А вот подскажите, если погодные условия на улице плохие (метель, холод, ветер, дождь и т.д.), при этом нет угрожающих условий для пострадавших (пожар, дым) обязательно их извлекать из авто? И можно ли, в таком случае, свой автомобиль использовать, чтобы их укрыть от дождя или холода?
Извлечение из автомобиля лучше вообще не проводить, мы об этом говорим постоянно. В нашем случае мы решили их извлечь из-за высокой вероятности пожара. Если опасности нет - не извлекать, конечно. Если уже извлекли - можно разместить в своём авто, стараясь транспортировать их настолько бережно, насколько возможно
@@UrgentCare-Medicine Как пример может быть травма позвоночника и такая инициатива усугубит состояние больного. Как определить можно ли взаимодействовать с потерпевшим ?
Коллеги, благодарю за вашу работу. Подобные ролики, действительно очень нужны и в целом, всё продемонстрировано верно. Однако, рискну несколько уточнить предложенный алгоритм действий в данной ситуации. 1) Оценить степень опасности ситуации для себя лично и для окружающих. 2) Как и было сказано в одном и комментариев выше, устанавливаем свою машину «спасателя» до места аварии (для освещения и защиты). Одеваем светоотражающий жилет. Об этом Вы правильно говорили в первом ролике. 3) Подходя к месту аварии, еще раз оцениваем ситуацию на предмет безопасности наших дальнейших действий. Параллельно вызываем спасателей и общаемся с диспетчером. Подробно отвечаем на все вопросы, следуем инструкциям. 4) Выставляем аварийный треугольники с обеих сторон. Здесь всё показано верно, но дистанцию следовало бы увеличить - мин. до 50 м. По-возможности, делаем это одновременно с разговором по телефону. 5) Если есть возгорание и ВЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО ВАШИ ДЕЙСТВИЯ БЕЗОПАСНЫ, пытаемся потушить огонь. 6) Переводим дух. Стараемся успокоиться. Одеваем медицинские (или обычные) перчатки. 7) Если пострадавших больше чем «спасателей», осуществляем «первичный триаж», то есть поочередный беглый осмотр пострадавших (не двигаем пострадавших!!!). Оцениваем степень тяжести повреждений, мысленно сортируем пострадавших на тяжелых (красных), средних (желтых) и лёгких (зелёных). В первую очередь помощь оказываем красным, остальных просим потерпеть и по-возможности, самостоятельно начать оказывать себе помощь. Зеленым можно предложить покинуть аварийное авто, отойти и посидеть, подождав на безопасной дистанции. Попросите кого-нибудь присмотреть за ними (человек может быть в шоке и дезориентирован). Осмотр начинаем с ближайшего и движемся линейно в любом выбранном направлении от одного к другому (не мечемся в панике между всеми разом). Игнорируем возможные шумные, активные требования одного из пострадавших заниматься именно им (если хватает сил кричать и требовать, значит дышит и пока имеет силы). Чаще, более срочная помощь требуется именно тем, кто не в силах говорить и двигаться. В показанной ситуации, девушку я бы признал «тяжелой», а парня «лёгким». Главные индикаторы - критичное кровотечение (артериальное/обильное) и наличие дыхания. 8) Оказывая первую помощь всегда действуем по алгоритму SCABCDE. Только в этой последовательности! S-safety / оцениваем безопасность для себя (1), окружающих (2) и пострадавшего (3). С-critical bleeding / останавливаем критические кровотечения. A-airways / открываем (освобождаем) дыхательные пути. Если пострадавший уже на земле, часто достаточно просто повернуть человека на бок (устойчивое положение на боку). B-breath / оцениваем наличие и качество дыхания. Если не дышит, сами, без спец. средств, искусственное дыхание не делаем (опасно для себя)!!! С-circulation / проверяем и оцениваем пульс. Если пульса нет, имеется возможность заниматься только этим пострадавшим и ситуация в целом позволяет, то начинаем непрямой массаж сердца (возможно лишь в том случае если человек извлечен из авто). D-disability / оцениваем и поддерживаем сознание пострадавшего, постоянно общаемся с ним. E-enviroment / защищаем пострадавшего от воздействия окружающей среды. Защищаем и утепляем пострадавшего. Придаём устойчивое положение на боку. Задумываемся об общем «комфорте» пострадавшего. Только на этом этапе имеет смысл задумываться об иммобилизации (фиксации переломов). 9) Если тяжелых пострадавших несколько, для начала имеет смысл ограничиться только первыми тремя этапами, поочередно для каждого пострадавшего (безопасность, остановка обильного кровотечения, открытие дыхательных путей). 10) Задумываясь об эвакуации из авто или просто об изменении положения тела пострадавшего, следует десять раз соотнести между собой риски и целесообразность дальнейших действий. Имеется очень высокая вероятность повреждения шеи и позвоночника! Любые манипуляции могут сделать человека инвалидом. Действительно ли столь велик риск взрыва или возгорания авто, что Вы готовы его вытаскивать из кресла без средств иммобилизации (фиксации) шеи и позвоночника? Думается, в ряде случаев будет правильнее оставить человека в кресле. Если уж ситуация действительно усугубляется, принимаем решение и вытаскиваем пострадавшего (соблюдаем особенную осторожность с шеей). Оттащили на безопасную дистанцию и начинаем алгоритм SCABCDE заново. 11) По прибытии спасателей/скорой спокойно и четко рассказываем о своих действиях. Говорим что случилось, докладываем о количестве пострадавших, их степени тяжести и своих действиях. Так учили действовать нас, не претендую на истину в последней инстанции. Буду рад конструктивному обсуждению нюансов. Повторюсь, в целом, в ролике всё показано верно. Захотелось лишь дополнить. Всем желаю добра! Авторов ролика, благодарю за работу. Всегда с интересом смотрю ваш канал.
Вечер добрый, коллега. Весьма здравый комментарий, но я бы попросил не забывать, что ЦА данного ролика скорее простые обыватели-мимокрокодилы, не обладающие особой подготовкой. Я бы разграничивал работу спасателей и активных граждан хотя бы потому, что уровень оснащения очень уж разнится. Не говоря об уровне подготовки. Редкий гражданин имеет корочки ITLS хотя бы, чтоб на ДТП работать. Описанный вами алгоритм будет прекрасно работать, если вы профессионал и у вас есть куча полезных игрушек с собой. Простым гражданам я бы не рекомендовал вообще пытаться лечить кого-то. Максимум - остановить кровотечение, фиксация шоп рученьками, проходимость дыхательных путей и выдернуть из авто, если опасно (так хоть шанс на спасение будет). И ничего более
Спасибо за ваши содержательные комментарии! Мы в ролике рассчитываем на максимально широкую аудиторию, тут цель - заставить задуматься, предложить примерный алгоритм в данном конкретном случае. Наш спасатель специально подъехал к месту ДТП, остановился, чтобы примерно оценить масштаб трагедии, и потом проехал дальше для остановки. Что касается освещения автомобилем - ну день же :) в предыдущей серии про факторы угроз мы это все разбирали подробно. По поводу извлечения - мы там оговариваем, что боимся повторного возгорания и поэтому вытаскиваем пострадавших, понимая риски. Считаем, что в условиях этой задачи это подходящий вариант. Условностей тьма, конечно, поэтому мы решили, дабы не размазывать ролик на час, задать конкретные условия задачи и показать ее выполнение. А уж дальше, если зрителю интересно, он изучит видео про первую помощь, пойдёт на курсы первой помощи или тот же ITLS и будет молодцом :)
Абсолютно верно. Вы описали международный стандарт. В ролики был ряд ошибок, которые показаны по непонятным мне причинам, так как показать правильно не сложнее и не перегрузит ролик. А так большинство посмотрят и запомнят не совсем верные в деталях действия.
Хочу немного дополнить , так как имею большой опыт спасательных работ на месте ДТП. 1. Ваш собственный автомобиль - ваш щит, ставим его таким образом, чтобы прикрыть место работы с аварийным автомобилем и пострадавшими. 2. Скорей всего, доступ к пострадавшим на передних сидениях при таком виде столкновения будет ограничен и вам придётся использовать задние двери салона или дверь багажного отсека. Что замедлит и затруднит диагностику повреждений пострадавших на передних сидениях.
3. Вокруг возможно будут осколки стёкл , поэтому резиновые перчатки защитил бы рабочими кожаными перчатками, которые заблаговременно положил в синюю сумочку набора автомобилиста. И все перчатки одел в первую очередь и потом бы начал осматривать пострадавших , бережно их перемещая. 4. Аптечка под ногами, в порыве оказания помощи вы сами же в неё наступите. 5. Исходя из характера травм водителя, передние двери автомобиля будут заблокированы, что затруднит извлечение пострадавших из аварийного автомобиля. Т.е. придётся использовать задние двери для извлечения пострадавшего, что в свою очередь может принести дополнительные болевые раздражители при перемещении пострадавшего.
Хм. Установить знак это конечно важно, как и надеть светоотражательную жилетку, но тут надо было уточнить, что это делать крайне желательно при плохой видимости, дабы минимизировать опасность для оказывающего помощь человека. Но в условиях хорошей видимости тушение пожара это всегда высший приоритет, как и первичная оценка ситуации. Я понимаю, что это все постановочный ролик, но рассматривать текущее происшествие, где девушка не спеша устанавливает два знака и только потом приступает к оценке ситуации - не очень правильно. Начало было правильным - вызов скорой, потом надо было оценить ситуацию с авто и людьми. Подозрение в пожаре? Огнетушитель в помощь. Кровотечение или открытый перелом? Наложение джгута ( Кстати, "лайфхак" для накладывающего джгут - если под рукой у вас нет ручки (( а у вас её почти никогда не будет под рукой или чернила в ней высохли уже и она не пишет ) мокаете палец в кровь ( не забываем за перчатки!!!) и смело пишете на лбу или любом чистом участке кожи пациента время. Это будет намного лучше, чем судорожные крики "У кого есть ручка?!!!" и потеря драгоценного времени. В остальном же все правильно. Разве что в начале при накладке шины молодому человеку, её приложили слишком низко, так как шина должна иммобилизировать два, а иногда и три, сустава ( при переломе бедра например или плеча ) - выше и ниже места повреждения. Чуть позже все выглядело правильно, спасибо за проделанную работу)
в идеале ещё свою машину поставить перед машиной пострадавших, а не после неё. ваша машина в таком случае выполнит функцию щита для вас от других машин.
В начале идёт разведка места происшествия, в ходе которой выявляется следующая информация : 1. Безопасность «спасателя », безопасность пострадавших. 2. Количество пострадавших и на беглый взгляд, какие повреждения. Решающую роль здесь имеет количественный показатель. Помним: один пострадавший - один автомобиль СМП. Как только мы получили первичную информацию о месте происшествия и его участниках - тогда звонок оператору 112 . Сообщаем , что увидели и просим вызвать на помощь спасателей и медиков. Поэтому бессмысленно сначала звонить , а потом осматривать. Если возможно технически, можно это делать параллельно с устройством «свободные руки».
@@Alex_pro_rescuer Все верно, но безопасность "спасателя" ты оцениваешь уже на ходу. Пока бежишь к пострадавшему. Потому что с горящим автомобилем может быть так, что сначала было безопасно, а потом уже нет. И поверьте, потом долго не сможешь уснуть по ночам, думая, что если бы не "протупил" вначале, то мог бы спасти человека. Но, по методичке - все верно сказано.
По многочисленным рекомендациям неотложной медицины, при обширных повреждениях и выраженном болевом синдром, особенно болевом шоке, обезболивание производится и при подозрении на повреждение внутренних органов, так как в этом случае это критично для выживания пациента, а у стационаров кроме осмотра и опроса пациента есть инструментальные и лабораторные исследования для выявления повреждений внутренних органов, которые входят в протоколы обязательных исследований при серьёзных травмах. Спасибо создателям ролика. за наглядную ситуацию. С которой удобно проводить теоретическую подготовку, рассматривая проблему с разных сторон
Про орг.моменты в конкретной ситуации для большей безопасности: машину спасающих выставить до машины спасаемых метров за 20-30 на паркинге/ручнике/передаче так, чтобы она прикрывала людей, заодно может помочь своим головным светом в темное время; еще метров за 50-70 - выгородку правой полосы из знаков аварийной остановки; скинуть/оторвать клеммы с аккумулятора - это сведет вероятность повторного возгорания к минимуму; если нет разлива топлива, можно оставить пострадавших в их салоне до приезда опер.служб.
Приемчик извлечения из авто отличный, спасибо что освещаете, интересную тему подняли, кстати в учебке так меда так тоже извлекать и тащить учат инструктора
Спасибо вам за наглядный пример оказания помощи 👍 К сожалению, мы сейчас живем в такое время, когда нужно оказать кому-то помощь или нам самим она может понадобиться 🤕 В таких ситуациях очень❗важно❗не растеряться и вовремя помочь. Как приятно знать, что в скором будущем не будет ситуаций, угрожающих жизни и здоровью ☺ Почему? Бог обещает, что «смерти больше не будет, ни скорби, ни рыданий, ни боли больше не будет» (Откровение 21 глава 4стих)😃😃😃
@@UrgentCare-Medicine «О том, когда настанет этот день и час, не знает никто» (Матфея 24 глава 36 стих). Но в 📖Библии описываются события и условия, которые помогают определить, когда наступит это время. Луки 21 глава 10, 11 стихи - события, упомянутые Иисусом - ✅войны, ✅землетрясения, ✅эпидемии, ✅голод,- всегда были неотъемлемой частью человеческой истории. ❗Но отличие в том, что все предсказанное должно происходить в один временной период. Многие согласятся с тем, что мы сейчас живем именно в этот период времени. А это значит, что уже очень скоро сам Бог вмешается в дела людей и устранит все зло. Тогда условия на земле будут совершенно другими 🏝. Есть ещё и другие признаки, по которым можно определить приближение этого времени ☺.
@@Alex_pro_rescuer Хорошая поговорка😄, а вот какая есть ещё: «Надейся на Бога и пользуйся его мудростью». В Слове Бога даётся много советов по тому, как беречь свою жизнь и жизнь окружающих. Например 👉«предусмотрительный видит бедствие и укрывается». Эти слова помогают задуматься 🤔 о том, какие ситуации могут произойти в нашей жизни. А благодаря этому мы можем продумать как себя в них вести☺. Тогда мы не будем надеется на себя и пренебрегать правила безопасности. Поэтому я посмотрела это видео, чтоб заранее быть готовой к подобной ситуации😁👍
Спасибо за ролик! Здесь Вы показали, как правильно, а вот если бы еще показали для сравнения, как неправильно и/или типичные ошибки при оказании первой помощи.
По опыту своему знаю, что если из машины попавшей в дтп много матов, то можно не торопиться)))) вообще было бы не плохо курсы ПП проводить во всех учебных заведениях начиная со школы, с принудительными экскурсиями в таматологию, а то бессмертных развелось на дорогах и производствах
Спасибо огромное за подобное видео. (ИМХО не хватает приглашения на курсы первой помощи (ПП)) для многих водителей думаю будет шок от просмотренного. Поздравляю, вы прозрели! До конца комментариев читать не стал, поэтому сорри если повтор. Как человек загоняющийся по ПП не согласен с: - девушку, вытащив из машины,положили вниз головой. ИМХО ей лучше было бы наоборот. Ну и прежде чем ее вытаскивать было бы разумно соорудить лежанку: машинные коврики, листья, мусор из багажника. например, пусть она в канаву вниз лежит ногами (там ветра меньше) - не очень понятно зачем шинировать руку молодому человеку если у него только порезы, кровотечения - если есть жгут , то время наложения фиксируется ( где и как - это другая история). Мне нравится лоб и маркер. - два пострадавших - это ДВЕ(!) кареты скорой помощи. Не везде они есть. Как действовать если оно так … не знаю. - ну и мой, может не корректный вопрос, (так как видео учебное) Зачем их вытаскивать из машины? Там тепло, безветренно… точно им на листьях и без одежды будет Ок? Но то что прием вытаскивания нужно было показать - 100% согласен!!! Еще раз, спасибо, спасибо, спасибо! ( остальное для дискуссии)
Спасибо! По поводу извлечения: мы в видео оговариваем, что решили их вытащить из-за риска пожара - раз он уже начинался, может продолжится. Про подготовить лежанку - интересная тема, но для одного спасателя много дел получится. Про шину на руку - там подозревался закрытый перелом. А про скорую у нас будет следующая серия)
добрый день ! решила обновить свои знания со школы (ОБЖ) и с университета( БЖД ), и посмотрела вашу серию роликов про ДТП. Спасибо большое за Ваш труд , это реально очень очень важно знать каждому человеку ! Р.s. пока смотрела, глаза были на мокром месте. Очень переживала за героев видео 😔🙈
Спасатель в канале. 1. Асептическая повязка не накладывается поверх одежды. На то она и асептическая. Одежда разрезается и накладывается на голую кожу. Нормативная база - «Крайняя необходимость» УК РФ. 2. На этапе первой помощи ни в коем случае нельзя без крайней на то необходимости вытаскивать и как-либо перемещать пострадавшего. А если рулевая травма? А если нестабильный ШОП? Не говоря уже о закрытых переломах, которые мы не сможем адекватно иммобилизировать в нескольких плоскостях. Вытаскиваем только в случае возникновения прямой угрозы, не раньше. Она может и не возникнуть, а человека мы уже доломали. Помним еще про профилактику жировой эмболии? За подобные маневры ребята из ближайшего АСО вам спасибо не скажут. Мы укомплектованы всем необходимым для экстракции пострадавших. Мимокрокодилы - нет. Вот и нефиг приматывать палки к пострадам
@@ParamedicOFF я так понимаю, что была имитация возгорания подкапотного пространства. Потушили, отлично. Признаков повторного возгарания не было. Опять же, судить однозначно в рамках весьма условной постановки не получится. Если опасно было, тогда уж надо было сразу выдергивать без каких либо промедлений, и заниматься тушением и помощью уже опосля. Не всегда удается потушить возгарание автомобильным огнетушителем, а машина может полностью выгореть за 3-5 минут. По поводу повязок. Действительно, чистых ран в поле не бывает. Но тут есть важное но. Повязка, наложенная поверх одежды, смысла как такового не имеет вообще. Можно наложить для своего успокоения, мол, сделал все что смог. Но это трата времени ресурса (не говорю о давящих повязках для остановки венозных кровотечений, но и их поверх одежды не мотают). Тем более если мы говорим об открытом переломе. Скорая по идее все все равно будет разрезать все повязки и оценивать повреждения. Так что смысла в этом не вижу. Истечение крови из кости мы все равно не остановим таким образом
@@zefirous на открытый перелом один фиг надо повязку накладывать. В идеале конечно сделать тампон из кровеостанавливающего материала. Но работаем что имеем, как говорят в Одессе!
@@ParamedicOFF если СМП прибудет в ближайшие полчаса-час - смысла не вижу. Открытые переломы редко сопровождаются массивными кровотечениями, плюс не на каждый открытый перелом можно наложить повязку (если кость из раны торчит под большим углом, к примеру). А если ждать медиков долго... То тут нужно иметь специальную подготовку и хорошую укладку, чтоб грамотно оказать помощь без всяких "а если нет ножниц" и прочего. Поддержание жизни пострадавшего при политравме - вообще отдельная огромная тема. Подытоживаю свои мысли: если лезешь куда-то добровольно помогать, то будь добр, делай только то, чему ты хорошо обучен. Особенно это касается ситуаций, обладающих своей уникальной спецификой и требующих знания определенных методик. Как говорят забугорные коллеги, оставайтесь в своем scope of practice
Уважаемые коллеги, можно список действующих лиц озвучить ? Очень интересно увидеть вас в соц. сетях. Ну а видео во всех смыслах выше всяких похвал. Берегите себя и будьте здоровы. Работая в Африке , узнал такой девиз : " Береги своё здоровье, спасая жизни других ". Очень надеюсь, что вы себя бережёте. С уважением
Спасибо за видео, думаю, у вас будут такие видео успешны Совсем небольшое дополнение, было бы реалистичнее голос практикующего оператора 03 включить в видео. Они ведь не только спрашивают место, по крайней мере , мой опыт
Здравствуйте, работаю участковым терапевтом в очень отдаленнем селе, вокруг тайга, лес, до больницы ехать примерно 2 часа но не меньше и дорога очень плохая никаких асфальтов нет. При таких авариях нужно ли мне их транспортировать в больницу или мне вызвать скорую но опять таки время дорога, и последний вопрос кого из них Транспортировать если пострадавших несколько...?
Из практики: первое что я бы сделал, это обесточил пострадавшее авто. Любыми путями: вырвать клемму АКБ, перерубить провода и т. д. Это первое, что должен сделать человек на месте ДТП. Когда происходит воспламенение из-за короткого, ни пожарные, ни скорая не успеет доехать, пока выжившие горят. Ошибка большинства очевидцев ДТП. Увы.
Жгут по современным стандартам накладывается на 1 час независимо от температуры воздуха. Вытаскивать из машины только при угрозе жизни ( возгорание, взрыва , обрушение и т.д. ) . Иммобилизация дело нужное вдали от медицинской помощи. Если это окрестности города и Скорая помощь прибудет в течении получаса-часа, то я бы иммобилизацию бы и не выполнял, так как ни старайся аккуратно, а дополнительная травматизация обеспечена и без адекватного обезболивания велик риск усугубить травматический шок.
Очень часто в магазинах запчастей продают огнетушители для пожаров типа B,C,E. Такие огнетушители плохо или совсем не тушат твёрдые предметы. Желательно брать огнетушители с буквами A,B,C,E.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если у пострадавшего в ране инородное тело, например осколок от лобового стекла, и кровотечение ещё, стоит ли самому пытаться его вытащить? И как вообще действовать в таких случаях?
Вопрос: почему не добавить в аптечку шину из фольги (а не колхозить из биты), а также заменить жгут эсмарха и повязки на соответствующие армейские. Это стоит не так дорого,но обращаться с ними куда удобнее/эффективнее. + гемостатик на случай артериального кровотечения,тк если скорая не приедет и не снимет оперативно жгут,то есть вероятность ампутации. Гемостатик + повязка на месте раны после первичной остановки с помощью жгута позволят его ослабить.
Мы принципиально брали заводскую автомобильную аптечку. Даже жгут Эсмарха - уже модификация, в аптечках не такой. Само собой, можно брать с собой что-то более эффективное, как делают многие энтузиасты и мы сами
Помню нам рассказывали на цикле по СЛР про извлечение пострадавшего из машины и акцентировали внимание на стабилизации шеи и подбородка пострадавшего одной рукой. Скажите, в данном случае был произведен прием Раутека (без фиксаци шеи), т. к. не было признаков повреждения шейного отдела позвоночника?
Всегда есть угроза повреждения шеи. При приеме Раутека мы стараемся опирать голову пострадавшего на себя, чтобы минимизировать движения. Здесь у нас по сюжету пострадавшая находится в сознании и вертит головой как хочет, так что держать ее за шею не обязательно - может не так понять, занервничать ещё сильнее и задергаться. Если пострадавший без сознания, можно придерживать шею, но это ещё зависит от комплекции спасателя, пострадавшего и состояния конечностей - иначе можно еще наломать костей.
История о том,как позвонили пострадавшему истечь кровью,если это было артериальное кровотечения,то в момент открытия двери девушкой,спасать ей было уже не кого☹️ Учить надо правильно,машины на аварийке перед местом дтп достаточно Аптечку,огнетушитель с собой,по пути звонок 112 громкая связь и осмотр пострадавших🤗 Но за ролики спасибо
Не воспринимайте мои комментарии за хейт)) Но как девушкн наложили шину и то как она сидела с согнутой ногой упираясь краем шины(тем самым создавая дополнительное давление на данную конечность-это до боли в зубах😬
Тут вот какое дело. Если вы не медработник и неправильно оказали первую помощь, то, впоследствии, могут "нарисоваться" родственники, которые засудят вас за то, что вы, к примеру, "убили" человека и потребуют компенсации. Особенно это актуально для жителей мегаполисов. По сему, думайте. Время сейчас веселое...
По статистике в Испании (другие не изучал, но похоже будет), 50% серьезных травм во время ДТП - это травмы позвоночника, прежде всего шейного отдела. В этом видео было страшно смотреть, как после: "Девушка, где у вас болит?" - хрясь, и голову так на бок. Первое, что надо сделать после ДТП - позвонить в 112 и не повредить спинной мозг поврежденными позвонками. Людей действительно иногда убивают "помогальщики", иногда оставляют парализованными от шеи вниз.
@@UrgentCare-Medicine Добавил бы, что много мудаков, которые сами не соблюдают дистанцию, едут без фар в дождь, а затем видно, как бегут "помогать" при ДТП, очень много записей с регистратора таких: "Вась, останавливайся, давай поможем". Дальше: "Э, ты живой?" и выдергивают из машины человека с хлыстообразным переломом в шейном отделе или открытыми переломами. Мне кажется, помогатели чаще именно вредят или даже добивают пострадавших. Недавно видел запись, достаточно кровавую, где пешеход сбитый с политравмой (из обуви вылетел) лежит на боку без сознания и хрипит, его стали переворачивать на спину, водиночку, без фиксации шеи - просто чтобы спросить, как зовут и хорошо ли он себя чувствует. Помогли.
Очень уважаю Ваш канал и вообще работу. Но, при всем уважении и благодарности, думаю, что эта тема - не медицинская. За шеи пострадавших было очень страшно. Около 50% серьезных травм после ДТП - это травмы позвоночника. Если человек без сознания - то шея болтается еще гораздо свободнее, чем в сознании. Не повредить спинной мозг поврежденными позвонками - это надо уметь. В комментарии ссылку попробую оставить.
А вот модифицированный прием Раутека. Грубовато, но суть понятна. Мне самому было крайне тяжело такое репетировать. И на почти на всех репетициях которые видел (пожарные и спасательные службы выкладывают) есть момент, когда при вытаскивании водиночку, без помощников, спасатель теряет контроль над головой и шеей, т.к. человек весит много, и соскользнуть с сидения автомобиля не так легко. Когда режут крышу и тащат сверху - там легче. ua-cam.com/video/NHZFT7r50zc/v-deo.html
Поддержу Тем более на конкретном примере наблюдается кровотечение на голове, что явно свидетельствует об ударе и возможной травме шеи. А пострадавших достают одновременно с физкультурной разминкой шейного отдела без иммобилизации
вы серьезно? тратить время на надевание перчаток? если кровотечение требует наложение жгута, значит оно артериальное, а следовательно там секунды решают
А вот подскажите, если погодные условия на улице плохие (метель, холод, ветер, дождь и т.д.), при этом нет угрожающих условий для пострадавших (пожар, дым) обязательно их извлекать из авто? И можно ли, в таком случае, свой автомобиль использовать, чтобы их укрыть от дождя или холода?
Извлечение из автомобиля лучше вообще не проводить, мы об этом говорим постоянно. В нашем случае мы решили их извлечь из-за высокой вероятности пожара. Если опасности нет - не извлекать, конечно. Если уже извлекли - можно разместить в своём авто, стараясь транспортировать их настолько бережно, насколько возможно
@@UrgentCare-Medicine Как пример может быть травма позвоночника и такая инициатива усугубит состояние больного. Как определить можно ли взаимодействовать с потерпевшим ?
Я прям переживала за девушку)) Однозначно приз за лучшую женскую роль! Спасибо за информацию 🐥
Да, все хороши!!!:)
Коллеги, благодарю за вашу работу. Подобные ролики, действительно очень нужны и в целом, всё продемонстрировано верно. Однако, рискну несколько уточнить предложенный алгоритм действий в данной ситуации.
1) Оценить степень опасности ситуации для себя лично и для окружающих.
2) Как и было сказано в одном и комментариев выше, устанавливаем свою машину «спасателя» до места аварии (для освещения и защиты). Одеваем светоотражающий жилет. Об этом Вы правильно говорили в первом ролике.
3) Подходя к месту аварии, еще раз оцениваем ситуацию на предмет безопасности наших дальнейших действий. Параллельно вызываем спасателей и общаемся с диспетчером. Подробно отвечаем на все вопросы, следуем инструкциям.
4) Выставляем аварийный треугольники с обеих сторон. Здесь всё показано верно, но дистанцию следовало бы увеличить - мин. до 50 м. По-возможности, делаем это одновременно с разговором по телефону.
5) Если есть возгорание и ВЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО ВАШИ ДЕЙСТВИЯ БЕЗОПАСНЫ, пытаемся потушить огонь.
6) Переводим дух. Стараемся успокоиться. Одеваем медицинские (или обычные) перчатки.
7) Если пострадавших больше чем «спасателей», осуществляем «первичный триаж», то есть поочередный беглый осмотр пострадавших (не двигаем пострадавших!!!). Оцениваем степень тяжести повреждений, мысленно сортируем пострадавших на тяжелых (красных), средних (желтых) и лёгких (зелёных). В первую очередь помощь оказываем красным, остальных просим потерпеть и по-возможности, самостоятельно начать оказывать себе помощь. Зеленым можно предложить покинуть аварийное авто, отойти и посидеть, подождав на безопасной дистанции. Попросите кого-нибудь присмотреть за ними (человек может быть в шоке и дезориентирован). Осмотр начинаем с ближайшего и движемся линейно в любом выбранном направлении от одного к другому (не мечемся в панике между всеми разом). Игнорируем возможные шумные, активные требования одного из пострадавших заниматься именно им (если хватает сил кричать и требовать, значит дышит и пока имеет силы). Чаще, более срочная помощь требуется именно тем, кто не в силах говорить и двигаться. В показанной ситуации, девушку я бы признал «тяжелой», а парня «лёгким». Главные индикаторы - критичное кровотечение (артериальное/обильное) и наличие дыхания.
8) Оказывая первую помощь всегда действуем по алгоритму SCABCDE. Только в этой последовательности!
S-safety / оцениваем безопасность для себя (1), окружающих (2) и пострадавшего (3).
С-critical bleeding / останавливаем критические кровотечения.
A-airways / открываем (освобождаем) дыхательные пути. Если пострадавший уже на земле, часто достаточно просто повернуть человека на бок (устойчивое положение на боку).
B-breath / оцениваем наличие и качество дыхания. Если не дышит, сами, без спец. средств, искусственное дыхание не делаем (опасно для себя)!!!
С-circulation / проверяем и оцениваем пульс. Если пульса нет, имеется возможность заниматься только этим пострадавшим и ситуация в целом позволяет, то начинаем непрямой массаж сердца (возможно лишь в том случае если человек извлечен из авто).
D-disability / оцениваем и поддерживаем сознание пострадавшего, постоянно общаемся с ним.
E-enviroment / защищаем пострадавшего от воздействия окружающей среды. Защищаем и утепляем пострадавшего. Придаём устойчивое положение на боку. Задумываемся об общем «комфорте» пострадавшего. Только на этом этапе имеет смысл задумываться об иммобилизации (фиксации переломов).
9) Если тяжелых пострадавших несколько, для начала имеет смысл ограничиться только первыми тремя этапами, поочередно для каждого пострадавшего (безопасность, остановка обильного кровотечения, открытие дыхательных путей).
10) Задумываясь об эвакуации из авто или просто об изменении положения тела пострадавшего, следует десять раз соотнести между собой риски и целесообразность дальнейших действий. Имеется очень высокая вероятность повреждения шеи и позвоночника! Любые манипуляции могут сделать человека инвалидом. Действительно ли столь велик риск взрыва или возгорания авто, что Вы готовы его вытаскивать из кресла без средств иммобилизации (фиксации) шеи и позвоночника? Думается, в ряде случаев будет правильнее оставить человека в кресле. Если уж ситуация действительно усугубляется, принимаем решение и вытаскиваем пострадавшего (соблюдаем особенную осторожность с шеей). Оттащили на безопасную дистанцию и начинаем алгоритм SCABCDE заново.
11) По прибытии спасателей/скорой спокойно и четко рассказываем о своих действиях. Говорим что случилось, докладываем о количестве пострадавших, их степени тяжести и своих действиях.
Так учили действовать нас, не претендую на истину в последней инстанции. Буду рад конструктивному обсуждению нюансов. Повторюсь, в целом, в ролике всё показано верно. Захотелось лишь дополнить. Всем желаю добра! Авторов ролика, благодарю за работу. Всегда с интересом смотрю ваш канал.
Вечер добрый, коллега. Весьма здравый комментарий, но я бы попросил не забывать, что ЦА данного ролика скорее простые обыватели-мимокрокодилы, не обладающие особой подготовкой. Я бы разграничивал работу спасателей и активных граждан хотя бы потому, что уровень оснащения очень уж разнится. Не говоря об уровне подготовки. Редкий гражданин имеет корочки ITLS хотя бы, чтоб на ДТП работать. Описанный вами алгоритм будет прекрасно работать, если вы профессионал и у вас есть куча полезных игрушек с собой. Простым гражданам я бы не рекомендовал вообще пытаться лечить кого-то. Максимум - остановить кровотечение, фиксация шоп рученьками, проходимость дыхательных путей и выдернуть из авто, если опасно (так хоть шанс на спасение будет). И ничего более
Спасибо за ваши содержательные комментарии! Мы в ролике рассчитываем на максимально широкую аудиторию, тут цель - заставить задуматься, предложить примерный алгоритм в данном конкретном случае. Наш спасатель специально подъехал к месту ДТП, остановился, чтобы примерно оценить масштаб трагедии, и потом проехал дальше для остановки. Что касается освещения автомобилем - ну день же :) в предыдущей серии про факторы угроз мы это все разбирали подробно.
По поводу извлечения - мы там оговариваем, что боимся повторного возгорания и поэтому вытаскиваем пострадавших, понимая риски. Считаем, что в условиях этой задачи это подходящий вариант. Условностей тьма, конечно, поэтому мы решили, дабы не размазывать ролик на час, задать конкретные условия задачи и показать ее выполнение. А уж дальше, если зрителю интересно, он изучит видео про первую помощь, пойдёт на курсы первой помощи или тот же ITLS и будет молодцом :)
Абсолютно верно. Вы описали международный стандарт. В ролики был ряд ошибок, которые показаны по непонятным мне причинам, так как показать правильно не сложнее и не перегрузит ролик. А так большинство посмотрят и запомнят не совсем верные в деталях действия.
Спасибо! Вот это, в автошколе демонстрировать необходимо!
Хочу немного дополнить , так как имею большой опыт спасательных работ на месте ДТП.
1. Ваш собственный автомобиль - ваш щит, ставим его таким образом, чтобы прикрыть место работы с аварийным автомобилем и пострадавшими.
2. Скорей всего, доступ к пострадавшим на передних сидениях при таком виде столкновения будет ограничен и вам придётся использовать задние двери салона или дверь багажного отсека. Что замедлит и затруднит диагностику повреждений пострадавших на передних сидениях.
3. Вокруг возможно будут осколки стёкл , поэтому резиновые перчатки защитил бы рабочими кожаными перчатками, которые заблаговременно положил в синюю сумочку набора автомобилиста. И все перчатки одел в первую очередь и потом бы начал осматривать пострадавших , бережно их перемещая.
4. Аптечка под ногами, в порыве оказания помощи вы сами же в неё наступите.
5. Исходя из характера травм водителя, передние двери автомобиля будут заблокированы, что затруднит извлечение пострадавших из аварийного автомобиля. Т.е. придётся использовать задние двери для извлечения пострадавшего, что в свою очередь может принести дополнительные болевые раздражители при перемещении пострадавшего.
Хм. Установить знак это конечно важно, как и надеть светоотражательную жилетку, но тут надо было уточнить, что это делать крайне желательно при плохой видимости, дабы минимизировать опасность для оказывающего помощь человека. Но в условиях хорошей видимости тушение пожара это всегда высший приоритет, как и первичная оценка ситуации.
Я понимаю, что это все постановочный ролик, но рассматривать текущее происшествие, где девушка не спеша устанавливает два знака и только потом приступает к оценке ситуации - не очень правильно.
Начало было правильным - вызов скорой, потом надо было оценить ситуацию с авто и людьми. Подозрение в пожаре? Огнетушитель в помощь. Кровотечение или открытый перелом? Наложение джгута ( Кстати, "лайфхак" для накладывающего джгут - если под рукой у вас нет ручки (( а у вас её почти никогда не будет под рукой или чернила в ней высохли уже и она не пишет ) мокаете палец в кровь ( не забываем за перчатки!!!) и смело пишете на лбу или любом чистом участке кожи пациента время. Это будет намного лучше, чем судорожные крики "У кого есть ручка?!!!" и потеря драгоценного времени.
В остальном же все правильно. Разве что в начале при накладке шины молодому человеку, её приложили слишком низко, так как шина должна иммобилизировать два, а иногда и три, сустава ( при переломе бедра например или плеча ) - выше и ниже места повреждения. Чуть позже все выглядело правильно, спасибо за проделанную работу)
в идеале ещё свою машину поставить перед машиной пострадавших, а не после неё. ваша машина в таком случае выполнит функцию щита для вас от других машин.
В начале идёт разведка места происшествия, в ходе которой выявляется следующая информация :
1. Безопасность «спасателя », безопасность пострадавших.
2. Количество пострадавших и на беглый взгляд, какие повреждения. Решающую роль здесь имеет количественный показатель.
Помним: один пострадавший - один автомобиль СМП.
Как только мы получили первичную информацию о месте происшествия и его участниках - тогда звонок оператору 112 . Сообщаем , что увидели и просим вызвать на помощь спасателей и медиков.
Поэтому бессмысленно сначала звонить , а потом осматривать. Если возможно технически, можно это делать параллельно с устройством «свободные руки».
@@Alex_pro_rescuer Все верно, но безопасность "спасателя" ты оцениваешь уже на ходу. Пока бежишь к пострадавшему. Потому что с горящим автомобилем может быть так, что сначала было безопасно, а потом уже нет. И поверьте, потом долго не сможешь уснуть по ночам, думая, что если бы не "протупил" вначале, то мог бы спасти человека. Но, по методичке - все верно сказано.
+ универсальная "анестезия", хороша. Практически без побочных эффектов, главное с "дозировкой" не переборщить.
Не рекомендуется! Мы ничего не знаем про внутренние повреждения! Да и очень вероятно сотрясение мозга.
По многочисленным рекомендациям неотложной медицины, при обширных повреждениях и выраженном болевом синдром, особенно болевом шоке, обезболивание производится и при подозрении на повреждение внутренних органов, так как в этом случае это критично для выживания пациента, а у стационаров кроме осмотра и опроса пациента есть инструментальные и лабораторные исследования для выявления повреждений внутренних органов, которые входят в протоколы обязательных исследований при серьёзных травмах. Спасибо создателям ролика. за наглядную ситуацию. С которой удобно проводить теоретическую подготовку, рассматривая проблему с разных сторон
Кто не понял, он про анастезтю на 11:09
Теперь я знаю зачем все возят биту в машине! Чтобы зафиксировать конечность! )
А еще ею можно временно обезболить потерпевшего))))
Про орг.моменты в конкретной ситуации для большей безопасности: машину спасающих выставить до машины спасаемых метров за 20-30 на паркинге/ручнике/передаче так, чтобы она прикрывала людей, заодно может помочь своим головным светом в темное время; еще метров за 50-70 - выгородку правой полосы из знаков аварийной остановки; скинуть/оторвать клеммы с аккумулятора - это сведет вероятность повторного возгорания к минимуму; если нет разлива топлива, можно оставить пострадавших в их салоне до приезда опер.служб.
Приемчик извлечения из авто отличный, спасибо что освещаете, интересную тему подняли, кстати в учебке так меда так тоже извлекать и тащить учат инструктора
Спасибо вам за наглядный пример оказания помощи 👍 К сожалению, мы сейчас живем в такое время, когда нужно оказать кому-то помощь или нам самим она может понадобиться 🤕 В таких ситуациях очень❗важно❗не растеряться и вовремя помочь.
Как приятно знать, что в скором будущем не будет ситуаций, угрожающих жизни и здоровью ☺ Почему? Бог обещает, что «смерти больше не будет, ни скорби, ни рыданий, ни боли больше не будет» (Откровение 21 глава 4стих)😃😃😃
Знать бы, когда эти времена будут :)
@@UrgentCare-Medicine «О том, когда настанет этот день и час, не знает никто» (Матфея 24 глава 36 стих).
Но в 📖Библии описываются события и условия, которые помогают определить, когда наступит это время. Луки 21 глава 10, 11 стихи - события, упомянутые Иисусом - ✅войны, ✅землетрясения, ✅эпидемии, ✅голод,- всегда были неотъемлемой частью человеческой истории. ❗Но отличие в том, что все предсказанное должно происходить в один временной период.
Многие согласятся с тем, что мы сейчас живем именно в этот период времени. А это значит, что уже очень скоро сам Бог вмешается в дела людей и устранит все зло. Тогда условия на земле будут совершенно другими 🏝.
Есть ещё и другие признаки, по которым можно определить приближение этого времени ☺.
@@СветланаП-о9ф на Бога надейся, да сам не плошай 😉
@@Alex_pro_rescuer
Хорошая поговорка😄, а вот какая есть ещё: «Надейся на Бога и пользуйся его мудростью».
В Слове Бога даётся много советов по тому, как беречь свою жизнь и жизнь окружающих. Например 👉«предусмотрительный видит бедствие и укрывается».
Эти слова помогают задуматься 🤔 о том, какие ситуации могут произойти в нашей жизни. А благодаря этому мы можем продумать как себя в них вести☺. Тогда мы не будем надеется на себя и пренебрегать правила безопасности.
Поэтому я посмотрела это видео, чтоб заранее быть готовой к подобной ситуации😁👍
Спасибо за ролик! Здесь Вы показали, как правильно, а вот если бы еще показали для сравнения, как неправильно и/или типичные ошибки при оказании первой помощи.
Присоединяюсь!
Спасибо за наводку, отличное предложение!
@@UrgentCare-Medicine не забудьте про ожоги, а то у нас население до сих пор, подсолнечным маслом их поливает, или что хуже мочится на них xD
@@UrgentCare-Medicine Лучше НЕ показывать Типичные ошибки (с точки зрения педагогики) - именно как делать НЕ надо останется в голове!
@@MrCyress да, есть и такая вероятность :( будем думать!
По опыту своему знаю, что если из машины попавшей в дтп много матов, то можно не торопиться)))) вообще было бы не плохо курсы ПП проводить во всех учебных заведениях начиная со школы, с принудительными экскурсиями в таматологию, а то бессмертных развелось на дорогах и производствах
Спасибо огромное за подобное видео. (ИМХО не хватает приглашения на курсы первой помощи (ПП))
для многих водителей думаю будет шок от просмотренного. Поздравляю, вы прозрели!
До конца комментариев читать не стал, поэтому сорри если повтор. Как человек загоняющийся по ПП не согласен с:
- девушку, вытащив из машины,положили вниз головой. ИМХО ей лучше было бы наоборот. Ну и прежде чем ее вытаскивать было бы разумно соорудить лежанку: машинные коврики, листья, мусор из багажника. например, пусть она в канаву вниз лежит ногами (там ветра меньше)
- не очень понятно зачем шинировать руку молодому человеку если у него только порезы, кровотечения
- если есть жгут , то время наложения фиксируется ( где и как - это другая история). Мне нравится лоб и маркер.
- два пострадавших - это ДВЕ(!) кареты скорой помощи. Не везде они есть. Как действовать если оно так … не знаю.
- ну и мой, может не корректный вопрос, (так как видео учебное) Зачем их вытаскивать из машины? Там тепло, безветренно… точно им на листьях и без одежды будет Ок? Но то что прием вытаскивания нужно было показать - 100% согласен!!!
Еще раз, спасибо, спасибо, спасибо!
( остальное для дискуссии)
Спасибо! По поводу извлечения: мы в видео оговариваем, что решили их вытащить из-за риска пожара - раз он уже начинался, может продолжится. Про подготовить лежанку - интересная тема, но для одного спасателя много дел получится. Про шину на руку - там подозревался закрытый перелом. А про скорую у нас будет следующая серия)
добрый день ! решила обновить свои знания со школы (ОБЖ) и с университета( БЖД ), и посмотрела вашу серию роликов про ДТП. Спасибо большое за Ваш труд , это реально очень очень важно знать каждому человеку !
Р.s. пока смотрела, глаза были на мокром месте. Очень переживала за героев видео 😔🙈
Спасибо огромное :)
Просто супер! Восторг! Классные!!!!!!!!
Добра! Успеха! Всех благ!!!
За футболку с шкалой бристоля лайк
У нас в вк есть ссылки на заказ таких же!
Спасибо большое за видео ❤
Пока нет скорой помощи надо обезболить при возможности Спасибо вам.
Спасибо. за презный обучающий видеоролик!
Спасибо за видео, ребята. Буду использовать для обучения своих подопечных.
Девушка пострадавшая прямо настоящая актриса
Видео просто обязано стать "вирусным". В хорошем смысле слова)
Большое спасибо за все ваши старания👏👏👏
13:55 актерская игра на высоте)
Спасатель в канале.
1. Асептическая повязка не накладывается поверх одежды. На то она и асептическая. Одежда разрезается и накладывается на голую кожу. Нормативная база - «Крайняя необходимость» УК РФ.
2. На этапе первой помощи ни в коем случае нельзя без крайней на то необходимости вытаскивать и как-либо перемещать пострадавшего. А если рулевая травма? А если нестабильный ШОП? Не говоря уже о закрытых переломах, которые мы не сможем адекватно иммобилизировать в нескольких плоскостях. Вытаскиваем только в случае возникновения прямой угрозы, не раньше. Она может и не возникнуть, а человека мы уже доломали. Помним еще про профилактику жировой эмболии?
За подобные маневры ребята из ближайшего АСО вам спасибо не скажут. Мы укомплектованы всем необходимым для экстракции пострадавших. Мимокрокодилы - нет. Вот и нефиг приматывать палки к пострадам
Не согласен. Была угроза возгорания. По поводу асептической повязки. Рана априори "грязная". А разрезать у девушки одежду может и нечем.
@@ParamedicOFF я так понимаю, что была имитация возгорания подкапотного пространства. Потушили, отлично. Признаков повторного возгарания не было. Опять же, судить однозначно в рамках весьма условной постановки не получится. Если опасно было, тогда уж надо было сразу выдергивать без каких либо промедлений, и заниматься тушением и помощью уже опосля. Не всегда удается потушить возгарание автомобильным огнетушителем, а машина может полностью выгореть за 3-5 минут.
По поводу повязок. Действительно, чистых ран в поле не бывает. Но тут есть важное но. Повязка, наложенная поверх одежды, смысла как такового не имеет вообще. Можно наложить для своего успокоения, мол, сделал все что смог. Но это трата времени ресурса (не говорю о давящих повязках для остановки венозных кровотечений, но и их поверх одежды не мотают). Тем более если мы говорим об открытом переломе. Скорая по идее все все равно будет разрезать все повязки и оценивать повреждения. Так что смысла в этом не вижу. Истечение крови из кости мы все равно не остановим таким образом
@@zefirous А сколько будет ехать скорая?
@@zefirous на открытый перелом один фиг надо повязку накладывать. В идеале конечно сделать тампон из кровеостанавливающего материала. Но работаем что имеем, как говорят в Одессе!
@@ParamedicOFF если СМП прибудет в ближайшие полчаса-час - смысла не вижу. Открытые переломы редко сопровождаются массивными кровотечениями, плюс не на каждый открытый перелом можно наложить повязку (если кость из раны торчит под большим углом, к примеру). А если ждать медиков долго... То тут нужно иметь специальную подготовку и хорошую укладку, чтоб грамотно оказать помощь без всяких "а если нет ножниц" и прочего. Поддержание жизни пострадавшего при политравме - вообще отдельная огромная тема. Подытоживаю свои мысли: если лезешь куда-то добровольно помогать, то будь добр, делай только то, чему ты хорошо обучен. Особенно это касается ситуаций, обладающих своей уникальной спецификой и требующих знания определенных методик. Как говорят забугорные коллеги, оставайтесь в своем scope of practice
Наконец!) Очень интересный ролик , надеюсь в жизни с таким не столкнусь.)
Ребята вы молодцы!
СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!!!! Я ТАК РАД ЧТО ПО МОЕМУ СОВЕТУ ВЫ СОСТАВИЛИ ВИДЕО ☺ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ, КУЧУ ПОДПИСЧИКОВ И СЧАСТЬЯ☺👍☺
:) если это так, то круто! Идея у них давно была. Не суть конечно... Здорово получилось у них!!!
@@название_моё Ты абсолютно прав мой друг 😁
Как же круто!!!:)
Вопрос, если есть подозрение на перелом позвоночника, либо таза. Каким образом происходит деблокировка пострадавшего, если нет спинального щита?
Уважаемые коллеги, можно список действующих лиц озвучить ? Очень интересно увидеть вас в соц. сетях. Ну а видео во всех смыслах выше всяких похвал. Берегите себя и будьте здоровы. Работая в Африке , узнал такой девиз : " Береги своё здоровье, спасая жизни других ". Очень надеюсь, что вы себя бережёте. С уважением
Спасибо за добрые слова! Мы все есть в нашей группе в ВК (ссылка в описании видео)
@@UrgentCare-Medicine Благодарю. Здоровья !
это шедевр
Молодцы!!!:)
Спасибо большое👍
Шикарно👏🏼👏🏼👏🏼
Спасибо за видео. Если есть возможность, снимите пожалуйста с учетом ошибок и с комментариями о последовательности действий. Спасибо!
бита крутая! )) спасибо за ролик
Спасибо за видео, думаю, у вас будут такие видео успешны
Совсем небольшое дополнение, было бы реалистичнее голос практикующего оператора 03 включить в видео. Они ведь не только спрашивают место, по крайней мере , мой опыт
У нас про это целая следующая серия! :)
Здравствуйте, работаю участковым терапевтом в очень отдаленнем селе, вокруг тайга, лес, до больницы ехать примерно 2 часа но не меньше и дорога очень плохая никаких асфальтов нет. При таких авариях нужно ли мне их транспортировать в больницу или мне вызвать скорую но опять таки время дорога, и последний вопрос кого из них Транспортировать если пострадавших несколько...?
Буду благодарен за отзыв на мой комментарии
На самом деле вы делаете большое дело во благо людей, молодцы))
Пострадавшая натуральная актрисса
Позволю себе 2 дополнения. Девушке ногу с наложенным жгутом обязательно было укрыть, а молодому человеку сделать для руки поддерживающую петлю.
Хороший, информативный ролик. Но, никто не упомянул о классной футболке ведущего )) (для тех, кто в теме )
Из практики: первое что я бы сделал, это обесточил пострадавшее авто. Любыми путями: вырвать клемму АКБ, перерубить провода и т. д. Это первое, что должен сделать человек на месте ДТП. Когда происходит воспламенение из-за короткого, ни пожарные, ни скорая не успеет доехать, пока выжившие горят. Ошибка большинства очевидцев ДТП. Увы.
11:09 знаете, я и сам своего рода медик...
Прикольно если за несколько минут пока выставляются 2 знака аварийной остановки от кровотечения тебе уже машут "Пока пока!" из машины
Жгут по современным стандартам накладывается на 1 час независимо от температуры воздуха. Вытаскивать из машины только при угрозе жизни ( возгорание, взрыва , обрушение и т.д. ) . Иммобилизация дело нужное вдали от медицинской помощи. Если это окрестности города и Скорая помощь прибудет в течении получаса-часа, то я бы иммобилизацию бы и не выполнял, так как ни старайся аккуратно, а дополнительная травматизация обеспечена и без адекватного обезболивания велик риск усугубить травматический шок.
Точно как в реальности... все мимо проезжают, огнетушитель даже листья неспособен потушить....
Очень часто в магазинах запчастей продают огнетушители для пожаров типа B,C,E. Такие огнетушители плохо или совсем не тушат твёрдые предметы. Желательно брать огнетушители с буквами A,B,C,E.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, если у пострадавшего в ране инородное тело, например осколок от лобового стекла, и кровотечение ещё, стоит ли самому пытаться его вытащить? И как вообще действовать в таких случаях?
Вопрос: почему не добавить в аптечку шину из фольги (а не колхозить из биты), а также заменить жгут эсмарха и повязки на соответствующие армейские. Это стоит не так дорого,но обращаться с ними куда удобнее/эффективнее.
+ гемостатик на случай артериального кровотечения,тк если скорая не приедет и не снимет оперативно жгут,то есть вероятность ампутации. Гемостатик + повязка на месте раны после первичной остановки с помощью жгута позволят его ослабить.
Мы принципиально брали заводскую автомобильную аптечку. Даже жгут Эсмарха - уже модификация, в аптечках не такой. Само собой, можно брать с собой что-то более эффективное, как делают многие энтузиасты и мы сами
Я извиняюсь, а девушка то в итоге выжила?
P.S. Это Оскар за лучшую женскую роль.
Оставим открытый финал пока что :)
Обрабатывать раны ничем в данном случае не нужно? Я имею ввиду перед тем как повязку накладывать?
Дай Бог, чтобы только так и было, чтобы только обучение на случаи, а не сами дорожно-транспортные происшествия...
Помню нам рассказывали на цикле по СЛР про извлечение пострадавшего из машины и акцентировали внимание на стабилизации шеи и подбородка пострадавшего одной рукой. Скажите, в данном случае был произведен прием Раутека (без фиксаци шеи), т. к. не было признаков повреждения шейного отдела позвоночника?
Всегда есть угроза повреждения шеи. При приеме Раутека мы стараемся опирать голову пострадавшего на себя, чтобы минимизировать движения. Здесь у нас по сюжету пострадавшая находится в сознании и вертит головой как хочет, так что держать ее за шею не обязательно - может не так понять, занервничать ещё сильнее и задергаться. Если пострадавший без сознания, можно придерживать шею, но это ещё зависит от комплекции спасателя, пострадавшего и состояния конечностей - иначе можно еще наломать костей.
Я долго думал что у нее с правой ногой, ах вот оно что оказывается, модные штанишки....
открыть так запросто багажное отделение чужого автомобиля - это нечто.
А ещё зачем было вытаскивать из машины? А переломы позвонков вдруг?
В видео показан вариант с пожаром, это явное указание на то, что пациентам в машине не надо оставаться
Там задыхается человек, а она знаки расставляет)))
Майка классная) бристольская шкала кала)
История о том,как позвонили пострадавшему истечь кровью,если это было артериальное кровотечения,то в момент открытия двери девушкой,спасать ей было уже не кого☹️
Учить надо правильно,машины на аварийке перед местом дтп достаточно
Аптечку,огнетушитель с собой,по пути звонок 112 громкая связь и осмотр пострадавших🤗
Но за ролики спасибо
Не воспринимайте мои комментарии за хейт))
Но как девушкн наложили шину и то как она сидела с согнутой ногой упираясь краем шины(тем самым создавая дополнительное давление на данную конечность-это до боли в зубах😬
В скорую звонить каждую минуту и торопить, торопит
Тут вот какое дело. Если вы не медработник и неправильно оказали первую помощь, то, впоследствии, могут "нарисоваться" родственники, которые засудят вас за то, что вы, к примеру, "убили" человека и потребуют компенсации. Особенно это актуально для жителей мегаполисов. По сему, думайте. Время сейчас веселое...
Есть такой шанс, но случаев осуждения оказывающих первую помощь именно немедиков практически не встречается. А мудаков - да, тьма :)
Да, согласна...
По статистике в Испании (другие не изучал, но похоже будет), 50% серьезных травм во время ДТП - это травмы позвоночника, прежде всего шейного отдела. В этом видео было страшно смотреть, как после: "Девушка, где у вас болит?" - хрясь, и голову так на бок. Первое, что надо сделать после ДТП - позвонить в 112 и не повредить спинной мозг поврежденными позвонками. Людей действительно иногда убивают "помогальщики", иногда оставляют парализованными от шеи вниз.
@@UrgentCare-Medicine Добавил бы, что много мудаков, которые сами не соблюдают дистанцию, едут без фар в дождь, а затем видно, как бегут "помогать" при ДТП, очень много записей с регистратора таких: "Вась, останавливайся, давай поможем". Дальше: "Э, ты живой?" и выдергивают из машины человека с хлыстообразным переломом в шейном отделе или открытыми переломами. Мне кажется, помогатели чаще именно вредят или даже добивают пострадавших. Недавно видел запись, достаточно кровавую, где пешеход сбитый с политравмой (из обуви вылетел) лежит на боку без сознания и хрипит, его стали переворачивать на спину, водиночку, без фиксации шеи - просто чтобы спросить, как зовут и хорошо ли он себя чувствует. Помогли.
Медика в капюшоне может сбить машина
Очень уважаю Ваш канал и вообще работу. Но, при всем уважении и благодарности, думаю, что эта тема - не медицинская.
За шеи пострадавших было очень страшно. Около 50% серьезных травм после ДТП - это травмы позвоночника. Если человек без сознания - то шея болтается еще гораздо свободнее, чем в сознании. Не повредить спинной мозг поврежденными позвонками - это надо уметь.
В комментарии ссылку попробую оставить.
Это симуяция, но пострадавший сидит удобно, вертикально, голова не завалена.
ua-cam.com/video/JxPaHrfKY-c/v-deo.html
А вот модифицированный прием Раутека. Грубовато, но суть понятна. Мне самому было крайне тяжело такое репетировать. И на почти на всех репетициях которые видел (пожарные и спасательные службы выкладывают) есть момент, когда при вытаскивании водиночку, без помощников, спасатель теряет контроль над головой и шеей, т.к. человек весит много, и соскользнуть с сидения автомобиля не так легко. Когда режут крышу и тащат сверху - там легче.
ua-cam.com/video/NHZFT7r50zc/v-deo.html
Поддержу
Тем более на конкретном примере наблюдается кровотечение на голове, что явно свидетельствует об ударе и возможной травме шеи. А пострадавших достают одновременно с физкультурной разминкой шейного отдела без иммобилизации
Травму шейного отдела позвоночника не исключили
В данных условиях и с имеющимися ресурсами ее и не исключишь
Пока она знаки выставляет - все умрут . Ну че за бред
вы серьезно? тратить время на надевание перчаток? если кровотечение требует наложение жгута, значит оно артериальное, а следовательно там секунды решают
Зато потом гепатит лечить без спешки можно
112 на
Все, что мжнл было сделать неправильно -сделано.