УЗИ сердца. Окклюдер ДМПП в 60 лет

[@alrasmi3m]

спасибо за случай

[@jewgenilachmann4940]

спасибо смотрю с удовольствием все видео! Могли бы вы когда-то заделать обеснителное видео по strain Specke tracking?

[@Vezi_v_uzi]

Спасибо за комментарий. А какая у вас аппаратура? и где вы работаете?

[@jewgenilachmann4940]

@@Vezi_v_uzi
Logiq s8. К сожалению не Поддерживает Strain, но мы Хотим приобрести новый Прибор, Поэтому заранее спрашиваю. Большое спасибо За ваш труд, С большим уважением. Работаю в Германии

[@Vezi_v_uzi]

@@jewgenilachmann4940 Вообще, самая быстрая и удобная программа для обработки strain - это Tom Tec . Она сама распознаёт и позиции и сама трассирует. Полный автомат , главное : частота кадров минимум 50 Hz, иметь экг синхронизацию и заснять на задержке дыхания три стандартных апикальных позиции: 4, 3 и 2 камерные. Дальше отмечаем эти клипы и выбираем LV strain. Открывается программа Tom Tec и все готово. Главное чтобы данная программа шла в пакете. У моей коллеги такой же аппарат, но программа другая- там более трудоёмко, шагов на пять-семь больше, а это уже время….
Интересно, а как у вас в Германии? Кто выполняет эхокг? Кто описывает? Измерения и Описание выполняются сразу или постобработка?

[@jewgenilachmann4940]

@@Vezi_v_uzi
Спасибо большое!! У нас специальности врача узи нету. У нас например Кардиолог Делает Эхокардиографию, ЭКГ Ну иногда Коронарную ангиографию. Эндокринолог Делает узи щитовидки, Гастроентеролог Делает узи живота.
А как у вас? Я думал у вас кардиологи Делают Эхокардиографию? Я просто вырос и учился в Германии ( Так что извините за мой русский заранее). Очень многое у вас научился и учусь.
Особенно Эхокардиография и Узи Сосудов. Тут узи не учат “learning by doing or not”

[@Vezi_v_uzi]

@@jewgenilachmann4940 У вас отличный русский! У нас отдельная специальность: врач УЗД, он выполняет все виды ультразвуковых исследований. У вас похоже как в Корее и Америке- но у них разделено на 2 этапа: 1. Сертифицированный сонограф выполняет эхо; 2. Кардиолог описывает находки.
Я в 2014 году проходил стажировку в echolab Samsung medical centre. Знаю эту кухню изнутри:).
Евгений, сколько в день у вас получается выполнить УЗИ сердца? Сколько пациентов за вами закреплено? Вы работаете в стационаре или в outpatient department?

[@alrasmi3m]

скажите пожалуйста, вы когда посчитали 1 раз объем ЛП получилось 63, а вроде норма до 52!! не могли бы объяснить?

[@Vezi_v_uzi]

когда объем выходит больше 52 - надо смотреть индексированный объем к ППТ ( LAVI), особенно, если пациент с избыточным весом. Если и он более 34 - тогда есть увеличение. Так с любыми размерами- если выходит за референс, то переходим на индексированный. Нельзя судить без индексов. Ну и возможно мне не понравилось, что я слишком много трассировал и еще раз перемерил.

[@user-ue6uc2xp9l]

А что за аппарат у вас?

[@Vezi_v_uzi]

Philips Epiq 7. А у вас?

[@marinaKa66]

Какие показания на операцию были - с нормальными показателями всех прилежащих органов? Не было ни увеличения правого желудочка, ни изменений лёгочной аорты.
В связи с чем было решение делать операцию?

[@Vezi_v_uzi]

Спасибо за комментарий. Не могли бы вы назвать свою специальность?

[@marinaKa66]

@@Vezi_v_uzi Инженер конструктор. Меня интересует этот вопрос , поскольку имеем такую же проблему в семье. Не было никаких проблем с лёгкими. Ни воспалений, ни гипертензии лёгочной. Случайно узнали об отверстии в перегородке в 35 лет, когда готовились к другой операции. Отверстие достаточно большое.. Закрытием оклюдером не подлежит. Если операция, то инвазивная. На сколько необходимость себя оправдывает? И какие риски в послеоперационном периоде?

[@Vezi_v_uzi]

@@marinaKa66 теперь понятно. Я врач УЗИ, не кардиолог. Обратитесь к вашему лечащему врачу -кардиологу и избегайте консультаций по интернету.