MSE/MARPE. Скелетное небное расширение с опорой на микроимпланты
Вставка
- Опубліковано 5 вер 2024
- Описание биомеханики работы аппарата Maxillary skeletal expansion (MSE), как одной из разновидностей MARPE (Miniscrew-assisted rapid palatal expansion). Как работает данный аппарат, как его активировать, чем отличаются эффекты обычного RPE (Rapid palatal expansion) от скелетного расширения.
Оставляйте комментарии под видео с вопросами к вебинару по быстрому небному расширению.
Мы будем планировать бесплатный вебинар по наличию комментариев и вопросов по теме быстрого небного расширения.
Это тааак вовремя👍👍👍просто огромная благодарность👍
Спасибо!
Да, очень вовремя!) Наконец то стали говорить про расширение, а не только брекеты
Благодарю, очень доступно
Спасибо за отзыв!
Спасибо за лекцию 😊
+++++
Спс вам большое!!!
Спасибо за отзыв!
хирургическая часть + все этапы постановки
ua-cam.com/video/FG2baXhTD40/v-deo.htmlsi=5ySWx5-ToWlCMvG0
ТОПЧИК 🖤🖤🖤
👍
+ Спасибо, информативно.
Спасибо
В случае, представленном на фото, не расширять, а дистализировать моляры нужно справа, где недостаток места для клыка. Такой мощный научный подход, а диагноз и, соответственно, план лечения вызывают вопросы. Ретенционный период после такого расширения, наверное, пожизненный для большинства пациентов?
Здравствуйте! С кого возраста нужно это делать.
Спасибо, а можно ,пожалуйста, клинико-лабораторные этапы и нюансы ?
Ортодонт меня отговорил от нёбных расширителей:( результат от брекетов меня не устроил, я очень хочу расширить свою челюсть, но всё это стоит "миллиарды", вот бы как то самому всё это сделать, то что вы рассказываете, это всё понятное дело, технологии сейчас очень крутые, но одна из главных задач как всё это сделать максимально дешевле, если бы ещё это рассказали, то было бы круто
гимнастика типо мьюинга говорят помогает, попробуйте!
@@nika-3487 я подозреваю мьюинг это бред) Максимум в детстве мог чтото изменить
@@nika-3487Это бред ес что
Спасибо за ваше видео! Многие утверждают что после расширения верхней челюсти меняется форма лица, в частности нос становится шире и больше, скажите пожалуйста так ли это? И если есть эстетические изменения после данного аппарата, то какие они?
Спасибо за отзыв. Особенностью данного аппарата является его способность производить параллельное расширение вдоль небного шва с последующими движениями прилежащих костей. Пациенты не отмечали внешних изменений.
У меня нос стал ровнее) даже на видео видно. Скулы поднялись и уровень глаз выровнялся)
@@ozubennoхирургическое расширение было?
@@ovich_andrey да нет же, все на аппарате Планас, веду блог про это))
Светка, где часовой вебинар? Вже кортиться його побачити)
Умничка ❤
Благодарю за полезный ролик!
Скажите, пожалуйста, возможна ли ретенция 17, 27 зубов при расширении до их прорезывания?
Поставила аппарат месяц назад . Подкручивание 1 раз через день . Ощущения скажу я вам 😢сегодня ощутила резкое давление между передних верхних зубов и как волна пошла . Потом был щелчок и началась пульсация между зубов …
Вы двигаетесь в правильном направлении!
@@SvetlanaKoval я очень надеюсь! Тк операцию совсем не хотела …
@@user-vv8un3nf7y ожидайте появления расстояния между верхними передними зубами
@@SvetlanaKoval ооо,я его очень жду!!!! Спасибо большое ❤️
@@SvetlanaKovalа можно ещё вопрос) я так понимаю ,что у вас много было пациентов на этом аппарате. Насколько устойчив результат,есть ли рецидивы ? То есть ,я понимаю ,что надо работать с телом,осанкой ,положением языка до во время и после ортодонтического лечения …иначе может быть откат .. но мне все же интересно,бывает ли такое,что челюсть возвращается в прежнее узкое положение?
Светка оказывается не только гарною дівкою ну и великою розумницею 😂
Светлана, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас вебинар по данной теме?
Надо уже наконец сделать, вы правы!
Спасибо большое, а где можна посмотреть вебинар по MSE?
Добрый день, оставляйте +++ в комментариях и,вебинар будет запланирован. Об этом я сообщу в ближайшем видео.
А как подкрепляют? В полость рта закручивают эти винты? Это безболезненно? После снятие дырок не останется?
Устанавливают винты, которые выкручиваются в кость неба. После снятия аппарата отверстия заживают.
Спасибо за информацию. Через сколько времени после расширения ставят брекеты?
Я ставлю брекеты сразу после достижения необходимого обьема расширения, то есть примерно через 3-5 недель после установки аппарата.
есть ли у нас в россии врачи которые этим занимаються? где это можно сделать
Важно хорошо искать и проверять, какое количество кейсов у врача в работе и закончено во избежание осложнений
10:09 Обясните пожалуйста разницу межлу быстрым и медленным, для не стоматологов)), не уверена что правильно поняла.
При быстром росширяется больше кость неба, а в медоенном роздвигаются больше зубы, а не кость неба, так поняла
Дочке 11лет. Порекомендовали ставить расшеритель на два гвинта в неба. Вот ищю какие еще ест возможности, и возможно ли и не гвинтовые расширители
Если мы говорим об обычных несьемных расширителях, которые не прикрепляются к кости, то они, в любом случае, будут наклонять зубы, в первую очередь.
Если речь идет о скелетном расширении, тут мы уже обсуждаем дыхание и размер верхних дыхательных путей, нужно говорить о несьемных расширителях, которые минивинтами прикручиваются к кости.
В возрасте 11 лет я рекомендую аппарат MSE с четырьмя мини-винтами.
@@SvetlanaKoval Спасибо. Несьемные не расширяют кость верхней челюсти? А действуют похоже как брекеты наверное.
Один ортодонт посмотрела зубы и сказала что есть тенденцыя, дочке 11лет, и что у папы и его сестры верхняя челюсть меньше, что надо расшеритель на двух винтах в кость ньеба.
Обратилась онлайн к другому, сказал сделать 3-Д диагностику, простыми словами снимок зубов панорамный, и сбоку головы. Надо делать такие снимки? И для чего нужны?
Немного пугает апарат на винтах и шов на небе. Это же операцыя.
Добрый день. Подскажите пожалуйста на каком аппарате остановились? У нас та же ситуация, только нам 10,5 лет .
Добрый день, очень хорошее видео, у меня есть вопрос, где можно найти эти протоколы по MSE? Наш врач хочет сразу после разширения выкручивать винты.
Врач проходит обучение прежде, чем начинать использование аппарата или технологии. Это процесс сертификации.
Вы модернизации ответы на самые часто задаваемые вопросы на моем веб-сайте: www.drssk.com
Доброго дня, вибачте за докучливість але коли ми приходили до нашого лікаря, вона дуже гарно все нам розповідала, що на кожному етапі будемо робити знімки і тд. А по факту і знімки не робимо і апарат MSE поставила не по шву. А тепер каже що буде викручувати мікро вінти і ставити брекіти. Це правильно чи ні? Бо у мене є сумніви.
@@wells3065 думаю що потрібно правильно ставити відносно CBCT, правильно визначити опору і тоді правильно впливати на шви щоб вони розірвались. Якщо не вийшло за перший раз то можна встановити 2й раз і попробувати, є сучасні методи які дають 90-95% шансу розірвання шва це розріз шва пєзом
Можно вопрос, MSE расширитель больно снимать???😢
Чувствительно, но не больно. Занимает три минуты.
36 лет, сегодня поставили… болит чуть, жду результатов , надеюсь сработает
Держите в курсе!
Я так понимаю, у моего ортодонта нету опыта предыдущего с MSE. Перед тем как поставить просверлили 3 дырочки, для того что бы легче было, где то видел, что и 30 делают. После этого она поставила его и прокрутила 8 раз, до первого сопротивления, из болеутоляющего у меня дома Эдвил был … говорить что он вообще не помог, думаю даже смысла нет. Операция утром была, где то 8-9 вечера начало болеть… ту ночь я не спал, толком сказать конкретно где болело не могу, нос болел. На следующее утро, доктор дала мне нормальные болеутоляющие таблетки, и боль ушла. Теперь кручу 3 раза в день по 2 поворота … сразу выпиваю таблетки, потом испытываю боль в течении 10 минут и отпускает. Завтра спрошу у врача, не мешают ли брекеты на передних зубах появлению щели. Единственное, что я вообще не понимаю, зачем пытаться активно разорвать шов, почему нельзя делать это постепенно ? Если у этой штуки 90 оборотов и она расширяет на 13мм, неужели такое возможно, что после всех 90 оборотов, нёбный шов не разорвётся ?!
@@mikhailyampolsky2598 Ваш доктор следует протоколу, все правильно. Брекеты не мешают раскрытию щели, их цель переместить зубы.
Постепенно шов не разорвать, нужны большие усилия. Продолжайте следовать рекомендациям врача.
Да … буду крутить, мне какая разница, терпеть боль от одного проворства или от 3-5. Спасибо за ответы.
Доктор сказала мне крутить по одному повороту 2 раза в день. После 23 поворотов щелей между зубами нет ( она мерила) но я чувствую как места во рту стало больше.
Добрый день,спасибо большое за видео,а какие возрастные границы для назначения данного аппарата?С 11 лет из-за стабильности винтов и до какого возраста?
Добрый день, этот аппарат может использоваться и с более раннего возраста, с 6 лет.
Спасибо за Ваш труд. У меня есть вопрос касательно влияния ортодонтического лечения на дыхательные пути. Можно встретить противоположные мнения на этот счет. Я читал блог профессора Манчестерского университета Кевина О'Брайена, где он высказывает свое мнение про научные исследования. Он утверждает, что у стоматологии дыхательных путей нет доказательной базы. Как Вы к этому относитесь?
Я очень ярый сторонник доказательной медицины. И моим первым вопросом к доктору Won Moon был, есть ли prospective studies показывающие изменения в дыхательных путях. Как вы знаете, в США все аппараты, имеющие расширяющие винты могут применятся только согласно заявленным в FDA показаниям, а именно перекрестный прикус, сужение верхней челюсти, сильная степень скученности. Для того, чтобы начать применять аппарат по другим показаниям, а именно для увеличения обьема дыхательных путей, нужно провести исследования и их результаты предоставить в FDA. FDA на сегодняшний день приняло предварительные результаты исследований и MSE уже используется по показаниям увеличения обьема дыхательных путей в исследованиях на базе нескольких исследовательских центров. По результатам этих более обширных данных (второй фазы исследований) будут расширены показания этого аппарата.
Есть труды Стефаннели. Знакомы ли с таким специалистом?
Здравствуйте, где можно найти экспандеры с опорой на кость в снг? Хотелось бы mse, но пока что такого у нас не найти
MSE, как и его аналоги, всегда изготавливаются индивидуально. Лучше уточнять у лабораторий, которые работают с этими технологиями.
Как успехи брат?
Доктор, добрый день. Скажите пожалуйста, где Вы принимаете? И возможен ли такой вариант для взрослых. Если нет ,то по какой причине? Спасибо! Если Вы не в России, то можете посоветовать коллегу? Спасибо!
Добрый день, принимаю в Майами и Бока Ратон. Это лечение разработано, в том числе, для взрослых.
Про лечение в России погуглите про аппарат Планас. Я стараюсь подробно рассказывать про процесс лечения)
Здравствуйте. А когда появится щель,что дальше с ней делать?
Мы сделали рилс на эту тему @drsvitlanakoval
Живем в Корее,сегодня поставили Марпе,сыну 16лет, скажите пожалуйста не вредно ли крутить в день 2 раза как нам прописал врач,я хочу чтобы было медленно,1 раз в день...
Добрый вечер, пожалуйста, строго следуйте рекомендациям врача. Тут нет места «я хочу» и «мне так нравится». Врач знает протокол и ему следует. Любые отклонения от него могут привести к нежелательным последствиям.
Здравствуйте, расскажите пожалуйста про нагрузку минивинтов. Имеет ли значение как быстро нужно начинать крутить аппарат в зависимости от типа фиксации ( бикортикальная опора или одна)? В эллузе написано, что нужно выждать время - 2 недели, некоторые нагружают сразу по 50 мг
С бикортикальной опорой нагрузка дается сразу после установки.
Здравствуйте. Раскажите пожалуйста, в каком возрасте не поздно?
а перед активацией всех этих тулов - нужно распиливать челюсть? особенно для 38летнего человека
Это рекомендованная процедура
@@SvetlanaKoval насколько я вижу - бывают разные варианты. Кто-то пилит прям на бодрствующем субъекте, кто-то без распила обходится, а кто-то делает жесткую операцию под наркозом. Не знаете кто в РФ делает опцию с подпилом без операции под полным наркозом ?
А при расшерения челюсти при даном протезе верхнюю неба режут на пополам
Можно ли выдвинуть верхнюю челюсть вперед с помощью какого либо аппарата?
Безусловно
Hello. I wonder how fast we should close the gap between first incisors, i found an answer to this question that we should wait until the bone forms and that we cannot essentialy close it right of the bat coz the bone is soft and there is gonna be a part of the root exposed to the mouth. Whilst there is a gap we can use therapist to partly close the gap. Is it right?
DrKoval’s protocol of closing newly developed diastema includes braces or clear aligners. Both can be used with or without temporary restorative treatment of diastema. DrKoval starts closing the gap immediately after it’s complete formation.
Здравствуйте, через какое время уже будет видно диастему?? Прошло уже 10 дней после установки, и даже маленькой щели не видно
Мне сказали подкручивать 4 раза в день , ( то есть один полный оборот в день) - это не мало? Так как вы говорите надо делать 5 подкручиваний по 2 раза в день
Не могу ответить на ваш вопрос, не зная особенностей аппарата, который вам установили и вашего возраста, а также данных вам рекомендаций.
Оригинальный MSE не производит полный оборот за 4 прокручивания. Его винт имеет иную конфигурацию. Все обороты необходимо производить одновременно, в один «присест». Моя схема активации аппарата изменилась со времени выпуска этого видео.
Консультируйтесь со своим врачом.
А не будет ли потом расщелины твердого нёба?
Здравствуйте. В чем разница расширителей с винтами и без винтов. Мне док сказал что будем ставить в 4 винта. Нужно расширить верхний прикус, один центр. резец в кости лежит. Не вырос. 😢. Мне 22. И от этих винтов носовые ходы, кости не будут травмироваться?
Добрый вечер. От винтов ничего не травмируется, при правильном подходе и достаточном опыте.
Если зуб лежит в кости, есть вероятность того, что он не сможет быть вытянут самостоятельно. Бывают случаи анкилоза (приростания) зуба к кости. Все очень индивидуально.
Можно узнать, челюсть выдвигается вперед или только в ширь. Как бы объяснить, будет ли видно что линия от носа к губе немного вперед? Та самая кость максила про которую очень часто говорят при лечении планас и алф, выдвигается ди она вперед если лечить аппаратом мсе? Заранее спасибо за ответ
Исследования показывают, что, да, есть движение вперед, без применения лицевой маски
Мы, в свою очередь, проводим наложения до и после и будем сообщать о наших собственных исследованиях.
Здравствуйте! Мне 50 лет, у меня медиальный перекрёстный прикус, можно ли как-то мне помочь?
Добрый день! Конечно!
@@SvetlanaKovalЗдравствуйте! Куда обратиться за консультацией?
@@user-to9go8kf1v где вы находитесь?
Подскажите, пожалуйста, возможно расширение на двух винтах для взрослого человека?
Зависит от множества факторов, в том числе, конструкции аппарата.
Светлана, нужна ли гипер коррекция при расширении MSE?
По данным исследований, около 30-35% расширения в области моляров приходится на щечный наклон моляров, тогда как остальная часть - это скелетное расширение.
Добрий день!
Я планирую ставить брекеты и врача сказала, что нужно расширять верхнюю челюсть, но ничего подобного таким апаратам не обсуждалось О_о
Нужно ли ставить такой апарат в моем случае и если да, то одновременно з брекетами? Усвкоряет ли такой апарат в целом лечение брекетами?
У данного аппарата есть четкие показания. Ускорение лечения брекет-системой не является одним из них.
Как правило, если врач говорит о необходимости расширяющего аппарата, имеется ввиду, что дополнительный аппарат дополнит эффект брекет-системы. Без детальной информации и данных о вас больше прокомментировать ваше лечение не могу.
Який апарат краще ставити дитині 12 років, цей marpe чи хайрекс?
++++++++++
На сколько мм нужно погружать микро винты в небную кость при фиксации MSE?
С аппаратом идут винты 9, 11 и 13 мм длиной. Категорически важно, пройти винтом через две кортикальные пластинки. В среднем, толщина небной кости на уровне первых моляров около 3,5-4-4,5мм. С учетом 2 мм высоты головки минивинта, 2 мм расстояния между аппаратом и слизистой и толщиной небной кости, минимальная длина винта должна быть 9 мм. Винт может выступать над кортикальной пластинкой небной кости со стороны носовой полости.
Добрый день! У девочки мезиальный прикус (большая нижняя челюсть и маленькая верхняя), проблема скелетная. Возраст 12 лет. Подскажите, насколько оправдано при установке такого аппарата перфорация небного шва и распил между верхними резцами? Также эту процедуру предлагают делать под общим наркозом.
В таком возрасте при соблюдении методики и правильной установке аппарата небный шов без распилов и перфораций раскрывается менее, чем за неделю.
@@SvetlanaKoval Спасибо за ответ. Я тоже об этом читала, но врач настаивает на перфорации, чтоб быстро и наверняка. Аргументируя это тем, чтоб не переделывать аппарат, если шов будет плохо расходиться. Насколько это болезненно? Можно ли обойтись без общего наркоза?
@@SvetlanaKoval Ещё подскажите, насколько эффективно в таком возрасте ношение лицевой маски? Есть ли шанс выдвинуть верхнюю челюсть вперёд? Прикус уже постоянный.
@@user-ue8zl1cq8n очень эффективно, особенно при ношении в сочетании с MSE
@@SvetlanaKoval Насколько болезненна процедура установки MSE с перфорацией небного шва? Можно ли обойтись без общего наркоза?
Подскажите пожалуйста, до какого возраста, все-таки, у вас получалось расширение? бывают ли противопоказания по типу каких то особенностей костей. Бывали ли ли побочки (сильные головные боли... ну не знаю, может ли кость где то перенапрячься и треснуть - грубо... но что то типо такого страшно иметь у своего пациента... ломались ли импланты) Всегда-ли у вас получалось расшить или есть статистика?
Добрый день, самому старшему пациенту на сегодняшний день 52 года. Имея около 100 кейсов за плечами, есть уже огромный опыт и понимание ку сделать так чтобы расширение произошло. Всегда получается
Здравствуйте. А мне установили дистрактор появтлась щель в сантиметр, а сдвигать передние только стали через 9 месяцев?
С чем это связано
Связано с философией вашего лечащего врача и его/ее видением
Мне один врач сказал ставить расширитель , второй микроимпланты . Теперь не знаю кого слушать . Что вы можете посоветовать ? Что менее травматично ?
Я всегда всем своим потенциальным пациентам отвечаю на такой вопрос так: вы, в первую очередь, выбираете врача, доверяя ему/ей свое здоровье и красоту. Вы не идете за дешевизной, большей/меньшей травматичностью, вы никогда не узнаете суть процесса и свою реакцию, не пройдя через него.
Если врач вам достаточно и доходчиво объяснил/-а суть лечения и вы поняли цель установки расширительный или микроимпоантов, у вас не будет вопросов кто прав. Если ни одному из них не удалось завоевать вашего доверия, значит, вы пока не нашли СВОЕГО врача.
С уважением,
Доктор Коваль.
Что-то со звуком в видео (
Мы займемся этим.
Ужасно болит место крепления МСЕ, 3 день пью ибупрофен. Невыносимо аж. И зубы чувствительнее стали. Скажите доктор это нормально?
Если это первые дни после установки, то чувствительность на небе приемлема. Если же после установки прошло более 4-5 дней - такая реакция выходит за пределы нормы.
Здравствуйте, потом как убрать щель между зубами которая возникает после этой операции? нужно вставить туда еше один зуб?
Это пространство закрывается перемещением ваших зубов.
Здравствуйте! Спасибо за видео! У меня есть некоторые вопросы. В 13 лет,когда у меня вылезли клыки сверху, мне удалила два зуба ,шестерки (перед клыками), чтобы поставить на их место клыки. Сначала все выглядело хорошо, но сейчас мне 18, между зубами появились щели, верхняя челюсть гораздо меньше нижней, соответсвенно, неправильный прикус. Что можно сделать в такой ситуации? Можно ли расширить челюсть и поставить импланты?
Очень часто это самый правильный способ восстановления места
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сыну 8 лет, перекрестный прикус ( Хааса ставить не можем, нет 5 с одной стороны), ортодонт предложил данный аппарат. Правильно ли я понимаю, что щель еще не срослась, значит ли это, что аппарат не нужно носить 6 месяцев после? И нужно ли будет тоже ставить частичную брекет систему? Если бы ставили Хааса брекет систему не нужно было бы? Тоже разойдутся два передних зуба? Спасибо большое!
Брекет-система в возрасте 8 лет может быть только частичной, и будет служить цели либо устранить частичную скученность, либо корректировать глубокий прикус.
Аппарат MSE после расширения нужно обязательно удерживать в течение 6 месяцев.
Добрый день, каково ваше мнение насчет миофункциональной коррекции ( мьюинга)?
Я работала по этой методике. Для наилучших результатов требует большой кооперации пациента, работы со speech therapist, mouth breathing. Это командная работа.
@@SvetlanaKoval а сколько времени на ваш взгляд требуется взрослому (20 лет), чтобы получить изменения на уровне костей?
@@bigfloppa3872 Миофункциональные изменения, которые являются основой ремоделирования мест прикрепления мышц к костям, занимают годы. Ротация верхней челюсти маловероятна, так как связана с изменениями в местах сочленения верхней челюсти с другими костями черепа.
28 лет мужчина расширение возможно примерно на 8.5мм если да то сколько потребуется времени?
Добрый день! У меня была ортогнатическая операция в 2009, и хирург уже тогда сказал делать небное расширение, потому что у меня вертикальный тип роста лица и брекетами мне не расширить будет (если что случится в будущем). Я была под седацией от снятия титановых пластин и винтов и у меня все забылось начисто(прошло 13 лет и я вспомнила, при разговоре с одним ортодонтом, когда меня уже приперло к стенке). Сейчас у меня сужен верхний зубной ряд и есть подозрение на красную волчанку. Т.е. микроимпланты, а тем более дистрактор мне навряд ли удастся установить. Хотя это пока еще под вопросом. Брекетами тоже нельзя. Есть неправильная окклюзия, лечила зуб и получила на соседнем травматический периодонтит. Так плохо все с окклюзией. Ем только жидкое, жевать боюсь. Сейчас ортопед выровнял контакт и зуб с периодонтитом затих. У меня есть одна единственная надежда на MSE аппарат с послаблением шва. Т.е. я правильно понимаю, можно сначала сделать остеотомию, а затем сразу надеть аппарат? Или сначала аппарат, потом на операцию? А вы территориально в каком городе?
Добрый день, принимаю в Майами и Бока Ратон.
Юлия, у вас готическое небо?
@@ozubenno нет, у меня сужен зубной ряд. Небо нормальное. Последние 2 зуба слева и справа заходят внутрь нижней челюсти. Прикус неправильный, перекрестный. Остальные в правильном положении. Тут только винт ставить, брекетами мне не сделать расширение (вертикальный рост лица). В принципе, эти зубы не видно, но ничего хорошего не вижу в том, что жевать трудно. Беспокоит и то, что кариес из-за этого может быть и стираемость. Ох, как такое исправить... только расширять челюсть.
@@yuliyagolovina5175 Я подробное рассказываю про умный метод расширения челюсти 😊
Здравствуйте, скажите пожалуйста
Меня просто интересует несколько вопросов
1)больно ли их ставить , ну интересует сам процесс , а то волнуюсь что-то .. Или после больно ?? А сам процесс норм ?
2) и второй вопрос поможет ли если внешне будто нижняя челюсть выпирает вперед , а верхняя как бы отстает
3 ) и помогает ли этот аппарат менять прикус
P.s. Спасибо
Добрый день,
Установка в моей практике занимает около 30 минут, проводится под местным обезболиванием. Неприятные ощущения могут быть во время введения анестетика, так как слизистая оболочка достаточно плотно прилетит к подлежащим тканям, а анестетик «растягивает» их. После установки и окончания времени действия анестетика может наблюдаться небольшая чувствительность. Раскручивание аппарата чувствительно и ощущается, как сильное давление, проходящее сразу после прокручивания.
Аппарат используется по многим показаниям, в том числе, в сочетании с лицевой маской для коррекции мезиального прикуса (когда нижняя челюсть впереди верхней). Проконсультируйтесь со своим врачом.
У меня вегестатика сильно крутилась первые три месяца 😱😂
@@ozubennoвы везде вставляете свои пару слов?
@@user-vv8un3nf7y к сожалению, в пару иногда не умещается, приходится вставлять больше)
Ребёнку 13 лет, поставили аппарат Хааса неделю назад. Было всё норм,а сегодня пожаловалась ( после подкручивания) на боль,сказала всё свело. Скажите пожалуйста, нормально это или что-то илет не так? Ортодонт сказал подкручивать утром и вечером
Из эстетических соображений можно сделать эту процедуру?
Это одно из показаний.
Могут ли быть осложнений??
Эта процедура является альтернативой хирургическому расширению челюсти, вкручивание микроимлантов, само по себе, также является хирургическим вмешательством. Безусловно, есть риск осложнений, как и с любой процедурой. На практике, риск минимальный, и, в основном, в виде местных незначительных воспалительных реакций.
И так же хотела спросить,какие аппараты считаете эффективными в раннем сменном/сменном прикусе при сохранении молочных 5?
Уточните, какие клинические ситуации вас интересуют.
Марко Россо с винтом Хайрекс и не парьтесь!
Подскажите пожалуйста в возрасте 36 лет можно использовать этот метод? Или в таком возрасте он не ефективен?
Я в своей практике использую этот метод и у старших пациентов, однако могут понадобиться вспомогательные процедуры.
@@SvetlanaKovalСпасибо за ответ. Что вы имеете ввиду под дополнительными манипуляциями? Послабление шва перфорацией?
@@garagem-1937 Пьезоэлектрической
Скажите пожалуйста, а если нужного расширения не хватит, и подкручивания закончатся( аппарат себя исчерпает), что делать в таком случае? Его можно активировать заново или надо будет делать новый аппарат, то что каждый аппарат идёт на определённое кол-во мм это я знаю, а если допустим на 10 мм расчитан, а расширение только на 3-4 получилось, и подкручивания если закончатся раньше, изза того что больше подкручиваний ушло на разрыв небного шва, а потом на раскрытие ширины диастемы осталось мало полкручиваний и не хватило довести до нужной ширины, скажите пожалуйста что в таком случае делать???
Врач определяет и степень расширения, и соотношение оснований челюстей и многие другие параметры. Диастема может не открыться даже при том, что произошел разрыв. Расширение происходит индивидуально у каждого и только врач определяет необходимый обьем расширения. В некоторых случаях один аппарат заменяется следующим.
Мне изготовили аппарат побльше)))
Скажите пожалуйста, можно ли ставить данный аппарат , если смещен центр зубов и посередине находится не межзубная щель, а зуб? может ли пострадать корень зуба при разрыве шва? И на какой зуб одеть опору, если 6-ка с одной стороны смещена наполовину к центру неба из зубного ряда?
Планирование такого лечения проводится при помощи объединения КТ пациента и внутриротового скана. Расположение аппарата, его опор, винтов будет зависеть от расположения структур. Каждый случай индивидуален.
Спасибо за ответ! Светлана, еще такой вопрос: если узкая верхняя челюсть и скученность зубов и на нижней челюсти тоже скученность зубов, то при расширение верхней с помощью аппарата, что будет происходить с нижней челюстью? она будет подстраиваться под верхнюю сама или ее тоже нужно будет расширять?@@SvetlanaKoval
@@korzik777 зависит от степени скученности, положения челюстей и скелетного соотношения. На нижней челюсти происходит не расширение а выпрямление боковых зубов.
Спасибо!@@SvetlanaKoval
Здравствуйте спасибо за информативное видео, можно узнать может ли MSE быть применёно в моем случае, мне 18 лет, после прохождения консультации у ортодонта я узнал что у меня дистальный прикус, но основная его причина это выпирание передних зубов верхней челюсти. Как я понял за рубежом такой случай называют overjet , ортодонт сказал что отношение отклонение положения челюстей между собой не особо большое, нижняя челюсть практически неутоплена, в удалении зубов не нуждаюсь,но в конце лечения брекитами понадобятся эластики. И возможно ли применение MSE при параллельном ношениии брекитов?
Для применения MSE есть отдельные показания. Дистальный прикус, как таковой, не является одним из них. Однако, если дистальному прикусу сопутствуют сужение верхней челюсти, перекрестный прикус, нарушение носового дыхания, MSE может стать частью плана лечения.
Не рассматривали варинты лечения ALF и Планас? У меня сложный случай дистального прикуса, Планас хорошо справляется
Здравствуйте! У меня очень сложная ситуация. Мне поменяли прикус, сузила и завысила. Передавала какие-то мышцы, толи языковые. Такое ощющение, что работает одна мышца, язык всё время в напряжении хочет вырваться не получается.
Натворил мне мой стоматолог таких дел, что я незнаю к кому обратиться.
Подскажите, пожалуйста. Если можно, у меня есть кт челюсти вам паказать? Как с вами можно связаться?
Ирина, добрый день. Мышечно-фасциальные проблемы могут возникать не только от вмешательств на Вашем теле, но и от многих других факторов. В таких случаях имеет смысл работать с командой специалистов, в том числе, с остеопатами и специалистами по миофасциальной диагностике. Цепь происходящих изменений в Вашем теле может быть как восходящей (от ног к голове), так и наоборот.
Проходили ли вы кинезио тестирование?)
Ребенку 10 лет, с одной стороны 5 зуб шатается. Этот метод ей не подходит?
Скажите пожалуйста, а если дуги аппарата вросли в нёбо, это правильно? Так и должно быть?
Добрый вечер, нет, неправильно. Была допущена ошибка при изготовлении аппарата.
@@SvetlanaKoval и что теперь делать?срочно к ортодонту, который устанавливал?
@@user-vr8zq4vh9r Безусловно
Мы были на прошлой неделе на осмотре, врач сказала все хорошо. Я не понимаю, а его удалять надо?
@@user-vr8zq4vh9r Мне сложно ответить на этот вопрос, не видя ситуации.
Добрый день! Скажите, когда после получения желаемого расширения можно снимать микровинты? Наш врач говорит, что сразу после расширения снимем микровинты, а аппарат останется. Можно ли так делать?
Микровинты, по протоколу, остаются на 6 месяцев после окончания этапа активного расширения.
@@SvetlanaKoval Спасибо! А поставить брекеты возможно, если не убирать микровинты?
@@user-ue8zl1cq8n Конечно. В своем инстаграм я публикую много случаев. Проверьте @drsvitlanakoval
@@SvetlanaKoval Подскажите, а где можно скачать документы (протоколы), на которые можно сослаться, чтобы убедить врача не убирать микровинты сразу после расширения?
@@SvetlanaKoval Подскажите, а где можно скачать документы (протоколы), на которые можно сослаться, чтобы убедить врача не убирать микровинты сразу после расширения?
+
Нос тоже шире становится?😅😂
Видимых и измеримых отличий нет.
Только ровнее xD
++++
а зачем вообще раздвигать?
+++++
++++
++++
)))))))) масло масленое вода мокрая!!!!! это и коню понятно где нужно расположить винт )))) главное англиские словечки вставлять и с умным видом ))))))
+
+++
+
+
+++
+++