Подбор цилиндра. Почему цилиндр подбирается ТОЛЬКО в минусе.
Вставка
- Опубліковано 25 вер 2024
- Тема сегодняшнего видео - подбор цилиндра при астигматизме.
Что такое астигматизм Наталья подробно рассказала в предыдущем видео, которое вы можете посмотреть по ссылке: • Астигматизм. Мифы о д... .
Цилиндр подбирается с помощью линзы на рукоятке, которая называется кросс-цилиндр.
Цилиндрическая составляющая подбирается после того, как пациенту была подобрана наилучшая сфера. Главная цель при подборе очковых линз - это перемещение фокуса на сетчатку глаза.
В современной технике подбора коррекции зрения цилиндр подбирается только в минусе, так как плюсовые линзы требуются для расслабления работы аккомодации.
Цилиндр может подбираться в плюсе только при закапанивании в глаза медикаментов, подавляющих цилиарную мышцу и расслабляющих аккомодацию. Во всех остальных случаях цилиндр для компенсации астигматизма подбирается только в минусе.
Большое спасибо за внимание!
По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Наш сайт: rinoptica.ru/
Ссылка на форум rinoptica.ru/f...
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: rinoptica.ru/a...
Заказать книгу: school.rinopti...
Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: / shkolaoptometrii
Добрый день. С удовольствием смотрю ваш канал. Работаю оптометристом, непосредственно в оптике обучили работе) Есть просьба, хотелось бы ,чтобы вы записали видео на тему Общего объёма аккомодации, затраченный объём, как его посчитать и как это всё влияет на подбор прогрессивной коррекции и тп, спасибо.
К огромному сожалению, офтальмологи часто пренебрегают подбором астигматизма, что часто лишает пациента остроты зрения. Хотелось бы, чтобы коллеги были повнимательнее, люди им доверяют иной раз больше, чем оптометристам в оптике.
Здравствуйте! Большое спасибо, что смотрите мой канал. Webinar на интересующую вас тему уже записано. Записать короткий ролик на такой обширный тему невозможно.
@@Оптометрист а можно ссылку на этот вебинар?
Купить доступ к вебинару вы можете через администратора. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru
Оытальмохирурги это не врачи это сборщики денег .... Они уничтожили мое зрение лазерной корекцией которую нельзя было делать ....😢😢😢😢😢😢😢😢😢😢
Я ненавижу всех врачей .... Они мне в 1986 году 3 летнему ребенку занесли через укол гепатит в , а в 2023 году они испортили и так больные всю жизнь миопические глаза .... Я не вижу теперь ни вдаль хорошо ни вблизи , эффект Гало лишил меня водить автомобиль вечером и ночью . Глаз сушит уже 4 месяц так что на стены лезу ... Сижу на рецептурных антидепрессантах .... Господи помоги мне !!!! Господи .....
@@ДаниилВасильев-м2е как сейчас??
Как вы замечательно объясняете. Столько было вопросов по подбору цилиндров. Многие закрылись на этом видео. Спасибо.
Огромное спасибо за отзыв.
Здравствуйте. Мы пробуем in trasposizione компенсировать Hy Ast by Cyl-, нет той же остроты. Объясните ещё пожалуйста, почему нельзя выписывать позитивный цилиндр. Спасибо.
При использовании плюсового цилиндра без циклоплегии, аккомодацию невозможно контролировать и пойдёт ошибка в определения величины цилиндра и окончательной сферы.
Доктор очень доступно и грамотно, спасибо)
Большое спасибо за комментарий.
Здравствуйте! Меня зовут Олеся, в оптике стаж 18 лет, самоучка оптометрист. Подписалась на ваш канал недавно, но слежу изучаю и естественно применяю. Ташкент.
Большое спасибо за доверие.
Олеся, здравствуйте, можно пожалуйста записаться к вам? Меня звать Никита, я тоже из Ташкента (Юнусабадский район). Очень нужна помощь с коррекцией
Кросс цилиндр хороший метод - но далеко не самый точный. Можно так же выявить все на субъективные ощущения пациента. В моем случае когда на мне главврач подбирал коррекцию цилиндра (мастер класс показывала), по шаблону так сказать, я в этой коррекции ничего не видел и в конечном итоге рецепт получился другой. А так, для основы это нужно знать и использовать в практике однозначно.
Здравствуйте! Цилиндр подбираете исключительно по кросс цилиндру. При этом техника работы должна быть филигранной. Бывают ситуации, когда данные кросс цилиндра расходятся с «правдой» и тут на помощь нам приходит ретиноскопия.
@@Оптометриста по параметрам примерно что должно получиться?
Ничего не понятно, но очень интересно😂
Что именно не понятно? Готова объяснить :)
Слушаю многократно Вас.Каждый раз чтото полезное💥💥💥
Огромное спасибо за отзыв и за просмотры.
Доктор, спасибо за ваши замечательные выпуски! Как и где можно к Вам записаться на приём?
Здравствуйте! Мы находимся в Москве, улица Мневники 7 корпус 2. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru
спасибо очень полезные у вас видео. только не понятно почему минусовые сфера и цилиндр лежат по разные стороны сетчатки.
Здравствуйте! Чтобы в этом разобраться вам поможет курс по оптической геометрии.
Почему производители линз указывают два значения S и C на упаковке?
Потому, что линза очевидно сфероцилиндрическая. Это значит, что в двух взаимно перпендикулярных Меридианах разная оптическая сила. Такая коррекция назначается при астигматизме, который присутствует у 89% населения планеты.
Добрый день ! Спасибо за краткий , но очень понятный ролик .
Подскажите , где можно посмотреть видео по работе с кросс цилиндром ?
И почему нельзя подобрать рецепт верно , не работая с кросс цилиндром , а основываясь только на показаниях авторефа и ощущениях клиента ?
Здравствуйте! Доступ к вебинару по работе с кросс цилиндром вы можете получить связавшись с администратором, контакты на сайте Rinoptica.ru. Только при использовании кросс цилиндра можно определить оси и значение цилиндра точно. Поэтому, он необходим в работе. Если вы будите ориентироваться только лишь на субъективное ощущение пациента, то точности не будет.
Добрый день! Спасибо за такие обучающие видео! Честно говоря мало что понял)) Кросс цилиндрами пользуюсь, но не всегда, иногда обхожусь малыми значениями цилиндров в наборе (-\+). На счет плюсовых цилиндров тоже не понятно. Пример: пациент, 58 лет, жалобы на затруднение при чтении. До циклоплегии sph 0.0 cyl. -1.5 ax 100, после циклоплегии ничего не поменялось. Подбираю sph 0.0 cyl. +1.5 ax 10 По субъективным ощущениям добавляю плюсовую сферу в зависимости от надобности пациента. Он в восторге, очки самые комфортные, жалоб нет. Теперь вопрос: почему нельзя плюсовой цилиндр ставить?
Здравствуйте! В этом случае предполагаю, что вам повезло. С высокой точностью подобрать цилиндр можно исключительно с минусовым значением, особенно в отсутствии аккомодационных нарушений. Если вам интересно докопаться до сути, почему именно так, предлагаю вам посмотреть мой Webinar. Доступ к вебинару вы можете приобрести через администратора. Контакты на нашем сайте Rinoptica.ru
подробный урок по подбору цилиндра:
play.boomstream.com/DdIN0haH
Стоимость просмотра в течение трех суток - 3000р.
Также отправляю вам ссылку на вебинар по подбору коррекции зрения, где также Наталья затрагивает тему подбора цилиндра.
play.boomstream.com/lq4uaj9F
Стоимость просмотра в течение трех суток - 1750р.
Фжыыж
З
Ювввжы
Здравствуйте! Я правильно понял если у пациента только искажения цилиндра, например: Sph 0.0 Cyl -1.0. , при корректировке сферы правильное стекло будет Sph +0.5 Cyl -1.0? Или Sph -0.5 Cyl -1.0?? Или все-таки значение остается Sph 0.0 Cyl -1.0
Не понятно что в итоге? И какой рецепт по итогам?
Что именно не понятно? Прошу конкретизировать вопрос.
Для чего может понадобиться ставить в пробную оправу коррекцию в плюсовом цилиндре, после подбора в минусовом?
Добрый день, тот же вопрос) Спасибо)
Здравствуйте! Так как очковые линзы производятся с расчётом по плюсовому цилиндру, то аберрации, которые будет испытывать пациент непосредственно в готовых очках будут ближе к тем, которые вы поставите в пробную оправу с плюсом. Тем не менее, подбор осуществляется исключительно с отрицательным цилиндром.
@@Оптометрист Спасибо большое!
Классно спасибо) а у вас есть курсы по оптометрии?
Здравствуйте! Да, я провожу курсы по оптометрии. Ближайший семинар будет по Визуальной терапии 8-10 апреля.
Добрый день! У меня очки все в царапинах, но из-за войны я не могу поменять линзы, но учиться нужно и достаточно много (+-10 часов каждый день). Боюсь что зрения ещё сильнее упадет, сейчас ( правый - 4, левый - 3) , как безопаснее будет учиться в таком случае, с очками или без?
Здравствуйте! Конечно, лучше осуществлять зрительную нагрузку в коррекции.
Может контактные линзы возьмёте на время?
Контактные линзы необходимо подбирать исходя из физиологических особенностей органа зрения. Если просто пойти в аптеку и купить любые линзы, таким образом можно себе навредить
Добрый день! Огромное спасибо за такое понятное видео!!! Я оптометрист с небольшим стажем, мне многое стало понятно 🙏🙏🙏
У меня такой вопрос: прчему Вы говорите о транспозиции. Как я понимаю, ее делать не нужно. Так как физически это будет одна и та же линза. Так как на диоптриметре мы можем посмотреть и вариант с минусовцм цилиндором, и вариант с плюсовым. Транспозиция с плюсовым цилиндром в пробной оправе - это совсем другое. Объясню на своем примере. Я миоп, в очках линзы минус 5.00. Ношу контактные линщы минус 4.50. Если я налену линзы -5.50, а на них очки +1.00, то это будет совсем не то же самое, что мои линзы -4.50. Плюсовая линза меняет ксчество зрение по-другому, чем линда с меньшим минусом. Пожтому я уверена, что если рецепт с минусовым цилиндром подходит, то транспозицию не нужно делать, можно сразу в пересчете заказывать линзы с плюсовым цилиндром. 😊
Здравствуйте! Полесова и минусовая линза дает разные аберрации. Знать правила Транспозиция надо для того, чтобы понимать рецепты, с которыми пациент приходит из поликлиники
Спасибо за интересное видео! Скажите пожалуйста, очки правильнее подбирать на узкий или на широкий зрачок? В разных оптиках мне по разному сказали. И второй вопрос - нужно ли обязательно добиваться полную коррекцию? Снова-таки, один врач мне сказал, что необязательно, другой сказал, что обязательно, так как иначе рефракционная амблиопия постепенно будет развиваться, а третий и вовсе заявил, что как получится, так как в жизни не всегда выходит как нужно. У меня по авторефу на оба глаза Sph +0.75, Cyl -2.75. Очки Sph+0.5 Cyl -2.5. Но ОЗ, увы только 0,8 и никак не больше. Нужно ли менять на то, что в чеке авторефа? Спасибо заранее!
Здравствуйте! Подбор коррекция сочетается на узкий зрачок, так как в обычной жизни мы ходим и живём мы читаем и за компьютером работаем с узким зрачком. Требуется расширение зрачка для того, чтобы убедиться, что нету спазма аккомодации и для того, чтобы исследовать глазное дно.
Коррекция требуется полная, она обычно отличается от рефракции на узкий зрачок. Ориентировочно на одну диоптрию.
Если гиперметропия и астигматизм подбираем плюсовой цилиндр
Здравствуйте! Нет, цилиндр подбирается во всех случаях с отрицательным значением. Если вас интересует причина, рекомендую посмотреть моё видео на эту тему и почитать в моем учебнике.
Просто огонь!
Благодарю за отзыв!
Здравствуйте,нам ребенку 7 лет.Подобрали сфера + 6,5,цилиндр +1,ось95.ou гиперметропия выс ст,сложный гиперметропический астигматизм.Нам получается неправильный рецепт выписали?
Здравствуйте! Цилиндр подбирается исключительно в минусе. Тем не менее его можно записать в рецепте со знаком плюс или минус. Однозначно на ваш вопрос ответить невозможно. Необходимо знать, как подбирали цилиндр.
ua-cam.com/video/1Dzbc84dhMM/v-deo.htmlsi=0LjvWLu4n3H5Pvas
Наталья Вадимовна Здравствуйте, нужно помошь с рецептом:
если правый глаз: -4,50 sph , cyl -0,50
левый: -5 sph, cyl - 075
то каким будет сФЕРА, ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЕН ЧТО ДЕЛИТЕСЬ ТАКОЙ ВАЖНОЙ ИНФОРМАЦИЕЙ, ИНОГДА ЛУЧШЕ ПАЦИЕНТУ ЗАРАННЕ УЗНАТЬ КАКИМ БУДЕТЬ РЕЦЕРЬ ЧТОБЫ ПОТОМ НЕ БЫЛО ПРОБЛЕМ.
здравствуйте! Сфера правого глаза 4,5, сфера левого глаза -5
Вы супер.
Благодарю за отзыв!
Добрый день. Если Автореф показал плюсовые цилиндры? И, да, если предложите правило транспозиции, то какая разница? Разве можно работать с неоткалиброванными приборами? Что увидит человек, если точка фокуса окажется ровно на месте ретинальной проэкции?
Здравствуйте! У авторефа есть кнопочка, которая меряет репрезентацию цилиндра с плюса на минус и наоборот. Подбор цилиндра осуществляется в минусе.
Здравствуйте. Вопрос от оптометриста. Скажите пожалуйста можно Blue control от Hoya носить постоянно? Не только за цифровыми устройствами. Представители Hoya объясняли что можно для постоянного ношения. Я сама заказала, но так болят глаза. С правильной полной коррекцией. Пользуюсь гаджетом в день максимум 4 часа. Ощущение будто в Китайских линзах с покрытием Blue cut, который все блокирует. Теперь не знаю что выписывать пациентам
Здравствуйте! BB можно носить постоянно, если спектра течение не превышает 420 - 425 nm. Какой спектр в течения у Hoya?
Здравствуйте. Очень интерестно. Как можно обучение частное получить?
Здравствуйте! По вопросам обучение хорошо обратиться к администратору. Контакта на нашем сайте rinoptica.ru
Вы чувствуется,очень хороший и грамотный специалист,не то,что некоторые хапуги,но проблема в том,что непросвещеному в этих вопросах,невозможно толком понять,то,что вы рассказываете.у меня на правом глазе сильный астигматизм,даже не знаю сколько диоптрий,потрму,что мне никогда глаза не обследовали,а лишь зрение измеряли,я даже не знал,что он у меня есть.только благодарямкнигам и интернету узнал об этом.если сможете разъясните поподробней и простым языком,то,что вы тут рассказали.у меня при астигматизме очень страдает глаз,особенно при ярком дневном свете и на солнце.яркий свет раздваивает предметы еще сильней.особенно верхние кромки предметов.прэтому очень не четкое зрение,астигиатизм хуже миопии.на левом глазу олько миопия,без астигматизма,а на правом миопия с астигматизмом,и разница очень заметна.
Здравствуйте! Астигматизм это тогда, когда поверхность глаза (роговина) вместо того чтобы быть круглой, она вытянутая. Это не болезнь, это особенность строения роговицы. При этом требуется очки с цилиндром.
Спасибо за интересное видео! У меня уже 6 рецепта и все они различаются. Хотел разобратся сам. Скажите пожалуйста, у меня по авторефу на оба глаза Sph +0.5, Cyl -1.0. вибираю очки для дали. Правилно я понял если не учитывать все остольные факторы очки должны иметь следуюшее значение Sph ( +0.5+(-1.0/2))= 0, Cyl -1.0? Или это значение будет для близи? Тогда что нужно будет для дали?
Данные прибора исключительно первоначальны, они не являются рецептом. Рецепты собирается специалистом.
Требуется или нет разные диоптрии для зрения вдали в близи зависит от вашей аккомодации.
Здравствуйте, как вы относитесь к методу Бейтса который позволяет восстановить зрение?
У этого метода нет клинически доказанного результата.
С известной мне научной точки зрения - этот метод физиологически не может восстановить зрение.
Подскажите, какие линзы взять для очков для плавания?
Для таких очков есть только сферы. (цилиндров нет)
Обычные очки такие:
OD - Right (SPH) -5.00 (CYL) -0.50 Axis 160
OS - Left (SPH) -3.75 (CYL) -0.75 Axis 180
Что заказать для плавания:
-5 правый, -3.5 левый или нужно сложить цилиндр и сферу и заказать
-5.5 правый, -4.5 левый ?
Надо посчитать сфераэквивалент:
Правой получится -5,25, левой получится -4,00.
Здравствуйте. У меня миопия и астигматизм. Раньше мне говорили, что астигматизм небольшой, и его не обязательно корректировать. Последние очки OD sph -5,25, OS sph -5. Сейчас попала к врачу, который сказал, что астигматизм корректировать обязательно, без этого я вижу хуже, чем должна. Корректировать миопию больше, чем уже было, не нужно, но нужно добавить коррекцию астигматизма. Текущий рецепт выглядит так: OD sph -5,25 cyl -1,25 ax 160, OS sph -5,25 cyl -1 ax 180. С такими параметрами вижу намного более чётко, но предметы будто становятся дальше. Как Вы думаете, правильный ли рецепт? Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Конечно, коррекция должна быть цилиндрам, если есть астигматизм. То, что вы видите дальше, то это нормально. После период адаптации такого эффекта не будет ощущаться
Здравствуйте! Спасибо за полезный выпуск! Скажите пожалуйста, мне врач в США выписала рецепт с минусовой сферой в 2,5 и +1 цилиндром. Очки ещё не заказывала ещё. Посмотрев ваш выпуск поняла, что это неправильный рецепт. Правильно? У меня последние очки были со сферой -0,75 и цилиндром -1, которые заказывала 3 года назад в России.
Здравствуйте! Если при подборе коррекции зрения вам капли в глаза медикаменты, которые расширяли зрачок, то цилиндр может быть выписан и с плюсовым значением. Однако специалист должен сравнить данные на узкий на широкий зрачок. Если этого не было сделано, рекомендую обратиться именно к оптометриста за вторым мнением.
Здравствуйте! Спасибо за подробное видео. Не ясно одно: пациент миоп - у него аккомодация и так не напрягается, зачем же тогда нужно ставить положительную сферу? Зачем расслаблять и так расслабленную мышцу?.. А кроме того у вас было видео, где вы говорили, что при зрительной работе на близком расстоянии без очков у миопов недостаточно задействуется цилярная мышца, из-за этого глаза недостаточно сходятся и развивается косоглазие.
Здесь же, коррегирую цилиндр, мы по идее к тому и приходим, что недостаточно задействуем.
Уверен, я что-то не так понял, поэтому буду очень признателен, если разъясните.
И ещё небольшой вопрос: при изготовлении очков с коррекцией цилиндра наверное надо использовать линзы с коррекцией сферы и цилиндра. В таком случае может быть великое множество комбинаций силы сферы и цилиндра, типа -2/-1, -2/-0.5, поэтому в оптике целый склад различных линз, получается?
Здравствуйте! Если у пациента миопия то его аккомодация не задействована при зрении на близком расстоянии в соответствии со значением миопии. При подборе коррекции (при взгляде вдаль) мы должны убедиться, что аккомодация расслаблена, но именно на одну диоптрию, поэтому затуманиваем на 1.00D и при этом его осторота зрения не должна превышать 60%. Коррекция астигматизма цилиндром приводит к тому, что формируется единый фокус на сетчатке глаза пациента, позволяя нормальную работу аккомодации, вергенции фории, фузии, стереоприставка и пор. Отсутствие коррекции астигматизма приведёт к микрофлюктуациям цилиарной мышцы (которая отвечает за аккомодацию).
При коррекции миопа-астигмата применяются сфероцилиндрический линзы и да, в пробном наборе есть и сферические линзы и цилиндрические (их много).
Здравствуйте, вопрос по видео, мы поставили сферу - 2.50 а цилиндр какой нужно ставить или не надо ?
После того, как наилучшая сфера подобрана, только тогда ставим половину цилиндра относительно объективного исследования, но перед этим компенсируем сферу.
А что если коррекция производится без сферических линз, а только цилиндрическими (такой рецепт), в этом случае цилиндрическая линза может встать на роль сферической и быть в плюсе?
Если есть только астигматизм, мало кто сфера будет ноль, а цилиндр будет минус. Подобрать цилиндр можно только в минусе. Записать рецепт можно и в плюсовом и в минусовом цилиндре. С помощью транспозиции можно пересчитать плюс на минус
Здравствуйте, ношу очки астигматику, почему пол или асфальт слишком близко, неправильно подобрали очки?
Здравствуйте! Если вы носите эти очки менее двух недель, то вы еще не адаптировались и это ощущение продет после периода адаптации
Наталья, скажите, возможно ли получить вашу платную консультацию онлайн? Мне 33 года, эзофория, в клинике направили на исследование ЗВП, прошла-проблем не выявлено. Куда дальше двигаться-не знаю…Нужна помощь.
Ольга, здравствуйте! Да, он-Лайн консультация возможна. Для того, чтобы не организовать прошу обратиться к администратору Софьи. Контакты на сайте Rinoptica.ru
Здравствуйте. С начальной школы началось ухудшаться зрение, но мне никто не говорил, что у меня астигматизм. В 21 году прошел обследование и выяснилось, что у меня -7, 5(хотя я в последнее время ходил в очка -4, 5😅) и врач сказал, что есть астигматизм. Ночью плохо вижу и врач сказал, что из-за астигматизма. В новых очках обрел зрение, но за рулем все равно ночью плохо вижу и свет встречных фар размыт. Если надеть очки с желтыми стеклами - чуть лучше, но все равно, поэтому ночью стараюсь не ездить. Может для ночи нужны очки с более сильным градусом или как? Заранее спасибо)
Здравствуйте! Существуют специальные дизайны линз для ночного вождения.
Можно ли заставить цилиарную мышцу компенсировать роговичный астигматизм, если носить очки с цилиндрами с противоположными осями, .т.е. чтобы очках я видел еще хуже, чем без очков? У меня в начальных классах было 100% зрение, ближе к концу школы появился астигматизм, сейчас мне 34, и на обоих глазах цилиндры по -3, а сфера по - 0.25. Недавно проходил диагностику перед лазерной коррекцией, мне сказали, что это врожденный роговичный астигматизм, и что в начальных классах его компенсировала цилиарная мышца. Пока не решаюсь на лазер и ищу способ вновь заставить аккомодацию компенсировать астигматизм и предполагаю, что цилиндрические линзы с противоположными осями могут этому поспособствовать. Как вы считаете?
Здравствуйте! Нет, невозможно заставить работать цилиарную мышцу так, как вы хотите
Спасибо за видео! Может ли пропадать цилиндр у глаза? При изменении месяц назад был цилиндр -0.75, сегодня повторно проверяли был цилиндр -0.1 и врач сказал коррекция цилиндром не нужна. Это погрешность аппаратуры?
Здравствуйте! При любом измерений существует погрешность. Разница в 0 25 диоптрий не существенна. Однако цилиндр 0 75 в обязательном порядке надо корригировать. Нельзя игнорировать даже цилиндр 0 25
Здравствуйте, выписали очки sph 0 cyl +1 ах 95 на оба глаза, ношу уже два дня и вблизи стала видеть четко, но вдаль с метров 4-5 как будто начало немного двоиться, но при этом вижу хорошо. Это период адаптации или неправильный рецепт?
Здравствуйте! Цилиндр всегда выписывается в минусовом значении.
Здравствуйте Наталья, как вы , оказывается у меня есть астигматизм -0,5, но врачи не хотят корректировать, а я думал почему один плохо видет... Нужно ли коррегировать? Но Рефрактометр показывает -4 , но я вижу хорошо на -4,5 ....
Здравствуйте! Если у вас есть астигматизм, то он в обязательном порядке должен быть коррегирован
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, менять ли сферу при понижении цилиндра на 0,5 при работе с кросс-цилиндром? Заранее большое спасибо за ответ
Здравствуйте! На каждый -0 5 цилиндра необходимо добавить +0 25 в сферу. Техника подбора цилиндра описана в моем учебнике.
Доброго дня! как узнать какой из рецептов правильный, ходили с ребенком к разным специалистам, один в +, другой в - выписал рецепт . +6,25 cyl -0.75 у другого специалиста + 5,5 cyl +1.00, другой глаз +7.0 сyl -1.5 и соответственно другой специалист +5.5 сyl +2,0
Здравствуйте! Цилиндр подбирается исключительно с минусовым значением на узкий зрачок.
Как работать с кросс цилиндром?
Об этом подробно можно прочитать в моем учебнике или посмотреть онлайн семинар на эту тему. Приобрести доступ можно через администратора.
Добрый день. Моему ребенку 2 года. Диагноз дальнозоркость с астигматизмом. Прописали очки: сфера правый +4,00 и левый +3,50. Но цилиндр прописали с минусом: правый - 2,00 и левый -1,50. AXIS = 180 на оба глаза. Подскажите, пожалуйста, цилиндр в данном случае не должен быть плюсовым? Прочитал много информации в интернете, где пишут о том, что если дальнозоркость, то цилиндр должен быть плюсовым. Но в рецепте моего ребенка наоборот... Спасибо за ответ.
Здравствуйте! В оптометрии цилиндр всегда подбирается со знаком минус.
Добрый день
Обновил линзы в очках
Проявилась проблема - в краях линзы (тех, что ближе к вискам) изображение размывается
Старые линзы - сферические, без цилиндра, -3.00/-3.50
Новые линзы - асферические, цилиндр 0.25 в обоих линзах, -3.25/-3.75
Ширина линз неправильная - немного широкие. Но даже если смотреть через линзу по центру - изображение все так же размывается в краях. Старые линзы такие же по ширине, и такой проблемы нет. При заказе очков, на линзах ставили отметки на месте зрачков.
Наверное, проблема либо в асферике, либо в цилиндре
Что думаете насчет этого?
Здравствуйте! При ваших цилиндрах необходимо линза по технологии Freeform.
Наталья, то есть в очках с полной коррекцией диоптрии должны совпадать с данными рефрактометрии?
Категорически нет. Данный прибор это только ориентировочные диоптрии.
@@ОптометристСпасибо!
Доброго времени суток, у меня возник вопрос.
Что если у пациента миопия с астигматизмом и ему предлагают очки для дали и для работы за компьютером? Правильно ли это? И ещё вопрос, может ли появлятся второй контур у такого человека (миопа с астигматизмом), если нет полной коррекции сферы?
При миопии и астигматизме (при нормальной работе аккомодации) пациент пользуется полной коррекцией и при зрении вдаль и при зрении вблизи. Второй контур является симптомом астигматизма.
Здравствуйте! Спасибо за видео. Я в последнее время стал цилиндр ставить в самую наружную ячейку пробной оправы. Почему-то мне стало казаться что я лучше провожу пробы с кросс цилиндром таким образом, так как цилиндр в оправе и кросс цилиндр прямо прилегают друг к другу. То есть сейчас у меня внутренний слот занимает затуманивающая линза, средний сфера а наружный цилиндр. Подскажите пожалуйста так делать вообще имеет смысл? И если можно то скажите как делаете вы?
Здравствуйте! Сфера всегда ставится ближе к глазу, в заднего ячейка, а цилиндр в переднюю. Самая внешняя ячейка предназначена для призмы или фильтров.
@@Оптометрист Спасибо большое!
@@Оптометрист если можно еще маленький вопрос по затуманиваю нарисовался. Я всегда затуманивал людей таким образом. К полученным данным объективной рефракции добавлял +1 или что-то чтоб зрение было 0.6. То есть в пробной оправе стояла линза сферическая которая затуманивала а рядом во второй слот я ставил минусовые линзы с шагом 0.25 чтоб растуманить. Потом вытаскивал обе линзы и ставил только одну наилучшую сферу которая получилась. На днях мне коллега сказала что она считает что пациент должен на протяжении всего времени затуманивая обязательно смотреть сквозь плюсовую линзу. То есть она ставит в первый слот сферу которую она получила в следствии объективной рефракции. Во второй слот затуманивающую сферу +1, +2 или +3. И в самый наружный ставит минусовые растуманивающие линзы . Подскажите пожалуйста это имеет смысл? Мне кажется что нет, так как какая разница каким образом мы создадим человеку условия миопии. Но мне кажется что где-то в литературе я все-же встречал такой метод. Помогите пожалуйста разобраться)
Здравствуйте! К сожалению не вы не ваша коллега не правы. К полученным значением сферы надо добавить +1 и включить строчку ноль шесть, при этом убедиться в том, что строчка 0,6 не читается. Если строчка 0,6 читается, то надо туманить сильнее. При этом сфера ставится назад и должна быть одна Сферическая линза. Каждая линза из пробного набора уменьшает поток света на 8 %. Таким образом, чем меньше линз в пробной оправе, тем лучше. Понятное дело, что если требуется сфера 4,25, то этого можно добиться только двумя линзами. При замене линз отрицательных вы одну линзу вытаскивайте, а другую ставите. При замене линз положительных такая техника не подходит. В моей книге описано методика замены положительных линз. Кроме того, метод Растаманивания тоже описан подробно.
@@Оптометрист Спасибо огромное! Теперь все ясно!
Уберут ли астигматические линзы лучи от фонарей и фар автомобилей? Недавно симптомы появились хочу поинтересоваться🙃
Здравствуйте! Да, почти до конца уберут.
@@ОптометристУ меня в очках(линзы обычные миопические) есть эти лучи от источников света,когда я снимаю их то сам источник света становится больше а лучи проподают,это симптом астигматизма?И если возьму цилиндрические очки , свет в ночное время станет фокусироватся как раньше в обычном размере?
Здравствуйте. Это же относится к пациентам с амблиопией и сходящимся косоглазием? Имея по ретиноскопии по вертикали +4,5 а по горизонтали+6,5 ребенку 7 лет вы все равно назначите минусовой цилиндр?
Здравствуйте! Производство всех очковых линз рассчитывается в плюсовом цилиндре. Тем не менее, мы его не можем в плюсе подобрать. Цилиндр всегда подбирается в минусе. Почему это именно так подробно описывается в моей книге.
Почему не можем? вполне можем и успешно лечим амблиопию и косоглазие.
Без применения медикаментов это невозможно. Так устроена наша физиология и законы физики.
Здравствуйте! Скажите с астигматизмом жить всю жизнь? Или можно сделать коррекцию? Ребёнку сейчас 4 года.
Здравствуйте! С астигматизмом живут всю жизнь и в этом нет ничего страшного. Астигматизм есть у подавляющего процента населения планеты. Когда ваш ребёнок станет взрослым, как минимум после 18 лет, можно рассматривать рефракционное операции. Скорее всего через 15-20 лет технологии и методы коррекции существенно шагнуть вперёд
Здравствуйте. Можете объяснить почему -0.50 цилиндра мы компенсируем +0.25 диоптриями? Или это только на данном примере, где -2.00 и -1.00? В случае если -4.00 и -1.00 будет по-другому или также? Спасибо.
На каждые 0,5 диоптрий цилиндра компенсация сферой является 0,25.
@aem давайте я вам объясню. То что вы спросили объясняла на 4:00-4:55.
Во первых - цилиндр не компенсируется сферой и его нельзя скорректировать сферой.
Во вторых - мы перенесли точку "круглого" фокуса астигматизма на фокальную плоскость. То есть в нашем случае на сетчатку.
Благодарю
Добрый. У меня рецепт в плюсе для близи и дали. Это неправильно? И полскажите данные +6 сул- 4.50. Что должно получится. Вышло по рецепту +0.75 сул+2.5 на правый с +3.75 сул 1.25. Вышло +1 +1. Это правильно.
Здравствуйте! Значение цилиндра может быть искючительно в минусовом значении, он так подбирается. Конечно, можно его пересчитать И на плюс. Однако, подбираться должен только в минусе
@@Оптометристчто приблизительно должно получиться
Добрый день, подскажите пожалуйста. Работаю зубным техником, зрение у меня -5.25 и 5,75 и астигматизм. До этого работал без очков, сейчас не комфортно. Мне брать очки с полной коррекцией для работы в близи? И учитывать ли астигматизм, до этого никогда не носил очки с астигматизмом. Просто смотрел одного профессора в сети, Демский вроде, он утверждает что очки для близи должны быть на 1,5 или 2 диоптрии меньше.
Здравствуйте! Учёт астигматизма и в коррекции для зрения вдаль для зрения вблизи должен быть обязательно. Требуется или не требуется аддидация (Лесовая добавка для зрения вблизи) зависит от амплитуды вашей аккомодации и от других показателей. Коррекция для зрения вдали вблизи подбирается индивидуально исходя из функций зрительной системы каждого конкретного пациента. Утверждение, что всем поголовно требуются для зрения вблизи коррекция слабее не имеет под собой никаких теоретических или клинических доказательств.
Здравствуйте.мне не могут подобрать потому что у врача нет кросс цилиндра.у меня правый глаз -4,25сложный астигматизм а левый простой-3,25 и миапия-0,75аблиапия.ставят стекло на -4, 25 предметы как будто сейчас упадут наклон .что мне делать?помогите.Я из Баку.Кривезна исчезает но не полностью когда меняет стекло -4,25на 3,75и меняя градусы со170°на175°но пропадает
Здравствуйте! Я уверена, что в Баку есть специалисты со всем необходимым (и по законодательству тоже) оборудованием. Попробуйте обратиться в частную оптику.
Здравствуйте! Моей дочери 20 лет. Недавно назначили очки - 0,5. Сказали только для вождения. Это правильно? Носить не надо?
Здравствуйте! Нет, назначение неправильное. Коррекция требуется для постоянного ношения, если она была назначена.
@@Оптометрист спасибо за ответ! То есть, даже если - 0,5 надо носить постоянно? Ей назначили капать ирифрин месяц и через 6 месяцев прийти. Вроде на аппратное лечение.
Стесняюсь спросить, медикаменты назначили чтобы произошло что именно? Какие цели и задачи ставил специалис, назначая медикаментозное лечение? И второй вопрос, аппаратное лечение чтобы лечить что именно? И опять таки цели и задачи?
А я всегда кричу на каждом шагу, что пациент должен досконально знать и понимать цели и задачи назначения. Если назначение не до конца понятно (подозрительно и неоправданно), что именно хочет добиться специалист в итоге, то надо обратиться за вторым мнением.
@@Оптометрист я не знаю. Наверное, думает что ложная близорукость. - 0,5 маленькая же. Ирифрин для снятия спазма. Вроде так лечат.
Здравствуйте, если вот у меня по аппарату выводит 1 раз OD и OS+0,25/-0,5. ; Через месяц OD и OS+0.25/+0.50. мне стоит очковую коррекцию носить? Спасибо)
Здравствуйте! Прибор показывает примерная значения, не рецепт. Надо или не надо об носить очки решает исключительно специалист. Рекомендую обратиться к грамотному оптометристу.
Здравствуйте Наталья, спасибо за качественный контент!
Ответьте пожалуйста на вопросы)
Местный оптометрист выписал мне рецепт
OD: -3.75/-1.25 × 180
OS: -3.75/-1.25 × 0.
Но аппарат под названием pentacam oculus показывает 171°/5°.
Врач говорит, что разница меньше 10 градусов не критична никак не повлияет на качество зрения, правда ли это?
Здравствуйте! Прибор показывает примерное положение оси цилиндра. Для уточнения Осси цилиндра применяется кросс-цилиндр. Проводил ли специалист пробу с кросс цилиндром (Это линза на палочке прикладывается одной стороны, затем другой, а вы смотрите на точечки)?
@music действительно такое небольшое (10 угл градусов) расхождение практически не повлияет на коррекцию астигматизма.
Хотя я не против точности.
Чем выше степень астигматизма, тем сильнее влияет восемь. Ошибка в 10° при цилиндре в две диоптрии приведёт к недостаточной остроте зрения
@@Оптометриствосемь?
Наталья здравствуйте, после лазерной коррекции на одном глазу остался обратный астигматизм cyl-0,5-0,75 (по-разному показывает в разные дни) при этом рефракция +0,5, необходимо ли коррелировать очками или это не критично для бинокулярной системы? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте! Да, конечно, необходима коррекция
Добрый день, подскажите пожалуйста
Был рецепт очков 7 лет назад -2.5/-1/167 и -2.75/-1/12,
сейчас купил очки с рецептом -2.75/-1.75/170 и -3.25/-1.75/5
Примерно хожу уже неделю в новых очках, нет никаких головных болей или дискомфорта при ношении, но никак не могу привыкнуть к изображению окружающего мира, голова как будто "кружится" при ходьбе в новых очках
Не покидают мысли что цилиндры подобраны неверно, можете подсказать есть ли какие то побочные эффекты, если ходить в очках с неверно подобранными цилиндрами
Не знаю даже стоит ли раскачивать лодку, в оптике где покупал очки при обращении уверяют что не стоит волноваться, но их точка зрения понятна
Здравствуйте! Адаптация к новой коррекции занимает до 2-х недель (могут быть симптомы такие , как головные боли, тошнота, изменение форм объектов, пространственные искажения и пр.). Если симптомы не сойдут на нет дней через 10-14 рекомендую обратиться в оптику. Надо перепроверить разметку, вставку линз, внутреннее напряжение полимера и рецепт.
День добрый! Подскажите, пожалуйста, если удобно работать за компьютером или читать книгу с приглушённым светом , это портит зрение? С детства ставят настольные лампы , может это не нужно ?
Здравствуйте! Если вы читаете с электронного носителя, то нет, зрения при низких условиях освещение не портится. Работать за компьютером и приглушенном свете не вредит здоровью глаз.
Спасибо за ответ! 🌷
Всегда пожалуйста
Добрый день. Подскажите пожалуйста,визуально можно отличить очковую линзу с цилиндром и без цилиндра?
Здравствуйте! Да, можно. Это сможет сделать только специалист если возьмёт очки в руки. На лице этого не видно никак
Без проблем, берете линзу и при прямом взгляде через нее поворачиваете линзу вокруг ее оптической оси . Форма прямоугольного предмета на который вы смотрите должна не меняется для сферической линзы и меняется для цилиндрической. Для цилиндрической пропорция высоты ширины будет меняться по мере поворота линзы. Ответ специалиста для меня выглядит странным
Вы правильно всё описали для монофокальной коррекции. При мульти фокальные коррекции такой метод не работает.
какой оканчательный результат для этого примера для очков, без бла бла бла?
Спасибо за комментарий!
@@Оптометрист какой результа для этого примера? сфера -2диоптрия цилиндр -1 диоптрий????????????
Да. На доске написано первая строчка -200/-100х90
Добрый день. После проверки зрения офтальмолог выписал очки: на оба глаза Sph 0 cyl +1.0 °90. В оптике предлагают поменять плюсовой цилиндр на минус. Говорят, что разницу я не почувствую, и будет больший выбор линз на минусовой цилиндр.
Подобрать коррекцию астигматизма (то есть выписать рецепт) возможно только с минусовым цилиндром. Производство линз осуществляется с расчетом с плюсом (можно пересчитать плюс на минус и наоборот). В оптике в зависимости от производителя каталоги очковых линз могут буть в + или -, это не имеет значения.
@@Оптометрист Да. В оптике сделали перерасчет на минус и сравнили с плюсовым рецептом выписанным офтальмологом. Сказали, что разницу я не должен почувствовать. На правом глазу действительно разницы не было, а вот на левом глазу с плюсовым цилиндром было чуточку комфортнее. Решили оставить плюс, но ассортимент резко сократился.
Плюс на минус можно пересчитать от этого не зависит результат. Только подбирать необходимо с минусом
@@Оптометрист Тогда я действительно не понимаю, зачем многие офтальмологи в наших мед учреждениях до сих пор выписывают рецепт с плюсом. Это что, консерватизм?
Их не обучают подбирать коррекцию в медицинских вузах. С плюсом подобрать коррекцию невозможно (она будет неверной), это вопиющая неграмотность. Это не их профессия, этим занимается оптометрист.
Здравствуйте! В сети встречается информация о том, что есть так называемый физиологический астигматизм до 1 диоптрии, который не нуждается в коррекции. У меня миопия средней степени. Врач выписал рецепт на -4.0, 4,25 и -0.5 цилиндр по разным осям на оба глаза. При этом в кабинете врача с цилиндрами я вижу несущественно четче (грубо говоря без цилиндров не видел строчку, а с цилиндром вижу без 2 букв), но картинка получается более тяжелой и нагруженной. Является ли коррекция цилиндрами в моем случае обязательной? А что за зверь тогда этот "физиологический астигматизм", который можно оставить без коррекции?
Здравствуйте! Словосочетания «физиологический астигматизм» в современной оптометрии нет. Он канул в небытие в шестидесятых годах прошлого века. Тем не менее, в нашей стране можно с ним все ещё столкнуться. Вам требуется полная коллекция с полным цилиндром.
@@Оптометрист Благодарю за ответ!
Всегда пожалуйста
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, то есть, если врач ребёнку с диагнозом гиперметропический астигматизм, нарушение аккомодации, выписывает очки, где + сфера и + цилиндр, ошибается?
Здравствуйте! Подобрать цилиндр в плюсе не представляется возможным с точки зрения физиологии и физики. Скорее всего цилиндр подбирался на широкий зрачок, а подбираться он должен на узкий.
Большое спасибо за ответ. Но, Согласно мнению другого врача: «при наличии нарушения аккомодации подбирать их на узкий зрачок неправильно». Это так?
И мне ещё не совсем понятно: влияют ли тогда сведения полученные на широком зрачке на решение врача о силе цилиндра в рецепте на очки? Или результат на широкий зрачок важен только для диагностики?
Данные циклоплегии учитываются только для диагноза.
Здравствуйте. Огромное спасибо за такое детальное объяснение, мне назначили цилиндров +2,75 75° +3,0 115° . В этих очках я вижу прямоугольную книгу как перевернутую трапецию, вверх широко а внизу немного узкую. Когда смотрю отдельно одним глазом тогда все в порядке. Если можно объясните от чего такое искажение? Мне 48 и лет 8 назад расстояние между глазами было 62'63 а теперь сказали 64. Бывает так(что расстояние изменяется ) или это ошибка и из за этой ошибки та искажение? Спасибо.
Здравствуйте! Расстояние между глазами меняться у взрослого человека не может. Трапеция возникает в следствии вашей адаптации пользоваться коррекцией без цилиндра или с частичным цилиндром . Если ваша коррекция правильна, то в течение шести - восьми недель вы привыкнете
Скорее всего в вашем случае нужно уменьшить сферу и (или ) цилиндр, трапеция исчезнет, как показывает практика.
Не могу согласиться
Имеет место быть очки с таким рецептом sph+0.50 cyl-0 25, спасибо
Да, очень даже имеет.
Здравствуйте! С какого возраста детей начинаете использовать кросс- цилиндр?
Здравствуйте! С того момента, как они смогут ответить. Некоторые дети говорят в два с половиной года, другие в четыре не говорят.
@@Оптометрист да, кончено, они могут называть картинки и иные оптотипы, но я имею ввиду именно тест с кросс - цилиндром. Ребёнок в 2 года назвавший бабочку или машинку не сможет сказать через какое из стёкол точки видео чётче, через какое одинаково плохо, я вот о чем.
Именно про это я и говорю, как только ребёнок способен понять вопрос и на него ответить, мы применяем те или иные тесты.
@@Оптометриста до этого подбирают по показаниям авторефа или скиаскопии?
Не согласен насчет минусового цилиндра. Минусовый цилиндр при гиперметропии, при миопии плюсовым цилиндром. И от куда такая информация, что автореф врёт в минус???
Прочитайте клинические следования на pubmed
Pubmed в помощь
Можно объяснить ещё проще. Мы используем отрицательный цилиндр по той же причине, по которой заменяем в пробной оправе отрицательную сферу просто вынимая её и заменяя новой, а положительную сферу не вынимаем пока не установим новую.
Вы хотите сказать, что при разтуманивании при плюсе вы ставите сначала одну линзу, потом вытаскивайте другую? Если так, то ваша техника неправильная, так как каждый раз вертексное расстояние будет разным.
@@Оптометрист А как же тогда нужно растуманивать?
А если сфера минус и цилиндр минус?
Тогда будет сложный миопический астигматизм.
Что делать если получив астигматические очки предметы вблизи например смартфон или книга имеют неправильные пропорции?Смартфон как будто расширяется к низу.И если наклонится к земле то она как будто под наклоном идёт.Подскажите пожалуйста что это?
Здравствуйте! Это нормальный эффект, который проходит после периода адаптации
@@Оптометрист Спасибо за ответ, немного успокоили.Просто ношу 4 день и данный эффект неимоверно раздражает.Всё же за очки заплатил немалую сумму,будет обидно если так и не привыкну к ним..
А какой дизайн линз в ваших очках? Делали ли вам разметку? Какие параметры посадки оправы на лице?
@@ОптометристДизайн даже незнаю какой,это мои первые очки,наверное стандартный.И линзы двойные т.е внизу идет небольшое увеличение для чтения.Ношу 4 день и данный эффект с неправильными пропорциями вблизи очень раздражает.Будет обидно если я так и не привыкну к ним ведь деньги заплатил не маленькие...Может такое быть что просто подобрали неправильно?Ведь если сразу линии неправильные как они выровняются?)
@@Оптометрист здравствуйте!это важно делать когда заказываешь очки? И такой вопрос: а есть ли требования к оправе при астигматизме? У меня оправа постоянно ездит по носу, приходится поправлять. Поставили диагноз астигматизм- нужно менять линзы в оправе. Она массивная. Лучше поменять с носоупорами из резины, чтобы не елозили?
Здравствуйте Наталья!
Получается, если у меня на авторефракторе
sph: -3.50 D, cyl: -1.00
То подбирать цилиндры будут со сферой в -4 D.
А сам рецепт очков для того чтобы два изображения отображались на сетчатке по итогу же и будет такой же как и на авторефе sph: -3.50 D, cyl: -1.00 (так как -0.5 цилиндра эквивалентны +0.25 диоптриям)
Или я чего-то не понимаю? Поправьте пожалуйста меня на моем примере
Здравствуйте! В первую очередь подбирается наилучшие сфера. Если предположить, что ваша истинная коррекция -3,50/-1,00 , То цилиндр будет подбираться на -4.00 по мере увеличения цилиндра серо будет компенсироваться плюсом. Затем ещё раз уточняется сфера. В итоге получается истинная коррекция
@@Оптометрист т.е. когда мне ставят цилиндр -0.5, то меняют сферу с -4, до -3.75.
Если цилиндр -1, то сфера -3.5.
Если цилиндр -1.5, то сфера -3.25.
Извините за глупые вопросы, просто до меня плохо доходит
Да, именно так. Метод подбора центра подробно описан в моей книге
@@ОптометристПонятно, спасибо большое за то что отвечаете на комментарии! Посоветую вашу книгу знакомым офтальмологам
Благодарю
Здравствуйте, сыну 6 лет и год назад выявили астигматизм на правом глазу и 1 зрения на левом. После полной диагностики выписали рецепт правый глаз -1, 5 и левый -0, 5 вроде для сохранения плюсового зрения. Прошёл год, правый глаз немного корректируется очками, а левый в очках хуже видит, а на без очков (но уже не 1, а 0.95). Нам сказали давайте на левый поставим +0, 5 , с такой линзой он видит 1. Какой вариант правильный, с плюсом или минусом или может нужно простую линзу поставить? Пожалуйста подскажите.
Здравствуйте! В обязательном порядке качество зрения правый левого глаза должно быть сбалансированным. Для этого проводится ряд Тестов. Правильный рецепт можно определить только в результате алгоритма подбора коррекции зрения. Это не менее 25-30 минут. Рекомендую обратиться к грамотному специалисту
@@Оптометрист мы были в двух клиниках, одна из них МНТК им. Фёдорова. И в двух клиниках разные рецепты, в одной линзу -, в другой +. Но хотелось бы сохранить зрение 1 без очковой коррекции на левый глаз.
Подобрать коррекцию можно только при очном приеме. Существует международная ассоциация оптометристов и стандарт подбора коррекции един. Однако в нашей стране никакого чёткого стандарта не существует.
Добрый день
Скажите пожалуйста cyl -4 /-4,odax 4°-os 5°,Dpp 6мм,какая у меня диоптрия при астигматизме ?спасибо
Здравствуйте! Рецепт некорректный. Понять ничего не возможно
@@Оптометрист как определить диоптрии тогда?
Сходить к грамотному оптометрист и получить от него адекватный рецепт.
Ясно понял одно: что из двух фокусов надо сделать один,и всё,при всем уважении к этой очень симпатичной женщине. Может там не так и сложно,но не понятны даже термины...почему цилиндр,называется цилиндром,хотя это явно не геометрическая фигура. А в общем то этому врачи учатся 5-6 лет...и за 10 минут все понять очень сложно,я думаю,что этот ролик больше подходит для профессионалов.
Цилиндр называется цилиндром, так как поверхность линзы повторяет сечения цилиндра по главным меридианам. И да, учиться надо много и долго :)
У моего ребёнка астигматизм и миопия ему выписали очки на постоянной основе они и для дали и в близь? Или нужны только для дали
Если нет аккомодационного нарушения, то одни и те же очки используются и при зрении вдаль и при зрении вблизи
@@Оптометрист аккомодационного нарушения, что это? Просветите пожалуйста я впервые с этим столкнулась?
В дальнейшем можно восстановить зрение лазерной коррекцией миопию?
@@Оптометрист сфера пр. +1,50 цилиндр -3,0 ось9
сфера лев. +1,25 цилиндр -3,0 ось 167
Это у ребёнка 8 лет 😢подаётся ли лечению такое и это совсем уже запушено?
Аккомодация - способность зрительной системы переносить фокус от отдаленных объектов на близкопоиблеженные. Ваш плюс и цилиндр “вылечить” невозможно, так как это не болезнь, а является нарушением связанным с формой и размером самого глаза.
Здравствуйте. Всегда хорошо видела. В 45 стали уставать глаза, нечетко все..
Оптометрист подобрал очки для чтения и вязания с учетом астигматизма, оказывается у меня она есть. Это ошибка, такие очки?
В них я вижу только на близком расстоянии. А мне надо постоянно переключаться с документа, компьютера на людей в 1,5 м и 5 м от меня, я администратор, должна сразу все видеть. Она сказала, что сначала надо привыкнуть к этим очкам, к более сложным привыкать гораздо сложнее.
Что не так? Или все правильно?
Здравствуйте! Да, прогрессивным очкам адаптироваться дольше, но в вашем случае любая другая коррекция не решает ваши зрительные задачи. Я бы назначила сразу прогрессивную коррекцию.
@@Оптометрист спасибо за ответ.
Тогда еще один вопрос.
У одного офтальмолога у меня астигматизм на одном глазу 0, на другом -0.5.
А в оптике почему-то -0.75 на оба глаза.
Как понять, кому верить?
И если офтальмологу, нужна ли коррекция только на один глаз? Сейчас в очках из оптики у меня ощущение, что я смотрю только правым глазом.
Можете ли Вы посоветовать оптометриста в СПБ?
Кому верить сказать не могу без того, чтобы я вас лично проверила и выяснила вашу истинную рефракцию. В Санкт-Петербурге могу рекомендовать Шикалович Ирину Леонидоану.
@@Оптометрист большое спасибо
@@Оптометрист может еще кого-то? Она главврач и не ведет приемы.
Здравствуйте. Не совсем по теме видео вопрос. Есть некий феномен. После утомления/ночного вождения/пребывания на ярком солнце итд начинается двоение букв в одном глазу.
Спрашивал у врача -говорит это не оптика а нерв сетчатка итд
Но о чудо. При одном обследовании на рефрактометра видим отсутствие цилиндра, в другом же случае цилиндр -1.5
Хотя никаких вывихов хрусталика и прочей нестабильности врачи не подтверждают.
Была травма глаза в молодости. Но опять таки, поскольку я человек мнительный побежал к доктору и никаких патологий выявлено не было.
Поскольку бесплатно никто проверять не будет а своего авторефрактометра не имеется то статистику собрать не представляется возможным.
Имеем субъективно- картинка то совершенно четкая то совершенно неподобающая с "водяным" шрифтом между строк.
Также имеем разные показания рефрактометрии цилиндр то 0 то -0.25………, то -1.5
Но связать точно с двоением не могу по причинам указанным выше.
Т.е какой то плавающий астигматизм выходит?
Здравствуйте! Астигматизм является следствием разной кривизны преломляющих сред в разных меридианах. Чаще всего это передняя поверхность роговицы. Она не может меняться на полторы диоптрии. Позволю себе предположить, что ваша аккомодация влияет на неравномерное изменение кривизны хрусталика. Такие случаи описаны в литературы и является крайне редкими. Что касается бесплатной авторефрактометрии, то можно сделать у нас бесплатно по предварительному согласованию дня и времени можно. Мне не жалко :)
@@Оптометрист я тоже про это подумал, поскольку это двоение проявляется именно на близких расстояниях. Пытался выяснить хрусталиковый астигматизм или роговичный - внятного ответа не получил.
Но странно что авторефрактометр показал цилиндр -1.5 он же вроде как на дальнее расстояние измеряет. В эксимере 10 лет назад после циклоплегии вообще 0 было. Хотя незадолго до обследования был период вот этого двоения. Прошло оно после того как пропил курс Витрум вижн и уменьшил яркость монитора на работе до возможного минимума, скорее второе повлияло думаю. Может при напряжении мышцы которая хрусталик сужает какое то влияние оказывается.
Где то месяц читать не мог вообще. И тут раз и опять четкая картинка. Сейчас конечно пресбиопия ещё возрастная начинает проявляться. Но в периоды когда двоения нет то его нет и в очках для дали. Да сфокусировать труднее чем 10 лет назад но не двоится. Т.е. имеем таки динамику во времени а не только от условий.
Адаптационные способности организма с возрастом ослабевают, поэтому вы не ощущали цилиндрических аберраций в юные годы. Автоеф (более навороченный) может определять рефракцию глаза симулируя зрения вблизи.
@@Оптометрист не совсем так. Эти "приступы" двоения лет с 20ти замечал. С аккомодацией тогда понятно проблем не было. Но закономерности не мог выявить. Думал после травмы но окулист сказала что все на месте. Потом уже заметил что после долгого нахождения на солнце вроде как усиливается.
Т.е эта проблема вроде как с возрастом не прогрессирует, а такими волнами - пришла ушла.
Даже вот раньше. В техникуме ещё. То мерились с однокурсниками кто микрошрифт может прочитать на купюре, а в другой раз прихожу на радиомонтпжную практику и все расплывается. Ещё раз повторюсь заострился на этом именно из за динамики причем кратковременной. Т.е разница на интервале дни/недели
Понятно что с возрастом оно хуже но это как бы штатно
Т.е проблема не в том что в 20 лет не двоилось а в 45 двоится, а в том что позовчера двоилось сегодня нет.
Как миллион лайков поставить?❤
Спасибо большое!
Ничего не поняла...одни вопросы..
Слушаю ваши вопросы, готова на них ответить
Добрый день! У меня гиперметропия +2,5, мне подобрали цилиндр -0,5 без кросс цилиндра, насколько правильный рецепт? Астенопических ощущений нет, но и принципиальной разницы не вижу, что в обычных очках только со сферой, что в очках с цилиндром -0,5
Здравствуйте! Цилиндр разбирается исключительно с применением кросс цилиндра. Рекомендую уточнить рецепт и получить второе мнение
Слово цилиндр понятное, а почему линзу называют цилиндром?
Цилиндрическая линза схожа с формы таруса. Поэтому и называется цилиндр
@@Оптометрист Наталья, "схожа с формы ТАРУСА"мне будет понятна, если перевести фразу на понятный мне русский--- а так , то ли город, то ли чепуха? Пол года как мне имплантировали в левый глаз ИОЛ. Теперь этим глазом видеть на 0.8 я могу, если очень, очень легко мизинцем прикасаюсь снизу к веку и только точно в одном месте и одном направлении. А так зрение на нём 0.6 иной раз и 0.7. Мне 80 лет, макула обоих глаз с возрастными изменениями. Астигматизм ранее не проявлялся. Будьте добры, ваше мнение.
blogs.scientificamerican.com/blogs/assets/File/Simple_Torus_svg.png. Вот картинка, это тор. Астигматизм от мала тогда, когда передняя поверхность роговицы повторяет поверхность тара, а не сферы. А для коррекции астигматизма применяется линза, которая называется цилиндр, которая тоже повторяет форму тора
На рисунке показан не миопический астегматизм, а смешанный! А в примере сложный миопический
Вы слушать умеете?
Добрый вечер.
Автореыы не врут в минус, есть авторефы без функции "затуманивания", поэтому они не учитывают и не убирают аккомодационное напрежение
Если коммутационное не снизить, то тем более минус будет сильнее.
Вы это кому рассказывате? В оптиках сидят продавцы без образования. А в поликлиниках подбором очков не занимаются, и вообще врачей нет. Это Россия!
В нашей стране оптометристы тоже имеют место быть. Для обогащения знаний, умений и компетенций я и делаю подобные видео. Кроме того, конечному потребителю тоже нелишне эту информацию иметь в виду
@@Оптометрист Это понятно. Должен же хоть кто-то что-то знать.
Ты
Спасибо за комментарий!