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Nacho Mérida Isla
Spain
Приєднався 18 січ 2013
Se trata de un canal especializado de gestión de centros veterinarios. Los distintos videos buscan dar ideas prácticas para poder aplicar desde el primer momento en cualquier centro veterinario sin importar el tamaño.
No es lo mismo administrar que gestionar, aquí buscamos ayudarte con la gestión, que es la toma de decisiones estratégicas para mejorar la vida de los que trabajan en cada centro veterinario.
Si os gusta, no olvidéis suscribiros y seguirnos en twitter @Nacho_Assis
Para más información podéis visitar la página web: www.assisvba.es
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La profesionalización de la veterinaria equivale a tener una app que compare precios...
Descubre cómo la profesionalización de la veterinaria está transformando el cuidado de las mascotas en nuestro último video. En esta era digital, ¿podría una app para comparar precios de servicios veterinarios ser la solución para los dueños preocupados por el costo? Nacho Mérida Isla investiga esta innovadora propuesta, analizando sus beneficios y desafíos. Acompáñanos para entender cómo la tecnología está cambiando el acceso a la atención veterinaria, haciendo que sea más transparente y accesible. No te pierdas este fascinante análisis y participa en la discusión. ¡Esperamos tus comentarios!
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Puedes encontrar mis libros en los enlaces:
📕 Manual de gestión Multimedica t.ly/PGFs
📗 Gestión de Centro Clínicos Veterinarios Servet t.ly/y2o6
📘 Diario de un Veterinario Gestor amzn.to/31RplmO
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Creado con Wondershare Filmora
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Відео
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Porque ven tanta diferencia? Si dejamos de lado el juramento ambas profesiones hacen lo mismo, unos con una especie y otros con varias especies, un veterinario podría incluir a la especie humana en la lista de especies que estudia en su carrera, obvio con sus particularidades y especificidades qué también tienen las demas especies, no le puedes dar a un gato las mismas dosis y medicamentos que a una iguana ni que a una persona... Si aplicaramos el mismo juramento hipocratico en animales que diferencia habría? A demás los mesicos de humanos deberían aprender muchas cosas de la veterinaria como esa visión colectiva, si ocurrió una vez puede volver a ocurrir una pandemia
¿Se puede sacrificar una persona para salvar el colectivo? La respuesta, de momento, es no, ahí comienzan las diferencias. ¿Si tiene una enfermedad en estado avanzado, se puede eutanasiar? En la mayoría de los países aún no. ¿Se colocan factores económicos por delante de todos a la hora de tomar decisiones médicas? En la inmensa mayoría de los casos es así. En realidad, las diferencias técnicas están aún más lejos de lo que pensamos. No hay nada malo en no ser médicos, lo que recalco es el querer ser algo que no se puede...
Nacho, gracias por tus vídeos, aprendemos todas las semanas y es un esfuerzo muy grande que realizáis para que podamos estar al día en la gestión!! Ánimo y por aquí estaremos apoyando vuestro proyecto!!
Hola! Solo queria dejar un pequeno comentario desde el Reino Unido, tambien resido aqui, decirte que me he visto creo q todos tus videos, me resultan super interesantes!
Gracias, a ver si mejora el tiempo y se puede disfruta de la campiña...
La cosa está cristalina, si el dueño de un clínica quiere que su veterinario asalariado esté pendiente de el móvil durante todo el fin de semana eso hay que pagarlo y muy bien, independientemente de que haya algún caso urgente o no. Y a parte si a mi me despiertan a las 3 am de un domingo y tengo que levantarme de la cama, abrir la clínica y atender al paciente, eso hay que pagarlo a parte y por supuesto igual de bien pagado que la disponibilidad telefónica. Y si a los empresarios veterinarios no les parece bien que sean ellos los que atiendan las urgencias. Ni vocación ni hostias, los veterinarios asalariados tenemos una vida, todos se soluciona con menos trabajo, más formación y más dinero, el resto son pajas mentales para incautos. Tener animales de compañía es un lujo, y si el cliente no está dispuesta a asumir los gastos que se compre un tamagochi. Si pagas con cacahuetes tendrás monos, no hay más...
Nada que objetar, los modelos de trabajo presencial y disponibilidad están obsoletos porque la profesión evoluciona, los empleados también y el que no lo quiera ver, pues tiene varios problemas. Y sobre el tema de los precios veterinarios... está el canal para hablar de ello, videos sobre poner en valor, cobrar adecuadamente... Me lleva del orden de 2-3 meses en cualquier centro cambiar la estrategia de precios, y es un proceso largo y tedioso. Es costoso. No hay nada positivo que decir al respecto... bueno sí, que funciona y mejora la cuenta de resultados, pero, es una inversión secundaria para muchos veterinarios.
Totalmente de acuerdo, yo como veterinario he llegado a un punto que no se que hacer con mi vida laboral después de haber sufrido tanta precariedad en la profesión. En la clínica claro que hay oferta, siempre y cuando estés dispuesto a cobrar una mierda de sueldo con una carga de trabajo brutal que hace imposible conciliar. Te exigen saber de todo a cambio de un cuenco de arroz, no hay organización ni protocolos de actuación establecidos. Esta precariedad es la causa de que haya tanta oferta, muy pocos aguantan este ritmo de vida de lunes a sábados más algunos fines de semana de guardias. Otras áreas tampoco son mejores, por ejemplo saneamientos ganaderos con una altísima peligrosidad y muy mal remunerados y considerados. Industria alimentaria con poquísimas ofertas y muy difícil acceder si no conoces a alguien... En España los sueldos veterinarios está a la altura de un jardinero, salvo que éste vive sin estrés. No me extraña que los vets nos suicidemos cuatro veces más que la población en general. Con lo bonita que es la profesión yo cada día me arrepiento más de haberla elegido Un saludo
No está bien escuchar eso de la veterinaria, sigue siendo una profesión genial. Creo que el problema es que se ha obviado la opción de emprender y tener una clínica. Se ha vendido una necesidad de falsa especialización, la obligatoriedad de ser empleado... La profesión tiene personas maravillosas y malas personas, como todas. Y sobre todo, muchos veterinarios repitiendo comportamientos sobre los que se quejaban. Yo me dedico a ayudar a los veterinarios empresarios a mejorar la gestión, entre otras cosas, para mejorar las condiciones laborales de los empleados. Las clínicas con las que trabajo tienen empleados con salarios muy por encima del salario mínimo, porque el foco está en mantenerlos. El problema, la poca necesidad que aprecian algunos de invertir en gestión, porque el trabajo sale adelante a la espalda de profesionales malpagados... Ánimo
Abrir una clínica medianamente equipada cuesta un pastizal, no solo en maquinaria si no tb en formación. No todos los veterinarios podemos abrir una clínica y ser maravillosamente emprendedores. Otra cosa es abrir un consultorio para poner vacunas y cuatro cosas más, que también es caro...
A ver, que es necesario inversión seguro. Hace poco veía el traspaso de una clínica por unos 25 mil euros, que si bien es dinero, no es una cifra desorbitada. Si después de estudiar durante 5 años una carrera, necesitas formación , la reclamación debería ser para quien te ha formado si no estás preparado para el mercado laboral, no a este último...
Habría que ver la clínica. Y por supuesto todos los vets cuando salen de la carrera somos expertos en cirugía, medicina interna, traumatología, etc...lo que hay que oir... Yo he hecho bastante clínica, llevo casi 20 años ejerciendo y la experiencia laboral te la da la práctica, no la ingente cantidad de literatura científica que se aprende en la carrera, que también es importante pero no determinante...
@@StemcellAccumbens Por supuesto que habría que verla, solo decir que yo cuando empecé con el kite surf no me compré el equipo completo, por triplicado y para todas las condiciones. Fui adquiriendo equipo conforme crecía mi habilidad. El mercado laboral demanda veterinarios capaces de pasar consulta de primera opinión de manera independiente, realizar cirugías de medicina preventiva y diagnóstico básico, así como atender la atención al cliente y la gestión básica. Si las universidades los forma para ser especialistas en gamusinos, el problema está en otro sitio... que yo llevo 20 años trabajando y no se nada de traumatología y no me pasa nada. Para el tema de la evidencia científica, te recomiendo algunos otros de mis videos :)
Pues me parece una opción increíble si estuviésemos en los años 90 o inicios de los 2000. Pero hoy en día, no conozco a ningún veterinari@ que trabaje por cuenta ajena que quiera hipotecarse para ser parte propietaria de la clínica en la que ya trabaja, cobra su sueldo todos los meses, vaya bien, mal o regular, lo mismo a la hora de tener una baja, una maternidad y unas vacaciones remuneradas, sin tener que preocuparse por cómo se va a organizar la clínica en su ausencia. En estos tiempos en los que tod@s l@s que hemos sido emprendedor@s están desprendiéndose de las clínicas… esas clínicas que han costado tantísimo levantar, mantener (me refiero económica y personalmente), nosotr@s que teníamos tantísima ilusión… y estamos en este punto… como una generación tan distinta a la nuestra va a querer meterse en este embolado…?
Tienes toda la razón, pero si nadie se hace cargo, al final todos a trabajar para otros y ¿si no hay otros? Como bien dices, hace 20 años se emprendía por encima de las posibilidades del sector, y eso hizo que muchos modelos que no eran rentables, pues funcionaran. Hoy eso sería impensable. Respondiendo a tu pregunta, lo primero es dejar de hablar del emprendimiento como algo duro, es lo que es. Lo siguiente, entender que el camino del emprendimiento acompañado, es menos duro, que se confunde gestionar con hacer gestiones. Tercero, aprender de errores ajenos para evitar desastres como el que se vive en el Reino Unido, sin ir más lejos, que aún sigue viviendo de los veterinarios de fuera que se creen que aquí se atan perros con longanizas...
De momento los que están ahí son los fondos de inversión, que me imagino que muchos se pegarán el batacazo pues creo que son pocos los centros que el personal se queda por largo tiempo. El emprender es una actitud, y yo creo que ahora esa actitud en el gremio está ausente.
¿Por qué emprendiste tú? Porque cuando terminaste la carrera era la mejor y casi única opción. Ahora te cuentan que tienes que hacer internado, residencia, diploma... total, otros 6-7 años más. Así te presentas con casi 30 años y con salarios bajos uno detrás de otro. Crees que es el momento de cobrar como te mereces, pero el mercado demanda otro tipo de veterinario y por tanto, el salario está en concordancia. Consecuencia... expulsión de la fuerza laboral de la profesión por expectativas inadecuadas... Hay que cambiar el relato
Hola, muy claro lo has dejado. Llevo toda mi vida queriendo estudiar veterinaria y nunca daré el paso precisamente por la falta de valoración que la carrera tiene, a nivel de estudios como a nivel económico. Pasarte de 5 a 9 años costeandote una carrera complicadísima para cobrar menos que un camarero y trabajando el doble es penoso.
Pues si es lo que quieres hacer, hazlo, pero piensa en ser tu propia jefa y emprende, que parece que la única opción es que se arriesgue otro. Ser veterinaria es una opción de profesión liberal con capacidad de crecimiento, bastante más variada que ser dentista y con una imagen que puede ser positiva para la ciudadanía...
Nacho. Gracias por todo, te sigo desde la pandemia , compré tu libro y mi vida en la veterinaria fue cambiando gracias a tus consejos!! Seguí adelante y será una de las que comprará tu nuevo libro. Cariños desde Tandil, Bs As , Argentina
Gracias a ti y saludos de vuelta.
Ummm! Hablas pasiegués, veo mar de fondo.....ya falaremos, un saludo y cuidado con la gasolina .
La semana que viene voy al pueblo... a ver por dónde andas tú
Yo estody estudiando gestion de centros veterinarios y tengo clinica. Me gustaría ver que los gestores de clinica, hospitales sobretodo vean esta realidad, hablen con los más jóvenes y asi conozcan la realidad de lo que pasa. Me gustaría que si se compran clínica o se aglomeran con la idea de recortar gastos fijos sea para mejorar la situación del veterinario que es quien les saca el negocio adelante y les da esos beneficios y convierte esa empresa en un negocio rentable. Me gustaria ver a mis compañeros empapados en esto, en la parte empresarial veterinaria para poder también a través de organizaciones cambiar las cosas: incentivar la metodología de los seguros, hacer entender a la sociedad que nuestros precios son bajísimos etc.
Enhorabuena por tu elección, creo es importante que más personas como tú sean escuchadas en los sitios donde se toman las decisiones. Pero donde se toman las decisiones están ocupados en otras cosas... Y dónde se forman los veterinarios también. Métodos de elección antiguos, formación obsoleta, falta de enfoque hacia el mundo real... ¿qué puede salir mal?
Hola Nacho! buenos días ,me dedico a la veterinaria desde hace 20 años y llevo 18 con mi clínica, Actualmente trabajo sola ,sin auxiliar ni recepcionista y no tengo pensado dejar la profesión ,me gusta mi trabajo .
Felicidades por esa actitud, un ejemplo para las nuevas generaciones que solo quieren un trabajo y una carrera
Hola Nacho. Gracias por tus videos una vez más! Yo si me veo siendo veterinario en los próximos 5 y 10 años. Llevo 30 de profesión y no me siento estancado. Sigo aprendiendo y estimulado cada día y siento que tengo mucho que aprender y mucho que aportar a mis clientes, a mis pacientes y a mis compañeros. Si es cierto que siento mucha pena de estos datos de abandono y cada semana o cada més me entero de alguíen conocido o cercano que cuelga ls botas.
Felicidades y gracias por compartir. Es importante recordar que existen más campos de formación que puede hacer que mantengas la ilusión. Ahora tenemos la IA, un reto y una oportunidad...
❤
Gracias a ti
❤ muy útil.
Gracias
La "burbuja" veterinaria ha comenzado a estallar y no sólo en lo económico sino también en lo emocional/vocacional. Y estos procesos de "consolidación", que no son más que de especulación, han tenido mucho que ver. Nunca fue fácil ser un trabajador por cuenta ajena en este sector, de hecho en lo económico y en cuanto a derechos laboirales era peor que ahora, pero al menos tenías una recompensa emoconional por el trabajo realizado, un reconocimiento por parte del empleador (a veces) y por parte de otros posibles empleadores que te conocían. Ahora no eres más que un simple aparato que puede encajar o no en la estrategia productiva de estas cadenas cortoplacistas que no apuestan por retornos futuros ni toleran pérdidas de rentabilidad transitorias aunque ello suponga una merma en la calidad. Ante estas espectativas no es de extrañar (pero sí de lamentar) que compañeros busquen en otros sectores la posibilidad de realizar su proyecto personal sin importarle lo invertido hasta ahora en su formación. Aquí se viene a ser feliz no a ser veterinario. Tengo colegas que han vendido sus centros y ahora se enfrentan a situaciones como que no se repara el aparato de RX o, más inquietante, el autoclave por criterios de rentabilidad (pero siguen operando esterilizando con "polvos"). ¿Conocéis a algún propietario veterinario que no abordara estas reparaciones sin pensar en beneficios a final de año? Estos compañeros jamás habrían permitido estas situaciones cuando tenía poder de decisión en las inversiones de sus centros. Otro compañero no obtuvo respaldo ni asesoramiento en un caso de denuncia porque el cliente le denunció a él y aotro compañero y no al centro veterinario, y tuvo que lidiar con el tema como un simple colegiado mientras facturaba para su corporación. Por otro lado en cuanto a las especialidades poco que añadir, es como los aeropuertos, puede que te guste tener uno en tu pueblo pero igual no llegan los aviones.
La charla de barcelona la puedes transmitir en los links
Pues no se grabó en su momento, pero pronto tendremos alguna nueva... y si no, ¿de qué quieres que suba una charla?
Muchas gracias
Gracias a ti
Que gran idea, es verdaderamente un opción a tener en cuenta. No puedo evitar pensar en mi caso, con trabajadores que llevan entre 5 y 23 años en el centro. ¿Que mejores personas para seguir con el funcionamiento de la clínica que aquellas que te han acompañado a lo largo de toda tu trayectoria profesional, que conocen el negocio, que saben quienes son los clientes, que conocen la población y el entorno sobre el que influyes. Además, aunque puedes echarles una mano, no estás sujeto a las condiciones draconianas de los fondos de inversión. Solo encuentro ventajas !!! Una nueva opción a tener en cuenta !!! No nos obcequemos con grandes números, pensemos en el legado que dejamos !!!
Por supuesto, imagina que dentro de 50 años, tus nietos pasan por delante de una clínica y dicen... esta clínica la abrió mi abuela y lleva aquí desde entonces...
Hola Nacho, yo soy un gran defensor de ese modelo. Tiene un enorme talón de Aquiles y es que no todo el mundo está preparado para tener la responsabilidad sobre los resultados de la empresa. Es decir, no todo el mundo está preparado para emprender y para pensar en el futuro desarrollando una empresa de servicios médicos. Sin dudas que es un modelo que para la profesión veterinaria tiene enormes ventajas pero, al menos en nuestra realidad, es difícil dar con gente que tenga esa visión. Le dado, en mi realidad, muchas vueltas a la idea, incluso alguna vez visualizando mi salida y mi idea siempre fue esa, y lo sigue siendo. En mi criterio el sistema cooperativo debería ser una de las formas más extendida en el trabajo de los médicos veterinarios, incluso sería el único sistema que le daría viabilidad a los ingresos de muchos colegas. A modo de ejemplo, yo estoy en una zona con unos 60.000 habitantes, unos 25.000 hogares, alrededor de 18.000 perros/gatos. En esa área hay 12 clínicas, todas pequeñas, todas con servicios similares, todas viendo a ver que promoción les incrementa el número de clientes. Si tuviéramos visión ya estaríamos trabajando en dos grandes clínicas, con más servicios, mejor equipada y con oportunidad de desarrollar áreas de especialidad... en fin... no es sencillo. Pero está claro que hay que cambiar el modelo de negocios si queremos tener futuro. Abrazo!
Yo fui al ultimo congreso de veterinarios de Madrid y me comentaron que las clinicas veterinarias rondan el 10% y que muy pocas llegan al 15-20%, que seria lo ideal
Pues si dan un 10%... malo, porque eso significa 0% para inversión y mejoras. En el año 2023, el S&P500 creció casi un 14%. Eso significa que si metes el dinero que tienes en un fondo indexado, te deja mayor beneficio, así que... Cualquier cosa por debajo del 15-20%, es claramente mejorable. Es el paso de ser el dueño de un trabajo, a tener una empresa, eso requiere inversión, en gestión...
Buah, bestial Nacho, enhorabuena
Gracias, no digo que no sea útil, sino que hay que tener cuidado con los estudios que solo existen para confirmar una pequeña hipótesis...
Horarios razonables para la mayoría de los veterinarios. Una clínica de un barrio con dos , tres veterinarios no puede abrir en jornada partida hasta las 20:30 de la noche, trabajando los sábados y además rotando haciendo urgencias no presenciales los fines de semana. Ya hay hospitales preparados para dar servicios 24 horas. Se quiere abarcar todo con poco personal. Además es frustrante querer dar ciertos servicios que no se pueden dar de la manera adecuada en la mayoría de centros porque son centros pequeños y con medios limitados. En muchos casos además el veterinario atiende la tienda que llevan muchos centros veterinarios, estando realizando muchas tareas a la vez perdiendo el foco de concentración en lo que realmente sería su trabajo. El jefe que contrata un veterinario para todo, para que le lleve la tienda, los pedidos y temas administrativos, la agenda y recepción de llamadas a la vez que pasa consulta…un bombazo para la cabeza… Mi salud mental ha mejorado mucho desde que he pasado a una jornada continua de lunes a viernes, sin urgencias. Si no hubiera ocurrido así , habría dejado mi trabajo por fuerza mayor. Llevo ejerciendo 14 años.
Los clientes de cercanía se pueden con una campaña digital de SEO local.
Seguro que existen métodos, mi experiencia con centros veterinarios es que las redes sociales atraen pocos clientes. En general la mercadotecnia de redes sociales está pasando momentos difíciles en servicios muy basados en la persona
Tengo un Maine Coon Rojo, espectacular que tiene 3 años y medio y pesa 11kg, cuando tenía 5 meses comía 600gr de vísceras al día, se ha puesto precioso, tremendo, tiene un pelo espectacular y una energía infinita, es una verdadera fiera. Un gato es un carnívoro estricto como comentas, su mejor dieta base es la carne cruda, y si son órganos como corazón, hígado y demás, mejor, no hay otra posibilidad si quieres hacerlo feliz y que crezca sano y fuerte. Pretender que los demás se comporten como tú crees que deben comportarse para que el mundo cambie a lo que tú consideras que es perfecto.. además de egoista, mezquino y anti natura.... es de desgraciados
Te recomiendo que veas este otro video ua-cam.com/video/PlQwCEFL1dY/v-deo.html . Como dueño de mascota se es responsable hacia la mascota, pero también hacia la sociedad
@ya lo he visto, gracias por compartirlo. Difiero en varios aspectos pero entiendo perfectamente lo que comentas, representa un riesgo.
El problema es diferir con la ciencia, lo siguiente es el terraplanismo... Los problemas zoonóticos son una realidad, puedes mirar datos de Leishmania en personas en España( y verás lo poco relevantes que parecen porque los médicos no los reconocen), preguntar a profesionales de la veterinaria de grandes con la Brucella o el tema de la Tuberculosis. Según un estudio reciente, el 90% o más de los dueños de gatos no siguen consejos de los veterinarios sobre la alimentación de sus mascotas, marketing gana a profesional... esa es la realidad :)@@PedroMarinUriarte
En EEUU los perros usados en asistencia o terapia de personas en hospitales tienen prohibido el dar dietas crudas tipo Barff, realizando análisis coprológicos periódicos al animal, y con el riesgo de expulsar al animal del programa de terapia si se descubre que se le ha estado alimentando con comida cruda
Me parece del todo correcto, pero los dejamos en nuestras consultas y les sonreímos cuando nos dicen que les dan una dieta como si fuera un lobo
coincido de que hemos dejado de hablar de nutrición, para empezar estamos mal formados en nutrición, al menos en las carreras de acá de américa del sur, donde en el grado únicamente se aprende de nutrición de rumiantes; y por otro lado, claramente la evolución de la industria de la alimentación de mascotas claramente nos pasó por arriba en relación a la comunicación con los tutores. Dejamos el campo abierto para que pesen más las recomendaciones de los comerciales que la opinión de los médicos veterinarios; y esa es un poco la realidad. Pues habrá que seguir trabajando para cambiarla, y en eso particularmente la formación de grado debe cambiar, hay que educar más en el grado a los futuros colegas acerca de nutrición en caninos y felinos y acerca también de la nutrición como parte de la terapéutica.
Totalmente de acuerdo, es como si los programas pensaran que no es labor del veterinario de pequeños animales saber de lo que hay que darles de comer...
Excelente gracias
Gracias a ti. Aunque sean de 2020, siguen siendo útiles...
Yo fui uno de los despedidos de ese grupo tan famoso que comentas. Lo que ocurre es que hay mas compañeros que no se atreven a hablar o escribir
Siento el despido, espero que encontraras una alternativa pronta. No te creas que es tan fácil ser el loco subido en la caja de manzanas gritando al viento...
@ bueno Nacho. De esa historia que cuento ocurrió hace poco más de 1 año, desde entonces, estoy estudiando unas oposiciones, pero el camino hasta comenzar a pensar en este cambio, fue duro a nivel psicológico. Desde mi punto de vista, las cadenas o franquicias de los sectores médicos, deberían de estar más controladas o prohibidas. Somos números de producción en vez de personas, y no se interesan por las mismas. Usar y tirar. Gracias Nacho por dar voz. Hablo de la empresa que viene de Inglaterra
Soy un veterinario que trabaja en un centro de referencia en Reino Unido. Por desgracia, nos llegan muchos animales fallecidos y algunos mueren por el camino. Entiendo la dificultad de estos casos y también la conciliación. No veo muchas soluciones, en Reino Unido donde nos llevan ventaja en algunas cosas los centros de referencia hemos pasado a ver muchas mas urgencias, en particular entre las 5 y las 7 de la tarde (en este horario los casos son siempre mas complicados y requieren ser referidos). No lo juzgo, entiendo que muchos compañeros prefieran no hacer urgencias o enfrentarse a estos pacientes. Las grandes corporaciones han encontrado la solución al problema: residentes en formación. Y es un filón, a mi hospital llegan perros que viajan mas de 2 horas porque nos dicen que no hay un centro mas cerca que les pueda dar la atención que requieren. Da que pensar la verdad. Donde hay mas dinero y recursos se termina trabajando así. Clínicas de primera opinión con veterinarios con poca formación viendo millones de casos, y todo lo que no puedan atender o les llegue fuera de hora se envía a una persona que se forma para ser especialista cobrando cuatro duros.
Y cuándo deja de estar en formación, ¿hay trabajo para él o ella en ese centro? En su día hablé de que la veterinaria se rompía en dos, de la especialización excesiva de la oferta y aquí vemos las consecuencias...
No es fácil dar una repuesta de aplicación general. En este caso creo que, como has manifestado, la decisión del traslado fue nefasta. Como veterinario de primera opinión que trabaja solo y refiere urgencias intento no aceptar casos que no puedo atender por mis limitaciónes, pero a veces no se puede elegir y la única salída ética es atender hasta estabilizar lo suficiente para un traslado a un centro 24h. Hay casos que incluso con la atención más especializada e intensiva van a ir mal, pero ninguna de nuestras actuaciones debe precipitar un desenlace fatal. Comparto un caso de traslado en precario que podría haber ido mal pero tuvo (con mucha fortuna) una recuperación total. Trabajando en un centro de atencion primaria pero con servicio de urgencias con móvil, en horario normal, cerca del cierre nocturno, se nos presentó un chihiahua con disnea y cianosis. Al explorar cavidad oral detecté dos tumefacciones anteriores a la epiglotis que estenosaban la vía aérea. Ante el inminente colapso decido intubar y en los dos minutos que tardé en conseguir acceso intravenoso e inducir anestesia las tumefacciónes habían crecido impidiendo visualización de la glotis. Intubé a ciegas y comencé ventilación manual con el balón de la máquina de anestesia (una Matrx sin respirador autoimático) y oxígeno 100%. Por la naturaleza de las tumefaccines y la percepción de la coagulación al poner el catéter el diagnóstico presuntivo era intoxicacion por rodenticidas anticoagulantes. Este animal dependía de la intubación para poder respirar y saturar correctamente. Mientras era ventilado hablé con los compañeros del hospital 24 horas que afortunadamente distaba apenas 2 o 3 Km. Tras instruir a los propietarios sobre como ventilar con ambu y concertar la recepción urgente del paciente los dueños trasladaron al hospital al perro intubado, con viá venosa permeable conectada a jeringa de propofol para mantener plano que permitiera ventilación manual (según intrucciones dadas). Por supuesto con la dosis inicial de vitamina K. El traslado fue inferior a 6 minutos y el paciente fue dado de alta 48h después tra una noche conctado a ventilaciio mecánica (algo de lo que carecia el centro donde trabajaba). Retrospectivamente no me cabe duda de que fue una decisión borderline con la negligencia pero era inviable ventilar con ambú manualmente hasta que se reabsorbieran los hematomas faríngeos y no había disponibilidad de ambulancia veterinara dotada para el traslado. Si el paciente tenía una oportunidad fue esa y nos la jugamos con la autorización y colaboración de los propietarios...y no me arrepiento. Tener veterinarios con experiencia en tu centro a los que consultar, pero sobre todo comunicarte con el verinario al que vas a referir es fundamental para optimizar, acelererar o retrasar el traslado del paciente.
Me alegro que la cosa saliera bien, y como bien explicas, son casos excepcionales, lo cierto es que lo que relato es sólo el extremo de lo que veo cada vez con más frecuencia. Si tenemos la potestad en grandes animales de negar el traslado, ¿por qué en pequeños se hace sin tón ni son?
Interesante el relato, pasa más de lo que parece, yo creo que el origen de esto que relatas puede ser esta "falta de referencias" o de "dificultad para comunicarse con otras generaciones de colegas" pero además sin dudas hay un cambio generacional en relación al vínculo con el trabajo. Creo que es un fenómeno que no solo pasa en el ejercicio de la profesión veterinaria sino además en otras áreas. Las nuevas generaciones indudablemente tienen un relación diferente con el trabajo y en parte es la base de alguno de estos fenómenos.
Totalmente de acuerdo, creo que se está sacando a la veterinaria del contexto social actual y pensamos que los problemas son exclusivos por ser veterinarios y, como bien dices, tiene que ver con un cambio generacional grande
EXCELENTE
Los temas que no pasan de moda... no hace falta ni reciclarlos :)
Que buena información
Gracias Doctor y suerte en las cocinas...
👍
Gracias por comentar :)
Muy bien tema y original... Aunque muchos veterinarios creen que tenemos que ser Carles Puyol poniendo nuestro cuerpo (y bienestar) al servicio de nuestro trabajo, esto no debería ser así de ninguna manera. Gracias por sacar del armario estos temas importantes que parece que son tabú. La sociedad celebra marcar límites, mientras que en la veterinaria se condena. P.D. a mí tb me dijo una vez (una auxiliar además) que mi trabajo era ser mordido... Increíble! No sé si denunciar, pero si negarse a atender en esas circunstancias
Soy experto en meterme en charcos, abrir melones y sacar muertos del armario. Como bien dices, hay una percepción errónea de lo que ser veterinario significa, y como algunos aún creen que nuestro trabajo es ser domador de leones. Creo que se ha fallado en explicar todo lo que conlleva, todo lo que se ha hecho ha sido llorar por lo que no somos, en lugar de poner en valor lo que sí somos...
El ojo clinico mejorando de tal suerte que poco a poco te vuelves mas selectivo a realizar exámenes adicionales por que buscas comprobación de tu presuntivo, no buscas un presuntivo. ajuuuuuuuuuua un abrazo mi querido Nacho
Claro, el reconocimiento de patrones clínicos, frente a síntomas individuales... otro abrazo para ti
Han crecido porque son unos estafadores, nada más.
No se permiten comentario difamatorios, así que a menos que tenga causa, eliminaré el comentario
Que lindo tema para el debate... sin dudas que estamos rodeados de estudios con bajos "n"; y está más que claro que el desarrollo del "ojo clínico" sigue siendo lo más importante. Acá el punto es de qué manera se encara la formación de los profesionales y qué valor se le asigna a cada cosa.
Exacto, creo que se está perdiendo el valor de la experiencia y todo se basa en este u otro estudio que han hecho en no se donde, pero solo con los 3 perros que les valían para que les saliera bien el mismo...
Desde luego, abrir una clínica veterinaria hasta las 21 es innecesario... Se debería concentrar el trabajo en menos horas y terminar más temprano. Una veterinaria no es un supermercado e incluso ciertos procedimientos a esas horas pueden acarrear peligros si se complican. Otro tema del que no escuché nunca hablar en medios públicos, pero si en conversaciones privadas entre colegas es el exceso de servilismo y falta de limites hacia clientes complicados (que además no suele ser los que más dinero dejan) por miedo a malas reseñas o el "que dirán"... Esa forma de trabajar, que no se ve en otras áreas de servicios, donde hay normas que todo cliente debe respetar, es tremendamente desgastante y contraria a la dignidad, lo que aporta su buena importancia a la gran deserción existente. En esto último los grupos inversores, no solo no han mejorado el panorama, sino que lo han agudizado deshumanizando al veterinario como trabajador.
Como bien dices, se debe organizar el trabajo, cambiar los modelos de negocio de cantidad a calidad, pero eso lleva un tiempo y no siempre es fácil. Evidentemente, las redes sociales han hecho mucho daño, sobre todo porque al final se acaba siguiendo lo que dice la minoría ruidosa en contra de lo que demanda la mayoría silenciosa, pero eso es un problema de la sociedad en general...
Promover un convenio colectivo en plena pandemia fue la cosa más abusrda que he visto después de 34 años en el sector.
El fondo de la idea nunca es malo, la forma y el resultado... un convenio colectivo que paga a un licenciado menos del 20% más que el salario mínimo...
Otro interesante debate. Respecto a los sueldos, el convenio marca los suelos, por lo que no impide la negociación de ahí hacia arriba. Respecto a la cuenta de la subida anual, no hay opinión posible... Es matemática pura y tienes toda la razón 😂 Desde mi experiencia, cuando mejor se trabaja es con incentivos por objetivos económicos.
Claro que se puede negociar hacia arriba, pero ¿es lo mismo cobrar 1300 euros en Barcelona que en Lugo? Los incentivos económicos son importantes, pero en muchos empleados el dinero no es un estímulo, por lo que...
Habrá quien no, como todo, pero creo que el dinero (si hay diferencias significativas) es un estímulo en la mayoría de los casos. Sino no habría veterinarios españoles en países árabes. Obviamente hay otras motivaciones que también hay que contemplar (medios de trabajo, horarios, filosofía de la empresa, ambiente, etc.). Desde mi experiencia como empleado, el convenio no me influyó mucho actualmente, pero si hubiera influido hace 14 años cuando empecé a trabajar (también era otra época con otra demanda de empleo en el sector), y creo que está orientado a ese perfil de veterinario inexperto. También creo que benefició más al personal auxiliar que a los veterinarios. De todas formas el verdadero beneficiado de toda regulación salarial siempre es hacienda. Si me parece positivo que el convenio defina que permisos (asuntos propios, enfermedad de familiar, etc) que antes eran inexistentes en la profesión.
No se allí, pero aquí en el sur, sin dudas se requiere un convenio colectivo, porque aún tenemos un empresariado que está inmaduro en términos generales para charlar de productividad en serio. El convenio pone un piso que es importante para los mercados que son aún muy heterogéneos.
La veterinaria en el cono sur es, en muchos casos, una forma de autoempleo. ¿En qué momento el regular un acuerdo entre un micro empresario y un empleado hace que se profesionalice más la cosa? Es necesario educar al empresario veterinario que el tamaño no importa, y al empleado veterinario a que el tamaño sí importa...
El tamaño del negocio para aplicar soluciones de gestión en caso del empresario veterinario y el tamaño de facturación sí que importa a la hora de cobrar...
Buenísimo
Hay que ser valiente y atreverse a cambiar...
Buenas tardes. Podria compartir, con tu permiso, estos videos en grupos privados de Facebook?? O en mi Instagram Storie? Gracias.
Anda empezamos el año con las últimas tecnologías IA , nada menos. Ya me explicarás.... Un saludo paisano.
Otro para ti señor, la IA ha venido y hay que aprender a usarla como en su día aprendiste a usar el fuego y forjar el hierro :)
Carallo, el champán te ha rejuvenecido.
Mi amigo Guillermo, está siempre guapo para grabar :)