Благодарю дорогой доктор Пояснили очень чётко и понятно .для меня очень важно было услышать Вас.Слава Богу я попала на Ваш канал🙏 Благодарю искренне и за то что всего за неск мин дали очень важную информацию Храни Вас Господь 🙏
Добрый день, Гриша Ваноевич! Я начинала лечиться у Вас. В июне я проходила у Вас ФГДС. Была взята биопсия. Заключение: хронический атрофический умеренно выраженный неактивный гастрит с очаговой фовеолярной гиперплазией, НР отрицательный. Кал на НР отрицательный. С-13 уреазный дыхательный тест 0.5 (я так понимаю, тоже отрицательный). УЗИ ЖКТ показало умеренный застой желчи в желчном пузыре. Желчь хлопьевидная. Было проведено лечение: Разо, ганатон, ребагит, урсофальк (по 1 капсуле на ночь) - 2 недели. Затем разо, дюспаталин, Хофитол, Креон, Урсофальк (по 3 капсулы на ночь) - 4 недели. Затем только урсофальк уже 5 месяцев. В конце декабря я должна была прийти к Вам для дальнейшего назначения лечения атрофического гастрита. Когда я узнала, что Вы больше не работаете в нашем городе, я была просто в шоке! Что мне делать дальше, как лечиться? Ведь атрофический гастрит - это серьезное заболевание! Очень сташно! Помогите с лечением!
Добрый вечер ! Не нужно переживать , Атрофичкский гастрит это не приговор, Я сейчас в отпуске на 2 недели , Урсофальк продолжить + контроль УЗИ Ж/П ( через 3 мц) т.к. билиарный сладж нужно устранить ! Обратите пожалуйста, внимание на застоя желчи ( есть ли уменьшения ?) , если нет НР - инфекции это уже хорошо , Ребагит хорошо восстанавливает слизистой желудка ! Тел.для связи +79616159348 пишите в Vatsap ! Крепкого здоровья и выздоровления Всем !
Здравствуйте доктор.. пишу вам из Германии.. обращался к гастроэнтерологу по поводу своей проблемы.. вздутие живота. В левом подреберье боль.. УЗИ лет пять назад показала красные пятна в желудке.. и немного желчи в желудке.. почему? Врачи не знают.. так и говорят мне.. во многих местах был никто не хочет заниматься.. здесь только кровь берут для анализа и всё.... Что вы доктор посоветуйте? Хотел бы у специалиста сделать обследование желудка, кишечника.. Надеюсь что вы мне ответите, спасибо огромное..
Добрый день, Вздутия живота и боли в левом подреберье характерна при панкреатите , а также возможно жидкий или кашицеобразный стул , Поэтому желательно сдавать лаборатории ( бх крови амилаза панкреатическая , липаза и др.маркеры + ОАК , УЗИ органов брюшной полости , гастроскопия желудка это минимум обследование для уточнения масштаба трагедии ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Добрый вечер ! Во первых нужно верификация диагноза с биопсией ( гистологии) , + Гастропанель , Уточнить НР - инфекции , по необходимости провести эрадикации , Далее наблюдение и лечение - по требованию , в зависимости от стадии атрофии ! При атрофии 1-2 ст. ( по системе OLGA) , После устранения НР - инфекции наблюдений не требуется , При 3-4 стадии - наблюдений 1 раз в 2- 3 года , если имеется рак желудка у близких родственников - наблюдения 1 раз в 1-2 года Для углубленной диагностики нужно обращаться к врачу , Атрофический гастрит это разновидность гастрита и при соблюдения всех рекомендации можно жить здоровым и счастливым до 100 л. и более ! Крепкого здоровья и выздоровления Всем !
У меня аутоиммунный атрофический гастрит с очагами метаплазией антрального отдела желудка. Антитела к пириентальным клеткам 640. OLGA 1, OLDGIM 1. Реактивный химический гастрит,HP- отрицательный. Мучает не проходящая тошнота, уже полгода. Принемаю ребагит, урсосан 500 на ночь, омез дср- утром. Эрменталь 25000 уже третий год. Подскажите, правильное ли лечение? Биопсию делали в августе 2023 г , когда повторить фгдс и биопсию?
@@ЕленаНестерова-п6х Добрый день! В норме антитела к париетальных клеток до 40, 0 (У Вас до 640 ) . При атрофически аутоиммунном гастрите ( АИГ) рекомендуется исключить другие аутоиммунные заболеваний например аутоиммунный тиреодит ( Щ/Ж) , Поэтому : Оцениваем ТТГ , Вит .В12, Железо, Кальций общий , Ферритин , Хромогранин А ( GGA) , Гастропанель развернутый , а также поиск НР - инфекции : Инвазивный тест во время гастроскопии - 3 гастробиоптата ( 1 из антрального отдела , 2 - ой из угла желудка , 3 - из нижней трети тела желудка , чуть выше угла желудка по малой кривизне ( врач эндоскопист знает ) , 2 ) антитела крови ( IgG ) ( если никогда не была лечение от НР - инфекции) , 3 ) Кал на АГ к НР , 4 ) С-13 Уреазный дыхательный тест , если хотя бы 1 тест будет положительно , это означает наличие НР - инфекции и необходимо АБ терапия ( Эрадикации) , При АИГ очень важно тщательно искать НР инфекция , т.к. более 90 % причиной атрофии это НР ! По поводу Динамического наблюдения необходимо более углубленная диагностика и после принимать решение , При АИГ рекомендуется гастроскопии Экспертного уровня в режиме NBI , а также поиск с целью исключения НЭО на фоне атрофии тела и дна желудка ( См. Видео на моём странице , атрофический гастрит ,Причины и тактика ведения ) ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Добрый день! Мне никак не могут диагноз нормально поставить. Мучаюсь по утрам от тошноты. Сама сходила на ФГДС написано: Желудок обычной формы, не деформирован, не увеличен в размерах, в просвете умеренное количество слизистого содержимого с примесью большого количества желчи. Складки слизистой выражены умеренно, продольно направлены , извиты. Перистальтика активная, ритмичная, прослеживается по всем стенкам до привратника. Во всех отделах желудка слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая , истончена. В пищеводе кардиальный жом не смыкается полностью. Везде написано без признаков воспалений. В заключении: недостаточность кардиального жома 1 ст. Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Гастропанель : гастрин 17 базовый- 1,27; пепс1 66,28; пепсин2 5,12, соотношение 12,9, антитела к хелику отриц. В заключении нет атр гастрита. Антитела к париент. клентам и к кастлу в норме. Мне нужно ли делать снова ФГДС но теперь методом ОЛГА?
Добрый день! Гастропанель в норме , Результат гастроскопии без биопсии, не является окончательным диагнозом , Диагноз любого гастрита в т.ч. атрофического гастрита является морфологическим диагнозом , У Вас не была биопсия , Гастропанель в норме , ЭГДС по системе OLGA выполняется в динамике ( по требованию) после подтверждения атрофии с помощью биопсии ( гистологии) на первичном осмотре - ЭГДС . Не нужно переживать ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста, у меня низкий гемоглобин, после двух систем повысился , норм, и тепер проблема, повысился ферритин это такое возможно, и это опасно, что делать, мне должны делать операцию на полип , но они не делают , гемоглобин был понижен , в этоге и фарридин поднялся, пожалуйста подскажите, врачи говорят что резко повысили, так они знали это, так почему они предложили систему таблетки и уколы не помогли , а к стати система мне обошлась 8 000 тысяч а моя пенсия 11000т я уже не верю врачам это только бизнес извините меня, я решила вам написать, заранее спасибо
@@МаратСамбетов-м9ю Добрый вечер ! Пожалуйста, все вопросы по поводу отрицательной или положительной динамики после лечения, необходимо адресовать к своему Леч. врачу , т.к. только он знает все причины Вашего заболевания , а также результаты обследования ( Лаб. анализы и др. ) , Онлайн нельзя назначить Лекарственные препараты в т.ч. внести коррекции или давать оценку ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Благодарю дорогой доктор
Пояснили очень чётко и понятно .для меня очень важно было услышать Вас.Слава Богу я попала на Ваш канал🙏
Благодарю искренне и за то что всего за неск мин дали очень важную информацию Храни Вас Господь 🙏
Да, забыла сказать, что кроме атрофического гастрита в заключении ФГДС написано дуоденогастральный рефлюкс
Спасибо большое
❤️Спасибо доктор!
Добрый день, Гриша Ваноевич!
Я начинала лечиться у Вас. В июне я проходила у Вас ФГДС. Была взята биопсия. Заключение: хронический атрофический умеренно выраженный неактивный гастрит с очаговой фовеолярной гиперплазией, НР отрицательный. Кал на НР отрицательный. С-13 уреазный дыхательный тест 0.5 (я так понимаю, тоже отрицательный). УЗИ ЖКТ показало умеренный застой желчи в желчном пузыре. Желчь хлопьевидная.
Было проведено лечение:
Разо, ганатон, ребагит, урсофальк (по 1 капсуле на ночь) - 2 недели.
Затем разо, дюспаталин, Хофитол, Креон, Урсофальк (по 3 капсулы на ночь) - 4 недели.
Затем только урсофальк уже 5 месяцев.
В конце декабря я должна была прийти к Вам для дальнейшего назначения лечения атрофического гастрита.
Когда я узнала, что Вы больше не работаете в нашем городе, я была просто в шоке!
Что мне делать дальше, как лечиться? Ведь атрофический гастрит - это серьезное заболевание! Очень сташно! Помогите с лечением!
Добрый вечер ! Не нужно переживать , Атрофичкский гастрит это не приговор, Я сейчас в отпуске на 2 недели , Урсофальк продолжить + контроль УЗИ Ж/П ( через 3 мц) т.к. билиарный сладж нужно устранить ! Обратите пожалуйста, внимание на застоя желчи ( есть ли уменьшения ?) , если нет НР - инфекции это уже хорошо , Ребагит хорошо восстанавливает слизистой желудка ! Тел.для связи +79616159348 пишите в Vatsap ! Крепкого здоровья и выздоровления Всем !
@@doctormosyan Спасибо Вам большое! В конце декабря сделаю УЗИ и напишу. Хорошего отдыха Вам!
Спасибо
Здравствуйте уважаемый доктор!был эрозивный гастрит , сейчас сделала фгс,диагноз атрофия слизистой желудка,а эрозии не стало, скажите атрлфический гастрит это следствие эрозии?при атрофии ребагит выписывают,он не понизит кислотность,очень хочется услышать ваш ответ,спасибо заранее!
Здравствуйте доктор.. пишу вам из Германии.. обращался к гастроэнтерологу по поводу своей проблемы.. вздутие живота. В левом подреберье боль.. УЗИ лет пять назад показала красные пятна в желудке.. и немного желчи в желудке.. почему? Врачи не знают.. так и говорят мне.. во многих местах был никто не хочет заниматься.. здесь только кровь берут для анализа и всё.... Что вы доктор посоветуйте? Хотел бы у специалиста сделать обследование желудка, кишечника..
Надеюсь что вы мне ответите, спасибо огромное..
Добрый день, Вздутия живота и боли в левом подреберье характерна при панкреатите , а также возможно жидкий или кашицеобразный стул , Поэтому желательно сдавать лаборатории ( бх крови амилаза панкреатическая , липаза и др.маркеры + ОАК , УЗИ органов брюшной полости , гастроскопия желудка это минимум обследование для уточнения масштаба трагедии ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Что с этим делать? Как лечить?
Добрый вечер ! Во первых нужно верификация диагноза с биопсией ( гистологии) , + Гастропанель , Уточнить НР - инфекции , по необходимости провести эрадикации , Далее наблюдение и лечение - по требованию , в зависимости от стадии атрофии ! При атрофии 1-2 ст. ( по системе OLGA) , После устранения НР - инфекции наблюдений не требуется , При 3-4 стадии - наблюдений 1 раз в 2- 3 года , если имеется рак желудка у близких родственников - наблюдения 1 раз в 1-2 года Для углубленной диагностики нужно обращаться к врачу , Атрофический гастрит это разновидность гастрита и при соблюдения всех рекомендации можно жить здоровым и счастливым до 100 л. и более ! Крепкого здоровья и выздоровления Всем !
У меня аутоиммунный атрофический гастрит с очагами метаплазией антрального отдела желудка. Антитела к пириентальным клеткам 640. OLGA 1, OLDGIM 1. Реактивный химический гастрит,HP- отрицательный. Мучает не проходящая тошнота, уже полгода. Принемаю ребагит, урсосан 500 на ночь, омез дср- утром. Эрменталь 25000 уже третий год. Подскажите, правильное ли лечение? Биопсию делали в августе 2023 г , когда повторить фгдс и биопсию?
@@ЕленаНестерова-п6х Добрый день! В норме антитела к париетальных клеток до 40, 0 (У Вас до 640 ) . При атрофически аутоиммунном гастрите ( АИГ) рекомендуется исключить другие аутоиммунные заболеваний например аутоиммунный тиреодит ( Щ/Ж) , Поэтому : Оцениваем ТТГ , Вит .В12, Железо, Кальций общий , Ферритин , Хромогранин А ( GGA) , Гастропанель развернутый , а также поиск НР - инфекции : Инвазивный тест во время гастроскопии - 3 гастробиоптата ( 1 из антрального отдела , 2 - ой из угла желудка , 3 - из нижней трети тела желудка , чуть выше угла желудка по малой кривизне ( врач эндоскопист знает ) , 2 ) антитела крови ( IgG ) ( если никогда не была лечение от НР - инфекции) , 3 ) Кал на АГ к НР , 4 ) С-13 Уреазный дыхательный тест , если хотя бы 1 тест будет положительно , это означает наличие НР - инфекции и необходимо АБ терапия ( Эрадикации) , При АИГ очень важно тщательно искать НР инфекция , т.к. более 90 % причиной атрофии это НР ! По поводу Динамического наблюдения необходимо более углубленная диагностика и после принимать решение , При АИГ рекомендуется гастроскопии Экспертного уровня в режиме NBI , а также поиск с целью исключения НЭО на фоне атрофии тела и дна желудка ( См. Видео на моём странице , атрофический гастрит ,Причины и тактика ведения ) ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
Добрый день! Мне никак не могут диагноз нормально поставить. Мучаюсь по утрам от тошноты. Сама сходила на ФГДС написано: Желудок обычной формы, не деформирован, не увеличен в размерах, в просвете умеренное количество слизистого содержимого с примесью большого количества желчи. Складки слизистой выражены умеренно, продольно направлены , извиты. Перистальтика активная, ритмичная, прослеживается по всем стенкам до привратника. Во всех отделах желудка слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая , истончена. В пищеводе кардиальный жом не смыкается полностью. Везде написано без признаков воспалений.
В заключении: недостаточность кардиального жома 1 ст. Умеренно-выраженный атрофический гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс.
Гастропанель : гастрин 17 базовый- 1,27; пепс1 66,28; пепсин2 5,12, соотношение 12,9, антитела к хелику отриц.
В заключении нет атр гастрита. Антитела к париент. клентам и к кастлу в норме.
Мне нужно ли делать снова ФГДС но теперь методом ОЛГА?
Добрый день! Гастропанель в норме , Результат гастроскопии без биопсии, не является окончательным диагнозом , Диагноз любого гастрита в т.ч. атрофического гастрита является морфологическим диагнозом , У Вас не была биопсия , Гастропанель в норме , ЭГДС по системе OLGA выполняется в динамике ( по требованию) после подтверждения атрофии с помощью биопсии ( гистологии) на первичном осмотре - ЭГДС . Не нужно переживать ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !
@@doctormosyan спасибо вам большое!
Как с вами связаться скиньте телефон
Добрый день ! Пожалуйста, напишите свои жалобы в чат . Площадка общеобразовательная ! Крепкого здоровья и выздоровления Всем !
Здравствуйте доктор, скажите пожалуйста, у меня низкий гемоглобин, после двух систем повысился , норм, и тепер проблема, повысился ферритин это такое возможно, и это опасно, что делать, мне должны делать операцию на полип , но они не делают , гемоглобин был понижен , в этоге и фарридин поднялся, пожалуйста подскажите, врачи говорят что резко повысили, так они знали это, так почему они предложили систему таблетки и уколы не помогли , а к стати система мне обошлась 8 000 тысяч а моя пенсия 11000т я уже не верю врачам это только бизнес извините меня, я решила вам написать, заранее спасибо
@@МаратСамбетов-м9ю Добрый вечер ! Пожалуйста, все вопросы по поводу отрицательной или положительной динамики после лечения, необходимо адресовать к своему Леч. врачу , т.к. только он знает все причины Вашего заболевания , а также результаты обследования ( Лаб. анализы и др. ) , Онлайн нельзя назначить Лекарственные препараты в т.ч. внести коррекции или давать оценку ! Выздоровления и крепкого здоровья Всем !