Agradezco su explicacion y me deja claro porque debo cuidar mi higado y pancreas , buenas dr.hasta la proxima y que la bondad de la vida le llegue por su trabajo
Gracias por la didáctica ilustración entre la diferencia en bilirrubina directa e indirecta, mi gastrologo no supo explicarme bien la diferencia y estaba preocupado porque tengo 1.5 de bilirrubina indirecta, ya estoy en tratamiento saludos desde Peru.
Hinagatur B 150 20 minutos antes del desayuno y 20 minutos antes de la cena y Ursofalk 250 mg 20 minutos después del desayuno y 20 minutos después de la cena todo esto por dos meses y tener una alimentación saludable menos carnes rojas y grasa dieta moderada
Hola...primera vez que veo un video y a pessr de ser tecnico en utilizacion de vocabukatio medivo es bastante claro la explicacion....no se cual es su especialidad...pero me gustaria ver mas videos o literatura acerca de las enfermedades autoinmunes coml en mi caso El Sindrome de Still del Adulto....saludos desdd el Sur de Chile. En caso tuve bilirrubina alta a causa de una hepatitis farmacologica y me tomo tiempo en recuperarme y mi madre presenta muchos de esos sintomas a causa de la cirrosis hepatica.
Hola Buenas Noches Saludos Me hice examen de bilirrubina directa 0.34 mg/dl. Bilirrubina indirecta 1.34 mg/dl y mi bilirrubina total es de 1.68 y marco que soy ligeramente icterico. Me debo preocupar por dichos valores doctor.
Hola Layonel. Pareces tener una elevación de la bilirrubina de predominio indirecto. Si las fosfatasas alcalinas y la GGT están en rango normal, una explicación puede ser que tengas un síndrome de Gilbert, condición benigna en que sube levemente la bilirrubina indirecta.
Más que tratar la bilirrubina elevada, lo primero es llegar a un diagnóstico que explique la elevación y tratar esa condición. Los hepatólogos y gastroenterólogos tratan estas condiciones.
Dr gracias por su explicación tan fácil y entendible, una consulta en cuanto al síndrome de Gilbert es normal sentir punzadas dolores en la zona del hígado? Nueva suscriptora 😊
Dr. Excelente información felicidades por su canal. Análisis de 24 elementos en una persona de 81 años todos salen bien análisis de Ego también sale bien, y biometria hematica también salen bien. Excepto bilirrubina elevada de 2.5.¿ Lo aconsejable es hacer un estudio de eco grafía para ver si hay obstrucción de vesícula por cálculos biliares? Gracias por compartir su conocimiento.
Va a depender de la situación clínica y el resto de los exámenes, por ejemplo si la hiperbilirrubinemia es de predominio directo o indirecto. Tiene que ser evaluada por su médico.
A mi hicieron unERCP,abnormal,suspected complicacation of previous biliary surgery, me pusieron dos tuvitos que van al Dodenum, a mi me dio istericia,rechazo en el hígado desde que me hicieron el Tranplante, tengo enfermedades autiomunes , hace dos dias q me la hicieron y no se q pasará, porque mi Doctor siempre decía otra cosa diferente. Gracias Doctor🥰🙏
Depende de la causa de la elevación de la bilirrubina. A veces no requiere terapia específica, otras veces es síntoma de una enfermedad hepática que habitualmente tiene tratamiento o al menos manejo.
Hola doctor estoy muy agracmdecido por que me esta ayudando mucho, mi hijo tiene 7 años y hace 4 meses se le subió la bilirrubina al punto que estaba todo amarillo y su orina también, aún no se le ha hecho una eco grafía solo su análisis hepático del cual todo salió bien según el doctor, ahora mi hijo está estable con dieta saludable, su comida la hago con aceite de oliva verduras poco arroz, Quisiera por favor que me de una recomendación como alimentar a mi hijo para que tenga una buena alimentación u otras recomendaciones para que tenga un hígado saludable. De ser una falla natural de nacimiento que tendría que hacer por favor doctor ayúdeme, soy cheff pero ahora estoy estudiando voluntariamente por Internet con mis propios medios para poder ayudar ami hijo, ayúdeme por favor 🙏
Gracias a Dios por tenerlo a usted Dr. por aclararnos sobre esta enfermedad. Quisiera saber cómo hacer para que a mi mamá la bilirrubina no se le ponga espesa. Ella tiene un stent interno ( prótesis interna) y se le ha tapado 4 veces y no lo ha pasado muy bien. Porfavor ayudeme Dr.
@@sergioinfluente hola. No, la verdad no tube respuesta. A mi madre le harían por 4ta vez cambio de Stent en el hospital, pero la fueron dejado siempre para el último y la contagiaron de Covid y falleció por covid. Aveces se estudia por dinero y no por vocación lo digo porque el trato a un anciano sin dinero de por medio no es bueno. Si tiene recursos buscque en otros especialistas más dedicados. Puede ser q su papito Dios le de la sanidad. Saludos.
@@sergioinfluente Si su médico tiene razón. Yo nunca la dejé de lado. Siempre estuve con ella con mucho cariño y respeto me enseñaron a valorar la vida como Dios manda. Ahora la extraño mucho mucho. Espero q a su papito Dios esté con él en donde esté y mejore.
Liliana Torres ponemos en manos de.Cristo Jesús a tu mami mucho ánimo mucha Fé que el Señor no te abandona un abrazote colmado de infinitas Bendiciones 🙏🏼😢❤
Hola Dr.soza acabo de ver su vídeo,estoy en una cotuacion difícil como mamá tengo un niño de 10 añitos y le note coloración amarilla en sus ojos y su pipí la hacé demasiado amarillo,me comentó la Dra.q posiblemente sea problema de la bilirrubina o del igado, y pues estoy muy preocupada y con miedo,esto tiene cura yaq igual me comentó la Dra.q posiblemente tenga tierra o piedra en el igado 🤔 si ése fuera el caso de mi niño ocuparía cirujía q dios no lo quiera,.
engo bilirrubina directa a 0.8 y la indirecta a 2.45. En 4 dias me hacen un TAC abdominal para mirar higado, besicula y pancreas. El dct me dijo que estuviera tranquila, pues seguramente tengo sindrome de gilbert, ya que hace 10 años en un analisis tenia la bilirrubina indirecta a 2.25.
No hay un medicamento específico para bajar la bilirrubina, más bien el desafío es llegar a un diagnóstico que explique por qué está subiendo la bilirrubina. Y atacar esa causa. Por ejemplo, si hay cálculos en el colédoco, la solución va a ser desobstruir la vía biliar; si hay una hepatitis autoinmune, habrá que dar tratamiento inmunomodulador para controlar la inflamación hepática.
Doctor, muchas gracias por el video, muy bueno. Le consulto, si a una persona le extirpan la vesícula, porque se suponía que esto era lo que causaba los incrementos de los indicadores hepáticos (GGT, GPT, Bilirrubina, etc.), pero sus valores siguen elevados. ¿Cuáles podrían ser los causantes de esto? ¿Qué allá quedado algún calculo en las vías biliares o que hay alguna obstrucción no detectada en el hígado? Gracias!
Hola Marcial. En general los cálculos en la vesícula no causan alteraciones de las pruebas hepáticas. Si esos cálculos han migrado al colédoco, sí pueden producir aumento de transaminasas (GOT, GPT), de GGT, fosfatasas alcalinas y bilirrubina por obstrucción de este conducto. Probablemente su médico deba investigar la vía biliar. Esto se realiza habitualmente con un examen llamado colangioresonancia, pero su médico debe determinar las causas, métodos diagnósticos y tratamiento adecuado.
Muchas gracias doctor, ha Sido muy claro en su explicación. Solo tengo una duda, que suceden cuando la bilirrubina directa, indirecta y total las tengo un poco altas, pero ya no tengo vesícula. Me la quitaron en junio de este año. estará relacionado con eso? De antemano agradezco mucho su tiempo para este comentario. Saludos! Gustavo
Se debe evaluar en el contexto del resultado de las otras pruebas hepáticas y también de las imágenes. Si la bilirrubina está elevada y hubo una cirugía de la vesícula, se debe descartar obstrucción de la vía biliar, para lo cual debes consultar a tu cirujano.
Buenas tardes doctor, tengo una pregunta, mí Hija cumplirá la mayoría de edad y Nunca le dio varicela o viruela de niña, corre el riesgo de algún día contraer dicha infección viral? Y cómo podría ser su recaiga para prevenirse un poco más los malestares. Felicidades por su explicación sencilla y práctica, es usted un médico de excelencia Dios lo BENDIGA SIEMPRE y mil gracias por compartir sus conocimientos a las personas que no sabemos nada de términos médicos Muchas Gracias 💖👍👍👍🙏💖💖💖
Hola Irma, por suerte la viruela ya se erradicá del planeta y no ha habido más casos desde 1977. En cuanto a la varicela, llamada en algunos países "peste cristal" y en inglés "chickenpox" es una infección viral frecuente que tiene vacuna. Habitualmente esa vacuna se recibe en la infancia a los 18 meses. Si ella tiene sus vacunas al día y en su país la vacuna está en el esquema de vacunas obligatorias, es muy posible que ya esté protegida contra esa enfermedad.
Dr tengo la bilirrubina alta y las transaminasas altas, no me suento bien, estoy muy cansada, tengo higado graso y piedrillas en la vesicula.. y para rematar tuve Hepatitis B hace 17 años…😩tengo 61 años
Hola Dr. Sosa. Soy Sara. Espero que se encuentre muy bien. Mi gastroenterólogo me pidió que me tomé unas pruebas para comenzar un tto. que dejé pendiente hace un tiempo atrás. Pero como he estado tomando fluconazol de 150mg unos meses, él quería ver que mi hígado estuviese bien. La cosa es que en el examen salió todo bien excepto la bilirrubina indirecta que la tengo en 0,18 mg/dl la fosfatasa alcalina y la globulina que Ud. mencionó en su video están dentro de los valores normales. Yo quería preguntarle si este valor por encima de lo normal se debe a mi tratamiento con fluconazol? O podría haber otra razón? (Como antecedente le comento que había salido de una anemia, que tuve en enero, eso se relaciona? O nada que ver? Nada Dr. desde ya mis gracias porque se le entiende súper bien todo. Un 🤗
Doctor yo me puse toda amarilla a raíz de un medicamento pregunto ¿esto tiene remedio puedo volver a tener el color de mi piel normal ? Muchas gracias por su respuesta Rosa Vásquez colombia
No te recomiendo tomar medicamentos, sino más bien que seas evaluado por tu médico para establecer si tienes Gilbert. Si tienes cansancio o fatigabilidad, se debe buscar una explicación alternativa.
Doctor buenas noches,recién veo este video,y es que buscaba de porque los ojos amarillos.y me apareció su vídeo,que por cierto muy interesante,ya que a mi se me ponen los ojos amarillos,hay veces que se nota demasiado y me causan vergüenza.. Que tratamiento debo seguir,o que hacer en estos casos,ya que mi familia materna,en especial mi madre tuvo cirrosis al hígado que terminó en un infarto al miocardio. Mi hermano mayor operado de vesícula y a el siempre le veo los ojos amarillos.digame que seguimiento debo seguir y que no debo de comer.para mantener la bilirrubina estable.
El tratamiento depende de la enfermedad que está causando la elevación de la bilirrubina. Por ejemplo, si la vía biliar está obstruida por un cálculo, el tratamiento es un procedimiento (colangiografía endoscópico retrógrada) para eliminar el cálculo. Si tiene una hepatitis aguda por virus A, hay que darle tiempo, ya que habitualmente la persona se recupera totalmente. Lo importante es determinar la causa de la elevación de bilirrubina.
Dr buenas tardes mi bilirrubina indirecta esta elevada 3.4 y la total está en 3.7 me hicieron. Ecografía y pruebas hepáticas pero todo salió bien tendo 48 años
La ictericia, que es la coloración amarilla de la piel, puede ser un síntoma de la cirrosis. Se asocia a coloración amarilla de las escaleras (parte blanca de ojo). Para que haya ictericia, la bilirrubina en sangre habitualmente mayor de 2,5 mg/dL. Si la biliares normal, hay que pensar en otras causas de que la piel se ponga amarilla o anaranjada, como la carotenosis. Está se produce por comer mucha zanahoria, zapallo y otras verduras de ese color.
Buenos días doctor excelente explicación quería consultar fui operada de un quiste del coledoco tipo 1c.. después de la cirugía casi a los dos meses presente Colangitis hace un año estoy con tratamiento de ácido ursodexocolico dos pastillas al día ..las bilirrubinas sigue como altas están así..directa está en 0.14 y la indirecta está 0.22 la fosfatasa está en 133.8. tengo el conducto izquierdo del hígado muy estreno.. esto puede mejorar o desaparecer con el tiempo ..después de ser diagnóstica con Colangitis la enfermedad puede desaparecer le agradezco mil gracias
La evaluación de su caso en particular requiere ver los exámenes iniciales, los detalles de la cirugía y de su historia clínica en general, que sólo pueden ser evaluados por el médico que la sigue. Los niveles de bilirrubina que menciona parecen estar en valores normales.
No existe un medicamento para bajar la bilirrubina, más bien exiten terapias para tratar la enfermedad específica que produce la elevación de la bilirrubina. Por ejemplo, si hay una hepatitis autoinmune, su gastroenterólogo o hepatólogo le indicará inmunomoduladores y/o corticoides que irán desinflamando el hígado y haciendo que la bilirrubina baje progresivamente.
Muy buena la explicación, doctor mi bilirrubina está en 3.1 no tengo los ojos amarillos y la orina es normal pero si un poco la palma de las manos la tengo blanco amarillo no se nota bien por qué tengo la piel morena, puede sacarme de dudas por favor gracias saludos desde Bolivia
buenas tardes debo felicitarlo por la labor que realiza, muy agradecido y seguro con muchos también, me saque análisis y me salio Triglicerios 180, bilirrubina directa 0.27 e indirecta 0.91, bilirrubinas totales 1.18. transaminasa oxalacetica TGO 47, Transaminasa piruvica 60, que puedo hacer.. ud cree que al dejar la comida elevado en grasa, frituras, harinas , realizar ejercicio, comer sano hará que mis valores bajen.. gracias
Las aminotransferasas (transaminasas) están elevadas, por lo que requiere de una evaluación médica para determinar la causa y de acuerdo a eso planear un tratamiento.
A mi me dio birrirubina media alta no al máximo..me tienen que operar de vesicula el martes ..la birrirubina alta que me dio se debe a eso a que mi vesicula tiene piedras?
Cuando los niveles de bilirrubina en sangre están elevados, parte de esa bilirrubina es eliminada por los riñones en la orina, lo que le da una coloración oscura a la orina (coluria). Si tiene coluria, es recomendable hacer exámenes de sangre (pruebas hepáticas) para determinar si hay una enfermedad hepática.
Hola! Muchas gracias muy bueno!.Puedes explicar con mas detalle el proceso de formación de delta bilirrubina? Esta de forma con la unión de Bilirrubina directa con la albúmina en que casos? Gabriela -Uruguay
Hola Gabriela.Interesante pregunta. La bilirrubina circula en la sangre unida a la albúmina, que es la principal proteína del plasma. En las personas que han estado con elevaciones de bilirrubina muy marcadas y prolongadas se puede producir una unión covalente (más fuerte y permanente) entre la bilirrubina y la albúmina. Esta bilirrubina, llamada delta, no se excreta por la orina y tiene una vida media plasmática prolongada, igual a la de la albúmina. La existencia de esta bilirrubina delta explica que pueda prolongarse la ictericia por períodos prolongados luego de un cuadro de colestasia, incluso después de que la función hepática se ha normalizado.
@@soza Hola Doctor mi analisis dice bilirrubina total 0.78 , bilirrubina directa 0.22 y bilirrubina indirecta 0.56 me podría decir si está bien o mal tengo turno con la gastroenteróloga recién para dentro de 20 días y estoy preocupada
Tengo elavada la bilirrubina directa y estoy embarazada, haga un video para que nos ayude a las embarazadas para poder controlar ese problema. Muchas gracias Dr.
Dr. Alejandro disculpe la pregunta, me podría indicar cómo puedo controlar la Bilirrubina muy alta y tiene Cirrosis Epatica Inmune, mi esposa tiene 67 años y con la enfermedad 5 años, con la Bilirrubina el problema lo tiene en picazón de todo su cuerpo, le agradecería si me puede ayudar orientandome.
Tiene que centrar la preocupación en tratar bien la enfermedad de base (hepatitis autoinmune), eso va a producir que la bilirrubina vaya disminuyendo. El tratamiento de la hepatitis autoinmune debe ser conducido por su médico tratante. Existen también terapias para el prurito (picazón) que deben ser indicadas por su médico.
Doctor mi mamá tiene un colagiocarsinoma extra hepático en la vía biliar, y tiene las bilirrubina muy alta y mucha comenzón o prurito ya no duerme, que puedo darle para aliviar esos síntomas, ella ya está desausiada 😭ayúdeme doctor por favor.
Yo tengo pensado tomar isotretinoina pero me salio la bilirrubina total alta, todo lo demas esta en perfectos valores, es posible que no pueda tomar ese medicamento o la isotretinoina no afecta a la bilirrubina???
Gracias. Si mi hijo salió con bilirrubina directa. Alta es poca es 3. MG. . . El ya tiene muchos año tomando medicamentos. Para la Epilepsia. Será una de las razones.
Doctor tengo la bilirrubina total en 1.12 La directa en .42 La indirecta en .7 Es de preocuparse ? El médico internista me dijo solo que padezco de reflujo.
Doctor buen dia, gracias por tan excelente explicación quería preguntarle.... Tengo elevación de bilirrubina indirecta y luego de ecografía y de colangioresonancia, se demuestra que no hay obstrucción o daños en los órganos implicados, por tal motivo se me diagnostica con el síndrome de Gilberth, es grave, tienen alguna cura?, de que cosas debo estar pendiente?, gracias.
Hola, a mi hermano le diagnosticaron hace 3 meses niveles alto de bilirrubina, el Dr le dijo q debe tomar 2 litros d agua al dia, preferible con jugo d limon , y es cierto, pq mi hermano casi no tomaba agua, su piel se le estaba oscureciendo, asi como si hubiese ido a la playa, pero despues q comenzo a tomar mucha agua , la piel se le fue aclarando y los niveles de bilirrubina comenzaron a normalizarce, tamb dejo' las arinas, espero le ayude mi comentario.Saludos.
Excelente explicación!! Millones de GRACIAS y TRILLONES de bendiciones,desde México!!!
GRACIAS, DR. POR SU IMPORTANTE Y SABIA INFORMACIÓN,...TIENE UN LÉXICO, SENCILLO, BASTANTE ENTENDIBLE Y FACIL DE CAPTAR, BENDICIONES!!!!!
GRACIAS por el video tan claro e informativo. A penas tuve un cólico biliar y estaba investigando algunas de sus posibles causas. ¡Saludos!
Suerte con eso!
Agradezco su explicacion y me deja claro porque debo cuidar mi higado y pancreas , buenas dr.hasta la proxima y que la bondad de la vida le llegue por su trabajo
Gracias!
Gracias doctor por la explicación
excelente explicación, se gano una nueva suscriptora dr !!!!
Gracias!
Me encanto el informe
Gracias por el comentario!
Gracias buena explicación para los enfermos.
Muchas gracias!
Excelente!!! muy didáctico y claro!!
Gracias Dr. Muy claro todo los puntos a tener en cuenta
Excelente explicación ❤
Excelente explicación. .Se agradece
Gracias por la didáctica ilustración entre la diferencia en bilirrubina directa e indirecta, mi gastrologo no supo explicarme bien la diferencia y estaba preocupado porque tengo 1.5 de bilirrubina indirecta, ya estoy en tratamiento saludos desde Peru.
HOLA!!!🙂 SI SE PUEDE SABER,
QUÉ TRATAMIENTO TE DIERON??? SI NO SE PUEDE SABER, NO HAY PROBLEMA.
SALUDOS 🌷🌷🌷
@@angelesmartinez9809 escribeme a mi correo mallquiharley@gmail.com para responderte
Hinagatur B 150 20 minutos antes del desayuno y 20 minutos antes de la cena y Ursofalk 250 mg 20 minutos después del desayuno y 20 minutos después de la cena todo esto por dos meses y tener una alimentación saludable menos carnes rojas y grasa dieta moderada
Que tratamiento te mandaron amig
Yo también soy de Perú se saca cita con el gastrologo? O medicina general?
Excelente explicación. Muchas gracias Doctor.
Gracias por el feedback!
Muchísimas gracias doctor es un médico sumamente preparado en su carrera y esos ojos dormilones que Dios le dió lo hacen más lindo todavía 🙏🏼👋🥴😁🙏🏼
Gracias!
Hola....B T... Excelente Explicacion....Muy bien Conducida...Saludos♥️
Gracias!
exelente doctor breve conciso preciso,puntual felicitaciones muy didactico y brevisimo ,por favor siga subiendo mas videos
Muchas gracias!
Excelente explicación
Tan importante
Gracias 😅
Gracias Dr. Que maravillosa orientación .
Hola...primera vez que veo un video y a pessr de ser tecnico en utilizacion de vocabukatio medivo es bastante claro la explicacion....no se cual es su especialidad...pero me gustaria ver mas videos o literatura acerca de las enfermedades autoinmunes coml en mi caso El Sindrome de Still del Adulto....saludos desdd el Sur de Chile. En caso tuve bilirrubina alta a causa de una hepatitis farmacologica y me tomo tiempo en recuperarme y mi madre presenta muchos de esos sintomas a causa de la cirrosis hepatica.
Muchas gracias Doctor.
Saludos!
Gracias doctor x tus buena explicación sobre la bilirrubina
Hola Buenas Noches Saludos Me hice examen de bilirrubina directa 0.34 mg/dl.
Bilirrubina indirecta 1.34 mg/dl y mi bilirrubina total es de 1.68 y marco que soy ligeramente icterico. Me debo preocupar por dichos valores doctor.
Hola Layonel. Pareces tener una elevación de la bilirrubina de predominio indirecto. Si las fosfatasas alcalinas y la GGT están en rango normal, una explicación puede ser que tengas un síndrome de Gilbert, condición benigna en que sube levemente la bilirrubina indirecta.
De todos modos tienes que consultar a tu médico para revisar tus exámenes con todos los antecedentes y llegar a un diagnóstico correcto
Gracias doctor había Estado muy asustado.
Muchas gracias por la información
Me alegro de que esta información sea útil!
Gracias Dr muy buena su explicación, Dios le bendiga,
Muchas gracias Dr. Alejandro.
Me alegro de que el contenido sea útil!
Exelente lo entendí perfectamente... bendiciones
Gracias Dr. Me ayudó mucho
Excelente doctor
Gracias por su enseñanza
😁
Excelente información
Gracias muy exsplicado y entendio
Muy buena información y respuesta
Buenas noches Dr una consulta que especialista trata la bilirrubina total alta?? Muchas gracias muy bueno el vídeo.
Más que tratar la bilirrubina elevada, lo primero es llegar a un diagnóstico que explique la elevación y tratar esa condición. Los hepatólogos y gastroenterólogos tratan estas condiciones.
Excelente video gracias
Muchas gracias por sus consejos
Gracias doc me kdo mas tranki... Lo seguire😘
Dr gracias por su explicación tan fácil y entendible, una consulta en cuanto al síndrome de Gilbert es normal sentir punzadas dolores en la zona del hígado?
Nueva suscriptora 😊
Justamente estuve con esos dolores hasta en la zona del ombligo
Gracias por el video esta genial.
Muchas gracias Doctor
Dr. Excelente información felicidades por su canal. Análisis de 24 elementos en una persona de 81 años todos salen bien análisis de Ego también sale bien, y biometria hematica también salen bien. Excepto bilirrubina elevada de 2.5.¿ Lo aconsejable es hacer un estudio de eco grafía para ver si hay obstrucción de vesícula por cálculos biliares? Gracias por compartir su conocimiento.
Va a depender de la situación clínica y el resto de los exámenes, por ejemplo si la hiperbilirrubinemia es de predominio directo o indirecto. Tiene que ser evaluada por su médico.
Excelente calse Dr me aclaro muchas dudas me gustaria saber como es este proceso en los recien nacidos cuando hay ictericia neonatal.. Gracias...
A mi hicieron unERCP,abnormal,suspected complicacation of previous biliary surgery, me pusieron dos tuvitos que van al Dodenum, a mi me dio istericia,rechazo en el hígado desde que me hicieron el Tranplante, tengo enfermedades autiomunes , hace dos dias q me la hicieron y no se q pasará, porque mi Doctor siempre decía otra cosa diferente. Gracias Doctor🥰🙏
Doctor buenos días porque no habla del hígado agrandado sus causas y tratamiento. Por favor doctor estoy muy preocupada. Agradezco su atención.
Gracias doctor , exelente video
Agradecere su respuesta.
Gracias Doctor y un gran aplauso a su canal por intentar aclarar estos temas.,saludos.
Tiene cura la bilis ?
Depende de la causa de la elevación de la bilirrubina. A veces no requiere terapia específica, otras veces es síntoma de una enfermedad hepática que habitualmente tiene tratamiento o al menos manejo.
Hola doctor estoy muy agracmdecido por que me esta ayudando mucho, mi hijo tiene 7 años y hace 4 meses se le subió la bilirrubina al punto que estaba todo amarillo y su orina también, aún no se le ha hecho una eco grafía solo su análisis hepático del cual todo salió bien según el doctor, ahora mi hijo está estable con dieta saludable, su comida la hago con aceite de oliva verduras poco arroz, Quisiera por favor que me de una recomendación como alimentar a mi hijo para que tenga una buena alimentación u otras recomendaciones para que tenga un hígado saludable. De ser una falla natural de nacimiento que tendría que hacer por favor doctor ayúdeme, soy cheff pero ahora estoy estudiando voluntariamente por Internet con mis propios medios para poder ayudar ami hijo, ayúdeme por favor 🙏
Antes de ver dietas especiales, es necesario tener un diagnóstico adecuado con su médico para planear un tratamiento específico.
Gracias
Muchas gracias
Gracias buena la explicacion ahora que debe comer si tiene alta la bilirubina
Doctor como se puede bajar la bilirubina gracias por su respuesta
Gacias
👍🏼
Gracias
Gracias a Dios por tenerlo a usted Dr. por aclararnos sobre esta enfermedad.
Quisiera saber cómo hacer para que a mi mamá la bilirrubina no se le ponga espesa. Ella tiene un stent interno ( prótesis interna) y se le ha tapado 4 veces y no lo ha pasado muy bien.
Porfavor ayudeme Dr.
Hola. A mi padre le pasa igual. Pudiste saber la respuesta a tu duda?
@@sergioinfluente hola.
No, la verdad no tube respuesta.
A mi madre le harían por 4ta vez cambio de Stent en el hospital, pero la fueron dejado siempre para el último y la contagiaron de Covid y falleció por covid.
Aveces se estudia por dinero y no por vocación lo digo porque el trato a un anciano sin dinero de por medio no es bueno.
Si tiene recursos buscque en otros especialistas más dedicados. Puede ser q su papito Dios le de la sanidad. Saludos.
@@elsasepulveda203 lo siento. Un cardiologo argentino decía que la medicina sin la parte humana no merece ser ejercida. Se llamó René Favaloro.
@@sergioinfluente Si su médico tiene razón. Yo nunca la dejé de lado. Siempre estuve con ella con mucho cariño y respeto me enseñaron a valorar la vida como Dios manda. Ahora la extraño mucho mucho.
Espero q a su papito Dios esté con él en donde esté y mejore.
Me.gustaria saber mas como sobrellevar mi enfermedad padesco de anemia hemolitica
Sólo tienes que guiarte por los consejos de tu hematólogo Existen variedades de anemia hemolítica, las que pueden tener diferentes tratamientos.
Liliana Torres ponemos en manos de.Cristo Jesús a tu mami mucho ánimo mucha Fé que el Señor no te abandona un abrazote colmado de infinitas Bendiciones 🙏🏼😢❤
Hola Dr.soza acabo de ver su vídeo,estoy en una cotuacion difícil como mamá tengo un niño de 10 añitos y le note coloración amarilla en sus ojos y su pipí la hacé demasiado amarillo,me comentó la Dra.q posiblemente sea problema de la bilirrubina o del igado, y pues estoy muy preocupada y con miedo,esto tiene cura yaq igual me comentó la Dra.q posiblemente tenga tierra o piedra en el igado 🤔 si ése fuera el caso de mi niño ocuparía cirujía q dios no lo quiera,.
Genial saludos cordiales desde Patagonia Chile
Y también tengo los síntomas que usted mencionó.
engo bilirrubina directa a 0.8 y la indirecta a 2.45. En 4 dias me hacen un TAC abdominal para mirar higado, besicula y pancreas. El dct me dijo que estuviera tranquila, pues seguramente tengo sindrome de gilbert, ya que hace 10 años en un analisis tenia la bilirrubina indirecta a 2.25.
Es posible que sea Gilbert por el hecho de que parece ser un ahiperbilirrubinemia de predominio indirecto (no conjugada).
Excelente doctor
Me aclaró una duda
bendiciones desde choloma honduras Eva Rivera 😘
Me alegro!
Exelente yo fui al hospital me medicaron luego de hay mi piel se puso amarilla y orina oscura me a pasado tres veces luego de que me medique
Hola doctor, mi pregunta es: ¿Qué puede hacer la persona para bajar los niveles de bilirrubina? Muchas gracias por su respuesta.
No hay un medicamento específico para bajar la bilirrubina, más bien el desafío es llegar a un diagnóstico que explique por qué está subiendo la bilirrubina. Y atacar esa causa. Por ejemplo, si hay cálculos en el colédoco, la solución va a ser desobstruir la vía biliar; si hay una hepatitis autoinmune, habrá que dar tratamiento inmunomodulador para controlar la inflamación hepática.
Doctor, muchas gracias por el video, muy bueno. Le consulto, si a una persona le extirpan la vesícula, porque se suponía que esto era lo que causaba los incrementos de los indicadores hepáticos (GGT, GPT, Bilirrubina, etc.), pero sus valores siguen elevados. ¿Cuáles podrían ser los causantes de esto? ¿Qué allá quedado algún calculo en las vías biliares o que hay alguna obstrucción no detectada en el hígado?
Gracias!
Hola Marcial. En general los cálculos en la vesícula no causan alteraciones de las pruebas hepáticas. Si esos cálculos han migrado al colédoco, sí pueden producir aumento de transaminasas (GOT, GPT), de GGT, fosfatasas alcalinas y bilirrubina por obstrucción de este conducto. Probablemente su médico deba investigar la vía biliar. Esto se realiza habitualmente con un examen llamado colangioresonancia, pero su médico debe determinar las causas, métodos diagnósticos y tratamiento adecuado.
@@soza Entiendo. Muchas gracias por su rápida respuesta Dr. SAludos!
Disculpe, al final qué fue?
Tengo un familiar igual, le acaban de extirpar la vesícula, pero el nivel de la bilirrubina sigue elevado
Muchas gracias doctor, ha Sido muy claro en su explicación. Solo tengo una duda, que suceden cuando la bilirrubina directa, indirecta y total las tengo un poco altas, pero ya no tengo vesícula. Me la quitaron en junio de este año. estará relacionado con eso?
De antemano agradezco mucho su tiempo para este comentario.
Saludos!
Gustavo
Se debe evaluar en el contexto del resultado de las otras pruebas hepáticas y también de las imágenes. Si la bilirrubina está elevada y hubo una cirugía de la vesícula, se debe descartar obstrucción de la vía biliar, para lo cual debes consultar a tu cirujano.
Que especailista de la medicina, trata este problema de la hepatitis y la alta bilirrubima?
Los hepatólogos
Los hepatólogos y gastroenterólogos
Buenas tardes doctor, tengo una pregunta, mí Hija cumplirá la mayoría de edad y Nunca le dio varicela o viruela de niña, corre el riesgo de algún día contraer dicha infección viral? Y cómo podría ser su recaiga para prevenirse un poco más los malestares. Felicidades por su explicación sencilla y práctica, es usted un médico de excelencia Dios lo BENDIGA SIEMPRE y mil gracias por compartir sus conocimientos a las personas que no sabemos nada de términos médicos Muchas Gracias 💖👍👍👍🙏💖💖💖
Hola Irma, por suerte la viruela ya se erradicá del planeta y no ha habido más casos desde 1977. En cuanto a la varicela, llamada en algunos países "peste cristal" y en inglés "chickenpox" es una infección viral frecuente que tiene vacuna. Habitualmente esa vacuna se recibe en la infancia a los 18 meses. Si ella tiene sus vacunas al día y en su país la vacuna está en el esquema de vacunas obligatorias, es muy posible que ya esté protegida contra esa enfermedad.
Dr tengo la bilirrubina alta y las transaminasas altas, no me suento bien, estoy muy cansada, tengo higado graso y piedrillas en la vesicula.. y para rematar tuve Hepatitis B hace 17 años…😩tengo 61 años
Igualmente es mi caso. Tengo 70 años.
Hola Dr. Sosa.
Soy Sara. Espero que se encuentre muy bien.
Mi gastroenterólogo me pidió que me tomé unas pruebas para comenzar un tto. que dejé pendiente hace un tiempo atrás. Pero como he estado tomando fluconazol de 150mg unos meses, él quería ver que mi hígado estuviese bien. La cosa es que en el examen salió todo bien excepto la bilirrubina indirecta que la tengo en 0,18 mg/dl la fosfatasa alcalina y la globulina que Ud. mencionó en su video están dentro de los valores normales. Yo quería preguntarle si este valor por encima de lo normal se debe a mi tratamiento con fluconazol? O podría haber otra razón? (Como antecedente le comento que había salido de una anemia, que tuve en enero, eso se relaciona? O nada que ver? Nada Dr. desde ya mis gracias porque se le entiende súper bien todo. Un 🤗
Doctor yo me puse toda amarilla a raíz de un medicamento pregunto ¿esto tiene remedio puedo volver a tener el color de mi piel normal ? Muchas gracias por su respuesta Rosa Vásquez colombia
Dr y que alimentos debería consumir ,¿hay alguna medicina para esto?
Buenas noches doc.creo que padesco de bilirrubina xk me fatigó rapido y tengo la piel amarilla que me recomienda tomar ?de antemano gracias
No te recomiendo tomar medicamentos, sino más bien que seas evaluado por tu médico para establecer si tienes Gilbert. Si tienes cansancio o fatigabilidad, se debe buscar una explicación alternativa.
Doctor buenas noches,recién veo este video,y es que buscaba de porque los ojos amarillos.y me apareció su vídeo,que por cierto muy interesante,ya que a mi se me ponen los ojos amarillos,hay veces que se nota demasiado y me causan vergüenza.. Que tratamiento debo seguir,o que hacer en estos casos,ya que mi familia materna,en especial mi madre tuvo cirrosis al hígado que terminó en un infarto al miocardio. Mi hermano mayor operado de vesícula y a el siempre le veo los ojos amarillos.digame que seguimiento debo seguir y que no debo de comer.para mantener la bilirrubina estable.
Tome suficiente agua y visite a su Dr, tambien siga buscando por UA-cam algun remedio natural
Dr. Y Cuál sería el tratamiento??
El tratamiento depende de la enfermedad que está causando la elevación de la bilirrubina. Por ejemplo, si la vía biliar está obstruida por un cálculo, el tratamiento es un procedimiento (colangiografía endoscópico retrógrada) para eliminar el cálculo. Si tiene una hepatitis aguda por virus A, hay que darle tiempo, ya que habitualmente la persona se recupera totalmente. Lo importante es determinar la causa de la elevación de bilirrubina.
Necesito saver más sobre eso Doctor lo más antes posible para no hacer poner un catete
Dr buenas tardes mi bilirrubina indirecta esta elevada 3.4 y la total está en 3.7 me hicieron. Ecografía y pruebas hepáticas pero todo salió bien tendo 48 años
y si encontro la causa del la elevasion de la bilirubina ???
Doctor tengo cirrosis..no se porque las manos se me ven amarillas solo las manos y dedos no se que sera,. muchas gracias un abrazo
La ictericia, que es la coloración amarilla de la piel, puede ser un síntoma de la cirrosis. Se asocia a coloración amarilla de las escaleras (parte blanca de ojo). Para que haya ictericia, la bilirrubina en sangre habitualmente mayor de 2,5 mg/dL. Si la biliares normal, hay que pensar en otras causas de que la piel se ponga amarilla o anaranjada, como la carotenosis. Está se produce por comer mucha zanahoria, zapallo y otras verduras de ese color.
Maestro!!!
Buenos días doctor excelente explicación quería consultar fui operada de un quiste del coledoco tipo 1c.. después de la cirugía casi a los dos meses presente Colangitis hace un año estoy con tratamiento de ácido ursodexocolico dos pastillas al día ..las bilirrubinas sigue como altas están así..directa está en 0.14 y la indirecta está 0.22 la fosfatasa está en 133.8. tengo el conducto izquierdo del hígado muy estreno.. esto puede mejorar o desaparecer con el tiempo ..después de ser diagnóstica con Colangitis la enfermedad puede desaparecer le agradezco mil gracias
La evaluación de su caso en particular requiere ver los exámenes iniciales, los detalles de la cirugía y de su historia clínica en general, que sólo pueden ser evaluados por el médico que la sigue. Los niveles de bilirrubina que menciona parecen estar en valores normales.
cuale son l los medicamento para tratar la bilirrubina
y que debe hacerse para volcer a tener lo normal
No existe un medicamento para bajar la bilirrubina, más bien exiten terapias para tratar la enfermedad específica que produce la elevación de la bilirrubina. Por ejemplo, si hay una hepatitis autoinmune, su gastroenterólogo o hepatólogo le indicará inmunomoduladores y/o corticoides que irán desinflamando el hígado y haciendo que la bilirrubina baje progresivamente.
Muy buena la explicación, doctor mi bilirrubina está en 3.1 no tengo los ojos amarillos y la orina es normal pero si un poco la palma de las manos la tengo blanco amarillo no se nota bien por qué tengo la piel morena, puede sacarme de dudas por favor gracias saludos desde Bolivia
Hola , mi resultado me dió
Bilirrubina Directa 0.15
Indirecta : 0.31
Que quiere decir eso ? Ayuda por favor 🙌🙌
Por q te hiciste los examenes , si estas bien?
buenas tardes debo felicitarlo por la labor que realiza, muy agradecido y seguro con muchos también, me saque análisis y me salio Triglicerios 180, bilirrubina directa 0.27 e indirecta 0.91, bilirrubinas totales 1.18. transaminasa oxalacetica TGO 47, Transaminasa piruvica 60, que puedo hacer.. ud cree que al dejar la comida elevado en grasa, frituras, harinas , realizar ejercicio, comer sano hará que mis valores bajen.. gracias
Las aminotransferasas (transaminasas) están elevadas, por lo que requiere de una evaluación médica para determinar la causa y de acuerdo a eso planear un tratamiento.
A mi me dio birrirubina media alta no al máximo..me tienen que operar de vesicula el martes ..la birrirubina alta que me dio se debe a eso a que mi vesicula tiene piedras?
Hola Dr, consulta es normal un billi total elevada y una billi directa normal?
Muy buena información gracias
DR GRACIAS ,,, CLARISIMO EXE....
Buenas noches que le puedo dar a mi esposo Tiene cáncer de hígado muy progresado ,muy alta bilirrubina ,mucha picazón y hemoglobina 11.3
Doctor dosculpe tengo una pregunta k pasa cuando hay bilirubina en orina cracias de antemano
Cuando los niveles de bilirrubina en sangre están elevados, parte de esa bilirrubina es eliminada por los riñones en la orina, lo que le da una coloración oscura a la orina (coluria). Si tiene coluria, es recomendable hacer exámenes de sangre (pruebas hepáticas) para determinar si hay una enfermedad hepática.
Excelente muchas gracias, pero ¿que se debe hacer cuando la bilirrubina está alta?
Interesante
hola Doctor se puede operar con bilirrubina total 1'1 de calucolos a vesicula y estar amarilla o palida
Hola! Muchas gracias muy bueno!.Puedes explicar con mas detalle el proceso de formación de delta bilirrubina? Esta de forma con la unión de Bilirrubina directa con la albúmina en que casos? Gabriela -Uruguay
Hola Gabriela.Interesante pregunta. La bilirrubina circula en la sangre unida a la albúmina, que es la principal proteína del plasma. En las personas que han estado con elevaciones de bilirrubina muy marcadas y prolongadas se puede producir una unión covalente (más fuerte y permanente) entre la bilirrubina y la albúmina. Esta bilirrubina, llamada delta, no se excreta por la orina y tiene una vida media plasmática prolongada, igual a la de la albúmina. La existencia de esta bilirrubina delta explica que pueda prolongarse la ictericia por períodos prolongados luego de un cuadro de colestasia, incluso después de que la función hepática se ha normalizado.
@@soza Hola Doctor mi analisis dice bilirrubina total 0.78 , bilirrubina directa 0.22 y bilirrubina indirecta 0.56 me podría decir si está bien o mal tengo turno con la gastroenteróloga recién para dentro de 20 días y estoy preocupada
Hola
Tengo elavada la bilirrubina directa y estoy embarazada, haga un video para que nos ayude a las embarazadas para poder controlar ese problema. Muchas gracias Dr.
Es mejor que lo vea con su médico
Dr. Alejandro disculpe la pregunta, me podría indicar cómo puedo controlar la Bilirrubina muy alta y tiene Cirrosis Epatica Inmune, mi esposa tiene 67 años y con la enfermedad 5 años, con la Bilirrubina el problema lo tiene en picazón de todo su cuerpo, le agradecería si me puede ayudar orientandome.
Tiene que centrar la preocupación en tratar bien la enfermedad de base (hepatitis autoinmune), eso va a producir que la bilirrubina vaya disminuyendo. El tratamiento de la hepatitis autoinmune debe ser conducido por su médico tratante. Existen también terapias para el prurito (picazón) que deben ser indicadas por su médico.
Doctor mi mamá tiene un colagiocarsinoma extra hepático en la vía biliar, y tiene las bilirrubina muy alta y mucha comenzón o prurito ya no duerme, que puedo darle para aliviar esos síntomas, ella ya está desausiada 😭ayúdeme doctor por favor.
Yo tengo pensado tomar isotretinoina pero me salio la bilirrubina total alta, todo lo demas esta en perfectos valores, es posible que no pueda tomar ese medicamento o la isotretinoina no afecta a la bilirrubina???
Gracias. Si mi hijo salió con bilirrubina directa. Alta es poca es 3. MG. . . El ya tiene muchos año tomando medicamentos. Para la Epilepsia. Será una de las razones.
Doctor tengo la bilirrubina total en 1.12
La directa en .42
La indirecta en .7
Es de preocuparse ? El médico internista me dijo solo que padezco de reflujo.
Esos números están bastante cerca de lo normal. Pudieras deberse a un síndrome de Gilbert por el hecho de tener prdeminio de bilirrubina indirecta.
Doctor buen dia, gracias por tan excelente explicación quería preguntarle.... Tengo elevación de bilirrubina indirecta y luego de ecografía y de colangioresonancia, se demuestra que no hay obstrucción o daños en los órganos implicados, por tal motivo se me diagnostica con el síndrome de Gilberth, es grave, tienen alguna cura?, de que cosas debo estar pendiente?, gracias.
Hola, a mi hermano le diagnosticaron hace 3 meses niveles alto de bilirrubina, el Dr le dijo q debe tomar 2 litros d agua al dia, preferible con jugo d limon , y es cierto, pq mi hermano casi no tomaba agua, su piel se le estaba oscureciendo, asi como si hubiese ido a la playa, pero despues q comenzo a tomar mucha agua , la piel se le fue aclarando y los niveles de bilirrubina comenzaron a normalizarce, tamb dejo' las arinas, espero le ayude mi comentario.Saludos.
@@Sussy821 muchísimas gracias por tomarte el tiempo para responderme, muy amable y tendré en cuenta tu recomendación, Dios te bendiga.