Cancer de Próstata em vigilância ativa | Porque até 30% saem do protocolo nos primeiros anos.

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  • Опубліковано 28 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 30

  • @elisangelafranklin4889
    @elisangelafranklin4889 6 місяців тому +1

    Obrigada por compartilhar seus conhecimentos, quem dera todos os médicos que lidam com esta doença, fossem tão acolhedores e responsáveis no que dizem.🙏

  • @edsonsouza6986
    @edsonsouza6986 7 місяців тому +4

    Excelente vídeo! Vou completar 53 anos em maio, fui diagnosticado com câncer de próstata Gleason 6 em 2 fragmentos numa biópsia de 14 fragmentos, meu PSA é menor que 5 e optei pela vigilância ativa. Venho fazendo os exames de sangue a cada 3 meses e agora no início de maio irei repetir pela primeira vez a ressonância magnética. Estou torcendo e orando para que dê tudo certo.

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому +1

      Agradecemos imensamente seu apoio e confiança, Edson! Sua jornada é de grande importância para nós, e queremos assegurar que você não está sozinho nesse caminho. Como especialistas na área de urologia e oncologia, atendemos pacientes de todo o Brasil, oferecendo uma abordagem especializada e cuidadosa para casos como o seu.
      É fundamental manter o acompanhamento regular, e estamos aqui para oferecer o suporte necessário em cada etapa. Encorajo-o a entrar em contato com nossa equipe através do site www.clinicauroonco.com.br ou diretamente pelo nosso WhatsApp: bit.ly/2OIObBx - (11) 99590-1506. Você pode agendar uma consulta presencial ou por teleatendimento, o que for mais conveniente para você neste momento.
      Lembre-se, tomar decisões informadas sobre sua saúde é crucial, e nosso time está preparado para guiá-lo com todas as informações e suporte necessários.
      Atenciosamente,
      Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022 & Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP

  • @edsonanselmo1951
    @edsonanselmo1951 7 місяців тому +1

    Parabéns pelo vídeo!

  • @albertobotelho2535
    @albertobotelho2535 7 місяців тому +3

    Muito bom esse médico meus parabéns dr

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому +1

      Obrigado pelo elogio

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  6 місяців тому

      Agradeço sinceramente suas palavras gentis! Para conhecer melhor o impacto do nosso trabalho, não deixe de visitar www.clinicauroonco.com.br. Você também pode nos acompanhar no Instagram em @dr_benigno para ficar por dentro de todas as novidades.

  • @celsohserra1132
    @celsohserra1132 7 місяців тому +1

    Obrigado Dr Bruno Benigno!!!🙏🏼🙌🏼👏🏼👏🏼👏🏼👏🏼

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому

      Obrigado
      www.clinicauroonco.com.br

  • @paulopv8dx160
    @paulopv8dx160 4 місяці тому

    Paulo
    59 anos, não fumo, não diabetico, não hipertenso, não obeso
    1.70, com 71 Kg.
    Cor: moreno (parda)
    Mas, genética de mãe para coração(coronárias).
    E pai para cancer de prostata.
    Hoje eu fiz (julho 2024)
    3 pontes de safena e uma mamária.
    Estava disposto inicialmente a retirada da Prostata (via laparoscópica) em abril/2024.
    Mas, diante do disgnostico ..E ter que fazer revascularização do miocárdio, foi suspenso qualquer iniciativa para prostata.
    Medico do coração deseja 90 dias para total recuperação. Estou com atestado de 90 dias.
    Devo está liberado em outubro 2024.
    Dr. Bruno
    Já havia feito pergunta em seu canal. E fui muito bem esclarecido.
    Acontece que surgiu inesperadamente uma cirurgia de safena.
    Para compreender: Fiz exame de toque e ressonancia e tenho 2 nódulos, 1,4cm de um e 0.6cm o outro, Isso em 05 de outubro de 2023.
    Prostata medindo 3,6 x 4,2 x 5.4 (43g)
    PSA Total 2.39 em setembro de 2023
    Fiz Biopsia é não foi conclusiva, necessitando Imunohistoquímico.
    NO resultado, consta de 20 fragmentos filiformes, medindo o maior 2,0 cm, constituídos por tecido acastanhado e elástico. Todo material foi submetido ao processo histológico
    1A a 1E: (5 bloco(s) / 20 fragmento(s)).
    FRAGMENTOS DE TECIDO PROSTÁTICO HISTOLOGICAMENTE DENTRO DOS LIMITES DA NORMALIDADE. (lado direito)
    LADO ESQUERDO. consta de 6 fragmentos filiformes, medindo o maior 1,6 cm, constituídos por tecido acastanhado e elástico. Todo material foi submetido ao processo histológico
    2A a 2B: (2 bloco(s)/6 fragmento(s)).
    - PROLIFERAÇÃO ATÍPICA DE PEQUENOS ÁCINOS, SUSPEITO MAS NÃO DIAGNÓSTICO DE ADENOCARCINOMA EM 30 % DOS FRAGMENTOS.
    Nota: necessário estudo imunohistoquimico complementar para definição diagnóstica Laudo final
    ápice- terço médio esquerdo - Consta de 20 fragmentos filiformes, medindo o maior 1,8 cm, constituidos por tecido acastanhado e elástico. Todo material foi submetido ao processo histológico
    3A a 3E: (5 bloco(s) / 20 fragmento(s)).
    DIAGNÓSTICO:
    FRAGMENTOS DE TECIDO PROSTÁTICO HISTOLOGICAMENTE DENTRO DOS LIMITES DA NORMALIDADE.
    Resultado Imunohistoquimico: Foram recebidos 2 bloco(s) em parafina e 2 lâmina(s), designados como AP23-206693 2A e 2B, para a realização de marcadores para o tecido de PRÓSTATA.
    Conclusão:
    AP23-206693 2A: No presente caso de Proliferação de pequenos ácinos atipicos (ASAP) houve perda completa das células basais de modo a favorecer tratar-se de um Adenocarcinoma acinar usual, grau histológico de Gleason 6 (3+3), grupo ISUP 1 e comprometendo cerca de 20% desta amostra.
    AP23-206693 2B: No presente caso de Proliferação de pequenos ácinos atipicos (ASAP) houve perda completa das células basais de modo a favorecer tratar-se de um Adenocarcinoma acinar usual, grau histológico de Gleason 6 (3+3), grupo ISUP 1
    Resultados em 31 de outubro de 2023
    RM, PIRADS 4
    hoje 31 de julho 2024 PSA 3.8
    e porcentagem 14%
    Acreditas que pelas estatísticas tenho chance que após esses 12 meses ou mais ainda será seguro a retirada. Já que pelo andar do tempo, praticamente será em 2025.
    Na realidade, meu receio é se o cancer aceleroiu neste período que estou a tratar do coração.
    Mito ou não, os mais antigos diziam: Depois que mexi no cancer, ou retira logo, ou ele fica agressivo.
    Por sua sempre atyenção, obrigado

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  3 місяці тому +1

      Caro Paulo,
      Agradecemos o seu comentário e a confiança em nossa equipe. Entendemos que sua situação é complexa e pode gerar muitas dúvidas. Somos especialistas na área de urologia e atendemos pacientes de todo o Brasil, sempre com o intuito de oferecer o melhor acompanhamento e suporte.
      A vigilância ativa é uma abordagem válida e segura, especialmente em casos de adenocarcinoma de próstata de baixo risco, como o seu, identificado com grau histológico de Gleason 6 (3+3). Embora estejamos cientes de suas preocupações sobre a teórica agressividade do câncer, estudos demonstram que, com o acompanhamento apropriado, muitos pacientes mantêm uma boa qualidade de vida e controle do câncer durante a vigilância.
      Recomendamos que entre em contato com nossa equipe para agendar uma consulta presencial ou teleatendimento, onde poderemos abordar suas dúvidas de forma mais detalhada. Você pode nos contatar pelo site [www.clinicauroonco.com.br](www.clinicauroonco.com.br) ou pelo telefone (11) 99590-1506. Também disponibilizamos um link direto para nosso WhatsApp: [bit.ly/2OIObBx](bit.ly/2OIObBx).
      Além disso, considere se tornar um membro do nosso canal no UA-cam. Temos uma live semanal onde tiramos dúvidas sobre o câncer de próstata e uma playlist com conteúdos exclusivos para assinantes. Acesse este link para ser membro: [bit.ly/UA-cam_Membro_Exclusivo](bit.ly/UA-cam_Membro_Exclusivo).
      Estamos aqui para ajudar.
      Atenciosamente,
      Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
      & Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP

  • @andreseverianodejesus9821
    @andreseverianodejesus9821 6 місяців тому +1

    Dúvida: As ressonâncias feitas durante a vigilância precisam usar contrastes?

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  6 місяців тому

      Prezado André,
      Agradeço pela sua pergunta, que é de grande relevância no contexto da vigilância ativa em câncer de próstata. De fato, a ressonância magnética multiparamétrica (RMmp) com o uso de contraste tem sido considerada o padrão ouro na avaliação e detecção de focos de câncer de próstata, fornecendo informações valiosas sobre a anatomia e funcionalidade da próstata.
      Contudo, avanços recentes na área de diagnóstico por imagem têm evidenciado que a ressonância magnética bi-paramétrica (RMbp) da próstata, que é realizada sem o uso de contraste, apresenta acurácia semelhante à RMmp no que se refere à detecção desses focos malignos. Isso significa que, em determinados protocolos e contextos clínicos, a RMbp surge como uma alternativa viável, potencialmente reduzindo custos, tempo de exame e evitando possíveis efeitos adversos relacionados ao contraste.
      veja este vídeo que gravamos sobre o assunto:
      ua-cam.com/video/Y4stDPplEgM/v-deo.htmlsi=-ULAeUe3hDr9YbWl
      Na Clínica Uro Onco, somos especialistas na área de uro-oncologia, atendendo pacientes de todo o Brasil com o mais alto padrão de cuidado e atenção. Nosso time está constantemente atualizado com os mais recentes protocolos e tecnologias para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento do câncer de próstata, incluindo as inovações no uso da ressonância magnética para vigilância ativa.
      Convido você a entrar em contato conosco através do nosso site www.clinicauroonco.com.br ou diretamente pelo nosso WhatsApp (11) 99590-1506 (bit.ly/2OIObBx) para agendar uma consulta presencial ou por teleatendimento. Temos uma equipe pronta para oferecer uma avaliação detalhada e discutir as melhores opções de acompanhamento e tratamento para o seu caso específico.
      Atenciosamente,
      Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022 & Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP

  • @silvanasoares7660
    @silvanasoares7660 7 місяців тому +1

    @Dr. Benigno, pode fazer um vídeo sobre o câncer de bexiga em mulheres? Tenho muitas dúvidas! Obrigada!

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому +1

      pode deixar. Faremos
      www.clinicauroonco.com.br

  • @agostinhoneto8963
    @agostinhoneto8963 7 місяців тому

    Boa noite Dr Bruno, eu me trato no hospital brigadeiro, é importante uma segunda opinião?

  • @jeffersonalexandrinodecarv5102
    @jeffersonalexandrinodecarv5102 6 місяців тому

    Olá doutor!
    a escala de Gleason pode evoluir e qual o prazo máximo registrado de uma vigilância ativa?

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  Місяць тому

      Olá!
      Sim, a escala de Gleason pode evoluir ao longo do tempo, o que significa que o grau do câncer de próstata pode mudar enquanto o paciente está sob vigilância ativa. Isso é importante, pois um aumento no escore de Gleason pode indicar uma progressão da doença e a necessidade de reconsiderar a estratégia de tratamento.
      Quanto ao prazo máximo registrado de vigilância ativa, conforme você mencionou, o acompanhamento mais longo documentado foi de 19 anos em um paciente masculino. Esse tipo de acompanhamento é fundamental para monitorar mudanças no estado da doença e garantir que a intervenção seja feita quando necessário.
      Se você tiver mais perguntas ou quiser mais informações sobre o assunto, fique à vontade para entrar em contato. E, por favor, não hesite em compartilhar nosso conteúdo com outros que possam se beneficiar. Obrigado pela sua participação!
      Se precisar de mais informações, visite nosso site: [Clinicauroonco](www.clinicauroonco.com.br) ou entre em contato pelo WhatsApp no (11) 99590-1506.

  • @osvaldosoares8810
    @osvaldosoares8810 Місяць тому

    Gilson 3+3=6
    Vigilância ativa IPORA Goiás

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  Місяць тому

      Olá, Gilson!
      Obrigado pelo seu comentário sobre vigilância ativa em câncer de próstata. Somos especialistas na área e atendemos pacientes de todo o Brasil. Se você está buscando uma segunda opinião ou mais informações, não hesite em entrar em contato com nossa equipe. Você pode agendar uma consulta presencial ou por teleatendimento pelo nosso site: [www.clinicauroonco.com.br](www.clinicauroonco.com.br) ou pelo telefone (11) 99590-1506. Confira também este link direto para nosso WhatsApp: [bit.ly/2OIObBx](bit.ly/2OIObBx).
      Além disso, considere se tornar um membro do nosso canal. Temos uma live semanal para tirar dúvidas de nossos assinantes sobre o câncer de próstata, além de uma playlist com conteúdos exclusivos. Para se tornar um membro, siga este link: [bit.ly/UA-cam_Membro_Exclusivo](bit.ly/UA-cam_Membro_Exclusivo).
      Estamos aqui para ajudar!
      Atenciosamente,
      Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022
      & Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP

  • @oiavobragadasilvasilva3422
    @oiavobragadasilvasilva3422 7 місяців тому

    doutor eu tenho o canser de prostata glison 6 posso tomar tadalafila pra fazer cexos

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому

      Sim. Mas nao se automedique
      procure seu urologist

  • @oiavobragadasilvasilva3422
    @oiavobragadasilvasilva3422 7 місяців тому +1

    doutor quem tem canser de prostata pode tomar tadalafila

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому

      Câncer de próstata não é uma contraindicação para esta medicação
      Não se automedique e procure seu urologista

  • @fernandojosino1977
    @fernandojosino1977 7 місяців тому

    A biopsia de confirmação deve ser feita quanto tempo depois da primeira biopsia??

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  7 місяців тому

      de 6 meses a um ano após a primeira biópsia

  • @fernandojosino1977
    @fernandojosino1977 6 місяців тому

    Dr Bruno, em outro vídeo sobre vigilância ativa o senhor fala que se o pirads for 4 ou 5, talvez o senhor não recomenda-se a vigilância ativa. O que aprendi foi que só faz biopsia de prostata se na ressonância magnética apresentar pirads 4 ou 5 ? Assim , quem tem câncer, não poderia fazer vigilância ativa?? Fiquei sem entender

    • @dr_benigno
      @dr_benigno  6 місяців тому

      Caro Fernando,
      Agradeço imensamente por sua pergunta e pela oportunidade de esclarecer essa dúvida. Realmente, este é um tópico muito importante quando falamos sobre o manejo do câncer de próstata.
      Quando nos deparamos com pacientes que possuem câncer de próstata de baixa agressividade e que, através da ressonância magnética, apresentam uma classificação PIRADS 4 ou 5, isso pode indicar uma discrepância, sugerindo que a doença possa ser de fato mais agressiva do que inicialmente diagnosticada pela biopsia.
      Nesses casos, a indicação de vigilância ativa deve ser considerada com cautela. A vigilância ativa é uma estratégia segura e eficaz para muitos pacientes, mas é crucial avaliar cada caso individualmente. Se os exames de imagem sugerem uma doença mais agressiva, a adoção de uma abordagem mais interventiva pode ser necessária para garantir o melhor cuidado possível.
      Na Clínica Uro Onco, somos especialistas no diagnóstico e tratamento de câncer de próstata, atendendo pacientes de todo o Brasil. Nosso compromisso é oferecer um cuidado personalizado e baseado nas mais recentes evidências científicas.
      Convido você a entrar em contato com nossa equipe para discutir mais a fundo seu caso ou tirar quaisquer outras dúvidas que possa ter. Você pode nos visitar em nosso site www.clinicauroonco.com.br ou diretamente pelo WhatsApp no número (11) 99590-1506 (bit.ly/2OIObBx) e agendar uma consulta, seja ela presencial ou por teleatendimento.
      Estamos à disposição para ajudá-lo no que for necessário.
      Atenciosamente,
      Dr. Bruno Benigno | Urologista | CRM SP 126265 | RQE 60022 & Equipe da Clínica Uro Onco - São Paulo - SP