Экстренные ситуации в анестезиологии и интенсивной терапии. Трудная интубация.
Вставка
- Опубліковано 16 кві 2022
- «Экстренные ситуации в анестезиологии и интенсивной терапии», Экзаменационная станция ОСКЭ ПС.А., сценарий №3 «Развитие ситуации «непрогнозируемая трудная интубация трахеи».
В видеоролике представлен алгоритм действий в ситуации непрогнозируемой трудной интубации трахеи на основании клинических рекомендаций и оценка действий аккредитуемого по пунктам оценочного-листа первичной специализированной аккредитации.
Наш сайт: rosomed.ru/
Наш ТГ-канал: t.me/rosomed
Мы ВКонтакте: clubrosomed
Огромное спасибо)
Правильность установки орогастрального зонда всё же надо проверять
Зонд заводится по специальному каналу в ларингеальной маске и шанс что он не в пищеводе минимальный,хотя здесь вы правы-надо всегда все проверять.Но в приоритете была оксигенация и вентиляция и она с этим справилась.А если зонд в трахее или в ротовой полости-думаю не составит труда это быстро выявить.
Здравствуйте посетители! Ларингеальная трубка или комбитьюб?
Да
При видеоларингоскопии я обычно сперва провожу проводник ,потом по нему завожу интубационную трубку,хоть так и не делают,но эффективно,не раз выручал. И кстати его нужно использовать не только на трудную интубацию,раз 10 -20 пробовать на обычные,чтобы почувствовать его.
Буж для интубации,или проводник как Вы говорите включен в набор для трудных дыхательных путей.Поверьте многие его используют,но вначале пробуется интубация с видео и трубка с обычным проводником, и если не получается то тогда Ваш вариант.Всех так интубаровать-Вы усложняете.Это занимает больше времени и есть момент потери контроля над визуализацией ВДП.
Проверять ларингоскоп и готовить трубку нужно до, а не во время. Голову надо немного, но всё же выгибать, трубку надо сменить на меньший размер, применить приём Селика - короче, что-то всё же надо делать при интубации
Ну скажем она ещё раз решила проверить ларингоскоп пока ждала эффекта релаксанта.Это не ошибка .Насчёт выгибания головы это спорно,есть ситуации когда это противопоказано-справку сами наведите при каких случаях .Если не виден надгортанник меньший размер трубки Вам ничего не даст.Придавливание щитовидного хряща для лучшей визуализации это не прием селика.Селик проводится для профилактики регургитации и аспирации и давится на перстневидный хрящ,хотя есть большие сомнения в его эффективности.Вы мастер давать советы.