวงตา
2. สวมแว่นตาป้องกัน เช่น แว่นกันแดดที่ปิดด้านข้างเพื่อป้องกันดวงตาจากลมหรืออากาศที่แห้ง
3. หลับตาหรือกระพริบตาบ่อย ๆ เมื่อต้องจ้องหน้าจอคอมพิวเตอร์ หรืออ่านหนังสือ หรือทํากิจกรรมใด ๆ ที่ต้องเพ่งสายตา
4. ไม่ควรวางหน้าจอคอมพิวเตอร์ไว้เหนือระดับสายตา เพราะจะทำให้ดวงตาเปิดกว้างขึ้น ส่งผลให้น้ำตาระเหยเร็ว
5. หลีกเลี่ยงควันบุหรี่และการสูบบุหรี่ เพราะควันอาจทําให้อาการตาแห้งแย่ลง
6. ใช้ยาหยอดตาเป็นประจําเพื่อให้ดวงตาชุ่มชื้น หากมีอาการตาแห้งเรื้อรังควรใช้น้ำตาเทียมอยู่เสมอแม้ว่าจะไม่รู้สึกระคายเคือง
🔵วิธีการนวดดวงตาที่ถูกต้องเพื่อทำความสะอาดเปลือกตา ดูคลิปนาทีที่ 13:42
ขอบคุณคะคุณหมอ
ขอบพระคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณ ณคุณหมอที่มาให้ความรู้ค่ะ
ขอบคุณมากครับอาจารย์หมอ
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ
ขอบพระคุณอาจย์หมอมากค่ะ🙏
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะอาจารย์ เป็นอยู่เลยค่ะ
ขอบคุณ คำแนะนำ จากคุณหมอ ดีมากค่ะ
ขอบคุณคุณหมอค่ะ
ขอบคุณมากๆคะ
ขอบคุณข้อมูลค่ะ
ขอบคุณค่ะอาจารย์🙏🥰
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ🙏❤❤❤
ขอบคุณค่ะ ได้ความรู้มากเลย
ขอบพระคุณค่ะ
🙏ขอบคุณค่ะคุณหมอ❤
ขอบคุณครับ มีประโยชน์มากครับ
😊🌼🍃ขอบคุณมากนะคะ🙏
ขอบพระคุณอาจารย์หมอธนีย์ค่ะ
ขอบคุณค่ะ 🙏❤
คุณหมอแนะนำได้ละเอียดมากๆค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากๆค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอธานี...❤❤
สบายดี🙏อาจารย์หมอ thank you 🙏 ค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ
ขอบคุณ คุณหมอมากค่ะมีประโยชน์มากๆค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ😊
🙏ขอบพระคุณมากครับ🙏
ขอบคุณมากนะคะคุณหมอ
ได้ความรู้ และชัดเจนดีมากครับ คุณหมอ
ขอบคุณมากครับ
ขอบคุณอาจารย์หมอมากๆค่ะ
มีประโยชน์มากๆ ขอบคุณค่า
สวัสดีครับคุณหมอ
ขอบคุณมากครับ🙏✨
ขอบคุณความรู้ดีๆ ขออนุโมทนาบุญด้วยค่า....
กำลังเป็นเลยค่ะ ขอบคุณคะคุณหมอ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณนะคะ😊😍😍
ขอบคุณหมอ ที่แนะนำสิ่งดีๆค่ะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะ
❤คลิปมีประโยชน์ ของคุณค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากครับ
😊ขอบคุณอจ.หมอแทนมากนะคะ🧡
ขอบคุณนะคะ ติดตามฟังอยู่ค่ะ
ขอบพระคุณ อาจารย์หมอมากค่ะ กำลังเป็นอยู่ค่ะ
ขอบพระคุณมากค่ะ ช่วยได้มากเลย คุณหมอได้บุญมากค่ะ
ติดตามรายการของคุณหมอเสมอ ขอชื่นชม ขอบคุณมากสำหรับความรู้ คำเตือนเรื่องสุขภาพต่างๆที่แบ่งปันให้ทราบ ขอพระเจ้าอวยพรค่ะ
ขอบคุณมากค่ะคุณหมอ
ขอบคุณมากครับ ได้รับความรู้จากคุณหมอมากๆเลยครับ
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน❤
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ ติดตามคุณหมอตลอดค่ะ
ดีมากเลยค่ะ ได้ความรู้มากๆ
ดีมากเลยค่ะ
ความรู้ความเข้าใจแบบนี้ หมอตาควรมีการสื่อสารให้คนไข้ให้เข้าใจ เป็นผู้ป่วย ตาแห้ง เกือบ 1 ปีหลังจากผ่าตัดต้อกระจก คุณหมอก็เปลี่ยนยา หยอด ไปเรื่อยๆ มีคำอธิบาย ให้ ผู้ป่วย น้อยมาก จนรู้สึกว่า แพ้ ยาทุกชนิดที่ได้รับแล้ว
ผู้ป่วยก็เลือกที่จะรับประทานอาหารเสริม แทน แต่ก็ยังประคบตา เจลอุ่นอยู่ก็พอช่วยได้ เมื่อรู้สึกว่าตาแห้ง ก็ใช้วิธีหลับตา
สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่จักษุแพทย์ ให้ความเข้าใจ กับผู้ป่วยอย่างชัดเจน มิใช่เมื่อผู้ป่วยไม่เข้าใจและถามอะไรออกไป ก็บอกว่า ยังเข้าใจอะไรผิดอีกมาก เสียความรู้สึกจัง ไม่ได้เรียนมาจะเข้าใจเหมือนหมอได้หรือ
เปลี่ยนหมอตามาหลายคน เมื่อ 3 สัปดาห์ที่ผ่านมาเพิ่งพบหมอที่อธิบายให้พอเข้าใจได้ และสบายใจขึ้น และเมื่อฟังคุณหมอธนี อธิบายก็เข้าใจเพิ่มขึ้น ไม่เช่นนั้นมีแต่อวิชชา
คุณหมอที่รักษาทุกสาขาควรอธิบายอาการต่างอย่างตรงไปตรงมา เพราะการผ่าตัดมีความเสี่ยงอาจเกิดปัญหาได้เสมอ บอกแนวทางการแก้ไขให้ชัดเจน
เมือคนป่วยเข้าใจ ก็จะดูแลตนเองได้ อย่างถูกต้องและยอมรับสภาพ/อาการด้วยความสบายใจ
ติดตามฟังอาจารย์หมอแทนค่ะ😊❤
ขอบคุณมากๆครับหมอ มีประโยชน์กับผมมากครับ จะนําไปปฎิบัติครับ
ขอบคุณมากคะ กำลังรักษาอยู่พอดี ได้วิธีนวดและล้างตาขอบคุณนะคะ
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่า
Thanks for Dr. Tany ❤❤❤❤❤
ขอบคุณมากๆ คะ
ขอบคุณข้อมูลดีๆจากคุณหมอค่ะ
กำลังหาความรู้เรื่องนี้พอดีค่ะ ขอบคุณค่ะคุณหมอ
ขอบคุณมากนะคะ อาจารย์หมอ.. เป็นความรู้และเข้าใจ คะ
ขอบคุณมากๆคุณหมอ
มีความสุขมากๆๆนะคะสำหรับเราค่ะ
ขอบพระคุณมากๆค่่ะคุณหมอ
ขอบคุณสำหรับความรู้ที่แชร์นะคะ
หมอเหมือนรู้กำลังกังวลเรื่องตาเเห้งเพราะหนูปลูกผมให้คนไข้ทุกวันใช้สายตาเพ่งปลูกผมเสร็จตาเเห้งเเสบตาต้องหลับตาเเล้วนับ1-20ค่อยดีขึ้นหน่อย
เป็นเรื่องที่สนใจมากค่ะ…เนื่องจากชอบดูซีรี่ย์นาน ๆ ขอบคุณมากนะคะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอสำหรับความรู้ใหม่ๆ นอกจากคอนเทนต์ที่น่าสนใจแล้ว ชอบเสียงและจังหวะการพูดของคุณหมอมากค่ะ ชัด เข้าใจง่าย ทำคลิปไปนานๆนะคะ ฟังแล้วรู้สึกตัวเองเก่งขึ้นค่ะ555
ขอบคุณค่ะคุณหมอแทน
คุณหมอมีคำแนะนำต่างๆและสาธิตเทคนิคการนวดตาที่ถูกต้องให้ดูด้วย เป็นประโยชน์มากค่ะ
ขอบเสื้อคุณหมอค่ะ เข้ากับหัวข้อวันนี้ดีค่ะ ข้อมูลก็ดี๊ ดี ด้วยค่ะ
ขอบคุณค่ะคุณหมอ มีอาการตาแห้ง น้ำตาไหลบ่อยเลยค่ะ
ขอบใจมากลูกหนู ที่อธิบายให้เข้าใจ ทำให้คนแก่แบบครูหันมาสังเกตตาและดูแลตา ครูมากขึ้นจ้า
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ มีปัญหาเรื่องตาแห้งมากใช้น้ำตาเทียมตลอด
ขอบคุณความรู้ดีๆ ที่คุณหมอแบ่งปันค่ะ
ขอบคุณมากๆค่ะคุณหมอ มีประโยชน์มากค่ะ เป็นคนใส่คอนแทกซ์เลนส์ทุกวัน เป็นตาแห้งบ่อยมากค่ะ ชอบทุกคลิปเลยค่ะ
ขอบคุณค่ะ อาการตามัวเนี่ยแหละถึงขั้นต้องไปหาหมอตา
ตามเร้ยย.คะ น้องกำลังเป็นอยู่ นิ.
ขอบคุณคะ อาจารย์หมอ.😊🎉
ขอบคุณค่ะคุณหมอ ที่มาให้ความรู้ดีๆตลอดมา มีอาการตาแห้งค่ะ ต้องหยอดน้ำตาเทียมทุกวัน
วีดีโอนี้ดีจริง มีประโยชน์มาก ค่ะ
ขอบคุณมากๆครับ พอดีตาผมมีอาการผิดปกติจากเปิดแอร์และพัดลมโดนตาไปขณะดูคอมมานานรู้สึกแสบตามากเพิ่งรู้ว่าอันตรายต่อไปแก้ไขด่วนเลย
ขอบคุณค่ะ,,🙏
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ ที่ให้ความรู้ เคยไปหาหมอ ก็บอกว่าปกติบอกว่าสาเหตุหลักคือสูงวัย
ขอบคุณค่ะ เสื้อสวยนะคะ😄...
สวัสดีค่ะ อาจารย์หมอ ขอบคุณสำหรับวิธีสอนนวดตาอย่างละเอียดค่ะ ขมให้อาจารย์หมอ
มีความสุข ความเจริญยิ่งๆขึ้นไปนะคะ สุขภาพแข็งแรงๆตลอดไปค่ะ
ได้รับความรู้มากเพื่อดูแลตนเอง ขอบพระคุณอาจารย์หมอมากนะคะ ความรู้ทุกเรื่องเลิศเข้าใจค่ะ
กราบขอบพระคุณค่ะคุณหมอ ป้าเป็นโรคตาแห้งพอดีค่ะ ขอบพระคุณมากๆค่ะ
ขอบพระคุณคุณหมอมากค่ะ
ฟังจนจบทำให้รู้วิธีดูแลดวงตาแล้วค่ะ
ดีมากๆค่ะคุณหมอ เก็บคลิปนี้ไว้ทำตามที่คุณหมอสอน อายุมากแล้วตาแห้งจริงๆ ขอบคุณข้อมูลดีๆจากคุณหมอมากค่ะ
สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอบคุณมากคะที่มาให้ความรู้เรื่องตาแห้ง แก้ไขได้ด้วยตนเอง มีประโยชน์มากคะ👍 ตาขอให้คุณหมอมีความสุข สุขภาพแข็งแรงและปลอดภัยนะคะ.🙏❤️🌹
ขอบคุณมากค่ะ❤
ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ มีอาการตาแห้งอยู่ เป็นประโยชน์มากๆค่ะ
ขอบคุณคุณหมอมากๆค่ะ นี่หมอตาที่ไปหาบอกให้ใช้ผ้าอุ่นวางตาแบบนี้เลยค่ะ แต่เพิ่งเข้าใจว่ามีการนวดไล่ตามแนวท่อช่วยด้วย ❤Thank you😊
ตาแห้ง แก้ไขได้ด้วยตนเอง
สวัสดีครับ
วันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับอาการตาแห้งนะครับซึ่งหลายคนเนี่ยคงจะเคยเป็นนะครับ แล้วผมจะเล่าว่าทำไมมันถึงเกิดได้เวลาที่เราไปหาหมอเนี่ยเราจะต้องตรวจอะไรบ้าง รวมทั้งวิธีในการดูแลตัวเองเบื้องต้นที่บ้านทำได้อย่างไรบ้างนะครับ
พบกับผมนะครับ นายแพทย์ธนีย์ ธนียวันนะครับ เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอด และวิกฤตบำบัดนะครับ
เรื่องอาการตาแห้งนั้นหลายคนก็คงจะเข้าใจว่ามันจะมีการระคายเคืองนะครับหรือตามันรู้สึกแห้งๆนะครับ แต่ว่าจริงๆอาการที่เกิดจากตาแห้งเนี่ยมันมีอีกหลายรูปแบบเลยนะครับ ยกตัวอย่างเช่น บางกรณีเนี่ยมีน้ำตาที่มันไหลเยอะกว่าปกตินะครับ ซึ่งน้ำตาลนั้นจริงๆในคนที่เป็นโรคตาแห้งนั้นมันเป็นน้ำตาที่ผิดปกตินะครับ มีสารอักเสบอยู่ในนั้นก็จะทำให้เรามีอาการต่างๆของตาแห้งหรือระคายเคืองตาได้ บางคนจะรู้สึกว่าตาเราเมื่อยล้าง่ายนะครับหลังจากที่เราจ้องเพ่งอะไรอยู่นานๆ หรืออันนี้ผมคิดว่าหลายคนไม่น่าจะรู้นะครับหรืออาจจะเคยเป็นมาแต่ก็สงสัยว่ามันเกิดให้ขึ้นได้อย่างไรไปหาหมอหมอก็หาคำตอบไม่ได้ก็คือว่าเวลาที่เราขับรถเนี่ยหรือนั่งอยู่ในรถนะครับโดยเฉพาะเวลาที่แสงมันจ้าๆเนี่ยเรารู้สึกง่วงนอน รู้สึกง่วงนอนตามันจะปิดให้ได้เลยนั่นก็คือ 1 ในอาการของตาแห้งนั่นแหละครับเพราะว่าการที่เราเจอแสงที่มันจ้านะครับมันก็จะทำให้น้ำตาของเราเนี่ยมีการระเหยง่ายกว่าปกติโดยเฉพาะคนที่มีโอกาสจะเกิดตายแห้งตั้งแต่แรกอยู่แล้วนะครับมันก็ยิ่งเป็นนะครับแล้วในกรณีเนี้ยร่างกายเรามันก็จะต้องมีวิธีในการแก้ไขป้องกันโดยการหลับตาแบบนี้เพื่อที่จะให้น้ำตามันมาฉาบตรงตานะครับ แล้วการทำแบบนั้นเนี่ยหลายคนก็จะเป็นคนที่มีความรู้สึกว่าทำไมมันถึงง่วงนะครับ หนังตามันปิดอย่างนี้ตลอดเวลานั่นก็คือ 1 ในอาการของตาแห้งนั่นเองนะครับ แต่ถ้าตาแห้งเนี่ยบางคนก็จะมีอาการมองบางครั้งชัดบางครั้งมั่วสลับๆกันไปเพราะว่าในช่วงไหนที่น้ำตามันมาเคลือบตาเนี่ยการมองเห็นของเราก็จะชัดขึ้นหน่อย แต่เมื่อไหร่ที่น้ำตามันระเหยไปแล้วแล้วตาเรามันแห้งเลยนะครับช่วงนั้นเนี่ยก็จะมีอาการตามัวนะครับ บางคนเนี่ยตื่นมาตอนเช้าปกติเลยมองเห็นชัดดีแต่พอไปบ่ายๆแล้วเนี่ยมันเริ่มชักจะมัวๆมันระคายเคืองตาอันนั้นก็คือ 1 ในอาการของตาแห้งเช่นกันนะครับ ถ้าเราปล่อยไว้โดยไม่รักษาเนี่ยบางครั้งถ้ามันเป็นรุนแรงมากมันก็จะเป็นแผลที่กระจกตานั้นก็มีปัญหาได้นะครับ ดังนั้นนี่คืออาการของตาแห้งซึ่งเราจะเจอได้นะครับ ที่สำคัญอย่างหนึ่งคือบางครั้งเนี่ยอาการของโรคอย่างอื่นมันดันไปคล้ายกับตาแห้งได้ยกตัวอย่างเช่น โรคภูมิแพ้ที่มันขึ้นตานะครับ บางคนมีอาการคันตาเคืองตาเราคิดว่ามันจะเป็นตาแห้งหรือเปล่าไปเอาน้ำตาเทียมมาหยอดมันก็ไม่หายนะครับ ดังนั้นพวกนี้อาจจะต้องไปตรวจนิดนึงแล้วถ้าหมอเขาตรวจเนี่ยเขาจะรู้ว่าอันนี้เป็นตาที่เป็นแบบภูมิแพ้อันนี้เป็นแบบแห้งนะครับ นั่นก็คือเป็นสิ่งซึ่งทำให้เราเกิดอาการขึ้นมาได้
1️⃣
ทีนี้ทำไมคนเราถึงตาแห้งได้นะครับ?
🔶ประการแรกเลยนะครับคือเราอาจจะมีโรคที่ทำให้ต่อมน้ำตาของเราเนี่ยนะครับมันสร้างน้ำตาได้ลดลงนะครับ ยกตัวอย่างเช่นโรคโจเกรน (Sjogren's Syndrome) เคยพูดไปแล้วนะครับ โรคๆนี้ตัวต่อมน้ำตากับต่อมน้ำลายของเราเนี่ยอาจจะมีการโดนทำลายจากภูมิต้านทานต่อต้านตัวเองนะครับทำให้ไม่สามารถผลิตน้ำตาแล้วก็น้ำลายได้นะครับนี่ก็คือ 1 ในนั้นนะครับ
🔸นอกจากนี้โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานอย่างอื่นเช่น SLE โรครูมาตอยด์ (Rheumatoid) ต่างๆพวกนี้ก็สามารถที่จะทำให้เราเกิดโรคตาแห้งได้นะครับ
🔸ยาบางชนิดก็ทำให้เราผลิตน้ำตาได้ลดลงเช่น ยารักษาโรคภูมิแพ้นะครับ ยาแก้แพ้นี่แหละครับตัวดีเลย ยาที่ใช้รักษาสิวกลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอนะครับ กลุ่มแอคคิวเทน (Accutane) อาซิเทรติน (Acitretin) พวกนี้เป็นต้นนะครับก็จะทำให้เราตายแห้งได้นะครับ หรือถ้าเป็นคนที่ใช้ยาพวกยาขับปัสสาวะอย่างเงี้ยบางคนใช้แล้วตายแห้งนะครับที่เราใช้ในกรณีโรคความดันโลหิตสูงก็จะมี ไฮโดรคลอโรไทอะไซด์ (Hydrochlorothiazide) นะครับที่เราใช้ ถ้าเป็นคนที่มีโรคหัวใจ โรคตับโรคไตที่จำเป็นจะต้องได้รับยาขับปัสสาวะนี้ก็อาจจะมีอาการตาแห้งเพราะสาเหตุนี้ได้เช่นกันนะครับ
🔶ทีนี้อันที่ 2 ที่เราพอเจอได้ก็คือว่าเส้นประสาทที่ตาของเราเนี่ยมันมีการเสียไปจากสาเหตุต่างๆนะครับทำให้ตาของเราเนี่ยครับไม่รับรู้ความรู้สึก ดังนั้นพอมันไม่รับรู้ความรู้สึกมันก็จะไม่ผลิตน้ำตาลออกมานั่นก็คือปัญหา ทีนี้อะไรล่ะที่ทำให้เส้นประสาทของตาเราเนี่ยมันมีปัญหาได้ที่เจอบ่อยๆ
🔸ทำเลสิกครับ เพราะว่าเลสิกเนี่ยมันจะต้องมีการตัดผ่านเส้นประสาทตรงตาตรงนั้นด้วยนะครับทำให้ตาเนี่ยมักจะแห้งอยู่ได้ประมาณสัก 6 เดือนกว่ามันจะหายนะครับในช่วงนั้นก็อาจจะต้องมีการหยอดน้ำตาเทียมบ้างครับ
🔸การติดเชื้อบางอย่างเช่นเชื้อไวรัส Herpes ที่ตาก็จะทำให้ให้เป็นแบบนั้นได้เหมือนกันนะครับทำให้เส้นประสาทของเราเนี่ยเสียไป
🔸และที่เจอเยอะอีกอย่างหนึ่งก็คือการใส่คอนแทคเลนส์นะครับเป็นเวลานาน พวกนี้ก็จะเกิดอาการตายแห้งได้นะครับแล้วก็อย่างที่หลายคนที่ใส่คอนแทคเนี่ยอาจจะรู้หรือบางคนก็ไม่รู้นะครับว่า contact lens เนี่ยนะครับเราแนะนำให้ใส่วันละไม่เกิน 8 ชั่วโมงแล้วเราก็จะต้องถอด แต่หลายคนก็มักจะไม่ถอดนะครับก็ใส่ต่อไปก็เลยทำให้เรามีปัญหาเรื่องของตาแห้ง
🔸ส่วนบางคนก็จะมีปัญหาเรื่องเปลือกตาเนี่ยมันเกิดการอักเสบได้นะครับแล้วก็ถ้ามันอักเสบมากๆเนี่ยก็จำเป็นจะต้องถอดมันออกแล้วก็จะต้องใส่แว่นไปอีกนานเลยกว่ามันจะหายได้นะครับ นั่นคือเรื่องของเส้นประสาทที่เราเจอได้นะครับ
🔸นอกเหนือจากนี้เนี่ยถ้าอายุเยอะขึ้นนะครับเป็นวัยทองฮอร์โมนของเราเนี่ยมันหายไปนะครับเรื่องของน้ำตาที่ผลิตเนี่ยมันก็จะลดลงก็จะเกิดอาการตาแห้งได้เหมือนกันนะครับ
2️⃣
ทีนี้อันนี้ในเรื่องของการผลิตน้ำตา แต่เรื่องของส่วนผสมของน้ำตาล่ะอ่าอันนี้เป็นอันหนึ่งซึ่งเราอาจจะเจอบ่อยนะครับ คือตรงเปลือกตาของเราเนี่ยนะครับมันจะมีต่อมไขมันหลายต่อมเลยทีเดียว 20 30 ต่อมนะครับทั้งเปลือกตาบนและเปลือกตาล่างนะครับ ต่อมนี้นะครับมันจะเรียกว่า Meibomian Gland นะครับ ต่อมนี้มีหน้าที่ผลิตไขมันขึ้นมาผสมกับน้ำตาของเรานะครับ มันผสมเพื่อให้น้ำตาของเราเนี่ยนะครับคงตัวอยู่ได้เราก็ฉาบอยู่บนผิวตาได้นานขึ้นนะครับ เราลองคิดดูสิครับถ้าเอาน้ำธรรมดาเนี่ยไปทาตรงบริเวณพื้นผิวอะไรแป๊บเดียวน้ำมันระเหยไปใช่ไหมครับ แต่ถ้าเราเอาน้ำมันไปผสมกับน้ำเนี่ยนะครับแล้วไปทาเนี่ยมันจะระเหยได้ยากกว่านะครับ ต่อม Meibomian Gland พวกนี้นะครับก็มีหน้าที่ทำแบบนี้เช่นกัน ดังนั้นแปลว่าถ้าต่อมนี้มันมีความผิดปกตินะครับเช่นมันอุดตันเรามักจะเรียกมันว่า Meibomian Gland Dysfunction - MGD คือมีไขมันเนี่ยมันออกมาไม่ได้มันโดนอุดตันพวกนี้ก็ทำให้น้ำตาของเราเนี่ยมันระเหยไปได้เร็วนะครับ ดังนั้นก็จะเกิดอาการตาแห้งขึ้นมานะครับ ดังนั้นพวกนี้ก็คือสาเหตุคร่าวๆที่เราสามารถเจอได้นะครับว่าทำไมมันถึงตาแห้ง
ทีนี้มาถึงว่าแล้วไปหาหมอเนี่ยเขาจะทำอะไรกับเรา เขาจะตรวจอะไรนะครับ?
🔷ขั้นแรกก็คือเขาจะต้องแน่ใจก่อนว่าตาของเราเนี่ยนะครับมันเป็นตาแห้งจริงๆมันไม่ใช่เป็นภูมิแพ้แล้วก็ไม่ได้เป็นจากโรคอื่นนะครับแล้วส่วนใหญ่เนี่ยเขาก็จะมีการย้อมตรงตาของเรานะครับ ย้อมสีส้มๆนิดนึงนะครับเพื่อที่จะดูว่าน้ำตาของเรามันขึ้นมาฉาบตาเราได้ดีหรือเปล่า เกิดแผลที่กระจกตาไปหรือยังจากการที่ตามันแห้งมากๆนะครับ ปกติน้ำตาของเราเนี่ยนะครับถ้าเราเราใช้สีตัวนี้เราจะเห็นว่าเวลาเรากระพริบตาเนี่ยน้ำตาเราจะถูกดึงขึ้นมาจากข้างล่างนะครับไปเคลือบตรงตาของเราแล้วเวลาที่น้ำตามันขึ้นมาเนี่ยมันควรจะค้างอยู่ได้สักประมาณ 10 วินาทีนะครับ ถ้ามันค้างไม่ถึง 10 วินาทีแล้วมันระเหยไปเลยเนี่ยอันนั้นก็แปลว่าเราเป็นตาแห้งนะครับเราอาจจะมีโรคอะไรสักอย่างที่เมื่อกี้กล่าวไปที่ทำให้เรามีอาการแบบนั้นได้นะครับ
🔷อันที่ 2 ก็คืออย่างที่เมื่อกี้บอกคือหมอเขาจะดูด้วยว่าเวลาเราย้อมสีเนี่ยถ้าบริเวณไหนของกระจกตาซึ่งมันเกิดแผลไปแล้วจากการที่มันแห้งมากๆเนี่ยเราก็จะย้อมสีเราก็จะเห็นพวกนั้นด้วยเช่นกันนะครับ นอกจากนี้หมอก็อาจจะมีการวัดว่าน้ำตาของเราเนี่ยผลิตได้แค่ไหนนะครับโดยเขาจะมีกระดาษใบนึงเล็กๆนะครับสอดเข้าไปตรงเปลือกตาล่างของเราแล้วก็ปล่อยให้เวลาผ่านไปแล้วดูว่าน้ำตาของเรามันออกมาอย่างนี้ไหมนะครับตัวนี้คือ Schirmer's Test (ST) เขาก็จะดูพวกนี้นะครับก็สามารถที่จะบอกได้ นอกเหนือจากนี้เขาก็คงจะต้องตรวจดูเรื่องของสุขภาพตาอื่นๆด้วยนะครับเพื่อดูว่าเรามีโรคอย่างอื่นที่เกี่ยวข้องกับตาโดยที่มันอาจจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับตาแห้งอย่างเดียวหรือเปล่านะครับ ก็เป็นการตรวจเช็คสุขภาพดวงตาไปในตัวเลยนะครับ แล้วก็ยังมีการตรวจดูซิว่าเราอาจจะมีเรื่องของต้อลม ต้อเนื้อ ซึ่งมันเกิดจากการแห้งของลูกตามากๆเหมือนกันนะครับนั่นก็คือเป็นผลข้างเคียงที่เราปล่อยให้ตามันแห้งนานนะครับ
3️⃣
ทีนี้มาถึงการดูแลรักษาเรื่องของตาว่าควรจะทำอย่างไรดี?
➡️แน่นอนประการแรกนะครับเรื่องของการใช้สายตาถ้าเราเพ่งอะไรอยู่นานๆนะครับมันก็จะทำให้เราใช้สมาธิไปกับมันมาก ตาเราก็ไม่ค่อยกระพริบมันก็เกิดการแห้งได้นะครับ เช่นเราทำงานเกี่ยวกับคอมพิวเตอร์แล้วเรามีสมาธิอยู่กับมันมากๆเราก็จ้องไว้ตลอดเวลาตาเราไม่กระพริบเลยแบบนั้นก็ไม่ดีถูกไหมครับ ดังนั้นเวลาที่เราจ้องอะไรไปสักประมาณ 20 นาทีแล้วเนี่ยให้เราหลับตาสักประมาณ 20 วินาทีนะครับ 20 นาทีหลับ 20 วินาทีแบบนี้นะครับ หรือบางคนจะใช้กระพริบตาก็ได้หรือหันไปมองอย่างอื่นแล้วกระพริบตาอย่างนี้ก็ได้นะครับมันก็ช่วยทำให้สายตาของเราเนี่ยดีแล้วก็มีความชุ่มชื้นอยู่ภายในตานะครับ ถ้าเราต้องออกแดดนะครับแน่นอนการใส่แว่นกันแดดจะค่อนข้างดีเลยนะครับ คือ ช่วยทำให้ลมไม่เข้าตาเราโดยตรงนะครับ ฝุ่นต่างๆไม่เข้าตาเราโดยตรงการแห้งก็จะลดลง แสงก็จะไม่ค่อยเข้าโดนตาเรานะครับมันก็จะทำให้ตัวน้ำตาของเราเนี่ยไม่ค่อยระเหยนะครับ อีกอย่างนึงก็คือแสงเนี่ยนะครับมันไม่ได้ทำให้ตาเราแห้งอย่างเดียวแต่ถ้าแสงเข้าไปในดวงตาเรามากเยอะๆมันก็จะเกิดโรคต้อกระจกขึ้นมาได้ในอนาคตเช่นกัน ดังนั้นสิ่งเหล่านี้ก็เป็นสิ่งที่เราต้องหลีกเลี่ยงนะครับ ในห้องที่เราอยู่มันแห้งหรือเปล่าบางทีถ้าเราอยู่ในห้องที่มันแห้งมากเกินไปเปิดแอร์พวกนี้นะครับมันก็ทำให้เรามีอาการเพิ่มขึ้น ดังนั้นถ้าเราเปิดแอร์เปิดพัดลมหรืออะไรก็แล้วแต่อย่าให้ลมมันมาโดนตาเราโดยตรงนะครับไม่งั้นมันก็ยิ่งแห้งถูกไหมครับ ถ้าห้องเรามันไม่ค่อยชื้นหรือเราไม่แน่ใจแล้วเราเปิดห้องแอร์ตลอดเวลาแนะนำว่าให้เราเอาภาชนะเนี่ยใส่น้ำนะครับมาวางไว้ในห้องภาชนะที่แนะนำเนี่ยคือถาดที่มันกว้างๆหน่อยมีพื้นที่ผิวเยอะๆหน่อยนะครับน้ำมันจะได้ระเหยง่ายๆทำให้ห้องของเราเนี่ยมีความชื้นเพิ่มขึ้นนะครับ ไม่ได้จำเป็นจะต้องไปซื้อเครื่องทำความชื้นมาวางไว้ในห้องเลยนะครับแค่ถาดอย่างนี้ก็มีประสิทธิภาพสูงเท่ากับเครื่องทำความชื้นแล้วนะครับ แต่ถ้าเรามีเครื่องทำความชื้นจะใช้เครื่องทำความชื้นก็ได้นะครับเพียงแต่ต้องระวังประการหนึ่งก็คือว่าเราต้องทำความสะอาดฟิลเตอร์ของมันอย่าปล่อยให้มันขึ้นรานะครับไม่งั้นเดี๋ยวมันก็ปล่อยเอาทั้งความชื้นแล้วก็เชื้อราออกมาเราหายใจเข้าไปนี่ก็มีปัญหาอีกนะครับ อันนี้คือสิ่งที่เราทำได้นะครับ
4️⃣
แล้วอีกอย่างนึงที่อยากจะแนะนำก็คือเรื่องของการทำความสะอาดดวงตาแล้วก็การนวดดวงตา อันนี้ทำไปทำไมนะครับ แล้วที่สำคัญคือจะต้องนวดให้ถูกต้องด้วยนะครับถ้านวดผิดเนี่ยมันมีปัญหานะครับ?
➡️สิ่งที่อยากจะให้ทำในคนที่ตายแห้งมากๆนะครับ อย่างหนึ่งก็คือการประคบร้อนนะครับ ประคบร้อนนี่ทำยังไง?
➡️ใช้น้ำอุ่นที่ค่อนข้างร้อนเนี่ยถ้าเราวัดอุณหภูมิได้ก็ประมาณสัก 40 °c นะครับคือสูงกับอุณหภูมิร่างกายเรานิดนึงนะครับ อุณหภูมิร่างกายเราทั่วไปก็ 37 นะครับถ้าเราให้มันสัก 40 เนี่ยน้ำร้อนกำลังดีนะครับเอาผ้าชุบน้ำร้อนแล้วก็ปิดไว้บนตา ปิดไว้เฉยๆไม่ต้องกดไม่ต้องทำอะไรทั้งสิ้นนะครับอย่างนี้สักประมาณ 10-15 นาที ทำเสร็จปุ๊บเนี่ยหลังจากนั้นเราจะมีการนวดดวงตา การนวดดวงตาที่ผมเห็นแล้วก็ทำไม่ถูกต้องในคลิปที่บอกว่าช่วยในการแก้ไขต้อหินหรืออะไรพวกเนี้ยอย่าทำเด็ดขาดนะครับพวกนั้นที่ผมเห็นนะครับคือ (12:02) เขาจะเอาตรงสันมือตรงนี้กดตรงตาแล้วนวดๆๆ อันนั้นห้ามทำนะครับห้ามทำเลย มันอันตรายต่อดวงตาและบางคนตาบอดด้วย เหตุผลเพราะว่าการเอาตรงนี้กดโดนตามันจะเป็นการเพิ่มความดันในดวงตาเรานะครับแล้วดวงตาของเราเนี่ยด้านหลังดวงตาจะมีเส้นประสาทตานะครับ เส้นประสาทเส้นนี้มันจะไวต่อแรงดันมากๆถ้าเรามีการกดตาด้านหน้าแล้วความดันในลูกตามันสูงขึ้นมันไปอัดโดนเส้นประสาทตรงเนี้ยบางคนเส้นประสาทมันตายนะครับเสียแล้วเสียเลย เส้นประสาทตัวนี้เสียแล้วเสียเลยไม่สามารถซ่อมแซมให้กลับมาได้เหมือนเดิมนะครับ ดังนั้นเนี่ยอย่าไปทำเด็ดขาดนะครับ ใครไปดูติ๊กต๊อกดูที่ไหนมาที่เอานวดตาแบบนี้ห้ามทำนะครับมันอันตราย
ทีนี้เราจะนวดตาแบบนี้ นวดให้มันถูกต้อง นวดทำไม นวดยังไงนะครับ?
➡️อย่างที่เมื่อกี้ผมเล่าให้ฟังว่ามันมีต่อมไขมันของเราเนี่ยนะครับชื่อ Meibomian Gland อยู่จำนวนหลายต่อม แล้วต่อมนี้มันจะปล่อยเอาไขมันออกมา ถ้าต่อมนี้มันอุดตันเกิดเป็นไขมันอุดตันข้างในเนี่ยนะครับเราต้องเอาไขมันที่มันอุดตันออกมาเพื่อที่จะให้ไขมันที่มันควรจะออกมาเคลือบน้ำตาเราได้เนี่ยออกมาได้ดีขึ้นนะครับ คือพูดง่ายๆท่อมันตันด้วยไขมันที่มันเหนียวจนเกินไปนั่นแหละครับ การที่เราเอาน้ำอุ่นไปประคบเนี่ยนะครับมันก็จะทำให้ไขมันเหล่านี้เหลวตัวลงแล้วมันออกมาได้ง่ายขึ้น ก็คล้ายๆกับการที่เรามีเนยแล้วเอาออกจากตู้เย็นแล้วเอามาวางไว้ที่อุ่นๆในกระทะพอเนยเริ่มละลายอันนั้นก็อย่างเดียวกันเลยนะครับ
5️⃣
ทีนี้เวลานวดลูกตา ทำได้ 2 แบบ
✳️แบบแรกก็คือใช้ตัว Q tip
✳️แบบที่สองคือใช้นิ้วเรา ซึ่งเราต้องทำความสะอาดทั้งคู่นะครับ ผมก็ล้างมือมันเรียบร้อยแล้ว วิธีในการที่เราจะนวดตาเนี่ยเราต้องรู้ก่อนว่าต่อมเนี่ยมันอยู่ยังไงนะครับ คือที่เปลือกตาบนของเราเนี่ยต่อมมันจะตั้งตรงแบบนี้ (13:50) ตัวต่อมผลิตไขมันอยู่ข้างบนนะครับ (13:55) แล้วก็ปล่อยไขมันลงมาข้างล่างอย่างนี้เป็นเป็นเส้นๆแบบนี้ลงมาที่ดวงตาของเรา ด้านล่างก็จะมีเหมือนกันนะครับ (14:01) ปล่อยขึ้นไปข้างบนนะครับ ดังนั้นเวลาที่เราจะเอาตัวที่มันอุดตันอยู่ในต่อมเราออกมาได้นะครับ. ถ้าเป็นหนังตาบนเนี่ยเราต้องนวดจากบนลงล่าง แต่ถ้าเป็นหนังตาล่างเราต้องนวดจากล่างขึ้นบน แล้ววิธีการนวดนะครับคือเราห้ามกดเข้าไปในดวงตาเราคือไม่ต้องกดแรงนะครับ ถ้ากดแรงเมื่อไหร่แล้วล่ะก็อันนั้นเป็นการเพิ่มความดันลูกตาไม่ควรทำนะครับ ถ้าเราใช้นิ้วนะครับให้ใช้นวดตั้งแต่หัวตาไปถึงหางตาก่อน ทำจากข้างบนก่อนแล้วก็ข้างล่างเหมือนกันหัวตาไปหางตา วิธีในการนวดก็คือค่อยๆหมุนนิ้วแบบนี้นะครับ (14::32) ถ้าดูจากด้านข้างนิ้วแล้วจะเป็นอย่างนี้นะครับ (14:35) หมุนอย่างนี้นะครับ ถ้าเราทำตาบนเนี่ย (14:40) เราทำตรงหัวตาก่อนแบบนี้นะครับหมุนนิ้วลงมานะครับแล้วก็ค่อยๆนวดไปด้านข้างเรื่อยๆนะครับ นี่อย่างนี้เลยนะครับ ทำซ้ำก็ได้นะครับ เทคนิคก็คือเราอย่าไปกดเข้าไปข้างในให้เรากดลงข้างล่างนะครับ แล้วพอมาถึงตรงปลายตาเนี่ยตรงใกล้ๆขนตาให้เราค้างแป๊บนึงแบบนี้นะครับ (15:05) ค้างแป๊บนึงแล้วเอาออกนะครับ
ทำไมต้องค้างไว้ก่อน?
➡️มันเป็นเพราะว่าส่วนปลายท่อของต้อมเนี่ยนะครับถ้ามันมีไขมันที่เหนียวๆแล้วมันอุดอยู่ตรงนั้นน่ะการที่เราค้างไว้แป๊บนึงมันก็เหมือนการบีบหลอดยาสีฟันให้ตัวยาสีฟันมันออกมาได้มากนะครับ แล้วพอตัวส่วนที่เหนียวออกไปแล้วเนี่ยส่วนที่เป็นน้ำมันที่ใสๆข้างหลังเนี่ยมันถึงจะออกมาได้นะครับ เราทำแบบนี้นะครับ (15:32) อย่าลืม! อย่ากดเข้าไปข้างในให้กดลงข้างล่างนะครับ นี่แบบนี้เลยนะครับ จะใช้เป็น Q tip ก็ได้นะครับ ด้านล่างก็เหมือนกัน ด้านล่างเนี่ยแทนที่เราจะหมุนลงเราก็หมุนขึ้นนะครับ อย่างนี้นะครับ (15:45) ค้างไว้แป๊บนึงตรงส่วนปลายใกล้ๆตัวขนตาของเรานะครับ ทำจากหัวก่อนนะครับอย่างนี้ ส่วนใหญ่แล้วเนี่ยมันจะอุดตันที่ตรงหัวตาตรงนี้ล่ะครับ เป็นต่อมไขมันที่จะอุดตันตรงหัวตาเราก็จะต้องทำบ่อยหน่อย ก็ทำทั้ง 2 ข้างนะครับ ทำเสร็จใหม่ๆเนี่ยหลังจากประคบร้อนแล้วก็ทำแบบนี้ใหม่ๆบางคนเนี่ยนะครับจะมีอาการตามัวนะครับ มันเป็นไปได้ 2 อย่าง
🔺อย่างแรกก็คือว่าตัวลูกตาของเราเนี่ยเวลาโดนความร้อนหรือโดนการกดเนี่ยนะครับมันจะเสียรูปไปนิดนึงนะครับ แต่ปล่อยไว้สักพักมันจะกลับมาเป็นเหมือนเดิมเพียงแต่เราต้องอย่าไปกดมันแรง เพราะไม่เ่ช่นนั้นถ้ากดมันแรงเนี่ยมันอาจจะเกิดปัญหาเรื่องของความดันตาสูงได้นะครับ
🔺แล้วอันที่ 2 สาเหตุก็คือตัวไขมันนี่แหละครับที่มันออกมาเนื่องจากมีความมันสูงนะครับมันก็จะทำให้ตาเรามองไม่ชัดสักช่วงหนึ่งนะครับ วิธีแก้ไขก็คือการกระพริบตาอย่างเงี้ยนะครับ (16:41) ทำแบบ 20-30 ครั้งเดี๋ยวมันก็จะเริ่มดีขึ้นเองนะครับ นั่นก็คือวิธีในการที่เราทำความสะอาดตา