면역항암제가 뭔가용? - 가톨릭의대 서울성모병원 종양내과 김인호 교수
Вставка
- Опубліковано 18 лис 2024
- 최근 10년간 항암제 시장은 면역항암제의 시대였다고 해도 지나치지 않을정도입니다. 최근에는 급여도 많이 되고, 일반인/환자/보호자/학생 등등 궁금해하시는 경우가 꽤 있어서 간단히 기록합니다.
#면역항암제 #종양내과 #면역관문억제제 #키트루다 #옵디보 #여보이 #바벤시오 #임핀지 #티센트릭 #immune checkpoint inhibitor
![[온라인 토크콘서트] 전이/재발성 요로상피암(방광암, 신우암 ,요관암) 항암치료 / 파드셉 키트루다, 바벤시오, 파드셉, 발베사 (서울성모병원 김인호, 서울아산병원 박인근 교수)](http://i.ytimg.com/vi/1UReIcBXHO0/mqdefault.jpg)
![[온라인 토크콘서트] 전이/재발성 요로상피암(방광암, 신우암 ,요관암) 항암치료 / 파드셉 키트루다, 바벤시오, 파드셉, 발베사 (서울성모병원 김인호, 서울아산병원 박인근 교수)](/img/tr.png)
![면역항암치료제 어디까지 왔나 [정진희쇼, 대가에게 묻는다] / 분당차병원 혈액종양내과 전홍재](http://i.ytimg.com/vi/ORM1syQMfOg/mqdefault.jpg)
![몸속의 독소를 제거하는 초간단 식사법! 아픈 곳 없이 오래 사는 사람들은 이렇게 먹습니다 | 류은경 소장 X 명민준 앵커 X 이승희 아나운서 [백년의 아침 20화 1부]](/img/n.gif)
감시드려유 쉽게 말씀을 해주셔서유
좋은 강의 감사합니다 교수님!
교수님 안녕하세요. 안복점환자 딸입니다. 어머니 계실때 열심히 공부하던 마음으로 강의 잘들었습니다. 저도 엄마 아프시고 면역항암제라면 엄마가 완치될지도 모를 단한가지방법이라고 정말 열심히 찾아보고 또 집착했던 생각이났네요ㅠㅠ 교수님께 감사인사 한번 드리러가야되는데 어머니떠나시고 시간이 많이 흘렀는데도 아직 제마음이 엄마를 못보내드린것같아요ㅠ 살고죽는 일이 사람의뜻대로 할수없다는것을 알면서도 그때 그랬으면...그때이랬다면... 조금더 오래사시지않았을까.. 조금더 시간을 보낼수있지않았을까.. 그런 미련에서 벗어나질 못하네요ㅠㅠ 항상 다정하게 대해주시고 많은진료시간 할애해주셨던 교수님 감사드려요. 항상 친절하고 다정하셨던 교수님 엄마가 많이 좋아하고 의지하셨어요. 저도 물론이구요. 가시고난뒤에는 모든것이 아쉽고 또 후회투성이이지만... 그래도 그러면안된다는것을 알기에 교수님께 꼭 감사인사드리고싶었습니다🙏
따님 안녕하세요. 잘 지내시지요? 지나고보면, 항상 후회도 남고 아쉬운점이 많은거 같아요. 최선을 다 하였고, 어려움도 있었고 했던거 같습니다. 힘든 상황에 최선을 다하셨고, 지금 어머니는 편안하시게 잘 지내실거라고 믿습니다. 따님과 가족분들 모두 건강하시고 잘 지내시길 바라겠습니다~
ㅣ
잘 들었습니다
부작용 케이스가 많지는 않겠죠?
면역항암제는 다른 항암제보다 수월하긴 하나, 간혹 치명적인 부작용이 있거나, 의심하지 않는 경우 모를수 있는 부작용이 있으니 이에 대해서는 담당선생님과 잘 상의하시면 좋을듯 합니다~
@@항암팟편하게듣는항암 감사합니다
교수님 AI기술 발달이 요즘 큰 이슈인데요 그동안 암정복이 불가능했던 이유는 인간의 한계였고
AI기술이 도입되면서 암 만성화 정복이
가능하다는 의견이 있던데
AI기술도입하여 암을 치료한다
이것도 암치료 패러다임이 바뀐걸로 볼 수 있을까요?
그리고 교수님이
생각하시는 AI+의료 두 개의 시너지에
대해서 궁금합니다
앞으로 AI 기반으로 여러가지 변화가 있을것이고, 이미 연구들도 많이 있습니다. 어디까지 영향을 미칠수 있을지는 모르지만 분명히 흥미롭고 중요한 주제가 될것은 분명해보입니다~
안녕하세요, 교수님. 얼마 전 어머님 유전자 검사를 담당 교수님께 요청드렸고, 결과를 들었습니다. 하지만 돌연변이 유전자가 단 하나도 나오지 않았다고 말씀해 주시며 보통은 하나정도는 나오는데 검사가 잘 된건지 아닌지 모르겠다 라는 말씀을 하셔서 그러면 더 추가로 써볼 수 있는 약은 없냐고 여쭤보니 지금 당장은 없다 라는 애매한 답변을 들었습니다. 여기서 제가 더 할 수 있는 것이 있을까요? 혹시 검사를 재요청 드려도 가능할까요?
아마도 ngs 라고 하는 검사를 하셨을텐데요. 유전자 검사라는 것이 보통 이전 조직검사를 한것으로 시행하게 되고, 암 조직의 상태에 따라 결과의 해석이 매우 중요한 것또한 사실입니다. 다만, 조직이 충분했고, 유전자 검사를 하는데 있어서 적절한 상태였다면, 현재 가용한 표적항암제들 범위내에서는 어느정도 검사가 제대로 되었을것입니다. 다만 암이라는 것은 이질성이 있어서, 재검사를 해보는것 자체는 의미가 있습니다. 조직검사가 어느시점에서 되었는지, 혹시 너무 예전 조직이었고, 재발한 상태라면 최근 재발한 조직검사로 또 검사를 해볼수도 있는것이고요. 다만 이것은 담당 선생님과 상의를 하셔야 하는 것 같네요. 환자분의 현재 가용한 조직상태등에 대해서 담당교수님과 상의를 하신후에 결정하시는게 좋겠습니다.
1년 전 췌장암 조직으로 유전자 검사 진행했으며 현재는 복막으로 전이가 된 상태라 현재 조직검사는 어렵네요.. 소중한 답변 감사드립니다!
안녕하세요 교수님, 좋은 강의 감사드립니다.
강의를 보다보니 위암 환자 보호자로써 궁금한것이 있습니다.
Pdl1을 이용한 항암제로 옵디보, 키트루다는 그럼 똑같은 원리?로 동작하는 것 같은데요. 그럼 옵디보가 효과없으면 키트루다도 효과없나요? 아니면 옵디보가 효과가 없어도 키트루다는 효과가 있는 경우도 있나요~?
그리고 지금 1차 표준치료에 옵디보를 추가해서 치료중인데요~! 2차 표준치료에는 면역항암제를 추가하는경우를 못 본 것 같은데 그 이유가 뭔지 궁금합니다! 비급여라그런가요? 아님 불법인가요~?
비슷한 기전의 약이고 일반적으로 옵디보 키트루다는 비슷하다고 여겨지지만, 약제간 미세한 차이가 있을수 있으니 "옵디보 효과없는 사람이 키트루다에도 효과없을거냐 혹은 반대는 없는가 라는 말이 아예 아니다" 라고 할 수는 없겠지만, 일반적으로 일반적으로 옵디보의 효과가 아예 없는 사람이 키트루다에서는 효과가 아주 높거나 하지는 않을것입니다. 거의 비슷하다고 보는것이 맞고요, 두번째 질문은 임상연구에서 좋은 결과들을 못 보여줬기 때문에, 승인이 안되어있는것입니다.
네~ 교수님 답변 감사드립니다.
면역항암제는 언제,어디에서 써도 효과가 있는줄 알았네요~!
좋은 강의 감사드립니다.
궁금한게 있는데요~ 면역항암제는 재사용하기도 하나요?
위암 1차약으로 젤록스와 옵디보를 썼는데 내성이 와서 2차,3차약으로 변경되면..
나중에 몇년동안 항암치료 하다가 옵디보를 다시 쓰기도 하나요? 아니면 내성이 한번 왔으면 끝인가요~? 재사용이 고려되는 경우도 있는지 궁금하여서 문의드립니다.
안녕하세요. 저는 17층에 위암환자로 입원해계시는 박근ㅎ 환자의 딸입니다.
제가 현재 회사에 근무하고 있어 상주보호자로 있지 못해, 저희 엄마께서 고생하시고 계시는데 내일부터 항암치료를 시작한다고 전달 받았습니다.
이것저것 궁금한게 많아 직접 교수님께 여쭤보고싶으나 그렇지 못해서 답답한 상황이었고, 약제에 대해서도 찾아보다가 교수님의 유튜브를 발견했어요! 항암치료제는 면역항암제인 옵디보로 시작한다고 전달받았는데, 혹시 표적치료제로는 유전자가 맞지 않아서 면역항암제로 시작하는건지가 궁금해요 ㅠㅠ그리고 옵디보와 다른 항암제랑 병행해서도 하는것같은데, 그런건 아닌건지도 궁금합니다. 정확한 설명은 여기서 못해주실것같기도 하지만, 제가 지금 할수있는게 없어서 교수님께 댓글이라도 남기고 갑니다 ㅠㅠ 저희 아빠가 이렇게 힘들어하는모습 처음봐서 너무너무 안쓰럽고 불안하지만 용기와 희망을 잃지 않고 있을게요! 말씀안드려도 당연히 잘 봐주실테지만 그래두 저희아빠 꼭 좀 잘 부탁드리겠습니다!!!
따님 안녕하세요 아버님은 현재 HER2 라는 표적이 음성이기 때문에 표적항암제보다는 면역항암제 기반으로 시작하시는게 좋겠습니다. 여러가지 옵션이 있긴한데.. 흠 여기서 환자분 개인적 병상태를 제가 글로 적는 거는 아닌거 같아서. 조만간 병실에서 자세한것을 이야기 드리는게 좋을것 같습니다~ 병동 입원의학과 교수님이 안그래도 오늘 간단하게 친척분께 설명드렸습니다. 일단 빨리 항암치료를 시작하시는게 지금 필요하기 때문에 오늘 시작하였습니다. 조만간 한번 뵙고 자세히 이야기 드릴게요~ 힘내시기 바랍니다
@@항암팟편하게듣는항암
교수님 해당 친척입니다~
저도 예전부터 교수님 채널 구독자였어요!
(저희 아부지도 교수님 환자세요 :D)
131 회진때 종종 뵙고 있습니다^^
저희 아부지랑 삼촌 주치의로 치료해주심에 감사하고, 존경합니다❤
더불어 갑작스런 연락드렸음에도 흔쾌히 친절하게 면담해주신 이승ㅎ 선생님께도 감사를 전합니다🙂
혹시 이뮨셸에 대해선 어떻게 생각하시나요? 저 6번 했어요...
현재 국내회사에서 임상시험도 진행하고 있기 때문에 그것에 대해서 언급을 드리기가 쉽지 않네요. 잘 치료하시길 바라겠습니다.
@@항암팟편하게듣는항암 네 답글 감사드려요...