Ja perdi emprego e quase fui processado por mae de Pediatrico por ter receitado, Peni benzatina pra faringoamigdalite. segundo a mae eu estava judiando o filho dela com uma injeçao tao dolorosa, a direçao do hospital usou a justificiativa de que eu poderia ter usado tratamentos mais atuais com outras classes de atb e sem necessidade de injetavel.
8 місяців тому+25
Olá José.. Todos os guidelines recentes ainda recomendam como primeira escolha o uso de Penicilinas, tanto injetável, quanto via oral. E a principal justificativa para o uso da P.G. Benzatina (Benzetacil) é a segurança para erradicação do S. pyogenes, responsável pela Febre Reumática. Caso seja receitado Amoxicilina por exemplo, e o paciente descontinuar o uso, não tomando os 10 dias necessários, diminui a chance dessa erradicação. No caso da Benzetacil, é certeza que todo o antibiótico será administrado, erradicando a bactéria e diminuindo muito a chance de febre reumática. Você fez a conduta certa e inclusive protegeu o paciente, mesmo que a mãe não saiba disso. Infelizmente os administradores de alguns hospitais, não querem indispor-se com os pacientes, temendo processos e acabam, mesmo que injustamente, "colocando a culpa" no médico. É por isso que temos que ter realmente certeza e segurança em nossas condutas, além de estarmos atualizados.
Eu costumo falar sobre os dois tratamentos... Benefícios e malefícios deles. E escrevo no prontuário que por opção do paciente fiz o tratamento tal. Até agora eles têm optado pela penicilina. Mesmo os mais fóbicos à injeções
A considerar na falha terapêutica a possibilidade de Mononucleose Infecciosa que apresenta um quadro exsudativo semelhante, ajuda a diferenciar o leucograma com linfócitos atípicos!
Não seria interessante aplicar TB penicilina procaína com a benzatina devido a acao mais rápida da procaína? Pensando em reduzir risco de febre reumática..
Dr sexta feira fui pam estava com dor intensa na garganta e vermelha o dr me receitou azitromicina 5 comp tomei 2 comp encheu de placas voltei domingo no pam outro dr me receitou injecao bezetacil 1 amoxilina 500 +clavulanato so a bezetacil que tomei nao resolve ?preciso tomar msm o amoxilina?
Dr boa noite, estou tratando, com amoxilina com clavulanato tô no 4 dia , deu uma melhorada, porém a minha ulvula está com bastante pus , não consigo comer nada nem beber, quantos dias do antibiótico vai melhorar?
Ja perdi emprego e quase fui processado por mae de Pediatrico por ter receitado, Peni benzatina pra faringoamigdalite. segundo a mae eu estava judiando o filho dela com uma injeçao tao dolorosa, a direçao do hospital usou a justificiativa de que eu poderia ter usado tratamentos mais atuais com outras classes de atb e sem necessidade de injetavel.
Olá José.. Todos os guidelines recentes ainda recomendam como primeira escolha o uso de Penicilinas, tanto injetável, quanto via oral. E a principal justificativa para o uso da P.G. Benzatina (Benzetacil) é a segurança para erradicação do S. pyogenes, responsável pela Febre Reumática. Caso seja receitado Amoxicilina por exemplo, e o paciente descontinuar o uso, não tomando os 10 dias necessários, diminui a chance dessa erradicação. No caso da Benzetacil, é certeza que todo o antibiótico será administrado, erradicando a bactéria e diminuindo muito a chance de febre reumática.
Você fez a conduta certa e inclusive protegeu o paciente, mesmo que a mãe não saiba disso.
Infelizmente os administradores de alguns hospitais, não querem indispor-se com os pacientes, temendo processos e acabam, mesmo que injustamente, "colocando a culpa" no médico.
É por isso que temos que ter realmente certeza e segurança em nossas condutas, além de estarmos atualizados.
Eu costumo falar sobre os dois tratamentos... Benefícios e malefícios deles. E escrevo no prontuário que por opção do paciente fiz o tratamento tal. Até agora eles têm optado pela penicilina. Mesmo os mais fóbicos à injeções
@@elisasilva1558decisão compartilhada é uma boa msm
Cheguei dando like pois o Dr nunca decepciona nas aulas... Um abraço de Moçambique 🇲🇿
A considerar na falha terapêutica a possibilidade de Mononucleose Infecciosa que apresenta um quadro exsudativo semelhante, ajuda a diferenciar o leucograma com linfócitos atípicos!
Que incrível essa explicação com atenção para o risco de Febre Reumática pós gatinho amigdalite.
Ótima aula!! qual a especialidade dele??
Muito esclarecedor! 😊
Qual é o nome do escore?
Vamos aprender .
Perfeito!!!! Aula maravilhosa! Muito obg!👏👏👏👏👏
Obrigado pelas dicas professor
Boa noite Dr, o que o Dr acha do antibiótico cefixima (o famoso Tricef) para esse tratamento?? Não é uma boa escolha??
Não seria interessante aplicar TB penicilina procaína com a benzatina devido a acao mais rápida da procaína? Pensando em reduzir risco de febre reumática..
Dr sexta feira fui pam estava com dor intensa na garganta e vermelha o dr me receitou azitromicina 5 comp tomei 2 comp encheu de placas voltei domingo no pam outro dr me receitou injecao bezetacil 1 amoxilina 500 +clavulanato so a bezetacil que tomei nao resolve ?preciso tomar msm o amoxilina?
Dr boa noite, estou tratando, com amoxilina com clavulanato tô no 4 dia , deu uma melhorada, porém a minha ulvula está com bastante pus , não consigo comer nada nem beber, quantos dias do antibiótico vai melhorar?
Tchê, ciclo 10 dias…
Tto adequado de 7 dias, se não houver melhoras retorne ao seu médico para avaliação.
Se não fechar os 7 dias legal, muda pra 14 dias de trat. Entrar com um anti inflamatório ajuda nos sintomas
Dr e Azitromicina????
Se não tiver a Claritromicina pode usar a Azitro. São da mesma família.