Лечение асцита при циррозе печени. ВсёОпечениРу

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 5 жов 2022
  • 00:04 Асцит (водянка живота) - скопление в брюшной полости жидкости невоспалительного происхождения.
    Полный текст статьи на сайте vseopecheni.ru/ по этой ссылке:
    vseopecheni.ru/liver/lechenie...
    00:28 Повышение давления в венозной сети, которое приводит к пропотеванию плазмы в брюшную полость.
    01:28 Лёгкую водянку живота можно диагностировать только с помощью инструментальных методов исследования (УЗИ, МРТ).
    02:03 Патогенез асцита при циррозе печени имеет множественный характер. Ведущий механизм водянки при циррозе - портальная гипертензия.
    02:28 Портальная гипертензия повышает производство лимфы в печени.
    03:00 В этом случае нарушается процесс выведения жидкости из организма, что усиливает водянку живота.
    03:28 Исключение - асцит при циррозе печени кардиального происхождения, когда патология возникает как осложнение сердечной недостаточности. В таких случаях стабилизация кровообращения имеет первостепенное значение, поскольку асцит связан с компенсаторным депонированием плазмы крови при тяжелой недостаточности сердца.
    04:00 Лечение асцита при циррозе печени вирусного происхождения включает противовирусную терапию.
    04:27 Лечение асцита при циррозе начинают со строгого постельного режима. Это улучшает кровообращение печени, снижает риск развития осложнений, облегчает работу сердца.
    05:30 Диета при циррозе печени с асцитом.
    05:58 Ограничивать поступление белка приходится, когда водянка живота развивается на фоне выраженной недостаточности гепатоцитов.
    06:28 На парентеральное питание пациентов переводят в критических случаях, если есть угроза развития печеночной комы. Через неделю после вывода больного из состояния прекомы белок постепенно возвращают в рацион.
    06:57 Лечение цирроза печени с асцитом - препараты Мочегонные (диуретики).
    07:30 А с другой, снижение объема жидкости повышает концентрацию токсических веществ. Поэтому цирроз печени с асцитом лечат препаратами с диуретическим эффектом под ежедневным контролем.
    08:00 Для повышения эффективности диуретиков пациенту внутривенно вводят растворы белков плазмы. Комплексное лечение асцита при циррозе печени включает дезинтоксикационную терапию, нормализацию соотношения электролитов в плазме крови, купирование полигиповитаминоза и дефицита макро- и микроэлементов.
    08:30 Поэтому при асците рекомендован приём гепатопротекторов - препаратов, которые защищают и восстанавливают клетки печени. Не все гепатопротекторы имеют доказанную эффективность.
    08:57 Врачи-гастроэнтерологи и гепатологи в основном назначают гепатопротекторы на основе УДХК (Урсосан).
    10:02 Увеличение объема брюшной полости снижает подвижность грудной клетки и тем самым ограничивает дыхание. Это приводит к дыхательной недостаточности и угрожает развитием застойной пневмонии.
    10:32 Каждый второй пациент с устойчивым к терапии асцитом погибает в течение первых 6 месяцев. Поэтому если удалось устранить лишнюю жидкость, это благоприятный признак, который дает надежду на выздоровление.

КОМЕНТАРІ • 51

  • @lyusysshakira6927
    @lyusysshakira6927 Рік тому +2

    Спасибо все понятно

  • @user-xc3ye5lo6n
    @user-xc3ye5lo6n 26 днів тому

    Здравствуйте! Читал, что полисорб мп (диоксид кремния коллоидный) рассасывает рубцы при циррозе печени (фиброз). Что можете сказать?

  • @user-sl6rl1rq2h
    @user-sl6rl1rq2h 7 місяців тому

    Какие уколы можно колоть на начальные стадие

  • @user-jd4zl2qm1t
    @user-jd4zl2qm1t 24 дні тому

    Добрый ночи..

  • @nikolh5710
    @nikolh5710 Рік тому +4

    Асцит может быть и малозаметным, даже вообще отсутвовать утром, и значительным вечером, поэтому при обследовании его и не обнаруживают, но судя даже по отсутствию аппетита, похуданию, он есть, а время упущено,

  • @user-fc3ub7wn1u
    @user-fc3ub7wn1u 11 місяців тому +7

    Уже за два дня 8 литров убрали. Сколько можно удалить? Побочные эффекты какие подскажите пожалуйста?

    • @user-fq7gv4hw7d
      @user-fq7gv4hw7d 2 місяці тому

      Все, это сложная болезнь! Не дум что вылечите! Особ если цирроз !

  • @mariawagner1413
    @mariawagner1413 8 місяців тому +6

    Страшно, об этом, слышать, но ещё страшнее, если человек, переносит асцит, в январе, у брата удалили воду, легче, стало ему ходить, есть, но уже, доктор сказал, доживёт до июня, часто будут удалять, жидкость, до 20 литров, за раз, брат похудел, есть стал мало, курил, и ещё пил вино, стал слаб, и беспомощная, я была рядом, помогала ему, но один день, я ушла домой, а утром его не стало, 56 лет, он мог бы жить ещё молод, но вино, и.. ничего, не сделаешь, когда человек, получил Zerros печени...

  • @user-fc3ub7wn1u
    @user-fc3ub7wn1u 11 місяців тому +2

    Здравствуйте доктор, мне 35 и я уже 2 года борюсь с этим недугом. Уже 5-раз поднялся живот. Сейчас мне откачивают воду врачи

    • @relaxationmusicasianflute4866
      @relaxationmusicasianflute4866 9 місяців тому

      Ты газировку много пиль сколко тебе лет

    • @Graffik-iz6nj
      @Graffik-iz6nj 7 місяців тому

      Ккким образом ты в 35лет таким заболел?

    • @viki150183
      @viki150183 5 місяців тому

      Берга посмотри.. скажкт что кушать.. и что исключить... и бросай пить!

    • @magicnatcion9079
      @magicnatcion9079 7 днів тому

      Откачивать не надо было,зря вы,раз откачаешь и так постоянно,мне врач сразу это сказала,спаслась мочегонкой,системы и таблетки.

  • @user-mv8uj7yd1j
    @user-mv8uj7yd1j 6 місяців тому +7

    А можно не выеживаться, а излагать тему простым для понимания языком? Почему не рассматриваются причины, методы диагностики, и методы лечения каждого из приведенных случаев? Каковы прогнозы на излечение при каждом из них? Где решение вопроса, поднятого в заголовке?

    • @sergpavlov1638
      @sergpavlov1638 9 днів тому

      Всё коммерция давай деньги всё расскажу(((

  • @user-xe9ve3uf9o
    @user-xe9ve3uf9o 8 місяців тому +3

    Расторопша тоже не помогает? Гептрал,

    • @Graffik-iz6nj
      @Graffik-iz6nj 7 місяців тому +1

      Расторопша это ерунда, при легких дефектах может и помагает😅 Гептрал тоже сомнительное лекарство 🤷‍♂️

    • @user-ho2yb3tc3c
      @user-ho2yb3tc3c 5 місяців тому

      Болит живот все время, чем можно дома помочь

    • @user-qd5yz8bi3h
      @user-qd5yz8bi3h 4 місяці тому

      Гепамерц покупали в порошках- он уменьшает выработку аммиака

  • @user-nw7sf2kp9v
    @user-nw7sf2kp9v Рік тому +8

    Здравствуйте а какие лекарство можно давать скажите пожалуйста мой муж болен стаким диагнозом

    • @user-ry2dn9es5q
      @user-ry2dn9es5q Рік тому +1

      Расторопшу пейте , шрот и масло

    • @KristinaYouTube777
      @KristinaYouTube777 Рік тому +3

      ​@@user-ry2dn9es5q Какое масло при асците 🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️бог мой

    • @user-ry2dn9es5q
      @user-ry2dn9es5q Рік тому

      @@KristinaUA-cam777 Я имела в виду печень , при болезни печени , нужно пить расторопшу ...а асцит...это уже сложно

    • @KristinaYouTube777
      @KristinaYouTube777 Рік тому +4

      @@user-ry2dn9es5q У моего папы обнаружили асцит. А с чем он связан пока непонятно 😔😔 К онкологу только 28 идти. Эх

    • @tanyakolomiets7494
      @tanyakolomiets7494 8 місяців тому

      ​@@KristinaUA-cam777ОБЯЗАТЕЛЬНО ПИТЬ ШРОТ ,АСЦИТ ,ЭТО ОСЛОЖНЕНИЕ ЦИРРОЗА ,А ПЕЧЕНЬ НАДО ПОДДЕРЖИВАТЬ ,РАСЕЙСКАЯ ИДИОТИНА ,ПОНЯТНО ?

  • @user-fx8yc9ef8o
    @user-fx8yc9ef8o 5 місяців тому

    Вода лилась без мочегонки я просто не знала что нужен белок, а когда стала обычная пища болезнь стала ускорятся если бы я знала то варила бы ему мясо каждый день хоть какое

  • @user-kp7ff1vx9k
    @user-kp7ff1vx9k Місяць тому

    Компьютерный век можно же уже найти лечение этой печени

  • @user-fx8yc9ef8o
    @user-fx8yc9ef8o 5 місяців тому

    Вот не фига у мужа бал асцит когда он стал есть мясо из него вода лилась

    • @user-ph5kr8bl7q
      @user-ph5kr8bl7q Місяць тому

      Скажите пожалуйста какое мясо и в каком виде ел. Варёное или жаренное.

  • @user-gb5ci9eo7p
    @user-gb5ci9eo7p 11 днів тому

    Вы не бог,не надо пугать людей.Можно вылечить церроз,человек должень бороться за своё здоровье.

  • @MargaritaYa11
    @MargaritaYa11 8 місяців тому +13

    Если при циррозе начался асцит, то смерть уже близко

    • @user-hd8nk2ox3q
      @user-hd8nk2ox3q 5 місяців тому +15

      У меня в 2019 году больше года был асцит. Постоянно ложилась в больницу, мочегонные системы делала. Живот был большой. 3 раза прокол хотели делать - не далась. До сих пор жива.

    • @MargaritaYa11
      @MargaritaYa11 5 місяців тому

      @@user-hd8nk2ox3q Здоровья вам 💐

    • @viki150183
      @viki150183 5 місяців тому +2

      ​@@user-hd8nk2ox3qа цирроз откуда

    • @user-hd8nk2ox3q
      @user-hd8nk2ox3q 5 місяців тому

      ​@@viki150183После перенесенного гипатита С.

    • @ayshesherinazizova8298
      @ayshesherinazizova8298 5 місяців тому +2

      Всё верно, моя свекровка умерла за один месяц, цп кровотечение, асцит, тахикардиа и всё, 😭