Osteomyelitis: Was passiert wenn der Knochen schmerzt & sich entzündet (nach OP oder Knochenbruch)?
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- Опубліковано 31 лип 2024
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Schmerzende Knochen und Fieber sind in den meisten Fällen Symptome einer einfachen Erkältung. Nach Operationen am Skelett oder offenen Knochenbrüchen kann es aber auch zu einer sog. Osteomyelitis oder Ostitis kommen. Das ist eine schmerzhafte Entzündung des Knochens oder des Knochenmarks. Wird diese nicht rechtzeitig behandelt, dann steht dem Patienten womöglich ein langwieriger oder sogar chronischer Verlauf bevor. Oftmals folgen dann Operationen und im schlimmsten Fall sogar eine Amputation des entzündeten Knochens.
Auslöser für eine Osteomyelitis sind in der Regel Bakterien. Bis zu 80 % der Fälle werden vom Bakterium Staphylococcus aureus ausgelöst. Viele von uns haben dieses Bakterium z.B. auf der Haut oder in der Nase und haben damit aber keine Probleme bzw. Symptome. Daneben gibt es noch andere Auslöser, z.B. Viren oder Pilze, das ist aber viel seltener. Gelangt das Bakterium dann zum Knochen, dann kann es aber zum Problem werden. Nach einem offenen Bruch oder während einer Operation am Knochen kann es sein, dass diese in den Knochen hinein gelangen. Am häufigsten sind „einfache“ Knochenbrüche die Ursache für eine Knochenentzündung. Deswegen sollten Sie nach einem Knochenbruch einige Tage sehr genau auf die Reaktion ihres Körpers achten. Offene Brüche bieten den Erregern fast perfekte Bedingungen, um einzudringen. Meistens geschieht ein Bruch zusammen mit weiteren Schäden in unmittelbarer Nähe zum Knochen. Verletzungen in diesen Bereichen führen dazu, dass das Gewebe dann u. U. nicht mehr richtig durchblutet wird.
Der Erfolg der Therapie hängt ganz entscheidend davon ab, wie früh Sie sich in Behandlung begeben. Mit jedem Tag, den die Infektion ungehindert arbeiten kann, wird der Knochen geschwächt und umgebendes Gewebe ebenfalls angegriffen. Die Behandlung ist erfolgreich, wenn alle Bakterien abgetötet sind. Sobald der Arzt festgestellt hat, welche Bakterien für die Entzündung verantwortlich sind, kann er Ihnen ein Antibiotikum dagegen verabreichen. Deshalb sind der Wundabstrich bzw. die Gewebeprobe so wichtig. Ist jedoch der ganze Knochen entzündet, ist das oft nicht genug. Dann muss die Infektion ausgespült oder durch antibiotikahaltige Einlagen direkt an Ort und Stelle bekämpft werden. Dafür gibt es keine andere Möglichkeit als eine Operation.
Alles weitere dazu aber im Video 😉
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Genial. Sehr informativ.
Ein sehr gutes Video,Vielen Dank!leider hat man nicht immer einen Arzt der alles rechtzeitig erkennt!das waren gute Infos!
Bei mir wurde im Februar eine Triple Arthrodese des unteren Sprunggelenks durchgeführt Z.n Fraktur in Os Cuboideum und Chopart Luxation. Dies wurde in der Erstversorgung nicht erkannt, seltene Fraktur 3 Monate musste ich mich quälen um die Diagnose zu bekommen, dann wurde versteift. Es infizierte sich an der Zugschraube im Calcaneus mit einem besagten Staphylococcus aureus dieser fraß sich Wort wörtlich so durch mein unteres Sprunggelenk. Leider wurde nie ausreichend Hebung saniert es hätte alles an Fremdmaterial entfernt werden müssen, was nicht geschah da man der Meinung war das sich das nicht infiziert hätte und weil die Versteifung nicht eintrat, kann auch nicht wenn es infiziert ist. Nachdem dann 5 mal vor Operiert wurde und es mir weiterhin schlecht ging und wahnsinnige Knochenschmerzen hatte, wurde dann ein 6 mal operiert und das Fersenbein ausgeräumt und eine Art Cement eingebaut den man heute nur noch nutzt um Hüften einzusetzen. Angeblich kann sich dieser nicht mit Bakterien besiedeln hat keine 2 Wochen gedauert dann tat mir die Ferse wieder extrem weh, es hat sich infiziert aber eingestehen wollte man sich das nicht. Ich kam dann durch Zufall zu den septischen Chirurgen, dort erfuhr ich das a) der Cement nie eingesetzt werden durfte und b) hat man nie ausreichend genug ins gesunde Gewebe operiert also wurde ich 1 Woche später erneut operiert in der alles ausgeräumt wurde was infiziert und abgestorben war, ich bekam dann erneut über Wochen wieder Antibiotikum was ich seit Februar durchgängig eingenommen habe, es schlug nicht an und eine Woche später lag ich wieder auf dem Tisch, man fand erneut infiziertes Knochengewebe und Weichgewebe, legte erneut neue Antibiotische Schwämme und Ketten ein und fand in der Mikrobiologie aufmal ganz neue Keime aus einem Staphylococcus aureus sind 6 andere Keime dazu aufgetreten wieso weshalb warum keine Ahnung. Es waren 2 weitere Operationen von Nöten und am 5.8 habe ich einen Ring Fixateur erhalten. Es ist inzwischen eine chronische Osteitis und gut fühlt sich das alles nicht an mir tun weiterhin die Knochen um Fuß weh, Mitte Oktober will man versuchen den Fuß aufzubauen mit der Entnahme von eigener Spongiosa und einem Knochenersatzverfahren für mein Fersenbein da dort der Knochendefekt zu groß ist. Ich habe wortwörtlich Angst das man erneut Keim oder Keime findet und die Bakterien alles wieder zerstören.
Alles wird unwichtig wenn die eigene Gesundheit so leidet, 2020 ist eh total verrückt ich versuche mich auf die Genesung zu konzentrieren nicht ganz einfach mit Rheuma und keine Medikamente einnehmen dürfen um mein Immunsystem nicht weiter zu unterdrücken. Es kann nur besser werden, ich möchte Schmerzfrei werden ich hoffe das wird erreicht den diese Schmerzen zerren.
Hallo lieber Doc, könnten sie vielleicht zum Thema Aphten was machen ?
Erste Kommentar, liebe Grüsse 😘
Hallo,also ich habe eine rechtsseitige Hemiparese, hervorgerufen durch einen damaligen Autounfall,d.h. das ich als Kind mit 4,5 Jahren untre einem Auto gekommen bin, da war ich 17 Tage Bewustlos , wurde dann wieder auf gepäppellt ,bis dato war ich körperlich Recht fit, dann bekam ich eine zweiseitige Cox Arthrose, seit einem Jahr hab ich ein neues Hüftgelenk, bekomme aber seit dem die Beweglichkeit nicht mehr so wie früher in den Griff, habe manchmal heftige Schmerzen in beide Beine, schaffe es nicht mit mit einem vollen Wäschekorb die Treppen rauf oder runter ohne das ich mich dabei am Geländer festhalten bzw. Mich hochziehen muß , das ging alles vor der Hüft tep besser als jetzt , bekomme auch die Beinmuskulatur nicht stärker trainiert .... Gibt es da noch Möglichkeiten mehr Stabilität in den Beinen zu bekommen, ich habe das Gefühl, das mich Die Hemiparese jetzt im Alter wohl doch mehr eingeholt hat. Danke für die Antwort im Voraus.
Bin im Studium zur THP. Mich begeistern Ihre Videos. Für mich könnten noch mehr Bilder eingeblendet werden ;-). (y)
Hallo, können Sie auch mal über eine Dermatitis sprechen allgemein? Habe seit 7 Wochen Hautberänderung . Der Hautarzt hat sich das noch nicht einmal angesehen und eine Diagnose gestellt. Damit muss ich nun leben sagte er . Ich habe sowas noch nie gehabt und nun soll ich mich damit abfinden ?
mir wurde bei einer Weisheitszahn OP das Unterkiefer gebrochen, allerdings blieb dies 5 Wochen unbehandelt, da dies von den Ärzten nicht am Röntgenbild erkannt wurde, jetzt leide ich an einer chronischen Knochenentzündung
Ich habe eine Osteomyelitis Sklerose gibt es betroffene die sich gerne austauschen würden ? Was hat euch geholfen ? Wie lange habt Ihr es schon ? Würde mich sehr freuen auf eine Antwort. Haltet durch
Hallo ich habe eine osteomyelitis seid Jahren mir hat bisher nichts geholfen lebe seid Jahren damit habe immer wieder sehr starke Schmerzen
Hallo :) Könntest du auch mal ein Video über Knochenbrüche und Heilung machen?
Guten tag
Ich hab eine Frage meine Augen sind oft mals gerötet und jucken mega und immer so gegen abend jucken sie wieder und im auge befindet sich so wie eine schleim Substanz die ich manchmal raus nehmen kann wen sie weiter vorne ist also es ist wie eiter im auge vlt kp aber wieso ist das und was kann ich machen das das weggeht
Ich habe das auch seit einigen Jahren. Wurde bei Ihnen festgestellt was es war?
@@nataliahepner2636 nein bis jetzt weiss es niemand was es ist aber ich habe es z. B jetzt seit Wochen auch wieder und wir denken das es Pollen oder Gräser sind oder so
wird im Mai operiert am fuß und habe seitdem extreme schmerzen nur schon beim leichten berühren des Fußes. der Orthopäde schreibt einfach immer 4 Wochen krank ohne was zu machen... hab angst das es immer schlimmer wird... was mache ich nun? er sagte selbst das ich nach der OP nach 6-8 Wochen wieder fit bin. äusserlich sieht man nichts. nach dem MRT heisst es nur alles super bis auf eine Entzündung. die schmerzen wurden aber seit Mai nicht besser, garnicht
Ich habe eine osteomyelitis sklerose und hätte eine Frage persönlich bei mir ist es noch seltsamer Professoren in München und .. Wissen nicht weiter als kind bekommen ohne bruch Unfall 30 Jahre lang
Schade keine Antwort
Ich hatte 2020 eine Osteomyelitis am Steißbein. Seit dem habe ich dauerhaft starke Schmerzen und bisher konnte mir keiner helfen. 😞
Ich hatte 2020 auch Osteomyelitis an der Hüfte.
Bei mir hat der Chirurg leider die Osteomyelitis an der Großzehe nicht erkannt und eine OP wegen eines eingewachsenen Fußnagels durchgeführt. Es wurde kein Abstrich gemacht. Der Zeh entzündete sich weiter und in einer anderen Klinik wurde dann mit einer Antibiotika-Kette operiert. Das ganze dreimal und am ende wurde die Zehe amputiert. Schmerzen habe ich weiterhin.
Wie kann das sein, hatten sie etwas gebrochen?
Der Doc im Video meinte, eine Osteomyelitis tritt nach einem Bruch oder einer OP auf, wenn Keime ins Innere gelangen.
War etwas in der Richtung?
@@silviohertzel7545 Kein Bruch, keine offene Wunde oder sonstiges. Keine Ahnung wie der Zeh sich infiziert hat. Konnte mir auch kein Arzt erklären.
@@volkermuehl
Schade, dass die Zehe ab musste. Das hätte nicht sein müssen.
Vielleicht war es so, dass nicht ganz durchgegartes Fleisch einmal gegessen wurde? (unbewusst)
Oder Sie nehmen Magensäuremittel?
Änderung: Bei Frauen gibt es nur eher selten den Vernichtungsschmerz. Statt dessen können Bauchschmerzen, Unwohlsein, Schmerzen in den Beinen auftauchen. 2. Änderung: Ein EKG ist nicht unbedingt mehr zielführend um einen HI aus zu schliessen. 3. Änderung: für die meisten Untersuchungen ist nicht die Zeit. Also Stabilisierung und ab ins Kathederlabor und per Kamera ins Herz. Dann kann man gleich auch eine Engstelle per Stents beseitigen. Ich habe die KHK-3 sprich alle 3 HKG haben Ateriosklerose und derzeitb 8 Stents.
Soll man sich vegan ernähren oder was ist optimal ?
13 Jahre später?
Genial. Sehr informativ.
Vielen Dank für das Lob