Базисная фармакология антидепрессантов со смешанным механизмом действия

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 19 тра 2024
  • В лекции рассмотрены основы фармакологии антидепрессантов из групп: НАССА (антагонистов альфа-2 адренорецепторов), антагонистов серотониновых рецепторов и ингибиторов обратного захвата серотонина (АИОЗС), частичных агонистов серотониновых рецепторов и ингибиторов обратного захвата серотонина (ЧАИОЗС), агонистов мелатониновых и антагонистов серотониновых рецепторов, антагонистов NMDA-рецепторов.
    ** ВНИМАНИЕ!
    Вся информация, представленная в данном видео, носит исключительно образовательный и ознакомительный характер. Автор не несет ответственности за возможные последствия самолечения упомянутыми в видео лекарственными средствами (препаратами). Помните, что назначать лекарственные средства, равно как и изменять схему лечения, может только лечащий врач при очной консультации.
    0:00 Вступление
    0:45 Антидепрессанты со смешанным механизмом действия: группы и препараты
    04:05 НАССА (антагонисты альфа-2 адренорецепторов): механизм действия
    18:12 НАССА: фармакологические эффекты
    19:07 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ2С-рецепторов
    22:09 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ3-рецепторов
    24:20 НАССА: влияние на сексуальную функцию
    26:59 НАССА: механизм противорвотного эффекта
    28:50 Миртазапин: общая характеристика
    30:32 Тразодон: разные дозы - разный препарат?
    31:38 Тразодон: механизм действия
    33:38 Тразодон: механизм снотворного эффекта
    36:05 Тразодон: общая информация
    36:48 Вилазодон: молекулярные мишени
    37:44 Вилазодон: механизм действия
    41:17 Вилазодон vs СИОЗС + буспирон
    44:41 Вилазодон: влияние на сексуальную функцию
    49:15 Вилазодон: общие свойства
    50:13 Вортиоксетин: молекулярные мишени
    51:19 Вортиоксетин: механизм действия
    53:19 Вортиоксетин: общая информация
    55:23 Агомелатин: молекулярные мишени
    57:17 Регуляция секреции мелатонина
    58:05 Агомелатин: механизм действия
    1:00:09 Агомелатин: общие свойства
    1:00:28 Кетамин как антидепрессант
    1:02:13 Кетамин: механизм действия

КОМЕНТАРІ • 96

  • @SciDrugs
    @SciDrugs  2 роки тому +1

    === ПОДДЕРЖАТЬ ПРОЕКТ ===
    Юмани:
    yoomoney.ru/to/410014384036236
    Карта сбербанка:
    4274320100385965

  • @ivanpozdnykov7962
    @ivanpozdnykov7962 4 роки тому +50

    Лекции по психофармакологии самое лучшее, что может быть. Просто уникальный материал в ру-сегменте ютуба, да и в целом. Спасибо

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u 4 роки тому +11

    Я не представляю какой это тяжёлый труд. Разобрать, найти информацию, понять, потом нарисовать все схемы, снять, рассказать практически без склеек. И все это бесплатно.
    Я очень вдохновлен вами и хочу сказать большое спасибо. Вы выращиваете лучших врачей и фармакологов по всей восточной Европе.

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +8

      Большое спасибо! Я не сторонник платного образования, поэтому считаю, что знания должны быть доступны тем, кому они действительно нужны. Да и положительная обратная связь, в данном случае, важнее и приятнее денег.
      Возможно, в перспективе, когда аудитория у канала будет больше, я рассмотрю встроенную рекламу/спонсорство в новых роликах.

  • @lifeisagame5430
    @lifeisagame5430 4 роки тому +60

    Уважаемый Никита Викторович ! Хочу выразить Вам свою искреннюю благодарность за Ваши видео-лекции. Благодаря Вашим урокам я смог в короткое время понять важные механизмы и принципы действия тех или иных ЛС и сегодня сдать фармакологию на хорошую оценку ! Было очень приятно и интересно слушать и вникать в эти материалы ! НО ! Особенным удовольствием для ушей был звук открывающихся/закрывающихся колпачков от фломастеров ))) СПАСИБО ВАМ И УДАЧИ В ВАШЕЙ НАУЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ !

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      Спасибо большое! И вам удачи :)

  • @lizagr5386
    @lizagr5386 4 роки тому +21

    Никита Викторович, спасибо большое за Ваш труд! Весь год изучала фармакологию по Вашим лекциям (сегодня сдала экзамен на 5, но все равно продолжу смотреть новые лекции и пересматривать старые), именно они привили мне большую любовь к этому предмету. То, как вы рассказываете все с подробным объяснением, с каким интересом вы это делаете, Ваш юмор и тд., просто ВАУ
    На самом деле, не передать словами эту благодарность и уважение!
    Просто хочу сказать, что лекция по снотворным точно не вызвала у меня упомянутого эффекта!!

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +1

      Большое спасибо! :)

  • @user-iz8vf1vt3c
    @user-iz8vf1vt3c 7 днів тому

    Это просто восторг!!!! Спасибо отличная лекция

  • @user-hh1op8nw7n
    @user-hh1op8nw7n 4 роки тому +16

    Здравствуйте, снимите пожалуйста лекцию по гормональным препаратам😭

  • @user-mn8yd3yn2i
    @user-mn8yd3yn2i 4 роки тому +8

    Никита Викторович, Ваши лекции прекрасны. Благодаря им хоть немного начала понимать фармакологию. У меня к вам просьба, объясните гормональные препараты) Думаю это будет многим интересно. А также побольше видео по химиотерапевтическим препаратам)

  • @user-tc6zt8ne7q
    @user-tc6zt8ne7q 4 роки тому +9

    Здравствуйте! А я рад видеть вас снова)

  • @SciDrugs
    @SciDrugs  4 роки тому +14

    0:45 Антидепрессанты со смешанным механизмом действия: группы и препараты
    04:05 НАССА (антагонисты альфа-2 адренорецепторов): механизм действия
    18:12 НАССА: фармакологические эффекты
    19:07 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ2С-рецепторов
    22:09 НАССА: блокада серотониновых 5-НТ3-рецепторов
    24:20 НАССА: влияние на сексуальную функцию
    26:59 НАССА: механизм противорвотного эффекта
    28:50 Миртазапин: общая характеристика
    30:32 Тразодон: разные дозы - разный препарат?
    31:38 Тразодон: механизм действия
    33:38 Тразодон: механизм снотворного эффекта
    36:05 Тразодон: общая информация
    36:48 Вилазодон: молекулярные мишени
    37:44 Вилазодон: механизм действия
    41:17 Вилазодон vs СИОЗС + буспирон
    44:41 Вилазодон: влияние на сексуальную функцию
    49:15 Вилазодон: общие свойства
    50:13 Вортиоксетин: молекулярные мишени
    51:19 Вортиоксетин: механизм действия
    53:19 Вортиоксетин: общая информация
    55:23 Агомелатин: молекулярные мишени
    57:17 Регуляция секреции мелатонина
    58:05 Агомелатин: механизм действия
    1:00:09 Агомелатин: общие свойства
    1:00:28 Кетамин как антидепрессант
    1:02:13 Кетамин: механизм действия

  • @kseniyasolodkaya9096
    @kseniyasolodkaya9096 4 роки тому +2

    О-бо-жа-ю ваш канал!!!! очень жду новые лекции. Спасибо за то, как вы делаете это.

  • @user-qb6gm2ng2l
    @user-qb6gm2ng2l 4 роки тому +4

    Очень полезные лекции! Лучше на ютубе нет.

  • @md.painkiller
    @md.painkiller 4 роки тому +8

    Сразу лайк! Спасибо за ваш труд.

  • @user-uz8xy6yi9g
    @user-uz8xy6yi9g 4 роки тому +4

    Спасибо за лекцию, как всегда очень интересно, жду с нетерпением новые лекции!

  • @ninoluvi342
    @ninoluvi342 4 роки тому +6

    Каждое ваше видео, как бальзам для души ❤️❤️❤️ спасибо за такую работу ❤️❤️

  • @JustPlayingLife_ua
    @JustPlayingLife_ua 4 роки тому +3

    Спасибо за ваши лекции, они очень полезны и понятны!
    Почему перестали снимать новые материалы? Очень жду новые материалы, и думаю не только я!)

  • @ZzzZzz-zj7gx
    @ZzzZzz-zj7gx 4 роки тому +2

    Пожалуйста, не прекращайте снимать видео, они ооочень помогают💫

  • @user-cf5hk2fg5u
    @user-cf5hk2fg5u 4 роки тому

    Никита Викторович , СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВАШ ТРУД🙏 , так доступно и интересно объясняете , наконец -то я стала понимать этот сложный предмет . Жду новых лекций )))

  • @Driftmarkkk
    @Driftmarkkk 4 роки тому

    Спасибо огромное, Никита Викторович, пожалуйста не останавливайтесь) Вы очень доступно и ясно объяняете, редко кто так может.

  • @user-rv9ch1nc5j
    @user-rv9ch1nc5j 4 роки тому

    Спасибо огромное за ваши видео, вашу работу!! Только благодаря ним и учим фармакологию🙌 и ждем новых!🤗

  • @bell-ka
    @bell-ka 4 роки тому

    Хочу выразить огромную благодарность за Ваши труды! Очень люблю фармакологию и могу сказать что это в большой мере и Ваша заслуга! Желаю чтобы этот канал приобретал всё больше новых зрителей и успехов в Вашем деле!❤️ Очень жду новые видео:)

  • @user-ds7gb5tp3z
    @user-ds7gb5tp3z 3 роки тому

    Благодарю за Ваш не оценимый труд, и знания с которыми Вы делитесь с коллегами.Здоровья Вам уважаемый Никита и удачи.

  • @pifafaf4808
    @pifafaf4808 4 роки тому +2

    Больше новых видео ! Супер качественный контент , спасибо за него большое ! :)

  • @alisontaylor6662
    @alisontaylor6662 4 роки тому +1

    Огромное вам спасибо за ваши лекции! Очень помогли мне подготовиться к экзамену по фармакологии :)

  • @dzhangarbadmaev1057
    @dzhangarbadmaev1057 4 роки тому +2

    Спасибо за лекции!

  • @bugharret9820
    @bugharret9820 4 роки тому +1

    Здравствуйте. Вы так подробно объясняете, хорошо запоминается. Пожалуйста снимите лекцию про общие механизмы действия лекарств🙏🙏🙏

  • @negativelights8957
    @negativelights8957 4 роки тому +1

    Здравствуйте!
    Огромное спасибо за ПОНИМАНИЕ процессов в фармакологии. Благодаря вам, у меня проявился интерес к этой дисциплине. Посмотрел все ваши видео. Сделайте пожалуйста видео про ингаляционные и не ингаляционные анестетики. Очень интересно вас послушать! Спасибо!

  • @user-rw1jj2uc7l
    @user-rw1jj2uc7l 3 роки тому

    Спасибо , ваши лекции просто лучшая подача фармакологии

  • @user-hg9yo8qr4e
    @user-hg9yo8qr4e 4 роки тому

    Здравствуйте, спасибо вам большое за ваши доступны и понятные лекции! Только благодаря ним я смогла сдать экзамен по фармакологии на хорошую оценку и продолжить путь к варчеванию.

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +2

    Пожалуйста мы вас очень просим

  • @user-oh7fd8hs6u
    @user-oh7fd8hs6u 4 роки тому

    спасибо вам огромное Никита Викторович за ваш труд

  • @user-om5sd1bm2d
    @user-om5sd1bm2d 4 роки тому +1

    Никита Викторович,добрый день хотел сказать большое спасибо за лекции,и узнать почему не выходит продолжение,хотелось бы увидеть лекцию по гистамин и антигистаминные препаратам

  • @tanyamilya9119
    @tanyamilya9119 4 роки тому +6

    Здравствуйте, снимите пожалуйста лекцию по препаратам гормонов☺️

  • @user-rz4he3oq4y
    @user-rz4he3oq4y 4 роки тому +1

    Великолепная лекция! Большое Спасибо.
    Пожалуйста, расскажите про Нормоти́мики (противосудорожные) средства, такие как:
    Депакин (Вальпроевая кислота), Ламотриджин, Прегабалин (Лирика) и т.д.

  • @maxvaler4175
    @maxvaler4175 4 роки тому

    Великолепно. Спасибо

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u 4 роки тому +7

    Очередное видео на любимую тему. Спасибо большое. :)
    P.S. Поздравьте меня, я сдал гос по терапии сегодня. :)

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +1

      Поздравляю! :)

  • @user-jp4uu8hs6h
    @user-jp4uu8hs6h 4 роки тому +1

    Здравствуйте, а когда будет новое видео? Сейчас на 6 курсе, повторяю фарму именно по вашим лекциям, когда -то получил 5 на экзамене во многом благодаря ним! Спасибо вам огромное за ваш труд!!!

  • @Medicine-un9rh
    @Medicine-un9rh 4 роки тому +2

    Куда вы пропали?((( вы делаете такое дело!! Фармакология на понятном языке, это как 8 чудо Света! 🥺😭 СПАСИБО БОЛЬШОЕ!)) пожалуйста снимите по гормонам, сердечным гликазидам

  • @dariaprokopenko6895
    @dariaprokopenko6895 4 роки тому +2

    Спасибо!

  • @Maksakovs
    @Maksakovs 4 роки тому

    Спасибо вам огромное

  • @dr_mim
    @dr_mim 4 роки тому +2

    Merci beaucoup

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +4

    Снимите видео по гормонам

  • @rakamakaa
    @rakamakaa Рік тому

    Спасибо!!!

  • @DeCaroGZ
    @DeCaroGZ 4 роки тому +2

    Спасибо 🙏🏻 у меня завтра экзамен по фарме

  • @minepolz320
    @minepolz320 Рік тому

    СПАСИБО!

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +3

    Через две недели коллоквиум по гормонам вас просят снять видео 80 человек

  • @user-vx7ln3eg4g
    @user-vx7ln3eg4g 3 роки тому

    Большое спасибо

  • @user-hf2qw8hy6z
    @user-hf2qw8hy6z 3 місяці тому

    Спасибо гомоном за лекции. Очень содержательно и впервые разобралась в антидепрессантах. Возник вопрос, если будет возможность, разберите антиретровирусные препараты. Спасибо

  • @user-cx2eu3gm6s
    @user-cx2eu3gm6s 4 роки тому

    Наконец-то новое видео!
    Какие будут темы следущих лекций?

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +3

      Я не анонсирую темы следующих лекций, поскольку не хочу обманывать ожидания слушателей. Выбираю ту тему, по которой в данный момент могу относительно быстро собрать качественную информацию. К сожалению, основным препятствием является нехватка времени.

    • @user-cx2eu3gm6s
      @user-cx2eu3gm6s 4 роки тому +1

      @@SciDrugs жалко, но я с нетерпением жду ваших лекций

  • @glebvasiliev4570
    @glebvasiliev4570 3 роки тому

    Никита Викторович, хотелось бы услышать вашу лекцию по спортивной фармакологии и спортивным добавкам. Заранее спасибо.

  • @ii-lp6mb
    @ii-lp6mb 4 роки тому

    Здравствуйте, можете сделать видео уроки по гормонам. Спасибо за ваш труд

  • @myr1223
    @myr1223 4 роки тому +5

    Дякуємо! Хороша робота.

  • @guitarbuddy714
    @guitarbuddy714 4 роки тому +1

    Здравствуйте! Снимите пожалуйста лекцию по гормонам) спасибо большое

  • @user-vx7ln3eg4g
    @user-vx7ln3eg4g 3 роки тому

    Спасибо

  • @condrixonia
    @condrixonia 4 роки тому

    Спасибо большое за все лекции! Лучшие на русскоязычном ютубе. Очень жду новых лекций! Особенно по темам гормональных препаратов, диуретиков, противосудорожных. Было бы круто какие нибудь мини-лекции по препаратам для снижения кислотности желудка и противоязвенным или антигистаминным. Понимаю, что это большой труд и вряд ли хочется делать это за просто так. Может организуете сбор средств или какой нибудь патреон? За такую подачу информации никаких денег не жалко

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      Спасибо большое! Противосудорожные сейчас в работе, но выход лекции задерживается. Раньше у канала была система доната, но она оказалась не особо эффективной и не очень сочеталась с деятельностью преподавателя)

  • @secondapril3685
    @secondapril3685 4 роки тому

    Сдал фарму на 4 , спасибо)

  • @godota8600
    @godota8600 4 роки тому +1

    Будут ли лекции по дыхательной системе и жкт?

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev640 4 роки тому

    Здравствуйте Никита Викторович когда выйдут ваши новые лекции мы соскучились по вашим лекциям

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      Здравствуйте! Пока что не получается снять новые лекции из-за очень высокой загруженности на работе. Надеюсь, в октябре будет новый выпуск.

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +2

    Гормоны пожалуйста

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev640 4 роки тому

    Здрасвуйте Никита Викторович теперь на очереди цикл лекции по ЖКТ

  • @ViktorShandra
    @ViktorShandra 4 роки тому +1

    Добрый день, Никита Викторович. Большое вам спасибо за ваши видео и за ту неимоверную помощь, которую вы оказываете студентам-медикам. Вы очень детально и в то же время понятно всё объясняете, причем делаете это совершенно бесплатно и в своё свободное время. В связи с этим у меня возник вопрос: почему бы вам не оставлять номер карты, на которую благодарные слушатели ваших лекций могли бы по желанию пересылать донаты? Или создать аккаунт на Patreon, например. Был бы рад поддержать вашу деятельность не только лайком и подпиской.
    UPD: нашел ссылку на Яндекс кошелек. К сожалению, в Украине он заблокирован :(

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +1

      Добрый, Виктор! Всегда пожалуйста :)
      По поводу донатов, я вроде бы везде убрал ссылки на Яндекс кошелёк. От идеи донатов я отказался, тк это несовместимо с преподавательской деятельностью - при определенных обстоятельствах можно расценить как взятку.

    • @ViktorShandra
      @ViktorShandra 4 роки тому +1

      @@SciDrugs во вкладке "про канал" ссылка есть. Тогда просто передаю большую благодарность за ваш труд и с нетерпением жду новые видео :)

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +4

    Гормоны , нужны гормоны

  • @feruzabdullayev640
    @feruzabdullayev640 4 роки тому +1

    Здравствуйте Кудряшов Никита Викторович. Студенты из бухарского государственного медицинского института ждут ваших лекций.

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      Здравствуйте! К сожалению, пока что новые выпуски задерживаются из-за сильной загруженности на работе.

  • @miraleser
    @miraleser 4 роки тому

    Олично

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +4

    Гормооооооныыыыы!!!!!пожалуйста

  • @aylarallamuradova7770
    @aylarallamuradova7770 2 роки тому

    Почему в лекци по противопаркинсанических препаратов глутамат через NMDA стимулирует Ах, а в лекции Антидепрессивных препаратов,через NMDA подавляет BDNF и все сответсвующие ему функции. То есть в холинергических нейронах Глу через NMDA на прямую действует на Ах стимулируя его,а через серотонергический нейрон через NMDA подавляет BDNF?

  • @viktorijabalicka7450
    @viktorijabalicka7450 4 роки тому

    Добрый день, у меня такой вопрос не в тему. Во время приема метотрексата рекомендуют принимать фолиевую кислоту в больших дозах, чтобы избежать побочных явлений. Но при этом механизм действия метотрексата заключается в том, что он блокирует синтез фолиевой кислоты. Разве не происходит взаимодействия этих лекарств при параллельном приеме?

    • @olhadzhygryniuk1787
      @olhadzhygryniuk1787 4 роки тому

      Препарати приймаються по схемі в різні дні , фолієва кислота застосовується для резерву .

  • @tyom737
    @tyom737 3 роки тому

    Про Вортиоксетин забыли упомянуть главный его плюс: выраженный собственный прокогнитивный эффект (улучшение когнитивных функций)

  • @vadimmurashov2968
    @vadimmurashov2968 3 роки тому

    Интересно, почему же не происходит тогда десенситизация серотониновых рецепторов 1А подтипа, при длительном стимулировании серотонином хм хмхм

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  3 роки тому +1

      Полагаю, потому что там есть внутриклеточные сигнальные пути, которые не зависят от G-белка

  • @kristinaandreeva4039
    @kristinaandreeva4039 4 роки тому +2

    Скоро коллоквиум

  • @miraaliyeva8203
    @miraaliyeva8203 4 роки тому

    Уважаемый Кудряшев Никита Викторович,пожалуйста скажите какое магистрское образование вы получили что преподаете фармакологию?Как я могу это сделать?Я 4 курс фарм факультета в Азербайджане и тоже хочу в Бакинском филиале ММГУ преподовать,фармакологию только этот предмет.Как я могу это сделать,какое магистрское образование получить?Имею ли я право поступить на докторантуру на каделру клинической фармакологии,на лечебном факультете?Заранее спасибо

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      Ответить Вам на этот вопрос мне было бы удобнее в лс - вконтакте или фейсбуке

    • @miraaliyeva8203
      @miraaliyeva8203 4 роки тому +1

      @@SciDrugs хорошо сейчас свяжусь с вами там

    • @miraaliyeva8203
      @miraaliyeva8203 4 роки тому

      @@SciDrugs очень прошу если есть возможность написали название вашего профиля в фейсбуке

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому

      facebook.com/profile.php?id=100016715830607

  • @user-le1fl5qj7u
    @user-le1fl5qj7u 4 роки тому

    Если не секрет, на какую тему следующее видео?)

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +1

      Пока что я в процессе сбора информации. Если получится, то либо эпилепсия, либо ЖКТ. Еще бы хорошо переснять некоторые старые выпуски.

    • @user-le1fl5qj7u
      @user-le1fl5qj7u 4 роки тому +1

      @@SciDrugs Было бы очень интересно узнать о противоэпилептических препаратах.
      Спасибо за ответ!

  • @Radionchik
    @Radionchik 3 роки тому

    +

  • @user-bh5tr3of4d
    @user-bh5tr3of4d 4 роки тому

    Больше часа. Только со второй попытки осилил. Я вот ранее полагал что специально в качестве антидепресантов регистрируются те вещества чей эффект отложен на недели и на месяцы, что бы не было психологической зависимости. А как тогда быть с S кетамином? Раз он делает хорошо в те же сутки, то психологическая зависимость от инреназального применения должна образоваться как у собаки Павлова от звонка, не так ли? Может его зарегестрировали для заместительной терапии нюхательных наркотиков?

    • @SciDrugs
      @SciDrugs  4 роки тому +6

      Нет, антидепрессивный и эйфоризирующий - это два разных эффекта. Когда еще не было антидепрессантов, для терапии депрессии применяли опиоиды и амфетамин, однако такая терапия лишь облегчала симптоматику, но не улучшала динамику заболевания, не говоря уже о риске зависимости и других побочных эффектах. Если уж на то пошло, то антидепрессант должен отвечать определенным критериям: 1) эффективно купировать депрессивный синдром; 2) не вызывать эйфории; 3) не вызывать измененное состояние сознания и опьянение; 4) не вызывать зависимость.

    • @Krasovskiy_Aleksey
      @Krasovskiy_Aleksey 4 роки тому +4

      Вы совершенно правы насчет требований к антидепрессантам. Действительно, антидепрессанты не должны вызывать зависимость, поэтому их эффект отсроченный и кумулятивный. Поэтому кетамин нельзя считать полноценным антидепрессантом. И еще: есть антидепрессивный эффект (редукция депрессивного синдрома), а есть эйфоризирующий. Это не одно и то же. От антидепрессанта требуется уменьшать проявления депрессии, но не вызывать эйфории при эутимии. Именно немедленная эйфория является причиной психической зависимости. Кроме того, кетамин не удовлетворяет и другим требованиям, предъявляемым к антидепрессантам: он вызывает лекарственное опьянение, измененное состояние сознания. Однако, антидепрессивный эффект кетамина не совпадает по времени с максимальной концентрацией препарата в крови и состоянием измененного сознания: он развивается уже после элиминации большей части препарата и продолжается после элиминации. То есть его нельзя объяснить эйфоризирующим, опьяняющим действием, как у алкоголя и наркотиков, он редуцирует именно сам депрессивный синдром уже на фоне ясного сознания пациента. Еще кетамин имеет недостатки в виде диссоциативного эффекта. Поэтому кетамин является скорее прародителем нового механизма действия антидепрессантов, и применяется, пока не будет получен препарат со сходным антидепрессивным эффектом, но без немедленного опьяняющего и диссоциативного эффектов, и только при резистентности к "настоящим" антидепрессантам.