Czy sterydy donosowe są bezpieczne?
Вставка
- Опубліковано 1 бер 2018
- Odpowiedź na pytania i obawy moich Pacjentów o bezpieczeństwo sterydów donosowych.
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
👅👂👃 CHCESZ BYĆ POD MOJĄ OPIEKĄ LARYNGOLOGICZNĄ? 👃👂👅
Jeśli masz pytanie lub wątpliwość odnośnie swojego stanu laryngologicznego i chciałabyś/chciałbyś zasięgnąć indywidualnej porady medycznej zapraszam na konsultację.
👨⚕️ Zapisz się na wizytę stacjonarną lub zdalną: rafalchmielewski.pl 🌍
💌 Czytaj bloga laryngologicznego: rafalchmielewski.pl/blog/ 🌍
🔷 Obserwuj fanpage - / orl.laryngologia 🌍
🚀🚑💰 CHCESZ, ŻEBYM POMÓGŁ CI BUDOWAĆ TWOJĄ KLINIKĘ? 💰🚑🚀
🏥 Czytaj bloga biznesowego dla lekarzy i fizjoterapeutów - Zbuduj Swoją Klinikę: zbudujswojaklinike.pl/ 🌍
🔷 Obserwuj fanpage - / zbudujswojaklinike 🌍
🚀👃📚 CHCESZ CZYTAĆ, ŻEBY WIEDZIEĆ I UMIEĆ WIĘCEJ? 📚👃🚀
📚 MEDIEDU.PL - mediedu.pl 🌍
Wydawnictwo z lekarską wiedzą dla Pacjentów i biznesową wiedzą o tworzeniu najlepszych gabinetów dla Lekarzy i Fizjoterapeutów
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
KIM JESTEM: Cześć, nazywam się Rafał Chmielewski. Jestem laryngologiem, który leczy i uczy laryngologii oraz tworzenia najlepszych gabinetów na świecie. Jestem też wydawcą - przygotowuję E-booki i kursy on-line z medycyny i biznesu medycznego.
🔔Subskrybuj - **Twój Laryngolog Rafał Chmielewski!**🔔 / rafalchmielewskilaryng...
🔔Subskrybuj - **Zbuduj Swoją Klinikę!**🔔 / @zbudujswojaklinike178
POZOSTAŃMY W KONTAKCIE: Chętnie usłyszę co u Ciebie słychać, albo jak mogę Ci pomóc. Wystarczy napisać do mnie maila na adres: *info@rafalchmielewski.pl* lub wysłać wiadomość DM na Instagramie staram się odpisywać na wszystkie wiadomości. Masz pytanie do treści filmu? Zadaj je w komentarzu pod spodem. Odpowiem na nie najszybciej, jak będę mógł.
Na zapchany nos lekarz przypisał mi mometasonfuroat Sandoz aplikuje 2 psiknięcia do każdej dziurki 2xdziennie biorę już 10 dni. W dzień już nie odczuwam zapchanego nosa czasem jest jeszcze problem w nocy. Czy jak nos się odblokuje również w nocy to odrazu skończyć leczenie. Czy tak jak Pan mówił zurzyć całe opakowanie tak żeby terapia było ok 3 lub 4 tygodnie ?
Dziękuje za filmik bardzo się przydał :)
Oczywiście łapka w górę
Warto dokończyć terapię, czyli zużyć całe opakowanie. Pozdrawiam
Dziękuje, tak tez zrobię :)
@@adamant1560 Obecnie strydy są najlepiej zbadanymi lekami i najbardziej skutecznymi w leczeniu zatok. Inne preparaty mogą być korzystne w niektórych sytuacjach, ale nie ma na to tak wielu dowodów. Do dat j płynu lugola może pomóc, ale nie ma takiej rekomendacji towarzystw naukowych
1qq21
Super film, bardzo przydatny dla pacjentów stosujących sterydy do nosa. Wszystko jasno wytłumaczone. Dziękuję Panie doktorze
Rewelacyjny film, wszystko super wyjaśnione. Lekarze często nie informują dokładnie jak stosować dany lek. Naprawdę, aż miło dr. Posłuchać. Dziękuję i pozdrawiam.
Thx, za instrukcję podawania spreyu do nosa
Bardzo dziękuję za ten właśnie film, jestem po operacji zatok metodą FESS i mam przepisany steryd donosowy Pronasal lub Ryaltris, zastanawłem się nad jego skutkami działania i teraz już mam to wyjaśnione dzięki Panu, jeszcze raz bardzo dziękuję, super kanał, pozdrawiam.
Bardzo przydatny film. Już teraz wiem dokładnie co i jak stosować. Dziękuję.
Jejku ale cieszę się ze na Pana kanal trafiłam, oczywiście daję suba i lajka. Juz widze jak malo wiem.
dzieki
Z tym nawilżeniem dobra rada. Dostałem nasonex i informacje jak należy podawać pod kątem, ale z tym nawilżeniem już nie.
Panie Doktorze, sama jestem lekarzem na początku drogi zawodowej - od niedawna słucham Pańskich nagrań z przyjemnością - ogrom wiedzy (również całkiem prostej i podstawowej!) i doświadczenia oraz chęć dzielenia się nią z pacjentami. Moje wyrazy uznania. Dziękuję!
Bardzo dziękuję, cała przyjemność po mojej stronie. Zapraszam do stałego kontaktu na kanale
Bardzo dziękuję za wszystkie informacje .I omówienie sposobu używania aplikatora do nosa , nie miałem pojęcia , że takie niuanse jak kierunek ustawienia tego aplikatora przed podaniem leku ma znaczenia . Serdecznie pozdrawiam.
A jak trzeba miec glowe prosto czy odchylons aby to zaaplikowac?
byłam w przeciągu ostatnich lat u kilku laryngologów. był i buderhin,pronasal,flixonase jak i środki bez recepty donosowe i płyny do płukania zatok. alergii nie mam. przez lata antybiotyki typu augmentin itp. teraz dr zleciła mi krople nawilżające już nie sterydy. mam skrzywienie z kolcem na wypukłości i przerost małżowin. przez lata stan zapalny, który ciężko zaleczyć. dr powiedziała,że nie uniknę operacji. tylko czy jak wciąż jest stan zapalny i ciężko go zaleczyc to czy można operować?i czy przy operacji przegrody zostają również operowane małżowiny? niedoleczone zęby to też ogniska zapalne i przed operacją zapewne trzeba się i nimi zająć. czytałam i słyszałam o przypadkach gdzie zdarza się,że przegroda zostaje źle zoperowana i trzeba powtarzać,lub powstaje perforacja.w dzisiejszych czasach mówi się,że to zabieg rutynowy. na prywatną ponoć mniej inwazyjną operację mnie nie stać. od 9 lat mam problem z droznoscia,sciekaniem dodatkowo refluks. błona sluzowa nosa jak i gardła w bardzo złej kondycji
Miałam kiedyś steryd do nosa , po jego użyciu zaczął się problem z oczami , na jednym oku które kilka lat wcześniej było operowane pojawiła się mgła, tak że konieczny był zabieg na to oko
Te sterydy donosowe mi nie pomogły a wręcz przeciwnie. Po 4 miesiącach przyjmowania Dymista (pod kontrolą laryngologa oczywiście) objawy dały mi się we znaki ze zdwojoną siłą. Miałam tak silny stan zapalny, aż bolały mnie wszystkie zęby. Czoło i okolice nosa, aż pulsowały z gorąca. Już nie biorę tych sterydów i nie poszłam więcej do laryngologa, bo wiem, że i tak by mi nie pomögł. Stan zapalny wyleczyłam sama codziennymi płukankami z soli morskiej i zmianą diety. Mleko z kartonika i wszystkie produkty mleczne typu: jogurty, serki, twarożki, kefiry musi w pierwszej kolejności być odstawione! Ja poza tym odstawiłam jeszcze cukier i wszystko co związane z mąką pszenną. Na ten moment jest duuuuża poprawa. Mogę normalnie oddychać, nic nie cieknie mi z nosa i pozbyłam się tego uciążliwego bólu głowy.
witam jestem po wypaleniu małżowin nosowych poprawiło się ale rezonans pokazał że mam polipy w zatokach szczękowych czy można to wyleczyć bez operacji leki jakie brałem to Dymista lub avamys dobre to sterydy
1. Chciałbym się dowiedzieć jak prawidłowo powinno stosować się lek Metmin przy moich objawach/ przebiegu choroby i wynikach badań które przedstawię pod pytaniami? Czy aplikować pod kątem i blizej przegrody bezpośrednio w nostrza ? Czy raczej pionowo tylko do dziurki bezpośrednio na polip umiejscowiony w górnej cześci nosa? Czy nawet pionowo wręcz na górno-prawy płatek nosa z powodu towarzyszącego bólu prawego ucha? Czy może aplikować go na leżąco z głową odchyloną do tyłu?
2. Czy Metmin jest odpowiednim lekiem przy moich objawach/ przebiegu choroby i wynikach badań, które przedstawię pod pytaniami? Czy lepiej stosować coś innego, aby doprowadzić do wyleczenia i odzyskania węchu w prawej dziurce ?
3. Czy lek Metmin jest lekiem bezpiecznym nie powodującym częściowej czy trwałej utraty węchu? Bo na jednym z forów ciągle spotykam się z opinią laryngologa - stosowanie sterydów= bezpowrotna utrata węchu, a Metmin tak jak wynika z poniższego opisu przebiegu choroby jest już trzecim lekiem sterydowym (po Nasometin, Flixonase Nasule ) stosowanym od grudnia 2020
4. Jak długo mogę czy wręcz powinienem stosować ten lek Metmin, aby nie doprowadzić do skutków ubocznych.
5. Czy Metmin ingeruje np. gruczoły potowe ? bo tak jak napiszę poniżej „nie czuje siebie/własnych zapchów np. własnego potu czy perfum na ubraniu”
Opis schorzenia :
Na początku listopada prawdopodobnie w wyniku zarażenia COVID19-wynik nierozstrzygający. Straciłem węch obustronie na tydzień i to był jedyny objaw choroby. Po tygodniu węch wrócił ale tylko w lewej dziurce. Dziurka zaczeła normalnie funkcjonować Zaczeła się pojawiać wydzielina, kręcenie w nosie itd. żadnych bóli zatok W prawej dziurce węch nie powrócił właściwie do dzisiaj. Nawet przy smarkaniu wydzielina pojawiała się tylko z lewej dziurki, a z prawej zero. (Dopiero od dwóch tygodni zaczeła pojawiać się wydzielina z prawej dziurki nawet w większej ilości niż z lewej) Przez cały czas mimo wszystko prawa dziurka wydawała się drożna- tzn.brak problemów z oddchaniem jednak była sucha, brak jakiejkolwiek wydzieliny, kręcenia, kichania itd. wrecz jakby ktoś wszystko odciągnął/wysłał wszystko z dziurki. Jedynym odczuwalnym objawem że dziurka prawa jest niedrożna jest to że podczas domowych inhalacji para bez problemu przedostawała się przez nostrze lewej dziurki a w prawej skraplała się w początkowej części dziurki. Dodatkowo pod koniec kwarantanny mimo siedzenia w domu zaczęło boleć mnie również prawe ucho oraz jego okolice jak np. dolna prawa żuchwa. (Prawe ucho, prawa dziurka)
Laryngolog kolejno zapisywał krople, areozole Nasometin, Flixonase Nasule oraz Metmin. Pierwszy lek nie pomógł kompletnie, pozostałe dwa po dwóch tygodniach stosowania dawały lekką poprawę w postaci takiej że zaczynałem czuć zapachy z otoczenia/ z zewenątrz ( zapachy gotujących się potraw, „zapach” z wc itd.) ale nadal nie czuje kompletnie własnych zapachów jak np. zapach potu, czy własnych perfum na ubraniu. Do dziś węch w prawej dziurce nie powrócił, jeśli już to tak na 20-30%. Ucho mocniej pobolewało przez 2 miesiace obecnie odczuwam go już lzej i rzadziej np. przy zaciaganiu się podczas inhalacji. Lekarz stwierdził że w tej prawej dziurce jest polip który trzeba obkurczyć. Zlecił wykonanie TK zatok
Oto jego wyniki :
Dyskretne zagłębienia błony śluzowej obustronnie w zachyłkach dolnych zatok szczękowych w komórkach sitowia oraz w zachyłku dolnym zatoki czołowej lewej z upośledzenie drożności jej ujścia. Poza tym kompleksy ujściowo - przewodowe drożne. Skrzywienie przegrody nosa na lewą stronę.
Już po wykonaniu TK(ok dwa tyg temu) w prawej dziurce pojawiła się wydzielina jednak węch nie powraca. Lekarz dalej zapisał Metmin w celu obkurczenia śluzówki , który przez poprzedni miesiąc aplikowałem głównie pod kątem bezpośrednio do nostrzy i tu chyba popełniłem podstawowy błąd, oraz tabletki Hitaxa.
A od używania sterudów do nosowych można stracić węch
Jak jest z lekiem Avamys? Zawsze go dostaje. Pozdrawiam
Pani Doktorze czy mogę prosić żeby pan odpisał czy te krople dymista to też należą do tej grupy którą pan wymienił I czy jak mam właśnie przerośnięta małżowinę w nosie na tej lewej ścianie tylko tam wyżej to już sama nie wiem jak kierować te krople bo skoro jest tam wyżej i jest duża to tak czy tak wychodzi na to że trzeba psikać na tą przerośnięta małżowinę??? Bo polipka to mam niżej ale na przegrodzie nosa
A co mi Pan doradzi na wieczny katar spływający po gardle ? Przegroda zrobiona .biorę dymiste. Clatra nic nie dawała no stop splywa mi do pluc i kaszle jestem zalamany.zatoki mnie nie bolą. Oczy nie swedza
Świetny filmik, takiej opowieści oczekiwałbym od każdego lekarza przepisujacego tego typu leki. Jedno pytanie, które mnie nurtuje :). Po jakim czasie od aplikacji leku tego typu można wysiąkać nos, aby nie osłabić działania?
Ok 2 godzin
Serio 2h bez smarkania po podaniu leku? To niemożliwe podczas kataru.
Dzień dobry.
Jak maksymalnie dlugo mozna stosowac np. Pronasal? Jak długo mogę bezpiecznie stosować go u mojego 10 letniego syna? Czy przed zastosowaniem powinienem skonsultować sie z lekarzem czy nożna podawać mu na własną rękę? Dodam że w testach wyszła alergia na roztocza. Syn czasem kicha kilka razy co kilka godzin i ma wodnisty katar. Dziękuję
Dziecko 5 lat ma zapalenie ucha ból i gorączka leczona nurofenem już ponad 3dni. Po 5ml. Dwa dni był akustone alert 2-3 razy po 2 krople.
Gorączka mniejsza myślę czy powinnam podać Momester aerozol do josa po jednej dawce 1x dobę. I czy mogę podać ototalgin krople ?
Super kanał, pozdrawiam serdecznie. Mam lekarstwo flixonase Nasule (400ug w jednej). Mam przyjmować przez 2 tygodnie, 2x dziennie (potem przez 2 miesiące Nasonex) po pół tego małego pojemniczka, strasznie niewygodne jest odmierzanie tego, gdyż po lekkim przyciśnięciu całość ląduje mi w nosie (dzięki Panu i tak wiem, w którą stronę kierować aplikator). Czy mogę po prostu aplikować 2x2. Dostałem również do płukania nosa zatoxin z pompką, jak również instrukcje, aby płukać przed spaniem. Skoro mam stosować to 2x dziennie najlepiej na oczyszczony nos, to co stosować z rana, aby go oczyścić, czy również powinienem stosować wspomniany roztwór z soli fizjologicznej? Pozdrawiam raz jeszcze!
Można stosować lek sterydowy 2x2 dawki na dobę do każdej dziurki nosa. Płukać nos i zatoki też można 2 dziennie. Oczywiście płukanie przed podaniem leku, bo inaczej nie będzie korzystnego efektu leczenia
Mam problem w nocy mam bóle nosa zacisk
A czy zatoki można „przesuszyć”? Np. poprzez stosowanie różnych leków, nadmiernych inhalacji / korzystania z sauny itp. Jeśli tak, to jakie mogą być tego objawy?
Można przesuszyć nadmiernym płukaniem, częściej niż 2x dziennie
Moj laryngolog przepisal uzywanie Nasonex przez 6 miesiecy. Po dwoch miesiacach dostalem polpasiec.
Panie Doktorze, a co Pan sądzi na temat dodawania sterydów do butelek do irygacji nosa? Zapewne w rozcieńczeniu działanie sterydu jest mniejsze, ale lek lepiej dociera do zatok? Czy są jakieś badania na ten temat? Pozdrawiam i dziękuję za kanał ORL👍
Leczę tak od kilku lat i efekty są dobre. Są badania potwierdzające skuteczność
Gdyby leczenie przebiegało w sposób właściwy musimy oglądać tego typu filmiki, bo laryngolodzy mają to w hlebokim poważaniu.. im zależy na przepisaniu leku. Kolejnegoi kolejnego. A w sumie 6o po co to? Przecież można wyleczyć w czas, a nie dopuszczać do ciągłego zakupu leków, które nie leczą tylko są?? Brawo, dzięki temu potrzebny laryngolog i te leki, co je musisz brać, choć nie leczą.?
Dobry wieczór Panie Doktorze dzisiaj moja 4 letnia córcia poskarzyla się na ból i pieczenie ucha. Córka msc temu była u laryngologa na szczęście stwierdził jedynie podwyższone ciśnienie w jednym uchu. W tamtym tygodniu dwa dni z rzedu była na basenie gdyż uwielbia zabawy w wodzie. Mam w domu Pronasal jak i również krople do ucha otinum. Podałam od razu nurofem. Ponieważ w przeciągu miesiąca to już druga infekcja a zawsze zaczyna się od kataru to niestety zazwyczaj kończy się na bólu ucha . Nadmienię że nawilżam woda morska a od miesiąca podaje Imupret. W jakim okresie czasu podawac Pronasal ? Przez całe 2 tygodnie ? Proszę również o informację czy równolegle również podawać xylo? Czy nie ma takiej potrzeby ? Czy te dolegliwości mogą być przyczyną wyjść na basen ? Jeszcze zaznaczę że migdał nie jest przerosniety :( Dziekuję z góry za odpowiedź i pozdrawiam serdecznie
Zapalenie ucha środkowego jest zwykle skutkiem kataru. Jak katar się już przytrafi to trzeba dbać o dobrą drożność nosa, Nurofen 3-4 dni, xylo u starszych dzieci, potem czyszczenie nosa np ringosolem. Pronasal jak już podajemy to 3-4 tygodni, warto dłużej, bo ten lek nie działa od razu. Basen nie ma dużego wpływu na katar, chyba, że dziecko się wyziębienia po wyjściu z basenu. Ale teraz to i tak baseny zamknięte niestety
Dziękuje za ten film, dzięki niemu wiem jak podać prawidłowo lek.
Czy 2latek może brać Avamys 27,5mg? Dostaliśmy od lekarza ale ulotka mówi powyżej 6 roku życia. Trochę mnie to przeraziło zwłaszcza ze skutek uboczny to opóźnienia wzrostu😮
Myślę, że jest to bezpieczne. Nie mogę jednak rekomendować leku poza jego rejestracją
Czy posiada Pan jakies materialy dotyczące niedroznosci trąbki sluchowej Eustachiusza?
Witam doktorze po usunięciu polipòw biorę pryskam momesterem czy to wystarczy ,czy mam brać jakieś antybiotyki przeciw zapalne?
Pozdrawiam 🙂i dziękuję za pokazanie jak się poprawnie używa leplikatora , który ustawiałem na wprost i wszystko ściekało do gardła.
Antybiotykiem leczymy tylko ostrą infekcje bakteryjną, inaczej nie jest konieczny. Ważne jest płukanie zatok i lęk sterydowy i ważna bardzo jest regularność
Czy jest gdzieś instrukcja jak prawidłowo aplikować lek ? Np. w ulotce "Pronasal" pisze: "Przechylić głowę lekko do przodu,
trzymając butelkę pionowo do góry", identycznie pisze w ulotce Momester. Czyli jak w końcu jest prawidłowo - należy trzymać pionowo do góry, czy przechylać w bok w kierunku oka ?
Tak naprawdę liczy się tylko pozycja aplikatora względem nosa, czyli żeby lek dostał się do ujścia zatok. Pozycja całego ciała, czy głowy nie ma znaczenia
Dzień dobry Panie doktorze, został mi przepisany dzisiaj lek flixonase co Pan o nim sądzi. Poszedłem do Pani doktor z chrapaniem nie jest to jakieś przeraźliwe chrapanie nie palę papierosów nie mam nadwagi ale szczupły nie jestem no i mam krzywą przegrodę jak to Pani powiedziała w kształcie buta. Co Pan sądzi dodatkowo tabletki Clatra raz dziennie na czczo.
Doktorze, po jakim czasie powinny ustąpić objawy zapalenia zatok? (laryngolog endoskopem stwierdzil,że w nosie jest spory obrzęk). Pronasal stosuje już 3 tygodnie ustąpiły już bóle ale pozostał niedrożny nos:( czy potrzeba zmiana leczenia lub czy może to być coś gorszego bo wiadomo w internecie można nieźle się nastraszyć.
Leczenie trwa zwykle 3-4 tygodnie, ale część objawów może trwać nawet ponad miesiąc. Ważne jest, żeby była poprawa
Czy tkanka malzowiny nosowej moze znaczaco zwiekszyc swoja obietosc w momencie cwiczen, wysilku fizycznego oraz przy stosowaniu bialka krowiego? Czy samo bialko moze powodowac przyjazna pozywke dla tkaniki malzowiny nosowaj oraz sprzyjac jej przyrostowi? Pozdrawiam.
Polecam zainteresować się dietą anty histaminową. Jeśli ćwiczysz i potrzebujesz większej ilości białka to korzystaj z dobrodziejstw natury czyli mleko prosto od krowy nisko przetworzone świeże bądź zsiadłe. Produkty sklepowe spożywcze mleczne to niestety już najczęściej są odtworzone z mleka w proszku. Dieta dieta i jeszcze raz dieta nisko przetworzona ....
Dzień Dobry,
Zapalenie ucha środkowego. Wybrałem antybiotyk, ale ucho dalej przytkane. Przy przepompowaniu z zaciśniętym nosem czuć w tym uchu trzeszczenie itd. Jak długo to może potrawac i czy stosować jakieś krople lub inne środki?
Leki wykrztuśne i sterydowe do nosa. Powinno być lepiej w ciągu tygodnia do dwóch
Zażywam nasonex od paru lat na polipy w nosie. Z jednej strony po dwóch latach polip zniknął. W drugim otworze połowa zniknęła. Aplikuję do obecnej chwili.jeden lekarz mówi
Że mogę dalej używać, a drugi kiwa głową i nie wie. Nic mi się nie dzieje, dlatego aplikuję dalej. Czy później mogę mieć jakieś konsekwenje? Pozdrawiam.
A jak plukac nos, woda fizjologiczna w sprayu czy przeprowadzać irygację np irigasinem ?
Można i tak i tak
Witam a czy steryd Avamys na alergię ma jakieś uboczne efekty stosowany w lato przez np 2 miesiace codziennie rano po 1 dawce do każdej dziurki nosa?
Możliwe efekty uboczne są opisane w ulotce
Mam pytanie. Mam zapalenie zatoki klinowej lekarz mi przepisal antybiotyk clindamicin i steryd w sprayu eztom. Czy to cos pomoze bo czytalem ze to ciezkie i niebezpieczne schorzenie i ze antybiotyki doustne nie dzialaja. I czy moge zrobic cos dodatkowego zeby sobie pomoc inhalacje np
Warto płukać zatoki butelką do zatok 2x dziennie. Leczenie wydaje się prawidłowe, ale konieczna jest kontrola lekarza.
Czy można stosować Nasonex doraźnie/okresowo? Np. wtedy, gdy objawy zatkania nosa i spływania wydzieliny powracają? Jeżeli tak, to jak długo można stosować taki steryd? Mam Nasonex, który został mi przepisany przez laryngologa. Objawy ustąpiły na jakiś czas. Jednak nie wiem czy mogę go zastosować kiedy objawy powrócą? Czy muszę się konsultować z lekarzem? Nasonex to ten sam lek co Nasometin Control, który jest bez recepty, więc wydaje się, że mogę go stosować tak samo jak leki bez recepty(Nasometin) Czy mam rację?
Pozdrawiam
Można, ja stosuje po odstawieniu leku na receptę.
Witam, czy kortykosteroidy podawane donosowo mogą wpływać na rozwój chorób oczu i w jakim stopniu?
Nie
Ja stosuje Momester
Ryzyko stosowania sterydów donosowych mając CRS (centralna retinopatia surowicza)- czy ma Pan jakieś doświadczenie w tej kwestii?
Nie mam doświadczenia z tą chorobą okulistyczną. Nie słyszałem jednak, żeby miejscowe preparaty sterydowe wywoływały jakikolwiek komplikacje oczne. Warto zasięgnąć porady okulisty w tym temacie ;-)
dzien dobry, czy flixonase (propionianu flutykazonu) jest Pana zdaniem rownie bezpiecznym lekiem co te oparte na mometazonie?
Tak
dziekuje bardzo!
Czy metmin u 3,5 letniego dziecka na obrzęk alergiczny nosa jest bezpieczny ? Syn nie oddycha przez nos około 1,5 roku.
Tak, nie ma obawy - najpierw wydmuchanie nosa, przepłukanie solą fizjologiczną, potem lek na boczną ścianę nosa
Dzień dobry, czy lek Flixonase Nasule jest bezpieczny ?
Tak
Czy po takim sprayu do nosa PRONASAL możliwe są bóle głowy i czy przechodzi to przez żołądek bo jest to jakby nie było steryd.
Nie możliwe
Mam ciągle opuchnięty nos i czuję że jest zapchany . Lekarz pierwszego kontaktu zapisał mi lek Flixonase Nasule i Cirrus . Miałam robiona plastykę nosa dwa lata temu czy jest bezpieczne stosować ten lek w tym przypadku?
Tak
Kurczę, 20 lat mam problemy z zatokami, jestem po dwóch operacjach, a teraz mam skierowanie na trzecią i dopiero się dowiaduję w jaki sposób podawać steryd do nosa oraz że trzeba go brać regularnie. Wcześniej psikałem na wprost i jeszcze wciągałem do środka, czyli spływał do gardła i się marnował...
Cieszę się, że coś nowego wniosłem. Warto jeszcze spróbować płukania że sterydem, czyli 4 dawki do butelki z wodą i solą. Działa jeszcze bardziej skutecznie
@@laryngolog A czy taka dawka nie będzie zbyt mała, jeśli rozpuścić ją w 240 ml soli fizjologicznej?
Weź wodę utelniona i sól fizjologiczną nie niszczy zdrowia a może ci pomoc
@@androidgamephonefun1619 Nie opowiadaj foliarskich głupot. Woda utleniona nawet do oczyszczania ran się nie nadaje za bardzo.
Już
Mam pytanie czy przy problemach z zatokami:torbiel zatoki klinowej.. mozna palić e-papierosa?
Niestety, w tym przypadku nie można, grozi to niekontrolowanym wzrostem torbieli i jej uciskiem
Czy momester można używć ciągle dłużej niż 3 miesiaące? - mamy ciągłe nawracaące infekcje górnych dróg oddechowych u przedszkolaka 4 latka -, z katarem i kaszlem , wyszła alegira na zółtko jaja i do tego przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego z tąd w zaleceniach mamy momester 1 raz rano + Rupafin syrop + teraz zaczeliośmy stosować próby przedmuchiwania trąbek otoventem bo nie ma kataru
Można stosować dłużej i w większej dawce pod kontrolą lekarza do max 2x2
Panie doktorze ponieważ stosuję leki sterydowe ze względu na nawracające polipy, proszę mi powiedzieć czy zgadza się Pan z tym że można je stosować cały czas, bez przerw i czy też wtedy dwa razy dziennie dwie dawki. Z góry dziękuję😁
Można
Dzień dobry czy mozna zrobic dziecku 5 lat imnchalacje solanka gliwicka ,a nastepnie podac pronasal
Inhalacje lepiej solą fizjologiczną. Lek potem jak najbardziej. Nieco bardziej skuteczne jest płukanie nosa i jego oczyszczanie
Jak ocenia pan bezpieczeństwo sterydu: Dymista, (137 mcg+50 mcg)/dawka, aerozol do nosa, 23 g? I czy taki steryd może pomóc na polip (3 cm) w zatoce szczękowej?
Wszystkie nowoczesne leki sterydowe mają podobne profile bezpieczeństwa. Czy steryd pomoże na polip w zatoce szczękowej? Raczej nie, bo tam nie dotrze 🤕
@@laryngolog a czy dymista może być stosowana przy przewlekłym zapaleniu krtani- prEsuszenie śluzówki i obfite spływanie widzieliny? Jak leczyć przewlekłe zapalenie krtani, które wpływa na zapalenia zatok?
Czy lek Dymista ma takie samo działanie jak Nasonex? I czy jest równie bezpieczny?
Tak
Jak często skutkiem ubocznym moze byc jaskra w leku Avamys ? Pomagał mi ten lek na katar, ale obawiam się tej jaskry.
Żaden z moich Pacjentów nie rozwinął astmy po lekach sterydowych przez ostatnie kilkanaście lat
@@laryngolog a jaskrę ?
Jakie mogą być objawy takiego uzaleznienia od spreyu do nosa?
Tak jak innych uzależnień, czyli ciągła potrzeba używania i to w coraz większych dawkach
Pytanko. Czy Pronasal 50mcg tez jest dobry na obkurczenie przerośniętej małżowiny?
Niestety leki sterydowe nie zmniejszają małżowin
Dostałam lek fanipos50ug i lekarz zalecił mi 1x po 2 dawki. A mam uczucie suchości nosa ale przy tym czuje szum mysle że to w głowie ale mogą być i uszy . Nie wiem do końca. Bardzo bym chciała prosić Pana o porade
Mam też problem z zatokami pare razy w roku . Bardzo proszę jak mam wyleczyć wszystko
Bez wizyty nie będę w stanie doradzić.
Dzień dobry,
Mam przepisany pronasal 3 razy dziennie przez 2 msc ( diagnoza przewlekłe zapalenie zatok). Biore juz 10 dzień i widze znaczącą poprawę. Czy na tym etapie osiągnąłem już maximum efektu przy założeniu, że steryd działa po kilku dniach? Czy też wraz z kontynuowaniem przez zalecone 2 miesiace może być jeszcze lepiej?
Czy ta dawaka 4 sprajów do roztworu izotonicznego ma zastapic jedna z aplikacji danego dnia czy zastosowac taka plukanke ze sterydem przed docelową aplikacja z buteleczki?
Ps. wlasnie sie dowiedzialem od Pana jak poprawnie stosowac ten lek, nikt mi o tym nie powiedział a aptece a dopytywałem :( Być może teraz jeszcze lepiej zadziała
4 dawki odpowiadają jednej aplikacji 2x2. Efekt leczenia powinien poprawiać wraz z systematycznym leczeniem
@@laryngolog dziekuje za odpowiedź! 🤗 Miłego dnia
@@laryngolog czy podczas psikania sterydu dyatrczy ze trafi na wewnetrzna scianke czy powinien wejsc na te wyżej położona za zwęzeniem nosa? Nie wiem czy mam aplikator lekko włożyć i skierowac w strone oka czy tez głeboko aby był już w tym zwężeniu i wtedy w strone oka? Chyba ze to bez znaczenia czy trafi na wewnetrzne skrzydlko czy tam wyżej bo śluzowka i tak to wchłonie? Prosze o odpowiedź :)
Dobry film.
Leki typu pronasal i wspomniany buderchin pomogły mi wyjść z uzależnienia od xylo... co jakiś czas stosuje te leku na podłączenie nosa i po kuracji jest super ale pi jakimś czasie problem wraca. Jestem skierowany na zabieg metoda fess z powodu Polinów czy torbieli zatok szczęśliwych panicznie boję się tego zabiegu więc odwlekam jak idzie. Czy sterydy mogą pomóc i w tym zakresie? Po za jakąś czasową blokada nosa i bólu zatok przy Katarze nic więcej mi nie dolega.
Leki sterydowe są głównym leczeniem, problem polega na tym, że bez zabiegu zasięg ich działania jest ograniczony. Są bardziej skuteczne jeśli mogą po aplikacji dotrzeć na większą powierzchnię błony śluzowej
@@laryngolog zmiana kierunku aplikacji już dała dużo więcej. Zobaczymy co będzie dalej. Dziękuję.
Proszę się nie bać. Ja miałem zabieg FESS w poniedziałek, we wtorek wypis, w środę nos się już odblokował, w czwartek nos drożny. Przez 2 dni lekkie bóle głowy w okolicach oczu, potem OK. Zwolnienie z pracy 2 tygodnie. W porównaniu do zabiegu prostowania przegrody (też miałem 1,5 roku temu) FESS to było bułka z masłem.
Czy Metmin mozna stosować przy karmieniu piersia bezpiecznie?
Tak
Ja Po sterydach do nosa dostalam 2razy katarakte,dopoki nie przeczytalam ulotki!
Co to znaczy
Dzień dobry.
Proszę mi powiedzieć jaka może być przyczyna.
W ciągu dnia funkcjonuję normalnie, gdy przychodzi wieczór mam zatkaną jedną bądź drugą dziurkę w nosie na przemian.
W nocy gdy leżę w łóżku zawsze jedna z dziurek jest zatkana. Rano gdy wstaję dziurka w ciągu powiedzmy 10 minut się udrażnia i jest okej. Kataru nie mam w ogóle.
To już trwa chyba od maja tego roku, myślałem że jakoś samo przejdzie no ale jak widać nie przechodzi.
Bardzo proszę o odpowiedź.
Z góry dziękuję i pozdrawiam
Jest to przerost małżowin nosowych i ua-cam.com/video/k-WV-PdIKro/v-deo.html
@@laryngolog
Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź.
Mam 49 lat i nigdy nie miałem żadnych problemów z oddychaniem.
Czy można zmniejszyć to jakoś farmakologicznie?
A czy może to być ewentualnie polip w nosie?
Ale czy on mógłby zatykać raz jedną a raz drugą dziurkę na przemian?
Byłam u laryngologa mam skrzywioną przegrodę i zajęte wszystkie zatoki ale choruję na astmę ezofilinowa czekam na leczenie biologiczne z tym że bardzo się boję operacji bo przegrodę miałam mieć na żywo a za pół roku zatoki szukam porady co mam robić gdzie P. Doktor przyjmuje
Info w opisie filmu
Czy trzeba je odstawiać powoli? I czy mogę mieć wyrywana 8 w trakcie terapii?
Nie ma potrzeby zwlekać z odstawieniem, ale nie ma też sensu brać np. 3-4 dni, bo nie zdążą zadziałać
Czy przyjmowanie preparatów naturalnych np.spray z propolisu przy przeroście małżowiny nosowej (prawidłowa przegroda nosowa) ma sens? Jakie jest Pana doświadczenie w kwestii terapii naturalnych? Co z Pana pacjentką, u której była stosowana akupunktura? Z pozdrowieniami :)
Jeśli komuś pomagają, to niech stosuje.
Panie doktorze, jak ktoś jest uzależniony od kropli do nosa to po ilu latach stosowania uszkodzenia śluzówki może być nieodwracalne? Jestem uzależnieniony od 1,5 roku, czy ten okres może sprawić że już może być to nieodwracalne, czy po dłuższym czasie stosowania uzależnienia?
Nie znam takich danych. To nie jest jeszcze bardzo długo, myślę, że jest szansa na poprawę przy dobrym leczeniu
Czy sterydy donosowe można odstawić z dnia na dzień? Czy trzeba robić to stopniowo, tak jak w przypadku stosowania doustnego?
Pozdrawiam
Można odstawić bez stopniowej redukcji dawki
@@laryngolog Dziękuję za odpowiedź.
Dzień dobry , czy stosowanie leków sterydowych do nosa jest bezpieczne w przypadku, kiedy pacjent ma guzki tarczycy i gruczolaka nadnercza?
Tak, nie ma żadnego problemu
@@laryngolog Dziękuję
Mam pytanie 1 czy lek fixonase nasule moze wyleczyc z zapalenia zatoki klinowej? Przyjmowalam 2 miesiace plus pronasal przez miesiac dawke 2x2 (wczesniej pronasal byl przyjmowany przez 4 miesiace 2x1). Tomografia pokazuje ze nie ma juz zapalenia dodatkowo badanie przedmiotowe tez wykazalo brak zapalenia czy infekcji i kazano mi odstawic lek jednak sluz nadal splywa mi po gardle przez caly dzien i mam lekki katar po wstaniu rano. Czy jest szansa ze nie zostalam wyleczona?
Jeśli nie pomoże, a objawy będą się długo utrzymywać to może być konieczny zabieg
@@laryngolog dziekuje za odpowiedz.
Jeszcze jedno szybkie pytanie - jak dlugo jeszcze takie objawy, moga sie otrzymywac? Przepraszam ze tak dopytuje ale lekarz prowadzacy dal mi wyraznie do zrozumienia ze jestem juz wyleczona i ze sluz ktory splywa wedlug niego nie jest kwestia laryngologiczna. Natomiast sluz pojawil sie po jakims czasie leczenia zatok i nadal sie otrzymuje/poteguje sie przy probie odstawienia pronasalu. Jak czyszcze zatoki nic nie wyplywa.
A jak ocenia Pan działanie Flixonase Nosule.
Oceniam dobrze
@@laryngolog dziękuję.
Czy można zrobić dziecku inhalacje z soli fizjologicznej z kwasem hialuronowym, wydmuchać nosek i wtedy podać Leki (Avamys lub Pronasal)? Dziękuję za cenne wskazówki.
Można, nawet trzeba 😉
Dziękuję za szybką odpowiedź 🙂
Dzień dobry, chciałam zapytać o bezpieczeństwo tych sterydów u dzieci. Na ulotce napisane jest, że mogą je stosować dzieci od 6 roku życia. Syn 3 letni dostał ostatnio pronasal, wcześniej flixonase do stosowania przy częstych infekcjach, 2 razy dziennie. Córka 1.5 roku raz dziennie.. czy to nie za wcześnie na steryd? Chciałabym jeszcze spytać co p. Doktor sądzi o podawaniu dicortinefu donosowo? (To też zaleciła ostatnio dr dla córki przy żółtym katarze) dziękuję
Sterydów się nie boimy. Dicortinef do 👃 to nieporozumienie
@@laryngolog mogę prosić Pana
o wyjaśnienie dlaczego Dicortineff do nosa to nieporozumienie?
@@annakepka6537 leczenie starymi antybiotykami miejscowo nie jest całkowicie skuteczne
Panie Doktorze, czy sterydy donosowe można stosować w przypadku infekcji gronkowca złocistego ? Mój laryngolog stwierdził, że przy gronkowcu (3+, obfity) nie może mi przepisać sterydów. Borykam się z problemem przerośniętej małżowiny nosowej (była robiona TK) i nawracającymi infekcjami. Ten sam lekarz już od ponad roku leczy mnie zabiegami laserowymi.
P.S. Zfrustrowany planuję konsultację u innego lekarza...
Gronkowca leczy się antybiotykiem
@@laryngolog tak, rozumiem - antybiotyk był i pomógł na chwilę... poza tym nie rozwiązał sprawy bólu głowy i zatok
Witam czy flixonase nasule steryd na polipy bedzie miał wpływ na badania krwi?
Nie będzie
@@laryngolog dziękuję za odp.
Czy to grozne przyrost małżowin nosowych i śmiertelne ?
Nie, ale lepiej się oddycha po operacji tego.
Fajniem bylo by, zeby wytlumaczyc jeszcze skad to sie bierze? Jakim powodem jest przyrozst samej malzowiny nosowej? Tylko nie ogolnie, ze alergia czy zapalenie. Tylko dokladniej, co robic zeby zapobiegac? etc Pozdrawiam
Chętnie bym to wytłumaczył, gdybym to wiedział...😉
@@laryngolog ok, myslalem, ze moze przyczyna jest znana. Moze jakosc powietrza na to wplywa albo w ogole jakosc jedzenia. Pozdrawiam
Panie doktorze na wysokim poziomie jest przekazywana przez pana informacja na temat chorych zatok za co bardzo dziekuje i życzę sukcesów w pracy zawodowe.Pozdrawiam i jeszcze musze dodać zyczymy sobie takich Lekarzy jak Pan .Wielki szacun.
Spotkał się Pan, lub słyszał o przypadku gdy steryd donosowy był przyczyną pogorszenia wzroku czy nawet zaćmy? W skutkach ubocznych leku o nazwie Pronasal, który stosuje od niedawna są wpisane takie skutki niepożądane, wiem że szansa na to jest marginalna jednak jestem ciekaw Pana zdania w tym temacie.
Nie znam takiego Pacjenta
Panie doktorze czy przy stosowaniu pronasalu można przez tydzień sporbowac nasivinu? Mam uczucie jakbym mówił przez gardło i gorzej słyszę 🤷🏻♂️ czy leki obkurczajace maja w tym przypadku jakikolwiek sens przy 2 miesiecznej terapi sterydami do nosa? Nos płucze regularnie 2 razy dziennie
Tak, można. I przerwać na tydzień płukanie butelką
@@laryngolog własnie ogladam Pana filmy i czytam odpowiedzi. Wywnioskowalem wlasnie aby przerwać płukanie a Pan tylko mi jeszcze to potwierdził, dziekuje 🤗
@@laryngolog zuwazylem ze komfort oddychania jest o wiele lepszy, nie ma juz zatkanej jednej dziurki na przemian. Jedyny minus to lekko obolala gorna wee czesc nosa 🤷🏻♂️ czy moglby Pan sie wypowiedziec na temat dzialania takich kropli przsz tydzien podczas terapii sterydowej? To chwilowa ulga czy jakos wspomaga te sterydy? Nigdzie w internecie nie znalazlem informacji :(
Czy dymista jest bezpiecznym sterydem donosowym? oraz czy można stosować to wraz z witaminami, minerałami oraz ashwagandhą?
Dymista to połączenie leku sterydowego i przeciwalergicznego miejscowego. Jest bezpieczna tak jak inne sterydy. Można łączyć z innymi lekami, nie ma kolizji
@@laryngolog Dziękuję bardzo za odpowiedź!
Po prostu mnie to zastanawiało, ponieważ Ashwagandha to żeń szeń, który redukuje min. kortyzol.
Nie wiem, czy ma to jakiś związek z tym.
Jeżeli natomiast mówi Pan, że jest to bezpieczne, to świetnie! :)
Swoją drogą - Rozważał Pan materiał o tym, jak aplikowac steryd donosowy tak, aby ten nie leciał na gardło?
Mam wrażenie, że to mega popularny scenariusz.
Pozdrawiam!
KONKRET !
Ja mam listwe przegrody upośledzającą drożność
Czy jeśli aplikowany do nosa steryd jest połknięty, bo spływa z wydzieliną do gardła, to się wchłania jakby był zażyty ogólnoustrojowo?
Może częściowo się wchlonąć, ale jest to dawka pomijalna
@@laryngolog To znaczy, że nie wywołuje skutków ubocznych ogólnoustrojowych?
@@Pimpekduduś Liczne badania potwierdziły brak skutków dla całego organizmu
@@laryngolog dziękuję
Stosuje sterydy donosowe dymista plus lek clatra na alergię. Mam stwierdzone uczulenie na roztocza kurzu domowego, 2 lata temu mialem zabieg prostowania przegrody i korekcji małżowin.
Od jakiegoś czasu wydaje mi się że gorzej mi się oddycha przez nos, przynajmniej 1 otwór jest stale lekko przyblokowany. Mocno mi to przeszkadza, bo dużo jeżdżę na rowerze i muszę "dobierać" powietrze otwarta buzia
Czy mimo zażywania tych leków mogło dojść do ponownego przerostu małżowin?
Jeżeli tak to jakie badania wykonać?
Pozdrawiam
Możliwy jest ponowny przerost małżowin dolnych. Przyjmowane leki nie powodują niestety poprawy w tym zakresie. Jeśli nos jest wyraźnie mniej drożny w pozycji leżącej to może to oznaczać taki stan. Jeśli jest możliwość zapraszam na konsultację - orl.pruszkow.pl. Pozdrawiam, Rafał Chmielewski
Panie doktorze na zatoki i polipa dostalam Tafen Nadal 64ug słucham Pana audycji sprzed 4 lat .czy ten lek jest zbadany naukowo i bezpieczny sądzę że się nie przeslyszalam że mam to brać już na zawsze.dziekuje za odpowiedz
PrzeprAdam Tafen Nasal
Witam ile może trwać kuracja Tafen Nasal 64, biore już prawie 2 miesiące, poprawa jest ale dalej mam rano mały katar oraz zapycha mi się w nocy jednen otwór nosowy. Larynoglog skierował mnie do alergologa, z zatkami walczę od prawie roku. W sumie nie było dnia bez kataru . Czy dobrym pomysłem jest stosowanie oleju sezamowego pomiędzy dawkami tafenu rano i wieczorem aby nos się nie wysuszał?
Nie trzeba bać się dłuższego leczenia sterydami do nosa. Warto przed zastosowaniem wypłukać sobie nos butelką, np. Hydronasin lub Ringosolem, żeby podany lek trafił na oczyszczoną i nawilżoną błone śluzową. Jeśli to nie wystarcz, można dodatkowo nos nawilżać i natłuszczać
@@laryngolog Bardzo dziękuje za poradę :] Będe kontynuował leczenie z płukaniem nosa . Mam pytanie czy jeżeli raz na jakiś czas użyje xylometazolinu żeby odblokować nos to czy są przeciw temu przeciwskazania w trakcie kuracji sterydowej? Czasami mam bóle zatok i czuje się dopiero komfortowo po odblokowaniu nosa po 1 stronie. Nie jest to często natomiast w czasie ważnych imprez lub dni jest to bardzo męczące. Chodzi mi o to czy branie korpli takich jak xylometazolin nie psuję leczenia Tafenem.
Pozdrawiam
@@dexter8391 Nie ma problemu z obkurczeniem nosa podczas sterudoterapii
A czy te leli usuną całkowicie polipy?
Niestety sterydy do nosa mogą powodować zaćmę.
Czy sterydy przywracają węch i smak?
Mogę poprawić
@@laryngolog a jaki najlepszy jest steryd który może to zrobić? Poprawić zapach i smak?
A mi kompletnie sterydy nie pomagają, biorę Flixonase 400mg i zero poprawy.
Mi też po 5 tygdniach. Juz dałeś radę sobie z tym?
@@magellan777 sterydy mi nie pomagają. Problem powoli znika, organizm się leczy - biore leki antyhistaminowe i unikam cukru. Troche pomogly plukanki i sterydy ale na poczatku
Bardzo pomogly inhalacje z olejku oregano, herbacianego tea tree i majeranku.
@@yagababa6663 dzięki mam to samo tak zrobię
@@yagababa6663 ja mam błonę obrzmiala nie mogę oddychać po kroplach za duzo. Juz się wku. Jak nie zejdzie to zabieg, po kroplach okej
@@yagababa6663 katar nie chce zejsc oddycham ustami
Przerost małżowin nosowych
Mi pomogła sól morska w atomizerze
Na polipy ten lek jest dobry?
Leki sterydowe są podstawowym leczeniem polipów nosa. Obecnie prowadzone są badania nowych leków, ale nie są one jeszcze w powszechnym użytku. Leczenie żeby było skuteczne powinno być systematyczne i długotrwałe pod kontrolą lekarza laryngologa
@@laryngolog bo mam taki problem zatyka mi raz naewą raz na prawą dziurke byłem u laryngologa wziął patyczka z lewej strony i coś mnie zabolało
@@laryngolog co może być przyczyną?
Z mojego doświadczenia przyczyną jest przerost małżowin nosowych. Żeby poradzić sobie z tym problemem trzeba wykonać zabieg konchoplastyki, zapraszam do zapisania się - orl.pruszkow.pl/
@@laryngolog ile to będzie kosztować?
Co Pan sądzi o leku DYMISTA?
Dobry