Neredeyse her videonuzu izledim, harika bir anlatımınız var, seslendirme sanatçısı kalitesindeki diksiyonunuz ve ses tonunuz da buna ek. Çok teşekkürler.
Hocam güzel sunum için teşekkürler. Torsade sıklıkla kendiliğinden sonlanır. Çoğu zaman elektriksel kardiyoversiyona gerek kalmaz. Hatta elektriksel kardiyoversiyona rağmen tekrarlayabilir. Acil geçici PM takıp QT'yi kısa tutacak şekilde pace etmek yararlı olabilir. Teşekkürler.
Ben teşekkür ediyorum ilginize değerli hocam Polimorfik vt ve torsad kendiğinden sıklıkla sonlanmaz hatta ani ölüme yol açan ailesel kanalopatilerde görülür zira sizinde belirttiğiniz gibi bazen elektriksel cv ile bile tekrarlar çoğu kez de hemodinami bozulur mg k ca desteği ve cv gerekir Geçici pacemaker qt yi kısaltmak için değil overdrive yapıp acil taşiaritmiyi sonlandırmak için kullanılır Kaynak olarak ESC 2022 ventriküler aritmi guideline ı ve Braunwald Heart Disease son baskı sayfa 1970 ile teyit edebilirsiniz Saygılar bende teşekkür ederim
Svt taşikardi için ablasyon yaptırdım, bundan önce 8 ay diltizem beloc ve concor kullandım hepsinde aşırı derece de ekstra sistol yaşadım bu yüzden bazen birkaç ekstrasistolden sonra taşikardi oluşuyordu. İlacı bıraktım ablasyon yaptırdım. Başarılı geçti taşikardi olmuyor fakat ekstrasistoller devam ediyor özellikle uzanınca, sırt üstü yatınca, sol kolumu başımın üstüne koyunca, sol yana yatınca gibi. Fazla vuru oluyor pause den sonra atıl normale dönüyor. Hocam bunun için 10bin ves te ablasyon yapıldığı söyleniyor bende 3000 çıktı, ee ilaçta kesmiyor, üstelik taşikardi için ablasyon da yapıldı ben ne yapmalıyım? Teşekkürler
Hocam benim atimlar genelde tekli ama bazen atriyal bazende vetrekuler geliyo yani nabizli nabizsiz ard arda dortlu beşli geliyo atimlar genelde nabizsiz
Hocam annem vt hastası, 2 kere vt yaşadı birinde bayıldı 54 yaşında, günde 7-9 bin aradı ves yaşıyor. koronadan sonra başladı, anjio eko vs her şeyi yaptılar en az 5 yıl kalp krizi riski görmüyorum dedi doktorumuz, işe yaramayan ilaçları değiştirdi en son olarak isoptin verdi bu da vesleri azaltmazsa ankaraya ablasyona göndereceğim dedi, isoptin de hiç işe yaramıyor kalbi 90 atarken birden vesler başlıyor arka arkaya ve hiç aralık yok sanki uzanırken 45 50 atım gibi üst üste oluyor. Durumla alakalı yorumuma cevap verirseniz çok sevinirim
Hareketli bir günün ardından eve gelince koltukta uzanıp keyif yapma ya başladığımda erken vuru oluyor kalp durup tekrar atıyor gibi hissettiriyor sizin düşünceniz nedir bu konu hakkında
Kadir Saral öncelikle geçmiş olsun Dökümante etmeden yorum yapmamız dopru olmaz Ama kafeinli gıdalar ,sigara ,alkol stres uykusuzluk artırabilir sıkıntıları Varsa başlangıçta bunlardan uzak durmayı ve hekime başvurmayı öneririm Saygılar
Değerli hocam Ves için herhangi bir ilaçla yapısal kalp hastalığı olmayan hastalarda beta bloker semptom dışında mortalite etkisi üzerine belirgin çalışmalar yoktur Günde 3-4 ves için sorusu ise Semptom altta yatan hastalık laboratuvar muayene bulgusu olmadan yorum yapmak yanlış olur Saygılarımla
Hocam iyi günler polimorfik vt neden olur benim telefonumda nabız ölçer var arada ölçüyorum nabız vurduğunda o dalgaların boyutları hiç eşit değil genelde 75 civarı oluyor nabzım
Geçmiş olsun öncelikle Polimorfik vt böyle sizin dediğiniz şekilde telefonla anlaşılacak bir durum değildir ve ciddi bir durumdur . Nedenleri oldukça fazla olabilir Burda önemli olan eğer çarpıntı veya kalple ilgili sıkıntınız varsa kardiyologa başvurmanızı öneririm Saygılarımla
@@drborademircelik çok teşekkür ederim haklısınız telefonla anlaşılacak kadar basit değildir. Birkaç EKG çektirdim ritim bozukluğu dendi ama efor testi yaptırdım birşey çıkmadı panik atak hastasıyım belkide o bozuyor bazen ritmi.
a aa Braunwald en son baskı 11. Baskı sayfa1807 kardiyoversiyon bölümünde Ve sayfa 1978 torsades pointesi anlattığı yerde net söyler Vf /vent flutter ki vf ye çok benzer ayırımı gwreksizdir Nabızsız vt asenkrondur Torsades genelde uZun qt yapan neden varsa tedavi et mg potasyum gibi sona cv için senkron der vf ye dönüşürse asenkron olur Artı vent aritmi 2015ki en son klavuzdur avrupa kardiyoloji derneği vent aritmi klavuzuda benzer vf / nabızsız vt de asenkron önerir torsades başlangıçta elektrolit ki önce mg sonra diğerleri hemodinami bozuksa c/v önerir Kardiyolojide tedavi belirleyen en önemli otoriteler ve textbooklar bunlardır Teşekkür ederim ilginize saygılar
@@drborademircelik Anladim hocam tesekkur ederim. Medscape de okudugum yazi ise su idi sanirim pratik uygulama zorlugundan bahsediyor: "Unstable patients with monomorphic VT should be immediately treated with synchronized direct current (DC) cardioversion, usually at a starting energy dose of 100 J (monophasic; comparable biphasic recommendations are not currently available). Unstable polymorphic VT is treated with immediate defibrillation. The defibrillator may have difficulty recognizing the varying QRS complexes; therefore, synchronization of shocks may not occur."
a aa evet zordur demiş ama dediğim gibi vf ye presente olursa evet asenkron olabilir ki acil durumda seçilemeyebilir özellikle monitorden ama torsade sa senkron çakmak lazım Saygılar
hocam ben bu sorunları yaşıyorum 1 aydır tıpa tıp aynıları yatağa yatınca durmak bilmiyor 1 aydır uyku nedir bilmiyorum attığını duyuyorum davul gibi, bunun üzerine testler yaptırdım high sensitive troponin 6.6 çıktı EKG çektirdim Bi devlet hastanesine gittim.kardiyolog ultrasyonla baktı ve hiçbir şeyin yok dedi.ben 1 aydır halen uyuyamıyorum ve günde en az 1 kere bıçak girmesi gibi tekliyor.farklı bir hekime mi görünmeliyim.bana pek umursamadı gibi geldi doktor panik atak gibi VS bir şeyler dedi
Selam aleyküm hocam. Bende de aynı durum oluyor ek atım vurduğu zaman sanki kalbime bıçak batıyor böyle yerimden firliyorum bazen sende de öyle mi. Aniden çok sert vuruyor
@@zekeriyacanpolat1394 evet sorunu çözdüm gibi sayılır uyuyamıyorsan sabahlarsan o gün uyuma gece 11 e kadar bekle öyle uyu bir de biraz yüksekte yat ve ağzından nefes al ki sessizlik oluşturup nabız sesini duyma
Marhaba değerli hocam öncelikle nasılsınız şimdi hocam benimde kalbimde sıkıntı var kalbimin ağır çalıştığını söylediler pil takılacak dediler ama ben taktırmadım 3yıl geçti aynı sıkıntılarım devam ediyor size ekg mi size nasıl göndere biliriyardımcı olursanız sevinirim
ya bu ekstrasistol benim 18yasımda birden bire durduk yere gecirdigim bi panik ataktan sonra olmaya basladı 1 ayda belirli bir dönem oluyor ve o dönemde toplasam ayda 100 kere oluyor daha 20 yaşındayım ve sigara içmiyorum alkolüm de cok yok 4-5 ayda 1 falan bunun için kardiyolojiye 9-10kere gittim hep ekg cektiler ultrasonuna baktılar birsey yok diyip gönderdiler psikiyatrik ilaç kullandıktan sonra cok fazla olmaya basladı hayat enerjim tamamen düştü lütfen biri bişey desin ekstrasistol oldugu an kalbim birden durur mu acaba ölücek miyim kalbime birden yumruk atıyorlarmıs gibi seyler düşünüyorum yanıt verebilir misiniz lütfen 🙏🏻
@@cansumkartbazen azalıyor bazen ise cok fazla oluyor durdurak bilmiyor bunun için yine gittim kardiyolojiye ama hicbirsey yok diyolar bu sebeple 64826492 kere falan gittm neredeyse
Geçmiş olsun öncelikle Tek başına ves lerin yüzdesi değil birçok parametre klinik riskler, eko parametreleri veslerin morfolojisi ,ilaca yanıt gibi belirler hayati riski. Dolayısı ile tetkiki değerlendiren hekimin kontrolü sonrası tedavi modalitesi belirlenir Saygılarımla
Neredeyse her videonuzu izledim, harika bir anlatımınız var, seslendirme sanatçısı kalitesindeki diksiyonunuz ve ses tonunuz da buna ek. Çok teşekkürler.
Ben teşekkür ediyorum ilginize saygılar kolaylıklar değerli hocam
Hocam, güzel ,akıcı ve öz anlatımınız için teşekkür ederim. Emeğinize sağlık. Bir çok videonuzu izledim ve çok istifade ettim. Saygılar.
Ben teşekkür ediyorum ilginize
Saygılar kolaylıklar sayın hocam
Emeğinize sağlık,zevkle takip ediyorum.
Eray koç teşekkür ediyorum çok saolun
Kolaylıklar saygılar
Hocam daha çok ders anlatımı istiyorum, çok güzel açıklayacı öğretiyorsunuz
Melike Ak Ayaroğlu teşekkür ediyorum ilginize saygılar inşallah devam edecek
Hocam merhaba. Benim ritim holter sonucunda tekli sve saptanmıştır diyor. Tedavi gerekir mi
Hocam güzel sunum için teşekkürler. Torsade sıklıkla kendiliğinden sonlanır. Çoğu zaman elektriksel kardiyoversiyona gerek kalmaz. Hatta elektriksel kardiyoversiyona rağmen tekrarlayabilir. Acil geçici PM takıp QT'yi kısa tutacak şekilde pace etmek yararlı olabilir. Teşekkürler.
Ben teşekkür ediyorum ilginize değerli hocam
Polimorfik vt ve torsad kendiğinden sıklıkla sonlanmaz hatta ani ölüme yol açan ailesel kanalopatilerde görülür zira sizinde belirttiğiniz gibi bazen elektriksel cv ile bile tekrarlar çoğu kez de hemodinami bozulur mg k ca desteği ve cv gerekir
Geçici pacemaker qt yi kısaltmak için değil overdrive yapıp acil taşiaritmiyi sonlandırmak için kullanılır
Kaynak olarak ESC 2022 ventriküler aritmi guideline ı ve Braunwald Heart Disease son baskı sayfa 1970 ile teyit edebilirsiniz
Saygılar bende teşekkür ederim
Ne desem az , harika ❤ emeğinize sağlık
Ben teşekkür ediyorum ilginize
Saygılar kolaylıklar
Svt taşikardi için ablasyon yaptırdım, bundan önce 8 ay diltizem beloc ve concor kullandım hepsinde aşırı derece de ekstra sistol yaşadım bu yüzden bazen birkaç ekstrasistolden sonra taşikardi oluşuyordu. İlacı bıraktım ablasyon yaptırdım. Başarılı geçti taşikardi olmuyor fakat ekstrasistoller devam ediyor özellikle uzanınca, sırt üstü yatınca, sol kolumu başımın üstüne koyunca, sol yana yatınca gibi. Fazla vuru oluyor pause den sonra atıl normale dönüyor. Hocam bunun için 10bin ves te ablasyon yapıldığı söyleniyor bende 3000 çıktı, ee ilaçta kesmiyor, üstelik taşikardi için ablasyon da yapıldı ben ne yapmalıyım? Teşekkürler
Emeginize saglik!
Ben teşekkür ediyorum ilginize
Saygılar
Hocam benim atimlar genelde tekli ama bazen atriyal bazende vetrekuler geliyo yani nabizli nabizsiz ard arda dortlu beşli geliyo atimlar genelde nabizsiz
hocam ves tanısı var ama çok panik oluyorum ilerlermi acaba dr anjuyo geregi duymadı ama tedirginim saygılar hocam
Hocam bende ventriküler taşikardi var ve ben lisanslı sporcu olmak istiyorum doktor 25 mg beloc başladı. Bu durum futbola engel mi?
Hocam monoformik 15000 ves çok sıkıntili bir sonuç mu. 50 yaşinda spor yapan normal kilolu erkek hasta
Hocam sinus aritmisi tehlike li midiri
teşekkür ler
ozgur ocak ben teşekkür ederim ilginize saygılar
Hocam annem vt hastası, 2 kere vt yaşadı birinde bayıldı 54 yaşında, günde 7-9 bin aradı ves yaşıyor. koronadan sonra başladı, anjio eko vs her şeyi yaptılar en az 5 yıl kalp krizi riski görmüyorum dedi doktorumuz, işe yaramayan ilaçları değiştirdi en son olarak isoptin verdi bu da vesleri azaltmazsa ankaraya ablasyona göndereceğim dedi, isoptin de hiç işe yaramıyor kalbi 90 atarken birden vesler başlıyor arka arkaya ve hiç aralık yok sanki uzanırken 45 50 atım gibi üst üste oluyor. Durumla alakalı yorumuma cevap verirseniz çok sevinirim
Hamilelikte cikan ekstrasistoller gecici mi olur😢holterde 2500 cikti
Hocam, siz bir de maç sunun. Vallahi güzel yaparsınız)
Estağfirullah haddimiz değil hocam
Sağolun
Hocam biz yıllarca haber spikeri maç spikeri diye kimleri izledik bu devasa sesle kardiyolog değil de Turkiyenin ilk 5 spikerinden biri olabilirdiniz.
Teşekkür ediyorum saygılar kolaylıklar
Hareketli bir günün ardından eve gelince koltukta uzanıp keyif yapma ya başladığımda erken vuru oluyor kalp durup tekrar atıyor gibi hissettiriyor sizin düşünceniz nedir bu konu hakkında
Kadir Saral öncelikle geçmiş olsun
Dökümante etmeden yorum yapmamız dopru olmaz
Ama kafeinli gıdalar ,sigara ,alkol stres uykusuzluk artırabilir sıkıntıları
Varsa başlangıçta bunlardan uzak durmayı ve hekime başvurmayı öneririm
Saygılar
Hocam Ves icin beta bloker mortaliteye etki eder mi ? Gunde 3-4 kere olan Ves icin beta bloker verilmeli midir tesekkurler saygilar
Değerli hocam
Ves için herhangi bir ilaçla yapısal kalp hastalığı olmayan hastalarda beta bloker semptom dışında mortalite etkisi üzerine belirgin çalışmalar yoktur
Günde 3-4 ves için sorusu ise
Semptom altta yatan hastalık laboratuvar muayene bulgusu olmadan yorum yapmak yanlış olur
Saygılarımla
Hocam iyi günler ritim bozukluğum var holter de 4000 ves izlendi diyor acaba tehlikeli bi durum mu yüksek bi rakam mı bilgi verebilir misiniz
Merhaba nasıl oldunuz ek atım geçti mi
Hocam iyi günler polimorfik vt neden olur benim telefonumda nabız ölçer var arada ölçüyorum nabız vurduğunda o dalgaların boyutları hiç eşit değil genelde 75 civarı oluyor nabzım
Geçmiş olsun öncelikle
Polimorfik vt böyle sizin dediğiniz şekilde telefonla anlaşılacak bir durum değildir ve ciddi bir durumdur .
Nedenleri oldukça fazla olabilir
Burda önemli olan eğer çarpıntı veya kalple ilgili sıkıntınız varsa kardiyologa başvurmanızı öneririm
Saygılarımla
@@drborademircelik çok teşekkür ederim haklısınız telefonla anlaşılacak kadar basit değildir. Birkaç EKG çektirdim ritim bozukluğu dendi ama efor testi yaptırdım birşey çıkmadı panik atak hastasıyım belkide o bozuyor bazen ritmi.
9:22 hocam medscapede polimorfik vt icin alet vtnin qrs lerini yakalayamayacagi icin polimorfik vt de defibrilasyon yapilir diyor
a aa
Braunwald en son baskı 11. Baskı sayfa1807 kardiyoversiyon bölümünde
Ve sayfa 1978 torsades pointesi anlattığı yerde net söyler
Vf /vent flutter ki vf ye çok benzer ayırımı gwreksizdir
Nabızsız vt asenkrondur
Torsades genelde uZun qt yapan neden varsa tedavi et mg potasyum gibi sona cv için senkron der vf ye dönüşürse asenkron olur
Artı vent aritmi 2015ki en son klavuzdur avrupa kardiyoloji derneği vent aritmi klavuzuda benzer vf / nabızsız vt de asenkron önerir torsades başlangıçta elektrolit ki önce mg sonra diğerleri hemodinami bozuksa c/v önerir
Kardiyolojide tedavi belirleyen en önemli otoriteler ve textbooklar bunlardır
Teşekkür ederim ilginize saygılar
@@drborademircelik
Anladim hocam tesekkur ederim. Medscape de okudugum yazi ise su idi sanirim pratik uygulama zorlugundan bahsediyor:
"Unstable patients with monomorphic VT should be immediately treated with synchronized direct current (DC) cardioversion, usually at a starting energy dose of 100 J (monophasic; comparable biphasic recommendations are not currently available). Unstable polymorphic VT is treated with immediate defibrillation. The defibrillator may have difficulty recognizing the varying QRS complexes; therefore, synchronization of shocks may not occur."
a aa evet zordur demiş ama dediğim gibi vf ye presente olursa evet asenkron olabilir ki acil durumda seçilemeyebilir özellikle monitorden ama torsade sa senkron çakmak lazım
Saygılar
hocam av bloklarda qrs geniş mi olmalıdır normal midir saygılar
Sayın hocam
A V blokların ekg sinde qrs alakası yoktur
Qrs dar da olabilir genişte
Saygılar
hocam ben bu sorunları yaşıyorum 1 aydır tıpa tıp aynıları yatağa yatınca durmak bilmiyor 1 aydır uyku nedir bilmiyorum attığını duyuyorum davul gibi, bunun üzerine testler yaptırdım high sensitive troponin 6.6 çıktı EKG çektirdim Bi devlet hastanesine gittim.kardiyolog ultrasyonla baktı ve hiçbir şeyin yok dedi.ben 1 aydır halen uyuyamıyorum ve günde en az 1 kere bıçak girmesi gibi tekliyor.farklı bir hekime mi görünmeliyim.bana pek umursamadı gibi geldi doktor panik atak gibi VS bir şeyler dedi
fakat nabzımı ölçtüğümde 80-85 gibi arası ben duyumları çok net duyuyorum
Selam aleyküm hocam. Bende de aynı durum oluyor ek atım vurduğu zaman sanki kalbime bıçak batıyor böyle yerimden firliyorum bazen sende de öyle mi. Aniden çok sert vuruyor
@@zekeriyacanpolat1394 evet sorunu çözdüm gibi sayılır uyuyamıyorsan sabahlarsan o gün uyuma gece 11 e kadar bekle öyle uyu bir de biraz yüksekte yat ve ağzından nefes al ki sessizlik oluşturup nabız sesini duyma
Marhaba değerli hocam öncelikle nasılsınız şimdi hocam benimde kalbimde sıkıntı var kalbimin ağır çalıştığını söylediler pil takılacak dediler ama ben taktırmadım 3yıl geçti aynı sıkıntılarım devam ediyor size ekg mi size nasıl göndere biliriyardımcı olursanız sevinirim
geçmiş olsun öncelikle böyle platformlardan tetkik değerlendirmek yanlış yönlendirmeme adına doğru değil kanaatindeyim
saygılar
ya bu ekstrasistol benim 18yasımda birden bire durduk yere gecirdigim bi panik ataktan sonra olmaya basladı 1 ayda belirli bir dönem oluyor ve o dönemde toplasam ayda 100 kere oluyor daha 20 yaşındayım ve sigara içmiyorum alkolüm de cok yok 4-5 ayda 1 falan bunun için kardiyolojiye 9-10kere gittim hep ekg cektiler ultrasonuna baktılar birsey yok diyip gönderdiler psikiyatrik ilaç kullandıktan sonra cok fazla olmaya basladı hayat enerjim tamamen düştü lütfen biri bişey desin ekstrasistol oldugu an kalbim birden durur mu acaba ölücek miyim kalbime birden yumruk atıyorlarmıs gibi seyler düşünüyorum yanıt verebilir misiniz lütfen 🙏🏻
Şimdi nasilsiniz aynılarini yaşıyorum
@@cansumkartbazen azalıyor bazen ise cok fazla oluyor durdurak bilmiyor bunun için yine gittim kardiyolojiye ama hicbirsey yok diyolar bu sebeple 64826492 kere falan gittm neredeyse
@@meltemuygun9434 merhaba şimdi nasılsınız
Hocam iyi akşamlar 24 saat sonucu ves % 13 çıktı benim hayati tehlike arz ediyormu bu teşekkür ederim
Geçmiş olsun öncelikle
Tek başına ves lerin yüzdesi değil birçok parametre klinik riskler, eko parametreleri veslerin morfolojisi ,ilaca yanıt gibi belirler hayati riski.
Dolayısı ile tetkiki değerlendiren hekimin kontrolü sonrası tedavi modalitesi belirlenir
Saygılarımla
Bende bu hastalık varma coronoda e nabızda idari izin çıkmıyor hocam tehlikeli bir yerde çalışıyorum
12 yaşındaki ben hiç bişi anlamadım
ne işin var ki burda