Vaše pitanje da li pacijenti s t(4;14) imaju lošiju prognozu i kraće preživljenje zapravo je složeno i nema jednoznačni odgovor. Iako rezultati više istraživanja govore da bolesnici s ovom translokacijom imaju slabije ishode liječenja čak i u eri novijih lijekova, svjetski eksperti kao što su dr Avet-Loiseau i dr San Miguel pokazali su da liječenje bortezomibom u prvoj liniji poboljšava prognozu ovih bolesnika i djelomično nadvladava loš prognostički značaj ove translokacije, tako da "International Myeloma Workshop Consensus" više ne smatra t(4;14) kao "poor" prognostički čimbenik, već kao "poor/intermediate" prognostički čimbenik. U svakom slučaju ove bi bolesnike trebalo liječiti u prvoj liniji s terapijom koja uključuje bortezomib, a nakon transplantacijskog liječenja u održavanju koristiti lenalidomid sam ili čak u kombinaciji s bortezomibom.
![Liječenje multiplog mijeloma u Hrvatskoj: Sadašnjost i budućnost [dr. Toni Valković]](http://i.ytimg.com/vi/NflWvTGv26Q/mqdefault.jpg)
![Liječenje multiplog mijeloma u Hrvatskoj: Sadašnjost i budućnost [dr. Toni Valković]](/img/tr.png)
![Multipli mijelom - bolest s tisuću lica [dr. Sandra Bašić Kinda]](http://i.ytimg.com/vi/UjoRF-nFz3Y/mqdefault.jpg)
Da li translokacija 4;14 znaci losiju prognozu, kracu remisiju ?
Vaše pitanje da li pacijenti s t(4;14) imaju lošiju prognozu i kraće preživljenje zapravo je složeno i nema jednoznačni odgovor. Iako rezultati više istraživanja govore da bolesnici s ovom translokacijom imaju slabije ishode liječenja čak i u eri novijih lijekova, svjetski eksperti kao što su dr Avet-Loiseau i dr San Miguel pokazali su da liječenje bortezomibom u prvoj liniji poboljšava prognozu ovih bolesnika i djelomično nadvladava loš prognostički značaj ove translokacije, tako da "International Myeloma Workshop Consensus" više ne smatra t(4;14) kao "poor" prognostički čimbenik, već kao "poor/intermediate" prognostički čimbenik. U svakom slučaju ove bi bolesnike trebalo liječiti u prvoj liniji s terapijom koja uključuje bortezomib, a nakon transplantacijskog liječenja u održavanju koristiti lenalidomid sam ili čak u kombinaciji s bortezomibom.
@@MijelomCRO Hvala mnogo na odgovoru 😊