انا من الجزائر... اخي دخل الى طوارىء القلب بعد ذبحة صدرية بآلام قوية... وعمره 46 سنة... اظنهم لم يحددوا حالتو الحقيقية و زادت حالتو سوء ثم استقر قليلا ثم توفي.... اللهم ارحم اخي لكنني لا اثق في تشخيصهم... وربي يسمحلي اذا غلطت
استاذي العزيز دكتور ماهر ممكن شي تفسير عن كيف تكون الدبحة الصدرية المستقرة اخطر من الدبحة الصدرية الغير المستقرة على الرغم من أن أعراض الدبحة الغير مستقرة اقوى حده من أعراض الدبحة المستقرة 🤔
انا شايف التدبير نفسه للstemi وUstmi وUA طيب من الناحية الفيزيولوجية هل معروف سبب ارتفاع ST في بعض حالاتMI وبعضها لايرتفع مع انه نفس الاعراض ونفس التدبير
تعرضت لأزمة وشعرت بألم ذبحة تيبيكال واستمر لأكثر من نصف ساعة وعندما ذهبت للكشف كان رسم القلب فيه inverted T أعطاني الطبيب نترات تحت اللسان وبلافيكس وليبوتور ٤٠ ولكن لم اشعر بتحسن وزاد اضطرابات ضربات القلب والألم بعدها ب٤٨ ساعة عملت قسطرة والمفاجأة أنه لا يوجد أي ضيق في أي من الشرايين التاجية وفور الانتهاء من القسطرة شعرت بتحسن كبير جدا واختفت جميع الأعراض فورا ولم يعد هناك اي شكوى وتحليل الإنزيمات غير مرتفع طلب الطبيب مني إيقاف كل العلاج حتى الاسبرين وفقط استمرّ على ليبوتور لان الدهون مرتفعة وما زال رسم القلب يعطي inverted T wave حاولت افهم طبيعة ما حدث إلا ان الطبيب قال لي القسطرة تجب كل الاجراءات ولا داعي للقلق والان وبعد مرور شهرين فان الألم يعاود الظهور وأنا متعايش معه ما رأيكم في هذه الحالة
يا دكتور تامر تحياتي اليك كنت اخد رانيكسا ومش موجوده وبعدها ادانكور ومش موجود وكذلك رانديل يوجد منه بس 20 واحدا نصف قرص مرتين ولكن تعبني مع اسبرين رأي حضرتك موموماك 20 ام نيتروماك 2/5 لان مونوماك عمل ضيق تنفس وفقدان اتزان أنا اخد بلافيكس وبروكورالان 5 وكريستور 20 وجوسبرين وجليفلوزينو 10 اشكرك جدا جدا لو افدتني
هذا تعليق اتمنى ان يقرأه كل من يعاني من مشكلة في القلب او من عنده مرض السكر الاسباب ارتفاع السكر الذي يسبب التهابات في الشرايين وتضرر الشرايين بحيث يلتصق بها دهون حتى لو يفرزها الجسم بشكل طبيعي مثل الكوليسترول بالتالي واجب ضبط السكر في مستواه الطبيعي ومتابعته بالتحاليل وضبط نظام غذائي بالتجريب لاكثر من نظام لاكثر من نظام لا يرتفع معه السكر في نتائج تحليلك وواجب منع الطعام اللي فيه نسبة سكر عالية ومنع سكر الطعام الابيض والدقيق الابيض فورا واي خبز به نسبة دقيق عالية او قليلة واستخدام حبز صحي والابتعاد عن الفواكه التي بها نسبة سكر عالية والضغط والانفعال الزائد سبب لارتفاع الضغط والسكر ايضا ليس الطعام فقط ومع ارتفاع السكر وتضرر الشرايين بسببه يرتفع الضغط ايضا وارتفاع الضغط هو تضيق الشرايين وهي عملية طبيعية من الجسم كرد فعل طبيعي له لانه يريد ان يوصل الدم والشرايين المتضيقة من الدهون العالقة بها تمنع وصول الدم بشكل كافي كما كانت قبل ان تتضرر بالتالي يرتفع ضغط الدم داخل الشرايين حتى يكون الضغط كافي لوصول الدم ومروره للقلب فاساس المشكلة سكر مرتفع وينبغي في فترة العلاج ضبط مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول وينبغي طبعا عمل تحليل للكوليسترول لمعرفة نسبته الطبيعية ثانيا التدخين سبب اساسي لمشاكل الشرايين والقلب وينبغي وقفه فورا للمدخن ثالثا كل هذه المشاكل لا تأتي للكبير فقط قد تتكون ببطئ في جسمك منذ الصغر وعند تضيق الشريان بشكل يصعب معه مرور كمية كافية من الدم يبدأ القلب في المعاناة من محاولته ضغط الدم ووجود عوائق له في الشرايين فيحث تضخم في عضلة القلب ويبدأ يظهر وجع شديد في القلب يسمى الذبحة الصدرية قد يكون شديد جدا وينبغي عمل عملية لتوسعة الشريان فورا قبل ان يحدث جلطة لا قدر الله وهذه العملية تسمى بتركيب دعامة وهي قطعة توسع الشريان وهذه للحالات التي يجد فيها الطبيب نسبة تضيق كبيرة لا تحتمل الانتظار والعلاج بأدوية اما في الحالات الاقل تضيقا يستخدم الادوية ويتم اكتشاف مدى التضيق عن طريق عمل قسطرة بحقن سبغة في الدم وتصوير الشرايين التاجية للقلب باختبار حالة المريض اثناء رسم القلب بالمجهود وبعدها يحدد هل نسبة التضيق تستحق عملية ام لا تستحق لان الدعامة تنقذ الحياة ولكن وجودها احيانا يشكل خطر وهي مسكن وليست علاج المشكلة في الاساس كانت بشبب تغذية سيئة لوضعك او تدخين بالتالي لو استمر الاهمال منك سوف تنسد الدعامة ايضا وهنا معالجتها تصبح صعبة والجلطة هي قطعة دم متصلبة ليست سائلة ممكن تمر عادي لو الشريان ليس ضيق ولكن في حالة مرض قصور الشرابين التاجية يصبح الشريان ضيق بحيث لا يسمح بمرور اي شيئ ولو صغير فينبغي ايضا عمل تحليل سيولة لمعرفة نسبة السيولة واخذ دواء لسيولة الدم تحت اشراف طبيب مؤقتا خلال فترة العلاج وتنظيف الشرايين لان لو نسبة السيولة عالية في جسمك الدواء قد يسبب الدواء سيولة اعلة وبالتالي يحدث نزيف داخلي للدم في الجسم بلا ان تشعر وهذا خطر وان كانت نسبة السيولة قليلة فيكون نسبة التجلط عالية ووقتها الجسم معرض لجلطات فيجب ان يكون مستوى السيولة طبيعي ويمكن ان تسأل طبيبك المتخصص في امراض القلب وطبيب معمل التحاليك لمعرفة نسبة السيولة والسكر والكوليسترول والضغط الطبيعيين اخيرا لكل مريض بقصور في الشرايين التاجية وتضخم في عضلة القلب ابشر هذه امراض عرضية وليس امراض مزمنة يعني لو منعت الاسباب اللي تكلمنا عنها واخذت فترة تتبع نظام غذائي صحي مناسب لك وتشرب او تتناول ادويتك وتأخذ اشياء طبيعية لتنظيف الشرايين سوف تعود الشرايين نظيفة ويخف الضغط على القلب ويعود ضغط الدم لمستواه الطبيعي ويرجع حجم القلب المتضخم لحجمه الطبيعي ويمكنك معرفة حالة تحسن تضخم القلب من خلال اشعة (ايكو) على القلب بعض النصائح حاول ان تقرأ نشرات الادوية قبل اخذها هناك بعض الادوية للضغط والسكر تسبب وجع في القلب واحتباس سوائل في الرئة مما يشكل خطر على القلب فتكلم مع الطبيب في هذه المشكلو وان وجدت علاج به هذه المشكلة او آثار جانبية قد تؤثر عليك بشكل قوي ناقص طبيبك وان وجدت الامر يصعب تحمله اطلب منه تغييرها لك النصيحة الثانية التزم بالنظام الغذائي لان اساس المشكلة طعام او تدخين النصيحة الثالثة الادوية مهما كانت هي كيماويات تتدخل في الجسم لعمل شيى غير طبيعي في وضع غير طبيعي انت اوصلت نفسك له بالتالي واجب تلتزم بها فترة العلاج وتناقش مع طبيبك ان تحسنت فحوصاتك التي ذكرناها بالاعلى لكي تقلل استخدامها او تمنع بعضها لانه لا يؤخذ دواء ان زالت وانتهت المشكلة والادوية هي شر لابد منه لانه يمنع شر اكبر وهو الضرر للقلب لكن ليست للاستمرار عليها طوال الحياة الا ان كنت تعاني من مرض مزمن السكر فينبغي وقتها ان تستمر على الدواء وينبغي ان تتبع نظام غذائي مناسب لكي يسهل على الدواء تأدية عمله ويصبح استهلاكك للدواء اقل باستشارة طبيبك وعرض فحص السكر عليه وتناقش مع طبيبك عن اخذ اشياء طبيعية موسعة للشرايين ومنظمة لسكر الدم ومنظمة للكوليسترول والسيولة ان تحسنت فحوصاتك وتابع بعدنا تأخذ هذه الاشياء لكي تعرف تأثيرها نافع في ضبط مستوى السكر والضغط والكوليسترول والسيولة ام لا طبعا تتابع بالفحوصات بشكل دوري النصيحة الرابعة قلل مجهود جدا بحيث يتناسب مع فترة العلاج لان مع المجهود العالي الجسم يرفع الضغط لكي يسهل وصول الدم للاعضاء وقلبك وهو في هذه الحالو لا يتحمل ضغط عالي وخطر عليه ولكن خذها قاعدة الشيئ الذي يقل استخدامه في جسمك بشكل صحيح يضعف وامراض الشرايين ليس امراض مزمنة لذلك يمكن استرجاع قوة القلب كانك انسان طبيعي بعد فترة من العلاج وتنظيف الشرايين عن طريق تمارين معينة للقلب اسأل عنها ومارس نوع اقل شدة ثم ارتفع بالشدة ان وجدت فحوصاتك السابقة التي اخبرنا عنها رجعت طبيعية واسأل الله العظيم الشفاء العاجل لكل اهلنا واحبابنا وابشر بالخير يا من تقرأ التعليق وانشر هذا الكلام لكي ينتفع غيرك ❤ اخيرا دائما اقول استشير طبيبك لانك قد تتصرف بمفردك وتعتبر هذا الكلام كشف وتحليل لوضعك وتعمل لنفسك اسلوب علاج وهذا خطأ ينبغي عرض نفسك على طبيب مختص امراض قلب واوعية دموية وطبيب سكري هذا الكلام فقط لكي تجلس مع الطبيب عندك علم وتميز كلامه وتفهمه ولا تقع في مشاكل تحياتي
يادكتوري الكريم. الشكر الجزيل لك. على ماتقدمه من معلومه. في معي سوال مهم ارجو انك ترد عليه لو تكرمت في مريضه. عندها ضغظ معاها اميلو دبين 5ملي جرام . وصرفو لها ايسنوبريل 10ملي جرام الان هي مش عارفه كيف استخدامه. هل تستخدم الااثنين ام تستخدم واحد
دكتور شكرا لك على جهدك وعندي سؤال .. ليه احنا نستخدم كلوبيدوقرل و اسبرين مع بعض ؟ مش المفروض نستخدم اسبرين بس او كلوبيدوقرل بس ؟ ♥️♥️ ياريت احد يجاولني
لانه حاجه خطر .. واحد كان عمره طبيعى واول مره يجيله الم الصدر .. يبقى لازم الاهتمام به جدا ونعتبره UA وطبعا هنعمل له فحوصات كتير .. لانها اووووووووووووووووووول مره
شكرا دكتور تامر على فيديوهاتك المفيدة جدا .. عندي سؤال لحضرتك .. هل نعطي الاسبيرين لكل شخص ماشي بأعراض MI بغض النظر عن الECG بتاعو ؟ اللي أقصدو انو لازم نحلل وجع الصدر و لو ماشي مع MI نعطيه الاسبرين و بقية الأدوية فقط بناء على الهستوري .. هل كلامي صحيح ؟
بارك الله فيك يادكتور افدتني كثيرا لاني اول مرة الالام شيديدة وانا اصلا عندي قصور في الشريان التاجي والشريان الاورطي باخد الينيترا يوقف الالم بعد شوية بس بشعر بصداع جامد قوي في دماغي واليومين دول بقي الالم اشد حتي لو من غير مجهود وكل مااقول اروح لدكتر القلب يقولولي بابلاش تدخلي نفسك في الطريق دة ومش عارفة اعمل ايه لان الالم بقي بيجني كتير وساعات وان حتي قاعدة وعلي فجاءة عاوزة راي حضرتك اعمل ايه انا برضة كبيرة في السن
ولكن يا دكتور عندي مريض من اصحابي عمره حوالي 38 راجل عنده مشاكل في القلب وعنده كمان مرض ضغط الدم حصل له دوخه وتشنج وخروج الريق من فمه اخذته للمركز كان عنده هبوط ونقص في الاوكسجين قلنا نعمل ايه وايه الفحوصات الازمه للحاله
ممكن يكون عندها حاجه اسمها obstructive sleep apnea .. خصوصا لو وزنها زياده بشكل كبير .. ودى عايزه حد متخصص فى الموضوع دا .. وفى تقريبا جهاز مخصص لكده .. ممكن حضرتك تدورى على النت على حد متخصص في الموضوع دا .. الف سلامة عليها .. وانا لو لقيت حد معين هقولك .. اعتقد لو شوفتى طبيب صدر استاذ جامعة مثلا هيحل لك المشكلة دى
باقى الادوية المذكورة بالفيديو .. كما انه لو فى انخفاض فى ضغط الدم هيعتبر العيان فى CARDIOGENIC SHOCK >> او اي سب اخر للصدمة ويجب التعامل معها .. بواسطة طبيب العناية على حسب سببها ..
السلام عليكم دكتور انا عمري ٢١ سنه اعاني من انحناء العمود الفقري الدرجه تقريبا عندي بين 13-19 وقبل ٣ اعوام تقريبا اصبت بخفقان بالقلب ومن هذا اليوم لليوم احس دائما بضيق في منطقه الصدر على الجهه اليسرى مع عدم التنفس بصوره طبيعيه واحس جسمي مو طبيعي ودائما خامل وانام كثير وعندي شد في الرقبه مع ضغط على رجلي اليسرى مع العلم انحنائي على الجهه اليمنى ففضلا يادكتور او اي احد عنده معلومه يتفضل يساعدني هل هذه الاعراض كلها بسبب انحناء العمود الفقري ام بسبب مشكله عضويه اخرى في عضو اخر من الجسم منذ ٤ سنوات اي من البلوغ لليوم احس حياتي مو طبيعيه جسمي وتنفسي وكل شي
جزاك الله كل الخير على شرحك حضرتك زوجتى ٤٣سنة عندها سكر نوع ثانى من ٥سنوات وتاخذ جلبتس بلس٥٠/١٠٠٠ مذ اسبوع يظهر فى بعض اجذاء جسمها بقع زرقاء بدون سبب وعند الضغط عليها بتوجعها وتروح بعد كام يوم ارجوا من حضرتك توجيههى الى اى تخصص اتوجهة بها الية لانى فى حيرة جداا مع العلم انها بتشتكى من الام فى عظمها من اسبوع وانا فى حيرة لااعلم اين ولمن اتوجه بها ارجو الافادة كما عوتنا وشكررر واسف على الاطالة
انا من الجزائر... اخي دخل الى طوارىء القلب بعد ذبحة صدرية بآلام قوية... وعمره 46 سنة... اظنهم لم يحددوا حالتو الحقيقية و زادت حالتو سوء ثم استقر قليلا ثم توفي.... اللهم ارحم اخي لكنني لا اثق في تشخيصهم... وربي يسمحلي اذا غلطت
دايما مرجع لينا اللي منفمهوش من الكتابنرجع هنا نفهم من الفديو
لم ارى طبيب بيفهم بهدا القدر ومنظم اجرك عند الله
اخوك طبيب من العراق❤
تسلم ي دكتور شرحك بسيطة وثلث وسهل ربنا يوفقك وجزاك الله خير اول مرة افهم Acs❤
بارك الله لك في علمك وصحتك. معلومات دقيقة قيمة لن تجدها عند معظم أطباء عرب
دكتور أنت كلمه مبدع قليله بحقك
شكرا يا دكتور و الله يحفظك يارب ❤️❤️❤️ من افضل فيديوهات الي شرحها جميل و الواحد يفهم بسرعه 🌹🌹🌹
معلمي الرائع ربي يخليك لنا 🤍🤍🤍🤍🤍🤍
🌹🌹🌹💞💞💞
مشاء الله عليك يادكتور بفضل الله ثم فضلك عرفنا حاجات
حلوه نفعتنا في حياتنا
🌹🌹🌹🌹🌹🌹
دكتور شكرا تعبت شرح مفيد و حلو ياريت تشرح عن امراض في الأوريدة و شراين
جميل والله يدكتور ما تشرحلنا باطنه لسنه خامسه وساته بقى يبقى كتر خيرك والله
ياريت والله بس الوقت ما يسمحش للاسف ❤️❤️❤️❤️ ربنا يوفقك
انا بتابعك من ليبيا '' بارك الله فيك وجزاك الله خيرا
دكتور راقي ومحترم 🌷
مشكور جدا من العراق
ماشاء الله ما اجمل شرحك يادكتور تسلم اديك
جميل جدا يا دكتور والله
ياريت حلقة عن ال heart failure
وال renal failure
ان شاء الله
@@DoctorTAMER عمك 😭ابوعبده السوري طلق أم عبده لأنها ماكترتله الثوم عالملوخية عشان ينسا لهمووم وصار يغني وحياتي عندك 😭
ربنا يكرمك يا دكتور انا ف سادتة قديم وبمتحن حاليا وبسمع الفيديوهات دي بتفتح الدنيا معايا ربنا يجعله في ميزان حسناتك يارب 🌸
ربنا يوفقك ان شاء الله 🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته يا دكتور. الله يكرمك ويجعله في ميزان حسناتك.
شكرا ي دكتور وياريت تزيد من محاضرات القلب
زادك الله علما
unstable angina بيبقي فيها
transient st elevation
ووجع الunstable angina بيهدي بالنيتريت برضه ---لو مقلش يبقي MI
جزاك الله خيرًا دكتور 😍♥️♥️♥️♥️♥️🌿🌿🙏🙏
معذرة يا دكتور نرجو ان يكون الفيديو كله باللغة العربية فقط، حتى يستفيد المتابع الذي لا يتقن لغات غيرها وشكرا
ربنا يحفظك لينا يا دكتور ارجوا من حضرتك الإستمرار
ممكن دكتور تعملنا فيديو على التهاب القصبات الهوائيه والعلاج وشكرا
ان شاء الله .. الشكر لله
منور حبيبي دكتور تامر
ماشاء الله تبارك الرحمن
ربي يحفظك ويوفقك ويسعدك يارب 🌹🌹🌹🥰🥰🥰😍😍😍😘😘😘😘😘😘😘😘😘😍😍😍😍😍😍😍😍💕💕💕💕💕💕🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹👑👑👑👑👑👑👑👑💖💖💖💖💖💖
ربنا يخليك يا استاذ محمود 🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
دكتوري الكريم. نريد منك. فيديو عن. ا لتعامل مع التحسس للمضادات الحيويه.
في فيديو عن الصدمه .. شوف فيه الجزء الخاص بالصدمه التحسسية #anaphylactic shck
ua-cam.com/video/La0Fydslabs/v-deo.html
شكرا جزيلا ربنا يوفقك ويحفظك يارب
تسلم دكتور معلومات قيمة 💯
تسلم كتييير دكتور تامر على كل الفيديوهات البتقدمها لينا
جزاكم الله خيرا يا دكتور
بارك الله فيك دكتور ياريت تعملنا حلقه عن أشهر durg poisoning
ان شاء الله ممكن فى المستقبل❤️❤️❤️❤️
تسلم ايدك بجد❤
جزاك الله خير شكرا يا دكتور
جميل جدا ربنا يباركلك ♥️♥️♥️
ماشاء الله تبارك الله عليك دكتور الباطنية .....ماعرفت اية اقول دكتور اية لان اسمك مش مكتوب
بارك الله فيكم
جزاك الله خيرا
فيديو رائع
منور الشاشه دكتورنا ربنا يوفقك
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
اللهم صل على محمد وآل محمد
عليه الصلاة والسلام
جزاك الله خيرا كثيرا
جزاكم الله خيرا
استاذي العزيز دكتور ماهر ممكن شي تفسير عن كيف تكون الدبحة الصدرية المستقرة اخطر من الدبحة الصدرية الغير المستقرة على الرغم من أن أعراض الدبحة الغير مستقرة اقوى حده من أعراض الدبحة المستقرة 🤔
الذبحة الصدرية الغير مستقره هى الاخطر طبعا . وهذا ما اقصده
يا دكتور تامر ال streptokinase ينفع ندية في حالة unstable angina ؟
لا نعطيه فى هذه الحالة
@@DoctorTAMER عمك ابوعبده السوري طلق أم عبده لأنها ماكترتله الثوم عالملوخية عشان ينسا لهمووم 😭وصار يوكل تفاح عشان قلبه يرتاح 💔
@@DoctorTAMERstreptokinase بُطلَ استخذامه مش هكذا دكتور؟
@@bassam_quli2 مازال يستخدم حتي الان لو مش متاح قسطرة علاجية فورا
محتاجين من حضرتك محاضره عن العلامات الحيويه
من فضلك يا دكتور تترجم للعربي المصطلحات غير مفهومة بسط لنا الشرح متابعه وفيه من الجزائر 🇩🇿🌹❤️
احلاااا نوتفكيشن❤️
❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️❤️ احلا منور
عالمي
عاش يه دكتور
لسه ركزت دكتور تامر
ممكن حلقة عن التهاب الجيوب الأنفية يا دكتور من فضلك ❤️❤️❤️
ان شاء الله ❤️❤️
@@DoctorTAMER السلام عليكم يا دكتور تامر
عندى بعض الاستفسارات
جزاك الله خيراً دكتور
بس عندي سؤال لو سمحت ماالفرق بين acute coronary syndrome و ischemic heart disease ؟؟؟
لان الاثنين يحدثوا بسبب نقص التروية للقلب
ACS دي الحالة الخطر او الازمة الشديدة
جميل ما شاء الله
ممكن المكان ضرورى يادكتور
يعطيك العافية دكتور
الاسبرين معروف حسب تركيزه يعطي تأثير فوقت اخد ٤ اقراص اسبرين ٧٥ هل بقي يعطي تأثيره المميع وبالنسبة للاعطاء يكون مضغ حصرا ؟؟
ربنا يبارك فيك
بارك الله فيك يا دكتور احسنت ، سؤال هل المعلومات دي الاقيها في كتاب doctors guide
مش عارف والله
عظيم د.تامر ... لماذا يا دكتور لايعطى النيتريت من اخذ الفياجرا
لانهم الاثنين كده مع بعض هيعملوا انخفاض شديد جدا في ضغط الدم
شكرا جزيلا
Super explained
منور يادكتور ❤❤❤
❤️❤️❤️❤️ دا نورك نورا
انا شايف التدبير نفسه للstemi وUstmi وUA طيب من الناحية الفيزيولوجية هل معروف سبب ارتفاع ST في بعض حالاتMI وبعضها لايرتفع مع انه نفس الاعراض ونفس التدبير
تعرضت لأزمة وشعرت بألم ذبحة تيبيكال واستمر لأكثر من نصف ساعة وعندما ذهبت للكشف كان رسم القلب فيه inverted T أعطاني الطبيب نترات تحت اللسان وبلافيكس وليبوتور ٤٠ ولكن لم اشعر بتحسن وزاد اضطرابات ضربات القلب والألم
بعدها ب٤٨ ساعة عملت قسطرة والمفاجأة أنه لا يوجد أي ضيق في أي من الشرايين التاجية
وفور الانتهاء من القسطرة شعرت بتحسن كبير جدا واختفت جميع الأعراض فورا ولم يعد هناك اي شكوى وتحليل الإنزيمات غير مرتفع
طلب الطبيب مني إيقاف كل العلاج حتى الاسبرين وفقط استمرّ على ليبوتور لان الدهون مرتفعة
وما زال رسم القلب يعطي inverted T wave
حاولت افهم طبيعة ما حدث إلا ان الطبيب قال لي القسطرة تجب كل الاجراءات ولا داعي للقلق
والان وبعد مرور شهرين فان الألم يعاود الظهور وأنا متعايش معه
ما رأيكم في هذه الحالة
الف سلامة عليك .. حضرتك الى يفيدك هو طبيب القلب المعالج لحضرتك .. وهنا مش هنقدر نحدد ..
Thanks doctor
🌹🌹
يا دكتور تامر تحياتي اليك
كنت اخد رانيكسا ومش موجوده وبعدها ادانكور ومش موجود وكذلك رانديل يوجد منه بس 20
واحدا نصف قرص مرتين ولكن تعبني مع اسبرين
رأي حضرتك موموماك 20
ام نيتروماك 2/5
لان مونوماك عمل ضيق تنفس وفقدان اتزان
أنا اخد بلافيكس وبروكورالان 5 وكريستور 20 وجوسبرين وجليفلوزينو 10
اشكرك جدا جدا لو افدتني
الف سلامة عليك .. لكن حضرتك ترجع لطبيب القلب المعالج لحضرتك وهو يفيدك ان شاء الله
دكتور prehospital medication
بتكون قبل رسم القلب والانزيمات ؟؟
نعم
Thank youuuu
دكتور شنو الفرق بين unstable angina وال non STEMI؟ ماعدا cardiac enzyme
لأن اشوفهم نفس الموضوع؟
ال non stemi اخطر .. وتعتبر جلطة فى القلب .. اما ال UA يعتبر الم فقط
يا سلام عليك
❤️❤️❤️❤️
هذا تعليق اتمنى ان يقرأه كل من يعاني من مشكلة في القلب او من عنده مرض السكر
الاسباب ارتفاع السكر الذي يسبب التهابات في الشرايين وتضرر الشرايين بحيث يلتصق بها دهون حتى لو يفرزها الجسم بشكل طبيعي مثل الكوليسترول بالتالي واجب ضبط السكر في مستواه الطبيعي ومتابعته بالتحاليل وضبط نظام غذائي بالتجريب لاكثر من نظام لاكثر من نظام لا يرتفع معه السكر في نتائج تحليلك وواجب منع الطعام اللي فيه نسبة سكر عالية ومنع سكر الطعام الابيض والدقيق الابيض فورا واي خبز به نسبة دقيق عالية او قليلة واستخدام حبز صحي والابتعاد عن الفواكه التي بها نسبة سكر عالية
والضغط والانفعال الزائد سبب لارتفاع الضغط والسكر ايضا ليس الطعام فقط
ومع ارتفاع السكر وتضرر الشرايين بسببه يرتفع الضغط ايضا وارتفاع الضغط هو تضيق الشرايين وهي عملية طبيعية من الجسم كرد فعل طبيعي له لانه يريد ان يوصل الدم والشرايين المتضيقة من الدهون العالقة بها تمنع وصول الدم بشكل كافي كما كانت قبل ان تتضرر بالتالي يرتفع ضغط الدم داخل الشرايين حتى يكون الضغط كافي لوصول الدم ومروره للقلب
فاساس المشكلة سكر مرتفع وينبغي في فترة العلاج ضبط مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول وينبغي طبعا عمل تحليل للكوليسترول لمعرفة نسبته الطبيعية
ثانيا التدخين سبب اساسي لمشاكل الشرايين والقلب وينبغي وقفه فورا للمدخن
ثالثا كل هذه المشاكل لا تأتي للكبير فقط قد تتكون ببطئ في جسمك منذ الصغر وعند تضيق الشريان بشكل يصعب معه مرور كمية كافية من الدم يبدأ القلب في المعاناة من محاولته ضغط الدم ووجود عوائق له في الشرايين فيحث تضخم في عضلة القلب ويبدأ يظهر وجع شديد في القلب يسمى الذبحة الصدرية قد يكون شديد جدا وينبغي عمل عملية لتوسعة الشريان فورا قبل ان يحدث جلطة لا قدر الله وهذه العملية تسمى بتركيب دعامة وهي قطعة توسع الشريان وهذه للحالات التي يجد فيها الطبيب نسبة تضيق كبيرة لا تحتمل الانتظار والعلاج بأدوية اما في الحالات الاقل تضيقا يستخدم الادوية ويتم اكتشاف مدى التضيق عن طريق عمل قسطرة بحقن سبغة في الدم وتصوير الشرايين التاجية للقلب باختبار حالة المريض اثناء رسم القلب بالمجهود وبعدها يحدد هل نسبة التضيق تستحق عملية ام لا تستحق لان الدعامة تنقذ الحياة ولكن وجودها احيانا يشكل خطر وهي مسكن وليست علاج المشكلة في الاساس كانت بشبب تغذية سيئة لوضعك او تدخين بالتالي لو استمر الاهمال منك سوف تنسد الدعامة ايضا وهنا معالجتها تصبح صعبة والجلطة هي قطعة دم متصلبة ليست سائلة ممكن تمر عادي لو الشريان ليس ضيق ولكن في حالة مرض قصور الشرابين التاجية يصبح الشريان ضيق بحيث لا يسمح بمرور اي شيئ ولو صغير فينبغي ايضا عمل تحليل سيولة لمعرفة نسبة السيولة واخذ دواء لسيولة الدم تحت اشراف طبيب مؤقتا خلال فترة العلاج وتنظيف الشرايين لان لو نسبة السيولة عالية في جسمك الدواء قد يسبب الدواء سيولة اعلة وبالتالي يحدث نزيف داخلي للدم في الجسم بلا ان تشعر وهذا خطر وان كانت نسبة السيولة قليلة فيكون نسبة التجلط عالية ووقتها الجسم معرض لجلطات فيجب ان يكون مستوى السيولة طبيعي ويمكن ان تسأل طبيبك المتخصص في امراض القلب وطبيب معمل التحاليك لمعرفة نسبة السيولة والسكر والكوليسترول والضغط الطبيعيين
اخيرا لكل مريض بقصور في الشرايين التاجية وتضخم في عضلة القلب ابشر
هذه امراض عرضية وليس امراض مزمنة يعني لو منعت الاسباب اللي تكلمنا عنها واخذت فترة تتبع نظام غذائي صحي مناسب لك وتشرب او تتناول ادويتك وتأخذ اشياء طبيعية لتنظيف الشرايين سوف تعود الشرايين نظيفة ويخف الضغط على القلب ويعود ضغط الدم لمستواه الطبيعي ويرجع حجم القلب المتضخم لحجمه الطبيعي
ويمكنك معرفة حالة تحسن تضخم القلب من خلال اشعة (ايكو) على القلب
بعض النصائح حاول ان تقرأ نشرات الادوية قبل اخذها هناك بعض الادوية للضغط والسكر تسبب وجع في القلب واحتباس سوائل في الرئة مما يشكل خطر على القلب فتكلم مع الطبيب في هذه المشكلو وان وجدت علاج به هذه المشكلة او آثار جانبية قد تؤثر عليك بشكل قوي ناقص طبيبك وان وجدت الامر يصعب تحمله اطلب منه تغييرها لك
النصيحة الثانية التزم بالنظام الغذائي لان اساس المشكلة طعام او تدخين
النصيحة الثالثة الادوية مهما كانت هي كيماويات تتدخل في الجسم لعمل شيى غير طبيعي في وضع غير طبيعي انت اوصلت نفسك له بالتالي واجب تلتزم بها فترة العلاج وتناقش مع طبيبك ان تحسنت فحوصاتك التي ذكرناها بالاعلى لكي تقلل استخدامها او تمنع بعضها لانه لا يؤخذ دواء ان زالت وانتهت المشكلة والادوية هي شر لابد منه لانه يمنع شر اكبر وهو الضرر للقلب لكن ليست للاستمرار عليها طوال الحياة الا ان كنت تعاني من مرض مزمن السكر فينبغي وقتها ان تستمر على الدواء وينبغي ان تتبع نظام غذائي مناسب لكي يسهل على الدواء تأدية عمله ويصبح استهلاكك للدواء اقل باستشارة طبيبك وعرض فحص السكر عليه وتناقش مع طبيبك عن اخذ اشياء طبيعية موسعة للشرايين ومنظمة لسكر الدم ومنظمة للكوليسترول والسيولة ان تحسنت فحوصاتك وتابع بعدنا تأخذ هذه الاشياء لكي تعرف تأثيرها نافع في ضبط مستوى السكر والضغط والكوليسترول والسيولة ام لا طبعا تتابع بالفحوصات بشكل دوري
النصيحة الرابعة قلل مجهود جدا بحيث يتناسب مع فترة العلاج لان مع المجهود العالي الجسم يرفع الضغط لكي يسهل وصول الدم للاعضاء وقلبك وهو في هذه الحالو لا يتحمل ضغط عالي وخطر عليه ولكن خذها قاعدة الشيئ الذي يقل استخدامه في جسمك بشكل صحيح يضعف وامراض الشرايين ليس امراض مزمنة لذلك يمكن استرجاع قوة القلب كانك انسان طبيعي بعد فترة من العلاج وتنظيف الشرايين عن طريق تمارين معينة للقلب اسأل عنها ومارس نوع اقل شدة ثم ارتفع بالشدة ان وجدت فحوصاتك السابقة التي اخبرنا عنها رجعت طبيعية
واسأل الله العظيم الشفاء العاجل لكل اهلنا واحبابنا وابشر بالخير يا من تقرأ التعليق وانشر هذا الكلام لكي ينتفع غيرك ❤
اخيرا دائما اقول استشير طبيبك لانك قد تتصرف بمفردك وتعتبر هذا الكلام كشف وتحليل لوضعك وتعمل لنفسك اسلوب علاج وهذا خطأ ينبغي عرض نفسك على طبيب مختص امراض قلب واوعية دموية وطبيب سكري
هذا الكلام فقط لكي تجلس مع الطبيب عندك علم وتميز كلامه وتفهمه ولا تقع في مشاكل
تحياتي
thank you
احسنت
يادكتوري الكريم. الشكر الجزيل لك. على ماتقدمه من معلومه. في معي سوال مهم ارجو انك ترد عليه لو تكرمت
في مريضه. عندها ضغظ معاها اميلو دبين 5ملي جرام . وصرفو لها ايسنوبريل 10ملي جرام الان هي مش عارفه كيف استخدامه. هل تستخدم الااثنين ام تستخدم واحد
وانا من هنا مقدرش احدد .. لان الى بيحدد هو الطبيب المعالج ..
دكتور شكرا لك على جهدك وعندي سؤال .. ليه احنا نستخدم كلوبيدوقرل و اسبرين مع بعض ؟ مش المفروض نستخدم اسبرين بس او كلوبيدوقرل بس ؟ ♥️♥️ ياريت احد يجاولني
فى الحالات الخطر الى زى دى .. بنستخدم الاتنين مع بعض .. وممكن ياخد مضادات تجلط كمان بعد التشخيص .
جزاك الله خيرا 🌹
عايزين حلقة عن ال heart failure
ان شاء الله ❤️❤️❤️❤️
❤❤❤
الغير مستقره مع الراحه تاتي
احد اشكالها انها تاتى مع الراحة .. ولها اشكال اخرى
@@DoctorTAMER شكرا يا دكتور
يعطيك العافية دكتور
ممكن اسأل ليش ال first time angina اعتبرناها unstable angina
لانه حاجه خطر .. واحد كان عمره طبيعى واول مره يجيله الم الصدر .. يبقى لازم الاهتمام به جدا ونعتبره UA وطبعا هنعمل له فحوصات كتير .. لانها اووووووووووووووووووول مره
شكرا دكتور تامر على فيديوهاتك المفيدة جدا .. عندي سؤال لحضرتك .. هل نعطي الاسبيرين لكل شخص ماشي بأعراض MI بغض النظر عن الECG بتاعو ؟ اللي أقصدو انو لازم نحلل وجع الصدر و لو ماشي مع MI نعطيه الاسبرين و بقية الأدوية فقط بناء على الهستوري .. هل كلامي صحيح ؟
لو شاكك مجرد شك في MI ادي اسبرين فورا .. حتي قبل عمل رسم قلب او عمل اي شئ ..
@@DoctorTAMER طيب لو ضغطه عالى أدى اسبوسيد برده؟
@@DoctorTAMERالسلام عليكم اني ابوي عنده جلطه دماغيه وذبحه صدريه
ممكن تشرح acute rheumatic fever
ان شاء الله 💙💙💙
مرحبا دكتور.....العناية ممكن بدل ABC نستخدم MONA هناا بالعراق نستخدمها
نعم صحيح في العناية
لكن الدكتور يقصد في الطوارى اول ميدخل البيشنت
بارك الله فيك يادكتور افدتني كثيرا لاني اول مرة الالام شيديدة وانا اصلا عندي قصور في الشريان التاجي والشريان الاورطي باخد الينيترا يوقف الالم بعد شوية بس بشعر بصداع جامد قوي في دماغي واليومين دول بقي الالم اشد حتي لو من غير مجهود وكل مااقول اروح لدكتر القلب يقولولي بابلاش تدخلي نفسك في الطريق دة ومش عارفة اعمل ايه لان الالم بقي بيجني كتير وساعات وان حتي قاعدة وعلي فجاءة عاوزة راي حضرتك اعمل ايه انا برضة كبيرة في السن
الف سلامة على حضرتك . .لكن انا من هنا مقدرش احدد حالة حضرتك .. فنصيحتى ان حضرتك تتبعى تعليمات طبيب القلب المعالج لحالتك
عندي اعراض الذبحه الصدريه المستقره وسني 30 ومعنديش اي مرض لكن قليل الحركه جدا وعندي إمساك جامد هل ده بسبب الامساك ولا زبحه
اذهب الى طبيب ليكشف عليك ويتطمن عليك . لكن اعتقد ان دى مش ذبحة ولا حاجه .. لكن مقدرش اعرف من هنا السبب تحديدا
@@DoctorTAMER طبيب باطنه ولاقلب
شكرا طبيب فقط لماذا لا نعطي ل مريض اخذ الفياقرا في الاربعة و عشرين ساعة عدت دواء تري نيتريا
لان الاتنين مع بعض بيعملو انخفاض شديد فى ضغط الدم .. قد يكون مميت
دكتور انا اعاني من غثيان مع رغبة شديدة بالاستفراغ مع ألم بالبطن وعدم الراحة ودوخة وخصوصاً عند المشي 😔
الف سلامة عليك .. توجه الى طبيبك للكشف وتقييم حالتك .. هنا صعب احدد
السلام عليك دكتور ممكن سؤال قرحة المعدة وثناء عشر هل تشافه تمام لن عندي قرحة سابقه المعدة فيه الم فضيع
عليكم السلام .. ان شاء الله تشفى بشكل كامل بالمتابعة الدقيقة مع طبيبك والالتزام بتعليماته وعلاجه
طب الام الصدر المستمرة هل تعتبر UA?
هذا التشخيص يكون بواسطة الطبيب ..وليس المريض .. لان هناك اسباب كثيرة لالم الصدر .. فليس كل الم مستمر يكون عنده ذبحة قلبية
دكتور من فضلك هل عندما نعطي للمريض aspegic و clopidogrel
لايؤثر على ريم تخطيط القلب
غالبا لن يؤثر ان شاء الله .. لكن ليه اصلا خد الاسبجك
@@DoctorTAMER
في حاله عندمت نشك انو عندو جلطه قلبيه ..
قلت في الفيديو انو نعطيه الاسبيجيك والكلوبيدوقرال قبل ما نعملو رسم تخطيط القلب
@@sihammh6443 انا قولت نعطي له اسبرين اطفال
@@DoctorTAMER نعم اسبرين اطفال ..نحن في الجزائر نقولو اسبيجيك
@@sihammh6443 اذا لا يؤثر
دكتور ك علاج من صيديلة لذبحه صدريه الغير مستقره شنو عدي امي عمرها 65 والاعراض كلها موجوده غير مستقره
لازم تتوجه فورا الى اقرب مستشفى ..
طيب ايه اللي يوضح الذبحه الصدريه غير مستقره
طبيب القلب
ولكن يا دكتور عندي مريض من اصحابي عمره حوالي 38 راجل عنده مشاكل في القلب وعنده كمان مرض ضغط الدم
حصل له دوخه وتشنج وخروج الريق من فمه
اخذته للمركز كان عنده هبوط ونقص في الاوكسجين
قلنا نعمل ايه وايه الفحوصات الازمه للحاله
الف سلامة عليه .. هنا مقدرش اعرف اي شئ .. الطبيب الى يشوفه ويكشف عليه هو الى بيحدد كل شئ
@@DoctorTAMER فين المكان
هل الذبحة الصدرية تكون مزمنة ام لها علاج، اذا اصيب بها شاب ثلاثيني؟
على حسب السبب تحديدا والطبيب المعالج هو الى يحدد ..
@@DoctorTAMER شو عملت اخي
لو سمحت يادكتور ماما عندها نقص اكسجين وهيا نايمه بس بينزل 60٪ولازم افضل جمبها كل شويه اصحيها لأنها بتتشنج وجسمها بيزرق وعندها سكر وضغط ولفينا كتير على الدكاتره ومحدش عارف عندها ايه عايز اجبها لحضرتك تكشف عليها ممكن تقولي مكان حضرتك فين
ممكن يكون عندها حاجه اسمها obstructive sleep apnea .. خصوصا لو وزنها زياده بشكل كبير .. ودى عايزه حد متخصص فى الموضوع دا .. وفى تقريبا جهاز مخصص لكده .. ممكن حضرتك تدورى على النت على حد متخصص في الموضوع دا .. الف سلامة عليها .. وانا لو لقيت حد معين هقولك .. اعتقد لو شوفتى طبيب صدر استاذ جامعة مثلا هيحل لك المشكلة دى
@@DoctorTAMER ياريت تشوفي حد والله مش بتنام وجزاك الله كل خير يادكتور
هو دايمترا ده باسط العضلات
لا .. هو باسط او موسع للاوعية الدموية .. وليس العضلات
طيب يا دكتور لو فيه مانع من استخدام dinatrate
مثل هبوط الضغط
ايش ممكن يستخدم بدله
باقى الادوية المذكورة بالفيديو .. كما انه لو فى انخفاض فى ضغط الدم هيعتبر العيان فى CARDIOGENIC SHOCK >> او اي سب اخر للصدمة ويجب التعامل معها .. بواسطة طبيب العناية على حسب سببها ..
السلام عليكم دكتور انا عمري ٢١ سنه اعاني من انحناء العمود الفقري الدرجه تقريبا عندي بين 13-19 وقبل ٣ اعوام تقريبا اصبت بخفقان بالقلب ومن هذا اليوم لليوم احس دائما بضيق في منطقه الصدر على الجهه اليسرى مع عدم التنفس بصوره طبيعيه واحس جسمي مو طبيعي ودائما خامل وانام كثير وعندي شد في الرقبه مع ضغط على رجلي اليسرى مع العلم انحنائي على الجهه اليمنى ففضلا يادكتور او اي احد عنده معلومه يتفضل يساعدني هل هذه الاعراض كلها بسبب انحناء العمود الفقري ام بسبب مشكله عضويه اخرى في عضو اخر من الجسم منذ ٤ سنوات اي من البلوغ لليوم احس حياتي مو طبيعيه جسمي وتنفسي وكل شي
عليكم السلام .. الف سلامة عليك .. تابع مع اطباءك .. من هنا طبعا مقدرش احدد اي شئ .. شفاك الله وعافاك
@@DoctorTAMER يعني دكتور ضيق النفس والضغط على الصدر من الجهه اليسرى والضغط على الرجل اليسرى هل هو بسبب الانحراف
@@badgame2773 ماقدرش اعرف من هنا والله .. لازم طبيبك المتابع هو الى يقول
عمري 17 ومنذو3 سعات والم مستمر
الف سلامة عليك .. طبعا اكشف وطبيبك المعالج هو الى يحدد سبب الالم والعلاج المناسب
والله يا دكتور امي ف مستشفي معملهاش كل حجات دي كل يوم الم صدر يروج و يجدي و هي ف مستشفي انصحني يا دكتور
الف سلامة عليها .. لكن مش كل الم الصدر ذبحة صدرية .. فى اسباب اخرى .. والافضل ان الطبيب المعالج ليها هو الى بيحدد ..
جزاك الله كل الخير على شرحك حضرتك زوجتى ٤٣سنة عندها سكر نوع ثانى من ٥سنوات وتاخذ جلبتس بلس٥٠/١٠٠٠ مذ اسبوع يظهر فى بعض اجذاء جسمها بقع زرقاء بدون سبب وعند الضغط عليها بتوجعها وتروح بعد كام يوم ارجوا من حضرتك توجيههى الى اى تخصص اتوجهة بها الية لانى فى حيرة جداا مع العلم انها بتشتكى من الام فى عظمها من اسبوع وانا فى حيرة لااعلم اين ولمن اتوجه بها ارجو الافادة كما عوتنا وشكررر واسف على الاطالة
الف سلامة عليها .. توجه بها الى طبيب باطنة فى البداية وهو هيعمل اللازم ليها ان شاء الله .. وبعد كده ممكن يوجهها الى تخصص ثانى اذا لزم الامر