Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович Почему появляются щели между зубами и имплантами? В этом ролике мы разберём: - щель между зубом и реставрацией на имплантате - как часто и когда такое происходит? - каковы причины появления щелей между зубами и имплантатами? - стираемость зубов - эволюционная норма или аномалия? - что такое мезиальный дрейф зубов? - рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах Будет продолжение) Подписка поможет быть в курсе новинок! Welcome! ua-cam.com/video/BWTaqBFM1jQ/v-deo.html Список литературы: Open contacts adjacent to dental implant restorations Etiology, incidence, consequences, and correction Gary Greenstein, Joseph Carpentieri, John Cavallaro JADA 147(1) , January 2016 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26562738/ Evolutionary and Biological Implications of Dental Mesial Drift in Rodents: The Case of the Ctenodactylidae (Rodentia, Mammalia). Gomes Rodrigues H, Sole´ F, Charles C, Tafforeau P, Vianey-Liaud M, et al. (2012) PLoS ONE pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23185576/ Tooth wear and the "design" of the human dentition: a perspective from evolutionary medicine Yousuke Kaifu , Kazutaka Kasai, Grant C Townsend, Lindsay C Richards YEARBOOK OF PHYSICAL ANTHROPOLOGY 46:47-61 (2003) pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14666533/ The arrangement of the interproximal interfaces in the human permanent dentition Rachel Sarig & Nikolaos V. Lianopoulos & Israel Hershkovitz & Alexander D. Vardimon Clin Oral Invest (2013) 17:731-738 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22638773/ Рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах: Возможность появления открытых контактов должна быть сообщена пациентам до лечения, и эта информация должна быть включена в форму информированного согласия. Настоятельно рекомендуется создание реставраций на имплантатах с возможностью починки, поскольку потеря межзубного контакта является довольно частым явлением. Перед процедурой снятия слепка модифицируйте оба соседних контакта с незначительным реконтурированием, чтобы они были ровными по профилю и закругленными. Поднутрения и шероховатости - сошлифовать! Если есть открытый контакт без попадания пищи, лечения не требуется. Достаточно наблюдения. Если есть открытый контакт с застреванием пищи, первый выбор - это модификация реставрации имплантата; второй вариант - восстановление соседнего зуба. Если есть открытый контакт с застреванием пищи и кариесом на зубе, необходимо лечение соседнего зуба с помощью пломбы или коронки. Риск возникновения открытого контакта выше у пациентов с повышенной стираемостью зубов. В таком случае изготовление и ношение ночной каппы обязательно!
Спасибо, коллега. Очень информативное и познавательное видео. Знания которыми Вы делитесь многого стоят. В сегодняшнее время это редкость. Здоровья вам и сил.
Рауф Эльдарович ! Спасибо Вам большое за Ваши труды! Каждый ролик супер уровень! У меня даже дочка смотрит, мы с ней основываясь на Ваших роликах доклады с презентациями в школьный кружок по биологии пишем. :)
Спасибо за информацию, частично сталкивался с таким у коллег, но на коронках своих зубов, но не знал названия. Первый случай - одиночные коронки из циркона на 25,26,27 и спустя год уже была щель между 26 и 27, 28 свой полностью целый и контакт с 27 имеется. Второй раз также циркон 16,17 и свой 18, и опять щель между 16 и 17 спустя полтора года. Складывается ощущение что происходил дистальный дрифт, а не медиальный. PS. Простое "врач стоматолог из Москвы" намного лучше кучи регалий и заслуг.
Рауф Эльдарович, огромная Вам благодарность! Какое удовольствие от Ваших лекций! И профессиональное, и эстетическое! Приезжайте снова в Эстонию пожалуйста. С уважением, Татьяна.
Спасибо, что подняли такой важный вопрос! Но решать проблему за счёт замены композитной реставрации на самом деле не просто, т. к. соседняя коронка на имплантате и расклинить на достаточную величину, чтобы компенсировать толщину матрицы очень сложно, тем более подклеить композит на интактную поверхность, это практически невозможно сделать из-за маленького пространства и сомнительной адгезии. Вероятно самое оптимальное решение модифицировать коронку, если она на винтовой фиксации.
Вы правы, в случае цементной фиксации и невозможности снять коронку, подклеить композит в тонкую щель трудно. Поэтому рекомендована винтовая фиксация. В этом случае снять коронку и подклеить тонким слоем композит даже на интактную поверхность не составит труда.
Куда более правильней делать винтовую циркониевую коронку в полную анатомию,даже через 7 лет туда легко добавить керамической массы и запечь,и поменять винт на новый.по времени 3-4 часа максимум,починка копеечная для пациента,по сравнению с новой коронкой
Супер! Спасибо!!! Очень хотелось бы видео по третьим молярам. Что они и куда двигают), когда удалять, а когда нет, аутотрансплантация, влияние удаления зачатков на рост челюсти и тп
Иногда случается скол облицовки коронки или пломбы соседнего зуба. Если бугор антагониста контактирует с коронкой в месте контактного пункта - вывожу эту поверхность из контакта.
У меня , как у пациента появляются открытые контакты в течении недели после установки коронки . Попадает пища очень сильно. Третий раз переделали коронку , но ситуация повторилась . Снова пойду на прием к врачу , устала от переделок. Имплантат 6-й зуб , 5 и 7 свои зубы .
Скорее всего нарушен контактный пункт, если смотреть сверху он круглый, не плоскостной и при вести було оральном движении зуба его подклинивает он не возвращается назад и выдавливается. Он показует контакты в боковой проекции йзначально.
Ортодонты как правило не учитывают таких особенностей. Как вы думаете , почему даже в брекетах зубы расходятся? Изначально были тремы. Возможно эластичность костной ткани . Или все таки связки возвращают в привычное положение
здравствуйте, а если сверху контакт плотный, а снизу нет из за наклона зубов, в принципе не мешает пища особо не забивается, легко вычищается, прокомментируйте пожалуйста
В данном случае ,думаю , имеет место эластичность костной ткани. А точнее не эластичность импланта. Не равномерно распределение вертикальной нагрузки на имплант. Коронка зуба большая , диаметр импланта маленький . Имплант поплыл просто говоря.. Возможно диаметр импланта не корректен, ИМХО , не знаю исходных условий повлиявших на выбор диаметраимпланта.
В этом видео все подробнейшим образом разжёвано. О какой некачественной реставрации может идти речь? Это как пациентка, которая пришла на аборт через месяц после предыдущего. Ей тоже некачественно в первый раз его сделали? Или может быть причина всё же другая?
На импланты при медиальном шифте действуют те же силы ,что и на свои зубы. Просто не так явно. И то при условии корректной реставрации ,на импланте( имеет значение) на скорость и вектор смещения. Интнсивность подвижности своего зуба и условная неподвижноостб имплант имеют значение. В случае рассмотреном шестёрка на 2 имплпнта, имеет подвижность и вектор более стабильный чем пятерка. Она и стоит, пятёрка дрейфует медленно ( коронка и её наклон.) Шестерка стабильна.
Хорошая тема,у меня так же на нижней челюсти,моляр имплантат коронка из циркония монолита,появилась небольшая щель,прошло 3-4 года после установки импланта. На сколько знаю проблему можно решить,снятием и нанесением керамического покрытия на коронку
Спасибо большое за интересную тему 👍 есть вопрос на счет кап: подскажите, в случае парафункции вы какую капу рекомендуете изготавливать: силиконовую или нет? На одну челюсть или на обе?
Спасибо за отзыв! При бруксизме - жёсткие и толстые (1,5 - 2,0 мм), на ту челюсть, где стоит имплантат, либо только на нижнюю, если имплантаты на обоих челюстях.
Автор: врач-стоматолог Алиев Рауф Эльдарович
Почему появляются щели между зубами и имплантами?
В этом ролике мы разберём:
- щель между зубом и реставрацией на имплантате - как часто и когда такое происходит?
- каковы причины появления щелей между зубами и имплантатами?
- стираемость зубов - эволюционная норма или аномалия?
- что такое мезиальный дрейф зубов?
- рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах
Будет продолжение) Подписка поможет быть в курсе новинок! Welcome!
ua-cam.com/video/BWTaqBFM1jQ/v-deo.html
Список литературы:
Open contacts adjacent to dental implant restorations Etiology, incidence, consequences, and correction
Gary Greenstein, Joseph Carpentieri, John Cavallaro
JADA 147(1) , January 2016
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26562738/
Evolutionary and Biological Implications of Dental Mesial Drift in Rodents: The Case of the Ctenodactylidae (Rodentia, Mammalia).
Gomes Rodrigues H, Sole´ F, Charles C, Tafforeau P, Vianey-Liaud M, et al.
(2012) PLoS ONE
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23185576/
Tooth wear and the "design" of the human dentition: a perspective from evolutionary medicine
Yousuke Kaifu , Kazutaka Kasai, Grant C Townsend, Lindsay C Richards
YEARBOOK OF PHYSICAL ANTHROPOLOGY 46:47-61 (2003)
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14666533/
The arrangement of the interproximal interfaces in the human permanent dentition
Rachel Sarig & Nikolaos V. Lianopoulos & Israel Hershkovitz & Alexander D. Vardimon
Clin Oral Invest (2013) 17:731-738
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22638773/
Рекомендации по ведению открытых проксимальных контактов рядом с реставрациями на имплантатах:
Возможность появления открытых контактов должна быть сообщена пациентам до лечения, и эта информация должна
быть включена в форму информированного согласия.
Настоятельно рекомендуется создание реставраций на имплантатах с возможностью починки, поскольку потеря межзубного контакта является довольно частым явлением.
Перед процедурой снятия слепка модифицируйте оба соседних контакта с незначительным реконтурированием, чтобы они были ровными по профилю и закругленными. Поднутрения и шероховатости - сошлифовать!
Если есть открытый контакт без попадания пищи, лечения не требуется. Достаточно наблюдения.
Если есть открытый контакт с застреванием пищи, первый выбор - это модификация реставрации имплантата; второй вариант - восстановление соседнего зуба.
Если есть открытый контакт с застреванием пищи и кариесом на зубе, необходимо лечение соседнего зуба с помощью пломбы или коронки.
Риск возникновения открытого контакта выше у пациентов с повышенной стираемостью зубов. В таком случае изготовление и ношение ночной каппы обязательно!
Очень интересная тема! Капитальный красавчик, накопал суть и доступно изложил! Спасибо
Спасибо, коллега. Очень информативное и познавательное видео. Знания которыми Вы делитесь многого стоят. В сегодняшнее время это редкость. Здоровья вам и сил.
Спасибо большое!
Рауф Эльдарович ! Спасибо Вам большое за Ваши труды!
Каждый ролик супер уровень!
У меня даже дочка смотрит, мы с ней основываясь на Ваших роликах доклады с презентациями в школьный кружок по биологии пишем. :)
Спасибо за отзыв! Тронут)
Невероятно ценные Знания! Благодарю Вас, доктор💖🙏☀️!!!
Ваш канал - это Профессиональное ЧУДО🌟!!!
Спасибо большое Рауф Эльдаров с за ваш труд!всегда что-то новое и познавательное!
Спасибо за отзыв!
Спасибо за информацию, частично сталкивался с таким у коллег, но на коронках своих зубов, но не знал названия. Первый случай - одиночные коронки из циркона на 25,26,27 и спустя год уже была щель между 26 и 27, 28 свой полностью целый и контакт с 27 имеется. Второй раз также циркон 16,17 и свой 18, и опять щель между 16 и 17 спустя полтора года. Складывается ощущение что происходил дистальный дрифт, а не медиальный.
PS. Простое "врач стоматолог из Москвы" намного лучше кучи регалий и заслуг.
Приветствую Доктор Рауф Эльдарович , спасибо большое за Ваш труд. Всех благ..
Михаил, спасибо за отзыв!
Рауф Эльдарович, огромная Вам благодарность! Какое удовольствие от Ваших лекций! И профессиональное, и эстетическое! Приезжайте снова в Эстонию пожалуйста. С уважением, Татьяна.
Спасибо, Татьяна! Обязательно, как откроют границы)
Очень познавательно и актуально! Спасибо огромное!
Спасибо за отзыв!
Вас всегда приятно посмотреть и послушать! Большой лайк!!!
Спасибо на добром слове!🙂
Прослушали все еа одном дыхании.. Спасибо огромное, очень интересно и клиника, ортопедически, в целом саморазвитие... Благодарю.
Спасибо большое!
Спасибо за ваш канал, очень полезные лекции
Спасибо большое! Очень интересно, содержательно, познавательно. Спасибо, коллега.
Спасибо за отзыв!
Тема действительно актуальная 🤗 спасибо большое 😊
Спасибо за отзыв!
Круто! Спасибо большое за полезную информацию 🙌🙏
Благодарю за граммотно рассказанный материал. Актуально в работе. Такие случаи есть. Теперь знаю! ❤❤❤
Благодарю , очень интересно и много нового 👍
Спасибо за отзыв!
Отличный материал!
Супер подача (техник понял😁)
Спасибо!
Спасибо за отзыв!
Спасибо, что подняли такой важный вопрос! Но решать проблему за счёт замены композитной реставрации на самом деле не просто, т. к. соседняя коронка на имплантате и расклинить на достаточную величину, чтобы компенсировать толщину матрицы очень сложно, тем более подклеить композит на интактную поверхность, это практически невозможно сделать из-за маленького пространства и сомнительной адгезии. Вероятно самое оптимальное решение модифицировать коронку, если она на винтовой фиксации.
Вы правы, в случае цементной фиксации и невозможности снять коронку, подклеить композит в тонкую щель трудно. Поэтому рекомендована винтовая фиксация. В этом случае снять коронку и подклеить тонким слоем композит даже на интактную поверхность не составит труда.
Куда более правильней делать винтовую циркониевую коронку в полную анатомию,даже через 7 лет туда легко добавить керамической массы и запечь,и поменять винт на новый.по времени 3-4 часа максимум,починка копеечная для пациента,по сравнению с новой коронкой
Спасибо Вам, как и всегда очень интересно👏👏👏👍
Спасибо за отзыв!
Спасибо !Очень актуально и злободневно!
Спасибо за отзыв!
Медиальный дрифт идеален при равномерном износе зубного ряда, при потере зубов вероятности множатся в геометрической прогрессии.
Прекрасная лекция ! Спасибо
Спасибо большое!
Благодарю за информацию! Очень полезно!
Спасибо за отзыв!
Супер! Спасибо!!! Очень хотелось бы видео по третьим молярам. Что они и куда двигают), когда удалять, а когда нет, аутотрансплантация, влияние удаления зачатков на рост челюсти и тп
Спасибо за отзыв! Тема интересная. Может когда-то дойдём до неё)
спасибо за информацию!👍👍👍👍👍👍👍👍
Пожалуйста!
Отлично благодарю за информацию
Пожалуйста!
Только странно, что в первом случае именно пятёрка так сильно "ушла" вперёд при том, что дистально на неё ничего не действует.
Иногда случается скол облицовки коронки или пломбы соседнего зуба. Если бугор антагониста контактирует с коронкой в месте контактного пункта - вывожу эту поверхность из контакта.
У меня , как у пациента появляются открытые контакты в течении недели после установки коронки . Попадает пища очень сильно. Третий раз переделали коронку , но ситуация повторилась . Снова пойду на прием к врачу , устала от переделок. Имплантат 6-й зуб , 5 и 7 свои зубы .
Поэтому надо держать челюсть языком и лишь слегка смыкать зубы.
Как это держать челюсть языком?
@@Танюша-с2ж язык должен упираться в нёбо. Мьюинг погуглите.
бомба!спасибо
Спасибо!
Спасибо
Пожалуйста
То-есть коронка должна плотно прилегать к своим зубам? 😮. А как же зубная нить, как чистить тогда? Зозора не должно быть вообще?
Зазор есть всегда в районе 6-12 микрон. Глазом вы его не увидите. Нитка пройдет без проблем.
Скорее всего нарушен контактный пункт, если смотреть сверху он круглый, не плоскостной и при вести було оральном движении зуба его подклинивает он не возвращается назад и выдавливается. Он показует контакты в боковой проекции йзначально.
Ортодонты как правило не учитывают таких особенностей. Как вы думаете , почему даже в брекетах зубы расходятся? Изначально были тремы. Возможно эластичность костной ткани . Или все таки связки возвращают в привычное положение
Ортодонты всё это знают и учитывают. Память есть, поэтому всегда есть риск рецидива.
Даже после ринопластике нос (костные хрящевые ткани) стремятся к прежней форме )
здравствуйте, а если сверху контакт плотный, а снизу нет из за наклона зубов, в принципе не мешает пища особо не забивается, легко вычищается, прокомментируйте пожалуйста
Узнаю по резьбе биогоризонт)
В данном случае ,думаю , имеет место эластичность костной ткани. А точнее не эластичность импланта. Не равномерно распределение вертикальной нагрузки на имплант. Коронка зуба большая , диаметр импланта маленький . Имплант поплыл просто говоря.. Возможно диаметр импланта не корректен, ИМХО , не знаю исходных условий повлиявших на выбор диаметраимпланта.
Как рефлюкс влияет на стираемость зубов?
Кислое содержимое желудка напрямую воздействует на эмаль зубов.
Я думаю это проблема из за некачественной реставрации ,а контурфорсы не причем
Контурфорсы!
В этом видео все подробнейшим образом разжёвано. О какой некачественной реставрации может идти речь?
Это как пациентка, которая пришла на аборт через месяц после предыдущего. Ей тоже некачественно в первый раз его сделали? Или может быть причина всё же другая?
Я бы добавил к иссоедованию стираемости наличие паразитов в организме, которые вызывают ночной бруксизм…
На импланты при медиальном шифте действуют те же силы ,что и на свои зубы. Просто не так явно. И то при условии корректной реставрации ,на импланте( имеет значение) на скорость и вектор смещения. Интнсивность подвижности своего зуба и условная неподвижноостб имплант имеют значение. В случае рассмотреном шестёрка на 2 имплпнта, имеет подвижность и вектор более стабильный чем пятерка. Она и стоит, пятёрка дрейфует медленно ( коронка и её наклон.) Шестерка стабильна.
Комментарий к случаю , с потерей медиальных кон актов между имплантами . И своим зубом
Завтра спешить не буду и раскрою смысл написанного подробно
Силы, может, и те же, но волокон нет ведь.
Бред.изучите понятие остеоинтеграция,и не пишите глупые комментв)
Мегагоднота
Спасибо за информацию!
Спасибо за отзыв!
Хорошая тема,у меня так же на нижней челюсти,моляр имплантат коронка из циркония монолита,появилась небольшая щель,прошло 3-4 года после установки импланта.
На сколько знаю проблему можно решить,снятием и нанесением керамического покрытия на коронку
Спасибо за информацию!
Спасибо за отзыв!
Спасибо за информацию!
Спасибо за отзыв!
Спасибо большое за интересную тему 👍 есть вопрос на счет кап: подскажите, в случае парафункции вы какую капу рекомендуете изготавливать: силиконовую или нет? На одну челюсть или на обе?
Спасибо за отзыв! Посмотрите по ветке - был уже такой вопрос. Уже ответил.
Да очень интересно! Спасибо!
Спасибо за отзыв.
Очень интересная лекция, доктор! Большое спасибо!
Подскажите пожалуйста, какие именно капы Вы используете при бруксизме? Из каких листов?
Спасибо за отзыв! При бруксизме - жёсткие и толстые (1,5 - 2,0 мм), на ту челюсть, где стоит имплантат, либо только на нижнюю, если имплантаты на обоих челюстях.
Спасибо огромное, доктор! Очень важная информация для меня как для пациента. Жаль, что нет возможности приехать лично к Вам в клинику.
1:58 коронка усохла))
До просмотра видео у меня возникла версия.В другом видео вы сказали,что есть связи между зубами.Я думаю,что дело в этом.
♥️
Рауф, спасибо огромнейшее! Очень круто и актуально!
Спасибо за отзыв!