안녕하세요! micu 입사한지 4일된 신규입니다 ㅠ 벤틸레이터 준비하는 방법을 처음 배워서 정리중인데 필기를 제대로 못해서 막막했던 차에 제가 배운 과정 그대로의 영상을 발견해서 너무 유용하게 공부중이에요!! 앞으로도 좋은 영상 기대할게요!! 유익한 영상 정말정말 감사합니다!!😊
선생님! 항상 감사히 잘 보고 있습니다. 한가지 궁금한 점이 있는데요. 흡기 필터와 휴미디에 연결하는 파란색 짧은 서킷을 선생님께서는 휴미디 우측에 연결하셨는데요. 짧은 서킷의 연결은 꼭 선생님처럼 우측에 해야 하나요? 아니면 좌우 어디에 연결해도 상관이 없을까요? 그리고 휴미디에 연결하는 가습용 증류수의 챔버에 반정도 증류수를 채우고 연결 해야하나요?^^; 아무것도 아닐지언정 전 너무 궁금해서요. 답변해주시면 참고해서 열심히 공부하겠습니다. 감사합니다!
안녕하세요 답변드립니다! 1. 써킷 연결은 ventilator제조사의 사용법에 따라 연결합니다. 세계적으로 대표적인 의료업체들이 몇 있으며 병원마다 공통으로 사용하는 장비가 많아 대략 비슷한 맥락으로 사용됩니다. 그러므로 제조사 사용법에 따라서 짧은 써킷연결은 우측으로만 해야 할것 같네요~ 2. 휴미디에 연결하는 가습용 증류수 라인은 챔버가 없습니다~ 라인을 증류수에 연결하면 일정속도로 아래 휴미디통에 증류수가 모이게되고 열로 그 증류수를 가열하는 형태로 가습이 됩니다. 가습량에 따라 보통 하루 1개의 증류수가 소모됩니다. 답변이 되셨을까요? 저희 채널에 관심가져주셔서 감사합니다 : )
넵 호기시 필터 역할을 담당하고요 주로 호기필터는 호기에 valve 역할과 호기말 양압을 조절하는 역할을 합니다...회사마다 다를수 있어 이점 참고부탁드립니다 ^^ 추가적으로는 circuit 내 압력을 유지하면서 적절한 음압이 걸릴도록 도와주는 역할을 한다고 생각하시면 되겠습니다 ^^
“트리거”라구 환자의 자발호흡을 인지하여 숨을 줄어넣어주는 민감도를 나타내는 것이 있습니다. 보통은 볼륨 트리거링으로 맞추는데 제조사 측으로부터 nebulizer 기능 활성화시 trigger sensitivity를 volume이 아닌 pressure type으로 바꿔줘야 한다고 전달받았습니다~!
ventilator회사직원들과 얘기해봐도 SST, preuse test 등을 시행하지 않고 바로 ventilator를 연결하는 의료기관이 많다고 합니다. 또는 몇개월에 한번 하는 등으로 횟수를 정해놓는다고도 하네요. 분명 장단점은 있겠지만, 저희는 항상 환자에게 적용 전 시행하고 있습니다. 병원의 차이 같습니다~!
CPAP은 환자에게 fio2와 peep을 유지하게 해주는 모드입니다. 숨을 서포트해주는 설정값은 없는 모드입니다. CPAP mode에서 VC, PC를 바꿀수있다는 말은 아마도 환자가 숨을 쉬지 않는 apnea상태일때 백업해주는 설정값인것 같아요~! 혹시 이 부분 한번만 확인해주시면 감사하겠습니다😨
답변이 늦었습니다. respiratory alkalosis에서 ph가 7.5이상이라서 vent값을 조정했네요. 일반적으로는 tidal volume이나 RR을 낮추기 위한 setting을 할텐데 pressure를 높인것은 아마도 환자의 호흡을 조금 더 지지해주기 위한(편안하게 해주기 위한) 설정같네요~!
소중하고 유익한 교육자료 진심으로 감사합니다
선생님들 질 좋은 영상들 항상 잘 보고 있습니다~! 근무하시면서 많이 힘드실텐데 대단하세요~!! 얼른 구독자들이 많이 늘면 좋겠습니다~!🤗
응원감사해요~! 더 노력하겠습니다 : )
안녕하세요! micu 입사한지 4일된 신규입니다 ㅠ 벤틸레이터 준비하는 방법을 처음 배워서 정리중인데 필기를 제대로 못해서 막막했던 차에
제가 배운 과정 그대로의 영상을 발견해서 너무 유용하게 공부중이에요!!
앞으로도 좋은 영상 기대할게요!!
유익한 영상 정말정말 감사합니다!!😊
ICU환영합니다~! 화이팅!!
입사 4개월차 신규간호사입니다. 벤틸레이터를 한번도 연결해보지 못해서 하는 방법을 몰라 혼났는데 이 영상을 미리 봤더라면 잘 했었을것 같아 아쉽내요. 오늘 영상 10번 보고 가서 벤틸레이터 연결할 일이 있으면 할 수 있었으면 좋겠습니다! 유익한 영상 감사합니다!
꼭 잘 하실수 있을거에요! 화이팅이에용!! (Servo I도 곧 올라올겁니당 ㅎㅎ)
안녕하세요 선생님 micu에서 일하고있는 이제 막 이년차가 된 간호사입니다 늘 유익한 영상 감사합니다!!
MICU라니 더욱 반갑습니다 : ) 같이 화이팅해요! ㅎㅎ
감사합니다!! 학교에선 이런걸 할거라규 생각도 못했는데 정말 많은 도움이 됐습니다 ㅠㅠ
학교에서 인공호흡기 관련 실기를 하는것 같네요?! 화이팅입니다 :)
servo i 도 얼른 보고싶어요♡ 좋은영상 감사합니당!
좋아해주셔서 감사합니다 : )
응급실 신규간호사에요 도움 많이 됐어요 꾸벅
도움되셨다니 다행이네요~! 응급실 바쁘실텐데 힘내세요!
좋은 영상을 제공해주셔서 감사합니다😀
좋은 말씀 감사합니닷😁
좋은 영상 감사합니다~~
선생님! 항상 감사히 잘 보고 있습니다.
한가지 궁금한 점이 있는데요.
흡기 필터와 휴미디에 연결하는 파란색 짧은 서킷을 선생님께서는 휴미디 우측에 연결하셨는데요.
짧은 서킷의 연결은 꼭 선생님처럼 우측에 해야 하나요?
아니면 좌우 어디에 연결해도 상관이 없을까요?
그리고 휴미디에 연결하는 가습용 증류수의 챔버에 반정도 증류수를 채우고 연결 해야하나요?^^;
아무것도 아닐지언정 전 너무 궁금해서요.
답변해주시면 참고해서 열심히 공부하겠습니다.
감사합니다!
안녕하세요 답변드립니다!
1. 써킷 연결은 ventilator제조사의 사용법에 따라 연결합니다. 세계적으로 대표적인 의료업체들이 몇 있으며 병원마다 공통으로 사용하는 장비가 많아 대략 비슷한 맥락으로 사용됩니다. 그러므로 제조사 사용법에 따라서 짧은 써킷연결은 우측으로만 해야 할것 같네요~
2. 휴미디에 연결하는 가습용 증류수 라인은 챔버가 없습니다~ 라인을 증류수에 연결하면 일정속도로 아래 휴미디통에 증류수가 모이게되고 열로 그 증류수를 가열하는 형태로 가습이 됩니다. 가습량에 따라 보통 하루 1개의 증류수가 소모됩니다.
답변이 되셨을까요? 저희 채널에 관심가져주셔서 감사합니다 : )
영상 잘 보고 있습니다.
혹시 선생님 병원에서는 circuit은 얼마만에 교환 하고 있나요??
예전에는 4주 정기적 교환을 했지만, 육안적 오염 소견이 있을 때 교환하고 있으며 장기환자의 경우 보통 2-3주 정도 사용하고 있는 것 같네요~
안녕하세요..! 좋은 정보 너무 감사합니다..그런데 궁금한게 갈릴레오의 membrane은 무슨역할을 하는건가요..? ..
넵 호기시 필터 역할을 담당하고요 주로 호기필터는 호기에 valve 역할과 호기말 양압을 조절하는 역할을 합니다...회사마다 다를수 있어 이점 참고부탁드립니다 ^^
추가적으로는 circuit 내 압력을 유지하면서 적절한 음압이 걸릴도록 도와주는 역할을 한다고 생각하시면 되겠습니다 ^^
헉..너무 감사합니다... !!복받으세요 ...!
선생님 혹시 840vent에 nebulizer연결시 조절 해야하는 세팅값들이 잇을까요?
“트리거”라구 환자의 자발호흡을 인지하여 숨을 줄어넣어주는 민감도를 나타내는 것이 있습니다. 보통은 볼륨 트리거링으로 맞추는데 제조사 측으로부터 nebulizer 기능 활성화시 trigger sensitivity를 volume이 아닌 pressure type으로 바꿔줘야 한다고 전달받았습니다~!
안녕하세요 선생님! 간호학과 학생입니다. 궁금한 점이 있어서 댓글 남겨요!!! 제가 실습할때 한 환자분이 기도절개관과 벤틸레이터 연결 부위가 계속 빠졌었는데 그 연결 부위가 카테터 마운트인가요?!
맞습니다😄 카테터마운트도 길이가 길게 나온것도있고 기역자로 꺾인것도 있고 종류가 다양합니다
안녕하세요 이제 막 중환자실 입사5일차입니다! 벤틸레이터 준비 방법을 간단히 배우고 사용할 일 있으면 제가 세팅해보기로 했는데 SST 과정을 거치지 않고 바로 환자 세팅값 설정해도 상관 없는건가요? 배울 때 따로 SST에 대한 설명은 듣지 못해서요ㅠㅠ
ventilator회사직원들과 얘기해봐도 SST, preuse test 등을 시행하지 않고 바로 ventilator를 연결하는 의료기관이 많다고 합니다. 또는 몇개월에 한번 하는 등으로 횟수를 정해놓는다고도 하네요. 분명 장단점은 있겠지만, 저희는 항상 환자에게 적용 전 시행하고 있습니다. 병원의 차이 같습니다~!
선생님..! 안녕하세요 ..중환자실 간호사 저연차 인데요.. 여쭤볼것이 있습니다..
혹시 CPAP 모드에서 PC mode. VC mode 바꿀수가 있는데 혹시 CPAP이 자발호흡모드라하면 VC.PC mode 설정하는것은 호흡에 영향을 주지않는건가요..? VC에서도 TV 설정할수가 있는데 혹시 그 설정값도 환자 자발호흡에는 영향을 주지않는건가요..?
궁금한데 다른데에 잘 찾아봐도 나오지않아..선생님께 여쭈어봅니다..ㅠㅠ
CPAP은 환자에게 fio2와 peep을 유지하게 해주는 모드입니다. 숨을 서포트해주는 설정값은 없는 모드입니다. CPAP mode에서 VC, PC를 바꿀수있다는 말은 아마도 환자가 숨을 쉬지 않는 apnea상태일때 백업해주는 설정값인것 같아요~! 혹시 이 부분 한번만 확인해주시면 감사하겠습니다😨
아하 그렇군요 !!항상 감사합니다 ..!!ㅠㅠ 더 공부하겠습니다 !!
선생님 벤넷에서 모드를 바꿀려고 할 때는 어떻게 하면 되나요ㅠㅡㅠ
베넷 화면창의 제일 왼쪽아래 보시면 모드설정창이 있고, 그부분을 누르고 설정값까지 완료되었다면 아래 조작인터페이스의 accept버튼을 누르시면 됩니다!
(벤트조작영상을 준비중이니 나중에 도움되실겁니다ㅠㅠ)
감사합니다ㅠㅡㅠ!!
vent SST 너무 어려워욤😝
G5 네블라이져 적용법 궁금해요!
해밀턴의 G5는, nebulizer connector로 nebulizer line을 연결 후 nebulizer를 흡기회로에 끼워줍니다. 그리고 기계의 nebulizer on/off 버튼을 눌러주시면됩니다😄
05:40
선생님 혹시 portable vent랑 mri용 vent 연결법 등도 다뤄주실수있나요..! 검사 갔다왔다할때 어렵네요ㅠㅠㅠ
영상화하려면 같은 의료장비를 대체로 많이 사용해야 그 수요가 있고, 저희 병원에 있어야 영상협조를 얻을 수있어요🤣, 선생님께서 말씀해주신 ventilator제품명을 알려주시면 저희병원 장비와 비교해보도록 하겠습니다^^
1연차입니당ㅠpc-simv적용중에 환자 ph7.5 pco2수치가 28로낮아 담당의가 PIP수치를20에서 22로 올리던데 어떻게이해하는게좋을까용?
설정값fio2 80, peep5, pip20, it 1.6, RR15 자가호흡거의없는 환자이고, TV450-500정도로잘유지되고있었습니다.
RR을줄이거나 I:E비율을 변경하실줄알았는데.소심해서못여쭤보았어요ㅠㅋ답변부탁드립니당
답변이 늦었습니다. respiratory alkalosis에서 ph가 7.5이상이라서 vent값을 조정했네요. 일반적으로는 tidal volume이나 RR을 낮추기 위한 setting을 할텐데 pressure를 높인것은 아마도 환자의 호흡을 조금 더 지지해주기 위한(편안하게 해주기 위한) 설정같네요~!
@@rn_theboy 답변감사합니다.항상잘배우고있습니다!
도움되셔서 다행이네요☺️ ventilator는 오래 공들여 교육영상을 준비중이니 추후 봐보실 수 있을거에요~!
05:48