【症状は暗記ではなく理解】ネフローゼ症候群について解説
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- Опубліковано 9 лис 2024
- 小児の状況設定の定番であるネフローゼ症候群について解説しました！
動画を見ればなぜ蛋白尿、低蛋白血症、浮腫、高コレステロール血症になるかが解ります！
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何回でも聞いてください！という言葉が優しくて心強くて涙出そうになりました😭
国試まであと少し、たばえもんさんの動画を見て改めて基礎復習しながらがんばります！🔥
嬉しいコメントありがとうございます😂
また古い動画まで見て頂きありがとうございます😊
国試勉強頑張って下さい👍
分かりやすかったです！
ありがとうございます😊
いつも動画拝見させていただいてます🙇🙇
RBにネフローゼ症候群には、食事療法として低タンパク食と書いてありました...。これはタンパク質は腎臓にとって負担がかかるからですか？？
実はですね、、、
ネフローゼといっても2種類ありまして、ひとつは糸球体の穴が大きくなって蛋白質が捨てられるパターン
もうひとつは糸球体の機能が低下して、蛋白質を電気的に引き離して濾過させない機能もなくなり、蛋白質が捨てられるパターン
動画もそうですし、国試ででるのも基本前者です！
また小児のネフローゼも基本前者です！
その場合腎機能が悪いわけではないので蛋白質の制限は基本ないです！
ただ後者の腎機能低下によるネフローゼの場合はおっしゃる通り腎臓に負担かかるので蛋白質を制限します！
@@tabaemon とても迅速に答えていただいてありがとうございます😢
理解できました！
すごくスッキリしました✨
あと残り少し、たばえもんさんの動画にお世話になりすぎながら頑張ります😭
いつも本当にありがとうございます！
コレステロールがたまるということは体重増加ありますか？そしてそのコレステロールはどこで代謝されますか？
質問ありがとうございます！
コレステロールが貯まること自体は体重とそこまで関係ありません。ネフローゼ症候群は浮腫によって体重増加することが多いです！
コレステロールは血管で貯まる場合もありますし、コルチゾールやエストロゲンなどのホルモンの素材、胆汁の素材として使われることで代謝されていきます！
14:56 🈁なんで答え水分ちゃうくてナトリウムなんか教えて欲しいです(T . T)
全身性浮腫では塩分を制限します！
また小児期では1kgあたりの必要水分摂取量が多めなので制限しません！
詳しくはこちらをご覧ください💁♀️
【○○で制限するのはどれ？対策】食事の制限まとめ
ua-cam.com/video/ZsHOOpMAXHo/v-deo.html
@@tabaemon ありがとうございます😭
９ヶ月前のたばえもんさんはちょっと暗めですね🥺笑 あの、糸球体の網目が大きくなってアルブミンが出てしまうのに、なぜ赤血球は出て血尿にならないのでしょうか？
今思うと暗いですね😅笑笑
アルブミンは糸球体の網より少し小さい程度ですが、赤血球は糸球体の穴に比べて圧倒的に大きいので、穴が大きくなっても赤血球は通過できないです👍
@@tabaemon なるほど！スッキリしました！ご返信ありがとうございます☀︎
今日小児のミニテストあります😂
頑張って下さい👍
国試対策のテストですか？
小児ネフローゼ症候群で、尿淡白は陽性なのに、クレアチニンが正常ってどういうことが言えますか😖？クレアチニンも異常にならないんですかね？
おそらくですが，糸球体で濾過する穴が大きいため、蛋白質はもちろん、クレアチニンも濾過されているからだと思います！
この場合は他の腎疾患と違い濾過はできるので、腎臓に関わるクレアチニンやBUNは正常となります！
@@tabaemon
お返事ありがとうございます🙇
ネフローゼ症候群は、糸球体の粗めが荒くなってたんぱく質が出ていく、腎疾患は糸球体の網目が詰まって老廃物が排泄できなくなる、という解釈でいいでしょうか😔？
@@たまご-l1n1n 小児に最も多い特発性ネフローゼ症候群はおっしゃる通り網目が荒いので蛋白質が出ていきます！
そして腎疾患もおっしゃる通り、網目が詰まってるので老廃物が排泄できなくなります👍
@@tabaemon
ホントにありがとうございます！
勉強がんばります😭😭✨
今更なんですけど、「低○○血症」っていうのは腎が弱ってるからなんでしょうか…。わからなくなってきました😭
どちらかというと高〇〇血症になりやすいです！
例外はカルシウムくらいです！
腎臓の仕事は捨てること、しかし腎臓が悪いと捨てられない→貯まる→高○○血症になりやすいです！
よかったら慢性腎臓病の動画をご覧ください👍
@@tabaemon 見ました！曖昧だったけれどちゃんと理解できるようになりました！有難うございます！
なぜステロイドを使用するのか教えてほしいです!ステロイドにはいろんな作用がありますが、ステロイドの作用の何を期待してネフローゼに有効と考え使用するのでしょうか。
ネフローゼ症候群の要因として炎症があります！
そのためステロイドの抗炎症作用を期待して使用します。
@@tabaemon ありがとうございます🌈💛
小児のネフローゼで安静が必要な理由はなんですか？
質問ありがとうございます😊
腎臓に血液を多く送り栄養を与えるためです！
運動すると心臓や肺や脳にたくさん血液を送ることになり、相対的に腎臓への血流量が減ります。安静にすれば心臓などに送る血液はそこまで必要ないため相対的に腎臓への血流量が増えます！
@@tabaemon 質問失礼します！
ネフローゼ症候群は糸球体の障害で蛋白尿が出てくるという事でしたが、なぜ腎臓への血流を多く保つ必要があるんでしょうか？
腎不全などでは、腎動脈への血流が減り、腎臓への栄養が減るため腎臓の血流を保てるようにしなければいけないと思ったのですが、ネフローゼ症候群で腎動脈への血流を保たなければならない理由がわかりません…
@@らたさやらたさや 横ですが、ネフローゼ症候群でも循環血漿量が減り、結果腎血流量が減りますよね、急性期には安静を保って腎血流量を保たないと、腎不全につながるからではないでしょうか？