O problema da bexiga cheia é que eles sempre atrasam o exame e o paciente fica levando chá de canseira na recepção com a bexiga muito cheia, causado dores e incomodo. Falta respeito com os pacientes.
concordo. Eu não recomendo nenhum paciente encher a bexiga. A bexiga está adequadamente cheia se o paciente não urinou nas ultimas 2 horas e não está com sinais de desidratação. Infelizmente, sou voto vencido quanto ao preparo desses exames nos locais em quem trabalho.
@@GalvaniFilho ainda bem que existem bons profissionais como você, com capacidade e conhecimento para exercer seu mister com inteligência e humanidade.
Dr.. há muita controvérsia sobre a eficácia da biópsia da próstata,porque pode dar um falso negativo..pois não se consegue buscar a parte de trás da próstata.. procede?? Parabéns pelo lindo trabalho.😊
Nenhum procedimento é infalível. No caso da biópsia de próstata, existem estratégias para reduzir a chance de falsos negativos: retirar mais fragmentos, realizar o procedimento com sedação e utilizar a Ressonância como referência para locais com alto risco de tumor. Outra questão importante é lembrar que, quanto mais fragmentos forem retirados, maior o risco de complicações no pós-operatório.
o diagnostico de cancer de prostata pode ser feito sem toque retal, mas o toque retal é necessário. Uma porcentagem significativa de casos de cancer tem PSA normal e só são descobertos com o toque.
Bom dia @Galvani Filho , queria tirar uma dúvida sobre outro video que vc postou sobre raio x. dia 17/09 eu levei uma perfuração com um ferro e atravessou meu pé eu estava com chinela e na parte de baixo do pé a enfermeira retirou alguns pedaços do chinelo que estava dentro, hoje já faz mais de 45 dias do ocorrido e a parte de baixo cicatrizou bem mais na parte de cima já inflamou 2 vezes com secreção de pus no local, eu imaginei que teria ficado resto de borracha dentro ainda meu medico pediu para tirar um raio x, eu tirei hoje mais pelo o que eu vi não aparece nada no local, só a imagem dos ossos mesmo, era para aparecer alguma bolinha preta na região para ser a borracha mais não tem... será que tenho que fazer outro tipo de raio x ? pq pelo tempo já era para ter cicatrizado. Obrigado
A borracha da chinela não aparece no rx. Certamente há algum problema com o local do acidente. Talvez valha a pena fazer um ultrassom ou uma ressonância magnética. Vai depender do que o seu médico decidir. Boa sorte!
Dr, muito obrigado pela sua explicação e ajuda. Tenho uma dúvida, e peço por favor que me ajude. A próstata do meu pai tem ecotextura algo heterogênea com focos de calcificações, com 34,9 gramas. Ele tem 67 anos. Porém, o PSA total dele deu 25,9. Provavelmente teria que fazer o exame de PSA livre para saber o risco de câncer ou outra doença, correto? Estou com muito medo de ter alguma em estado evoluído nele. Muito obrigado mais uma vez!
Ola tudo bem dt Tenho 44 anos E urino varias veses durante o dia fico sem beber água mas ñ adianta e a urina e sempre branda nesmo se. Beber água agua me ajuda ai dt...
Sim. Não tem com inflamar a vesícula seminal e não inflamar também a próstata que é bem do lado e intimamente conectada a ela. Origem embriológica, vascularização e drenagem linfática são as mesmas. Uma adoece e a outra também.
EU FIZ O ANO PASSADO E NÃO ATESTOU NADA. SÓ QUE DESDE OS MEUS TRINTA ANOS, EU TENHO PROBLEMAS COM O URINAR , FORÇANDO A BARRIGA. E JÁ FIZ OUTROS EXAMES, COMO : UROGRAFIA EXCRETORA , UM EXAME QUE COLOCA UMA BORRACHA NO MEU PÊNIS E OUTROS EXAMES. E NUNCA DA NADA.
Dr bom dia... O psa total do meu pai deu 16,10... No exame de ultrassom deu 103g , prostata com contornos lobulados e abaulemto do assoalho... Ipp 1,4% ... Bexiga cheia 920ml..Resíduo miccional 408ml O psa aumentado pode estar relacionado a esse elevado numero do resíduo miccionall?? Exame do toque normal
O psa é compativel com o grande volume da prostata, a prostatite cronica e a possibilidade de cancer de prostata mesmo com toque retal normal. Recomendo que converse com seu urologista sobre a possibilidade de realizar RM ou biópsia se houver suspeita de cancer. Boa sorte!
Dr. quanto fui fazer o exame de PSA pelo serviço público não me informaram sobre os procedimentos devidos como: não ter ejaculado antes das 48 horas(?)...o meu exame foi feito na quarta-feira...mas antes... anteriormente, na segunda-feira antes de fazê-lo, por volta das 5 horas da manhã tive uma ereção e tive ejaculação...o laboratório em que fiz o exame de sangue (PSA) me disse que não tinha problema! Temo que pode não ter ficado um exame muito confiável, devido a não saber dos procedimentos iniciais e do relato feito acima! Pode me assessorar? Houve uma falha...deviam terem me orientado antes!
Eu fiz o us de próstata e deu tudo normal em relação ao tamanho mas, no laudo tem dizendo que a próstata apresenta focos ecogenicos de permeio. O que seria isso?obs: tenho 44 anos.
Boa tarde Doutor ,peco humildemente seu esclarecimento sobre meu caso,meu psa sempre foi baixo 1,60 ,fiz o toque retal e esta tudo normal,minha prostata pesa 38 gramas , na ultra som intra retal esta tudo normal,mas acusou um nodulo na glandula interna no nucleode 10mm,partes perifericas e capsulo normal ,minha duvida ha mesmo a nessecidade de uma biopsia , visto ser um exame invasivo,tenho munto medo . Tenho 60anos nao sinto nada ao urinar.
Boa tarde. A biópsia de próstata é indicada quando o PSA e/ou o toque retal estão alterados. Se não estão, a biópsia não deve ser feita. Ultrassom de próstata não tem valor algum no diagnóstico de câncer. Ultrassom transretal da próstata só tem valor se for realizado COM biópsia. Prescrever e realizar ultrassom transretal sem biópsia, além de ser desnecessário é anti-ético.
Olá, tudo bem?! Pode nos tirar essa dúvida, por favor?! Uma próstata com 4,9×4,6x4,8 cm e peso estimado em 56,6, é um resultado alterado para um homem de 69 anos?
@@GalvaniFilho Foi o próprio Urologista que pediu o ultrassom. E agora pediu a biópsia! Nos estamos preocupados, porque não entendemos bem o que "isso, de estar alterado" quer dizer.
@@silvanaalves9681 Silvana, entendo perfeitamente a sua preocupação. A ultrassonografia não indica a biópsia, só serve para medir o tamanho da próstata, avaliar a bexiga urinária e a capacidade de urinar. Normalmente, o que indica a biópsia da próstata são outros fatores de risco para câncer como história familiar, quadro clínico, alterações do exame PSA, toque retal positivo e lesões suspeitas na RM multiparamétrica. De qualquer maneira, fazer a biópsia é a melhor maneira de descobrir se há câncer de próstata e definir qual a gravidade da doença. A partir do resultado da biópsia, o médico urologista poderá traçar o melhor caminho que deve ser seguido para curar o problema.
Dr bom dia no ultrassom do meu pai o resultado foi : próstata aumentada com contorno irregulares com textura heterogênea 82 gramas , ele tem 80 anos isso pode ser algo grave psa de é 6.14 , ele tem 80 anos.
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Muito grato a ti amigo dr.Rio de Janeiro 🇧🇷🇩🇪
Vídeo muito bem apresentado. Parabéns e que Deus o abençoe sempre nessas suas tarefas.
Deus Amor eterno 🙏
Parabéns..muito bem explicado..sucessos..Deus te abençoe
Excelente explicação. Tenho 79 anos e segundo a ultrassonografia que fiz de acordo com o explicado estou ok ! Graças a Deus.
Gostei da aula
Muito bom!!!! 👏🏻👏🏻👏🏻
Conteúdo muito bom!! Parabéns!
Excelente explicação, tirou várias dúvidas.
Gratidao
Adorei o video
O problema da bexiga cheia é que eles sempre atrasam o exame e o paciente fica levando chá de canseira na recepção com a bexiga muito cheia, causado dores e incomodo. Falta respeito com os pacientes.
concordo. Eu não recomendo nenhum paciente encher a bexiga. A bexiga está adequadamente cheia se o paciente não urinou nas ultimas 2 horas e não está com sinais de desidratação. Infelizmente, sou voto vencido quanto ao preparo desses exames nos locais em quem trabalho.
@@GalvaniFilho ainda bem que existem bons profissionais como você, com capacidade e conhecimento para exercer seu mister com inteligência e humanidade.
Dr.. há muita controvérsia sobre a eficácia da biópsia da próstata,porque pode dar um falso negativo..pois não se consegue buscar a parte de trás da próstata.. procede??
Parabéns pelo lindo trabalho.😊
Nenhum procedimento é infalível. No caso da biópsia de próstata, existem estratégias para reduzir a chance de falsos negativos: retirar mais fragmentos, realizar o procedimento com sedação e utilizar a Ressonância como referência para locais com alto risco de tumor. Outra questão importante é lembrar que, quanto mais fragmentos forem retirados, maior o risco de complicações no pós-operatório.
@@GalvaniFilho muito obrigado
Dr boa tarde. Qual a importância do toque? Pode um urologista diagnosticar sem fazer esse procedimento?
o diagnostico de cancer de prostata pode ser feito sem toque retal, mas o toque retal é necessário. Uma porcentagem significativa de casos de cancer tem PSA normal e só são descobertos com o toque.
Dr tenho 58 anos e minha próstata esta com 34 gramas é normal? Grato.
é um valor adequado para a sua idade.
Estou com muito dificuldade pra urinar
Bom dia @Galvani Filho , queria tirar uma dúvida sobre outro video que vc postou sobre raio x.
dia 17/09 eu levei uma perfuração com um ferro e atravessou meu pé eu estava com chinela e na parte de baixo do pé a enfermeira retirou alguns pedaços do chinelo que estava dentro, hoje já faz mais de 45 dias do ocorrido e a parte de baixo cicatrizou bem mais na parte de cima já inflamou 2 vezes com secreção de pus no local, eu imaginei que teria ficado resto de borracha dentro ainda meu medico pediu para tirar um raio x, eu tirei hoje mais pelo o que eu vi não aparece nada no local, só a imagem dos ossos mesmo, era para aparecer alguma bolinha preta na região para ser a borracha mais não tem... será que tenho que fazer outro tipo de raio x ? pq pelo tempo já era para ter cicatrizado. Obrigado
A borracha da chinela não aparece no rx. Certamente há algum problema com o local do acidente. Talvez valha a pena fazer um ultrassom ou uma ressonância magnética. Vai depender do que o seu médico decidir. Boa sorte!
Dr, muito obrigado pela sua explicação e ajuda. Tenho uma dúvida, e peço por favor que me ajude. A próstata do meu pai tem ecotextura algo heterogênea com focos de calcificações, com 34,9 gramas. Ele tem 67 anos. Porém, o PSA total dele deu 25,9. Provavelmente teria que fazer o exame de PSA livre para saber o risco de câncer ou outra doença, correto? Estou com muito medo de ter alguma em estado evoluído nele. Muito obrigado mais uma vez!
Gustavo, com um PSA de 25, é preciso visitar o urologista, fazer o toque retal e possivelmente a biopsia.
Ola tudo bem dt
Tenho 44 anos
E urino varias veses durante o dia fico sem beber água mas ñ adianta e a urina e sempre branda nesmo se. Beber água agua me ajuda ai dt...
Dr Meu PSA deu 2,90 e 1 ano após subiu para 3,54. Tenho 57 anos. É normal esse crescimento?
não é normal. Consulte seu urologista.
Bom dia Dr ! A vesiculite seminal pode alterar os níveis de PSA???
Sim. Não tem com inflamar a vesícula seminal e não inflamar também a próstata que é bem do lado e intimamente conectada a ela. Origem embriológica, vascularização e drenagem linfática são as mesmas. Uma adoece e a outra também.
EU FIZ O ANO PASSADO E NÃO ATESTOU NADA. SÓ QUE DESDE OS MEUS TRINTA ANOS, EU TENHO PROBLEMAS COM O URINAR , FORÇANDO A BARRIGA. E JÁ FIZ OUTROS EXAMES, COMO : UROGRAFIA EXCRETORA , UM EXAME QUE COLOCA UMA BORRACHA NO MEU PÊNIS E OUTROS EXAMES. E NUNCA DA NADA.
Tenho um problema parecido, vou muito ao banheiro a noite e tbm ja fiz urodicamica , só atestou sensibilidade da bexiga
vc ja conseguiu descobrir?
Dr bom dia... O psa total do meu pai deu 16,10... No exame de ultrassom deu 103g , prostata com contornos lobulados e abaulemto do assoalho... Ipp 1,4% ... Bexiga cheia 920ml..Resíduo miccional 408ml
O psa aumentado pode estar relacionado a esse elevado numero do resíduo miccionall??
Exame do toque normal
O psa é compativel com o grande volume da prostata, a prostatite cronica e a possibilidade de cancer de prostata mesmo com toque retal normal. Recomendo que converse com seu urologista sobre a possibilidade de realizar RM ou biópsia se houver suspeita de cancer. Boa sorte!
EU FIZ SEMANA PASSADA E NÃO FOI ME PASSADO BEBER OU NÃO ÁGUA.
Dr. quanto fui fazer o exame de PSA pelo serviço público não me informaram sobre os procedimentos devidos como: não ter ejaculado antes das 48 horas(?)...o meu exame foi feito na quarta-feira...mas antes... anteriormente, na segunda-feira antes de fazê-lo, por volta das 5 horas da manhã tive uma ereção e tive ejaculação...o laboratório em que fiz o exame de sangue (PSA) me disse que não tinha problema! Temo que pode não ter ficado um exame muito confiável, devido a não saber dos procedimentos iniciais e do relato feito acima! Pode me assessorar? Houve uma falha...deviam terem me orientado antes!
Eu fiz o us de próstata e deu tudo normal em relação ao tamanho mas, no laudo tem dizendo que a próstata apresenta focos ecogenicos de permeio. O que seria
isso?obs: tenho 44 anos.
não seria nada de importante.
Boa tarde Doutor ,peco humildemente seu esclarecimento sobre meu caso,meu psa sempre foi baixo 1,60 ,fiz o toque retal e esta tudo normal,minha prostata pesa 38 gramas , na ultra som intra retal esta tudo normal,mas acusou um nodulo na glandula interna no nucleode 10mm,partes perifericas e capsulo normal ,minha duvida ha mesmo a nessecidade de uma biopsia , visto ser um exame invasivo,tenho munto medo . Tenho 60anos nao sinto nada ao urinar.
Boa tarde. A biópsia de próstata é indicada quando o PSA e/ou o toque retal estão alterados. Se não estão, a biópsia não deve ser feita. Ultrassom de próstata não tem valor algum no diagnóstico de câncer. Ultrassom transretal da próstata só tem valor se for realizado COM biópsia. Prescrever e realizar ultrassom transretal sem biópsia, além de ser desnecessário é anti-ético.
@@GalvaniFilho Parabéns Doutor Galvani,pelo seu excelente trabalho e orientação,você e um profissional do mais alto grau de conhecimento,parabéns.
Olá, tudo bem?! Pode nos tirar essa dúvida, por favor?!
Uma próstata com 4,9×4,6x4,8 cm e peso estimado em 56,6, é um resultado alterado para um homem de 69 anos?
Sim. É um resultado alterado. Recomendo que consulte um médico urologista. Boa sorte!
@@GalvaniFilho
Foi o próprio Urologista que pediu o ultrassom. E agora pediu a biópsia! Nos estamos preocupados, porque não entendemos bem o que "isso, de estar alterado" quer dizer.
@@silvanaalves9681 Silvana, entendo perfeitamente a sua preocupação. A ultrassonografia não indica a biópsia, só serve para medir o tamanho da próstata, avaliar a bexiga urinária e a capacidade de urinar. Normalmente, o que indica a biópsia da próstata são outros fatores de risco para câncer como história familiar, quadro clínico, alterações do exame PSA, toque retal positivo e lesões suspeitas na RM multiparamétrica. De qualquer maneira, fazer a biópsia é a melhor maneira de descobrir se há câncer de próstata e definir qual a gravidade da doença. A partir do resultado da biópsia, o médico urologista poderá traçar o melhor caminho que deve ser seguido para curar o problema.
@@GalvaniFilho OK!! Gratidão!!🙏
Dr bom dia no ultrassom do meu pai o resultado foi : próstata aumentada com contorno irregulares com textura heterogênea 82 gramas , ele tem 80 anos isso pode ser algo grave psa de é 6.14 , ele tem 80 anos.
Oi, descobriu se é normal?
@@renata7262 Bom dia amiga infelizmente meu pai faleceu em outubro.
@@alexanderverissimo6858 meus sentimentos 😔
Lkl
Dr tenho 58 anos e minha próstata esta com 34 gramas é normal? Grato.
Sim, é um valor adequado para a idade.