Контроль над ростом миопии (близорукости). Миопия - проблема современного мира!

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 24 сер 2022
  • Тема сегодняшнего видео - контроль роста близорукости у детей.
    Как многим известно, сейчас в мире идет "эпидемия" близорукости. Бытует мнение, что к 2050 году половина населения планеты Земля будут близорукими. Близрукость - это не болезнь и не патология, а рефракционное нарушение. У близоруких людей лучи формируются перед сетчаткой глаза. Близорукость не лечится. При близррукости назначаются минусовые (рассеивающие) линзы, которые переносят фокус на сетчатку глаза, чтобы человек видел отчетливо.
    Профессия - оптометрист.
    Специализация - бинокулярные нарушения.
    Ринская Наталья Вадимовна о миопии:
    -Что такое миопия?
    -Виды миопии и методы контроля миопии.
    -Периоды роста миопии.
    -Методы коррекции при миопии.
    -Метод торможения миопии.
    -О "Лечении миопии" Атропином, Эрифрином.
    -Влияние освещения на рост миопии.
    -Рекомендации для контроля и торможения миопии: естественное освещение, полная и постоянная коррекция, ортокератология.
    -Ортокератология (ночные линзы) - наиболее эффективный и подтвержденный клиническими исследованиями метод торможения миопии!
    Большое спасибо за внимание!
    По любым вопросам: info@rinoptica.ru
    Пациентам : rinoptica.ru/
    Профессионалам: rinski.ru/
    Ссылка на форум rinoptica.ru/forum/
    Записаться на приём : rinoptica.ru/appointment/
    Заказать книгу: school.rinoptika.ru/order/
    Наши страницы в социальных сетях:
    Instagram: @rinoptica
    Facebook: / shkolaoptometrii
    telegramm: t.me/rin_optica

КОМЕНТАРІ • 181

  • @optometrist.ru.
    @optometrist.ru.  Рік тому

    Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:
    pay.mysbertips.ru/01660332

  • @Pinxhao988
    @Pinxhao988 Рік тому +3

    Вы какая молодец

  • @andreyveselin481
    @andreyveselin481 Рік тому +1

    Здравствуйте, Наталья! Большое спасибо за Ваши видео! Всегда очень интересно смотреть Ваши ролики, побольше бы таких профессионалов, как Вы! Подскажите, пожалуйста, полной коррекцией считается, когда зрение на обоих глазах скорректировано до 100%?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Большое спасибо, что смотрите мои видео. Полная коррекция это тогда, когда фокус находится на сетчатке глаза. Острота зрения имеет посредственную роль в выявлении полной коррекции. Для того, чтобы научиться выявлять полную коррекцию необходимо пройти обучение на протяжении четырёх с половиной лет для получения степени бакалавра. К сожалению, в нашей стране оптометрия является лишь средним образованием При этом врачей-офтальмологов не обучают подбирать коррекцию зрения полноценно.

  • @lotsfxarup9732
    @lotsfxarup9732 Рік тому

    Здравствуйте, спасибо за видео и за то что отвечаете на вопросы в комментариях!
    Можно ли взрослым(20-30 лет) использовать ночные линзы вместо очков?
    К сожалению (для меня) ваш центр находится в Москве, могли бы вы посоветовать оптику в Санкт-Петербурге в которой можно качественно подобрать коррекцию?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Да, можно ночными лицами пользоватся в любом возрасте, если нет противопоказаний. В Питере я могу посоветовать специалиста Ирина Леонидовна Шишкалович. Я не уверена, подбирает ли она ночные линзы, но она вас направит в Питере

  • @mikhailnaumv
    @mikhailnaumv Рік тому

    Здравствуйте, Наталья. Могли бы подробнее осветить тему ухода за очками? Подойдут ли специальные влажные салфетки или растворы вроде Zeiss cleaning spray и что произойдет с линзами и их покрытием, если использовать для чистки мыло для рук? ps Спасибо за Ваши видео.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Вы подали хорошую идею темы следующего видео. Обязательно запишем видео на эту тему. Спасибо

  • @user-go7eh3ok5r
    @user-go7eh3ok5r Рік тому +3

    Добрый день. Как вы относитесь к линзам Miyosmart и Stellest? В случае противопоказанй к использованию ортокератологических линз и мкл с дефокусом они кажутся неплохой заменой. Как они влияют на бинокулярное зрение?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Линзы точно влиять на бинокулярной систему, только не понятно, как. Нет клинических исследований на эту тему. Именно поэты причине я назначаю своим пациентам ок

  • @user-me1sz2rd4v
    @user-me1sz2rd4v Рік тому +1

    Спасибо огромное за Ваш труд, за Ваши видео! Очень трудно переубедить родителей, которые приходят от детских офтальмологов с неполной коррекцией очков для детей и подростков при миопии и рекомендацией носить очки только для дали.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Я с вами согласна. За многие годы своей практики я пришла к выводу, что нет смысла биться с ветряными мельницами. Я даю свои рекомендации и назначения, обосновываю их, но не ставлю в себе задачу кого-то переубедить.

    • @user-me1sz2rd4v
      @user-me1sz2rd4v Рік тому

      @@optometrist.ru. Да, спасибо, так и буду действовать.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Всегда пожалуйста

  • @yusseldorf
    @yusseldorf Рік тому +3

    Дай бог чтобы все пациенты и врачи увидели это видео

  • @user-cs9ky3lp4q
    @user-cs9ky3lp4q Рік тому

    Здравствуйте. А как вы относитесь к длительной лечебной атропинизации 0.01% атропином? ААО (американская ассоциация офтальмологов) рекомендует.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Американская ассоциация офтальмологов этого не рекомендует, так как нет однозначных клинических исследований. Если бы это где-то прочитали, пожалуйста, пришлите ссылку где указано, что AAO рекомендует именно атропин. Моё личное мнение заключается в том, что я приверженец доказательной медицины. Если метод однозначно не доказан, я его применять не буду

  • @stellaosipova4174
    @stellaosipova4174 Рік тому

    Можно узнать где вы принимаете?
    За два года минус 3 у девочки 9 лет. Думаю о ночных линзах, очки всегда назначали не с полной коррекцией.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Я принимаю в городе Москва, Мневники семь корпус два. Записаться можно через администратора. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru

  • @user-se5dk9fk7m
    @user-se5dk9fk7m Рік тому

    Наталья Добры день.Скажите пожалуйста,основные факторы, способствующие появлению близорукости?В моей практике -может возникнуть в любом возрасте,даже и в 30 приходят,с их слов было всегда хорошо,а теперь резко перестали видеть)правда примерно до -1.0 дпр.Чем старше дети ,тем менее прогрессивная форма.Неужели это все телефоны так действуют,раньше такой прогрессии не было,теперь, мне кажется,что все должны ходить в очках)спасибо

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Науке неизвестны факторы, которые способствуют возникновению миопии. Более того, нет клинических доказательств того, что гаджеты на это воздействуют так или иначе.

  • @user-uf9fu5gb4p
    @user-uf9fu5gb4p Рік тому

    Добрый день! Подскажите, что можно сделать. Есть взрослый пациент с двоением и выраженным страбизмом. У него расходящееся косоглазие. Раньше было сходящееся до операции. Также пациент имеет гиперметропию в 2,5 диоптрии. Проходить курсы визуальной терапии у него возможности нет. С помощью контактной линзы - 3 диоптрии угол страбизма уменьшается, но пациент жалуется, что одно из двоящихся изображений тогда видно размыто. Да и общее качество зрения значительно хуже. Я понимаю, что пациенту нужна коррекция + линзой, но она увеличивает угол косоглазия. Неужели выход только делать операцию? И я и пациент понимаем, что операция кроме косметики ничего не даст.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Операция не поможет, двоения сохранится. Кроме визуальной терапи других путей нет решения проблемы двоение.

  • @muchak
    @muchak Рік тому

    Добрый вечер! На сколько замедляют прогрессирование миопии оптическая коррекция? Ортокератологическая и оптическая коррекция замедляют развитие миопии только в детстве или на протяжении всей жизни? Неправильная коррекция или недокоррекция приравниваются к тем же показателям, если бы пациент не использовал коррекцию вообще?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Миопия прогрессирует в основном лет с шести - семи лет до 24. Полный оптическая коррекция замедляет миопию, жёсткие ночные линзы замедляет миопию на 50%. Отсутствие коррекции или неправильная коррекция прогрессию миопии не замедляет.

  • @user-tr4rd5nj9j
    @user-tr4rd5nj9j 10 місяців тому

    Добрый день. У меня очень проблемное зрение. Левый глаз -5,75правый 5,25 при этом правый глаз косит(сходящееся косоглазие),хотя врач говорит,что должно быть при миопии расходящееся. Ходила к неврологу,делали мрт и нашли только проблемы с кровообращением. Это может быть эксцесс конвергенции?
    Мне 29 лет и зрение продолжает падать. Если авторефрактометрия на широкий зрачек показывает -4,75 и - 4,25,а на узкий визометрия -5,75 и -5,25-это может быть спазм аккомодации?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  10 місяців тому

      Здравствуйте! Разница до одной диоптрий между циклоплегией и рефракцией является нормой. Для того, чтобы поставить диагноз спазм аккомодации должны быть проведены дополнительные исследования.
      Действительно, чаще всего при миопия расходящиеся косоглазия. При сходящимся косоглазия, как минимум возможно три варианта : эксцесс конвергенции, дивергенционная недостаточность, Basic eso. Точный диагноз определяется в результате серии тестов, с помощью которых специалист исследует функции бинокулярной системы.
      В любом случае косоглазия будет только усугубляется, само собой оно не исправится. Рекомендую обратиться к специалисту, который занимается именно этими нарушениями зрительной системы. Скорее всего вам потребуется полноценная визуальная терапия.

  • @bantiki_ot_Tani
    @bantiki_ot_Tani 10 місяців тому

    Получается, что Ирифрин наоборот спазм вызывает? А зачем тогда практически повсеместно его назначают при спазме аккомодации?
    Спасибо вам за видео, дочке назначили препарат на ночь в течении месяца при спазме аккомодации.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  10 місяців тому

      Здравствуйте! Да, в отсроченной перспективе этот медикаментов больше вредит, чем помогает. Ни в одной цивилизованной стране мира его не назначают

  • @outrobroun5194
    @outrobroun5194 Рік тому

    Влияет ли дизайн линз в полной коррекции на прогрессивние миопии ? Будет ли минус расти быстрее в сфере ,чем в фриформе

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Гипотетически такие теории есть, но клинических подтверждений нет. Более того, сферическая линза одного производителя может существенно отличаться от другого.

    • @outrobroun5194
      @outrobroun5194 Рік тому

      @@optometrist.ru. хорошо ,понял , спасибо вам большое!

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Всегда пожалуйста

  • @user-lu1tp8fl3t
    @user-lu1tp8fl3t Рік тому

    Здравствуйте, Наталья Вадимовна. Назначение перифокальных линз может тормозить прогрессирование миопии?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! На эту тему мы снимали видео:
      ua-cam.com/video/PpOjoQm5VCY/v-deo.html

    • @user-lu1tp8fl3t
      @user-lu1tp8fl3t Рік тому

      Спасибо большое

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Всегда пожалуйста

  • @gordenika2104
    @gordenika2104 Рік тому

    Здравствуйте, Наталья! У меня есть вопрос: почему у миопов расширенные зрачки?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! У меня паф обычно распах век больше, диаметр зрачков не зависит от аметропии.

  • @amila693
    @amila693 Рік тому +2

    Спасибо за видео! Я расстроилась: зрение -6 и -6,25, есть астигматизм, очки без цилиндра на -5,75. Полгода назад назначили на месяц атропин и виксипин; в августе повторно. Атропин после видео выкинула. Что вы можете сказать насчёт виксипина (эмоксипина) ?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Не существует ни одного медикамента, который может уменьшить длину глазного яблока. Пользуйтесь правильной коррекции зрения и все у вас будет отлично.

    • @user-pg3zb6mk9n
      @user-pg3zb6mk9n 2 місяці тому

      Виксипин и эмоксипин 1% назначают вам для улучшения сосудистой трофики глаза.
      Оптометристы Не назначают медикаменты!
      И Не лечат кровоизлияния и деструкцию стекловидного тела ("плавающие помутнения в Близоруком глазу).
      Только офтальмологи.
      2. Атропин мин.% сейчас практически Не назначают , мезатон в основнов в инъекциях,
      но в экстренных случаях
      (при увеитах и др.состояниях для "того",чтобы Не было спаек зрачка и только в лечебых целях и буквально 1-2 раза в условиях стационара гл.отд.)
      Оптометристы Медикаментами Не работают.
      Вместо атропина широко применяется в диагностических целях циклоптик, мидриацил для осмотра глазного дна и определения Истинной Миопии и т.д.

    • @user-pg3zb6mk9n
      @user-pg3zb6mk9n 2 місяці тому

      Если у вас Не было операций на глазах, то здорово пойдёт гимнастика для глаз и тренажёры в глазном кабинете, у Н.Ринской для улучшения бинокулярного зрения и в целом, для улучшения зрения и снятия спазма,ПИНа,Компьютерного зрительного синдрома др.нарушений.
      Дальше самостоятельно делаем гимнастику по Аветисову - профессор -офтальмолог ,академик РФ.
      Минздравом рекомендован всем детям,взрослым у кого Не было травм и операций на глазу .
      В качестве профилактики бинокулярных и астенопичнских нарушеий...

  • @Aylin19
    @Aylin19 5 місяців тому

    Доктор здравствуйте! Моей дочке 13 лет.Миопия -1 и -1,5 диоптр.Носит очки дефокусные миосмарт.Ежедневные упражнения для глаз в день 3-4 раза смогут ли тормозить развитие миопии?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  5 місяців тому

      Здравствуйте! Ни одного упражнение не тормозит миопию, а при бинокулярным нарушение может его усугубить. Наиболее эффективный метод контроля миопия является Ортокератология

  • @Misgadvoe4nik
    @Misgadvoe4nik Рік тому

    Здравствуйте, если у меня уже близорукость одного глаза то может случится второго? Я ношу очки , делаю упражнения для глаз , редко сижу в телефоне и веду здоровый образ жизни

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Да, может развиться и на второй глаз. Упражнения абсолютно бесполезны, их можно не делать

  • @user-io2pg8dz5n
    @user-io2pg8dz5n 2 місяці тому

    Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,почему когда далеко отводишь глаза в сторону,то появляется какое-то прозрачное пятнышко,у меня вроде такое было всегда,сколько помнб себя,может такое у всех и бывает,но я что-то начиталась про пятна и напугалась теперь...я когда просто прямо смотрю и вожу глазами в разные стороны этого ничего нет,а вот когда сильно смотрю в стороны,не поворачивая головы,просто вожу зрачками,то появляется это какое-то незначительное прозрачное пятнышко,ощущение,что это просто мышцы глаа натягиваются и что-то придавливается...это вроде и не пятно и в тоже время я что-то вижу все равно непонятное...у окулиста была недавно,поставили миопию легкой степени на левом глазу,в остальном всё нормально,смотрелина аппаратах каких-то и давление глазное мерили,всё норм...а про это даже и не спросила,тк у меня много лет это,а может и всю жизнь даже,а тут начиталась прл пятна в глазах и напугалась((

    • @user-io2pg8dz5n
      @user-io2pg8dz5n 2 місяці тому

      А в детстве мы с друзьями на солнце постоянно смотрели кто дольше сможет смотреть...может от этого что-то...я помню мне сначало неприятно было,а потом глаза привыкали и могла спокойно смотреть на солнце...правда потом ходили с этими "зайчиками" в глазах...🤦‍♀️

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 місяці тому

      Поставить диагноз дистанционно невозможно. Надо провести ряд обследований и подробнее узнать о симптоме (пятно большое или маленькое, какого цвета, двигается или всегда на одном месте и пр.).
      PS категорически нельзя смотреть на солнце. Это может привести к ожогу сетчатки.

  • @user-ik2mq7we7l
    @user-ik2mq7we7l 7 місяців тому

    Здравствуйте. У меня плохое зрение, близорукость с 2014 года с пятого класса,я в младшей школе и до пятого класса делала уроки без света,не включала свет совсем,в полной темноте делала уроки,так я себе испортила зрение полностью. У меня близорукость, астигматизм . Я хожу очень долгое время в очках постоянно:утром встала очки одела и хожу целый день а когда спать ложусь то снимаю. У меня в девятом классе в 15 лет очень спрогрессировала близорукость зрение упало до -5.25 на оба глаза, сейчас уже лет пять не прогрессирует близорукость больше. Начиналось у меня всё с -1.25 с 2014 го года.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  7 місяців тому

      Благодарю за комментарий.

  • @user-lllxx
    @user-lllxx Рік тому

    Не понял... У меня миопия -0.75 с рождения.. или сколько себя помню... Мне сейчас 38.. то же самое... Единственное, только за рулём, в сумерки , одеваю очки... То есть ничего не изменилось... Вопрос: мне можно делать лазерную коррекцию? Или только хуже будет?

    • @habibanomanov2441
      @habibanomanov2441 Рік тому

      Не стоит вам оперировать оперироваться,все равно после 40лет наступает пресбиопия.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Только сам пациент может принять решение надо ему или не надо делать лазерную коррекцию зрения. Никто не может дать назначение или рекомендацию на подобные процедуры, также как и на ринопластику или маммопластику

  • @Misgadvoe4nik
    @Misgadvoe4nik Рік тому +1

    Если у меня близорукость одного глаза, то это повышает шанс того что и второй глаз таким станет?

  • @egorcik1
    @egorcik1 Рік тому +1

    Очень хочется почитать полноценные исследования по ортокератологии. Слишком много споров на эту тему.

  • @whiteburberry7152
    @whiteburberry7152 Рік тому

    Мне 15 лет и полтора года назад заметила что трудно иногда видеть в школе. Но к офтальмологу не ходила. Пришла месяц назад и у меня -1 . Выписали очки. Очень страшно что будет ухудшение

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! В вашем возрасте стремительно ухудшение не предвидится. Тем не менее, если вы хотите максимально затормозить прогрессию в близорукости, то рекомендую вам обратиться к специалисту за подбором ортокератологических линз.

  • @user-jd1km7iw1g
    @user-jd1km7iw1g Рік тому

    Ортокератология с какого возраста используется и на какой срок?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      ОК может быть применена с шести лет. Срок не ограничен. Взрослый человек, у которого не прогрессирует миопия, может пользоваться этим видом коррекции зрения из за удобства.

  • @volgshtein
    @volgshtein 25 днів тому

    Когда минус 13 - не видит ничего...

  • @user-ko8hj9vr3b
    @user-ko8hj9vr3b Рік тому

    Здравствуте!
    Скажите,пожалуйста,если использовать ортокералитические линзы ношение очков не требуется?
    И ещё как физические нагрузки способствуют прогрессированию миопии?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Здравствуйте! Ортокератологические линзы, как и все другие контактные линзы, назначаются не вместо очковой коррекции, а в дополнении к ней. Контактные линзы нельзя носить постоянно, во время любой инфекции ухо - горло - нос, сопли, бронхит, отит, простуда, кашель и прочее, необходимо переходить на очки. Поэтому при Ортокератологии очки требуется в любом случае.
      Что касается физической нагрузки, нет прямых доказательств того, что она влияет на меня пью. Таких достоверных клинических исследований я не встречала.

    • @user-ko8hj9vr3b
      @user-ko8hj9vr3b Рік тому

      @@optometrist.ru. благодарю,что не оставили вопрос без внимания,все поняла,спасибо

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Это вам большое спасибо за вопрос.

  • @VIKAPRAVDINA
    @VIKAPRAVDINA Рік тому

    Оптометрист проверив зрение у моего ребёнка на специальном оборудовании сделала выводы, что -2,25 правый глаз и -2 левый глаз, астигматизм на обеих глазах -0,25, но при выписки очков сказала, что линзы в очках будут без цилиндров, что такой маленький астигматизм у детей не учитывается при выписки очков. Скажите, нужно очки делать с цилиндрами при таком астигматизме? Какой астигматизм необходимо корректировать очками?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Астигматизм Криге руется на все 100 % вне зависимости от возраста. Предполагаю, что назначение неверная

    • @VIKAPRAVDINA
      @VIKAPRAVDINA Рік тому

      @@optometrist.ru.спасибо, можете посоветовать оптометриста в Балашихе?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      К, сожалению, в Балашихе не могу.

  • @user-ex9xf6ch9o
    @user-ex9xf6ch9o 12 днів тому

    Что нужно делать если у ребенка 1,5 года диагностировали миопия минут 20 и минус 17?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  11 днів тому

      Срочно жесткие контактные линзы на постоянной основе и очки.

  • @amina.makaeva
    @amina.makaeva Рік тому

    Что будет с близорукостью после 40? Если будет возрастная дальнозоркость

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Ничего не будет с близорукостью. Начнётся пресбиопия, это значит, что потребуется меньше минуса при зрении вблизи

  • @user-db3mx8zi8j
    @user-db3mx8zi8j Рік тому

    Линзы Stellest себя хорошо зарекомендовали в замедление прогрессирования миопии на 67 %. А также линзы Миопилюкс с круговой адидацией

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Касаемо этих линз не существует клинических исследований в отношении того, как они гробят (что скорее всего происходит по-моему личному профессиональному мнению) функции бинокулярной системы. Более того, клинические исследования проводились на достаточно ограниченном количестве пациентов. Нет исследований, которые бы сравнивал эффективность ОК (золотой стандарт контроля миопии на текущий момент) и Stelles. Выводы можете делать сами.

    • @user-ek1pc1lq7e
      @user-ek1pc1lq7e Рік тому

      @@optometrist.ru. по всем ли методам визуальной терапии, которые использует вы, проведены двойные слепые рандомизированные исследования с достаточным уровнем достоверности доказательств?

    • @user-ek1pc1lq7e
      @user-ek1pc1lq7e Рік тому

      @@optometrist.ru. как Вы относитесь к мягким контактным линзам с двойным фокусом для замедления прогрессирования близорукости?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Я провожу исследования только в сфере своего интереса. Результаты исследований публикуются в профессиональных изданиях, на которые можно подписаться или просто прочитать в PubMed. Касаемо метода контроля миопии, на текущий момент золотым стандартом является ОК. Мягкая коррекция не даёт такого эффекта. Более того линзы силиконовые, а не силикон-гидрогель и без цилиндра. Исследования проходили только на пациентах без астигматизма.

    • @user-ek1pc1lq7e
      @user-ek1pc1lq7e Рік тому

      @@optometrist.ru. я не о том, проводили ли Вы исследования. Но если пациент спросит, какой уровень доказательности у упражнений визуальной терапии, которые Вы назначаете, то что Вы ему ответите? Вот по Stellest у Вас ответ готов))

  • @user-ft1nb4ds8c
    @user-ft1nb4ds8c Рік тому +1

    Доброго дня, Наталья. А как же клинические рекомендации и протоколы лечения Миопии( где, кстати, есть все уровни доказательности)? Абсолютно согласна с тем, что необходима полная коррекция или такие виды коррекции, как ОКЛ или СЛ-но вопрос КР и ПЛ остаётся, а с января 2023 г. выйти за рамки КР и ПЛ не получится( законадательно).

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Вы говорите про рекомендации для офтальмолога. Эти рекомендации не распостраняется на оптометрию. Это две разные профессии.

    • @user-ek1pc1lq7e
      @user-ek1pc1lq7e Рік тому +3

      @@optometrist.ru. Ваше мнение про кардинальное отличие оптометрии и офтальмологии известно, но оно переходит уже все разумные границы. В РФ очки выписывают в основном офтальмологи, и работать они должны по утвержденным клиническим рекомендациям. А оптометристы вообще не имеют права работать с детьми.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +4

      Если вы почитаете профессиональный стандарт по оптометрии, который вступил в силу с марта текущего года (Опубликован на сайте министерства здравоохранения Российской Федерации) вы увидите, что именно оптометрист и работает с детьми. Более того, офтальмолог не имеет право назначать коррекцию зрения, он этому не обучен и Согласно законодательству каждой поликлинике должен быть кабинет оптометриста. То что это не реализовано, не значит, что можно приезжать значимость специалиста за его неимением.

    • @user-ek1pc1lq7e
      @user-ek1pc1lq7e Рік тому +1

      @@optometrist.ru. все понятно. Вы удаляете комментарии.
      P.S. Приношу свои извинения за обвинения в удалении комментов. Я пыталась вставить ссылки на профстандарт, и не знала, что Ютуб этого не любит))

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Ни я ни администратор комментарии не удаляют. Чем больше комментариев (тем более неоднозначных) тем интереснее наш канал. Поэтому я всячески призываю вас смотреть ваши видео и делиться вашим мнением, даже если оно противоречит моему.

  • @user-gl1ol7hf8y
    @user-gl1ol7hf8y 2 місяці тому

    А почему миопия не болезнь? У меня начало портиться зрение с 5 лет. Рост глазного яблока в передне-заднем размере. Из -за этого микроразрывы сетчатки . Мне 30 уже, но миопия ВСЕ ЕЩЕ РАСТЕТ ( ГЛАЗ РАСТЕТ). КОШМАР. Очень страшно ослепнуть, депрессия/слёзы. Предлагают только фиол, лазер невозможен. Но нет гарантий, что дальше не будет расти глаз. А еще при моем минусе высоком глазная щель стала шире. Потому что глаз выпирает ( щитовидка в норме). Миопия еще и на внешность влияет

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  2 місяці тому

      Не я решаю, что и как назвать. В классификации миопия является рефракционным нарушением, а не патологией.
      Тем не менее существуют форму миопии, которая является патологической.

  • @user-lf9gd1je4s
    @user-lf9gd1je4s 11 місяців тому

    О

  • @teehouse8510
    @teehouse8510 Рік тому +1

    Странно, везде пишут, что близорукость - это заболевание, оно даже в МКБ есть и у людей с близорукостью больше -6 в армию не призывают. Почему?

    • @user-hk2go8vt1d
      @user-hk2go8vt1d Рік тому

      Это старая Советская школа офтальмологии.

    • @teehouse8510
      @teehouse8510 Рік тому

      @@user-hk2go8vt1d а почему сейчас перестали считать близорукость болезнью?

    • @user-hk2go8vt1d
      @user-hk2go8vt1d Рік тому +2

      @@teehouse8510 умнеют

    • @user-ck6nn2qb2w
      @user-ck6nn2qb2w Рік тому

      Никогда миопию не считали заболеванием. Это аномалия рефракции. Миопическая болезнь, да, это заболевание с изменением хориоидеи, сетчатки и ст.тела.

    • @teehouse8510
      @teehouse8510 Рік тому

      @@user-ck6nn2qb2w по такой же логике и онкология не заболевание, ведь это же аномалия деления клеток, случайная поломка, сбой.

  • @sergeizhukov969
    @sergeizhukov969 Рік тому +1

    Если нельзя давать нагрузку на мышцы, почему тогда офтальмологи не выступают против физкультуры в школе?

    • @user-hk2go8vt1d
      @user-hk2go8vt1d Рік тому

      Вы офтальмолог?🤣

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +2

      Нельзя давать излишнюю нагрузку на цилиарную мышцу, которая и так работает с повышенным режиме при любом взгляде на близкорасположенные объекты.
      Я оптометрист - имею степень магистра оптометрии, выпускница университета Кардифф. Сейчас в процессе получения докторской степени от университета Хартфордшир.

  • @user-vr1ox9fe6x
    @user-vr1ox9fe6x Рік тому

    Мальчик 4 года.Месяц назад выявили миопию -4 с астигматизмом.Какой у нас прогноз с вашего опыта,успокойте хорошим словом...

    • @user-hk2go8vt1d
      @user-hk2go8vt1d Рік тому

      У моего до -11,0 дошло к 24м годам, отслоения сетчатки пока нет.

    • @user-ck6nn2qb2w
      @user-ck6nn2qb2w Рік тому

      @@user-hk2go8vt1d ПВХРД наблюдается?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Миопия скорее всего будет прогрессировать. Как можно раньше необходимо обеспечить ребёнку правильную очковую коррекцию, по мере возможности Ортокератологию.

    • @f3nitta
      @f3nitta 11 місяців тому

      @@user-hk2go8vt1dА с какого и до какого возраста у вашего сына прогрессировала миопия?

  • @user-jz1fp6gp5q
    @user-jz1fp6gp5q Рік тому

    У меня -20миопия можно операция

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Здравствуйте! Скорее всего оперировать нельзя из-за того, что толщины роговицы не хватит

    • @user-mu3ou1dp5p
      @user-mu3ou1dp5p 11 місяців тому

      ​@@optometrist.ru.а тагда что можно делать у меня дочки 6 лет минус 20 обе глаза

  • @severgun
    @severgun 8 місяців тому

    Линзы с микролинзами от cerezal и hoya для контроля миопии маркетинговый бред?

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  8 місяців тому

      Полноценные клинические исследования по влиянию на функции бинокулярной системы не проводились. более того, линзы изготовлены из поликарбоната, материал с числом аббе 31, он способствует хроматическим аберрациям. Я не назначаю своим пациентам такие линзы.

  • @user-hp7vt1qq4k
    @user-hp7vt1qq4k Рік тому

    Не согласен с вами, при -0,25, -0,5 не назначают очки, потому что в таком случае это и есть спазм аккомодации, и лечиться он аппаратно. И ещё при -0,25 человек хорошо в дали видит хоть 100 метров, хоть 500 метров, вообще без искажений, у меня тоже -0,25, я вижу в даль отлично на 10 км, и ничего не расплывается, номера машин вижу с 8 этажа, никакие 4 метра в дали ограничений нет у меня при такой миопии.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Если у вас такая высокая острота зрения, то у вас нету -0 25. Если вы почитаете классификацию, что такое спазм аккомодации и какая там клиническая картина, вы увидите, что на таких низких и диоптриях его не бывает. Что касается лечения спазмы, да, применяется визуальный терапия. И тут надо чётко понимать классификация: Если фокус находится перед сетчаткой глаза, то это миопия. Если есть спазм аккомодации, то в условиях полноценной коррекции фокус на сетчатках.

    • @user-hp7vt1qq4k
      @user-hp7vt1qq4k Рік тому

      @@optometrist.ru. дело в том что при узком зрачке реф показывает -0,25, при широком зрачке 0,00, скорее всего у меня 100% зрение, скорее всего спазм у меня на 0,25, но зрение отличное

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому

      Скорее всего никакого спазма у вас нет. Коррекция выявляется исключительно методом рутинной рефракции, что включает в себя ряд последовательных тестов и исследований. Для выявления спазм аккомодации необходимо осуществить дополнительные тесты: Аккомодационный ответ, относительная Аккомодация, монокулярная и бинокулярная аккомодационная гибкость (Это дополнительные тесты, к рутинной рефракции). Есть ли результатов этих тестов и рутинной рефракции? Проводились ли они вообще? Если нет, то диагноз поставить невозможно.

    • @user-hp7vt1qq4k
      @user-hp7vt1qq4k Рік тому

      @@optometrist.ru. а почему тогда при проверке на разных авторефах, показывало при узком зрачке от -0,75 сфера до -0,25, а при широком зрачке всегда 0.

    • @optometrist.ru.
      @optometrist.ru.  Рік тому +1

      Разница между рефракцией и циклоплегией и должна быть из за тонуса цилиарной мышцы, который подавляется при циклоплегиках.