Я вот не поняла, можете объяснить? При гемолитической желтухе повышается количество непрямого билирубина, печень работает усиленно и поэтому много стеркобилина и уробилина. А почему количество прямого билирубина не повышено, если стеркобилин и уробилин из прямого билирубина превращаются?
Синдром Жильбера считается доброкачественной гипербилирубинемией. При незначительном повышении уровня билирубина и отсутствии каких-либо жалоб, лечение, как правило, вообще отсутствует... Основные усилия должны быть направлены на здоровый образ жизни, правильное питание, предотвращение повреждений печени. В случае наличия симптомов / жалоб проводят симптоматическую терапию (чтобы уменьшить или убрать те проявления, которые возникли) [конечно, под контролем специалиста]. Насчёт диагностики: поскольку синдром Жильбера является наследственным, - окончательным диагностическим тестом может выступать генетический анализ на мутации в гене UGT1A1 (в крупных городах / медицинских центрах такой тест должен быть доступен)
Повышенный уровень билирубина - гипербилирубинемия. Это может указывать на желтуху - клинико-лабораторный синдром (при таких цифрах желтушность, как таковая, может и не проявляться; может быть т.н. субиктеричность). Учитывая, что в основном повышение за счет непрямого билирубина, это указывает на гемолитический компонент (или смешанный генез) желтухи, либо на нарушение ферментных систем конъюгации билирубина. Зависит от многих и многих факторов; в причинах нужно разбираться.
Дело в том, что желтуха не является самостоятельным патологическим процессом, а лишь проявлением (клиническим, лабораторным, морфологическим). Если желтуха сама по себе (не её причины) вызывает, например, дистрофические и некротические изменения (вследствие токсического воздействия, например, некротический нефроз), то их исходы соответствуют описанным исходам дистрофий / некроза...
У меня данный момент, Биллурубин прямой-70 не прямой-18. Врач сказал пойдёшь операцию по удалению желчного пузырья. После операции понизиться биллурубин и желтый окраска в глазах. Желчном пузыре у меня загиб и камни имееться в нём. Доктор что вы думаете это правда дайте совет.
Советы в интернете по конкретным медицинским вопросам - это дело бесполезное и неблагодарное, поскольку существует множество нюансов, индивидуальных особенностей и факторов, которые следует учитывать. Я рекомендовал бы Вам обратиться за советом к квалифицированному врачу...
Спасибо,очень информативно,а главное коротко,ясно,неутомительно,конкретно.
лекции супер! продолжайте в том же духе
Спасибо !!!!!!
Я вот не поняла, можете объяснить?
При гемолитической желтухе повышается количество непрямого билирубина, печень работает усиленно и поэтому много стеркобилина и уробилина. А почему количество прямого билирубина не повышено, если стеркобилин и уробилин из прямого билирубина превращаются?
👍👍👍👍👍❤❤❤
Каков исход у желтух различных видов?
У подростка ставят С.Жельбера, непрямой билирубин 35-40, гемоглобин 147.
Назначили Урсофальк, не помогает.
Какие анализы ещё можно сдать?
Синдром Жильбера считается доброкачественной гипербилирубинемией. При незначительном повышении уровня билирубина и отсутствии каких-либо жалоб, лечение, как правило, вообще отсутствует... Основные усилия должны быть направлены на здоровый образ жизни, правильное питание, предотвращение повреждений печени. В случае наличия симптомов / жалоб проводят симптоматическую терапию (чтобы уменьшить или убрать те проявления, которые возникли) [конечно, под контролем специалиста]. Насчёт диагностики: поскольку синдром Жильбера является наследственным, - окончательным диагностическим тестом может выступать генетический анализ на мутации в гене UGT1A1 (в крупных городах / медицинских центрах такой тест должен быть доступен)
Допустим в анализе крови билирубин общий 35 , из него 25 непрямой. О чём это говорит ?
Повышенный уровень билирубина - гипербилирубинемия. Это может указывать на желтуху - клинико-лабораторный синдром (при таких цифрах желтушность, как таковая, может и не проявляться; может быть т.н. субиктеричность). Учитывая, что в основном повышение за счет непрямого билирубина, это указывает на гемолитический компонент (или смешанный генез) желтухи, либо на нарушение ферментных систем конъюгации билирубина. Зависит от многих и многих факторов; в причинах нужно разбираться.
@@PATHOMORPHOLOGY спасибо за ответ, надеюсь терапевт куда надо направит, а пока попробую витамины б 12 попринимать.
что делать с синдромом жильбера билирубин постоянно 40-50
а исходы желтух не рассматриваются?
Дело в том, что желтуха не является самостоятельным патологическим процессом, а лишь проявлением (клиническим, лабораторным, морфологическим). Если желтуха сама по себе (не её причины) вызывает, например, дистрофические и некротические изменения (вследствие токсического воздействия, например, некротический нефроз), то их исходы соответствуют описанным исходам дистрофий / некроза...
@@PATHOMORPHOLOGY окей, спасибо :)
У меня данный момент,
Биллурубин прямой-70
не прямой-18.
Врач сказал пойдёшь операцию по удалению желчного пузырья.
После операции понизиться биллурубин и желтый окраска в глазах.
Желчном пузыре у меня загиб и камни имееться в нём.
Доктор что вы думаете это правда дайте совет.
Советы в интернете по конкретным медицинским вопросам - это дело бесполезное и неблагодарное, поскольку существует множество нюансов, индивидуальных особенностей и факторов, которые следует учитывать. Я рекомендовал бы Вам обратиться за советом к квалифицированному врачу...