Абулия. Апато-абулический синдром (дефект) при шизофрении | Светлана Нетрусова
Вставка
- Опубліковано 29 вер 2024
- Абулией называют состояние отсутствия воли, наблюдающийся при некоторых психических и неврологических заболеваниях, которые вызвали этот патологический симптом. При абулии человек не может заставить себя выполнить то действие, необходимость которого он отчетливо сознает, а также не в состоянии принять какое-либо решение. Ощущение человека, который находится в состоянии абулии, заключается в полном или частичном отсутствии у него побуждений осуществлять какую-либо деятельность.
Больные, в клинической картине которых присутствует абулия, не могут не только выполнять какую-то работу, но и общаться или интересоваться досугом. При выраженной абулии они не способны самостоятельно заботиться о себе: принимать пищу или воду, осуществлять необходимые гигиенические процедуры и т.д.
Патологическое отсутствие воли может наблюдаться при шизофрении, депрессии, слабоумии, болезни Паркинсона, хорее Гентингтона и других заболеваниях.
Абулия - это один из симптомов шизофрении на стадии формирования шизофренического дефекта. В некоторых случаях апато-абулический синдром может развиваться при простой форме шизофрении без галлюцинаторно-параноидной симптоматики.
Терапия при абулии направлена в первую очередь на лечение того заболевания, которое ее вызвало.
Об абулии и апато-абулическом синдроме при шизофрении рассказывает Светлана Григорьевна #Нетрусова, кандидат медицинских наук, доцент, врач #психиатр высшей категории, #психотерапевт: • Абулия. Апато-абуличес...
Приглашаю вас к просмотру!
Подписывайтесь на мой канал в UA-cam о тайнах человеческой психики «Светлана Нетрусова - Психосома».
🅾 Личные и онлайн консультации Светланы Григорьевны Нетрусовой, кандидата медицинских наук, доцента, врача психиатра высшей категории, психотерапевта:
☎ Viber, WhatsApp: +380672365984;
skype: luky.62
▶ Запись на консультацию: psyhosoma.com/...
🚩 Facebook: / psyhosoma
🚩 Instagram / psyhosoma.svetlana.net...
🚩 telegram t.me/psihosoma
🚩 club148...
🚩 ok.ru/group/53...
Более подробно читайте на сайте "Психосома": psyhosoma.com
Мне ставили такой диагноз, но потом мне стало лучше, а сейчас по весне опять начала плохо себя чувовать(
Синдром никогда не может быть диагнозом
@@ПсихиатрСветланаНетрусова то есть, да, не диагноз, а синдром, а диагноз шизофрения
@@shizo22 так правильно. Синдром может меняться
Как много помощи и поддержки в ваших видео! Вам хочется верить, слушать, учиться.. Для каждой семьи, где есть человек, страдающий расстройством вы делаете очень много. Берегите себя! Хочется попросить вас сделать видео об известных людях, боровшихся с шизофренией, о их детях. Я слышал, что такие случаи часто встречались. И о трансформации методов лечения историческую ретроспективу хотелось бы узнать. Мне кажется вы смогли бы сделать эти ролики на прекрасном уровне. Но хватит ли время на всё?..)
Спасибо!
Можно ли вылечить дэфект?
Сынок 19-им лет «сгорел» за 10 месяцев. Лежал и в ПНД на Миропольской, «специалисты» ставили «депрессивный синдром», лежал в Павловка (Вы же там работаете?), в отделении профессора Юнды, мы готовы были всё отдать (что и делали и предлагали), лишь бы хоть какие-то улучшения пошли, хоть что-то он почувствовал. Он прошёл все этапы, про которые Вы говорите в разных выступлениях. Ему было хуже и хуже. И дома он говорил, что в больнице ему стало ещё хуже. А ему там сказали: хочешь - выписывайся, раз тебе всё равно. И выписка из Павловки была такая, что по ней человека можно было чуть ли не в космос отправлять, то есть дееспособный во всём. Когда спросили врачей, а что означает такая выписка, ответ - а мы же не можем выписать с тем, что ему не стало лучше, ему «должно» стать лучше по выписке. И при выписке врачи не сказали, что сделали, что могли (как сказали потом), и что надо пробовать ещё обращаться (мы бы могли обратиться в Израиль, но с короной сейчас сложно пробиться, но мы бы костьми легли, чтоб с сыночком попасть туда).
Итог: через месяц после выписки из больницы наш красивый статный студент универа, будущий программист, одаренный гитарист, душевный понимающий друг оказался на кладбище. В августе мы его похоронили. Ещё прошлым летом- осенью он путешествовал с друзьями автостопом по Европе, а теперь друзья рассказывают ему про свои дела на его могиле, а нам сказали «с него хотелось брать пример».
Его слова: «я хочу жить, но нормальной обычной жизнью. Я теряю рассудок, я боюсь стать овощем».
Мы бросались от одного врача к другому, но все нам говорили или какие-то успокаивающие слова, или (впоследствии) «мы сделали что могли», - так что ж этого не сказать было раньше???
Такое впечатление, что во всех больницах всем психиатрам и психотерапевтам было всё «до лампочки»...
Вы говорите, - родственники должны чувствовать, понимать. Мы-то всё понимали, что происходит ужас (ему не показывали этого), а врачи как будто ждали от него активных действий и активных рассказов!!! Какая активность, Вы же сами об этом говорите!!! Он был как зажатый комок, и закрывался всё больше со своими симптомами!!! А они были всё страшнее!!! Он говорил, что хочет сделать себе или окружающим что-то плохое - и с этим выписывают??? Он не помнит, что бродит по ночам и что делает, и это тоже норм???
А в отделении видели тихого воспитанного культурного молодого человека, который не чувствовал там улучшений, а там особо и не утруждались, узнать всё это!!! Подход - не хочешь - на выход!
И когда после похорон я с его дедом нашли силы, чтоб поехать побеседовать, нам просто посочувствовали, из разряда ну «с этим» сложно жить, и такой исход частый.
То есть родственников трясёт перед врачами, скажите что же делать, как помочь, а врачи даже не слишком озабочены интересоваться тонкостями состояния. Ну сказал больной «нормально», а сам как сомнамбула, ну значит нормально ему. Так зачем заниматься человеку этой областью (я не про Вас), если особо не вдаются в подробности?
Добрый вечер! Я безусловно сочувствую Вашему горю....
Во первых - я не работаю уже в больнице Павлова.
Во вторых - Юнда никогда не был профессором и занимается неврозами. У него и отделение неврозов. Наверное, Вы не туда попали, если у сына было психотическое состояние,
Ив третьих - все врачи по уровню профессионализма, честности и преданности к своему делу, к своей профессии, любви к врачеванию и больным людям, к сожалению, значительно отличаются.
Светлана Нетрусова - Психосома
Большое спасибо за ответ. Мой вопрос скорее был крик души.
Я не знаю, какие звания у Юнды, нам посоветовал в больницу и к этому врачу обратиться семейный врач, предполагая, что может это поможет.
Там нам никто не говорил об обращении в другое отделение, мы сами не знали и не разбирались (там их несколько десятков, а мы все по специальностям математики, техники, люди, далекие по разделению в медицине).
Подскажите, пожалуйста, а в каком отделении в этой больнице лечат ШАР, который поставили в отделении Юнды? Когда спросили, а почему уже не «шизофрению», сказали, что таким молодым стараются не писать его долгое время.
Скорее всего у меня сейчас скомканное объяснениям и вопросы. И слёзы... постоянно... был прекрасный чистый порядочный умный талантливый человечек, и вдруг всё...
Подскажите, пожалуйста, как, куда надо было бежать (хотя бы в какое правильное отделение больницы)? Так как в этом отделении после сообщения о его уходе нам сказали: «мы думали, что он поедет в Израиль», имея ввиду моё проживание здесь с мужем. Но в условиях короны всё везде перекрыто, не дёрнуться, сколько не спрашивали, а мне об этом говорят (уже постфактум), как будто это поехать в соседний посёлок Киевской области
Извините, за столько текста. Много вопросов и практически нет ответов, или какие-то размытые
Заранее огромное спасибо за Ваши ответы, если найдёте время
@@МамаБодииДени сочувствую Вашему горю, но сына уже к большому сожалению не вернуть. Отпустите все, и обиду, и чувство вины. Перестаньте мучаться так сильно, постарайтесь. Ему ведь тоже нет там покоя, когда Вы здесь страдаете!
Господи, горе то какое. Сердце замерло от вашего рассказа. Помолюсь за вас.
Какое горе, очень сочувствую, легко сказать отпустить, не винить, а как???
Амфетамины в помощь
Как избежать апото-абулии? Пить нейролептики на постоянке? Нейроны не будут погибать от переграва психозов? Или и без психозов они успешно погибают?
И почему нейроны нельзя восстановить? Есть ли стволовые клетки в лимбической системе мозга? Почему бы их не запрограммировать на восстоновление клеток мозга? Можно провести их генетическое редактирование с помощью CRISPR Cas. Только нужно придумать, как +-безопасно провести ферменты через гемоэнцефалический барьер (такое вообще возможно?) и разработать как доставить их в нужные участки мозга.
Вообще, если вдруг там нет стволовых клеток, можно создать индуцированные стволовые клетки из нейронов (так сказать, пробудим из G0 фазы в G1) с помощью ферментов и уже их запрограммировать на синтез нейронов.
Почему подобным никто не занимается?!
А если лень сильная и избегание людей с юных лет..то что это и что делать?
Помогает ли палиперидон и сертралин при апато-абулии? Какие ещё препараты нужны?
В рекомендациях указывается, что регулярный прием антипсихотической терапии без побочных действий со временем частично нивелирует негативную симптоматику при шизофрении (в данном случае - палиперидон). А вот антидепрессанты (в данном случае - сертралин) являются пропсихотиками и могут привести к обострению. К приему антидепрессантов при шизофрении нужно подходить очень взвешенно только в случае выраженной депрессивной симптоматики и то под прикрытием антипсихотика.
А некоторые религии это прапогандируют , отречение от материального . Я вот наслушался всяких Ошо, ушёл в медитацию ,потерял самокритику остался без работы и без денег
Я не касаюсь вопросов политики, религии.
Светлана Нетрусова - Как мне быть?
@@АндрейАлекперов начинать сначала или..... Это больше к психологам вопрос. Это ведь не болезнь.
Светлана Нетрусова - Психосома Спасибо за ответ, а я уже думал что у меня Апато-абулия)))
@@АндрейАлекперов хотя у Вас может быть депрессивное состояние, а при нем может наблюдаться симптом абулии
Здравствуйте! А можно ли отличить апато-абулический дефект при депрессии и шизофрении?
Есть ли шизофрения без позитивных симптомов и если да, то как еë отличить от депрессии (при БАР)?
Да эст ,такая шизофрения .простая форма ,или пристубаобразная шизофрения , апатия абуля именни при таких шизофрении больше наблюдается. Шизофренически апатия продлевается очень долга ,10 ,20 ,30 летиями ,они хранически
При депрессии не существет понятия "дефект". А как различить при депрессии и шизофрении? Так по основной клинике заболевания - депрессия совершенно отличается от шизофрении. Как? Надо быть психиатром или слушайте мои видео и что - то поймете. У меня есть видео на тему "Шизофрения без бреда и галлюцинаций" и есть несколько видео о БАР, в том числе я там рассказываю о депрессивных фазах БАР. Слушайте. Это огромный пласт информации. Позже подготовлю видео по вашим вопросам.
@@ПсихиатрСветланаНетрусова доктор вообще говорят нету лечения от негативные симптомы при шизофрении. Более мени арипипразолам эст спор при купировании негатива
@@ПсихиатрСветланаНетрусова спасибо Вам большое! Обожаю Ваш ликбез))
@@vitalyvoy5563 Сорри, но ответ на Ваши вопросы - это очень большой обьем информации, трудно в смс ответить. Я обязательно в ближайшее время подготовлю видео, где отвечу на Ваши вопросы.
А можно ли дистанционно диагностировать шизофрению?Через видеообщение ?
Можно в онлайн видеоконсультации
Такой дефект лечится и в какой степени при хронической гипомании (более 18 лет) после перенесенного в детстве шизофренического приступа?
напишите пожалуйста, а может у человека быть несколько психичиских растройств одновремено ?
Может
Называется коморбидность
Может, называется коморбидность
Скажите, пожалуйста, а развитие апатико-абулического синдрома нужно отсчитывать со дня первого психоза или он формируется раньше и помогает ли кветиапин при лечении апатико-абулического дефекта?
Апато- абулическтй дефект- синдром возникает после перенесенного психоза, как последствия. Но иногда можно перенести психоз без ления или не понять самому, что он был.
@@ПсихиатрСветланаНетрусова спасибо, а он лечится, и можно ли вернуть эмоции, которые исчезли после его развития?
@@ЯнаОчеретяна-ц2у постепенно частисно они возвращаются
@@ПсихиатрСветланаНетрусова спасибо большое
@@ПсихиатрСветланаНетрусова извините, а если отсутствие эмоций - часть негативной симптоматики, то эмоции вернутся?
Меня Возмущают, что психиатры говорят вещи Никем Не доказанные! А конкретно, что при шизофрении Абулия--обязательно деффект. Вот кто это придумал? Это Никакими приборами не подтверждено, Ни одним снимком мозга не выявляются "деффекты".
Зачем тогда это повторять психиатрам друг за другом, только потому что какой-то мудак это Вам в учебнике написал!
Такое отношение только угнетает пациентов. Когда его из за диагноза начинают потом через призму написанного в учебнике рассматривать. Что Ничем не подтверждено, как и сам диагноз.
Может, вообще все наоборот, у хронически депрессивного деффект, а у человека с шизо-спектором абулия временная и без деффекта!
И вообще покуда НЕТ никакого анализа мозга на наличие деффекта, считаю, нужно ЗАПРЕТИТЬ ВРАЧАМ такими термиными пользоватся, это пустословие.
Скажите пожалуйста а головные боли какие при этой болезни. Постоянно хочется лежать непонятные головные боли будто там шевелиться что то. Я так живу уже 5 год, я делал мрт и они ничего не показали, я просто ограничил себя от всего. Ощущение будто мозги стерлись я живу как в аду скажите пожалуйста что это может быть? Мне 23 года. Не отвергайте пожалуйста моё письмо. Ещё я с детства жаловался на некое бессилие или же называл её ленью
Головные боли не являются симптомом апатико - абулического синдрома.
@@ПсихиатрСветланаНетрусова ну просто постоянно хочется лежать
@@ILsur7 провожу платные консультации, возможно в онлайн режиме (видеовайбер, ватсап). Если это Вам нужно, пишите в вайбер или ватсап. С уважением Нетрусова С. Г.
Ну как там у тебя? У меня просто тоже головные боли и лень что либо делать
чушь какая то ) это у любого человека физически болеющего и апатия будет и абулия причем здесь шизофрения !
Мне жаль, что Вы не поняли сути вопроса.
@@ПсихиатрСветланаНетрусова я понял одно что психиатрия это шарлтанская псевдонаука, уж что психиатры вытворяет с людьми как пичкают по 10 - 20 таблеток на одного фактически убивают а не лечат..хотя в в психиатрии и н еидет речи о лечении а тупо о глушении симптомов нейролептиками да антидепресантами. причем врачи злоупотребляют психиатрией и делают спихотерапию знаяя что в психиатрии нету обьективных критериев в постановке лиагноза ) фактически каждого может списать и понавыдумывать 100 болезней.
@@evakeys нейронаука как раз пришла к выводу, что депрессия НЕ является следствием дефицита серотонина. Психиатры врут.
Светлана Григорьевна, у меня биполярная депрессия пройдёт ли утрата интереса к детям?
@@БелыйЛебедь-ф1з обычно проходит