Шизофрения. Принципы лечения

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 4 лис 2021
  • Основные этапы терапии. Сроки оценки эффективности лечения. Противорецидивная терапия. Преодоление резистентности. Количество нейролептиков в схеме. Пути введения нейролептиков. Пролонгированные формы.

КОМЕНТАРІ • 34

  • @mariatretiakova1716
    @mariatretiakova1716 2 роки тому +10

    Доктор, спасибо большое за ваши лекции! Как хотелось бы, чтобы они почаще выходили! ❤️
    Не устаю вам говорить спасибо и ждать следующих разборов препаратов!

    • @aleksandr.roshchin
      @aleksandr.roshchin  2 роки тому +1

      Спасибо Марина! Ваши комментарии всегда вдохновляют!

  • @user-dq3xv5we6j
    @user-dq3xv5we6j 2 роки тому +8

    Уважаемый Александр Анатольевич! Сделайте пожалуйста передачу про шизотепическое расстройство личности. И варианты его лечения. Спасибо вам огромное за ваш труд.

  • @alexey6657
    @alexey6657 2 роки тому +4

    Большое спасибо за новую лекцию!!!

  • @emmanuelgoldstein3491
    @emmanuelgoldstein3491 2 роки тому +5

    Лайк как и всегда

  • @user-gs4cl3if2h
    @user-gs4cl3if2h 2 роки тому +1

    Александр Анатальевич кагда буде передача о БАР и циклотимию?

  • @user-jo6rk4xl3t
    @user-jo6rk4xl3t Рік тому +3

    Спасибо Вам.

  • @user-lo8bw2tz5k
    @user-lo8bw2tz5k 2 місяці тому

    Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста как продолжить лечение .У моего сына пароноидная шизофрения,у него был психоз ,получил лечение ,но сомочуствие не очен,принмает галоперидол,диазепа,и 0,5 т азалептина на ночь,притом принимал галоперидол 3 таблетки в день ,но у него случалиси слуховые галюцинации которяе длились около 3 часов ,это очень тежело решили добавить оланзапин уменшив дозу галоперидола,а как быть с диазепамом пиодолжать принимать,если да то сколько и еще как можно вбрать азалептин и чтоб сон нормализовать ,очень прошу помогите заранее большое спасибо

  • @user-dp9so5fu5u
    @user-dp9so5fu5u 2 роки тому

    Александр Анатольевич напишите пожалуйста, эсциталопрам гепатоксичный препарат?

    • @aleksandr.roshchin
      @aleksandr.roshchin  2 роки тому

      Нет

    • @user-dp9so5fu5u
      @user-dp9so5fu5u 2 роки тому

      @@aleksandr.roshchin спасибо большое, спокойной вам ночи 🌙

    • @user-jf5bc9nx7o
      @user-jf5bc9nx7o 3 місяці тому

      @@aleksandr.roshchin Александр я падаю пред вами в ноги вашы крепкие. Поддайте меня ногой в голову для меня это будет честь 🐈🐈🐈

  • @user-xj4yt5oz8j
    @user-xj4yt5oz8j 2 роки тому

    Здравствуйте. Если можете ответьте пожалуйста на вопрос. На фоне сильной тревоги у меня образовалось бессонница, сон был поверхностный, но я ещё мог сам как-то засыпать, в общем меня попробовали лечить циталопрамом, но как вы понимаете сразу он мне сон не улучшил, мне подключили распередон, распередон меня отключал, но чувства сна не давал и ввёл меня в депрессию,после чего я попал к другому доктору, он мне все эти препараты отменил и назначилалпрозолам, с его приёма я начал чувствовать сон, он восстановил мне жизнь. Алпрозолам мне так и прописывали в течении 8 месяцев, дозировка не превышают, пью две с половиной таблетки, но так получилось, что он закончился, сон конечно ушёл, дней пять пришлось пить имован, все пять дней я испытывал скажем так ломку, но терпимо, я понял, что есть физическое привыкание. Далее в пнд мне прописали опять Алпрозолам, на два месяца пока я буду на вахте и сказала, что надо сходить с него, что по приезду домой мы будем решать этот вопрос, но вот проблема, я живу в районе, у врача я так понял нет конкретного опыта с такими пациентами. Я склоняюсь к применению антидепресантов, хотя-бы начать, что-то делать. Но вот вопрос,как совместить приём антидепресантов и уход от физической зависимости алпрозолама? Я так понимаю, что придётся пока посидеть на этой же дозе алпрозолама и пока не развернётся антидепресантов, потом методом убывания уходить с алпрозолама. Как вы думаете такая схема пройдёт, если антидепресантов начнёт действовать? Заранее благодарен.

    • @aleksandr.roshchin
      @aleksandr.roshchin  2 роки тому

      Здравствуйте. Самый главный вопрос, который был упущен во всей истории, это первичная или вторичная у Вас бессонница. Если первичная, не было необходимости так долго принимать бензодиазепиновый транквилизатор. В таком случае антидепрессант не нужен и вам стоит просто уменьшать дозу алпрозалама под прикрытием (например нейролептиком). Если же бессонница вторичная, то, что лежит в ее основе. Не устраните причину, не избавитесь от бессонницы. Допустим, что причина депрессия. Тогда добавить антидепрессант будет правильно, но синдром отмены бензодиазепина все равно будет. В то же время, какая природа депрессии (психогенная, органическая, эндогенная и т.д.). В общем ищите причину бессонницы и устраняйте и сразу под прикрытием уходите от алпрозалама (тянуть нечего).

    • @user-jf5bc9nx7o
      @user-jf5bc9nx7o 3 місяці тому

      @@aleksandr.roshchin Анатолий вы бог ума. А скажыте пожалуйста если я по 10 раз подхожу проверять дверь как бы понимаю что они закрыты но я не уверен. Скажыте Анатолий ваш светлый разум что скажет это у меня какаето болезнь? Заранее прекланяюсь пред вами и целую вам ноги и руки 😘😘😘😘😘

    • @user-jf5bc9nx7o
      @user-jf5bc9nx7o 3 місяці тому

      Извините Бог ума вы Анатолий простите простите меня. Целую вам ноги 😘😘😘😘

    • @user-jf5bc9nx7o
      @user-jf5bc9nx7o 3 місяці тому

      @@aleksandr.roshchin простите вы Александр Бог ума целую вам ноги. Скажыте у меня болезнь двери проверять по 10 раз??

    • @sashagrill
      @sashagrill 2 місяці тому

      @@user-jf5bc9nx7oпривет, если проверяешь по 100 раз в день то это окр

  • @rubik3661
    @rubik3661 2 роки тому

    Доктор скажите пожалуйста стоит диагноз параноидная шизофрения!принимаю оланзепин 10 мг!последнее время мучает депрессия назначили пароксетин 20 мг!совместимы ли оланзепин и пароксетин?

  • @user-dk7yc8ll1u
    @user-dk7yc8ll1u 3 місяці тому +1

    Что значит" вылечить"? Психические расстройства практически не возможно вылечить, за редким исключением заболеваний

    • @user-rj6kd2jz7s
      @user-rj6kd2jz7s 2 місяці тому +1

      Вылечить? Это значит ограничить влияние заболевания на взаимодействие больного с социумом как минимум.

    • @user-dk7yc8ll1u
      @user-dk7yc8ll1u 2 місяці тому

      @@user-rj6kd2jz7s это вы только что придумали? Вы не правы))

  • @user-xj4yt5oz8j
    @user-xj4yt5oz8j 2 роки тому

    Извините, что вопрос не по теме ролика.

  • @user-jf5bc9nx7o
    @user-jf5bc9nx7o 3 місяці тому +1

    Анатолий вы бог ума целую вам ноги великий. Ииии ваша Борода Императора вам бы на коня сесть и шашкой махнуть ээээ!!! Целую вам ноги Великий Анатолий 😘😘😘😘😘😘😘

  • @user-nf2pd5nm8u
    @user-nf2pd5nm8u 5 місяців тому

    Вопрос только в том , как больного в остром психозе с бредом преследования и бредом воздействия , затащить в больничное отделение ? Если этот больной видит доктров и сразу угрожает повеситься

    • @sagarusvolen
      @sagarusvolen 4 місяці тому +1

      Вот именно. Параноик не пойдёт туда сам.

    • @mr-handy
      @mr-handy 3 місяці тому

      Пинками и на вязки😂

    • @user-nf2pd5nm8u
      @user-nf2pd5nm8u 3 місяці тому

      @@mr-handy нужно только добровольное согласие , вот когда беды наделает , тогда только принудительно

    • @user-pf9wm5pc1c
      @user-pf9wm5pc1c Місяць тому

      Нужно уговорить человека на лечение обещая ему что врачи помогут ему маме будет хорошо

    • @mr-handy
      @mr-handy Місяць тому

      @@user-pf9wm5pc1c это действует только один раз и только на того кто идеально доверителен и внушаем со стороны постороннего человека.
      Надеюсь что не стоит напоминать что не все психически больные умственно отсталые и обделены подобным "опытом" в прошлом.