Reajuste por faixa etária Plano de Saúde
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- Опубліковано 7 вер 2024
- Os Planos de Saúde, em regra, sofrem 2 tipos de Reajuste: o reajuste anual no aniversário do contrato e o reajuste por mudança de faixa etária dos beneficiários.
Venha entender neste conteúdo como funciona o reajuste por mudança de faixa etária em Plano de Saúde.
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As operadoras são obrigadas a avisar com antecedência o aumento por faixa etária?
Olá, tudo bem?
Infelizmente, as operadoras de saúde não são obrigadas a avisar com antecedência sobre esses aumentos por mudança de faixa etária.
Geralmente, apenas recebemos o boleto com um novo valor da operadora de saúde e temos que relembrar da mudança de faixa de algum membro do grupo.
Uma pena, mas é como as coisas são.
Abs!
Doutora, como faço para saber e meu reajuste por faixa etária está dentro da regra. Fiz 50 anos e aumentou 58,9%. Meu plano é da unimed, unipart, individual
Olá, tudo bem?
Sabemos que isso pode ser difícil, mas para termos certeza que o reajuste por faixa etária está dentro da regra, precisamos da tabela de vendas da época em que você contratou.
E nessa tabela entender se está previsto um aumento de 58,9% ao tingir 50 anos.
Agora, os planos de saúde comercializados a partir de 1998 possuem 10 faixas etárias e uma delas é a de 49 a 53 anos de idade. Ou seja, ao completar 50 anos você não teria um reajuste por idade, certo?
Então, ou o seu plano de saúde é anterior a 1998 (e que poderia ter faixas etárias diferentes) ou tem algo diferente que não estamos enxergando direito.
Seja como for, para descobrirmos esse mistério, seria interessante conversarmos de uma forma mais fluída.
Se for possível, nos chame no whatsapp, ok?
(11-413-2197)
Boa sorte! abs
Obrigada pelo vídeo, poderias postar um vídeo sobre planos antigos, seria interessante.
Oi, Kika, bom dia. Sugestão bem interessante!!!
Sua ideia é abordar algum aspecto específico sobre planos antigos?
Nos ajude a entender o escopo da sua ideia que a passaremos adiante para os responsáveis, ok? Abs
@@Doutoresprotect oi, obrigada pela resposta. Planos com contrato antigos, possuem cláusulas com poucas informações sobre coberturas, quando o plano é omisso o que acontece ? O que foi considerado abusivo nós contratos antigos ? Cláusulas de reajuste com mais de 60 anos, exames que não existam na época?
Oi,@@anonimous1962, obrigado pela sugestão!
Realmente, esses e outros temas relacionados aos planos de saúde antigos são extremamente controversos.
Há discussões até sobre o quanto a ANS efetivamente regula os citados planos.
Passaremos sua dica adiante!!!
Abs
@@Doutoresprotect Obrigada.
Não entendi ! Para eu fazer o cálculo de faixa etaria,eu coloco o percentual em cima da faixa de 00 a 18 no preço atual ou sobre o valor da época do contrato?
Meu plano e antigo e a mudança da faixa e de 10 em 10 anos.
Olá, @jussarafelicio8248!
Apesar de ser um plano antigo, a lógica tem que ser a mesma!
Ponto importante a considerar é que você precisa ter em mãos a tabela de preços por faixa etária da época em que você contratou o seu plano de saúde.
Nessa tabela, você pega o preço da faixa etária que você acaba de entrar (ex: 19 a 23 anos) e divide pelo preço da faixa etária imediatamente anterior (nesse exemplo: de 0 a 18 anos).
Objetivo: calcular a diferença percentual (%) entre esses valores.
Uma vez que você chegou a esse percentual de aumento por conta da mudança de faixa etária, é só multiplicar esse percentual (%) pelo valor (em R$) que você está hoje pagando ao seu plano de saúde.
Pronto: esse deve ser o aumento de valor (em R$) que você terá quando efetivamente mudar de faixa etária.
Para saber o "novo" valor mensal que você pagará ao plano de saúde, é só somar esse aumento com o valor atualmente pago.
Ficou mais claro agora?
Boa sorte!
Abs
@@Doutoresprotect boa tarde! Na verdade, não consegui entender desculpa, fiz a reclamação na ANS e o plano respondeu que está correto o aumento de 71%, pois a faixa etária que meu filho entrou, é de 30 a 39 anos ,os 71% de aumento está no contrato,até aí está correto.
A minha dúvida é a seguinte;;O preço atual que pagamos sobre a faixa etária que era de
18 a 29 anos e dê 179,34 reais,aí o plano aplicou os 71% em cima desse valor,resultando em 306,67,..
Quando contratei o plano o valor inicial foi de 34,90reais de 00 a 18 meu contrato a mudança de de 10 em 10 anos tenho ele desde 1994. Me ensina a fazer a conta em números por favor,obg e desculpe a minha ignorância no assunto.
Olá, @@jussarafelicio8248!
Achamos que ficar conversando por aqui só vai dificultar o entendimento.
Nos chame no whatsapp que, juntos, tentamos fazer a conta desse aumento, pode ser?
(11) 4193-2655.
Abs!
fiz 54 anos e meu convenio notredame aumentou 50%
Olá, tudo bem?
Sabe dizer se seu plano de saúde da GNDi é por Adesão ou Empresarial?
Se for por Adesão, já vimos casos de aumentos significativos quando somada a mudança da faixa etária (como é se u caso) e o reajuste anual!
Ainda assim, 50% de aumento parece-nos excessivo!
Especialmente porque há regras da ANS sobre o percentual de aumento permitido entre as faixas etárias, especialmente para que as últimas faixas não sejam tão "penalizadas".
Seja como for, entendemos que vale uma consulta à Operadora de Saúde ou à empresa de benefícios que faz a gestão do seu plano de saúde.
Se quiser, entre em contato no nosso whatsapp business (11.4193.2197) que podemos tentar lhe ajudar, ok?
Abs e boa sorte!
tenho 64 anos e pago 1045 na plano amil minha esposa está no mesmo contrato, agora fez 59 e o rejuste dela supera o valor que pago isso é possível?.
teria que ficar igual ao meu valor é não passar ,pois o contrato e para os dois .alguém pode informar o que fazer?
Oi, Eduardo.
Se vocês fazem parte do mesmo contrato, não faz o menor sentido essa diferença a mais para o valor da sua esposa, que acaba de mudar de faixa etária!
A 1a coisa a fazer é contatar a Amil e pedir que eles expliquem o que está sendo cobrado.
A partir dessa informação, analisar os próximos passos.
Mas, pelo o que você relata, é algum erro de faturamento que deve ser corrigido.
Abs e boa sorte!
oi boa tarde, já pedi a correção mas alegam que estão certos.
oi ,minha esposa é minha dependente no plano!
qual o email de vcs??
@@Eduardo-ye5se, nosso e-mail é o contato@doutoresprotect.com.br!
Abs