Васкулиты АНЦА: самое важное, симптомы и диагностика
Вставка
- Опубліковано 3 лип 2021
- В этом выпуске мы продолжаем говорить про редкие, но важные заболевания, которые поражают сосуды - ВАСКУЛИТЫ с антителами АНЦА.
* что такое АНЦА антитела и гранулематозное воспаление
И самое важное про три заболевания из группы АНЦА васкулитов
* гранулематоз с полиингиитом (Вегенера)
* эозинофильный гранулематоз с полингиитом
* микроскопический полиангиит
❓ Все ваши вопросы и отзывы 🍒 смело оставляйте в комментариях
👍 Ставьте лайк под видео (это поможет показать видео большей аудитории + очень понимает настроение автору)
💰 Поддержать автора и канал монеткой: paypal.me/katyashu
👉 Больше интересных материалов от автора Медполочки:
* Паблик ВК medpopolochkam
* Инстаграм ревматолога (@rheumat.es) / rheumat.es
По всем личным вопросам/ для предложений:
📫 телеграмм (@ekaterina_shul) t.me/ekaterina_shul
Хорошее информативно видео и главное с такой радостью рассказано о васкулит я аж сама обрадовалась 🤣🤓🧐
Прекрасные видео!Спасибо большое!Но почему перестали снимать?Снимайте, пожалуйста,почаще
Я уже врач, только после ординатуры. Но до сих пор приходится повторять информацию. Читать и разбираться глубоко погружаясь в какую-нибудь смежную специальность просто нет времени и такие видео спасение. Ваши видео действительно уникальны. Это да же не выжимка, это банально самая необходимая информация. За 10 мин. в среднем получаешь порцию новых и/или обновление уже имеющихся знаний. Прошу вас - вернитесь.
П.с. до делайте анемию😁
Конкретно, понятно, информативно. Молодец. Аудитория ждёт Вас.
Добрый день. Прошу, продолжайте записывать видео.
Спасибо ! Доступно , легко и просто .
Больше не ведёте блог? Было очень интересно, познавательно и самое главное запросто!
Спасибо, прекрасно выбрана тема!
Спасибо большое! Наткнулась на ваш канал случайно, очень все понятно и кратко! Расскажите пожалуйста про статины в кардиологии ❤️
Кратко, ясно, и понятно. Спасибо!!!!!
Умничка. Все очень толково изложенно.
👏🥳
Жаль, что перестали выпускать ролики, у Вас преподавательский Дар)
Очень радостно сообщила о летальной исходе через год .
Отлично, спасибо большое❤
Спасибо большое за видео. Расскажите пожалуйста о васкулите при СКВ. Спасибо!
Здравствуйте, ждём новые выпуски)
Отлично излагаете материал! Однозначно: лайк и подписка! Только со звуком что-то непонятно: то нарастает, то совсем тихо.
Спасибо! Со звуком поработаем👌
коммент, коммент, коммент, коммент!!!!!
Спасибо,Вам,огромное.. Я прошёл фармакологию... :))
Большое спасибо вам из узбекистана .
Спасибо! Когда будет продолжение ?)
О чем бы вы хотели услышать в продолжении?
@@MEDpopolochkam Расскажите, пожалуйста, про асептические некрозы головки бедренной кости.
Потом можно будет коснуться и других локализаций. В частности, болезнью Келлера страдал Тутанхамон.
Поправилась за последние два года, уже выросла.😊
Надеюсь с вами там все в порядке😅 возвращайтесь с новыми видео
Пожалуйста, вернитесь 🙏🏻💕вы лучшая
Здравствуйте когда новые видео ? Кстати спасибо за ваши старания
Добрый вечер! Я вот уже несколько недель думаю, когда же новые видео..) Видимо скоро! С большой вероятностью в декабре начнем новый сезона ;)
Дякую, перед парой розібратись саме то)
Полезно вспомнить
Вы болели этой гадостью?
И как?
Лучшая) сделайте педиатрию
Можете пожалуйста подробнее рассказать про геморрагический васкулит, болею с 9лет, сейчас мне 24, лечат только преднизолоном, болею каждый год (весной или осенью)
Здравствуйте, а вы за мужем? 😄 как будто доктор хаус какой-то смотрю). Болезни, конечно, не шуточные. Надеюсь, вы поможете другим врачам в ликбезе.
Видео 😊
Спасибо, переболели с сыном ковидом, через месяц начался склерит блефарит у обоих, нейтрофилы повышены, д димер повышен. Врачи таких и диагнозов не знают о которых вы говорите. Посоветуйте клинику в которую можно приехать и пройти полное обследование . Что за врачи занимаются васкулитами?
Ревматолог
Здравствуйте Скажите пожалуйста она лечиться или нет мне поставили диагноз геморогический васкулит и может она чесаться что можно делать у мня появилось с ног до живота
Спасибо за видео 🙏🏻
Здравствуйте Скажите пожалуйста она лечиться или нет мне поставили диагноз геморогический васкулит и может она чесаться
Добрый день! Можете подсказать: "определяют" диагноз аж с 2002 г.
Вначале было больше нормы антител антиядерных к 26 антигенам и положительн. тест на СКВ.
Было и есть много всего, в том числе в лёгких прогрессирует фиброз и уже есть фрагменты сотового лёгкого, увеличены лимфоузлы.
Все эти 20 лет ревматологи отправляют к пульмонологам.
Но последние 5 лет СОЭ больше 40, и 50, и даже было 70.
И мне все говорят, что нет системного заболевания.
А тут уже последние 5 лет выскакивают язвы на деснах и на гениталиях, почти кажд. месяц.
В анализе ANCA все отрицательное, кроме одного: повышена проницаемость сосудистой стенки.
Ревматолог склоняется к болезни Бехчета и назначила преднизолон по 2 шт. в день.
Есть какая - то точная диагностика этого васкулита?
И голова как болит, в ушах звон и боль, а эцфелаграмма гол. мозга в 2012 г. показала энцефалопатию с очагами в теменной и лобной части.
Извините, много пишу. И все ещё ревматологи говорят: идите к пульмонологу. Но пульмонолог язвы в гениталиях не лечит.
Смотрю уже несколько Ваших видео, очень нравится Ваша речь и отношение к зрителю. Спасибо!
По описанию похоже на болезнь Бехчета, или васкулит, который поражает сосуды любого калибра. Напишите мне в телеграмм @ekaterina_shul
@@MEDpopolochkam благодарю за очень грамотные, умные лекции. У меня гранулема ануларе,, на коже пятна, на ногах особо,, но сейчас пошли странные боли по всему телу, плохие анализы почек.. Страшно
Можно пожалуйста Бронхиальную астму и ХОБЛ
Можно)
Здравствуйте!осветите Пожалуста тему , или посоветуйте - если не полошел статин, чем его можно заменить? Ситуация :Сыну 35 лет, в январе инфаркт бессимптомный.,гипокинез в области передне боковой стенки. ЛЖ И МЖП. Гипертрофия ЛЖ И МЖП (стенка ЛЖ 1.5СМ). Фракция выброса 48%.СН 2А. ПБЛНПГ ГИпертензивное сердце.ИБС. но одышки и боли нет . Вес 98кг рост2м.инсулинорезистентность. Есть жировой гепатоз печени.пьет Ко-пренесо 4мг,небивал 5мг (иногда 7.5, мг если пульс 80) атрогрель,Кардиомагнил. Роксера (розувастатин). давление 118на 75,пульс76- 78.Пьёт 1 месяц статин роксера по 20мг. Но стильно ослабели ноги! . Боимся рабдомиолиз!
Анализы АСТ 120, АСТ 60.
Липопротеиды низкой плотности 1.82. Высокой плотности 0.96. триглиуериды 2.05.. Холистерин 3.77.. СОЕ 21..коронографию не делали пока. . Можно ли заменить на гругой статин в малой дозе +препарат эзетимиб?
Читала, что пациент вправе решать о риске статинов в плане осложнений и в печени,и диабета, и др. При назначении препаратов также важно знать об особенностях их метаболизма: например, метаболизм аторвастатина и симвастатина ассоциирован с CYP 3A4. Возможно осложнений в мышцах можно избежать, назначая статины с другими путями обмена. Хорош ли способ борьбы с осложнениям - комбинация меньших доз статинов с другими гиполипидемическими препаратами, например эзетимибом? И нужен ли гепо протектор типа Карсил?
Спасибо заранее за ответ! Низкий вам поклон.
Добрый день! Если вам нужна консультация, напишите в телеграмм @ekaterina_shul или на почту ekaterina.shu.moscow@gmail.com
Здравствуйте, почему нет новых видео
Почему если мы не знаем причину заболеваний, почти всегда ссылаемся на генетические факторы, хотя не всегда можем назвать их?
Влияет ли хромосомный состав половых клеток на развитие васкулитов?
Почему не можем? В видео было явно обозначено, что базисом формирования первичных васкулитов являются генетические дефекты. Однако лишь для отдельных форм васкулитов установлены иммунногенетические детерминанты, позволяющие говорить о предрасположенности к болезни. Так, гранулематоз Вегенера может иметь место у лиц с HLA типа B7, B8, DR2. Аортоартериит Такаясу, рассмотренный в первой части лекции, возникает у разновидности HLA DPB1 типа 0901, но не встречается, если HLA DPB1 относится к разновидности 0405. Составление полной карты зависимостей является, очевидно, предметом дальнейших исследований в этой области.
Подскажите, пожалуйста, где вас искать после блокировки ютуб?
Добрый вечер! Завтра сделаю пост со ссылкой - угадайте на что - правильно на телеграмм!
Добрый день! в моем городе врачи не могут определиться с диагнозом уже больше года!
Июль 2020 г. АНЦА 1:320 перинукл тип свечения (лаборатория И),
АНФ, АТ к двуспир натив ДНК, РФ, Иммуноблот, АНЦА (комби7)ПР3, МПО - отриц (лаборатория К),
январь 2021г. АНЦА отриц (лаборатория Х),
апрель 2021 АНЦА 1:160 перинукл тип свечения (лаборатория И),
июнь 2021г. humec меньше 40, АНЦА комби 7 отриц (и), одновременно сдаю в Х АНЦА комби 7 и выходит обнаружен ВPI и humec 80 (реф знач меньше 40), ОАК, СОЭ СРБ, ЦИК, Прокальцитонин все в референсных нормах!
Жалобы:
Постоянно 2-3 дня прозрачные сопли и предгриппозное состояние, сопровождается зябкостью, затем астения 2 дня (днем темп 37.1 поднимается) и один день в неделю только более менее состояние, с утра глаза утром какие-то ни такие, блеск и как будто воспалены и с утра уже легкое постоянно покраснение в районе гайморовых пазух, а вечером ноги от бедер до ступни мокрые и холодные и температура падает до 36.0, давление постоянно 100/60 (90/45) и утром с 5.00 пульс до 95 и ощущение ударов в верхней части тела вплоть до шеи, а вечером падает до 60.
Подскажите, пожалуйста, что необходимо, чтоб подтвердить или исключить васкулит или другую патологию?Биопсию ЛОР врач и нефролог отказываются делать, так как мрт, кт, узи все в норме и моча тоже
Проконсультируйтесь с врачами (как минимум инфекционист, невролог, психиатр). В интернете нормальные врачи не возьмут ответственность советовать что-то не видя пациента.
@@bekzhandzhumakov7615 Зачем тогда вообще нужен интернет, если ничего нельзя спросить?
Чего ни спросишь, с умным видом - о-о, это вам ко врачу нужно обратиться...
Автору привет, мне более 3 лет поставили Вегенера, никто ниче не шарит, взяли на анализлимфоузел и лёгкое исключили саркоидозе поставили васкулит, в Москве не согласны с диагнозом рекомендуют сделать пэт кт, что мне делать дальше, на скт есть гранулемы, стенки сосудов лёгких воспалены. Пью метипред и все
Можно с вами как то связаться?
@@user-ms7cy8by1h да конечно
@@user-ms7cy8by1h адрес Эл почты это мой логин и собака Яндекс ру
@@user-ms7cy8by1h pavhodсобакаяндексру
Спасибо большое за понятное и наглядное объяснение про васкулит. Расскажите, пожалуйста, про геморагический васкулит. Ребенку 9 месяцев поставили такой диагноз. Колят гепарин, преднизолон и антибиотик, потому что болезнь проявилась на фоне простудного заболевания. 7 уколов в день, у ребенка живого места не осталось.
Напишите мне в телеграм @ekaterina_shul
У кого Черджа Стросса? Давайте общаться и помогать друг другу.
Гранулематоз с полиангиитом Вегенера
@@user-ly9bg2oc7m это другое заболевание.
У меня васкулит Чарджа-Стросса
@@user-ju3jw1gs5h к сожалению, если я напишу вам свои данные, как со мной связаться, ютуб почему-то сразу удаляет сообщение. Уже пробовала😔
Добрый день, расскажите пожалуйста, хотя бы вкратце как вам поставили диагноз ? Как проявляется? Чем лечитесь?
У меня 2 года назад обнаружили гранулематоз Вегенера. До этого у меня болело ухо ( мес.6) ,выходили болячки в носу,восполялся слёзный канал и вышло пятнышко на руке ,которое медленно начало ползти.
Как лечишся?
@@user-nj9ir1zq1y метипред постоянно,метотрексат 1 укол в неделю(так уже 2 года)
Здравствуйте у меня геморрагический васкулит 4 года уже болею лечусь гормонами сойти с них не могу, скажите вообще возможно такое сойти с гормонов? уйти от них, или это уже всё до конца?
Здравствуйте! Теоретически возможно обойтись без гормонов, но на практике всё зависит от типа васкулита, характера течения, возможности замены терапии. Эти вопросы нужно непосредственно обсуждать с вашим лечащим врачом
@@MEDpopolochkam спасибо.
Где новые видео 😮?
Здравствуйте!Вопрос конечно не по теме ролика. Но надеюсь что ответите. В ОАК у ребенка написано Анизоцитоз(микро) -выраженный? Что это значит?
Добрый день! Это значит, что в анализе имеются эритроциты разного размера. В данном случае, много эритроцитов малого размера.
Можете написать мне в телеграмм @ekaterina_shul
С заболеваниями васкулита лечение проводить под наблюдением какого врача?
Ревматолог
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, Могут ли быть анца васкулиты у детей младшего школьного возраста?
Добрый день, васкулит анца у детей формально возможен, но случается крайне крайне крайне редко.
Частота 0,24 на 100 000 человек.
топ
Почему геологический васкулит выпуклый?
Геморрагический. Потому что воспаление сосудов (васкулит) сопровождается инфильтрацией (лимфоциты, макрофаги, иммунные комплексы) утолщением сосудистой стенки и её отеком. Поскольку сосуды расположены под кожей, то воспаление сосудов даёт характерную сыпь с рельефом.
А где новые видео 😲?
Васкулит заразен???
Нет)
Мне не понравилось. Потому что она не рассказывает, ( в кратце.) что значат разные мед - термины...Это же тоже важно!!!
Добрый день, я понимаю вашу досаду. Дело в том, что видео рассчитано на врачей и мед студентов, поэтому предполагается, что большинство терминов публике знакомы.
Надеюсь, что вы тем не менее смогли получить полезную для вас информацию и ответы на ваши вопросы.
Если это не так - дайте мне знать!
@@MEDpopolochkam Спасибо за ваше неравнодушие! Я многое поняла, но наверно, я не поняла 15%.Мне 10 лет, и я пишу свою собственную энциклопедию.
ДОКТОР СТАРАЙТЕСЬ ГОВОРИТЬ ВНЯТНЕЙ КАК РЕБЕНОК МНОГО ЗНАЮЩИЙ БЫСТРО ПЕРЕДАЮЩИЙ ИНФОРМАЦИЮ РАДУЮЩИЙСЯ БАЛУЮЩИЙСЯ ГОВОРИТЕ ВНЯТНЕЙ БЕЗ БАЛОВСТВА ВАМ И ТАК ЦЕНЫ НЕТ СУПЕР ВРАЧЬ ИМУНОСУПРЕСОРЫ ОТДЕЛЬНО КОРТИКОСТЕРОИДЫ ОТДЕЛЬНО ВЫ БАБАХНУЛИ ИХ ВСЕХ ВМЕСТЕ
Какой ироничный коммент. Капсом, без запятых, "врачь"...
С таким довольным лицом рассказываете ,пипец😢
Минимум комментариев всегда говорит о том, что ничего не слышно, что слова невозможно разобрать, и у лектора отвратителная аппаратура...
Критиковать легко. Спросите себя, что лично я могу сделать, чтобы раскрасить жизнь вокруг.
все нормально слышно.
Дубина улыбаешься