ANGIOMES STELLAIRES : Les reconnaître, les comprendre et les traiter
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- Опубліковано 9 лют 2025
- L’angiome stellaire vous connaissez ? 🔴
C’est cette espèce de point rouge, la dilatation d’un vaisseau, que vous avez remarqué un jour, spontanément ou après avoir gratté un bouton. Rien de grave, mais quand c’est en plein milieu du visage, on comprend qu’on ait envie de le supprimer…
Cette dilatation capillaire forme un petit point rouge central parfois en relief d'où partent des fines branches qui s'écartent comme les pattes d'une araignée, et c’est ce qui lui vaut son nom anglais : « Spider Veins » ou "Spider angioma". 🕷️
Quand on appuie dessus il disparait, puis il revient,
Contrairement à l’angiome rubis dont je vous parlais dans une autre vidéo.
Le plus souvent, il est isolé sur le visage ou le corps et parfois il s’intègre à une plus vaste maladie comme la sclérodermie cutanée ou le syndrome de Rendu Osler.
Mais à quoi est dû l’angiome stellaire ? 🧐
Eh bien, cette dilatation de vaisseaux peut avoir plusieurs causes :
Il peut bien sur avoir eu un petit traumatisme extérieur, un choc ou une excoriation.
A moins qu’il ne s’agisse d’un effet directement vasodilatateur : de l’alcool, de la substance P libérée par les neurones dans les peaux sensibles, des oestrogènes qui augmentent dans le sang lors d’une grossesse ou de la prise d’une pilule ou d’une accumulation anormale des hormones stéroidiennes en cas d’insuffisance hépatique par exemple.
Il y a aussi la stimulation de la fabrication de capillaire qui se multiplient et se dilatent par élévation des facteurs de croissance endothéliale (VEGF) et TGFb (basic fibroblast growth factor) retrouvé chez les cirrhotiques.
Il faudra prendre soin d’éliminer une MAV : malformation artério-veineuse.
L'angiome stellaire est tout à fait bénin et ne dégénère pas. Le seul problème est donc esthétique ! 🪞
Comment traiter cet angiome stellaire ?
S’il ne disparaît pas tout seul il va falloir le coaguler ; on le coagule chez le dermatologue à l’aide d’une électro-coagulation, c’est une aiguille électrifiée qui va bruler le vaisseau dans lequel elle sera plantée.
Ou bien, on le coagule au laser vasculaire.
Le but est de coaguler d’abord le gros vaisseau central, on y a va avec un impact, parfois un 2ème impact, et ensuite on coagule les petits vaisseaux autour. S’ils sont vraiment si fins qu’on les voit à peine, on peut changer les réglages du laser pour plutôt éclater ces petits capillaires : dans ce cas le patient sort avec un petit bleu.
Une étude à montrer que 8,8% des angiomes stellaires sont connectés au réseau veineux profond, ça explique que parfois ils reviennent. 😬 On y retourne alors avec une 2ème, voire une 3ème séance, mais il faut de toute façon espacer les séances de 2 mois pour être sûr qu’il y en vraiment besoin et que ça n’était pas le temps de la dégradation du vaisseau. 🩸
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Musique : Bensound (www.bensound.com) 🎶
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À très bientôt ! 💫
Merci pour les explications. Auriez vous une idée du coût et de la prise en charge d’un traitement laser vasculaire ?
Merci !
Merci
Merci très intéressant
Bonjour, est-ce que dans certains cas ce n'est pas possible de réaliser une exérèse de la peau lésée ? Une sortie de petite biopsie, bords nets, cicatrisation de première intention et petite cicatrice blanche discrète (suture intradermique) ? C'est moins couteux et évite les récidives ;)
Est-ce que il peut être provoqué par une Brossage à sec à répétition, svp?🙏( angiome stellaire ou petechies)
@@Rozalyya oui si la peau est sensible, tout trauma peut engendrer un angiome stellaire, même se gratter un bouton
Bonjour. Vidéo la plus instructive que je connaisse. J'ai moi-même un angiome stellaire sur le front qui ne part pas après 3 séances au moyen d'un laser KTP
Certes inoffensif, il me démoralise
Auriez-vous un conseil pour me redonner espoir? Merci bcp par avance.
Au fait? Je suis abonné 😉
ahah merci ! Le praticien, face à cet échec cuisant va sans doute retenter en KTP en se mettant plus fort, et en augmentant un peu la durée de l'impulsion, considérant que la cible est plus grosse que prévu. On peut aussi passer au YAG 1064nm pour aller plus profond, mais attention, le YAG réalisé trop fort peut laisser une petite marque donc on ira doucement quand même...
@@Dr.MarieJourdan échec cuisant pour moi oui!!! Je préférerais avoir une petite marque que ce gros point rouge
Bonjour Docteur,
Pourquoi avons-nous des varicosites qui surviennent et de façon anarchique sur les jambes. Quels sont les traitements possibles et peut on s'en débarrasser.
Merci de me répondre svp.
Vous êtes top! Vous voulez pas être ma dermatologue ?😊
Bonjour Dr marie, merci pour la vidéo,les tâches de naissance rouge s c la même chose ? merci
En ce qui concerne les malformation capillaire, je n'ai pas encore fait de vidéo dessus mais vous pouvez regarder la vidéo ERYTHROSE car l'angiome se traite avec la méthode PURPURA et pas une autre
Bonsoir merci pour la vidéo.. S'ils vous plaît j ai une lésion au niveau de visage si possible et j ai pensé que c est un angiome stellaire.. Si possible je veux envoyer une photo pour un avis merci d avance
Bonjour. Les causes sont-elles les mêmes que pour l'angiome rubis (âge, soleil, génétique) ?
l'âge , le soleil car la peau s'affine, et parfois un petit choc et un bouton gratouillé et pof, un vaisseau qui se dilate !
Bonjour, d abord merci pour vos vidéo à la fois fun et pédagogiques ! Est ce que ma dermato peut faire pratiquer les laser à ces assistantes pour les laser vasculaires ou autres laser de traitement dermato,comme elle le fait pour l epilation laser ? Je ne me sens pas très rassurée par cette idée que ce n est pas elle qui réalise ce type d acte !
Bonjour, je comprends tellement votre réticence et je vais tenter de répondre : la loi autorise le médecin à déléguer à un(e) assistant(e) qui sera formé(e) (ça y est on a mis en place au moins des diplômes théoriques qui rassurent quand même!) et sous sa responsabilité le médecin sera d'ailleurs présent dans son cabinet.
Votre dermatologue peut venir conseiller les paramètres avant le traitement si cela vous rassure. Maintenant c'est aussi un être humain, comment gère-t-elle ses employé(e)s, comment assure-t-elle la formation continue ? Comment se rend-t-elle disponible si ils ont des questions, donc c'est une question très humaine. On peut recruter une assistant(e) extraordinaire, brillante et passionnée qui bossera super bien et progressera vite... c'est en l'assistante aussi que vous et la dermato devez avoir confiance ;-)