Merci pour vos efforts ; c tellement bien expliqué que ça devient presque une évidence En plus d'une voix tellement douce et agréable à écouter Bravo et Bonne continuation
bonjour Pr Je suis greffée depuis 5 mois en Tunisie mais j'habite à Hassi (aller-retour), je souffre d'un problème que je n'avais pas avant greffe, et vu sa sensibilité je ne peux pas en parler à mon néphrologue en Tunisie, selon mes doutes j'ai consulté deux spécialités ici , mais rien n'a été diagnostiqué et ils m'ont demandé de voir l'avis du néphrologue/chirurgien transplanteur sur ce problème, docteur wlh c'est pénible
Pourquoi partir en Tunisie alors qu'il y a plusieurs centres de transplantation en Algérie, voilà le résultat un suivi anarchique et des problèmes de toutes sortes je vous conseille de joindre le centre de greffe le plus proche de chez vous avec un compte rendu de votre médecin greffeur
@@nephrologiefacileavecprofe1631 1/docteur j'étais mariée en Tunisie/professeur à l'université là-bas, mais j'ai divorcé après greffe et je suis rentré en Algérie, tout le dossier est chez le néphrologue! 2/ Je vais vous décrire grosso modo le problème, je ressens une douleur intense à l'endroit du greffon irradiant vers les organes génitaux et vers le dos, ça dure plus ou moins 24h et le lendemain avec u labstix je retrouve à la fois du prot et du sang, puis tout disparaît et le processus se répète en présence de certaines circonstances, malgré que j'ai passé beaucoup de notions importantes mais svp ces symptômes vous font douter de quelque chose ? sachant que la creat 24 et l'écho était normale hier
Salam Pr, merci pour votre présentation. Mais Qu'est ce qui explique la fuite rénale des protéines antihrombotiques? Est ce que c'est du à l'altération de la membrane basale?
@@nephrologiefacileavecprofe1631 merciii j'ai cherché cette réponse partour😂 .. je me suis dit "mais comment les facteurs de coagulation restent et antithrombine s excréte alors que les 2 sont des protéines " mnt jai compris 😊 hamdulah
La loi de starling consiste que le sang dans les capillaires artériels arrive avec une pression hydrostatique importante qui résulte du battement du cœur donc le liquide va être poussé vers l’interstitium puis vers les cellules pour permettre les échanges donc le sang qui se retrouve dans les capillaires veineux est très concentré donc la pression oncotique est très élevée due à la concentration des produits osmotiquement actifs dans le plus important est l’albumine ce qui fait que le liquide après être utilisé par les cellules pour se nourrir re entre dans la circulation via les capillaires veineux et ce qui reste est drainé par le réseauxlymphatique
Bonjour Chère doceur ❤ , j'espère que vous vous portez bien.... en révisant pour le test djatni une qst : qu'elle est la glomérulopathie la plus fréquente chez enfant? HSF ,LGM ? Est la glomeroloneohrite membrane proliférative pk on l'associé tjr a un sd nephritique ?
La glomérulonéphrite la plus fréquente chez l'enfant est la LGM Pour le sd nephritique c'est une inflammation du glomérule GNA si elle se développe vers la GNMP cet enfant cache une maladie auto-immune ou infectieuse grave ( situation assez rare)
Merci pour vous efforts professeur 🤍 Mais Pr J'ai pas compris est que les les proteines pro coagulates sont des bêta globuline ou bien des alpha 2 globuline ?? Car la fraction alpha 2 G qui est élevé ici
Le mouvement des liquides se fait selon in jeux de pressions entre celle qui tent a le retenir dans les vaisseaux qui est la pression oncotique et celle qui tent a le faire sortir qui est la pression hydrostatique
Svp Pr je trouve dans les cas cliniques (syndrome nephrotique de l enfant) Svt les donnes suivant par exp proteinurie a 3.5 g/l pr une diurese de 400 cc La qusstion c que je comprend pas l interet de donner la diurese est ce que juste pr nous montrer que l enfant a une oligurie ou bien pr faire rapporter ce chiffre de proteinurie au diurese ??? Une explication svp
Dans les capillaires artérielles la pression hydrostatique est la plus forte puisqu'elle provient de la contraction cardiaque donc le plasma est chassé vers l'interstitium de l'autre côté dans les capillaires veineux c'est la pression oncotique qui est la plus grande puisque ces derniers récupérent un sang très concentré après la sortie du liquide vers l'interstitium donc cette force oncotique surtout portée par l'albumine concentrée va attire le liquide interstitiel après échange avec les cellules vers le capp veineux puis vers le cœur et rebollote
Bonsoir docteur ! J'ai une question Est ce que le diagnostic de syndrome néphrotique prend en considération la protidémie totale obligatoirement ? Je veux dire est ce que on peut avoir un syndrome néphrotique on se basant just sur la protéinurie et hypoalbuminemie à cause de la compensation hépatique ?
Merci proff J'ai une question concernant l'électrophorèse des protéines lors d'un syndrome néphrotique est ce on aura une augmentation de la fraction alpha 2 où beta ?
1/fraction béta ou alpha qui s'élève (normalement c'est l'haptoglobine et l'alpha 2 macroglobuline)??? 2/est ce que cette compensation ne peut pas traverser la MFG comme l'Albumine??
1- Alpha 2 globulines 2- non puisque c'est des protéines du métabolisme ce sont des enzymes ou peptides a action cellulaire alors que l'albumine reste exclusivement dans le sang puisque c'est un transporteur
désolée Pr,ms Haptoglobine transporte Hb libre en intravasculaire ,et alpha 2 macroG peut se liée à des nombreuses molécules (hormones..) c'est comme ça s'a été écrit dans le cours,et c'est pour ça j'ai posé la question , comment cette membrane patho laisse passer une molécule et pas d'autre ????
@@drsynapseuk1529 votre cours est presque près , désolée avec la fête de l'Aïd j'ai pas pu la réalisé rapidement , j'espère que vous allez être incollable sur le sd néphrotique
@@nephrologiefacileavecprofe1631 j'ai passé l'examen et j'ai eu une 19 de note malheureusement , je me suis trompé sur la question du synd néphrotique,il me fait du cauchemar bien que je n'ai pas laissé de référence sans la rechercher,je me suis embrouillé
prof ... s qe dans le syndrome néphrotique Pr la lésion est juste fonctionnelle ( perte de la charge négative de la membrane basale ) sans lésion structurale ( podocytes ) ! si oui comment l’albumine passe et on sait q'elle est de grand poids moléculaire
C’est la charge négative de l’albumine qui la pousse et l’attire dans les urine comme un champs magnétiques dans l’état normal la membrane est chargée négativement et repousse activement l’albumine
@@nephrologiefacileavecprofe1631 j ai bien compris cette partie là mais j 'ai pas compris comment sans des microfracture au niveau de la membrane basale et l'albumine passe par les fenaitre podocytaires Malgré elle est de grand poids moleculaire c vrai que dans le syndrome nephrotique pur la protéinurie est selective mais Normallement pour les protéines a petites poids moleculaires ( pas l'albumine ) expliquez moi slvp
@@achrafselougha8323 ahhhh non pour le syndrome néphrotique pur c’est l’albumine qui passe c’est le cas par exemple de la LGM ici la modification est ultra structurelle la signalisation podocytaire est interrompue donc quelques part la membrane glomérulaire devient molle et en plus chargée positivement
Pr dit moi stp qu'elles sont les causes de sd néphrotique pur j'ai cherchée dans Google et les réponses ne sont pas les mêmes ? Et merci bcp pour votre effort
Tres bien expliquée s'il vs plait n'arrêtez pas de faire des videos comme ça on a vrmnt besoins a des profs compétents comme vs ❤
Merci beaucoup pour vos cours qui aident enormement les etudiants 🙏🙏 continuez svp
Merci pour vos efforts ; c tellement bien expliqué que ça devient presque une évidence
En plus d'une voix tellement douce et agréable à écouter
Bravo et Bonne continuation
Merci beaucoup
Merci énormément dr, que dieu vous protège !
أحسن حكيمة فالعالم
Parfait merci bcp professeur 😍
Merci bcpp♥️♥️♥️
Lah yahhafdak professeur
mrc beaucoup pour vos efforts
Merci pr 😍
bonjour Pr
Je suis greffée depuis 5 mois en Tunisie mais j'habite à Hassi (aller-retour), je souffre d'un problème que je n'avais pas avant greffe, et vu sa sensibilité je ne peux pas en parler à mon néphrologue en Tunisie, selon mes doutes j'ai consulté deux spécialités ici , mais rien n'a été diagnostiqué et ils m'ont demandé de voir l'avis du néphrologue/chirurgien transplanteur sur ce problème, docteur wlh c'est pénible
Pourquoi partir en Tunisie alors qu'il y a plusieurs centres de transplantation en Algérie, voilà le résultat un suivi anarchique et des problèmes de toutes sortes je vous conseille de joindre le centre de greffe le plus proche de chez vous avec un compte rendu de votre médecin greffeur
@@nephrologiefacileavecprofe1631
1/docteur j'étais mariée en Tunisie/professeur à l'université là-bas, mais j'ai divorcé après greffe et je suis rentré en Algérie, tout le dossier est chez le néphrologue!
2/ Je vais vous décrire grosso modo le problème, je ressens une douleur intense à l'endroit du greffon irradiant vers les organes génitaux et vers le dos, ça dure plus ou moins 24h et le lendemain avec u labstix je retrouve à la fois du prot et du sang, puis tout disparaît et le processus se répète en présence de certaines circonstances, malgré que j'ai passé beaucoup de notions importantes mais svp ces symptômes vous font douter de quelque chose ? sachant que la creat 24 et l'écho était normale hier
@@guerfiwahida6100 il faut consulter au plus vite , c'est pas des cas qui se gèrent a distance, rejoignez le centre le plus proche
Salam Pr, merci pour votre présentation. Mais Qu'est ce qui explique la fuite rénale des protéines antihrombotiques? Est ce que c'est du à l'altération de la membrane basale?
Non parce que ces protéines sont portées par l'albumine et sont perdues avec elle
@@nephrologiefacileavecprofe1631 merciii j'ai cherché cette réponse partour😂 .. je me suis dit "mais comment les facteurs de coagulation restent et antithrombine s excréte alors que les 2 sont des protéines " mnt jai compris 😊 hamdulah
Merci beaucoup Professeur les proteines procoagulantes sont les alfa ou bien les beta globulines ?!!!
trt anticoagulant preventif est qu'on utilise le lovenox 4000ui/0.4ml en sc ?
Oui
C'est les alpha 2 ou beta qui augmente
Svp professeur g pas bien compris la partie de la loi de starling... s q vous pouvez m'aider et mrc bcp pour tes efforts
La loi de starling consiste que le sang dans les capillaires artériels arrive avec une pression hydrostatique importante qui résulte du battement du cœur donc le liquide va être poussé vers l’interstitium puis vers les cellules pour permettre les échanges donc le sang qui se retrouve dans les capillaires veineux est très concentré donc la pression oncotique est très élevée due à la concentration des produits osmotiquement actifs dans le plus important est l’albumine ce qui fait que le liquide après être utilisé par les cellules pour se nourrir re entre dans la circulation via les capillaires veineux et ce qui reste est drainé par le réseauxlymphatique
Mrc infiniment professeur... Vous êtes la meilleure... j aimerai bien être parmi vos résidentes inchallah
@@abccoli4146 Inchallah rabi ynajahkoum
Bonjour Chère doceur ❤ , j'espère que vous vous portez bien.... en révisant pour le test djatni une qst : qu'elle est la glomérulopathie la plus fréquente chez enfant?
HSF ,LGM ?
Est la glomeroloneohrite membrane proliférative pk on l'associé tjr a un sd nephritique ?
La glomérulonéphrite la plus fréquente chez l'enfant est la LGM
Pour le sd nephritique c'est une inflammation du glomérule GNA si elle se développe vers la GNMP cet enfant cache une maladie auto-immune ou infectieuse grave ( situation assez rare)
Docteur on aura une hyper bêta globuline et hyper alpha 2 globuline?
Donc d'où vient les infections récurrents 😢
Baisse des gamma globuline qui représentent les immunoglobulines
Merci pour vous efforts professeur 🤍
Mais Pr J'ai pas compris est que les les proteines pro coagulates sont des bêta globuline ou bien des alpha 2 globuline ??
Car la fraction alpha 2 G qui est élevé ici
Celle qui sont augmentés c'est les alpha 2 et beta
Magnifique
Dr g pas compris dans les pression onct et hydrostatiq !
Le mouvement des liquides se fait selon in jeux de pressions entre celle qui tent a le retenir dans les vaisseaux qui est la pression oncotique et celle qui tent a le faire sortir qui est la pression hydrostatique
Svp Pr je trouve dans les cas cliniques (syndrome nephrotique de l enfant)
Svt les donnes suivant par exp proteinurie a 3.5 g/l pr une diurese de 400 cc
La qusstion c que je comprend pas l interet de donner la diurese est ce que juste pr nous montrer que l enfant a une oligurie ou bien pr faire rapporter ce chiffre de proteinurie au diurese ??? Une explication svp
C’est pour faire rapporter la protéinurie aux 24 h
Dr est ce que le sd nephrotique est d apparition progressive ou brutal ? Et est ce que il est aigue ou chronique ?
Progressive et chronique
Madame j'ai pas compris b1 la loi de starling 😔
Dans les capillaires artérielles la pression hydrostatique est la plus forte puisqu'elle provient de la contraction cardiaque donc le plasma est chassé vers l'interstitium de l'autre côté dans les capillaires veineux c'est la pression oncotique qui est la plus grande puisque ces derniers récupérent un sang très concentré après la sortie du liquide vers l'interstitium donc cette force oncotique surtout portée par l'albumine concentrée va attire le liquide interstitiel après échange avec les cellules vers le capp veineux puis vers le cœur et rebollote
Bonsoir docteur !
J'ai une question
Est ce que le diagnostic de syndrome néphrotique prend en considération la protidémie totale obligatoirement ?
Je veux dire est ce que on peut avoir un syndrome néphrotique on se basant just sur la protéinurie et hypoalbuminemie à cause de la compensation hépatique ?
Non il y a toujours une hypoprotidemie même avec la compensation
Dans l'électrophorèse on aura une augmentation de alpha ou beta2
Les deux
Merci proff
J'ai une question concernant l'électrophorèse des protéines lors d'un syndrome néphrotique est ce on aura une augmentation de la fraction alpha 2 où beta ?
Alpha 2 et beta ensemble
1/fraction béta ou alpha qui s'élève (normalement c'est l'haptoglobine et l'alpha 2 macroglobuline)???
2/est ce que cette compensation ne peut pas traverser la MFG comme l'Albumine??
1- Alpha 2 globulines 2- non puisque c'est des protéines du métabolisme ce sont des enzymes ou peptides a action cellulaire alors que l'albumine reste exclusivement dans le sang puisque c'est un transporteur
désolée Pr,ms Haptoglobine transporte Hb libre en intravasculaire ,et alpha 2 macroG peut se liée à des nombreuses molécules (hormones..) c'est comme ça s'a été écrit dans le cours,et c'est pour ça j'ai posé la question , comment cette membrane patho laisse passer une molécule et pas d'autre ????
@@drsynapseuk1529 ma fille pour toi je vais créer une nouvelle vidéo spécialement pour te faire comprendre la protéinurie sélective et non sélective
@@drsynapseuk1529 votre cours est presque près , désolée avec la fête de l'Aïd j'ai pas pu la réalisé rapidement , j'espère que vous allez être incollable sur le sd néphrotique
@@nephrologiefacileavecprofe1631
j'ai passé l'examen et j'ai eu une 19 de note malheureusement , je me suis trompé sur la question du synd néphrotique,il me fait du cauchemar bien que je n'ai pas laissé de référence sans la rechercher,je me suis embrouillé
prof ... s qe dans le syndrome néphrotique Pr la lésion est juste fonctionnelle ( perte de la charge négative de la membrane basale ) sans lésion structurale ( podocytes ) ! si oui comment l’albumine passe et on sait q'elle est de grand poids moléculaire
C’est la charge négative de l’albumine qui la pousse et l’attire dans les urine comme un champs magnétiques dans l’état normal la membrane est chargée négativement et repousse activement l’albumine
@@nephrologiefacileavecprofe1631 j ai bien compris cette partie là mais j 'ai pas compris comment sans des microfracture au niveau de la membrane basale et l'albumine passe par les fenaitre podocytaires Malgré elle est de grand poids moleculaire c vrai que dans le syndrome nephrotique pur la protéinurie est selective mais Normallement pour les protéines a petites poids moleculaires ( pas l'albumine ) expliquez moi slvp
@@achrafselougha8323 ahhhh non pour le syndrome néphrotique pur c’est l’albumine qui passe c’est le cas par exemple de la LGM ici la modification est ultra structurelle la signalisation podocytaire est interrompue donc quelques part la membrane glomérulaire devient molle et en plus chargée positivement
@@nephrologiefacileavecprofe1631 hhhhh merci bcp comme ça il est claire
Merciii
Pr dit moi stp qu'elles sont les causes de sd néphrotique pur j'ai cherchée dans Google et les réponses ne sont pas les mêmes ?
Et merci bcp pour votre effort
LGM amylose néphropathie diabétique
@@nephrologiefacileavecprofe1631
Merci bcp Pr ♥️
Les betaglobulines procoagulantes + fuite des anti-thrombitiques.
= état d'hypercoagulabilité.