فيديو رائع...ولكن أعتقد أن فيه بعض الأخطاء البسيطه .. لأن ف prehparic jundice (haemolytic anaemia (.....بيزيد اللون الاصفر ف البول وممكن بتحول للون الاحمر ف بعض الطفيليات اللى بتكسر الدم ....لأن direct bilirubin بيزيد ..وبالتالى urobilinogen بيزيد وكمان بيزيد ال stercobilin....ودى امراض معروفة حتى ف الطب البيطري...زى طفيليات الدم
@@mosileem3141 بارك الله فيك يا دكتور.. بس انا بتكلم من واقع الفيلد ..انا طبيب بيطري ومكمل دراسات عليا في التحاليل وشغال ف المجالين ف نفيس الوقت وامتلك اكتر من معمل تحاليل ...واللى انا قولته من واقع تحاليلى ف حالات طفيليات الدم ف اللى بتصيب الحيوانات بالذات ...بيبقى فيه jundice...و haemolytic anaemia.....والكبد بيبقى سليم....وبيحصل أن البول بيبقى نازل اصفر غامق او احمر (haemoglobinuria) ...علشان كده انا بأكد لحضرتك أن فيه الحالات دى ...بيبقى البول أما اصفر او احمر ... وبعدين الطبيعى يا دكتور..أن البيليروبين بيزيد ف البول لأن تكسير كرات الدم هنا بيبقى عالى وبالتالى الكبد بيحول كمية كبيرة من البيليروبين الغير مباشر الى بيلروبين مباشر وبالتالى ده بينزل ف البول بكمية كبيرة وده بيخلى لون البول مائل الاصفر الداكن وللعلم كمان البراز نتيجه لزياده (stercobilin) كمان بيبقى لونه مائل للون البنى..أو الأسود ف بعض الحالات إنما لو حصل أن البول بقى طبيعى ده معناه أن الحالة متأخرة جدا وان الكبد تدمر بشكل كامل ف مش قادر يحول البيليروبين الغير مباشر الى بيلروبين مباشر...(وده عكس اللى حضرتك قولته ف الفيديو) وشكرا
يا دكتور ازاي ال urobilinogen بيكون قليل أو نيحاتيف في حالة ال post hepatic مش المفروض يكون عالي لأن الدايركت هيرجع للدم ويروح للكلي؟ + المفروض نقول negative ولا normal ? لأن نيجاتيف يعني مفيش خالص
كلام الدكتور صحيح دقيق، لأن لاحظوا أن هناك فرق بين اليوروبيلينوجين، والبيليروبين!!! اليوروبيلينوجين، لا يتكون إلا بعد وصول البيليروبين إلى الأمعاء وفيها يتحول لى بيلينوجين، وهذا البيلينوجين جزء منه يعاد امتصاصه ويذهب للدم وفي البول يصبح يوروبيلينوجين، وفي الأسباب بعد الكلوية، لا يكون هناك أصلا افراز أو اخراج للبيليروبين الى الأمعاء، وبالتالي لا يوجد بيلينوجين ، أو يوجد بكمية قليلة وذلك حسب درجة انسداد القناة، لذا قديكون سلبي تمام معدوم في الانسداد الكامل، أو بكميات زهيدة في الانسداد الجزئي . ربما لم تشاهدوا بتركيز الحلقات السابقة، أنصح بالعودة لها، ففيها ما يوضح ذلك..
جميل جدا ..جزاكم الله خيرا دكتور محمد.. من فضلك سؤال، بخصوص أن البيليروبين مقبض وعائي كامن، لماذا يهمنا تحديدا في العمليات ما الخطر الممكن حدوثه في حال العملية تحديدا اذا قل تدفق الدم للكلى؟ والمانيتول يُعطى جهازيا؟ هو يعتبر موسع وعائي؟ لماذا هو تحديدا؟ أليس هناك موسعات وعائية أخرى أفضل؟ أتمنى لو أجد شرحًا وتفسيرًا أوسع لهذه النقطة بارك الله فيكم
هل يمكنني أن أربط معلومة سابقة ذكرتها في الفيديوهات وهي: أن معظم الإرواء الدموي يتجه نحو الكلية، بالتالي، أي نص في التدفق يكون العضو الأول تأثرا هو الكلية؟ هل في هذا شيء من الصحة؟
هو ازي في حالة hepatocellular hepatic toxic اليورن بيكون غامق مش في الحاله دي معناها ان الكبد مش شغال وكدا ال indirect bilirubin كتير وهو مش بيدوب في الدم هيروح البول ازي ويسبب غمقان اللون
@@mosileem3141 دكتورأذكر ان هذه النقطة لها تفصيل دقيق، وعلاقة بعض البروتينات والأنزيمات في عملية القبط والطرح ، لكني أنسيتها، لعلكم تشيرون لها في فيديو آخر، قصير.. جزاكم الله خيرا
بعد اذنك يا دكتور .إلا مستأصل مرارة وعنده ال total 1.4 وال direct 0.59 وباقي الوظائف طبيعية ايه ممكن تكون المشكلة وهل فيه اختبارات تانية نعملها نطمن علي حاجة .وشكرا
كلامك صحيح...واعتقد الدكتور هنا أخطأ فى المعلومه دى...وانا كتبت تعليق فوق بوضح فيه النقطه دى... معروف أن ف ال هيموليتيك انيميا ..اللى بيحصل فيها تكسير كبير لكرات الدم ...لون البول بيبقى اصفر داكن أو احمر ف بعض الأمراض الشديدة نتيجه نزول صبغة هيموجلوبين والبراز بيبقى اصفر داكن أو أسود ف بعض الاحيان...لكن ممكن بعد فترة من المرض دون علاج ..الكبد نفسه بيتعب وبالتالى بيفقد القدرة على ربط البيليروبين ف بيقل direct bilirubin وبالتالى البول والبراز ممكن يبقوا normal أو negative
مره شكرا معلومات مفيده اتمنى تنزلنا طريقة عمل التحاليل وقرائتها♥️
جزيت عنا خيرا اول مره افهم الصفرا كويس كده
بجد بجد ممتازممتازممتازممتازممتاز يا دكتور ربنا يبارك في حضرتك♥♥
جزاك الله خيرا❤
جزاكم الله خيراً يا دكتور
جزاك الله خير
شكرا يا دكتر عندي سؤال لو سمحت حضرتك ،بنسب لناس لشيلين المراره إه وضعهم من كل هذا
فيديو رائع...ولكن أعتقد أن فيه بعض الأخطاء البسيطه ..
لأن ف prehparic jundice (haemolytic anaemia (.....بيزيد اللون الاصفر ف البول وممكن بتحول للون الاحمر ف بعض الطفيليات اللى بتكسر الدم ....لأن direct bilirubin بيزيد ..وبالتالى urobilinogen بيزيد وكمان بيزيد ال stercobilin....ودى امراض معروفة حتى ف الطب البيطري...زى طفيليات الدم
ممكن حضرتك تفتح اللينك دا
تجيب جزء ال diagnosis
جزء ال
Laboratory tests
en.m.wikipedia.org/wiki/Jaundice
@@mosileem3141
بارك الله فيك يا دكتور..
بس انا بتكلم من واقع الفيلد ..انا طبيب بيطري ومكمل دراسات عليا في التحاليل وشغال ف المجالين ف نفيس الوقت وامتلك اكتر من معمل تحاليل ...واللى انا قولته من واقع تحاليلى ف حالات طفيليات الدم ف اللى بتصيب الحيوانات بالذات ...بيبقى فيه jundice...و haemolytic anaemia.....والكبد بيبقى سليم....وبيحصل أن البول بيبقى نازل اصفر غامق او احمر (haemoglobinuria) ...علشان كده انا بأكد لحضرتك أن فيه الحالات دى ...بيبقى البول أما اصفر او احمر ...
وبعدين الطبيعى يا دكتور..أن البيليروبين بيزيد ف البول لأن تكسير كرات الدم هنا بيبقى عالى وبالتالى الكبد بيحول كمية كبيرة من البيليروبين الغير مباشر الى بيلروبين مباشر وبالتالى ده بينزل ف البول بكمية كبيرة وده بيخلى لون البول مائل الاصفر الداكن وللعلم كمان البراز نتيجه لزياده (stercobilin) كمان بيبقى لونه مائل للون البنى..أو الأسود ف بعض الحالات
إنما لو حصل أن البول بقى طبيعى ده معناه أن الحالة متأخرة جدا وان الكبد تدمر بشكل كامل ف مش قادر يحول البيليروبين الغير مباشر الى بيلروبين مباشر...(وده عكس اللى حضرتك قولته ف الفيديو)
وشكرا
3:12 هو ملاحظة صغيرة ان الوان الجداول تتعب العين للي في عنده مشكلة في العين 🤍
أكثر من رائع
Ast بتكون عاليه ف ال
Haemolytic وليس طبيعيه
لماذا؟ هل هي أحد الأنزيمات الموجودة في الكريات الحمر ؟
يا دكتور ازاي ال urobilinogen بيكون قليل أو نيحاتيف في حالة ال post hepatic مش المفروض يكون عالي لأن الدايركت هيرجع للدم ويروح للكلي؟ + المفروض نقول negative ولا normal ? لأن نيجاتيف يعني مفيش خالص
كلام الدكتور صحيح دقيق، لأن لاحظوا أن هناك فرق بين اليوروبيلينوجين، والبيليروبين!!! اليوروبيلينوجين، لا يتكون إلا بعد وصول البيليروبين إلى الأمعاء وفيها يتحول لى بيلينوجين، وهذا البيلينوجين جزء منه يعاد امتصاصه ويذهب للدم وفي البول يصبح يوروبيلينوجين، وفي الأسباب بعد الكلوية، لا يكون هناك أصلا افراز أو اخراج للبيليروبين الى الأمعاء، وبالتالي لا يوجد بيلينوجين ، أو يوجد بكمية قليلة وذلك حسب درجة انسداد القناة، لذا قديكون سلبي تمام معدوم في الانسداد الكامل، أو بكميات زهيدة في الانسداد الجزئي
. ربما لم تشاهدوا بتركيز الحلقات السابقة، أنصح بالعودة لها، ففيها ما يوضح ذلك..
@@themist11223344 تمام شكرا يا دكتور💜
الله يباركلك
جميل جدا
جميل جدا ..جزاكم الله خيرا دكتور محمد.. من فضلك سؤال، بخصوص أن البيليروبين مقبض وعائي كامن، لماذا يهمنا تحديدا في العمليات ما الخطر الممكن حدوثه في حال العملية تحديدا اذا قل تدفق الدم للكلى؟ والمانيتول يُعطى جهازيا؟ هو يعتبر موسع وعائي؟ لماذا هو تحديدا؟ أليس هناك موسعات وعائية أخرى أفضل؟ أتمنى لو أجد شرحًا وتفسيرًا أوسع لهذه النقطة بارك الله فيكم
هل يمكنني أن أربط معلومة سابقة ذكرتها في الفيديوهات وهي: أن معظم الإرواء الدموي يتجه نحو الكلية، بالتالي، أي نص في التدفق يكون العضو الأول تأثرا هو الكلية؟ هل في هذا شيء من الصحة؟
هو كدا الناس اللي شايله المراره الdirct bilirubin عندهم بيروح الامعاء علطول
اه
👏👏👏👏👏👏👏👏
هو ازي في حالة hepatocellular hepatic toxic
اليورن بيكون غامق مش في الحاله دي معناها ان الكبد مش شغال وكدا ال indirect bilirubin كتير وهو مش بيدوب في الدم هيروح البول ازي ويسبب غمقان اللون
الكبد مش (مش شغال)
لا هو شغال بس بضعف
لكن بيحول عادي
وبردو مش قادر يصرف اللي حوله
@@mosileem3141 دكتورأذكر ان هذه النقطة لها تفصيل دقيق، وعلاقة بعض البروتينات والأنزيمات في عملية القبط والطرح ، لكني أنسيتها، لعلكم تشيرون لها في فيديو آخر، قصير.. جزاكم الله خيرا
👍🌹🌹
نقص الشهية
والغثيان
icteric sample
بعد اذنك يا دكتور .إلا مستأصل مرارة وعنده ال total 1.4 وال direct 0.59 وباقي الوظائف طبيعية ايه ممكن تكون المشكلة وهل فيه اختبارات تانية نعملها نطمن علي حاجة .وشكرا
هنعمل باقي اختبارات الكبد ونروح لدكتور تخصص كبد
@@mosileem3141 شكرا جزيلا لحضرتك
@@emanmosalam8008 عملت ايه
ليه في كتب بتقول ان في الهيموليتك لون البول dark tea ممكن ده يبقي نتيجة RBC
ليه التضارب في موضوع الصفرا بلاحظه كتير 🤦♀️
ما دا اللي قولته ان موضوع الصفرا فيه تضارب كتير
لأن السبب هنا هو الهيموغلوبين وليس البيلروبين🤔
كلامك صحيح...واعتقد الدكتور هنا أخطأ فى المعلومه دى...وانا كتبت تعليق فوق بوضح فيه النقطه دى...
معروف أن ف ال هيموليتيك انيميا ..اللى بيحصل فيها تكسير كبير لكرات الدم ...لون البول بيبقى اصفر داكن أو احمر ف بعض الأمراض الشديدة نتيجه نزول صبغة هيموجلوبين والبراز بيبقى اصفر داكن أو أسود ف بعض الاحيان...لكن ممكن بعد فترة من المرض دون علاج ..الكبد نفسه بيتعب وبالتالى بيفقد القدرة على ربط البيليروبين ف بيقل direct bilirubin وبالتالى البول والبراز ممكن يبقوا normal أو negative
ممتاز وبارك الله فيكم