Zorunlu hizmette refakat nöbetlerimden birinde gece SVT hastası gelmişti. Gerçekten de refakat ettiğim hekim arkadaş trop konusunda, hemşire arkadaşlar da yavaş puşe şeklinde ilaç uygulanması konusunda tedirginlerdi biraz. Çok güzel değinmişsiniz hocam tereddüt edilen yerlere ve çok güzel bilgiler vermişsiniz. Ellerinize sağlık.
Hocam degerli bilgileriniz için emeginize sağlık epitaksis icin de bir video cekebilir misiniz acaba adrenalin kullanimi ve yapacagimiz tamponla alakali simdiden tesekkurler
Emre hocam alt yazı iyi olmamış bence.Gözden geçirilmiş ve düzeltilmiş bilgileri içeren çerçeve yazıları hem daha anlaşılır oluyordu hem de not almak daha kolaydı.
abi svt ile hasta geldiğinde monitörize ettiğimizde tansiyonu 90/60 ın altındaysa hemodinamik anstabil olarak kabul edip senkronize kardiyoversiyon mu yapalım, yoksa daha da düşük bir tansiyon durumunda mı ( örneğin 70/30 gibi) anstabil olarak kabul etmemiz lazım
tansiyon ile hastayı bir arada değerlendirmek gerek. Yani hastada 90/60 tansiyon varken gayet bilinci yerindeyse bu unstabil değildir. Ama hasta baygındır, göğüs ağrısı vardır ciddi nefes darlığı vardır işte bu unstabildir
Hocam öncelikle çok teşekkürler videolar için,DKB 60ın altında myokard ve beyin ciddi anlamda kanlanamıyor diye okumuştum,acaba DKB 60ın altını yine direk 59 bile olsa anstabil kabul edip direk kardiyoversiyona başvursak yanlış mı olur
Hocam kulaktan dolma duyduğum bir şey şu ki 'kardiyak ilaç yaptırdıktan sonra hastayı izlemek gerek en az 4-6saat' diye doğru mudur? Yoksa svtyi kırdığımızda direkt taburcu edebilir miyiz? 2.sorum da şu ki 120-130 civarı svtlerde düşükten o2 inh ve avil inf ile rahatlayan hastalarım oluyor, bi abimiz yanlış yapıyorsun endikasyon dışı ilaç kullanma demişti. Bu yanlış bir uygulama mıdır?
Nod blokerleri yaptıktan sonra hastanın 30 dk -1 saat izlenmesi gerekir evet. 120-130 larda svt olmaz sinüs taşikrdisi olur onundan nedeni ates anksiyete hipoksi gibi sebeplerdir. Yaptığınız ilaç ve oksijenle geriliyordur😅
Svt profilaksi için günlük diltizem kullanmak uygun olurmu. Hastanın svt si diltizem ile kırılıyor. Ablasyon yaptırmak mutlaka gerekirmi.Ablasyon yapan tecrübeli bir ekip hangi hastanede var,tavsiyeniz ne olur. Teşekkürler
Hasta hangi ilaçtan fayda görüyorsa proflakside kullanılabilir. Sık sık atak geçirip hasta konforunu bozuyorsa ablasyon yaptırılabilir. Bir çok hastane ve ekip mevcut burdan belirtmem uygun olmaz
Zorunlu hizmette refakat nöbetlerimden birinde gece SVT hastası gelmişti. Gerçekten de refakat ettiğim hekim arkadaş trop konusunda, hemşire arkadaşlar da yavaş puşe şeklinde ilaç uygulanması konusunda tedirginlerdi biraz. Çok güzel değinmişsiniz hocam tereddüt edilen yerlere ve çok güzel bilgiler vermişsiniz. Ellerinize sağlık.
Doktor Bey Allah razı olsun çok sağolun emeğinize, yüreğinize, dilinize sağlık.
Çok teşekkürler hocam. Videolarınız harika.
Hocam degerli bilgileriniz için emeginize sağlık epitaksis icin de bir video cekebilir misiniz acaba adrenalin kullanimi ve yapacagimiz tamponla alakali simdiden tesekkurler
Adamın hasısın abi 😄
Hocam çok teşekkürler🙏🏽
Emre hocam alt yazı iyi olmamış bence.Gözden geçirilmiş ve düzeltilmiş bilgileri içeren çerçeve yazıları hem daha anlaşılır oluyordu hem de not almak daha kolaydı.
Teşekkürler hocam sonrakilerde bu şekilde hazırlayalım
Kralsınız Emre abi
abi svt ile hasta geldiğinde monitörize ettiğimizde tansiyonu 90/60 ın altındaysa hemodinamik anstabil olarak kabul edip senkronize kardiyoversiyon mu yapalım, yoksa daha da düşük bir tansiyon durumunda mı ( örneğin 70/30 gibi) anstabil olarak kabul etmemiz lazım
tansiyon ile hastayı bir arada değerlendirmek gerek. Yani hastada 90/60 tansiyon varken gayet bilinci yerindeyse bu unstabil değildir. Ama hasta baygındır, göğüs ağrısı vardır ciddi nefes darlığı vardır işte bu unstabildir
hocam hemodinami unstabil (ağır hipotansif hasta, şuur değişikliği vs) olursa nabızlı vt de olduğu gibi senkronize kv mi yapalım direk?
Evet unstabil tüm aritmilerde (AF,SVT,VT) önceliğimiz senkronize CV.
Cok tesekkkurler
Cok tesekkur
Abi adamsın
Hocam öncelikle çok teşekkürler videolar için,DKB 60ın altında myokard ve beyin ciddi anlamda kanlanamıyor diye okumuştum,acaba DKB 60ın altını yine direk 59 bile olsa anstabil kabul edip direk kardiyoversiyona başvursak yanlış mı olur
SVT için daha esnek VT için daha rijit olabiliriz. Artık hastanın klinik durumuna görede uygulamak sizlere kalmıs
Hocam kulaktan dolma duyduğum bir şey şu ki 'kardiyak ilaç yaptırdıktan sonra hastayı izlemek gerek en az 4-6saat' diye doğru mudur? Yoksa svtyi kırdığımızda direkt taburcu edebilir miyiz?
2.sorum da şu ki 120-130 civarı svtlerde düşükten o2 inh ve avil inf ile rahatlayan hastalarım oluyor, bi abimiz yanlış yapıyorsun endikasyon dışı ilaç kullanma demişti. Bu yanlış bir uygulama mıdır?
Nod blokerleri yaptıktan sonra hastanın 30 dk -1 saat izlenmesi gerekir evet. 120-130 larda svt olmaz sinüs taşikrdisi olur onundan nedeni ates anksiyete hipoksi gibi sebeplerdir. Yaptığınız ilaç ve oksijenle geriliyordur😅
Svt profilaksi için günlük diltizem kullanmak uygun olurmu. Hastanın svt si diltizem ile kırılıyor. Ablasyon yaptırmak mutlaka gerekirmi.Ablasyon yapan tecrübeli bir ekip hangi hastanede var,tavsiyeniz ne olur. Teşekkürler
Hasta hangi ilaçtan fayda görüyorsa proflakside kullanılabilir. Sık sık atak geçirip hasta konforunu bozuyorsa ablasyon yaptırılabilir. Bir çok hastane ve ekip mevcut burdan belirtmem uygun olmaz
tşkrlr
👍
👍👍👍
🙏