Вы огромная умница. У меня нет слов, чтобы передать то, что Вы делаете. Пожалуйста, не забрасывайте это дело, Вы- прирожденный преподаватель, талантище! Осветить добрые 30% студенческой фтизиатрии за длительность школьного урока- это дар. Одним видео на понимание вы заменили книгу в 400 страниц, причем без потери качества. Я очень надеюсь и буду рада, если Вас заметят и отметят- ролики столь высокого уровня должны использоваться для обучения студентов в образовательных программах всех университетов нашей страны. Низкий поклон Вам за Вашу работу- восторг.
Очень хорошая лекция. Лектор хоть и молодой но достаточно хорошо передал нужную информацию за счет отшлифовки информации и обобщения путем кластеров и схем
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Это только первая лекция посвящённая туберкулёзу:). Вторая будет посвящена диагностике и лечению данной инфекции.
Здравствуйте! Думал о том, упомянуть ее или нет. Но так как больше это вопрос педиатрии, а я не педиатр, побоялся дать некорректную информацию, и решил оставить ее "за бортом". Спасибо за отзыв!
@@PetrOnAir это ВАМ огромное спасибо за труд и дар - сформировать и излагать материал доступно для понимания, интересно и динамично! Любим Вас, Ваши студенты 🙏🏻
@@PetrOnAir Ой замечательно! С удовольствием буду ждать. Я еще так приятно удивлена тем, что у вас лекции в формате pdf есть. Ну это вообще шикарно. Все. С меня подписка😂😂😂
За цикл лекций по туберкулезу-низкий поклон. Все очень профессионально, конкретно, понятно. Не планируете лекцию по токсоплазмозу? Обычно это заболевание обходится вниманием, но оно серьезное и влечет за собой серьезные последствия. Спасибо!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что ролик пришелся полезным.:) Остались ли вопросы по теме лекции? P.S. Если в Вашей работе фигурирует иммунодиагностика туберкулёза- приглашаю к просмотру соответствующего ролика:)
@@PetrOnAir нет, не осталось) всё понятно и доступно! Буду рада, если вы будете делать короткие понятливые ролики, скажем так,общие понятия) Сегодня веду пару по туберкулёзу 🤗
Здравствуйте! Клинические рекомендации Российского Общества Фтизиатров по туберкулезу у взрослых , национальное руководство по фтизиатрии под редакцией Перельмана.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, чем отличается очаг Гона от гранулемы(если можно расскажите стадийность, что за чем или это разные параллельные этапы)?
Здравствуйте! Давайте разбираться:) Если Вы говорите именно про ОЧАГ Гона- это заживший первичный туберкулезный комплекс (который, как мы помним, состоит из казеозного некроза (гранулемы), лимфангита и лимфаденита). По сути формирование очага Гона является одним из исходов первичного туберкулезного комплекса, причем относительно благоприятным. А сама по себе туберкулезная гранулема- это очаг казеозного некроза, слой эпителиодных клеток (трансформированные макрофаги, внутри которых находятся живые МБТ), слой Т-лимфоцитов и слой фибробластов, которые и "замуровывают" гранулему.
То есть гранулема является составным элементом очага Гона? Я запуталась на том моменте, когда пошла речь о разных типах гиперчувствительности, которые стоят за формированием каждого из этих образований(ПТК а в нем очага Гона - 1 тип, а гранулема - 4), хотя вроде и там и там есть участок казеозного некроза..
По сути, да. Они все равно там есть. Очаг гона= кальцифицированный ПТК, а состав ПТК- это гранулема, лимфангит и лимфаденит. По поводу различных типов гиперчувствительности- не берите в голову, запомните основной- четвертый. Про первый тип ГЧ мы говорили при самом первом контакте, при первичном туберкулезе, когда развивается экссудативно-некротическая реакция (гранулемы ведь не сразу образуются :)), сначала экссудация, некротизирование- это реакция первого типа, а затем уже строятся гранулемы, возникает лимфангит, лимфаденит, формируется ПТК, вот здесь уже реакция ГЧ 4 типа будет. Вам самое главное понять, что очаг Гона- вариант благоприятного исхода первичного аффекта, иммунная система обнаружила угрозу и "закрыла" возбудителя в сейфе, но вот при определенных обстоятельствах в виде снижения иммунного статуса возможна реактивация этого очага...
Здравствуйте! Буду благодарна, если ответите, экз по фтизиатрии через 5 дней😅 На парах нам говорили про три варианта: 1. МБТ попали, МФ их захватили и уничтожили 2. Мбт попали, но МФ их не уничтожили, перенесли в л/у и там МБТ находятся в дремлющем состоянии, ждут, пока, например, иммунитет упадёт (так называемая латентная инфекция) 3. МФ не уничтожили МБТ, возникла гранулёма - и сразу возникает первичный ТБ, или через некоторое время вторичный Но натыкаясь на видео на ютубе, учебники и тп, нахожу, что гранулёма в любом случае образуется. Просто она либо активная, либо фиброзируется. Не могли бы Вы, пожалуйста, прояснить этот момент?
Здравствуйте! Более правильным и полным, все-таки, является первый вариант. Возможна ситуация, когда микобактерии уничтожаются силами организма. Возможна и "латентная" инфекция, а также и классическое течение, которое Вы описали. Первый вариант является более правильным с точки зрения патофизиологии.
@user-cc3nx7zz1k добрый день. Все возможно. Но не бойтесь, самое главное, не забывайте своевременно проходить флюорографию- 1 раз в 2 года, с учетом туберкулеза в анамнезе- можно даже 1 раз в год. Будьте здоровы!
При попадании микобактерии появляется туберкулёзная гранулёма и первичный туберкулёзный комплекс Это разное? Или из первичного туберкулёза лёгких формируется гранулёма ?? Хелп
Здравствуйте! Туберкулезные гранулемы- составной компонент туберкулёзного комплекса. Он состоит из: 1. Первичного аффекта (очаги творожистого некроза), которые как раз и представлены гранулемами 2. Лимфангита 3. Лимфаденита
Разве восьмая форма вторичного туберкулеза это не диссеминированный туберкулёз легких? Немного непонятно в чем отличие диссеминированного туберкулёза легких от второй формы генерализованный диссеминированной? И разве вторичная форма не может образоваться от эндогенной реактивация первичной ?
Здравствуйте! Здесь действительно очень тонкий вопрос... Вы молодец, что его задаете! Встречал классификации, где гематогенно-диссеминированный был отнесен ко вторичному, так действительно выделяли раньше, но сейчас больше считают, что гематогенно-диссеминированный- эндогенная реактивация, а вторичный- реинфекция. И для фундаментального понимания так разделять, действительно, очень удобно. По поводу возникновения вторичной формы от реактивации первичной- считается, что возможно, так бывает... Может быть даже "смесь" первичной реактивации и внешней реинфекции. Но это тонкости. Здесь нужно заложить прочный фундамент:) Спасибо за вопрос! Внимательно слушали лекцию и аналитически мыслили :)
@@СэмУилсон-й8ъ Удачи на экзамене! Внимательно читайте билет и никуда не торопитесь. Все будет хорошо:)! Потом напишите, что ответят. Если что, скорректируем знания:))
Здравствуйте, суть лекции не в разборе снимков, а в получении знаний студенческого уровня. Я врач терапевт, эпидемиолог, в будущем инфекционист- не рентгенолог. Даю только то, в чем уверен и знаю.
Вы огромная умница. У меня нет слов, чтобы передать то, что Вы делаете. Пожалуйста, не забрасывайте это дело, Вы- прирожденный преподаватель, талантище! Осветить добрые 30% студенческой фтизиатрии за длительность школьного урока- это дар. Одним видео на понимание вы заменили книгу в 400 страниц, причем без потери качества. Я очень надеюсь и буду рада, если Вас заметят и отметят- ролики столь высокого уровня должны использоваться для обучения студентов в образовательных программах всех университетов нашей страны. Низкий поклон Вам за Вашу работу- восторг.
Спасибо большое за такие теплые и добрые слова. Очень приятно. Стараюсь для Вас, дорогие зрители.
Идеальная презентация, лектор - большое уважение и благодарность за столь структурированный и отлично поданный материал!
Большое спасибо за такие добрые слова! Надеюсь, что материал оказался для Вас полезен!:)
Спасибо большое за Ваш труд! Лекция максимально понятная и легко-воспринимаемая!!!!
Спасибо за отзыв! Очень рад, если Вам понравилась лекция:) приятного изучения лекционного курса!
Не понимаю, почему так мало просмотров и лайков??))) Все очень доступно, особенно про фазы вторичного туберкулёза. Спасибо большое!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что материал оказался полезен:)!
Спасибо огромное!!! Буду готовиться к экзамену по фтизиатрии по Вашим замечательным видео! Супер!!!
Спасибо за отзыв) Желаю удачи!
Очень хорошо объясняете❤, не оторваться. Я студентка смотрю, чтобы готовиться к экзамену по фтизиатрии 🫁. Заранее благодарю за ваш труд!
Спасибо за отзыв! Желаю Удачи на предстоящем экзамене. Все обязательно получится!
Божественная лекция, смотрел на одном дыхании 🤩
Очень хорошая лекция. Лектор хоть и молодой но достаточно хорошо передал нужную информацию за счет отшлифовки информации и обобщения путем кластеров и схем
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезным.
лекция очень полезная, информативная и простая одновременно, спасибо большое!
Потрясающая лекция! 10 из 10, спасибо!
Спасибо:)))
Благодарю, великолепная лекция, все понятно, спасибо большое вам.
ОГРОМНОЕ СПАСИБО
Очень ждала. Жду новых видео с нетерпением🙏
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Это только первая лекция посвящённая туберкулёзу:). Вторая будет посвящена диагностике и лечению данной инфекции.
@@PetrOnAir Здраствуйте. С нетерпением жду. Продолжайте пожалуйста с таким же темпом🙏
Очень хорошая лекция , спасибо! Все ясно и понятно
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!
Спасибо Вам большое за Ваши замечательные понятные лекции со схемами! Успехов!
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Очень рад, если Вам понравилось!
Спасибо большое за лекцию !!!Все доступно и очень интересно !
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, что материал был понятен!
Спасибо за замечательную лекцию!!!
Благодарю за отзыв!
спасибо за понятное объяснение!
Спасибо большое за очень подробную лекцию. Всё очень доступно и понятно. 👍🙏💯
Здравствуйте! Огромное спасибо за отзыв) Рад, что материал оказался полезен:)
Спасибо вам! Очень качественная лекция.
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!
Классная лекция! Все прям понятно!
Большое спасибо за отзыв! Рад, если материал был понятен:)
У Вас талант. Спасибо большое. Вы очень помогаете.
Спасибо за добрые слова, очень приятно!
Шикарная лекция, спасибо вам!)
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что материал был понятен:)
Лекция просто шикарна, спасибо огромное!
Спасибо за отзыв)
Брат,от души. Какой ты грамотный!
Спасибо большое, очень все доступно и понятно))
Все понятно кратко четко спасибо большое ☺️
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что получилось разобраться в материале:)
Спасибо, такой милый преподаватель, все очень доступно
Нет только упоминания про туберкулезную интоксикацию ((
Здравствуйте! Думал о том, упомянуть ее или нет. Но так как больше это вопрос педиатрии, а я не педиатр, побоялся дать некорректную информацию, и решил оставить ее "за бортом". Спасибо за отзыв!
Спасибо огромное! Молодчина!
Спасибо Вам за отзыв) очень рад, если материал оказался полезным
Самая лучшая лекция по тубику 🙏🏻 Все, что надо для укладывания 760 стр учебника по фтизиатрии перед экзом 🙏🏻
Спасибо) очень рад, что вам понравилось
@@PetrOnAir это ВАМ огромное спасибо за труд и дар - сформировать и излагать материал доступно для понимания, интересно и динамично! Любим Вас, Ваши студенты 🙏🏻
:))) подскажите, пожалуйста, Вы откуда? Леч.дело/педфак))?
@@PetrOnAir Лечебник)) Первый мед СПб Павлова
@@MariannaM369 молодцы))
Вы такой замечательный! Золотой человек! Все так четко, понятно, доступно, подробно! Большое Вам спасибо! 😻
Спасибо за отзыв! Очень приятно! Рад, если материал оказался для Вас полезным!
@@PetrOnAir Конечно полезный материал. Я от радости пересматриваю)
Успехов Вам!
Спасибо! На днях планируется выход лекции по холере
@@PetrOnAir Ой замечательно! С удовольствием буду ждать.
Я еще так приятно удивлена тем, что у вас лекции в формате pdf есть. Ну это вообще шикарно.
Все. С меня подписка😂😂😂
Благодарю Вас:)!
Благодарю вас за лекцию !
Спасибо большое, очень всё понятно!😊
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, если материал стал понятен:)
прекрасная подача, ни одного лишнего слова
@@psyterror666 спасибо за добрые слова
Отличная работа, спасибо большое 🎉
Большое спасибо за отзыв! Остались ли вопросы по теме лекции)?
Огромная благодарность
Спасибо огромное ❤️
Allot of information that helped me understand tb 🤝
Thank you very much! Good luck!
Благодарю 🙏🏽 все стало понятно ☺️
Лекция бомба честно говоря 😁
12:15
гиперчувствительность по немедленному типу это анафилаксия. при ТБ гиперчувствительность по замедленному типу.
Немедленный тип - это все, что связано с антителами (не только анафилаксия)
Какой симпатичный мужчина читает ) Спасибо за лекцию
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад видеть постоянных зрителей)
P.S. И за комплимент- большущее спасибо) очень приятно!
Прекрасная лекция!
Большое спасибо за отзыв, очень рад, если Вам понравилось. Приглашаю к просмотру других видеолекций:)
Спасибо! Огромное и человеческое
Спасибо вам большое 😊.
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв!
Спасибо спасибо и ещё раз спасибо!!!
Спасибо за отзыв) зимой фтизиатрию сдаете))?
За цикл лекций по туберкулезу-низкий поклон. Все очень профессионально, конкретно, понятно. Не планируете лекцию по токсоплазмозу? Обычно это заболевание обходится вниманием, но оно серьезное и влечет за собой серьезные последствия. Спасибо!
Здравствуйте! Лекция планируется, находится в разработке. Огромное спасибо Вам за отзыв!
Большое спасибо за видео)
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв:) остались ли вопросы по теме лекции?
Спасибо большое! Замечательная лекция, я вам очень благодарна)
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Очень рады, что получилось внести ясность в столь сложную тему.
Идеальная💔
Здравствуйте! Спасибо за отзыв! Рад, если материал оказался полезен:)
спасибо огромнооее💜
Спасибо за отзыв)
Спасибо большое!!!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Надеюсь, материал лекции был понятен:)
Благодарю.
Спасибо
Благодарю Вас за отзыв
Большое спасибо! Пишу научную работу по ТБ!)
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что ролик пришелся полезным.:) Остались ли вопросы по теме лекции?
P.S. Если в Вашей работе фигурирует иммунодиагностика туберкулёза- приглашаю к просмотру соответствующего ролика:)
@@PetrOnAir нет, не осталось) всё понятно и доступно! Буду рада, если вы будете делать короткие понятливые ролики, скажем так,общие понятия) Сегодня веду пару по туберкулёзу 🤗
Снимите пожалуйста видео по фтизиатрии
Здравствуйте) первая лекция по туберкулёзу уже доступна. Скоро выйдет масштабный ролик, посвященный диагностике туберкулёза. :)
👍👍👍💪💪💪👏
Спасибо
Спасибо за отзыв! Рад, если материал был полезен:)
поддержка
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие источники Вы использовали при подготовке лекции?
Здравствуйте! Клинические рекомендации Российского Общества Фтизиатров по туберкулезу у взрослых , национальное руководство по фтизиатрии под редакцией Перельмана.
@@PetrOnAir спасибо большое!
Надеюсь , материал лекции был полезен для Вас. Остались ли вопросы по теме лекции?
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, чем отличается очаг Гона от гранулемы(если можно расскажите стадийность, что за чем или это разные параллельные этапы)?
Здравствуйте! Давайте разбираться:)
Если Вы говорите именно про ОЧАГ Гона- это заживший первичный туберкулезный комплекс (который, как мы помним, состоит из казеозного некроза (гранулемы), лимфангита и лимфаденита). По сути формирование очага Гона является одним из исходов первичного туберкулезного комплекса, причем относительно благоприятным.
А сама по себе туберкулезная гранулема- это очаг казеозного некроза, слой эпителиодных клеток (трансформированные макрофаги, внутри которых находятся живые МБТ), слой Т-лимфоцитов и слой фибробластов, которые и "замуровывают" гранулему.
То есть гранулема является составным элементом очага Гона? Я запуталась на том моменте, когда пошла речь о разных типах гиперчувствительности, которые стоят за формированием каждого из этих образований(ПТК а в нем очага Гона - 1 тип, а гранулема - 4), хотя вроде и там и там есть участок казеозного некроза..
По сути, да. Они все равно там есть. Очаг гона= кальцифицированный ПТК, а состав ПТК- это гранулема, лимфангит и лимфаденит. По поводу различных типов гиперчувствительности- не берите в голову, запомните основной- четвертый.
Про первый тип ГЧ мы говорили при самом первом контакте, при первичном туберкулезе, когда развивается экссудативно-некротическая реакция (гранулемы ведь не сразу образуются :)), сначала экссудация, некротизирование- это реакция первого типа, а затем уже строятся гранулемы, возникает лимфангит, лимфаденит, формируется ПТК, вот здесь уже реакция ГЧ 4 типа будет.
Вам самое главное понять, что очаг Гона- вариант благоприятного исхода первичного аффекта, иммунная система обнаружила угрозу и "закрыла" возбудителя в сейфе, но вот при определенных обстоятельствах в виде снижения иммунного статуса возможна реактивация этого очага...
Большое спасибо за такое подробное разъяснение!! Успехов вам, Пётр!!!🙏🏼🥰🥰
@@fragomira Вам успехов!) фтизиатрию сдаете)?
Здравствуйте! Буду благодарна, если ответите, экз по фтизиатрии через 5 дней😅
На парах нам говорили про три варианта:
1. МБТ попали, МФ их захватили и уничтожили
2. Мбт попали, но МФ их не уничтожили, перенесли в л/у и там МБТ находятся в дремлющем состоянии, ждут, пока, например, иммунитет упадёт (так называемая латентная инфекция)
3. МФ не уничтожили МБТ, возникла гранулёма - и сразу возникает первичный ТБ, или через некоторое время вторичный
Но натыкаясь на видео на ютубе, учебники и тп, нахожу, что гранулёма в любом случае образуется. Просто она либо активная, либо фиброзируется. Не могли бы Вы, пожалуйста, прояснить этот момент?
Здравствуйте! Более правильным и полным, все-таки, является первый вариант.
Возможна ситуация, когда микобактерии уничтожаются силами организма. Возможна и "латентная" инфекция, а также и классическое течение, которое Вы описали.
Первый вариант является более правильным с точки зрения патофизиологии.
Добрый день 25 лет назад был диагноз очаговый туб. Все эти годы боюсь, может ли он вернуться?
@user-cc3nx7zz1k добрый день. Все возможно. Но не бойтесь, самое главное, не забывайте своевременно проходить флюорографию- 1 раз в 2 года, с учетом туберкулеза в анамнезе- можно даже 1 раз в год.
Будьте здоровы!
🎉🎉🎉🎉🎉Fled cruciform fled🙏🙏🙏🙏🙏!!!!! ❗‼️
К сожалению, не очень понял)))
При попадании микобактерии появляется туберкулёзная гранулёма и первичный туберкулёзный комплекс
Это разное?
Или из первичного туберкулёза лёгких формируется гранулёма ?? Хелп
Здравствуйте! Туберкулезные гранулемы- составной компонент туберкулёзного комплекса. Он состоит из:
1. Первичного аффекта (очаги творожистого некроза), которые как раз и представлены гранулемами
2. Лимфангита
3. Лимфаденита
Срок лечения 2_3недели туберкулём.
Разве восьмая форма вторичного туберкулеза это не диссеминированный туберкулёз легких? Немного непонятно в чем отличие диссеминированного туберкулёза легких от второй формы генерализованный диссеминированной? И разве вторичная форма не может образоваться от эндогенной реактивация первичной ?
Здравствуйте! Здесь действительно очень тонкий вопрос... Вы молодец, что его задаете!
Встречал классификации, где гематогенно-диссеминированный был отнесен ко вторичному, так действительно выделяли раньше, но сейчас больше считают, что гематогенно-диссеминированный- эндогенная реактивация, а вторичный- реинфекция. И для фундаментального понимания так разделять, действительно, очень удобно.
По поводу возникновения вторичной формы от реактивации первичной- считается, что возможно, так бывает... Может быть даже "смесь" первичной реактивации и внешней реинфекции. Но это тонкости. Здесь нужно заложить прочный фундамент:)
Спасибо за вопрос! Внимательно слушали лекцию и аналитически мыслили :)
@@PetrOnAir спасибо за ответ! Очень хорошая лекция) Сейчас поеду на экзамен по фтизу сдавать и может там у процессора спрошу)
@@СэмУилсон-й8ъ Удачи на экзамене! Внимательно читайте билет и никуда не торопитесь. Все будет хорошо:)!
Потом напишите, что ответят. Если что, скорректируем знания:))
Яки таблетки пют. Тюберкулеза.
Здравствуйте! Есть определенные схемы противотуберкулезной терапии, их несколько. Её определяет врач в зависимости от многих причин.
Круть
Без разбора снимков флг.
Здравствуйте, суть лекции не в разборе снимков, а в получении знаний студенческого уровня. Я врач терапевт, эпидемиолог, в будущем инфекционист- не рентгенолог. Даю только то, в чем уверен и знаю.
@@PetrOnAir суть в том что лечащий врач ОБЯЗАН читать снимки самостоятельно, а не ждать заключения от рентгенолога
@@РахильБусо так обязан. Я их смотрю на приеме. Но учить этому большую аудиторию не могу.
очень интересное видео! спасибо!
Здравствуйте! Большое спасибо за отзыв! Рад, что материал был полезен!
Спасибо большое 🤗🤗