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医療職です。病院は驚くほど非効率の山です。医療DX、心の底から望んでいます。
お疲れ様です。それを阻害してるのが医師会で、被害を受けているのは莫大な医療費を強制徴収されている国民です。
今の業務の仕方を180度変えます!システムに業務を全て合わせてくださいって言われて納得できるなら、少しは進むと思います。
カナダ在住の引退医師です。カナダでは医療DXは完成しているようです。私は手首を痛めて、家庭医から紹介されて神経科医、診断がついて手の外科医と受診しましたが全くペーパーレス。血液検査のデータや、筋電図検査のデータ、診断医のコメントなど患者もネットで閲覧できます。治療は痛み止めだけだったのですが処方箋も近くの薬局で保険証を見せるだけでした。日本の医療DX、がんばってください。
高齢者ファーストの歴史あるほぼ単一民族国家では医療DXはきびしいですね!!カナダうらやまし
医師です。救急対応でも紙の紹介状を探したりスキャンしてコピーを取ったりFAXを送ったり無駄が多過ぎる。15年遅れてます。障壁は多いですが行政のトップダウンで進めて欲しい。
医師です.全て堀江さん,東先生の仰る通りだと思います.無駄も多いし,情報の不足が実際に医療の質に影響しているのは明らかだと思います.アメリカなど海外の医療機関では随分前から進んでいます.セキュリティの話も相当前からの当たり前の話で,「電線をタヌキが歩いてくるから」という話と何もかわかりません.Faxで情報提供などいつの時代の話だといつも考えています.「お薬手帳」がないから内服薬が分からない,問い合わせても休診で分からない,画像検査,血液検査などをやり直すなど日常茶飯事です.しかし周りにはタイピングすらできない高齢医師がたくさんいます...
頭が痛くなる話ですね。離島の話かと思いましたよ...
紙の紹介状マジでやめてくれ
手書きの紹介状よこす医者に限って悪筆で判読不能が多いです(笑)
何でもかんでもDXすりゃいいんじゃねえんだよと聴き始めたが神回だ
病院は、災害対策として診療継続のために電力(自家発電)・水・食料や医薬品、診療材料等を備蓄している。大地震が発生した場合、クラウドネイティブ型はネット回線の確保が保証されるのか?サーバに接続でき無ければ、電子カルテ導入病院は業務ができない。だから、オンプレミス型を採用している。 建物や装置は免震構造などで地震の対応はできるが、ネットは病院では対応できない。クラウドネイティブ型にするならば、非常時には衛星回線が利用できるなど環境整備が必要。
全くあなたのご意見に同感します。インフラ整備必要です。しかしながら、そこんとこずっと放置している日本の仕組みがあります。
賢い先生方程 頭ガチガチなのと 変化についていけないと言うか変化を恐れているんだなあって感じました
医療とAIの組み合わせは新しいテーマで面白かった53分の長尺だったけど全部見れた
医療関係者です。今までが随意契約で通しまくっていたのでベンダーが固まっています。入札をするにも医療知識のない業者は参入できないので既存しか契約できない状態です。
挑戦者だなあ、素晴らしい方だと思いました。
まだまだ医局制度は残っているので、出身医局から圧力かけられたら銀行の融資を止められたり、患者が来なくなったりと、闇が深い業界です。
すごい人だ 頑張ってください
富士通みたいな殿様企業は賢いから、日本の医療業界が食い物にされてる。
良い歯医者さんとかはDXというかデジタルで統一してて、凄く内装がキレイ。そういう歯医者は知識も新しいので信頼できます。
診療録を単に電子化するのではなく、規格化してデータベース化できないと意味がない。
デジタル化一気に進めてください。お願いします。
レントゲンのフィルムをいちいち持って行ったりとか紹介状などクラウド化すべきだと思う
DXも必須ですが、医者の免許制度をちゃんと更新制にしてほしい。医療職ですが、オペして術後悪化とかヤバい医者が一定数存在する。もう進行して助からない癌なのに90歳にオペを勧めるのも医者もどうかと思う。みなさん、医者と病院選びは慎重に。
医療職です。既存の電カルは例えるならワープロなんですね。平文でデータと文章が混合されているので、薬や検査データなどの情報だけを2次情報として抽出し利活用することができません。それを可能にした大メーカーの電カルがようやく登場したけど、恐ろしい値段(イニシャルで5~10数億)で買えません。電カルはMRIなどの高額医療機器よりも更に高額なんですが、医療費として回収することもできません。(MRIは使うほど医療費で回収できますけど)あたまの固い爺さんの医者や事務長には、そんな事も理解できない人が多くて辟易します。まったく遅れていますよ。
総合病院のシステム部へ派遣勤務しているものです。以前病院周辺の電柱にトラックがぶつかり、電線が倒壊したことでネット回線が止まったことがあります。オンプレだったことで診療システムに影響がなかった。スターリンクなどで衛星ネット回線を用意してたとしても高額な回線維持費が必要であったり、千台近い端末からいつも通りにシステムにアクセスできるほど回線が強くない。システム担当者が24時間常駐という時代でもないのでそういった場合に誰が回線を切り替えるのか。クラウドの利便性はわかりますが、完全クラウドへ移行はこういった課題のクリアが先ではないかと思います。
それは運用保守とは別のリスク管理ではないでしょうか?仮に通信だけの問題であればわざわざ衛生なんて使わなくてもキャリア回線をそのまま使えばいいだけですし、ものすごく無知が語っているようにしか見えません。仰るようなリスク事案が起きてシステムが止まるようであれば、今の日本のほとんどのシステムも機能しないことになりますよ。銀行やら決算システム、そもそも通信インフラそのものがどうやって成り立っていると考えているんでしょうか。あなた方が考えるようなリスクなんてITの業界では当たり前にとっくに対策してるってことですよ。
事前準備は必要ですが、キャリア回線は確かにそうですね!最近、災害想定の会議ばかりしていたせいか、通信できない=キャリア回線も使えないと頭が凝り固まっていたようだ。
うちはbcpの観点で緊急時用にポケットWi-Fiを契約しています!それも保守運用の価格に比べたら普段は使わないけど圧倒的に安いです🙂↕️
DXを使うにあたって絶対になくして欲しいのは「システムダウン」まさに昨日カルテがシステムダウンして、その日に予約してる人全員に電話して他の日に予約変更する必要があっためちゃくちゃ大変だったしクレームの嵐予約だけならいいが、生き死にの狭間の人のカルテが見れなくなるのは本当に命と訴訟の対処になる
質問なんですけど、このコメントはつまりどちら側の意見なのですか?DX化反対なのか賛成なのか、もしくはクラウド化賛成なのか反対なのか。DXを「使う」という表現をする辺りに色々と理解が欠けてるように推測されますが。
確かに自分の経験でも町医者にかかった後地域の中核病院への橋渡しが紙の紹介状だった後は印象でしかないけど医師会を牛耳っているお歴々が年配の頭が固い人たちなんだろうしね
歯科矯正中の患者ですが、紙の手紙を渡されて、医者から医者へ渡しました。1回目は持っていくのを忘れて、2回目で渡せた笑。昔ながらのアナログ感と、サービス業としてどうなん?とか、不思議な気分になりました笑。
街のクリニックは、電子カルテの値段がとても高いから、使える範囲で安いカルテシステムでいいか!ってなるのが多いとにかく借金が多いので安くしよう安くしようって気が強くて、高額な最新式のカルテシステムを取り入れるところが少ない
コストが安くてセキュリティーも高いなら普及していくと思います。病院だけが悪者ではないのでは。
マイナンバーも絡んできますが、未だに病院間での情報共有がアナログなのはどうにかして欲しい。クラウド型もやらなきゃならんですが、互換性も進めないとなりません。紹介状とか何故未だにそんなものが存在するのか?w
面白かったです。
IT業界の発展には必要ってことで、医療業界にとってはどーでもいいことに思いますが、この流れは国民には止められないよね。
動画の何を見てたのか。こういう人が日本の発展を30年遅らせたんだろうな。
今の爺さん達が消えるまであと10年。病院はまだまだ白い巨塔
お話されているご施設は50床レベルの災害医療には関係のない小病院なので、クラウド型の電子カルテでもやっていけるでしょうが、災害医療等を視野に入れないといけない病院だと、ネット環境が遮断された状況でも医療が継続できることが必須になるので、クラウド型に全振りすることはできません。ちなみに堀江さんのおっしゃってた超音波装置のスマートフォン接続型はすでに市場で販売されていますよ。
開業医に書いてもらった県立病院への紹介状の宛名が「××先生御侍史」となっていたので「なんじゃそれ? 江戸時代?」と思ってしまった。医療界で変なヒエラルキーに基づいた慣習が残ってるんだね。
めちゃくちゃ残ってますよ。
凄く当たり前の事が、今漸く変わろうとしている。看護師ですが、医療業界のDXは喫緊の課題です。これだけ莫大な医療費と人手不足と言っているのにいつまでも変えないシステム。国もしがらみを取っ払って早急に本気で取り組んで欲しい。
AI問診は当院で使ってるが、受診者から「身体辛いのにこんなに沢山問診させるとはどういうことか!」とクレームがたくさん...どうしようもありません…🤔💭
デジタル化の話の前に、2人の職員が同時に辞めたというところに、その当時の労働環境や条件の問題が垣間見えるのは私だけでしょうか。
仰る通りです。労働環境が当時よりも改善されたか?決してそうじゃないと思いますよ。院長の着眼点は良いと思うけど、この病院の離職率はハッキリ言って異常。決して10年前の話じゃなくてね。
その点の話が聞きたかったですよね。 医療従事者のモラル教育に限界があるのであればクラウド化の推進にもなるけど、もし運営能力の問題の対策だとしらどうかと思う。医療機関は最終サルベージなので陸の孤島化していないと災害時など機能しなくなる。それをクラウド化してしまおうという人がそもそも運営能力に問題をかかえているのであれば本末転倒。
日本の大手で言うと富士フイルムですかね、DX、AI分野にも強く、世界でシェアを誇っているようです。
日本医師会が日本のがん。医療DXもやればいいけど、それより高齢者窓口負担3割を早急に実現しないと、サラリーマンの社会保険料負担は耐えられなくなる。会社負担分合わせて給料から3割引かれてるって、異常事態でしかない。
医師達も癌張ってます。
ためになるコンテンツでした。デジタル化しないと、労働生産性も実質GDPが上がる訳がない。産業の分類には出てこないが、官公庁、大学を除く教育も相当アンチデジタル。政治もですが。。。この分野の先駆者がジム・クラークという人で、もともとCGの研究者だったのだが、SGIを起業し、Netscapeの立ち上げに参画し、最後に医療DXの最初のベンチャーを立ち上げた。
医師の仕事もAlを活用する事でダブルチェックもできるし、診断や治療の記録を共有データとして役立てられるようになるのだから、遠隔手術も含めてドンドンDX化を進めるべきですよね。その先に地域による医療格差の解消も見えてくるのだからやらないって選択肢はないと思いますよ。
読影師がすごく減ってるから、遠隔読影は流行りそう。でも、読影した後の内容を返すシステムと電カルが連携できてないとか山ほどあるんよな・・・
聞いていて、検査の回数が減るなら病院の儲けが少くなるのだから率先して導入したくないよね保険点数=利益なのだから無駄な検査を何回もすることが病院の利益
医療業界でのDX化がこんなにも遅れているというのは驚きでした。システムにかかる費用、ベテラン医師の拘り、セキュリティなど様々な課題があるんですね。医療従事者の深刻な人手不足や院内経営を効率化するために医療DX推進は早急に取り組む必要があると思います。その為にはやっぱり病院単位ではなく国が積極的に動いていかなければ解決しないですよ。近年、医療DXを推進する動きもあるようですが、ほとんど意味を成してないような状況です。そうなったら、他の医療先進国のようにシステムを標準化させて国が管理するような仕組みにした方がいいのではないかと思います。。ただ、今の日本が医療DXにこれ以上莫大な予算を出すとは到底考えられないですけど笑
クラウドエンジニアですが確かに医療系のお仕事は少ないですね、病院の経営陣などにクラウドやITの誤解を解いて頂きたいですね、、そしたらみんなもっと楽になるのに
医療、福祉はDX化が遅れているのですね。
自治体、医療、介護のシステムエンジニア歴15年以上携わってきましたが、医療と介護の世界ではネットワークやセキュリティリテラシーは低いです。また、システムを提供する会社はオンプレミスの方が、作業費や月額サービス費用などコストで儲けるようスキームの業界です。これは、自治体のシステムも同様です。今回のお話は、これらの業界で疑問に思い変えていきたい人は少しづつ増えてますが、まだ少数です。60代以降の医師や職員のリテラシーが決済に一番影響しています。
役所.官僚.国会.議員のDX率もマスト!
いまだに3.5インチフロッピーディスクを使っている小さな病院もあるからなぁ…
病院の規模にもよるのでしょうが、クラウドの方がコストが高いとシステム担当から聞いていますので、その辺りも普及しない、一つの理由では無いでしょうか?先生がおっしゃる業者にもお聞きします。情報ありがとうございます。😊
クラウドシステムは各病院の個別カスタマイズに対応できるのですかね?できないから、大きな病院では適応出来ないのではないかと思いました。診療所特に新規の診療所ではクラウド電子カルテがほぼ選択されてると思うのですが。
faxが主流って、裁判所も同じだ。
abemaでマイナ保険証に反対する医師たち(出演は担当弁護士)がでてたろ。あんなんだから、病院って。で、大規模病院ともなると、今度はいろんな方向に頑固な医師が沢山いるもんだから、それぞれがこうしたいって要望でカスタマイズが入る。そうなるとなかなかクラウドネイティブは難しいのよね。
昨日医者にかかって、診断書頼んだら紙どころか手書きだった😅
人間ドックは自由診療なのでお金に比例して特別サービスは適応できますが、病気ではみーんな平等医療保険適応なので、順番で平等に並びます。また、ドック受けた画像など医療データーは、その病気に合わせた検査が必要になるので受け直しです。この手のクレームを現場でよく受けるんですが… 仕方ないんですよ。
個人の医院はまだ電子カルテなどなくまだ医療のインターネットはすすんでいる所は少ないのでは?インターネットが進んで電子カルテの流出が怖いですね。
日本はIT分野の仕事がまだまだ山積みだな。需要は山程ありそうなので頑張ろう。
堀江さんの個人の医療情報に関する考え方に完全同意です。自分も、定期的にカルテ開示で自分の医療情報を医療機関から取得している。自分の医療情報は自分で管理したい。国にも管理されたくない。国民は、国に医療情報を提供するくらいの存在であるはずなのだ。ところが、法律がそうなっていない。ここは日本が変わるところだと思っている。 2024/10/01
某都立病院ですが、いまだに病院間でのデータ共用ができていないですからね。電子カルテを導入し、病院間でデータ共用とうたいつつ、もう20年ほどたつのに…わが病院のDX化は、自宅のPCや私物のスマホで研修や課題ができるようにした(やらせるようにした)暗いですね。これをDXと堂々と言っているくらいの認識ですし、ハンコラリーも相変わらず続いていますし、他の人も書かれているように医療界は遅れている+公立というのが致命的に遅れる結果ですよね。
治療費の価格を国に決められてる医療業界で、導入するコスト、維持するコストが捻出できません。 時々、IT系業界がチラッと絡んできますが、金銭面で継続できず毎回淘汰されちゃうんですよ。数年前、国がAI医療プロジェクトでお金出してくれて末端として関わった事がありますが、現場で日常的に運用していくのは難しかったです
治療費は決まってても土地とか賃貸にはお金出すよねなんでITには払わないんだろう??
コストを考えるのであればクラウド一択ですよ。オンプレ(プライベートクラウド)でコスト削減が期待できるのはある程度の規模が必要で、総合病院程度の規模ではクラウドの方がコストパフォーマンスが良い。街のクリニックは言うに及ばず。ちなみにわたしはオンプレHWの営業です(笑)
医療者側だけじゃなくて、顧客=患者の意識の壁も大きい気がする。患者の大多数が高齢者なので。マイナ保健証に抵抗感を持っている人はまだまだ多い印象。
頭がいいのと賢いのは別なんだなって。
銀行も銀行の統合・グループ傘下内での連携課題が多く、中規模の地方銀行の方がDX化が早いことありますね。
20年くらいずっと同じことを危険だ、危険だと言ってますね。
カルテが病院以外で見えるって凄い事だとは思うけど、情報漏洩のリスクも今以上に考えていかないとですね
入札参加の縛りだとかで参入し辛いのかもなぁ。
新しいことに予算をつけられないことが多いので負のスパイラルですね
クラウドなんて当たり前すぎてホリエモンが興味持てないって雰囲気出てる気がした
単なる既得権益、だが日本で最大かつアンタッチャブルな既得権益❗️それが医療業界。早く崩壊して欲しいです。でも崩壊したら10%の有能な医療従事者は喜ぶが、そうではない残り90%の人たちはこまる。 でも医療業界に限らず既得権益とはそういうもの。
エムスリーの株買っておこ🎵
結構重要な問題が語られていない気がする。診療報酬の問題はどうなったのかな?病院側のシステム維持のための診療報酬加算が存在しないからでは??と素人感覚としては気になるところ
結局、個人情報扱う業種→情報漏えいしたら叩きまくる→銀行みたいにセキュリティ上げれば良いじゃん!→ そんなにお金掛けられない。= そんな金あるなら高い検査機器更新するわ。だってフルにシステム更新しても高いところで30億とかでしょ。金融や製造、物流で高いところだと桁が違いますよね。そもそも、ITにお金かける気も無いし、お金かけるなら別の所にかけるだろうし。医療にIT技術者が居ないのは、お金払わないから。それだけだよね。要は紙でやってきた業界だから、ITを必要としてないんでしょ。
処方箋も紙だよね
最終的には医師免許いる?って話に持っていかれちゃうから
素晴らしい! こういう先生の登場を待ってました! クラウドネイティブ型大賛成です。対既存抵抗勢力 大変だと思いますが、頑張って下さい。ホリエモンさんも力添えお願いします。この問題を解決すれば日本の医療はいい方に変わって効率化や医療費もある程度削減され、無駄な診療もバレるようになり、悪い診療や、勉強しない能力の低い医師は淘汰されることに繋がります。 大病院もDXに多額の費用を食われていたのを 他の画像診断や手術ロボット等の購入に回せます。医師というのは回りを見ても驚くほど、アナログ人間の割合が多いです。若い先生でも、多くがデジタル音痴です、加えるなら機械音痴も多いです。 理系のはずなのに不思議です。 医学部教育の中にDX教育入れるべきです。 医師会は、コロナ真っ最中でも勉強会をwebで行わず 会場に医者を集めさせていたぐらい、DX推進化の物凄い錘になる組織だと思います。今後も東先生を応援していきます。
田舎はクリニックの支払い、クレカも出来ないよ
医療にAIを積極投入して、その利益を社会保険の財源に充てればいい医療に限らず他の業界もAIによる利益を社会全体の幸福度向上に充てるべき準社会主義といったところか
入ってますよ。高額医療備品には。
マイナカードに薬剤情報が登録される時期は1ヶ月以上後とかじゃないですか。最新情報と言えるのかな。
それはレセプト情報ベースの分ですね。電子処方箋に対応している病院であれば、即時マイナポータルで確認できますよ。
FAXもかなり危険ですね 一番安全ななのはなんなのだろう暗号文字での書留郵便 ? でしょうか
大病院の場合、数百名のドクターから様々な仕様要求があり、標準化できないんですよ。
日本に優秀なエンジニアが足りないとか
米国ではiPhoneにプローブを繋ぐタイプのエコーもFDAの認可を得ましたので、日本にも時間はかかるかもしれませんが、徐々に波及してくると考えています。
医局なんて既得権益の塊みたいなもんだから、現状踏襲が一番甘い汁吸い続けられるし何かを変えていくモチベが無いんでしょう
音声入力が普及している時代に、カルテの代行入力に人使ってる業界だもん
ほんとに無駄で出来てる業界なんでどんどん切ってくださいm(_ _)m
108えんかな消費税なしのやきとりたべてます落ちや飲んでやすいおでんたべてますみかんやすかつたですありがとう❤
医師会…
まずは東大病院、慶應病院でやれば良いのでは?
デメリットの話もしないと素直に聞けない
電気が切れている、と何も使えないですよ!!昔の電話だと停電、や電気代支払い忘れで電気止められていても、電話して自分が困っている状況周りに連絡で来ますが、今は電気ないと、スマホも携帯も充電できず、全く連絡できませんよ!!119にも連絡できませんよ!!
主治医の先生いい人なんだけどいまだに紙カルテですね。マイナ保険証にも反対していますね。
システム連携が原因であればね。無駄な検査が病院の収益を支えているから院長はハッキリ解決できるとは言わないね笑
ITに詳しい人が病院行くと時代遅れすぎてびっくりする
画像での読影はまさにAIと相性がいいと思う。 解像度をどれだけ上げられるかが、テスラが上がっていてもネットの環境がまだまだ。日本では、地方こそネット環境を良くしないとダメですよね。 2024/10/02
お金どこから出るの?
先生宣伝が偏ってるなぁ笑?うちも病院版クラウド電子カルテやってますよー。
まずCT,MRI,レントゲンなどのデータを患者に渡すよう義務化してもらいたい、それもDX化に繋がってくるし。
いつものように震災時はみんな使えなくなるだろとか反対派が湧いてくるんだろうな
おっ、阪大バスケ部
セキュリティー大丈夫ですか? というのは、クラウド側のセキュリティが大丈夫なんですか? という意味ですが、これに関してきちんと説明できる人は皆無です。
ほとんどの電子カルテがキーバインドの変更すら出来ないだろう。ポンコツ過ぎる。
そうよ、カルテって患者のものなのに、なぜかカルテ情報くださいって言ったら1枚何円ですって金とられるねんで、意味不明すぎる。
医療職です。病院は驚くほど非効率の山です。医療DX、心の底から望んでいます。
お疲れ様です。それを阻害してるのが医師会で、被害を受けているのは莫大な医療費を強制徴収されている国民です。
今の業務の仕方を180度変えます!システムに業務を全て合わせてくださいって言われて納得できるなら、少しは進むと思います。
カナダ在住の引退医師です。カナダでは医療DXは完成しているようです。私は手首を痛めて、家庭医から紹介されて神経科医、診断がついて手の外科医と受診しましたが全くペーパーレス。血液検査のデータや、筋電図検査のデータ、診断医のコメントなど患者もネットで閲覧できます。治療は痛み止めだけだったのですが処方箋も近くの薬局で保険証を見せるだけでした。日本の医療DX、がんばってください。
高齢者ファーストの歴史あるほぼ単一民族国家では医療DXはきびしいですね!!カナダうらやまし
医師です。救急対応でも紙の紹介状を探したりスキャンしてコピーを取ったりFAXを送ったり無駄が多過ぎる。15年遅れてます。障壁は多いですが行政のトップダウンで進めて欲しい。
医師です.全て堀江さん,東先生の仰る通りだと思います.無駄も多いし,情報の不足が実際に医療の質に影響しているのは明らかだと思います.アメリカなど海外の医療機関では随分前から進んでいます.セキュリティの話も相当前からの当たり前の話で,「電線をタヌキが歩いてくるから」という話と何もかわかりません.Faxで情報提供などいつの時代の話だといつも考えています.「お薬手帳」がないから内服薬が分からない,問い合わせても休診で分からない,画像検査,血液検査などをやり直すなど日常茶飯事です.しかし周りにはタイピングすらできない高齢医師がたくさんいます...
頭が痛くなる話ですね。
離島の話かと思いましたよ...
紙の紹介状マジでやめてくれ
手書きの紹介状よこす医者に限って悪筆で判読不能が多いです(笑)
何でもかんでもDXすりゃいいんじゃねえんだよと聴き始めたが神回だ
病院は、災害対策として診療継続のために電力(自家発電)・水・食料や医薬品、診療材料等を備蓄している。大地震が発生した場合、クラウドネイティブ型はネット回線の確保が保証されるのか?サーバに接続でき無ければ、電子カルテ導入病院は業務ができない。だから、オンプレミス型を採用している。
建物や装置は免震構造などで地震の対応はできるが、ネットは病院では対応できない。クラウドネイティブ型にするならば、非常時には衛星回線が利用できるなど環境整備が必要。
全くあなたのご意見に同感します。インフラ整備必要です。しかしながら、そこんとこずっと放置している日本の仕組みがあります。
賢い先生方程 頭ガチガチなのと 変化についていけないと言うか変化を恐れているんだなあって感じました
医療とAIの組み合わせは新しいテーマで面白かった
53分の長尺だったけど全部見れた
医療関係者です。今までが随意契約で通しまくっていたのでベンダーが固まっています。入札をするにも医療知識のない業者は参入できないので既存しか契約できない状態です。
挑戦者だなあ、素晴らしい方だと思いました。
まだまだ医局制度は残っているので、出身医局から圧力かけられたら銀行の融資を止められたり、患者が来なくなったりと、闇が深い業界です。
すごい人だ 頑張ってください
富士通みたいな殿様企業は賢いから、日本の医療業界が食い物にされてる。
良い歯医者さんとかはDXというかデジタルで統一してて、凄く内装がキレイ。そういう歯医者は知識も新しいので信頼できます。
診療録を単に電子化するのではなく、規格化してデータベース化できないと意味がない。
デジタル化一気に進めてください。お願いします。
レントゲンのフィルムをいちいち持って行ったりとか紹介状などクラウド化すべきだと思う
DXも必須ですが、医者の免許制度をちゃんと更新制にしてほしい。
医療職ですが、オペして術後悪化とかヤバい医者が一定数存在する。
もう進行して助からない癌なのに90歳にオペを勧めるのも医者もどうかと思う。
みなさん、医者と病院選びは慎重に。
医療職です。
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それを可能にした大メーカーの電カルがようやく登場したけど、恐ろしい値段(イニシャルで5~10数億)で買えません。
電カルはMRIなどの高額医療機器よりも更に高額なんですが、医療費として回収することもできません。(MRIは使うほど医療費で回収できますけど)
あたまの固い爺さんの医者や事務長には、そんな事も理解できない人が多くて辟易します。
まったく遅れていますよ。
総合病院のシステム部へ派遣勤務しているものです。以前病院周辺の電柱にトラックがぶつかり、電線が倒壊したことでネット回線が止まったことがあります。オンプレだったことで診療システムに影響がなかった。スターリンクなどで衛星ネット回線を用意してたとしても高額な回線維持費が必要であったり、千台近い端末からいつも通りにシステムにアクセスできるほど回線が強くない。システム担当者が24時間常駐という時代でもないのでそういった場合に誰が回線を切り替えるのか。クラウドの利便性はわかりますが、完全クラウドへ移行はこういった課題のクリアが先ではないかと思います。
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仰るようなリスク事案が起きてシステムが止まるようであれば、今の日本のほとんどのシステムも機能しないことになりますよ。
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事前準備は必要ですが、キャリア回線は確かにそうですね!
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まさに昨日カルテがシステムダウンして、その日に予約してる人全員に電話して他の日に予約変更する必要があった
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質問なんですけど、このコメントはつまりどちら側の意見なのですか?
DX化反対なのか賛成なのか、もしくはクラウド化賛成なのか反対なのか。
DXを「使う」という表現をする辺りに色々と理解が欠けてるように推測されますが。
確かに
自分の経験でも町医者にかかった後地域の中核病院への橋渡しが紙の紹介状だった
後は印象でしかないけど医師会を牛耳っているお歴々が年配の頭が固い人たちなんだろうしね
歯科矯正中の患者ですが、紙の手紙を渡されて、医者から医者へ渡しました。1回目は持っていくのを忘れて、2回目で渡せた笑。
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街のクリニックは、
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とにかく借金が多いので安くしよう安くしようって気が強くて、高額な最新式のカルテシステムを取り入れるところが少ない
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クラウド型もやらなきゃならんですが、互換性も進めないとなりません。
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面白かったです。
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めちゃくちゃ残ってますよ。
凄く当たり前の事が、今漸く変わろうとしている。看護師ですが、医療業界のDXは喫緊の課題です。これだけ莫大な医療費と人手不足と言っているのにいつまでも変えないシステム。国もしがらみを取っ払って早急に本気で取り組んで欲しい。
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どうしようもありません…🤔💭
デジタル化の話の前に、2人の職員が同時に辞めたというところに、その当時の労働環境や条件の問題が垣間見えるのは私だけでしょうか。
仰る通りです。労働環境が当時よりも改善されたか?決してそうじゃないと思いますよ。院長の着眼点は良いと思うけど、この病院の離職率はハッキリ言って異常。決して10年前の話じゃなくてね。
その点の話が聞きたかったですよね。
医療従事者のモラル教育に限界があるのであればクラウド化の推進にもなるけど、もし運営能力の問題の対策だとしらどうかと思う。医療機関は最終サルベージなので陸の孤島化していないと災害時など機能しなくなる。それをクラウド化してしまおうという人がそもそも運営能力に問題をかかえているのであれば本末転倒。
日本の大手で言うと富士フイルムですかね、DX、AI分野にも強く、世界でシェアを誇っているようです。
日本医師会が日本のがん。
医療DXもやればいいけど、それより高齢者窓口負担3割を早急に実現しないと、サラリーマンの社会保険料負担は耐えられなくなる。
会社負担分合わせて給料から3割引かれてるって、異常事態でしかない。
医師達も癌張ってます。
ためになるコンテンツでした。デジタル化しないと、労働生産性も実質GDPが上がる訳がない。産業の分類には出てこないが、官公庁、大学を除く教育も相当アンチデジタル。政治もですが。。。この分野の先駆者がジム・クラークという人で、もともとCGの研究者だったのだが、SGIを起業し、Netscapeの立ち上げに参画し、最後に医療DXの最初のベンチャーを立ち上げた。
医師の仕事もAlを活用する事でダブルチェックもできるし、診断や治療の記録を共有データとして役立てられるようになるのだから、遠隔手術も含めてドンドンDX化を進めるべきですよね。
その先に地域による医療格差の解消も見えてくるのだからやらないって選択肢はないと思いますよ。
読影師がすごく減ってるから、遠隔読影は流行りそう。
でも、読影した後の内容を返すシステムと電カルが連携できてないとか山ほどあるんよな・・・
聞いていて、検査の回数が減るなら病院の儲けが少くなるのだから率先して導入したくないよね
保険点数=利益なのだから
無駄な検査を何回もすることが病院の利益
医療業界でのDX化がこんなにも遅れているというのは驚きでした。システムにかかる費用、ベテラン医師の拘り、セキュリティなど様々な課題があるんですね。
医療従事者の深刻な人手不足や院内経営を効率化するために医療DX推進は早急に取り組む必要があると思います。
その為にはやっぱり病院単位ではなく国が積極的に動いていかなければ解決しないですよ。
近年、医療DXを推進する動きもあるようですが、ほとんど意味を成してないような状況です。
そうなったら、他の医療先進国のようにシステムを標準化させて国が管理するような仕組みにした方がいいのではないかと思います。。ただ、今の日本が医療DXにこれ以上莫大な予算を出すとは到底考えられないですけど笑
クラウドエンジニアですが確かに医療系のお仕事は少ないですね、病院の経営陣などにクラウドやITの誤解を解いて頂きたいですね、、そしたらみんなもっと楽になるのに
医療、福祉はDX化が遅れているのですね。
自治体、医療、介護のシステムエンジニア歴15年以上携わってきましたが、
医療と介護の世界ではネットワークやセキュリティリテラシーは低いです。
また、システムを提供する会社はオンプレミスの方が、作業費や月額サービス費用などコストで儲けるようスキームの業界です。
これは、自治体のシステムも同様です。
今回のお話は、これらの業界で疑問に思い変えていきたい人は少しづつ増えてますが、まだ少数です。
60代以降の医師や職員のリテラシーが決済に一番影響しています。
役所.官僚.国会.議員のDX率もマスト!
いまだに3.5インチフロッピーディスクを使っている小さな病院もあるからなぁ…
病院の規模にもよるのでしょうが、クラウドの方がコストが高いとシステム担当から聞いていますので、その辺りも普及しない、一つの理由では無いでしょうか?先生がおっしゃる業者にもお聞きします。情報ありがとうございます。😊
クラウドシステムは各病院の個別カスタマイズに対応できるのですかね?できないから、大きな病院では適応出来ないのではないかと思いました。診療所特に新規の診療所ではクラウド電子カルテがほぼ選択されてると思うのですが。
faxが主流って、裁判所も同じだ。
abemaでマイナ保険証に反対する医師たち(出演は担当弁護士)がでてたろ。あんなんだから、病院って。
で、大規模病院ともなると、今度はいろんな方向に頑固な医師が沢山いるもんだから、それぞれがこうしたいって要望でカスタマイズが入る。そうなるとなかなかクラウドネイティブは難しいのよね。
昨日医者にかかって、診断書頼んだら紙どころか手書きだった😅
人間ドックは自由診療なのでお金に比例して特別サービスは適応できますが、病気ではみーんな平等医療保険適応なので、順番で平等に並びます。また、ドック受けた画像など医療データーは、その病気に合わせた検査が必要になるので受け直しです。この手のクレームを現場でよく受けるんですが… 仕方ないんですよ。
個人の医院はまだ電子カルテなどなくまだ医療のインターネットはすすんでいる所は少ないのでは?インターネットが進んで電子カルテの流出が怖いですね。
日本はIT分野の仕事がまだまだ山積みだな。需要は山程ありそうなので頑張ろう。
堀江さんの個人の医療情報に関する考え方に完全同意です。
自分も、定期的にカルテ開示で自分の医療情報を医療機関から取得している。
自分の医療情報は自分で管理したい。国にも管理されたくない。
国民は、国に医療情報を提供するくらいの存在であるはずなのだ。
ところが、法律がそうなっていない。ここは日本が変わるところだと思っている。 2024/10/01
某都立病院ですが、いまだに病院間でのデータ共用ができていないですからね。電子カルテを導入し、病院間でデータ共用とうたいつつ、もう20年ほどたつのに…
わが病院のDX化は、自宅のPCや私物のスマホで研修や課題ができるようにした(やらせるようにした)暗いですね。これをDXと堂々と言っているくらいの認識ですし、ハンコラリーも相変わらず続いていますし、他の人も書かれているように医療界は遅れている+公立というのが致命的に遅れる結果ですよね。
治療費の価格を国に決められてる医療業界で、導入するコスト、維持するコストが捻出できません。 時々、IT系業界がチラッと絡んできますが、金銭面で継続できず毎回淘汰されちゃうんですよ。数年前、国がAI医療プロジェクトでお金出してくれて末端として関わった事がありますが、現場で日常的に運用していくのは難しかったです
治療費は決まってても土地とか賃貸にはお金出すよね
なんでITには払わないんだろう??
コストを考えるのであればクラウド一択ですよ。オンプレ(プライベートクラウド)でコスト削減が期待できるのはある程度の規模が必要で、総合病院程度の規模ではクラウドの方がコストパフォーマンスが良い。街のクリニックは言うに及ばず。ちなみにわたしはオンプレHWの営業です(笑)
医療者側だけじゃなくて、顧客=患者の意識の壁も大きい気がする。患者の大多数が高齢者なので。マイナ保健証に抵抗感を持っている人はまだまだ多い印象。
頭がいいのと賢いのは別なんだなって。
銀行も銀行の統合・グループ傘下内での連携課題が多く、中規模の地方銀行の方がDX化が早いことありますね。
20年くらいずっと同じことを危険だ、危険だと言ってますね。
カルテが病院以外で見えるって凄い事だとは思うけど、情報漏洩のリスクも今以上に考えていかないとですね
入札参加の縛りだとかで参入し辛いのかもなぁ。
新しいことに予算をつけられないことが多いので負のスパイラルですね
クラウドなんて当たり前すぎてホリエモンが興味持てないって雰囲気出てる気がした
単なる既得権益、だが日本で最大かつアンタッチャブルな既得権益❗️
それが医療業界。
早く崩壊して欲しいです。
でも崩壊したら10%の有能な医療従事者は喜ぶが、そうではない残り90%の人たちはこまる。 でも医療業界に限らず既得権益とはそういうもの。
エムスリーの株買っておこ🎵
結構重要な問題が語られていない気がする。診療報酬の問題はどうなったのかな?病院側のシステム維持のための診療報酬加算が存在しないからでは??
と素人感覚としては気になるところ
結局、個人情報扱う業種→情報漏えいしたら叩きまくる→銀行みたいにセキュリティ上げれば良いじゃん!→ そんなにお金掛けられない。= そんな金あるなら高い検査機器更新するわ。
だってフルにシステム更新しても高いところで30億とかでしょ。金融や製造、物流で高いところだと桁が違いますよね。そもそも、ITにお金かける気も無いし、お金かけるなら別の所にかけるだろうし。医療にIT技術者が居ないのは、お金払わないから。それだけだよね。
要は紙でやってきた業界だから、ITを必要としてないんでしょ。
処方箋も紙だよね
最終的には医師免許いる?って話に持っていかれちゃうから
素晴らしい! こういう先生の登場を待ってました! クラウドネイティブ型大賛成です。対既存抵抗勢力 大変だと思いますが、頑張って下さい。ホリエモンさんも力添えお願いします。この問題を解決すれば日本の医療はいい方に変わって効率化や医療費もある程度削減され、無駄な診療もバレるようになり、悪い診療や、勉強しない能力の低い医師は淘汰されることに繋がります。 大病院もDXに多額の費用を食われていたのを 他の画像診断や手術ロボット等の購入に回せます。医師というのは回りを見ても驚くほど、アナログ人間の割合が多いです。若い先生でも、多くがデジタル音痴です、加えるなら機械音痴も多いです。 理系のはずなのに不思議です。 医学部教育の中にDX教育入れるべきです。 医師会は、コロナ真っ最中でも勉強会をwebで行わず 会場に医者を集めさせていたぐらい、DX推進化の物凄い錘になる組織だと思います。今後も東先生を応援していきます。
田舎はクリニックの支払い、クレカも出来ないよ
医療にAIを積極投入して、その利益を社会保険の財源に充てればいい
医療に限らず他の業界もAIによる利益を社会全体の幸福度向上に充てるべき
準社会主義といったところか
入ってますよ。高額医療備品には。
マイナカードに薬剤情報が登録される時期は1ヶ月以上後とかじゃないですか。最新情報と言えるのかな。
それはレセプト情報ベースの分ですね。電子処方箋に対応している病院であれば、即時マイナポータルで確認できますよ。
FAXもかなり危険ですね 一番安全ななのはなんなのだろう
暗号文字での書留郵便 ? でしょうか
大病院の場合、数百名のドクターから様々な仕様要求があり、標準化できないんですよ。
日本に優秀なエンジニアが足りないとか
米国ではiPhoneにプローブを繋ぐタイプのエコーもFDAの認可を得ましたので、日本にも時間はかかるかもしれませんが、徐々に波及してくると考えています。
医局なんて既得権益の塊みたいなもんだから、現状踏襲が一番甘い汁吸い続けられるし何かを変えていくモチベが無いんでしょう
音声入力が普及している時代に、カルテの代行入力に人使ってる業界だもん
ほんとに無駄で出来てる業界なんでどんどん切ってくださいm(_ _)m
108えんかな消費税なしのやきとりたべてます落ちや飲んでやすいおでんたべてますみかんやすかつたですありがとう❤
医師会…
まずは東大病院、慶應病院でやれば良いのでは?
デメリットの話もしないと素直に聞けない
電気が切れている、と何も使えないですよ!!昔の電話だと停電、や電気代支払い忘れで電気止められていても、電話して自分が困っている状況周りに連絡で来ますが、今は電気ないと、スマホも携帯も充電できず、全く連絡できませんよ!!119にも連絡できませんよ!!
主治医の先生いい人なんだけどいまだに紙カルテですね。マイナ保険証にも反対していますね。
システム連携が原因であればね。無駄な検査が病院の収益を支えているから院長はハッキリ解決できるとは言わないね笑
ITに詳しい人が病院行くと時代遅れすぎてびっくりする
画像での読影はまさにAIと相性がいいと思う。 解像度をどれだけ上げられるかが、テスラが上がっていてもネットの環境がまだまだ。
日本では、地方こそネット環境を良くしないとダメですよね。 2024/10/02
お金どこから出るの?
先生宣伝が偏ってるなぁ笑?
うちも病院版クラウド電子カルテやってますよー。
まずCT,MRI,レントゲンなどのデータを患者に渡すよう義務化してもらいたい、それもDX化に繋がってくるし。
いつものように震災時はみんな使えなくなるだろとか反対派が湧いてくるんだろうな
おっ、阪大バスケ部
セキュリティー大丈夫ですか? というのは、クラウド側のセキュリティが大丈夫なんですか? という意味ですが、これに関してきちんと説明できる人は皆無です。
ほとんどの電子カルテがキーバインドの変更すら出来ないだろう。ポンコツ過ぎる。
そうよ、カルテって患者のものなのに、なぜかカルテ情報くださいって言ったら1枚何円ですって金とられるねんで、意味不明すぎる。