Вторичное бесплодие. ЭКО в 41 год. ПГД-А - делать или нет? Отвечает Гузов и.И.

Поділитися
Вставка
  • Опубліковано 18 вер 2024
  • Вторичное бесплодие. ЭКО в 41 год. ПГД-А - делать или нет? Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9

    В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР vk.cc/9z2aLK, отвечает на вопрос: "41 год, мужу 42 года, все анализы в норме, бесплодие вторичное (3 года планирования) по непонятной причине. Трубы проходимы, гормоны скорее всего норме (АМГ 1,47) , разрешение от эндокринолога и терапевта. Спермограмма: нормозооспермия. Через неделю в протокол, то есть будет ЭКО. Скажите пожалуйста, нужно ли сдавать кровь на кариотип? Первый ребенок общий мальчик, здоров и нужно ли делать ПГД-А? Я склоняюсь сделать после НИПТ. Насмотрелась с мужем видео про ЭКО в позднем возрасте и страшно, что делать дальше не понимаю, как максимально подстраховаться? Очень хотим второго ребенка."
    Вопрос очень даже разумный, ситуация понятна. Здесь могут быть проблемы в том, что ухудшается качество яйцеклеток и вы входите в ту возрастную зону, которая опасна по так называемому физиологическому бесплодию.
    Средний возраст последней беременности 41 год. Но с другой стороны АМГ и хорошие цифры гормонов указывают на то, что возможно, что у вас ситуация более хорошая, но все равно в таких случаях даже вот если брать заочно, даже не зная ничего, нужно рассматривать вопрос о том, чтобы поддержать гормональную функцию назначением ДГЭА, которое иногда помогает откатить ситуацию назад. Для того чтобы убрать стрессовый компонент, я последнее время все больше и больше назначаю своим пациенткам мелатонин в маленькой дозировке. Самое главное, чтобы он был именно в микроскопической дозировке 0,3 мг, не 3 мг.. И я назначаю часто адаптоген янтарную кислоту, которая тоже помогает стабилизировать центральная регуляцию гормональной функции. Потому что это тоже иногда бывает важно для того, чтобы вырвать вот эти шансы. То есть это максимально гармонизирует центральное звено регуляции.
    Что касается ПГД, здесь я придерживаюсь той тактики, которой придерживаются мои американские коллеги. Которые категорически против ПГД в позднем возрасте.
    Причину, почему Игорь Иванович придерживается такой точки зрения, вы узнаете, посмотрев это видео до конца.
    Записаться на онлайн-консультацию можно, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9
    ​.Узнайте, как сдать анализы в ЦИР, если вы живёте не в Москве vk.cc/ak3guR

    Запись на очную консультацию производится по многоканальному телефону +7 (495) 514-00-11 или на нашем сайте по ссылке vk.cc/9z2cyu

    Наши врачи
    ​Наш сайт vk.cc/9z2aLK
    ​Лаборатория vk.cc/9z2b91
    ​Мы в Facebook / cironline
    ​Наш Инстаграм / cironline_l. .
    ​Мы во Вконтакте socialn...

    Центр иммунологии и репродукции (ЦИР) vk.cc/9z2aLK-
    ​ cеть клиник фертильности, акушерства и пренатальной диагностики с собственной лабораторией медицинских анализов "Лаборатории ЦИР" vk.cc/9z2b91
    ​. Работаем с 1996 года.
    Основные направления деятельности:
    - диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
    - подготовка к ЭКО
    - планирование беременности и ведение беременности
    - урология и андрология
    - помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
    - все виды анализов.
    Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
    Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
    Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
    По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
    Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
    Это видео • Вторичное бесплодие. Э... ​
    Другие видео про ЭКО vk.cc/9kMBkQ
    Планирование беременности vk.cc/9j3erR
    Бесплодие vk.cc/c2SNQ8
    ​Много интересных видео goo.gl/64X3c1

    #ЦИР​ #Гузов​ #ЭКО #акушерство #гинекология #эмбрион #НИПТ #ПГД #бесплодие

КОМЕНТАРІ • 40

  • @CironlineVideo
    @CironlineVideo  3 роки тому +3

    Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9
    Это видео про вторичное бесплодие. ЭКО в 41 год. ПГД-А - делать или нет?
    Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
    Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.
    Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону +7 (495) 514-00-11 или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru. Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

  • @user-cs4kb2ur6m
    @user-cs4kb2ur6m 2 роки тому +7

    Вы лучшей !

  • @ЕленаКрым-в6й
    @ЕленаКрым-в6й 3 роки тому +5

    Очень хороший ответ,понятный.спасибо.

    • @CironlineVideo
      @CironlineVideo  3 роки тому +2

      Спасибо!

    • @Ольга-х9х2л
      @Ольга-х9х2л Рік тому

      @@CironlineVideo скажите пожалуйста, что означает эмбрион оценка которая 4-ВС

  • @ЕленаС-с2ы
    @ЕленаС-с2ы 3 роки тому +1

    Спасибо за информацию!

    • @CironlineVideo
      @CironlineVideo  3 роки тому +1

      Мы рады, что оказались полезны для вас!

  • @ВалерияВалерьевна-о7п

    Спасибо ОГРОМНОЕ!

  • @katerina4821
    @katerina4821 3 роки тому

    Спасибо!

  • @ОксанаВоронина-к1о

    У меня в протоколах получается от 10 до 14 клеток, оплодотворяются 8-10. Но все на 3-й день останавливаются в развитии. Что делать?

    • @АленаАнатольевнаГамит
      @АленаАнатольевнаГамит Рік тому +1

      Здравствуйте.необходимо понимать сколько Вам лет, какие гормональные показатели. Если у Вас хороший ответ яичников и нет трубного фактора или мужского фактора, то после дообследования можно пробовать самостоятельное планирование беременности. Возможно на фоне терапии. Необходимо ознакомиться с Вашим анамнезом и анализами. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

  • @margaritasurnina7702
    @margaritasurnina7702 3 роки тому +4

    А янтарную кислоту в какой дозировкe ?

    • @АленаАнатольевнаГамит
      @АленаАнатольевнаГамит 3 роки тому +2

      Здравствуйте. Лекарственные препараты назначаются или корректируются только на консультации. Многое зависит от Вашего анамнеза, жалоб, результатов обследований. С уважение, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

  • @dr.physiker9930
    @dr.physiker9930 3 місяці тому

    0.3mg melatonin, янтарная кислота

  • @lylyv43
    @lylyv43 Рік тому +1

    Скажите пожалуйста как принимать ДГЭА?
    Очень благодарна за такие видео !

    • @АленаАнатольевнаГамит
      @АленаАнатольевнаГамит Рік тому

      Здравствуйте. Лечение назначается на приёме у акушера-гинеколога. Стандартные дозы по 25мг*2р в дн. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР

  • @ИринаЗакирова-й5ю

    Что делать если НИПТ показал аномалии во время беременности?

    • @ВалентинаПетровнаДюльгер
      @ВалентинаПетровнаДюльгер Рік тому

      Здравствуйте. Если по нипт выявлен высокий риск хромосомной аномалии, необходимо обратиться на консультацию к генетику и проведение инвазивной диагностики.
      С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

    • @ОльгаЗахарова-д3х
      @ОльгаЗахарова-д3х Рік тому

      Здравствуйте, Ирина! Если НИПТ выявил нарушения, обычно назначают ещё одно подтверждающее генетическое исследование, инвазивное. По поводу конкретной патологии следует проконсультироваться с генетиком, в том числе в нашем Центре

  • @ЛинаАва-е2ь
    @ЛинаАва-е2ь 2 роки тому

    добрый день 🌞 подскажите пожалуйста, на какой день цикла ( в следующем цикле) после ПГД подсаживается эмбрион?

    • @АленаАнатольевнаГамит
      @АленаАнатольевнаГамит 2 роки тому

      Здравствуйте. День цикла для ПЭ определяет врач репродуктолог, многое зависит от эндометрия, заранее не определяется бень цикла. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

  • @ЛоренаГубжокова-ш2х

    Добрый день!у нас эмбрионы погибают на 6 день .с донорскими ооцитами тоже перестали развиваться на 6 день.в чем причина ?

    • @ВалентинаПетровнаДюльгер
      @ВалентинаПетровнаДюльгер Рік тому +1

      Здравствуйте. Исключить патологию сперматозоидов, если и с донорскими ооцитами ситуация повторяется. Возможно необходимо перессмотреть день переноса, возможно есть нюансы со стороны эмбриологии.
      С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

  • @zhaziramedetova5182
    @zhaziramedetova5182 3 роки тому

    У меня тоже самая

  • @горячаяпельмешка

    Что такое дгэа?

    • @CironlineVideo
      @CironlineVideo  Рік тому +3

      Здравствуйте это дегидроэпиандростерон. Предшественник половых гормонов.

  • @MG-vs7hv
    @MG-vs7hv 2 роки тому +1

    Мне 41 планируется эко. Детей нет. Никогда не проверяла трубы. Нужно ли проверять? Спасибо

    • @АленаАнатольевнаГамит
      @АленаАнатольевнаГамит 2 роки тому +1

      Здравствуйте. Если у Вас длительное бесплодие, то обязательно необходимо проверить проходимость маточных труб. Также провести обследование на факторы нарушения имплантации. Более подробно можно обсудить на очной или онлайн консультации. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

    • @MG-vs7hv
      @MG-vs7hv 2 роки тому

      @@АленаАнатольевнаГамит спасибо

    • @EM-ge2oi
      @EM-ge2oi 9 місяців тому

      Получилось ?

  • @АннаГерасимова-б9ж
    @АннаГерасимова-б9ж 6 місяців тому

    Где берут мелатонин в такой маленькой дозировке 0,3? Менее 1 мг ни разу не видела

    • @user-lf7fm9kb4l
      @user-lf7fm9kb4l 6 місяців тому +1

      Здравствуйте. В аптеках есть препарат в дозировке 0,3 мг, не так часто встречается, но найти можно. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.

    • @АннаГерасимова-б9ж
      @АннаГерасимова-б9ж 6 місяців тому

      @@user-lf7fm9kb4l меларена?

    • @sungalar
      @sungalar Місяць тому

      На Озоне есть, жидкий растительный мелатонин от Biomins / iTAB

  • @dr.physiker9930
    @dr.physiker9930 3 місяці тому +1

    Prof Gleicher, Polson ПРОТИВ ПГД !

    • @marijavasiljeva3885
      @marijavasiljeva3885 2 місяці тому +1

      Наверное ни кто из них не сталкивался с необходимостью прервать свою долгожданную беременность на 15-16 неделе по причине хромосомной аномалии у плода. А вот каждая женщина, которая с этим столкнулась, ни другим ни себе не пожелает подсаживать эмбрион без ПГТ-А.

    • @sungalar
      @sungalar Місяць тому

      ​@@marijavasiljeva3885А почему вам НИПТ не сделали в 10 недель?
      В целом же, вопрос, сколько лет женщине. Если лет много, яйцеклеток своих и так уже мало, эмбрионов ещё меньше, а по ПГД ещё и может ложный результат быть... То лучше рискнуть и подсаживать "как есть", как и говорит И.И.

    • @marijavasiljeva3885
      @marijavasiljeva3885 Місяць тому

      @@sungalarНИПТ не является основанием для прерывания беременности. После получения результатов НИПТ, беременность не прерывают, а делают амниоцентез, и после получения его результата и консультации генетика принимается решение о прерывании. Ситуация не моя, а моей лучшей подруги и ровесницы. Я же после 37 после нескольких неудач имплантации больше без ПГТ-А не подсаживаю. Но благо у меня из 6 эмбрионов, 5 годны к подсадке, включая мозаиков. Поэтому претензий к ПГТ-А не имею.