- 36
- 74 056
dr.baryshev
Приєднався 1 кві 2024
Канал врача-психиатра и психотерапевта о ментальных проблемах и способах работы с ними. Здесь всё о доказательной психиатрии и психотерапии.
Панические атаки: как справиться?
В этом видео более подробно поделился идеями о том, как помочь себе справиться с паническими атаками. Полный выпуск подкаста про тревогу: ua-cam.com/video/xNQq726eAG8/v-deo.htmlsi=ez4u5u8DM4YmGH01
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev
Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed
Также более подробную информацию о том, как справиться с тревогой и паническими атаками вы сможете найти в моей книге: "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?" telegra.ph/EHmocionalnyj-shtorm-12-20
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev
Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed
Также более подробную информацию о том, как справиться с тревогой и паническими атаками вы сможете найти в моей книге: "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?" telegra.ph/EHmocionalnyj-shtorm-12-20
Переглядів: 143
Відео
Флуоксетин (прозак, профлузак, флуксен): разбор препарата
Переглядів 71614 днів тому
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev Канал нашего образовательного проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed В этом видео мы разбираем один из самых популярных и часто назначаемых антидепрессантов - флуоксетин (прозак) 00:00 - Введение 01:28 - Общие сведения 04:36 - Показания для использования 07:22 - Про синдром отмены препарата 08:34 - Влияние флуоксе...
Паническая атака и паническое расстройство: в чём разница
Переглядів 42121 день тому
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed Книга Барышева Артёма "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?" telegra.ph/EHmocionalnyj-shtorm-12-20
ФЕНИБУТ (НООФЕН, АНВИФЕН): ПРО ЗАВИСИМОСТЬ И СИНДРОМ ОТМЕНЫ от ФЕНИБУТА
Переглядів 1,3 тис.Місяць тому
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed Книга Барышева Артёма "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?" telegra.ph/EHmocionalnyj-shtorm-12-20 В этом видео: 00:00 - Введение 01:50 - Фенибут: что это за препарат? 03:58 - Механизм действия фенибута 06:00 - Где и для чего его используют? 07:...
Зависимость от антидепрессантов: так есть или нет?
Переглядів 782Місяць тому
Автор видео и его канал в телеграм: t.me/drbaryshev Канал нашего проекта PsyDocMed в телеграм для врачей и психологов: t.me/psydocmed Книга Барышева Артёма "Эмоциональный шторм: что делать, когда тебя накрывает?" telegra.ph/EHmocionalnyj-shtorm-12-20 В этом видео мы разбираем весьма актуальный и противоречивый вопрос на счёт формирования зависимости при приёме антидепрессантов. 00:00 - Введение...
Эсциталопрам (ципралекс, элицея, селектра, позитива): разбор препарата
Переглядів 5 тис.2 місяці тому
Эсциталопрам (ципралекс, элицея, селектра, позитива): разбор препарата
Как долго нужно / можно принимать антидепрессанты?
Переглядів 1,7 тис.2 місяці тому
Как долго нужно / можно принимать антидепрессанты?
Сертралин (золофт, серената, серлифт, стимулотон): разбор препарата
Переглядів 3,3 тис.2 місяці тому
Сертралин (золофт, серената, серлифт, стимулотон): разбор препарата
Гипомания: симптомы и примеры (Барышев Артём)
Переглядів 9023 місяці тому
Гипомания: симптомы и примеры (Барышев Артём)
ДЕПРЕССИЯ: основные симптомы и критерии диагностики (Барышев Артём)
Переглядів 1,1 тис.5 місяців тому
ДЕПРЕССИЯ: основные симптомы и критерии диагностики (Барышев Артём)
Миртазапин (ремерон, каликста, мирзатен, миртазонал): разбор препарата - Барышев Артём
Переглядів 7 тис.6 місяців тому
Миртазапин (ремерон, каликста, мирзатен, миртазонал): разбор препарата - Барышев Артём
Антидепрессанты и набор веса (Барышев Артём)
Переглядів 2,3 тис.6 місяців тому
Антидепрессанты и набор веса (Барышев Артём)
Психотерапия или антидепрессанты: а есть ли выбор? (Алексей Прибытков и Артём Барышев)
Переглядів 2 тис.7 місяців тому
Психотерапия или антидепрессанты: а есть ли выбор? (Алексей Прибытков и Артём Барышев)
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - Барышев Артём
Переглядів 2,3 тис.8 місяців тому
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) - Барышев Артём
Антидепрессанты и беременность: какие последствия и риски? (Барышев Артём)
Переглядів 3 тис.9 місяців тому
Антидепрессанты и беременность: какие последствия и риски? (Барышев Артём)
Алкоголь и антидепрессанты: можно или нет? (Барышев Артём)
Переглядів 22 тис.9 місяців тому
Алкоголь и антидепрессанты: можно или нет? (Барышев Артём)
Поведенческая активация при депрессии
Переглядів 2,8 тис.10 місяців тому
Поведенческая активация при депрессии
_«Я отъеду по работе»,- сказал доктор пациенту,- и принял две таблетки Фен@зепама..._ 😅
Тералиджен пью два месяца, толка нет…
Одно из лучших препаратов , принимаю почти год . Хочу пропить до 1,5 года , а может и больше. Работая в аптеке ( Австралия) , первый препарат среди австралийцев. Советую всем.
Скажите пожалуйста, если сильно снижены тромбоциты, возможно ли применить ципралекс, если нет то какие антидепрессанты можно применять при пониженных тромбоцитах ( тр 60 единиц) заранее спасибо
Отличный обзор! Принимаю 2 года эсциталопрам от 10 до 20 мг, сейчас крайние пол года снизился на 10 мг. Тревога и депрессия давно ушла. ГТР. Но не проходит нарушение сна, конечно стало лучше, чем было и засыпаю мгновенно тк ушло мышечное напряжение и тревога, но все время не проходят ночные пробуждения каждую ночь, как по часам с 3 - 4 ночи и 5 утра - какой то рефлекс или может скрытая тревога или депрессия, может не дорабатывает эсциталопрам? В целом сплю мало и не качественно. До эсциталопрам вообще спать перестал. Какие варианты Доктор на Ваш взгляд исправить это? Стоить ли менять АД на сертралин - золофт к примеру?
Пробовали ли вы добавить к лечению тразодон?
@@dr.baryshev Здравствуйте! Да Доктор пробовал 25 - 50 мг отлично помогает, налаживается сон и днем все отлично, но я пил короткими курсами 2 - 3 раза по 1 - 2 недели. У меня какая то идея фикс спать без таблеток и не завесить от снотворных, но ни чего не получается ни ограничение сна, ни гигиена и тд. Рецепт на тразадон и сам препарат у меня есть. Думаете перестать себя мучить и начать принимать? На какой срок его можно тогда добавить? Эсциталопрам менять не хочу, кроме сна он мне от всего помогает. Спасибо!
При приеме 10 мг , побочный эффект- боль в мышцах и суставах ног , нужно менять препарат ? Иногда больше иногда меньше . Мне он очень помогает , может параллельно принимать что то от болей ?
Нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы более подробно уточнить характер боли и исключить сопутствующие причины. Иногда требуется замена препарата
Мне назначили Элицею, но я так боюсь побочки - набора веса, что даже думаю, а стоит ли в принципе пить АД. Может мне еще не насиолько плохо:) Я и так лишний вес после беременности убрать не могу..
У меня на канале есть отдельное видео про набор веса на антидепрессантах. Возможно, вам будет полезно
@dr.baryshev спасибо за ваш труд, уже посмотрела. Сходила ещё к одному неврологу, прописали прозак, завтра утром начну приём. У прозака ещё и цена в разы доступнее элицеи, для моей ситуации это важно.
Спасибо! Ждем про тразадон и совместное использование с сиозс.
Всё будет))
А можно выбрать для лечения российский эсцитолопрам или эти вообще шлак? Что лучше селекттра или оригинал Ципралекс?
Да, лучше выбрать ципралекс, селектру или элицею
Как перейти с 10 мг эсциталопрам на 100 мг сертралин, дозировки же эквивалентные? Можно сразу на следующий день заменить эсциталопрам на сертралин?
Как правило, необходимо снизить на 50% на неделю, затем полностью убрать эсциталопрам и добавить 50% сертралина на неделю. Затем поднять до полной дозировки. Это один из варинтов
@dr.baryshev спасибо большое, это точно самое как и на зарубежном сайте нашёл информацию о таком переходе и вы подтвердили!
Применял эсциталопрам по назначению врача. Два дня по 2,5 мг, три дня по 5 мг. Далее по 10 мг. С полной дозы превратился в овощ. Тяжелая сонливость и апатия. Хорошо, что работа сейчас такая, на которой можно просто отсиживать. Нормальную в таком состоянии выполнять было бы абсолютно невозможно. Я только "втыкал" в стену перед собой или спал тяжелым сном, который не давал отдыха. Продержался 15 дней в таком состоянии. Остаток пачки выбросил с проклятьями в мусор. Где-то с третьего дня после отмены начало проясняться, через неделю почти пришел в себя. В результате понял, что до приема мне не так уж плохо было ). Так что всем рекомендую.
Увы, опыт каждого индивидуален...
Могло бы быть правдой… Надеюсь, вам никогда не встретится психолог или психотерапевт, который как заезженную пластинку повторяет один и то же вопрос и безжалостным топорным способом использует конфронтацию.
Спасибо вам большое, за подробный разбор)))
Пожалуйста)
Как грамотно сойти с препарата?Спасибо.
Здравствуйте! Расскажите ,пожалуйста, о лечении хр.болей ,вт.ч.мигреней,вызваннных депрессией🙏
А я на Элицеи набрала 15 кг. Теперь вешу 85 кг! Рост 172,жесть. Выросла именно грудь😆😆. Ни спорт, ни диеты не помогали. Зато туман в голове прошел и прекрасно себя чувствую (у меня после химиотерапии жуткий туман и стресс). Психиатр перевел на Прозак. Сейчас посмотрим как пойдет. Принимаю две недели только.
У меня просьба, могли бы вы писать сюда периодически об изменениях? Я на миртазапине набрала тоже 15 при росте 165. Тяжело, появилась одышка. Без ад не могу, тревога. Надо переходить на что то другое.
@IrinaAleksandrovna-65 хорошо. Чувствую, что флуоксетин не очень подходит. То ли месячные повлияли, то ли от препарата. Полная апатия, аппетит полностью пропал и не хочу вставать с кровати. Уже 3 дня так. На Элицеи такого не было, прекрасно себя чувствовала, но вот вес хорошо вырос. За две недели на Флуоксетине сбросила 5 кг. Но состояние сейчас пугает. Через две недели к психиатру иду, скорее всего опять меня антидепрессант
@@IrinaAleksandrovna-65 пью 23 дня. Стало гораздо лучше на 20 день. Жор прошел, ощущаю насыщение после еды
По стоимости далеко не сопастовимы. Разница большая. Качество сильно разнится?
Качество +/- одинаковое
@dr.baryshev благодарю
добрый вечер , скажите можно добавить флуоксетин к серлифту иду на 100 , но апатия есть и вес чуть поднялся , можно принимать два препарата вместе ? они совместимы ?
Их лучше не совмещать. Клинического смысла нет, но может быть опасно
добрый вечер , скажите можно добавить флуоксетин к серлифту иду на 100 , но апатия есть и вес чуть поднялся , можно принимать два препарата вместе ? они совместимы ?
добрый вечер , скажите можно добавить флуоксетин к серлифту иду на 100 , но апатия есть и вес чуть поднялся , можно принимать два препарата вместе ? они совместимы ?
Спасибо за обзор. Алкоголь иногда с ним можно или нет?
Есть отдельное видео на моем канале с подробным разбором этого вопроса)
Как начинать с 10 мг, если в продаже в нашем городе только капсулы 20 мг, можно по 20 мг через день? Будет ли эквивалентно тому что каждый день по 10 мг?
Нет, не будет. Некоторые пациенты предпочитают отсыпать часть содержимого капсулы (но это не рекомендация к действию).
Доктор, а как быть с либидо ??? (Принимаю неделю эсциталопрам, пока что пол таблетки, потом врач назначил перейти на целую таблетку..2 месяца) У меня пропадает желания во время акта. Мне ставить крест на либидо??? Или все сойдет и пройдет....и все это времено. Ведь от снижение либидо, может так же страдать от депрессии... Ответьте пожалуйста !
Варианты могут быть разными. Как раз об этом готовлю видео. Но в первую очередь обсудите с лечащим врачом, что вы можете сделать в данной ситуации
все антидепресанты, кроме очень некоторых, делаю мужчину импотентом на весь срок приёма
А после приема ?
К сожалению, один из возможных побочных эффектов для ряда антидепрессантов - это нарушение сексуальной функции. Но не у всех развивается + э это можно скорректировать. Об этом подготовлю видео
@@dr.baryshev пожалуйста дайте знать об этом видео
Я развелся с женой на этой почве. Баба с воза коню легче. Спасибо что живой.
_Спасибо!!! 💊 А где обещанная ссылка в описании на новое видео с механизма действия СИОЗС(н)?_ 😊
Так я ещё видео не подготовил) ссылки поэтому и нет. Как опубликую видео - добавлю ссылку
в двух словах тыходишь пьяный,ана самом деле спишь и можно проснуться на помойке
По вашей практике через сколько появляется эффект от флуоксетина ? Еще один вопрос, при совместном приеме с карбамазепином на сколько сильно падает концентрация карбамазепина ?
В большинстве случаев 2-4 недели
Концентрация флуоксетина может снизиться на 30-50% при применении карбамазепина. Концентрация карбамазепина может увеличиться на 10-20%, так как флуоксетин оказывает умеренное ингибирующее действие на CYP2D6, что может замедлить метаболизм карбамазепина.
@@dr.baryshev спасибо большое вы лучший !!! Именно такие концентрации мне и нужны
Доктор, подскажите пожалуйста. В конце 24года вышел новый противотревожный отечественный препарат Ранквилон. Вы что-то знаете о нём?
Он крайне слабо исследован. На сегодняшний день не имеет убедительных данных о своей эффективности
Уважаемый доктор ! Хо у вас спросить , мне будут дела ь колоноскопию , так вот можно ли принимать эзиклен и через четыре часа на ночь принять Рокону, боюсь реакции , или пропустить принимать один раз Рокону?заранее спасибо ❤
Доктор спасибо за разбор препарата!!! Скажите , флуоксетин (две капсулы) и метотрексат … совместимы ?
Да, они совместимы
Доктор а вы не в курсе как долго раскрывается Солиан? вы назначали его своим пациентам? как долго надо пить чтоб результат заметить? психфарм тв уж очень топит за него, от опато-абулического синдрома хорошо помогает типо, от этой пресловутой негативной симптоматики, я месяц его попил и не какого эффекта не заметил, и бросил т.к дорого, вот хочу заново начать и попить подольше, имеет ли смысл?
Препараты так не подбираются. Обсудите с лечащим врачом, какой вариант именно для вас может быть оптимальным
Можно про АД Бринтелликс
Да, со временем появится разбор
Мне ничего не помогает
Подскажите пожалуйста, сколько длится синдром отмены после приема 15мг Каликсты в течение 4 месяцев? (Отмена была плавная: неделю 7,5мг, неделю 3,25мг)
Как правило, синдром отмены может длится несколько недель (но иногда дольше). Также развивается он не всегда
15:22 напряжения? Это чисто напряжение в голове имеется ввиду? У меня например есть проблема напряжения вообще всех мышц, я словно застрял в стрессе, потому спрашиваю
Нет, имеется ввиду телесное напряжение
Миртаазпин повышает давление? У меня оно постоянно понижено, мб оттуда и хроническая усталость
Как правило, для миртазапина это не характерно
@dr.baryshev спасибо
Принимаю миртазапин (дженерик: Каликста) с 2018 года на постоянной основе. Имею диагнозы ГТР, рекуррентную депрессию в рамках пограничного расстройства личности. До него не помогали препараты из группы СИОЗС (усиливалась тревога, ажитация, и ведущий симптом - бессонница). Препарат идеально подошел, не было лишней седации, просто нормализовался сон. Набор веса был незначительный в начале приема, потом успешно вернулся комфортный вес (до приема был недостаток массы тела). Также сейчас по обстоятельствам пришлось принимать его во время беременности в минимальной дозировке, вес при этом также остается в норме, за 9 месяцев было набрано около 8-9 кг с учетом высокой степенью отечности. Но как сказал мой психиатр, дело лишь в том, что он мне подошел, а так большая часть его пациентов спят круглые сутки, набирают по 20 кг за 4 месяца, и по итогу препарат сменяется на другой. Как я понимаю, мало кому подходит. Конечно в период обострений ПРЛ, принимается целая схема препаратов, но в спокойное время миртазапин вполне хорошо справляется, как поддерживающая терапия. Пороков развития у ребенка выявлено не было.
Действительно, по вашему описанию миртазапин подошёл вам идеально
Скажите вы какую дозировку пьете?
Доктор добрый день! Я вам написала письмо в ролике по миртазапину. Если интересно отзовитесь... Могу и дальше вам рассказывать эффект от лекарств... Всем любви и добра 💝
Доктор могу поделиться своей реакцией на препарат миртазапин... Вчера выпила 15 мг.... Уснула в 13:00... Проснулась в 19:00 покушала... И через час опять захотелось спать... С 20:00 до 9:00 проспала всю ночь... Просыпалась и сразу засыпала... Ну надо сказать что у меня по ночам совсем бессонница была... Когда проснулась в 19:00... Во рту была горечь других побочных эффектов не было... Горечь во рту у меня всегда когда токсичное вещество... А попросту отрава.... Это горечь во рту сохранилась и в 9:00 утра когда я проснулась... После еды это горечь прошла.... То есть я сделала вывод что он очень токсичный.... Дозировку я сразу выпила для меня довольно-таки большую потому что проспала практически сутки и если бы не будильник в 9:00 утра я бы ещё поспала.. сейчас 15:00 самочувствие хорошее... Горечи во рту нет... Сонливости тоже.... В голове нету тяжести... А так как я мучилась с головными болями то и это его ощущение тоже нет... В целом мне понравилось что я спала так долго.... Давайте дни у меня была возможность так долго спать... По поводу спокойствия на душе не стало спокойнее.... На следующую ночь я попробую выпить 7,5 мг... Думаю что этой дозировки как раз будет хватать на 12 часов сна... И не будет такой сильной горечи во рту... До этого пробовала пить бринтелликс после завтрака 15 мг... Появлялась тоже сонливость.. но больше ощущение как обдолбанная... До вечера ждала когда пройдёт этот эффект... Очень неприятный... Вообще не почувствовал никакого эффекта от brintellix... Попробовала его пить на ночь... Утро проснулась больной головой... Но это была разовая акция... Завтра у меня по плану выпить 30 мг бринтелликс с утра... Ещё есть опыт выпила арипипразол 7,5 мг... Если от Бринтеликса я разницу особо не почувствовала, то здесь через 15 минут я сидела что-то смотрела... И меня стало отключать... Сначала у меня было ощущение что меня отключают... Потом упало зрение всё стало нечётко... И потом я просто сидела и мне ничего не хотелось делать не поднять руку... Ни о чём думать... При таком ощущение работать естественно человек не может.... Этот эффект Я примерно почувствовала час.... Потом мне было уже некогда сидеть просто так как Овощ... Я начала пить чёрный тёплый чай с сахаром и много воды.... Через часа 3 мне удалось сбить этот эффект.... Какое лекарство не пожелаешь и врагу... Единственное я так думаю что это лекарство было бы неплохо если у тебя реальные галлюцинации слуховые или визуальные ... Тогда из двух зол естественно выбираешь меньшее.... Если вам интересно эксперименты такие потому что я буду следующей препарат пробовать тритико вместо миртазапина.... Просто миртазапин у нас идёт бесплатно... Я начала пробовать с него... Но тритико считается более щадящий и лучше.... Также пробовала пить кветиапин... 12 мг засыпала плохо спала плохо... Ну к утру была горечь во рту и тяжёлое ощущение в голове.. бестолковый препарат... Поспать на нём могла только 4 часа... Также для сна и успокоения пробовала клоназепам 2 мг... Выпила четвертинку на ночь... Засыпается через полчаса... Стабильный сон практически 8 часов через 4 часа просыпаешься но засыпаешь обратно... Так вот на клозепаме.... Спала хорошо... Никаких побочек вообще нет... Высыпаешься за эти 8 часов... Утром голова свежая и ясная... И целый день очень продуктив ный... Есть силы и ощущения спокойствия на душе... Из всех этих препаратов пока он самый лучший... Такая же надежда у меня есть на препарат триттико.... всё будем смотреть опытным путём... Вкратце мне 50 лет... У меня пожизненная бессонница на фоне нервного напряжения.... Сейчас у меня сын был в психбольнице... Самоубийца... Подбирается терапия для него... У меня двое детей.... Я всю жизнь пью препараты которые им выписывают... Несколько раз спасала им этим жизнь... Сейчас происходит то же самое... Я пью все препараты которые выписывают ему... Потому что из больницы он вышел овощем... С судорогами...выкручивающимся телом... Текущими слюнями... Невозможность соображать на 50%... Зрение упало на 60%... Естественно ему давали нейролептики... После приёма арипипразола, я поняла как они действуют... Он месяц отходил от этих препаратов... Я убрала все препараты... Кстати если интересно... На третий день чтобы его не трясло... Так как выписали с ужасной трясучкой рук и всего тела...cyclodol всё это не снимал... Ему помогла таблетка бринтелликс 15 мг...без других препаратов ..так 3 дня подавала..Через 3 часа всё тело успокоилось... Также он в день выпивал 1,5 л газировки.... И много чёрного и сладкого чая... А вот умственные способности возвращаться начали только через 2-3 недели... Он программист поэтому очень понятно для него было... Свои умственные способности... 2-3 недели он не мог вообще делать то что делал раньше... Доктор если вам интересно и дальше мои эксперименты просто дайте знать, Я могу вам дальше писать... Так как я не больной то могу вам более адекватно это всё описывать... Как практика показала в начале больных сажают на нейролептики... А потом уже трудно понять какая реальная реакция от лекарств.... Сейчас 2 месяца прошло после психбольницы, я его почистила... Вот теперь буду пробовать триттико давать... Миртазапин ему нужен для поднятия веса у него 47 кг при 185 ро ст... Но сон у него всегда был хороший... Я не заметила аппетит после Миртазапина... Я думаю просто если бы я не смогла спать эти 20 часов... Проснулась бы через 8.. тогда от того что хочешь спать начинаешь кушать... Я так живу всю жизнь и всё время полная потому что хочется спать а не можешь от нервов... И начинаешь заниматься зажора ми... Так что следующая цель 7,5 мг миртазапина... Чтобы вывести на нормально восьмичасовой сон... А всем любви и добра, 💝
Доктор пишите пожалуйста название действующего лекарство... А то по названиям ферм не очень понятно какое действующее лекарство... Приходится лазить по Гуглу чтобы узнать что это за лекарство... Это же не так сложно в Гугле найти соответствующее название... Для меня как пациентов это сложно а для вас как врача - это легко
Здравствуйте. Эсциталопрам решили поменять на Сертралин. Сертралин+ Габапентин можно как прикрытие габу?
Да, они совместимы
Здравствуйте! Слушал врача, который сказал, что сертралин блокирует Сигма рецепторы и из-за этой особенности может мешать росту и дифференциации нейронов.Мне важно ваше мнение, т.к.принимаю его давно, может ли он блокировать нейрогенез? Спасибо
Каких-то веских оснований это утверждать на данный момент нет
Скажите пожалуйста, от сертралина могут волосы выпадать, даже после прекращения приема в течении полугода где то? Я принимал сертралин и сульпирид, и как мне показалось сильно выпадают волосы, на сто процентов не уверен, от этого ли...
Да, это один из возможных побочных эффектов (редкий)
Здравствуйте.у меня остеозондроз осложненный грыжами и протрузиями и парез руки длится долго уже.Противоболевые АД мне не подходят ,на них всех одна и таже сильная побочка в виде сильнешего потоодтеления ,потом ручьем,что для меня критично особенно зимой и с моими сопутсвующими заболеваниями.Вопрос такой эту побочку можно убрать или нет? Другие сиозн не подходят,дают сильную ажитацию.Миртазапин подходит,и сон дает( при хронических болях бессоница) Сколько его принимать при средней степени депресии по времени и в каких дозировках,чтоб спать нормально ,панические атаки убратьи антидепресивный эффект получить.Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте доктор мне диагноза невроз у меня есть стресс Я много лечить ничего не помогать
_Судя по описанию в превью - депрессия ЭНДОГЕННОГО генеза. 😢 Без колёсиков тут никуда..._ 💊
На сегодняшний день больше не актуально выделение отдельных типов депрессии, таких как эндогенная, психогенная, соматогенная и проч. Просто "депрессивное расстройство")
У меня все тоже начиналось с нарушений сна. Тразодон и Миртазапин только ухушали ситуацию. Как оказалось, депрессия из-за гиподинамии, большой умственной нагрузки и стрессов. Начали лечить СИОЗС, сон наладился сам собой.
Да, достаточно частый сценарий. Здорово, что вам удалось получить результат
Разницы между панической атакой и паническим расстройством не увидел из вашего обьяснения
Вы ещё хеви металл на фоне включили.Блымканье на фоне раздражает
КАКАЯ-ТО СТРАННАЯ БЕССОННИЦА Он самостоятельно начал пытаться как-то исправить ситуацию через приём всевозможных безрецептурных препаратов и БАДов для «нормализации сна». Без результата. Потом всеми правдами и неправдами начал добывать рецепты на зопиклон (снотворный препарат), тразодон (антидепрессант с седативным действием), кветиапин (антипсихотик с седативным действием). Принимал их хаотично и в различных комбинациях друг с другом. Сперва отмечал какой-то результат, который также быстро пропадал. По его подсчётам, он спал 3-5 часов за ночь. Из-за постоянной усталости и разбитости он фактически перестал работать и наслаждаться жизнью. Но несмотря на это, непосредственно за профильной помощью он не обращался, так как в его представлении это не имело смысла. Тем не менее, спустя год таких страданий жена практически заставила его обратиться за помощью. Но это не всё. ▪️Изменения в его состоянии начали происходить на фоне хронических стрессовых событий в его предпринимательской деятельности. ▪️В ходе распроса он отмечал, что помимо нарушений сна на первых этапах у него присутствовало чувство апатии, раздражительности, слабости и какой-то непонятной вины (это я виноват, не справился с работой). ▪️Позже он всё больше и больше переключался на сон: «Мне просто нужно отдохнуть и выспаться, но я не могу». Весь свой упадок сил, снижение аппетита, раздражительность, безразличие к происходящему и безнадёжность относительно будущего, он объяснял для себя исключительно дефицитом сна. ▪️Он стал тихим, безучастным и медлительным. Время проводил, преимущественно, лёжа в кровати и бесцельно просматривая ютуб. ▪️Подобные состояния, только в гораздо меньшей степени выраженности, у него были несколько раз около 7, 12 и 20 лет назад. Тогда все прошло само собой. Что по поводу диагноза? 🔻 Рекуррентное депрессивное расстройство. Текущий депрессивный эпизод тяжелой степени тяжести. Другими словами, за верхушкой айсберга в виде нарушений сна скрывалась клиническая картина тяжелой депрессии. 🔴 В комментариях отвечу на ваши вопросы по поводу депрессии и бессонницы. #депрессия #бессонница #психиатр #психотерапевт
Большое спасибо за описание случая. ❤ Что Вы ему назначили, интереса ради? 🙏🏼 СИОЗС или СИОЗСН? 💊 Спасибо! 👍🏼
@@SamarinGennady венлафаксин 225 мг