Varikosel Nedir, Varikosel Ağrısı Neden olur? Varikosel Tedavi Yöntemleri - Prof. Dr. Yavuz Önol
Вставка
- Опубліковано 2 жов 2024
- Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Yavuz Önol
Randevu Tel: 02122307644
onoluroloji.com/
Varikosel Nedir?
Testisler skrotum denilen gevşek ve elastik olan testis torbası içerisinde yerleşmiştir. Testisler ana karnında iken bel bölgesinde oluşmaya başlarlar ve gebeliğin 7. ayından sonra aşağıya kasıklara doğru inerek testis torbasına yerleşirler. İşte bu süreç nedeniyle testislerin damarları bel bölgesinden gelir. Testis, testis torbası içerisinde bel bölgesinden gelen damarsal sapla asılıdır. Bu sapın toplardamarlarının normalden fazla genişlemesine Varikosel adı verilir. Testis torbasının yüzeyinde Varikosel solucan gibi pek çok kıvrımlarla kendini çıplak gözle bile gösterebilir.
Varikosel Neden Olur?
Varikoselin oluşma nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Sol tarafta daha yüksek oranda gözükür. Bunun nedeni sol taraftaki venöz (pis kan taşıyan damar) kan akımının yukarılarda daha dikey olarak açılması olarak gösterilmektedir. Yani kan ana damarlara zor akar buda damar genişlemesine (Varikosel) yol açar. Bir diğer neden venöz damarlar içerisindeki valf kapacıklarının kusurlu ya da eksik oluşmasındandır. Fakat yine de kesin sebebi bilinmemektedir
Varikosel kısırlığa yol açar mı?
Varikosel, kısırlığa sebep olması da bu genişleyen damar içerisinde göllenen pis kanın toksik etkisi ve testis içinde sıcaklığı arttırmasıyla açıklanmaya çalışılmaktadır. Sağ testiste daha az gözükmesinin sebebi de buradaki akışın daha kolay olmasıdır.
Varikosel bu nedenlerle sperm bozukluklarına yol açabilir. Ayrıca testisin normal gelişmesini bozabilir. Testisler küçülebilir.
Varikosel Belirtileri
Her 100 erkeğin 20sinde vardır. Bununda ancak yüzde 20 si kısırlığa yol açar. Yani toplam varikoselin yüzde 4 ü kısırlığa yol açar. Varikosel genellikle hiç belirti vermez. Bunun yanında her iki testiste ağrı olabilir. Bu ağrı sebebiyle yapılan muayenede varikosel tesadüfen saptanır. Aslında bu ağrının sebebi ergenlik çağında seksüel duyguların fazlalaşması sebebiyle testislerin gerilmesidir. Bu ağrı mastürbasyonla geçer. Hemen varikosel ameliyatı yapılmamalıdır.
Varikosel Teşhisi
Varikosel teşhisi çok kolaydır. Basit bir fizik muayene ile Varikosel gözlenip teşhis konulabilir. Elle Varikosel hissedilebilir. Çoğu Varikosel hiçbir şikayet vermez. Nadiren ağrı yapabilir. Varikoseller ancak yüzde 5-6 gibi bir oranda ameliyat gerektirir. Gereksiz yere ameliyattan kaçınılmalıdır.
Varikosel Ne Zaman Ameliyat Edilmelidir?
Çoğu Varikosel hiç belirti vermediğinde ancak kısırlık nedeniyle hekime başvuran çiftlerde erkeğin muayenesinde tesadüfen tanı konur. Ayrıca erkek çocukları ergenlik çağında sktorumda (testis torbası) ağrı ve şişlik için doktora başvururlar. Ergen çağında testislerde testis kanseri de görülebilir. Testis kanseri Varikosel ile benzer belirtilere sahiptir. Bu yüzden mutlaka iyi bir muayeneden sonra ultrasonografi de çekilmelidir. Bu sayece testis kanseri veya varikosel tanısı doğru bir şekilde konulabilir.
Çok ileri ve testiste küçülme yapmaya başlayan varikoseller ameliyat edilmelidir. Ağrı tek başına ameliyat için geçerli bir neden değildir. Ergen yaşta testislerdeki zaman zaman olan şiddetli ağrı testis dönmesi dediğimiz testis torsiyonu ile de karışabileceği için mutlaka bir ürolog tarafından görülmelidir. Testisin sapı etrafında dönmesi dediğimiz testis torsiyonu acil ameliyat gerektirir.
Varikosel Ameliyatı
Kısırlık nedeninin varikosele bağlı olduğu anlaşılmış ve testisi küçülmekte olan hastalarda ameliyat gereklidir. Kasık bölgesine yapılan 2 cm’lik küçük bir cilt kesisi ile kasık kanalındaki genişlemiş damarlar mikroskop veya lup (büyüteç) yardımıyla bulunur. Bağlanıp iptal edilir. Böylece kanın normal yollarla drenajı sağlanır. Testisteki diğer damarlar kanın drenajı için yeterlidir. Bu yüzden genişlemiş damarın iptali testisi etkilemez. Hasta aynı gün taburcu edilir. 1-2 günde normal fiziksel aktivitesine döner. Sperm kalitesinde düzelme en erken 4-6 ayda başlar. Sperm kalitesindeki iyileşme 2 seneye kadar artarak devam eder. Bu açık Varikosel ameliyatına Micro Surgical Sup İnguinal yaklaşım denir.
Diğer ameliyat yöntemlerinde benzer işlem karın içerisine girilerek daha yukarıdan yapılan laparoskopik yöntemdir (kapalı yöntem). Tercih edilmez. Popülarize olmamıştır. Hastaya travması daha fazladır.
Bir diğer yöntem girişimsel radyaloglar tarafından yapılan Peruktan Embolizasyon yöntemidir. Genişleyen ven içerisine damarı tıkayan solüsyon verilir. Veya stend uygulanır. Hasta için daha zahmetli bir yöntemdir. Mikroskop ve lup kullanılarak yapılan açık cerrahi ameliyatı tedavi için en uygun yöntemdir. Bu cerrahiye mikrocerrahi varikosel ameliyatı denir.
Varikosel nedir, varikosel ağrısı nasıl olur, varikosel belirtileri nelerdir, varikosel ameliyatı sonrası gibi sorularınızı yanıtladığımız ve sol testis ağrısı, sperm kalitesini arttırmak, varikosel tedavi , varikosel bitkisel çözümler hakkında bilgiler sunduğumuz videomuz yayındadır, iyi seyirler dileriz. - Наука та технологія
Hocam ağzına saglik.hocam sol tarafında damar şişliği var ama sağ tarafta da az bişey var soldaki gibi değil dopler falan yaptırdım doktor dedi her iy amalyat gerek yok dedi ama hocam bu damarlar nasıl godec çok rahatsız oluyorum damarlardan
Daha net anlatılamazdı ! Sağolun hocam.
Hocam merhaba hocam bir sene falan oldu sertleşmede sıkıntı yaşıyorum yumurtalarım yukarıya çıkıyor kayboluyor bunun tedavisi nedir sana nasıl ulaşabiliriz
Esenikler hocam bende var sanirim böbregime kadar vuruyor 20 gündür agriyor 38 yasindayim damarli büyük top testis kesesinden belli oluyor bir randevu denk gelmedi kisir olsamda umrumda degil agri bazen iyi vuruyor . . . bunun ameliyatsiz caresi yok mu . . .
Salam doktor mənim həyat yoldaşım varikosel əməliyyat olub 1 aydi varikosel 3 dərcəliydi doktoru əməliyyat olunmasi dedi və etdirdik bu ifademə görə üzür isdiyirem sipemdə uşaq olmasi üçün aziydi 13 idi indi əməliyyatdan sonra doktoru 3 ayliq derman yazib dərmanlarin adi Gammafetetıl və Evinol dərmani yazib 3 ay ərzidə atmaldi və üzür isdiyirem vu ifaydəmə görə doktor bizim uşaqimiz necə ay sonra ola bilər
Salam sizde emeliaytdan sonra övlasiniz oldumu?
Sizin övlasiniz oldumu?
Benim varikosel küçük sperm değerleri düşük ama ağrısı çok var napıcam
Kardeşim bel agrısı yapıyormu
@@volkanyesilagac2981 bende yapiyor sanirim böbreye vuruyor
@@kokboruturkistan9946 ameliyat oldun mu son durumun nasıl?
Hocam size nasıl ulaşabilirim bilgi verirmisiniz lütfen
Hocam merhaba Gecen sene ekim ayında çift taraflı varikosel ameliyatı oldum sperm degerlerim hala düşük acaba folik asit ilacı kullansam sperm değerim yükselirmi saygılarımla
Abi sonra düzelme oldu mu bi bilgi verir misin?
@@epepwlel4394 Bennde Oldum 2 ci amelıyatım
Kardeşim geçmiş olsun nasıl oldun bi bilgi verirmisin 🙂
Hocam hangi bölge ve hastanede görev yapıyorsunuz
Ben kapali yaptirdim ve tekrarladı bence sakın kapalı yaptirmayin
Hocam gecen sene ramazan ortasında amaliyat oldum sol v k s ağrılarım hala devam ediyor yeni ulturason cekildi tekrar varikoser tehşisi koyuldu amaliyat denildi
kardeşim mikro cerrahi ameliyat olmadınmı yoksa ?
@@vahsibati1882 bimiyorum bi özelde oldum ama memnun değilim
@@dilaverkise2073 Reis 1 sene Önce devlet hastanesinde Oldum Nüks etmiş gittim özelde oldum şimdi yaklasık 15 gun felan oldu doktorrun tabirine göre bu yeni mıkroskop cıhaz ıle yapıldı 8 tane damar felan bagladıgını söyledı felan
@@omeeratmc61 ne kadar paran gitti kardeşim bilgi verirmisin
@@omeeratmc61 eyvallah kardeş sağolasın
Hocam benim sağ taraf sol tarafa göre aşağıda ve ağrı yapıyor dokunduğumda kablo gibi bişey elime geliyo
Varikosel
Hocam benim bir tane oğlum var 18 yaşında ben 46 yaşındayım yaklaşık 15 yıldır sağ testisimde ağrı var dönem dönem şişme oluyor ikinci bir bebek yapma kararı aldık eşimle fakat olmuyor
Dövüş sporu yopuyordum bıraktım kazadan sonra acabe sebebi bu olabilir mi tabiki sürekli ağrım olmuyor. Arasıra oluyor üşutürsem yada kendimi zorlar isem ağrı oluyor...
Hocam benim sol bacaımın iç kismi ayama doğru ariyor bu varikoselmi yoksa bacaımda damarlarmi
Varikosel dir
Sendeki ağrının aynısı şuan bende var hocam hemde fena ağrıyor kaç gündür bacağımın içine doğru yanmalı ve sanki karıncalı gibi ağrı var
Hocam size ulaşabilme olanagımız var mı
@@rzasimsek3896 inşallah bende yoktur bu durum
@@rzasimsek3896 sağ tarafta gidiklanma gibi bir his geliyor lütfen geçsin allahım
@@rzasimsek3896 doktormusunuz siz ?
@@rzasimsek3896 sağ testis biraz yukarda duruyor
@@yekota5527 yok kardeş doktor değilim
Merhaba hocam 1 yıllık evliyiz eşimde varikosel yeni teşhis konuldu 4 ml sol başta olmak üzere ama sıcrama da var amilyatsız tedavi olur mu hastalık ileri safada mı ? bilgi verirseniz sevinirim.
4 ml biraz fazla gibi hocam üroloğa gidin
@@seyyitbilal7048 4.5 çıktı amk napicam
@@Yunusemre-uf1xg yapacak bişey yok doktor ne diyosa o sperm testi istemiştir senden spermler verimliyse etmiyolar
@@seyyitbilal7048 ona gidicem bakalım nolucak
@@Yunusemre-uf1xg git verimli çıkarsa 6 ay sonra bidaha git değerler düşmüşse direk iyice yapısı bozulmadan ameliyat olmalısın geçmiş olsun