Быстрая последовательная индукция - RSI
Вставка
- Опубліковано 9 чер 2024
- 💉 В этом видео мы поговорим о быстрой последовательной индукции (Rapid sequence induction - RSI). Что это? Зачем вводить человека в общую анестезию? Что для этого нужно? Какие моменты крайне важны? Ответы на эти вопросы в нашем новом видео.
💚 Приятного просмотра!
Наш канал на Яндекс.Дзен zen.yandex.ru/urgentcareblog
Наша группа в VK urgent_care
Наш блог в Instagram: / urgentcareblog
Наш мерч: urgentcare.printdirect.ru
🌍 Ингаляционная анестезия • Ингаляционная анестезия
🌍 Экскурсия по операционной • Экскурсия по операционной
Тайм-коды:
00:00 - привет!
00:07 - введение
01:11 - БПИ в экстренном порядке
02:23 - показания
04:30 - противопоказания
06:42 - алгоритм проведения
08:04 - препараты
12:57 - готовим оборудование
13:50 - готовим пациента
14:40 - сосудистый доступ
15:30 - дыхательные пути
16:27 - прием Селлика
18:28 - интубация трахеи
21:52 - как использовать аспиратор
23:38 - положение тела пациента и риск аспирации
25:43 - итоги и прощание
С днём анестезиолога-реаниматолога! 🎉
Отличный ролик. С профессиональным праздником, Лёша, Костик!🎉❤
Спасибо за качественный материал, очень познавательно. Хотелось бы увидеть в будущем ролик в котором были бы более подробно рассмотрены миорелаксанты и ганглиоблокаторы.
Хотелось бы еще добавить про особенности индукционного наркоза для детей ,дозировки в эквиваленте выше чем у взрослых . Допустим индукция кетамина -1-3 мг/кг взрослым , 1-5 мг /кг детям . Кстати ,при жизнеугрожающем приступе БА ,можно использовать кетамин в дозе 0,1-1,0 мг /кг за счёт внутривенной инфузии .Пропофол очень удобный препарат индукция 2-2,5 мг/кг можно использовать с фентанилом ,поддерживающая доза 6-15 мг/кг в час ,пробуждение 0-1,7 мг /кг /ч;
Есть так же разные схемы ,например , 10 мг /кг в первые 10 минут ,8мг /кг во вторые 10 минут ,затем 6 мг/кг в час до окончания анестезии .
С днём анестезиолога! У меня в экстренном случае страх перепутать шприц с релаксантом и опиоидами, потому люблю начинать с пофола или тиопентала.
Подписываю маркером, если некогда- 10 шприц- дитилин, 5- фентанил, ну и 20 - тио и пропофол , например
Всех с праздником.
Даже мне, как фельдшеру, было интересно вас послушать.
Ребята, молодцы!!! Как всегда, всё чётко и ясно!
Это такой труд огромный, огромное Вам спасибо!
Очень хорошо передаёте материал! Внимательно смотрела и многово научила от вас!❤
Спасибо большое, всегда смотрю с удовольствием, доступно, понятно, четко!
Спасибо вам за нужную и очень понятную информацию😊
Вы гении!
Молодцы!!!
Отличное видео 🎞
Продолжайте дальше ☝
Спасибо вам👍
Лучше использовать фентанила для прикрытия интубации 100-200 мкг.
Еще есть отличный препарат ,который минимально влияет на гемодинамику -дексмедетомидин 1 мкг /кг за 10 минут потом 1 мкг/кг в час в месте с кетамином 1-2 мг/ч ,затем 0,5-1,0 мг/кг каждые 10-15 минут.
Лайк за «понтовые клиники»
Спасибо за видео 👍
Отличное видео! На какое руководство вы ссылаетесь? Спасибо
При интубации можно еще надавить на грудную клетку и из трубки должен пойти воздух . Так же очень информативна капнография ,если она присутствует в аппарате .
А еще можно на живот, если пойдет, то увы, вы не там)
может случиться больной с открытой формой туберкулеза.
❤❤❤❤
Смотрю упоминание Дексдора, да, все бы хорошо, но есть далеко не везде.
Не знала, что прекураризация относится к премедикации
16.10 Всемирный день наркоза(эфира)🎉
Приём Селика начинается, когда начинается индукция,потому что пищеводный жом не работает при миорелаксации!
В точку. От начало введения анестетика до раздувания манжеты.
в условиях смп есть фентанил и сибазон по 2 ампулы, насколько сложно обойтись без дитилина?
Какой-нибудь релаксант нужен, можно интубировать и без релаксации, но это создаёт больше рисков повреждений пациента. Можно и не дитилин, тут уже как получится.
Если вопрос об интубации встал уже на этапе скорой,то как правило там уже не до релаксантов
@@user-mp4ds2qu3s пневмония, отёк лёгких, уже кашляет кровянистой пеной, показания для интубации
@@user-fl6ku3js4h к чему мне это? Я реаниматолог со стажем почти 30 лет))).
Вы задали вопрос. Я на него ответил. Когда на этапе скорой встаёт вопрос об интубации,то уже явно не до релаксантов. мысль улавливаете о чем я? Понятно,что с ними комфортнее. Это очевидно. Но когда приспичит,то клинок в руки и вперёд
Все же при политравме ,выраженным гиповолимическом шоке ,на этапе скорой помощи ,целесообразно использовать центральный доступ ,так как на периферии сильно падает венозное давление ,проницаемость повышена и имеется риск воздушной эмболии при отрицательном венозном давлении при использовании периферии (хоть это и редкость) ,но при условии достаточного опыта врача .
Это так. При шоке, как правило, очень тяжело найти периферическую вену, будет трата времени. В идеале врач занимается центром, пока сестра ищет периферию.
Доктор, Вы когда последний раз это делали. Где вы листенон видели. Какой ужас. Просто кошмар. Все то что Вы говорили, укладывается в две рекомендации. Интубирой как можно быстрей, а потом разбирайся😂😂😂
Какой умный 👏👏
Оооочень долго листенона не было. Но последние месяцев 8 работаем им