Раскрываем секреты идеального зрения. ОФТАЛЬМОЛОГ о катаракте, врачебных ошибках, коррекции | ИП #66
Вставка
- Опубліковано 29 кві 2024
- В гостях Интересного Подкаста Кирилл Першин, ведущий офтальмохирург и медицинский директор сети офтальмологических клиник «Эксимер», доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН. Человек-энциклопедия офтальмологии.
Узнать о своём здоровье больше и записаться на прием через сайт со скидкой 5% можно здесь ➡️ excimerclinic.ru/?...
В этом выпуске:
• Все подробности о лазерной коррекции зрения
• Как врачи избегают ошибки при операциях
• Вреден ли яркий свет
• Почему глаукому можно только купировать, но не излечить
• Развеиваем мифы о морковке
• Разбираемся с астигматизмом
• Какое будущее ждет медицину в офтальмологии
Влад Аганов - креативный продюсер KULTBAZA, ведущий радиостанции "Новое Радио" и просто солидный мужчина.
/ aganoff
id11708872
Слушай нас на всех платформах:
band.link/InteresniyPodcast
Ролик создан командой KULTBAZA. Мы издаём подкасты и разговорные шоу:
kultbaza.ru
/ kultbaza
t.me/vladaganov
/ interesniy_podcast
00:00 Ставь лайк, если видишь эти буквы
00:38 Острота зрения и контрастность. Почему хочется прибавить яркость на телефоне?
05:41 Астигматизм, что это такое: симптомы, причины, астигматизм у детей. Как связаны астигматизм, косоглазие и амблиопия?
10:10 Астигматизм у взрослых, близорукость и дальнозоркость в одном глазу. Астигматические очки.
13:24 Как работает лазерная коррекция зрения? Мифы вокруг лазерной коррекции. Может ли зрение ухудшится после операции?
16:21 Какие могут быть риски у лазерной коррекции зрения? Можно ли лазером прожечь что-то лишнее?
17:30 Врачебные ошибки при операции на зрении. Можно ли испортить зрение?
21:21 Риски и осложнения лазерной коррекции зрения
23:43 Контактные линзы: виды, качество зрения и безопасность. Жесткие и мягкие контактные линзы. Синдром сухого глаза.
30:48 Что такое ночные линзы? Методы контактной коррекции для лечения прогрессирующей близорукости у детей.
32:13 Доказательная медицина и Метод Бейтса. Упражнения для глаз, лечение спазма аккомодации
34:53 Упражнение профессора Жданова. Корковая слепота, курение и дистрофия сетчатки.
38:30 Будущее медицины. Бионический глаз. Как вернуть зрение?
45:54 Пересадка роговицы, донорство
49:13 Глаукома лечится? Причины и симптомы глаукомы. Атрофия зрительного нерва.
56:14 Дергается глаз, что делать?
56:26 Выпадают ресницы, это опасно?
57:03 Чем отличаются многодневные и однодневные линзы?
58:01 Может ли ношение контактных линз привести к противопоказаниям для лазерной коррекции?
58:44 Почему некоторые офтальмологи говорят, что контактные линзы это плохо?
01:01:03 Лечится ли дальтонизм?
01:01:22 Как выбрать хрусталик при катаракте? Интраокулярные линзы и их виды
#лазернаякоррекциязрения #эксимер #офтальмология
Продолжение, за 16 минут доктор Першин разъяснил все о катаракте и подборе хрусталика - ua-cam.com/video/E8gnmuLp4qI/v-deo.html
Ф
@@user-rn6fr6lt6r😅
Господи,сохрани здоровье этому ДОКТОРУ ! Какие же грамотные ,интеллигентные врачи есть на свете! Дорогие студенты-- медики,учитесь на совесть,вам будут открыты все дороги,вы спасете зрение многим людям!
Понятно ссразу мне было,что очень знающий врач ,а оказалось еще и хирург очень интеллигентный человек Узнала для себя очень нужную информацию. СПАСИБО. ГАЛИНА ИЗРАИЛЬ.
Огромная благодарность за полезное интервью!!! Долгих вам лет жизни!!! Храни вас Господь!!!🙏🌹❤️🌹👍
На мой взгляд, доктор настолько терпеливо и подробно разъясняет и уточняет каждый момент. Не увидела никакого раздражения. И огромное желание как можно глубже освятить все темы. Никакого превосходства над собеседником!
Освятить - это да, святое дело !
❤
Спасибо за таких гостей. Можно доверять которым. Человек знает все что известно на сегодня. Понимает все что Вы хотите спросить. Он на 50 голов выше всех нас. Хвала господу, что есть ещё такие.
Спасибо за то, что поднимаете такие темы. Пригласите, пожалуйста, доктора еще, рассказать об искусственных хрусталиках
В 2021 году делала лазерную коррекцию зрения ЛАСИК (без фемто сопровождения), как раз в клинике Эксимер на Марксистской.
Через пару дней после коррекции появился дискомфорт в верхней части глаза, думала, что это нормальная восстановительная реакция. Но становилось только хуже, помимо дискомфорта, появился блефароспазм, светобоязнь и слезоточивость. Солнечные очки не помогали вообще. Работать стало невозможно. Записалась снова на прием в Эксимер, как я понимаю у меня было осложнение - врастание под роговичный лоскут эпителиальной ткани. Самая жуть в том, что никто об этом не говорил, среди знакомых и даже в инете похожих историй не нашлось. Подумала, что стану первой, кто ослепнет после коррекции)
Врач сказал, что необходимо снова на операционный стол, чтобы все сделать как надо. И тут были самые ужасные 2-3 минуты в моей жизни. Глаз и так не хотел открываться из-за обычного освещения, а здесь нужно держать его открытым при дичайше ярком свете. Возможно, я даже поняла, что такое паническая атака))
Очень хочется, чтобы освещали более подробно хотя бы топ 5 осложнений.
Как ваши глаза после повторной операции?
@@user-hl5yg2wh8d просто замечательно! Причем моментально после повторной операции все стало хорошо
@@user-ne7xw6jz4y ну слава богу
Если есть отслойка сетчатки можно делать коррекцию мне 22 года?
@@user-ne7xw6jz4y ı
Ещё не смотрел выпуск, но уверен он просто пушка. Спасибо вам Владислав за интересных гостей. Першин Кирилл Борисович профессионал своего дела, говорит простым языком о сложных вещах.👍👍👍
Здравствуйте. Хочется, что бы доктор рассказал про катаракту и хирургические операции. Спасибо.
Большое спасибо за интересное интервью и я думаю,что многие люди ждут продолжение о катаракте и её лечении.
Спасибо большое за встречу с доктором. Очень доходчиво объяснили.
Посмотрела уже второе интервью и опять не услышала про профилактику... Отодвинуть неизбежное. Знания и опыт профессора впечатляет. Хочу услышать банальные вещи которые можно делать для глаз каждый день. Спасибо за гостя.
Здравствуйте, Оксана! Для профилактики необходимо соблюдать зрительный режим: делать перерывы в работе за компьютером каждые 40 минут, выполнять глазную гимнастику, при необходимости закапывать увлажняющие капли, надевать компьютерные очки. Также нашему организму для нормальной жизнедеятельности необходимо сбалансированное питание и витамины. Среди них есть и такие, недостаток которых сказывается на том, как мы видим. Это витамины A, C, B1 (тиамин), B2 (рибофлавин), B6, B12, калий. Обращаем внимание, что что нельзя «увлекаться» приемом одного из витаминов в большом количестве без консультации у специалиста.
@@excimer_clinic Спасибо
@@excimer_clinic компьютерные очки из рекомендаций выведите
@@excimer_clinic ❤❤👍👍👍
Про профилактики
Если операция прошла
Зрение все равно ухудшается
Здравствуйте всем !! Всем крепкого здоровья и терпения в наше такое нервенное время👋
Доктор очень грамотный, правда ведущий, как школьник, не знает где какой вопрос задать, не задает конкретизирующих полезных вопросов, мечется из угла в угол, так сказать, что само по себе раздражает. А доктор, да, крутой спец, все доступно и интересно даже для далеких от офтальмологии людей.
Поражаюсь терпению Доктора, с которым он объясняет обывателю тонкости зрения и проблем с ним...Спасибо вам за такого Специалиста! Надеюсь не в последний раз он у вас в гостях!
Спасибо. За два видео хоть чуть-чуть начала понимать о том, что такое зрение🤗
Приятно послушать знающего человека.
Огромная благодарность за интервью! Я работаю оптометристом и для меня эта информация просто бесценна.
Хочу изложить Вам, как специалисту некоторые свои соображения. Не судите строго.
Процесс аккомодации глаза сводится к тому, что мышцы растягивают или сжимают хрусталик. Если изменение размера хрусталика изотропное, то меняются только его диоптрии. Если не изотропное, то уменьшается или увеличивается астигматизм. Торические ИОЛ изготавливаются с шагом по астигматизму в одну диоптрию и в основном диапазоне с шагом 0.5 диоптрии по оптической силе. Допуск на оптическую силу ИОЛ по некоторым данным доходит до 0.4 диоптрии.
Мне почему-то хочется предположить, что у маленьких детей хрусталик может не только увеличивать, но и уменьшать свою оптическую силу относительно ненапряженного состояния. С возрастом это свойство теряется и у ребенка обнаруживается миопия. В какой-то незначительной степени глаз в состоянии менять расстояние от хрусталика до макулы, осуществляя наводку на резкость.
Разрешающая способность глаза ограничивается числом колбочек на единицу площади, а эта величина у людей различается не намного. Поэтому, наверное, считают, что предельная острота зрения человека - 1.25 или 1 угловая минута.
В этом году понял, что у меня развивается катаракта на обоих глазах. Не помню, уже сколько-то лет вижу при встречном свете хуже, чем другие люди. В этом году был в районной поликлинике на приеме у разных офтальмологов. Прошел диагностический конвейер в МНТК Федорова, но решил повременить с операцией. Во второй раз женщина врач-офтальмолог после осмотра на настольных приборах закапала атропин, а затем посмотрела глаза в ручной прибор со щелевой лампой. Наверное, катаракта была ей видна на фоне зрачка. Возникает вопрос, а можно ли при этом сфотографировать катаракту, чтобы оценить развитие катаракты во времени. Есть ли такие приборы? Тогда можно будет понять, помогают ли противокатарактные капли. Никаких количественных оценок, кроме внутриглазного давления после осмотра не остается.
На канале «Говорит Караулов» есть интервью с профессором Арсением Кожуховым. Я написал следующий комментарий:
Многие аспекты частной медицины в беседе не обсуждаются. Как в свое время объяснял А.Я. Лившиц - «Делиться надо». Наверное, эта фраза касается и взаимоотношения клиник с Минздравом.
Некоторые замечания по офтальмологии. Зачем при удалении катаракты нужна куча анализов и еще с очень коротким сроком действия. В первую очередь - справка о санации зубной полости, которую просто так не получишь, если во рту еще остались зубы. Или зачем справка от ЛОР. Прибыль клиник очень зависит от вида устанавливаемой ИОЛ. Трудозатраты хирурга почти не зависят от вида линзы. При установке торических линз есть небольшая дополнительная процедура - повернуть линзу в капсуле бывшего хрусталика под требуемым углом с помощью крючка. Себестоимость изготовления ИОЛ не должна существенно зависеть от формы оптической части линзы: сферическая, асферическая, однофокальная, мультифокальная, с расширенным фокусом. В настоящее время наука пришла к выводу, что дополнительная фильтрация синей составляющей спектра (желтые ИОЛ) вовсе не требуется, а может даже давать некоторый отрицательный эффект. Смотрите, например, что рассказывает в ютубе Алексей НЕ ОФТАЛЬМОЛОГ, называющий желтые линзы очередной «фишкой». Мультифокальные ИОЛ, позволяющие обходиться без очков, имеют по сравнению с однофокальными, не только достоинства, но и недостатки, но этого пациенту не объясняют. Выбор совсем неоднозначен. eyepress.ru/article.aspx?25295 и другие статьи.
ТВ передача «Жить здорово». Никто из ведущих не хочет ни одевать контактные линзы, ни, тем более, оперировать свои глаза. Все профессора в очках. Профессор Коновалов, удалявший катаракту у Б.Н.Ельцина, в силу возраста держит в кармане очки для чтения.
Так и не поняла в чем секрет идеального зрения
@@VladimirRivkin Вы сделали операцию или нет?
Пока не сделал. В клинике Трубилина, например, рекомендуют оперировать, если зрение хуже 0,5. У меня только левый глаз, чуть хуже этого значения. Пробую катахром. Жду, появятся ли новые публикации о лано- и оксистероле@@upiter9
@@VladimirRivkin вы задаёте вопрос оптометристу, который получил "бесценную" информацию в самых общих скудных представлениях для обычных зрителей. Этот оптометрист очевидно на ваш коммент только глазами похлопал, тк у вас более узкая, конкретная информация и ситуация, причём от человека, явно разбирающегося в офтальмологии намного лучше, чем "оптометрист"- жертва современного образования.
Ждем продолжения, спасибо огромное за информацию и терпение.
Посмотрела один эфир и была рада, что так здорово - можно обратиться в клинику и сделать операцию. Оказалось, что всё не совсем так, как и везде волокита, закапывание по 6 раз в день месяц и больше, и нит такого, что сделал операцию по замене хрусталика, поморгал, как сдазал доктор, пошел домой. Всё как и везде в хороших клиниках, только ценик выше. Эфиры Ваши интересные и полезные, доктор замечательно объясняет, но операции делают не такие знающие, талантливые врачи, а обычные... Вывод : люди берегите зрение! Всем здоровья! 😊
Здравствуйте, Надежда! После проведения любой операции есть период реабилитации и восстановления, во время которого требуется применять те или иные лекарства, капли и тд. во избежание послеоперационных осложнений. Все операции в нашей клинике проводятся амбулаторно, и пациент, действительно, идёт домой после оперативного вмешательства. Также позволим себе не согласиться с вами, врачи нашей клиники - высококвалифицированные специалисты, с огромным опытом работы. Каждый из них - талантлив и горит своим делом. Квалификация и огромный клинический опыт позволяют нашим врачам выполнять самые сложные микрохирургические вмешательства на высочайшем профессиональном уровне.
@@excimer_clinic ни в коем случае не доводите до операции, живой глаз как и зуб лучше искусственного игнор одного. Жалейте и берегите свое тело, в нем все важно, дух всегда сильнее в здоровом теле.
Только стоит это столько что за всю жизнь не собирать
@Свидетель Иеговы свежо преданье
@@Svidetel_Jehova очченнь долго ждали коммунизм,теперь будем ждать когда Боженька спуститься,,,,,,,
Спасибо огромное за выпуск! Даешь третью часть! 😍
Интересно, почему ты ему самы важный вопрос не задал: почему клиники дают 100% гарантию, но дают договор, в котором ты подписываешь, что если кто то накосячит, оставит тебя слепым и тд, «ты претензий не имеешь».
Иначе ни один врач не возьмётся за операцию.😅 Такие контракты при любой операции подписываешь.
@@GodIsLove. А как же раньше было? Прям интересно!
даже, если и имеешь, то толку-то? я лежала 2 мес в вирусном отделении в прошлом году и там была женщина, у которой в процессе лазерной коррекции с -5 одни глаз прооперировали хорошо, а на 2м накосячили и даже замена сетчатки не поможет, человека сделали слепым на 1 глаз и притом за его же деньги.
у меня не знаю от чего, при ношении к.линз развился внезапно острый кератит и язва роговицы, дело было в жару +36, под линзами до кучи было куча бактериального хлама, глаз не видел, дико болел, было помутнение как глаз дохлой рыбы, лечили долго, вылечили и спасли глаз (реально могла без него остаться) в вирусном отделении Гельмгольца, до этого в другой клинике не было улучшения и врачи почему-то не увидели за 16 дней язву роговицы, хотя пытка щелевой лампой была ежедневно и много раз (у меня была тогда дичайшая светобоязнь, это была реально пыткой). В итоге зрение упало круто на этом глазу, появился астигматизм из-за рубца на роговице и эффект гало при освещении (за рулём трэш вечером и ночью), и оба глаза катаракта, на том ядерная, на другом заднекапсулярная. Врачи валят всё на линзы. Больше я их не ношу, конечно. Скоро планирую делать операцию по замене хрусталика. Гарантий, как всегда, никто не даёт. Типа зрение глаза обеспечивают 3 его части: сетчатка, роговица и хрусталик, его заменят и останутся сетчатка и роговица с рубцом и помутнением... Но, в любом случае, это будет лучше, чем сейчас, т.к. сейчас я вижу им как через оргстекло или матовую поверхность и чётко только на расстоянии 10см от носа, всю нагрузку несёт правый глаз, который смотрит за 2х
Красавчик...
@@user-cy3vk8kj5f ж
Спасибо за выпуск.всегда интересно слушать.
Благодарю сердечно из Минска за всю информацию!
Какое чудо - хорошее зрение!Ведущему спасиБо за гостя. Мне все очень понравилось! У меня плохое зрение и вся эта информация очень полезна. Доктор великолепно об'ясняет, понятными словами, с удобной скоростью.
20 операций в день ( не считая воскресных и праздничных дней)! Это правда? Каждые 20 мин. операция! Как это?
Одесса.
Мне делали лазерную коррекцию. Вся операция минуты 3 занимает. Подготовку и послеоперационныы осмотр делает не тот специалист, который оперирует. Там такой поток. Человек 20 как раз и собирали, и доктор всех подряд за пару часов прооперировал... так что вполне реалистично))
@@IrinaTomashevskayyaDollsСейчас на сайте их клиники посмотрела цены. У него сама операция в пределах 100 тр., а то и больше. А плюс ещё осмотры первичные и др, то это не для каждого.
Я лет 35 назад делала( не здесь) неудачно. Как побочка --- астигматизм обоих глаз. Троится. Пыталась на одном убрать астигматизм --- обещали, не вышло. Правый трижды резали. А левый только один раз. Очки не подбираются норм, только где-то на 20% улучшение. Вот хотела рискнуть одним хотя бы глазом ---- а цены сногсшибательные. Буду доживать так, как есть. Врачи говорили всё это время ---- а не надо было делать тогда в молодости. Было -3,5. Обещали ведь тогда идеальное зрение. Облом вышел. На всю жизнь.
Влад супер!) каждый раз при просмотре восхищаюсь самообладанием. Потому что бывают реально моменты как будто гостям прям в тягость тут находиться. И никогда не услышать никакого тона недовольства от ведущего👍🏻
какое счастье, что можно получить бесплатно такую профессиональную консультацию🙏❤️
Консультация - это индивидуальные советы, осмотр, здесь же разговор об общих вещах
@@Nastohka ни о чем
Спасибо за видео! Снимите, пожалуйста, видео про хрусталики, очень актуальная тема.
Ищите на ЮТ, я не помню название канала, там подробно рассказано о всех хрусталиках.
Влад, супер, что вопросы вы задаёте именно так, как задал бы любой незнающий. Доктору пришлось поднапрячься и объяснить поподробнее. Результат отличный!
Благодарствую доктор и автор канала!
Благодарю!
Браво профессионалу!
Благодарим за просвещение ❤
Интересный собеседник и очень познавательно!
Информация супер!! Спасибо за профессионализм!!!
Влад, спасибо большое за прекрасного гостя! От которого много узнала о своем зрении. У меня астигматизм и косоглазие. В очках с шести лет. А правильные очки выписали лет в семнадцать и все это благодаря маме и глазному врачу в нашей поликлинике, сколько она со мной повозилась подбирая очки. Мне уже за 70 и я до сих пор ношу очки по ее рецепту( который берегу) и все время ее мысленно благодарю за внимание ко мне в то далекое время. Вопросов у меня нет, я только хотела поблагодарить доктора который подробно ответил на мои незаданные вопросы СПАСИБО БОЛЬШОЕ !🌺🌺🌺
Как я вас понимаю, 8 разных рецептов от офтальмолога, никто не может подобрать очки, астигматизм
Кирилл Першин, многоуважаемый, вы так грамотно объяснили, что надеюсь получить ответ ...❤😊
Благодарствую вам доктор и автор канала!
Даёшь специалисту отдельно про хрусталик! Ура
Очень.интересная лекция приглашон.специалист.высшей категории рад что.в нашей стране есть такие.мастера.своего дела.г.омск.валентин
Очень интересно,ОГРОМНОЕ СПАСИБО! Про катаракту и подбор хрусталика ОЧЕНЬ ЖДУ ВИДИО С ЭТИМ ДОКТОРОМ! БЛАГОдарю!
Видео уже на канале ua-cam.com/video/E8gnmuLp4qI/v-deo.html .
Всё ясно и понятно 😊
Занимайтесь по методике Светланы Лазаревой, у меня после "насечек" при высокой степени близорукости -7.5 очень сильный астигматизм ( роговица, как парашут) помогает хорошо только гимнастика по Жданову, а Лазарева ее доработала! Верьте в себя , Люди!
Была в Московской Федоровской клинике. Многие офтальмологи и др медики в очках... На мой вопрос - почему они не делают лазерную коррекцию? Они злились и уходили от ответа... Стоит задуматься? Всем здоровья
Добрый день, Марина! Некоторые врачи-офтальмологи не делают лазерную коррекцию зрения совсем не потому, что знают какую-то страшную тайну, которую не знают другие люди. Офтальмологи - обычные люди. Часть из них носят очки или контактные линзы, их это устраивает. В некоторых случаях могут быть противопоказания (Толщина роговицы менее 450мкм; Глаукома; Кератоконус; Диабет; Общие заболевания; Прогрессирующая миопия и т.д.), ведь врачи тоже люди и тоже болеют. Да и возраст у врачей часто такой, что лазерную коррекцию делать не целесообразно (возрастные ограничения от 18 до 45 лет). С другой стороны - в нашей клинике часть врачей-офтальмологов, сотрудники и их дети сделали себе лазерную коррекцию. Конечно, врач-офтальмолог в очках в клинике лазерной коррекции зрения смотрится подозрительно. Но реальных оснований подозревать в чем-то врачей или сомневаться в безопасности лазерной коррекции зрения просто нет.
Сделала лет 35 назад и неудачно, как побочка получился астигматизм и очки подбираются где-то на 20% только. И после этого мне часто сами врачи говорили ---- ""а зачем вы делали? Посмотрите на окулистов -- мы все в очках.""
А ведь я тогда спрашивала и мне было сказано, что в очках им нравится выглядеть более солидно.
Я была молода и обещали идеальное зрение с моих -3,5 хотелось уйти. Получилось хуже. Пыталась астигматизм на одном убрать -- ещё хуже стало. Перепаханое поле -- так врач сказал про мои глаза.
Отличный гость! Благодарю за выпуск! Всем отличного зрения!
Хочется услышать от доктора какие-нибудь практические советы по сохранению зрения
menshe smotrite na ekran mobiliaka 😉
Здравствуйте, Светлана! В целях профилактики рекомендуется соблюдать зрительный режим: делать перерывы в работе за компьютером/телефоном каждые 40 минут, проводить глазную гимнастику, при необходимости закапывать увлажняющие капли; регулярно обращаться на комплексное обследование зрительной системы к врачу-офтальмологу. К тому же в целях поддержания здоровья глаз и профилактики нужно есть как можно больше продуктов, содержащих витамины А, С и Е. Из микроэлементов нашему глазу больше всего «помогает» калий.
Он сказал, это гигиена зрения.
@@excimer_clinic Скажите, а можно ли что-то узнать про диагноз BLD (Базальные ламинарные друзы)? Отличие от макулярной дегенерации? И есть ли методы лечения или ничего пока не известно?
Кукарская Татьяна:"Точечный массаж глаз!" Видео на Ютубе
Очень интересная тема, деструкция стекловидного тела, замена стекловидного тела, витриолезис
Если будет продолжение задайте ,пожалуйста, вопрос о фиброзе макулы.
Самое разумное, что слышала о зрении
Век живи, век учись... Очень познавптельно и интересно, большое спасибо!!!
Ношу контактные линзы больше 20 лет,не представляю как без них
А правду говорят, что есть такие линзы, которые можно чуть ли не по 2-3 недели носить совсем не снимая???
@@Mikhail-Milkhail Не слышала о таких
У меня зрение с рождения было 100% , после 55 лет зрение ухудшилось, обнаружили остегматизм и зрение -10 и -12 , плюс катаракта обоих глаз, был дискомфорт, в платной клинике сделали операцию по замене хрусталика в течение месяца оба глаза. Операция прошла удачно, зрение вернули, вижу вблизи и вдали. Очень довольна, благодарю врачей
Я требую вторую серию!
Это и есть вторая уже
Ээээх жалею, что под прошлым выпуском не написала вопрос про светочувствительность глаз у некоторых людей и необходимость после определённого возраста принимать таблетки лютеина. Очень интересно, как так вышло и кто этому подвержен?
О, точно. У меня в детстве было такое. Ходила в темных очках. Свет от обычной лампы, от солнца был невыносим. Светочувствительность с возрастом прошла.
Спасибо за профессионализм! 5000 операций только за 1 год
Круто !!! Першин не просто врач, он комик !!! Молодчина !
Спасибо доктору! Очень доходчиво всё объясняет. Много полезной информации для себя получила. И ведущий интересно ведет беседу.
У меня после операции в "Гельмгольца" по отслойке сетчатки на один глаз (была D -4,5 на оба ) упало до -9 ,причем на оба глаза!!! А сегодня оперированный видит только очертание!!
А второй ещё больше снизился(-12 )
Помогите сохранить хоть каккое-то зрение!!
Добрый день, Вера! Дать какие-либо рекомендации в вашем случае можно только после очного обследования и уточнения клинической картины.
Ведущему стоит готовится к теме обсуждения заранее и быть в состоянии понимать своего собеседника в азбучных моментах.
Про врачебные ошибки: весной делала операцию катаракта в микрохирургии глаза в Хабаровске.Ввели внутривенно препарат, практически сразу стало так плохо, что операцию перенесли. В следующий раз делали без укола, боли не чувствовала. Но мне никто ничего не об' яснил. Просто догадалась спросить название препарата. Сказали, и на том спасибо.
Мне поменяли хрусталик,но у меня в глазу сверкают молнии.Они были до операции и после тоже остались? Почему?
Потому что молнии связаны с сетчаткой а замена хрусталика не имеет никакого отношения к сетчатке глаза
@@niinakordanova690 рекомендуем вам пройти обследование зрения в условиях циклоплегии (расширенного зрачка) с обязательным осмотром глазного дна. Указанный симптом может быть признаком патологии сетчатки.
@@niinakordanova690 как Ваш глаз?
@@niinakordanova690, может мой опыт Вам поможет. В один " прекрасный" день, я увидел молнии, как Вы говорите, у себя по левому краю, левого же глаза. Я, ужасно расстроилась и испугалась. Успокоившись - подумала и пришла к рез, что это нерв, на шейном отделе позвоночника. Просто проработала его. Всё прошло. Месяца через три или четыре, снова мелькнуло. Сделала тоже самое. Я поняла, что это затылочная зона, что там происходит уже не важно. Скорее всего, передавливается нерв.
Просьба ещё рассмотреть тему Катаракта. Рассмотреть ограничения по возрасту и случаи невозможности замены хрусталика. Спасибо за интервью!
Ограничений по возрасту нет. Противопоказаниями к проведению факоэмульсификации являются инфекционные заболевания, сахарный диабет (высокие показатели), обострение гипертонической болезни, внутриглазные опухоли, заболевания роговицы и дистрофии. Решение о возможности проведения операции принимают врач-офтальмолог и врач-анестезиолог, исходя из общего состояния, данных диагностического обследования и результатов анализов.
Спасибо - очень важная тема! Вот еще хотелось узнать про обоняние. Есть проблема. Может найдете такого профессора, который может об этом рассказать, просветить?
Задай свой вопрос доктору Кириллу Першину здесь, в комментариях под выпуском 😎
Хотелось бы узнать, как лечить синдром сухого глаза. Обычные капли с гилауронкой вряд ли лекарство. Еще блефарогель посоветовали, а по инструкции он вообще не для этого.
@@user-lh7uq4ig3j здравствуйте! Для лечения синдрома сухого глаза (ССГ) проводится консервативная терапия и хирургическое лечение. Консервативная терапия - это препараты искусственной слезы. В зависимости от выраженности ССГ, они могут быть жидкой или гелевой структуры. При более выраженных кератозах назначаются мазевые формы препаратов с витамином А. Хирургическое лечение применяется при изменениях век (завороты, вывороты, трихиаз), что может быть причиной возникновения кератоза, и проводится без отмены консервативной терапии. При дефиците слезопродукции устанавливаются «заглушки» (окклюдеры) в слезные точки - это блокирует отток слезы в носослезный канал и позволяет сохранить ее на поверхности глаза. Лечение назначается врачом-офтальмологом после очного обследования.
После лазерной коррекции, зрение через небольшое количество лет начало падать, сейчас очки на минус 1,5. Но теперь линзы надевать невозможно, острое чувство инородного тела. Может быть это связано с изменением кривизны роговицы? Можно повлиять на возможность ношения линз?
@@excimer_clinicспасибо за ответ
Какое чудо - хорошее зрение! Я ношу очки с 8 лет. Развилось небольш. косоглазие и астигмат. после кори в 6 лет. К 45 годам (+2.5 и 2.0 ) вдруг в очках мне стало неудобно глаза устают, голова болит. Думала зрение ухудшилось, а оказалось, что зрение +1.0 и 0.5. И оказалось, что это свежий морковны сок по 200г в день 2 раза, со сливками прблиз.3 месяца.Не для здоровья, а вкусно и лишняя морковка. Вот как зависит от питания. Где-то через 2 года (не помню точно), без морк.зрение вернулось на 2.5 и 2.0. к старым очкам
грамотный гость
красивый умный доктор
Напряженная беседа какая-то. Специалиста будто бесит, что ему такие вопросы глупые задают)) А вопросы, кстати, действительно популярные и для огромного сообщества очкариков, вроде меня, очень важные. Влад, спасибо 🙃
примите 5тыс пациентов.. посмотрим как Вы будете отвечать😉
Тема непростая.. никаких глупых вопросов нет..тема раскрыта.. замечательный ведущий,замечательный доктор!!! 🙏🌹🌹🌹
Спасибо..🙏🌹
@@user-mt5cu6zk1lс вохххххххххххвхх
Специалиста бесит, что одно и то же приходится говорить по несколько раз, в частности, про астигматизм... Доцент/Интервьюер/ был тупой...
Я всегда считала, что астигматизм от перенапряжения глаз очками. как и вытяжение глазных яблок. Глаза потеряли объём, стали менее плоскими. Одно время мне приходилось вдавливать глаза грузом на ночь. В 1990году я выбросила очки -4.5. Носила -8, но глазной врач мне их снизил и сказал привыкать. Я жаловалась, что свернула шею от очков. Изучая книги Бейтса и Корбетт я поняла, что у меня оба глаза левые----нарушено движение, что снаружи и не заметно. Я не доверяла собственным глазам, просвечивающийся текст хотелось стереть, я нормальное считала аномальным. От куриной слепоты помогала крапива и печень. Печень варила, пропаривала глаза над кастрюлей и съедала. Анемия была. Часто анемичным детям очки прописывают. Однажды знакомые отвели в военкомат к глазному врачу. Сказал, что у меня миопический астигматизм. А ранее в одной поликлинике врач сказала: астигматизм, а не близорукость. -6 очки были и врач удивлялся, почему я не вижу с отличным глазным дном. Я не пользовалась глазами, смотрела в никуда. Только на работе приходилось напрягать глаза. Мне снова испортили глаза лекарствами. Горизонтальное косоглазие превратили в вертикальное вызвали спазм аккомодации в правом глазу. Была глазная мигрень. и закончилась тромбозом ЦАС и височной кости. Сейчас остаточные явления. Тромбоз прошёл без лечения. Но этот глаз видит лучше, только мельтешение мешает. В левом упало ВГД. Глаза засвечены давно, даже не могу вспомнить. Смотрела в центр источника света. Однажды шла вечером с двумя сетками. Жутко болела голова. И вдруг меня осенило. Я стала смотреть на лучи вокруг источника света. И произошло чудо. Боли прекратились, стало легко. Вечером посмотрю на луну и не могу сосчитать, сколько их там. И всё таки основную различаю. Подозреваю, что у меня лейкома, а не катаракта, как раньше писали.
Отличный выпуск! Ведущий с каждым разом становится все профессиональнее. Единственный момент, нужно чуть лучше го овиться к теме. Потому как вопрос, что такое гипоксия вызывает болтше улыбку )
Круто 👍
И можно ли восстановить слух где слышишь где не слышишь с разными людьми ? Спасибо
Вопросы интересные, но моментами действительно чувствуется напряжение, гость и ведущий в рассинхроне. Врачу будто неинтересны все эти общие вопросы, потому что на практике каждый случай всегда особенный с кучей частных факторов.
Не живите чужой жизнью интернета,- берегите глаза!
Спасибо! Очень полезная информация. Очень была бы благодарна за освещение такой темы как "Ортолинзы детям". Офтальмолог посоветовал моей дочери ортолинзы. С 7 лет стремительно стремительно начало падать зрение ( за полтора года минус 3), еще и астигматизм. Назначался циклоптик курсами, зрение продолжало падать. Помогут ли ортолинзы и какие могут быть риски при их применении.
Здравствуйте. Я на правильном питании 3 года. Ежедневно ем красные и зеленые овощи и ем по 2 яйца в день. В течение 6 ти лет раз в год лечу свои глаза. В 35 лет у меня было OU - 2.25, сейчас мне 45 лет и Ou - 1.25. При чем я уменьшила сознательно диоптрии контактных линз в связи с возрастной дальнозоркостью. За это время 2 раза пролечила глаза. И вижу единицу обоими глазами и вблизи неплохо вижу. Ко мне приходили клиенты с хорошим зрением после тренировок глаза. И были хорошие результаты от БАДов офтальмологических. Так что удивительно, что человек отрицает влияние лечения препаратами в глазной рефракционной патологии. Я на собственном опыте вижу улучшение от лечения препаратами.
Можете написать, какие бады принимаете, и какое лечение проходите?
@@IrinaTomashevskayyaDolls Я капаю глаза 1 р/ год Тауфоном по 2 к. 3 р/ день 1 мес. В последний раз капала Офтан катахром по 1 к. 3 р/ день 1 мес. И 1 р/ год принимаю такие Бады как Оптикс форте по 1 т 2 р/ день, Доппель герц Черника с Лютеином по 1 т. 1 р/ день, Лютеин по 1 т. 1 р/ день 2 мес. Кроме того у меня улцчшилась острота зрения. Несмотря на пресбиопию ( я уменьшила линзы контактные на 0.75 дптр. Но после того как пролечилась Лютеином, Офисные катахромом и Доппель герц я могу видеть мелочи на расстоянии 20 см. Например я вижу ворсинки или помутнения на контактных линзах. Мои знакомые офтальмологи, которые имеют пресбиопию и не считают нужным лечить свои глаза не видят такие мелочи и даже могут не увидеть порваную с краю линзу клиента. Т.е острота зрения стала лучше. Ну конечно я еще и высыпаюсь, ТВ не смотрю. Читаю и сижу либо в смартфоне, либо в компьютере. Но к сожалению больше положенного времени.
@@user-jg4mk1de2f спасибо!
ua-cam.com/video/agRQp7mehNE/v-deo.html вот упражнения благодаря которым я улучшил зрение и снял очки
Зря они так про упражнения. Люди перестают ими интересоваться и их делать. А правильные упражнения зачастую и по меньшей мере предотвращают ухудшение.
А правильно подобранные упражнения (профессионалом, а не нами!) улучшают зрение.
В моем случае бесполезны обычные вправо, влево, вверх, вниз. Мне надо делать 4 раза в день очень медленно 1 раз вверх, 1 раз радиус по диагона от центра, 1 раз в сторону , и тд, но крайне медленно. Растянуть 1 упражнение (полный круг) на 4 минуты.
Совершенно с вами согласна!
Им не выгодны все эти упражнения. Им надо, чтоб больше людей приходили к ним в клинику, а они б без всяких гарантий выжигали им роговицы.
@@_tatiana_6326 Наоборот, они бы меньше работали бы и от Государства просто компенсировали бы
упражнения помогают реально!
только их надо делать регулярно и постоянно. Массажем глазных яблок и вокруг глаз активизировать кровоснабжение, микроциркуляцию крови
Я через неделю упражнений видела уже то, что с лупой разглядывала! И продолжаю заниматься по Жданову, по Бейтсу
Добрый день. Спасибо за информацию. Вопрос к следующему видео ☺️: при возрастных изменениях +2 5, возможна лазерная коррекция или ношение линз?
Добрый день! В данном случае лазерная коррекция обычно не рекомендована, так как она не избавит вас от возрастных изменений - возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Так же с возрастом у большинства людей происходят изменения внутри глаза, например в хрусталике, или могут быть другие глазные заболевания. В подобных случаях эффект лазерной коррекции может быть неполным или временным. Вам может быть предложен другой метод исправления зрения, например рефракционная замена хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы.
Ношение контактных линз теоретически возможно, однако их подбор должен осуществлять врач-офтальмолог.
Так. Ну погнали 😂😂😂❤️❤️👌🏻
Bravo
Здравствуйте! Декструкция стекловидного тела. Можно ли помочь человеку и как? Огромная благодарность авторам ролика и особенно Кириллу Борисовичу.
Добрый день, Елена! Специальной терапии при данном заболевании не существует. Со временем данная патология может рассеяться сама по себе или потребуется адаптироваться к ней. В некоторых случаях проводят лазерное расщепление, но, к сожалению, не всегда оно дает положительный эффект.
@@excimer_clinic подскажите, пожалуйста, при зрении -8 и астигматизм 3 операции делают или это уже очень большой минус?
@@upiter9 добрый день! В нашей клинике для коррекции высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма применяется три типа хирургических операций - лазерная коррекция зрения, имплантация факичных интраокулярных линз, рефракционная замена хрусталика. Решение о целесообразности и методе коррекции принимает врач после полной диагностики зрительной системы.
интересно было бы услышать по подробнее про толщину роговицы, при каких показателях какие виды можно делать, а какие нет
Добрый день, Артур! Минимальная толщина роговицы для лазерной коррекции зрения - 450 микрон. Однако помимо толщины роговицы врач также ориентируется на кривизну роговицы и общее состояние зрительной системы.
хорошая тема, пошла капать капли
Интервью очень интересное, спасибо большое, все доступно и понятно.
Очень жаль, что про ночные контактные линзы так мало сказали, хотелось бы больше узнать плюсы минусы, последствия.
Вот только освещение очень странное, большая часть лица в тени, зачем так?
Это формат подкаста. Такая своеобразная, камерная обстановка.
Ни слова о том, что в роговице ОЧЕНЬ много нервных окончаний, и насколько они восстановятся после Лазерной коррекции - этого никто не говорит.
Есть люди у которых после операции повреждаются эти окончания и потом вечная боль. А врач разведет руками и ничего сделать не сможет.
Очень справедливо!
Я в 60 е в городской поликлинике занималась со смешными линзами. И носила сферопризматические очки. До 65 лет -2, сейчас+2. Стараюсь применять гигиену, приучена была, удачным врачем с детства😊❤
Раскажите об отслоении стекловидного тела. Что можно при этом диагнозе, что нельзя. Можно ли заниматься спортом и если да,то каким. Можно ли вылечить и насколько это опасно.
А с возрастом, человек всё меньше хочет слышать, видеть и ощущать😏 Думаю причина в этом. Мало активных людей с возрастом!
Ведущий не даёт возможности полностью раскрыть тему до конца. Доктор с большим опытом квалификации и ему тяжело перескочить с одной темы на другую,но хотелось бы его слушать ещё и ещё. Спасибо доктору большому професионалу.
0:40
Стал делать упражнения для глаз, пропил витамины
СВЕТОСИЛА и контрастность значительно улучшилась. Миря стал ярче и красивее
Большое спасибо за оба выпуска с доктором. У самой миопический астигматизм, - 8, очковая коррекция -10 с цилиндрами. Разные врачи предлагали коррекцию, но отказываюсь, так как уже делали лазерную коагуляцию сетчатки. Не вижу смысла, поскольку коррекция только на ограниченный срок из-за возрастных изменений, да и в будущем с большой вероятностью ждёт катаракта.
Бабушка не получила в детстве должного лечения, поэтому по итогу сильно пострадала роговица, но худо-бедно всё делала: и училась, и работала, и шила. После замены хрусталиков из-за катаракты яркость и общее качество зрения немного повысились, но мелкий шрифт теперь не может читать. Видимо, в течение жизни мозг и глаза адаптировались. Очень переживает, но врачи не берутся за её роговицу.
Всем крепкого здоровья!
почему вы так уверены, что вас ждет катаракта?
@@user-ng2eb2bf5c высокая вероятность при исходных данных.
@@verad6136 катаракта же не от минуса зависит, а от старости больше
@@user-ng2eb2bf5cа вы думаете я не старею? Я не вампир, вроде. Однажды мне тоже будет 60.
Раз вы решили подискутировать, вот вам перечень причин катаракты:
старение организма
наследственная предрасположенность
травмы глаза (контузии, проникающие ранения)
воспалительные заболевания глаз
сопутствующие заболевания глаз (глаукома, миопия высокой степени и т.д.)
химическое, ультрафиолетовое, ионизирующее или радиационное воздействие на организм
эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и др.)
иммунные и обменные нарушения и т.д.
@@verad6136 у Вас астигматизм 8 и сам минус 10? То есть в сумме -18?
Эх, как бы вылечить сухость глаз, светобоязнью и с ощущением песка в глазах, пожалуйста сделайте ролик на эту тему!
Витамин А помогает.
Можно ли после замены хрусталика
Спасибо за интервью 🙏 Очень актуален вопрос про травму глаза, разрыв склеры глаза и удалена часть радужки. Есть ли шанс вернуть хотя бы часть зрения?
В вашем случае речь идет о серьёзной травме глаза. Показана очная консультация эндовитреального хирурга, после чего можно будет дать ответ на ваш вопрос.
Здравствуйте! Мне 72 года. Я очень долго носила дырчатые очки- тренажеры. Они хорошо помогали от усталости глаз при работе за компьютером. И у меня такое чувство, что от этого появился астигматизм. Так ли это? Спасибо заранее
Здравствуйте, Гульгуна! Нет. На наличие или отсутствие астигматизма подобные очки влияния не оказывают.
Влад, лично меня очень напрягает свет, ничего ни видно. А вопросы хорошие)
Спасибо за познавательный подкаст. Хотел бы услышать ответ лечится ли амблеопия высокой степени у взрослого человека. Спасибо ещё раз.
Добрый день, Михаил! Лечение амблиопии у взрослых, к сожалению, как правило, мало/не-эффективно. Наиболее эффективно лечение амблиопии в возрасте до 12-18 лет. Методики лечения амблиопии у взрослых, конечно, существуют, но результат во многом зависит от степени проблемы и её давности. Амблиопия может быть уменьшена, т.е. посредством аппаратного лечения можно, например, добиться перехода из высокой в среднюю степень амблиопии, таким образом, научить глаз корректировать зрение. Возможный метод лечения и его целесообразность можно определить на основании результатов обследования зрительной системы.
Спасибо.
Мне лет с 16 говорят что это не как не лечится,а полгода назад сказали что проблема в головном мозге и таких операций ещё не научились делать.
И снова смотрел на одном дыхании! Очень интересно! Спасибо! Хочу сделать лазерную коррекцию и интересует, можно ли после коррекции заниматься любительским спортом. Физкультура, гири, турник, бег. Спасибо!
Здравствуйте, Андрей! Лазерная коррекция зрения сама по себе не является противопоказанием для занятий спортом. После лазерной коррекции в течение 2 недель будет период небольших ограничений, далее можно будет вести обычный образ жизни. Основанием для ограничений в занятиях спортом будет являться состояние сетчатки глаза. Если сетчатка истончена, есть микроразрывы, есть угроза отслойки сетчатки - в таком случае врач даст рекомендацию отказаться от силовых видов спорта. В любом случае, все ограничения и противопоказания определяются врачом на комплексной диагностике зрительной системы на основании объективных данных и тщательного осмотра сетчатки.
Я сделал лазерную коррекцию в мае 2017 года. Перед этой операцией укрепили сетчатку, так как была дистрофия сетчатки на обоих глазах. После операции мне сказали что нельзя поднимать тяжести, можно заниматься со своим весом, турник, отжимания и т.д. бег тоже. Ну а вообще поднимать штанги вредно даже здоровому человеку, все тяжести негативно влияют на глаза. Также сказали нельзя заниматься боксом, раньше я занимался, пришлось отказаться.
Вот уже как 5 лет я все вижу 100%. По началу сохли глаза, капал капли первое время. Потом периодически. Сейчас уже не капаю. Все вижу как раньше в линзах, даже лучше.
@@upiter9 Уже не помню.) Правый глаз -3, левый -3.5 или -4. И был астигматизм.
@@Kot-zi7px спасибо за ответ) не очень большой минус. Вы в этой клинике делали? Эксимер?
@@upiter9 делал в клинике им. Федорова в Краснодаре.
Познавательная передача. Вопрос к хирургу: имею катаракту лет 8, глаза имели + 3 и +4, через 3 года -6 и -4. Доктор настаивает на операции, но лечения не предлагал много лет. Живу в Берлине , но доверия не имею и что-то меня останавливает от этого мероприятия. Хотелось бы услышать от специалиста, а именно, какой контроль глаз необходимо сделать и на чём особенно настаивать перед операцией. Благодарю заранее. Наталья
Добрый день! Есть вероятность, что причина изменения рефракции заключается в развитии катаракты. В таком случае, показана операция по замене хрусталика. Обсудить нужно прогноз, модели искусственных хрусталиков, среди которых можно делать выбор, и желаемую рефракцию.
@@excimer_clinicБлагодарю
Скажите пожалуйста есть ли информация о BLD (базальных ламинарных друзах)? Как я поняла, это состояние только недавно смогли отделить от макулярной дегенерации. А можно ли подробнее узнать об этом и есть ли лечение или стабилизация этого состояния?
Мне 67 лет, есть возрастная макулодистрофия, сухая форма, начальная катаракта. Возможно ли лечение ВМД? Если нет, то какие сдерживающие процедуры, витамины могут помочь задержать прогрессирование ухудшения зрения
Здравствуйте, Софья! Данное заболевание, к сожалению, не излечивается. «Сухая» форма прогрессирует значимо дольше, чем «влажная», при этом в ряде случаев зрение может сохраняться достаточно высоким. Рекомендуются поливитамины и препараты, содержащие лютеин.
Было бы интересно провести передачу про операции на раннюю катаракту. Какие противопоказания, какие есть типы и тд. Мне так надоело носить очки и ранняя катаракта это единственный путь к сожалению. Лазер это уже нежилая меня.
Эх
Гимнастикой катаракту вылечила,
@@datorikai9911поделитесь пожалуйста. У меня тоже начальная катаракта, уже предлагают замену хрусталика.
@@user-zt9cd7rg8y делайте гимнастику глаз в общественном транспорте крутить глаза утром и вечеромпо часу месяц а потом как получится
@@user-zt9cd7rg8y Гимнастика Бейтса включая пальминг