がん検診検査として腫瘍マーカー検査は有効なの? 教えて細川先生 No85

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  • Опубліковано 2 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 42

  • @koikekotoha3083
    @koikekotoha3083 2 роки тому +12

    ストレートで分かりやすい説明、ありがとうございました。

  • @笠間いなり
    @笠間いなり 2 роки тому +12

    とても解りやすくて参考になりました。今の時代は、お医者様が簡潔に丁寧に説明して頂けるので助かります。
    ありがとうございました🙏

  • @ポン-t3l
    @ポン-t3l Рік тому +5

    検査技師を目指す学生です
    臨床の先生方のお話を聞けて大変勉強になりました
    腫瘍マーカーを先日授業でやりましたが、PSAの他にca19-9やAFP、PIVKA-Ⅱと言った腫瘍マーカーも特異性が高いと習いましたが臨床ではどのように捉えているのか押さえたいただきたいです

  • @chiso-chiso
    @chiso-chiso 3 роки тому +4

    4:40 受ける意味があるスクリーニング検査

  • @サンリオ好き-h8m
    @サンリオ好き-h8m 2 роки тому +1

    私は乳がんを全摘手術をして5ヶ月たちました。最近血液検査をして腫瘍マーカー値が高いと言われました。どこかに腫瘍があったりするのかなぁ??と不安になってます。術前に点滴の抗がん剤治療を半年間やりました。しびれはまだ体に残ってます。母も乳がんになってしまって、転移してしまってるので不安でしょうがないです。

  • @来夢-j3k
    @来夢-j3k Рік тому +3

    今日また血液検査でCEAマーカー上がって12.2でした。3ヶ月10から12になり、来月CT検査します。タバコ、糖尿病無くても体質的に高い人はいるんでしょうか。
    大腸カメラも昨年8月は再発、吻合、局所再発もありませんでした。このまま上がり続けたらどこかに癌があるのかとても不安なりました。断酒27日して、肝機能はだいぶ良くなり排便障害、便秘無く快適に生活はしております。何かアドバイスありましたら宜しくお願いします。

    • @ひーちゃん-f7u
      @ひーちゃん-f7u 7 місяців тому +2

      医者ではないですが自分は13年前CEAで数値15だったので、主治医に検査を勧められ結果どこも異常なし。毎年2回CEA検査で今は7前後をウロウロしてます。体質ではないかと言われました。癌なら多分死んでます。

    • @来夢-j3k
      @来夢-j3k 7 місяців тому +2

      @@ひーちゃん-f7u 体質なんでしょうね。カメラ、CT異常ないから、気にしないようにします.ありがとうございます😊

  • @来夢-j3k
    @来夢-j3k Рік тому +1

    直腸癌術後CEAが、10.8で一番高くて来月CT検査をします。癌見つかった時は9.8でした。少し不安です。

  • @TT-so9lw
    @TT-so9lw 2 роки тому +1

    腫瘍マーカーは特異マーカーだけではありません。
    勉強会を開いてますから参加しませんか?

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 2 роки тому

      コメント有り難うございます。検討させて頂きます。

    • @TT-so9lw
      @TT-so9lw 2 роки тому

      @@福岡天神内視鏡クリニック さん
      医学部で習わない事なので、知らないのが普通のようです。
      癌代謝病研究会で勉強会をひらています。本日は
      ALPアイソザイムについて講義をしました。早石門下の博士が教えているので安心して連絡下さい。
      特異マーカーしか理解できない医者しかいないので勿体ないと思っています。

  • @riri-dx6qd
    @riri-dx6qd 10 місяців тому

    子宮頸がんで全摘していて
    今年肺ガンの手術もしたんですが…この前sccが7.9だったので
    再検査なんですが、下がってる可能性あるのかなぁ😔また、入院やだなぁ

  • @いずみさん-b8s
    @いずみさん-b8s 2 роки тому

    お忙しい中、ご返信いただきありがとうございました。

  • @ちゃんトト-z9b
    @ちゃんトト-z9b Рік тому

    NSEが高く 呼吸器内科で数値の説明なく CTで
    問題なしと 言われて
    地元のかかりつけ医に、聞いてものらりくらりで わからない 説明で UA-camを数件見てわかった気がします。
    こういうのは 情報や先生との巡り合わせって
    しょうがない 諦めです
    スマホ等ネットがないと 患者は答えを 隠された 状態。いつ死んでもいいと思っていますが
    知識のある先生に出会いたいものです。

  • @来夢-j3k
    @来夢-j3k Рік тому

    昨年8月に術後の大腸カメラ、その後CTで、再発ありませんでした。
    CEAが、8から10を上がり、下がりを繰り返して正常値になった事がありません。

  • @光子水島-u9n
    @光子水島-u9n Рік тому +1

    大腸ガン経過観察で2年半経ちます。今回腫瘍マーカーの検査で
    CA19-9が11から24まで
    上昇していました。
    基準値内でしたので
    先生は、何も言わなかったのです
    聞いても、そうだね、としか
    言われず、自分としては
    心配でしかたありません。。
    再発転移の可能性高いでしょうか?
    別の病院で腫瘍マーカーをもう一度やってみる事は意味がありますか?
    CT検査では大丈夫でした。。

  • @bankjp866
    @bankjp866 Рік тому +3

    それならば 何のために有るので?!銭儲け かよ…

    • @kagura0906
      @kagura0906 Рік тому +1

      そう言われるのを恐れ言わない医療関係者 ばかりなのに機械の特性を知って、なおかつ 解りやすいレベルで 教えてしまうって なかなかできない 揉めるしな
      でも、本当のこと 知って欲しいって レベルが高くなって欲しいって わかる。

  • @mikanojd9076
    @mikanojd9076 Рік тому

    兄が胆管癌を患ってまして、腫瘍自体は小さいのですが複雑な状態で手術で取れず、2ヶ月位前まで長期の抗がん剤治療をしていたのですが転移も拡大も無かったので抗がん剤治療を止めました。最近、医師から腫瘍マーカーの数値が上がっていると言われて、近々、検査をするのですが、これは良い状態では無いのでしょうか?
    抗がん剤を受けている時でも腫瘍マーカーが上がった事は以前にも何度か有るのですが、その時は検査結果で転移や拡大等はありませんでした。
    腫瘍マーカーは実際、癌腫瘍に何の変化が無くても上がったりするものと考えても良いのでしょうか?

  • @永井タマ
    @永井タマ 2 роки тому +1

    はじめまして。
    私は1年間イミフィンジを投与して2月から経過観察しています。
    CEAも1.5や1.6とかずっと横ばいだったのが先日の検診で2.6と正常範囲内とは言え少し上がっていて不安になってしまっています。主治医は画像が1番大事なので全く気にする事はないですと言ってくれましたが、、、、。
    CT、レントゲンでは癌が消えているんですが数字で一喜一憂しています。
    でもこの動画をみて少し落ち着きました。ありがとうございます。

  • @たまご-r6k
    @たまご-r6k 2 роки тому

    23歳です。虫垂癌の疑いでca19-9をしたところ55でした。結局病理の結果虫垂炎だっのですが、その三ヶ月後のマーカーが65に上がっていました。これは横ばいに入るレベルの上昇ですか?それとも危ない上がり方ですか?(CTでは異常ありませんでした。)

  • @エルモ-z3b
    @エルモ-z3b Рік тому

    はじめまして。
    今月に入り胃の違和感と背中が苦しく自宅で指の先から採血して郵送する検査をしてみました。
    CEAの数値が7.3でした。
    肝臓に良性の血管腫瘍あり、6年前にC型肝炎治療で完治してますが、関係しますか。
    2年前のドック時には1でした。
    胃や背中が凝る感じが続いていて、心配でたまりません。
    こういう症状ありの場合は癌の疑いありなのでしょうか
    よろしくお願い致します。

  • @noharashizuo1791
    @noharashizuo1791 Рік тому +1

    去年の暮れに旅立った彼女の事ですが、癌の診断を受け治療をしてましたが足にリンパ浮腫が現れてからどんどん体が弱っていきました。病院で一晩足をテーピングで圧縮したらお腹に浮腫が溜まり吐き気で食事があまり出来なくなりました。しまいには腎臓の数値が悪いと言われ その一週間後に入院しましたが更に悪くなっており担当医にもう無理と言われたそうです。抗がん剤も出来なくなり彼女の心事を思うと今も心が痛みます。もし一週間早かったらという気持ちもあります。どう思われますか? 動脈の腫瘍も大きくなっていたそうです。入院してからも日に日に体が弱っていき 入院して一週間後に彼女は旅立ちました。悔いが残り悔しいです。

  • @wa-akari
    @wa-akari 2 роки тому +1

    教えて下さい。腫瘍マーカーの値は生命保険の加入、更新時に影響されるものなのでしょうか?
    先日に生命保険の更新手続きがあったのですが、健康診断の結果を添えた所、腫瘍マーカーの値が基準値を超えている事と、胃にポリープがあるという事で、更新ができずに解約をさせられる事になってしまいました。
    健康診断は年に1回受けておりまして、2年連続で腫瘍マーカー(SCC)が基準値を超えていて(基準値1.5に対して1.6〜2.3)、健康診断の結果としては腫瘍マーカー以外は良くも悪くもなくB評価程度なのですが、腫瘍マーカーが基準値を超えただけで総合的に一番悪いE評価になっております。
    胃のポリープは内視鏡検査で胃底線ポリープで癌では無いと診断され、CT検査も受けましたが、癌は発見されていない状態です。
    腫瘍マーカーの値が生命保険の審査に影響されるのでしたら、健康診断で腫瘍マーカーを受けるのはデメリットがあり過ぎると思っております。
    もし、解決策など御座いましたらご教示いただきたく宜しくお願い致します。

  • @いずみさん-b8s
    @いずみさん-b8s 2 роки тому +3

    お願いします。
    CA19-9~1100
    Span-1~110で無症状です。
    婦人科、内科で造影剤を使ってCTとMRI検査をしました。すべて異常無しでした。現在、PET検査を進められてます。腫瘍以外の病気なのでしょうか?
    CA125、CEA、DUPAN-2
    他、血液検査は異常なしです。

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 2 роки тому +1

      コメント有難うございます。
      動画でもお話ししているように腫瘍マーカーは癌の存在診断には非常に不適切な検査です。
      体質的に癌はなくても腫瘍マーカーだけが高値となることもあります。一方で進行癌であっても正常値の事もあります。
      とはいえ、腫瘍マーカーを測定してしまい、異常値が検出された場合は、仮にCTなどの画像検査で異常がなくても引き続き定期的に画像検査フォローをしていく必要があります。
      画像検査も万能ではなく、微細な早期癌は検出することができず、癌が100%ない事を証明することは、誰にも出来ないからです。
      所謂、悪魔の証明と同じです。担当医のご意見通り、PETCTまで行い、異常が無くても定期的に検査をしていく必要があります。

  • @sammylee8966
    @sammylee8966 3 роки тому +1

    なるほどです

    • @naishikyo_ch
      @naishikyo_ch  3 роки тому

      Sammy Lee様、コメントありがとうございました。
      今後ともよろしくお願いいたします。
      ありがとうございました。

  • @yumokinfx5718
    @yumokinfx5718 3 роки тому +1

    人間ドッグで、腫瘍マーカーをオプションで付けるか迷っていましたが、参考になりました。
    なお、先日、大腸CTを受けてきましたが、
    これは、大腸カメラの前段階のスクリーニングとして、
    有効だったでしょうか?

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 3 роки тому +3

      Yumokin FX様
      コメント有難うございます。
      お役に立てて幸いです。
      大腸CT検査は、大腸カメラに次いで、大腸のスクリーニング検査に適した検査です。
      小さなポリープや大きくても形状が平坦な病変は見つけられないこともありますが、大腸カメラの前段階の検査として有効です。

  • @05chan
    @05chan 3 роки тому +4

    分かりやすかったです。ありがとうございます。家族が胃がん手術後の化学療法中で腫瘍マーカーが術後5.3、10、と徐々に上がっています。これは必ず再発があるという事に繋がりますか?

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 3 роки тому +1

      コメント有り難うございます。お役に立てて幸いです。
      術後の化学療法中の腫瘍マーカーの上昇は、がん細胞の増加が疑われます。ただし、数値自体が著明な上昇で無い場合は、必ずしも再発と言うわけではありません。
      この辺りは、CT検査なども含めた総合的な判断になるかと思います。

  • @鈴木虎次郎-u5d
    @鈴木虎次郎-u5d 3 роки тому +2

    無料オプションで腫瘍マーカーCA19-9を選択したら…数値が280…精密検査となりました。もしかしたら?と今から考え過ぎてしまっています…

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 3 роки тому +1

      コメント有り難うございます。
      動画でもお話ししたように「腫瘍マーカー高値=絶対癌がある」というわけではありませんが、万が一ということがあるため、一度は必ず精密検査は受けてください。
      何も無いことをお祈りしています。

    • @TT-so9lw
      @TT-so9lw 2 роки тому

      その数値は明らかな異常値なので複合マーカーを使い検査をオススメします。画像診断は誤診が多いので血液検査をオススメします。

    • @鈴木虎次郎-u5d
      @鈴木虎次郎-u5d 2 роки тому +4

      @@TT-so9lw
      ご心配いただき有難うございます
      その後ですが、色々と検査した結果、婦人科系の病気が見つかり、昨年の夏に腹腔鏡による手術になりました。高値はこれが原因ですね!と言われました。経過も順調です。
      先生にもご報告が遅くなり申し訳ありませんでした。

    • @TT-so9lw
      @TT-so9lw 2 роки тому

      @@鈴木虎次郎-u5d さん
      はい。当然の結果です。
      このアドバイスをされている方が腫瘍マーカーについて無知なので大変驚きました…画像診断より増殖マーカー、関連マーカー、特異マーカーと蛋白分画などで100%に近い精度で手術の切り残しや、浸潤や抗がん剤が本当に効いているのか調べることができます。
      癌代謝病免疫研究会
      より、来月書籍が発表されます。

  • @エルモ-z3b
    @エルモ-z3b Рік тому

    先程のコメントに追加です。
    頚椎症があり、背中の凝りは数年前からありましたが、今回長く続きます。
    50代、女性で更年期症状ありです。

  • @mahitotsutsumi9294
    @mahitotsutsumi9294 3 роки тому

    ありがとうございます。人間ドックで何気なく癌マーカーをつけました。各種血液検査、便潜血、胃内視鏡すべて大丈夫でした。大腸内視鏡も2年前に行い問題なしでした。が、人間ドックで抗p53抗体というのが、1.53と基準値より高く、要検査となりました。どう捉えたらよいか分かりません。これは非常にまずい状態なのでしょうか?

    • @福岡天神内視鏡クリニック
      @福岡天神内視鏡クリニック 3 роки тому +4

      コメント有り難うございます。
      食道がん、大腸がん、乳がんに対して保険適応のマーカーですが、他のがんでも上昇することがあります。胃内視鏡検査は今年問題が無かったのであれば、まずは大腸内視鏡検査、女性であれば乳がん検査を受けることをオススメします。とはいえ、p53抗体は発生部位を特定できない腫瘍マーカーです。大腸内視鏡検査などが問題なくても定期的に各検査を受けることをオススメします。