【最新】知らなきゃ後悔、常識が変わった!緑内障診療ガイドライン第5版より

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  • Опубліковано 26 лис 2024

КОМЕНТАРІ • 85

  • @sora-sv7vj9cj1d
    @sora-sv7vj9cj1d 2 роки тому +15

    いつも色々な情報、ありがとうございます😊私は、レーシック、白内障、左目のトラベクレクトミーの手術など、経験済みです。右目も目薬三本さしてますが、視野欠損が進んでいます。眼圧は、左右11くらいです。先のことをついつい考え、不安になる時がありますが、先生の目薬の差し方、水分の取り方、食べ物の良し悪しなど、かかりつけの先生に聞きづらかったことを色々教えてもらい、すごく助かりました。息子も最近、初期の初期の緑内障と診断され、私に似てしまった…と悲しくなりましたが、ネガティブな気持ちやストレスは良くないと気持ちを切り替えて、これからも治療に専念したいです。息子にも、平松先生の動画を見るように❗️と言ってあります。これからも、先生の動画、頼りにしております。🤗🌈😸

  • @shigeobrother1126
    @shigeobrother1126 2 роки тому +38

    先生ありがとうございます。
    緑内障歴20年で悩みも多かったですが、緑内障を過剰に不安に思うストレスも緑内障の進行の一因とのこと、知ることで気持ちが少し楽になりました。

  • @eco713
    @eco713 2 роки тому +8

    いつも有難うございます。楽しみにしています。

  • @zim8997
    @zim8997 2 роки тому +7

    目薬の差し方を完全に間違えていました。先生に感謝です。差したらすぐぱちぱちし、目頭を押さえずにすぐティッシュで目を押さえてました。それをやりだしたころから、眼圧が下がりきらないなあと言われていました……

    • @user-mh4ki
      @user-mh4ki 2 роки тому +2

      点眼後はクリーンコットンを薬局で買い使っています

  • @toshimochizuki1034
    @toshimochizuki1034 2 роки тому +5

    健康診断で眼圧は正常だけど写真を見ると緑内障の疑いがあるってずっと言われてきましたが、10年前に一度検査して問題無しと言われて以来、気にせず放置していました。ちゃんと眼科に行ってきます。

  • @かおるかおる-d4d
    @かおるかおる-d4d 2 роки тому +7

    医学は、日進月歩ですね。新しい治療法などできても、行き渡るのに2年から、3年はかかるのですね。それまでなんとか現状維持に努め悪化を遅らせて、頑張っていくつもりです。平松先生のこれからの
    前向きなお教えを、よろしくお願い🙏します。いつもありがとうございます🙇

  • @おやす-w8j
    @おやす-w8j 2 роки тому +7

    先行情報の配信ありがとうございます。
    自分自身の状態を見ておくだけでなく、治療方法の動向なども把握できると
    よりよい対応をアップデートしていけます。参考になりました。

  • @ふくみき-z3v
    @ふくみき-z3v 2 роки тому +4

    今夜も有難う御座いました。

  • @ぽいずんわさび
    @ぽいずんわさび 2 роки тому +61

    最近は遺伝子療法とかも聞きますから、近いうちに点眼薬だけで緑内障とか治ったらいいなぁなんて夢見ている日々です。

    • @山田弘子-o4k
      @山田弘子-o4k Рік тому

      私は何より目が恐いです。左目黄斑前膜、右緑内障です、

  • @石橋登美子-e8t
    @石橋登美子-e8t 2 роки тому +4

    平松先生、毎日の動画ありがとうございます。実は今日、目についての本をみていて、見やすいし分かりやすいので購入し、よく見たら平松先生の書かれた書籍でした。
    この動画と関係なくすみません。

  • @arianne3772
    @arianne3772 2 роки тому +4

    はじめまして、こんにちは。
    私の伯父が糖尿病が元で、現在透析治療中です(糖尿病は現在数値も落ち着いています。)。目の治療も受けています。最初に白内障手術、眼底出血し左目が網膜剥離で視野が狭く見える状況で、右目がその時は大丈夫でしたが、その後緑内障手術(チューブを入れて水を流す)です。現在、視界が白く眩しく見えて、とある病院に行くと目の血流が悪いので白くなっているのかもしれない。ただ、はっきりした原因は分からず、後発白内障ではないとのことでした。目の状況は、悪い状況ではあると言われ、現在網膜に傷がつき、目の真ん中に白い濁りが出来てきて右目は白くなって見づらい状況です。治療としては、点眼をしています(ベストロン、ピマリシン、レボフロキサシンの3種類)。
    何か対処方法等ございますでしょうか。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      さすがに診てみないと何とも言えない感じです。
      すいません。

  • @梵天丸-x8s
    @梵天丸-x8s 2 роки тому +6

    動画待っておりました。
    今回事前に話を聞いておいたおかげ、今後に多少の治療の方針転換程度なら、
    あー言っていたなぁ~と思えそうです。

  • @F美咲
    @F美咲 2 роки тому +3

    ありがとうございます!

  • @n.watanabe
    @n.watanabe 2 роки тому +19

    家の都合で現場から離れておりますので、先生の動画アップとても助かります。いつ現場に戻ってもいいようにアップデート等、努力致します(緑内障の患者様は世間の想像以上に多いとおもいます…、それに間違った点眼法を行っている方が多いとのことでアドバイスの仕方を特に勉強したいと思います)ありがとうございますm(_ _)m

  • @superamanojyaku1
    @superamanojyaku1 2 роки тому +12

    この動画に直接関係ないのですが、先生はYahoo!のコメンテーターまでされてるのですね。ご多用のところ、貴重な情報ありがとうございます

  • @salsaratina7179
    @salsaratina7179 2 роки тому +7

    緑内障治療数十年、点眼薬は増えるばかりで視野は確実に狭くなって進行しています。
    今のところ日常生活に支障はなく、原チャリも車も運転していますが、なんといっても面倒くさく
    気が重いのが視野検査です。この時代あの検査をいつまでやるのでしょう。
    後隅角検査というのは今まで一度もやったことがありません。皆さんやるものなのでしょうか。

  • @ぽいずんわさび
    @ぽいずんわさび 2 роки тому +6

    目薬の指し方なんて、教えてもらう機会なんて自分から言わない限り今まで無かったからね。

  • @ゆるカッター
    @ゆるカッター 2 роки тому

    私は、平成14年ころに左眼の見え方がおかしくなり、総合病院を受診し、血管造影の結果、眼底から出血していることが分かりました。その後、職場内異動で総合病院に通えなくなり、近所の眼科に通ったのですが、治療のため「ステロイド系の目薬」と「ダイヤモックス1/2錠」を処方されました。ところが左眼が痛くてどうにもならない状態にまでなったのです。先の処方を受けて3か月くらい経っていたと思いますが(4週間に1回の受診でした。)、件の眼科を受診したところ、3か月ぶりくらいで眼圧の検査があり、眼圧が40まで上がっていたらしく、急遽、点滴を受けることとなりました。当然のことながら、視野の1/3くらいは欠けています。その後の診察で左眼は「中心性脈絡膜新生血管症」であると診断されました。以降、転勤のたびに、近場の眼科で処方を受けています。現在の処方は「ミケルナ」という目薬です。処方して頂いた先生には失礼になるかもしれませんが、「ステロイド系の目薬」を処方した先生も、県外から患者が来るような名医という評価の方だったんです(大学の助教授でした)。「ミケルナ」の信頼性はどうなのでしょうか?

  • @ひろちゃん-x1s
    @ひろちゃん-x1s 2 роки тому +2

    いつも、UA-camを楽しみに見ています。
    とても勉強になります。
    愛知県に住んでいますが、先生のおすすめの病院を教えていただきたいのですが…。

  • @こてつ-j7j
    @こてつ-j7j 2 роки тому +14

    先生、いつもありがとうございます。緑内障治療のガイドライン知りたかった事でした。早速動画に上げてくださって感謝です。ガイドラインを
    知れば自分の受けている治療が理解できるかと思っていたからです。
    眼圧と視野の関連で目薬をするかしないか基準はあるのか知りたかったのですが、そういう基準はないのでしょうか
    眼圧高めなので不安です

  • @nisidakazuyo1988
    @nisidakazuyo1988 2 роки тому +3

    わかりやすいです
    眼圧が高いから  ちゃんと見てます
    手術もしました

  • @かなりもぐら
    @かなりもぐら Рік тому +1

    緑内障が治る手術薬ができたならどれだけの方が幸せに生きていけるでしょう。

  • @みどりんちゃん-e8d
    @みどりんちゃん-e8d 2 роки тому +9

    平松先生
    緑内障ガイドラインの情報ありがとうございました。
    緑内障の治療を受けるにあたって、
    ガイドラインを理解しておく事は大切だと思っています。
    ネット上で公開されましたら、一度確認してみたいと思います。
    今回の平松先生のお話の中で質問をしたいことがあります。
    先生のお話の中で「メマンチン」
    があったかと思いますが
    この薬は、認知症の進行を遅らせる薬ですよね。
    やはり、緑内障と認知症は何らかの関連があるのでしょうか?

  • @KEISHINZAN
    @KEISHINZAN 2 роки тому +4

    有難う御座います!

  • @ナイアガラのぼる
    @ナイアガラのぼる 2 роки тому +20

    先生、現代医学ではどうすることもできない低眼圧緑内障について今度取り上げて頂きたいです。
    緑内障治療は眼圧を下げることでしか治療法が存在しませんから...

    • @TI-nd8ri
      @TI-nd8ri 2 роки тому +7

      僕も同じなんですが、以前通ってる眼科の先生に「あなたの眼にはこの眼圧でも高いのかもしれませんね」って言われました

  • @高橋裕子-i3l
    @高橋裕子-i3l 2 роки тому +4

    いつも緑内障の情報を発信していただきとても心強く思っています。質問ですが、「ストレスフリー療法」で白内障や緑内障が良くなったと書いてある本がありましたが、先生のご意見をお聞かせいただけたら嬉しいです。

  • @よっちゃん-e1s
    @よっちゃん-e1s 2 роки тому +3

    エイベリスを2020の秋に処方されたのですが、担当医が回数を勘違いしていたようで、1日2回の指示で処方されました。私はまさか間違えられてるとは思わなかったので指示された回数をさしていたら目のかすみ・ぼやけ・視力低下・かゆみ等の副作用が出ました。
    その後、エイベリスは処方されず元のレスキュラとトルソプトをさしていたのですが、最近視野の欠けが広がり進行してしまったので、キサラタンに変わりました。
    キサラタンは色素沈着が出やすいようなので、色素沈着の心配がないと言われているエイベリスを本来の正しい回数(1日1回)で試してみたいのですが、一度副作用が出た目薬はやめた方がいいのですか?

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      副作用が出た場合は他を色々試してどうしてもの時というのが一般的かと思われます

    • @よっちゃん-e1s
      @よっちゃん-e1s 2 роки тому

      @@hiramatsurui
      ありがとうございます🙇

  • @sorasora902
    @sorasora902 Рік тому +1

    私、今、エイペリス使ってます。
    新しいんですね
    目がしら押さえないとダメですか?
    時間なくて
    今のかかりつけで行ってる病院は
    かかりつけの眼科じゃないのですが
    かかりつけの眼科でもう一度眼圧検査して治療し直しした方がいいのでしょうか?
    目が疲れなのか運転する時など
    文字が霞んで読めないです。
    目薬もらえるんでしょうか?
    前に薬局で使ってた疲れなどのクールのやつ目にさしたら
    目が痛くて
    ずっと続いて一日中目が涙が出るよな症状でて大変でした

  • @小林正博-n5k
    @小林正博-n5k 2 роки тому

    点眼薬のアイファガンは、4〜5日つけ続けると無性に痒く成るんですよねぇ。😅 なので、今はミケルナに変えて点眼しています。😗

  • @kaori7945
    @kaori7945 2 роки тому +9

    アイファガンを5年ほど使っておりましたが、ジェネリックがでたとのことでプリモニジンに変更しました。緑内障治療点眼薬でジェネリック使用しても大丈夫ですか?

  • @さなぎ-x2q
    @さなぎ-x2q Рік тому

    いつもありがとうございます。
    ワガママで失礼ですが、私は難聴で聞き取れません。
    UA-camの字幕は誤字が多数あり文字も小さいのでなかなか読み取れず困っています。
    できれば字幕設定していただきたいです。ご検討お願いします。

  • @cairoramy6520
    @cairoramy6520 2 роки тому +1

    平松先生、いつもありがとうございます。食べ物の動画でご質問させていただいたのですが、こちらのほうがアップロードが新しく改めてお伺いできればと思います。Lシトルリンというものが入っているサプリを飲んでいるのですが、眼圧(緑内障)に影響はあるでしょうか。どうぞよろしくお願いいたします。

  • @一生涯保証車好き
    @一生涯保証車好き 2 роки тому +6

    🙇‍♂️コメント失礼いたします。今まで何件か山口県内の眼科を転々と受信をしております。今までの先生が、なんで眼圧高いだろう言われて?何か、お仕事で目を酷使ししましたか?で受信が終わります。今とりあえず総合病院の眼科に通っておりましたが。訳あって紹介状を書いてもらい地方の個人病院の眼科に通い始めましたがそこでもなんで眼圧高いでしょうねで、いちよ視野検査等をし視野には以上がないみたいです。診断は高眼圧症で、とりあえず経過観察で4月にもう一度来て下さい。自覚症状としては目の奥が痛い😖💥感じがします。高眼圧症は治療方はあるんでしょうか。?すみません😣💦⤵️長文失礼いたします。🙇‍♂️

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      高眼圧症は様子を見て緑内障進行しそうなら点眼というのが
      おおいかと思われます。

  • @akiko-c4q
    @akiko-c4q 9 місяців тому

    着物ダイエットの件で補足です。私の身長は158センチです。

  • @くろいの
    @くろいの 2 роки тому +5

    こんにちは。いつもありがとうございます。自分は、左右の視力に極端な差があります。左が0.03、右が1.0〜1.2位です。数年前にコンタクトの定期検診で検査を受けた際に、眼圧が高いけど、眼の障害というよりは、脳に何かあるのでは?という事で日赤病院に紹介状を書いてもらい、そちらに行ったところ脳外科のMRI 検査で視床下部に『脳胞』があるので左上は見えていないはずと診断されました。その後、1年後に再度検査をして『脳胞』は大きくなっていないという事で検査は終了…。最近になって見え方に違和感を感じて、開業医で検査をしたところ、『黄斑上膜』を確認し、視野検査で数年前に脳外科で言われた様に右上の視野が欠けているとの検査結果を知らされましたが、『左上の視野が欠損している原因』が、『緑内障』なのか『脳』の問題なのかわからない…。なので日赤病院を紹介するからそっちで診てもらってくれと言われました。『総合病院』ではその判断ができるものなのでしょうか…?

  • @martyparts5185
    @martyparts5185 2 роки тому +1

    ラタノプロスト点眼液を使用しています。眼圧は10mmHg位で正常です。もともと神経が弱く、年齢が63歳にて加齢によるものと診断されています。進行はしていないのですが、改善する様な、お薦めの目薬はありますか?

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      進行はしていない場合はあまり積極的には変えなくても良いことが多いです

  • @ともとも-e8e
    @ともとも-e8e 2 роки тому +2

    平松先生、いつも動画をありがとうございます。
    一つ質問です。
    ガイドラインの中にサプリメントの「カシス」について触れているとおっしゃっていましたが、昨日から「サンテ ルタックス20V」を飲み始めたところです。「カシス-iEX」も飲んでいたことがあります。いかがお考えでしょうか。

  • @flower-y4l
    @flower-y4l 2 роки тому +3

    二月の三日に白内障の手術をします。閉塞隅角緑内障だからです。けいけいにやらない方がいいでしょうか?

    • @kanahuji4266
      @kanahuji4266 2 роки тому +2

      私達患者がとても知り得ない最新の情報お伝え下さり有難うございました。緑内障治療も日々変化向上していく事がわかり、とても心強い思いがいたしました。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      あまりにも進んだ場合はリスクが高くなります

  • @gogogo9773
    @gogogo9773 Рік тому

    通っている眼科の先生にこの動画を送ったら失礼になりますよね?「治療法かわったことは知っていますか?」ときくのもな~。

  • @しろねこ-y3p
    @しろねこ-y3p 2 роки тому +1

    ちょっとこの動画とはズレますがお正月に頂いたPDFのファイルで見れないものがあるのですが、何故なんでしょう?
    ヘルメットのが見れません。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      ヘルメットのだけアップできていないかもです

  • @音速のきこり
    @音速のきこり 2 роки тому +1

    平松先生いつも
    多忙の中貴重な
    情報ありがとうございます。
    2月初旬に先生の病院で定期受診があります。
    お会いできたらお声かけしたいと思います。

  • @筋右衛門骨皮
    @筋右衛門骨皮 2 роки тому +4

    先生の動画が心の支えとなってます。いつもありがとうございます。緑内障の末期で点眼はキサラタン、コソプト、アイファガンを使用してます。アイファガンは半年前から追加になり使用してますが1日中、目がかすんで違和感を感じます。先生にもそのことを伝えましたが、特に悪くなってないのでこのまま続けましょう   と言われたので、それ以上何も聞けませんでした。ただ、かすむ理由が知りたかっただけで副作用なら仕方ないですが、それさえ言ってくれなかったことにとても悲しくなりました。アイファガンの副作用で目のかすみなどなかったので不安になりましたが、このような症状が出る方はいらっしゃいますか?

    • @さともち-h3z
      @さともち-h3z 2 роки тому +5

      はじめまして。
      緑内障歴7年で、初期ですが、最強度近視で、中心視野も少し見辛い部分があります。さとうと申します。
      自分も先日までアイファガンを使っておりました(キサラタンも使っています)
      一年ほどはなんでもなく使っていましたが、急に目が見辛くて、充血も酷くなり
      受診したところ「アレルギー反応で、角膜が荒れてしまって、その結果見づらくなっていると思います」と言われ、お薬が変更になりました。(自分の場合はエイゾプトになりました)
      充血は時々あるそうですが、それだけでなく、お薬のアレルギーで角膜も傷ついてしまったそうで、その間パソコンなどもとても見辛かったです。
      今、変更していただいたら、アイファガンの時よりはくっきり見えます。(それでも緑内障ですので、あくまで以前に比べたら、です)
      あくまで自分の事であり、同じで状況ではないと思いますが、このように私もアイファガンでかなり見辛く、しんどい状況だったことがあります。
      大変失礼しました。

    • @みどりんちゃん-e8d
      @みどりんちゃん-e8d 2 роки тому +1

      そうですよねぇ。
      今までに出てない状況が現れると
      とても不安に感じるものだと思います。
      点眼を続けるのに著しく辛い思いをされているなら、
      そのことを先生にお伝えして、みるのも良いかもしれません。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      そういう方もいらっしゃいますよ

  • @dolphin2159
    @dolphin2159 2 роки тому

    いつもありがとうございます。
    緑内障手術は痛いですか?詳しく知りたいです。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      痛ければ麻酔追加するのが一般的です

  • @shuheyheyhey
    @shuheyheyhey 2 роки тому +1

    平松先生質問です。自分は28歳で、外傷性でも無く近視があるわけでもなく、原因不明で半年前に網膜剥離を発症した者です。
    この季節、外の気温が5度とか3度とかの中を自転車に乗ると風により顔がかなり冷やされます。
    そこで質問なのですが、この自転車による0度近い冷たい風は私のような網膜剥離がある人間にとって、
    何か悪影響はありますか?
    ご回答よろしくお願いします!

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      冷たい風と網膜剥離にはあんまり悪影響はないですね

    • @shuheyheyhey
      @shuheyheyhey 2 роки тому

      @@hiramatsurui ご回答ありがとうございます。理解しました

  • @やまだゆみ-n1s
    @やまだゆみ-n1s 2 роки тому +4

    ありがとうございます
    緑内障のガイドライン聴かせて頂きました
    今まで目薬だけの治療がメインだったのが目薬以外で
    目の神経にちょっと注目し始めてるんですよね?
    とても希望が持てます
    視野欠損がなくなるような治療方法がなんとか見つけて欲しいです。
    5年後なんて言わずに一年でも早く発見して下さい 研究者の皆様には手を合わせています
    正常眼圧でも進行するのは最後の望みです
    視神経の移植など日本では出来ないのでしょうか?

  • @林啓子-y2k
    @林啓子-y2k 2 роки тому

    私は今点眼薬を出されてないですが、大丈夫か?心配です。

    • @wonderfullife39
      @wonderfullife39 2 роки тому +1

      違う眼科に行って下さい 緑内障は進行します 手遅れにならないうちに 自分はタプロスミニを夜一回点眼してます

  • @user-gg7ty8wf5e
    @user-gg7ty8wf5e 2 роки тому +5

    質問🙋🙌
    5、6年前、UA-camで白内障が治る目薬が出来ると聞いたのですが、どうなんでしょうるか❓。

    • @ぽいずんわさび
      @ぽいずんわさび 2 роки тому +2

      目薬はわかりませんが、一般的に製薬が完成するまとには「開発」「実験」「臨床試験」「承認審査」と4つの段階を踏んで約9〜17年かかるのが相場らしいですよ😪
      また、薬を必要とする人がどれくらい多いのかで「臨床試験」の速さも決まるらしいので、白内障は目の病で結構メジャーだと思いますが、それでも10~15年をスパンに考えるといいんじゃないかな、と思います😉

    • @user-gg7ty8wf5e
      @user-gg7ty8wf5e 2 роки тому

      ぽいずんさん
      お返事ありがとうございます。

  • @mikisasaki5177
    @mikisasaki5177 2 роки тому

    一つ質問があります。
    緑内障で視野欠損が進んで来ています。
    白内障もあり目が霞んできています。
    フタワソニックという機械を使ってみようかと思っていますが、眼科医の観点からこちらの機械は使っても大丈夫なんでしょうか?
    意見をお聞きしたいのでお回答の程どうぞよろしくお願い致します。

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      先々サブチャンネルにアップしますが基本的にはお勧めしない感じです

    • @mikisasaki5177
      @mikisasaki5177 2 роки тому

      早速の回答有り難うございます。

  • @華-u4l
    @華-u4l 2 роки тому

    網膜剥離で失明しました
    網膜再生は出来ないものでしょうか?

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому

      再生医療は現在進みつつあるところです

  • @keikohayashi5169
    @keikohayashi5169 2 роки тому +2

    第5番って出たのでしょう?って感じを話しても眼科医院は怒らないですか?ちゃんと聞いてくれる眼科ばかりじゃないですからどうしたらいいですか?

    • @hiramatsurui
      @hiramatsurui  2 роки тому +1

      あんまりいいすぎないほうがいいかなとおもいます

  • @劉備玄徳-g3t
    @劉備玄徳-g3t 2 роки тому +1

    前置き長過ぎる

  • @lam.8065
    @lam.8065 2 роки тому +1

    Ù9

  • @プルベルレイチ
    @プルベルレイチ 2 роки тому +1

    ありがとうございます!